Галитоз что это такое и как лечить

Предупредить развитие болезни гораздо проще, чем лечить ее. Поэтому во избежание любых заболеваний полости рта, в том числе галитоза, нужно соблюдать правильную гигиену полости рта.

Важно правильно чистить зубы утром и вечером выметающими движениями, пользоваться зубными нитями, ирригатором и ополаскивателем. Также нужно раз в полгода посещать стоматолога и гигиениста.

Можно поможет профилактика: важно регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить заболевания полости рта, дважды в год проходить профессиональную чистку зубов. Профилактика галитоза также включает в себя правильный подбор зубной щетки с подходящей степенью жесткости щетины, правильная зубная паста, употребление достаточного количества воды.

Источник

Что такое галитоз и как от него избавиться?

Неприятный запах изо рта, который может стать постоянным спутником человека, способен испортить взаимоотношения с окружающими и снизить самооценку. Это состояние зазывают галитоз, или халитоз. Оно не является самостоятельным заболеванием, а относится к важным симптомам патологий ротовой полости и внутренних органов. Заглушить зловоние можно мятными леденцами, спреем или жевательной резинкой, но это не избавит от проблемы. Нужны комплексные меры диагностики и последующего устранения причин галитоза.

Почему появляется неприятный запах

Ротовая полость является началом пищеварительного тракта. В ней обитает много бактерий, в слюне содержатся ферменты, которые способны расщеплять углеводы. Поэтому после пробуждения у всех людей плохо пахнет изо рта. Но это состояние не считают патологией, достаточно почистить зубы, чтобы запах исчез.

Стойкий неприятный аромат появляется после употребления в пищу блюд с чесноком, луком, некоторыми специями. При злоупотреблении алкоголя кисловатое зловоние сохраняется на сутки или больше, что связано с метаболизмом этилового спирта в печени и выделением его паров через легкие.

Большое количество неприятных ароматов сопровождает заболевания, влияющие на обмен веществ. У пациентов с сахарным диабетом, которые не соблюдают диету или неправильно применяют инсулин, при накоплении в крови кетоновых тел появляется запах ацетона изо рта. Люди, страдающие почечной недостаточностью, будут отталкивать от себя окружающих неприятным ароматом мочевины, которую не могут вывести из организма почки.

Частые причины у взрослых – патологии пищеварительного тракта. К галитозу приводят:

Болезни дыхательных путей также могут вызывать появление неприятного запаха. Воздух из легких проходит через ротоглотку, поэтому может частично покидать организм через рот. Неприятно пахнет при гнойных заболеваниях пазух носа, хроническом насморке или тонзиллите.

Стоматологические причины галитоза

При появлении запаха изо рта в первую очередь подозревают болезни зубов или десен. Бактерии используют остатки пищи в ротовой полости для собственного питания. Если неправильно чистить зубы или полностью отказаться от этой процедуры, во рту скапливается большое количество зубного налета. Его гниение вызывает отталкивающий запах. Если налет долго не удалять, формируется плотный зубной камень, а зловоние сохраняется надолго.

Кариес и разрушение зубов тоже может стать причиной неприятного запаха. Это участки скопления большого количества микробов. Сильно пахнет изо рта у людей, которые вовремя не удаляют разрушенные корни зубов. Зловоние может возникать при ношении брекетов, зубных пластин, протезов, под которыми скапливаются остатки пищи. Любое инородное тело во рту требует дополнительного очищения.

На состояние ротовой полости влияет выработка слюны. При некоторых заболеваниях она недостаточно жидкая. Возникает сухость слизистой оболочки рта, нарушаются процессы самоочищения и активируется размножение бактерий. Аналогичный механизм работает в жаркую погоду или при занятиях спортом, если проходится активно дышать ртом.

Курение также способствует появлению галитоза. На зубах оседают компоненты табачного дыма, соединяются с мягким налетом. Сухость во рту, способствует изменению состава слюны и повышению ее вязкости. Избавиться от запаха можно только победив вредную привычку.

О чем говорят разные виды запаха

Неприятный запах создают несколько типов летучих соединений, которые вырабатывают бактерии-анаэробы. Они используют в качестве питательной среды остатки пищи на языке, между зубами и в кариозных полостях. В зависимости от преобладающего соединения, изменяется характер запаха. По некоторым из них можно предположить патологию, которая стала причиной галитоза:

Можно найти дополнительные симптомы, которые точно укажут на причину галитоза. При патологии желудка будет беспокоить боль между перекусами. Сахарный диабет сопровождается обильным мочеиспусканием, сухостью во рту и жаждой. Кариес долгое время может не напоминать о себе, но при запущенных формах появляется зубная боль.

Учитывая разнообразие причин, диагностикой, профилактикой и лечением галитоза могут заниматься врачи разных специальностей. Обращение к стоматологу нужно, чтобы избавиться от болезней зубов, но в остальных случаях потребуется консультация эндокринолога, терапевта или нефролога.

Способы борьбы с неприятным запахом

Самостоятельно догадаться о том, что изо рта плохо запахло, не всегда возможно. Человек не воспринимает неприятный аромат, поэтому судить о его появлении может по косвенным признакам. Если появились подозрения, можно краем ложки собрать налет с языка и понюхать его. О состоянии слюны судят, лизнув запястье и дождавшись его высыхания.

Избавиться от неприятного запаха можно при помощи народных методов. В домашних условиях применяют отвар укропа, которым полощут рот. Дома можно приготовить настой лекарственных трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом:

В домашних условиях отвар готовят из смеси нескольких трав, чтобы увеличить эффективность. Настой должен иметь высокую концентрацию, чтобы подавить размножение бактерий и очистить полость рта.

Если галитоз связан с употреблением в пищу дурно пахнущих компонентов, избавиться от него помогут петрушка или корень сельдерея. Они блокируют зловонные ароматы, а жевание волокнистой структуры очищает зубы. Избавляет от галитоза соблюдение питьевого режима. Чистая вода очищает ротовую полость, поддерживает слюну в жидком состоянии.

Причиной того, почему эти способы не помогают, являются патологии пищеварения и обмена веществ. Избавиться от них в домашних условиях можно только под руководством врача.

Лечение болезней пищеварения

Если ротовая полость санирована, а запах остался, нужно обратиться к гастроэнтерологу. перед лечением галитоза проведут обследование, чтобы найти причину нарушений. Гастрит и язва связаны с неправильным питанием, но воспаление слизистой оболочки желудка поддерживают бактерии хеликобактеры. Избавляться от них нужно комплексно.

Для этого врач назначит следующие группы лекарств:

При лечении недостаточности кардиального сфинктера, когда отверстие между пищеводом и желудком не смыкается, так же применяют антацидные средства, дополняют их прокинетиками, улучшающими перистальтику. Лечение болезней пищеварения невозможно без соблюдения специальной диеты.

Как улучшить состояние ротовой полости

Избавляться от запаха изо рта помогает соблюдение тщательной гигиены. Если причина в плотном зубном камне, нужно посетить стоматолога и удалить его механическим путем. Зубная щетка в этом случае бессильна.

Любые дефекты зубов нужно вылечить. Кариозные полости зачищают и пломбируют, гниющие корни зубов удаляют. Если нужно – устанавливают протезы.

Для избавления от запаха нужно поменять зубную щетку и правильно выбрать пасту. Щетка должна иметь среднюю жесткость, чтобы хорошо очищать зубы и не травмировать десны. Для лучшей гигиены рта можно купить специальную щетку для языка. Зубную пасту выбирают, ориентируясь на чувствительность десен и сопутствующие проблемы. В выборе средства поможет стоматолог.

Для тщательного очищения промежутков между зубами не рекомендуется использовать деревянные зубочистки. Лучше с этой задачей справится специальная нить или ершик. Некоторые нити содержат мятные волокна, придающие приятный аромат дыханию. А ионы серебра остановят размножение патогенных бактерий.

Зубы нужно чистить утром и вечером. Перед сном, после гигиенических процедур, не нужно есть. Остатки пищи ночью станут питательной средой для размножения микроорганизмов, которые повреждают зубную эмаль.

Устранение других причин неприятного запаха

Избавляться от неприятного дыхания, не связанного со стоматологией, тяжелее. Если причина в обменных нарушениях, лечение может занять много времени. При сахарном диабете важно добиться стабильного уровня глюкозы в крови. Тогда аммиачный аромат не будет беспокоить. Для этого пациентам с 1 типом болезни тщательно подбирают дозировку инсулина, а при сахарном диабете 2 типа – назначают сбалансированную диету и лекарства для снижения глюкозы в крови.

Тем, у кого тяжелые проблемы с почками, единственный способ устранить запах мочевины – сделать гемодиализ. Это способ искусственного очищения плазмы крови, который помогает избавиться от продуктов метаболизма.

Лечение тонзиллита, патологии дыхательных проводят антибиотиками. Но при хроническом течении патологии это долгий процесс.

Самая частая причина зловонного дыхания – неправильный уход за ротовой полостью. Посещая стоматолога не реже раза в год, правильно выбирая щетку, пасту и нить, можно избежать появления галитоза или вылечить его на ранней стадии.

Источник

Галитоз

Автор статьи — Врач-лечебник, клинический ординатор

Скидки на всю семью*

*действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.

Первичный прием и план лечения*

Бесплатно

*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.

Скидки на всю семью*

*действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.

Первичный прием и план лечения*

Бесплатно

*Для всех пациентов, как первичных, так и постоянных, осмотр на первом приеме и составление плана лечения бесплатно. Вы оплачиваете только само лечение, а не консультацию.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.

Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.

Лечение неприятного запаха изо рта включает профессиональную гигиену полости рта, санацию очагов кариеса и терапию сопутствующих патологических состояний [11].

Какой врач лечит галитоз?

Стоимость

В процедуру входит:

В стоимость процедуры включены:

Первичный прием и план лечения*

Бесплатно

Как убрать неприятный запах изо рта?

Причины

Физиологический галитоз возникает у большинства людей после пробуждения. Это связано со скоплением и размножением бактерий за время сна, снижением выработки слюны и самоочищения полости рта. У пожилых людей неприятный запах изо рта возникает чаще, может наблюдаться даже на протяжении дня [17].

Отдельно выделяют галитоз у курильщиков. Это связано с тем, что при курении во рту скапливаются смолы, никотин и снижается выработка слюны, что в совокупности, приводит к специфическому запаху [4].

Помимо этого, к причинам неприятного запаха изо рта относят:

Микробный налет на зубах, пищевые остатки

Зубной налет состоит из остатков пищи и скопления бактерий. Последние размножаются и выделяют кислоты, которые разрушают нормальную структуру эмали. Пищевые остатки скапливаются в межзубных и околодесневых щелях, вокруг пломб и протезных конструкций, служат питательной средой для патогенных микроорганизмов, вызывают травмы и воспаление десен, а также разрушение эмали [20].

В результате, остатки пищи подвергаются гниению, выделяются летучие соединения серы и диоксида, которые вызывают неприятный запах изо рта [1]. На скорость образования налета влияют:

Чем больше зубного налета и пищевых остатков, тем больше участков гниения и сильнее выражен галитоз [3]. Со временем налет подвергается процессам минерализации и превращается в зубной камень.

Избавиться от микробного налета и неприятного запаха изо рта поможет правильная и тщательная гигиена полости рта (с использование не только зубной щетки, а и зубной нити, ирригатора). Однако, домашнего ухода недостаточно, если имеются отложения зубного камня и участки кариеса, их удалить может только стоматолог.

В процедуру входит:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

Микробный налет на языке

На языке скапливаются слущенный эпителий, осаждаются клетки белков и углеводов, что служит хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому на языке активно проходит ферментация и процессы гниения [9.16]. В результате чего образуются летучие вещества с неприятным запахом.

Воспалительные заболевания десен

Микробные отложения и зубной камень способствуют присоединению инфекции, травмируют десна и вызывают их воспаление (гингивит). Заподозрить гингивит можно при болезненности и кровоточивости после приема пищи, покраснении и увеличении десен в объеме [12]. При этом из-за повышенной активности и размножения бактерий, выделяются газообразные соединения, которые вызывают неприятный запах изо рта.

При воспалении десны у зуба мудрости

При прорезывании зуба мудрости над ним образуется карман в виде слизистой оболочки, куда попадают остатки пищи и патогенные микроорганизмы. Последние размножаются и выделяют токсины, вызывают гниение воспаленной слизистой. В ответ на воспаление проникают нейтрофильные лейкоциты и макрофаги, из-за чего образуется гной и образуется неприятных запах от зуба мудрости [2,4].

Кариес и гниение зубов под коронками

При кариесе возникает деминерализация эмали и разрушение твердых тканей зуба с образованием в нем полости. В полостной дефект попадают остатки пищи, которые под действием кариесогенных бактерий подвергаются гниению, чем обусловлен неприятных запах во рту [15].

Постепенно разрушается сначала эмаль, затем дентин и цемент зуба, воспаляются десна и околозубные ткани. Глубокий кариес опасен тем, что может привести к воспалению сосудисто-нервного пучка и потере зуба.

При коронке неприятный запах изо рта может свидетельствовать о её неправильной установке или плохой гигиене зубов. Плохо поставленная коронка неплотно прилегает к зубу, образуя полость, в которую попадает пища и инфекция [6,18]. Микроорганизмы питаются остатками пищи, размножаются и выделяют кислоты, которые разрушают здоровые ткани зуба. В результате развивается гниение зуба под коронкой.

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость услуги включены:

В стоимость процедуры включены:

Запах от зубных протезов

Если не проводить правильную, своевременную и регулярную чистку съемных зубных протезов, то на них откладывается микробный налет и остатки пищи. Инфекция вызывает разложение оставшихся продуктов, из-за чего от протеза отходит неприятный запах [2,9].

Правильный уход за протезами включает комплекс мероприятий, среди которых:

Психоэмоциональные факторы

Болезни органов ЖКТ

К причинам неприятного запаха изо рта относят болезни ЖКТ.

Патология, при которой часть содержимого желудка попадает в пищевод, что связано с недостаточной активностью нижнего пищеводного сфинктера. При этом часть желудочного сока забрасывается в полость рта и вызывает характерный, кислый привкус и запах.

Хронические болезни органов дыхания

Формирование неприятного запаха изо рта развивается при хронических, вялотекущих заболеваниях органов дыхательной системы [13]. К таким относят воспаление:

При этом в полости рта скапливается большое количество слизи, которая служит питанием для микроорганизмов [18]. Размножаясь, они выделяют летучие соединения с неприятным запахом, из-за чего развивается галитоз [1].

Хронический очаг инфекции дыхательной системы приводит к снижению местного иммунитета и повышенной чувствительности организма к разрушающему действию кариесогенных бактерий.

Сахарный диабет

Болезни печени и желчного пузыря

При заболеваниях печени возникает горечь во рту, запах свежего мяса и печени. Причиной этого может стать вирусный гепатит, токсическое поражение печени ядами и лекарственными препаратами [5].

При хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря нарушается отток желчи, застой которой вызывает появление горького привкуса и запаха изо рта.

Щитовидная железа

При патологии щитовидной железы снижается выработка слюны и развивается сухость во рту. Снижение объема слюны приводит к нарушению самоочищения полости рта, размножению бактерий и неприятному запаху изо рта.

Болезни почек

Неприятный запах изо рта возникает при нарушении функции почек в результате проникновения инфекции или хронической почечной недостаточности. Почечный (уремический) запах является результатом нарушения выведения и накоплением аммиака [16]. Появление утомляемости, слабости, затуманенности сознания, зуда кожи, тошноты и рвоты свидетельствует о глубоких поражениях почечной ткани.

Неотложные состояния

Неприятный запах изо рта развивается при следующих неотложных состояниях:

Осложнения фармакотерапии

Прием антидепрессантов, мочегонных, антигипертензивных лекарственных препаратов приводит к снижению выработки слюны и самоочищения полости рта, из-за чего скапливаются бактерии и возникает неприятных запах изо рта [5].

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами приводит к повышению кислотности желудочного сока и появлению кислого запаха при дыхании.

Симптомы

При системных заболеваниях

Сопровождается появлением сухости во рту, утомляемости, похудением, повышенным употреблением жидкости и увеличением количества мочи.

Нарушение функции печени приводит к пожелтению кожи и склеры, отечности, потемнению мочи, диарее и кровотечениям.

Развивается горечь во рту, понос или запоры, тошнота, боли в правом подреберье.

При заболеваниях ЖКТ

Основными симптомами становится изжога, кислый привкус во рту, отрыжка тухлым, боли в эпигастрии, ощущение комка за грудиной.

При респираторных заболеваниях

Неприятный запах у больных с хроническим воспалением бронхов сопровождается сухим или влажным кашлем, повышением температуры тела, болью в груди.

Симптомами воспаления слизистой оболочки носа являются слизистые и гнойные выделения, чихание, заложенностью и затруднением при дыхании.

Хроническое воспаление небных миндалин можно заподозрить при их покраснении и увеличении, повышении температуры тела, болях при глотании [8].

У пациентов с ксеростомией

Ксеростомией называют ощущение сухости во рту. Патология может развиваться при употреблении некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, мочегонных, гипотензивных средств), а также на фоне системных заболеваний эндокринной и пищеварительной систем [14]. При этом развиваются сухость, неприятных запах, жжение во рту и нарушения аппетита.

Не понравился врач? Заменим

Бесплатно

Типы неприятных запахов ротовой полости

Гнилостный запах

К причинам запаха гнили во рту относят:

Установить причину гнилостного запаха во рту может стоматолог. На осмотре специалист оценит состояние здоровых и пролеченных зубов, при необходимости может потребоваться рентгеновский снимок или консультации узких специалистов (пульмонолога, гастроэнтеролога).

В процедуру входит:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

Запах тухлых яиц

Появление запаха тухлых яиц в выдыхаемом воздухе связано с накоплением сероводорода. В большинстве случаев причиной тухлого запаха являются стоматологические заболевания (язвенно-некротический гингивит, глубокий, множественный кариес), а также болезни ЖКТ (атрофический гастрит, гепатит и цирроз печени).

Кислый запах

Запах ацетона

Аромат ацетона в выдыхаемом воздухе появляется при:

Запах аммиака

В норме аммиак образуется в результате распада белковых молекул и выводится почками. При патологии почек нарушается его выведение, аммиак и другие азотистые метаболиты накапливаются и приводят к нарушению поступления кислорода в органы ткани, вызывая кислородное голодание. Проникновение азотистых шлаков в органы дыхания и пищеварения приводят к запаху аммиака при дыхании [11,20].

Запаха кала

Возникновение запаха кала в выдыхаемом воздухе связано с накоплением токсических веществ. Чаще всего это связывают со следующими состояниями.

При которых развивается заброс желчи в желудок.

Неприятный запах изо рта у ребенка

Так как дети часто не любят чистить зубы или делают это без особой тщательности, просто водя щеткой во рту, неприятный запах у них не редкость. Неправильное питание с преобладанием сладостей у ребенка способствует росту патогенных бактерий и дисбалансу микрофлоры полости рта, из-за чего развиваются кариес и гниение остатков пищи [1,5]. Помимо этого, пахнет изо рта у детей при следующих состояниях.

Хроническое воспаление пазух носа и глоточной миндалины (аденоидов) приводит к дыханию через рот и сухости слизистой оболочки, что способствует росту бактерий и снижению самоочищения полости рта.

При повышенной кислотности желудка и употреблении тяжелой, плохо перевариваемой пищи у ребенка возникает кислый запах изо рта.

Образование кетоновых тел при нарушении углеводного обмена приводит к запаху “кислых яблок” в выдыхаемом воздухе ребенка.

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

Лечение галитоза

Избавиться полностью от галитоза можно после обследования у стоматолога. На приеме специалист определит состояние зубов и десен, наличие участков гниения, скопления остатков пищи и микробного налета. При необходимости врач назначит дополнительные исследования и консультацию узких специалистов (эндокринолога, педиатра, гастроэнтеролога, пульмонолога).

Сокращение количества зубного налета

Снизить количество зубного налета можно следующими способами.

Для этого рекомендуется чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить после приемов пищи, ополаскиватель полости рта, ирригатор по назначению врача.

Профессиональная чистка зубов позволяет сократить количество микробного налета, убрать твердые и труднодоступные отложения на зубах, а также снять воспаление десен.

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

В стоимость процедуры включены:

Скидки на всю семью*

Правильная гигиена полости рта

Регулярная гигиена полости рта является неотъемлемой частью лечения галитоза. Правильный уход за зубами снижает количество инфекции во рту, устраняет остатки пищи и предотвращает развитие кариеса.

Для поддержания гигиены полости рта и удаление пищевых остатков в местах, недоступных для зубной щетки, используют зубную нить (флосс) и ирригатор.

Трансформация летучих компонентов серы

Для трансформации летучих компонентов серы используют ацетат и лактат цинка, который превращает его в нелетучее соединение без запаха. Сродство данного вещества к сере повышается при использовании антисептика [3].

Используют зубные пасты и ополаскиватели с перечисленными веществами, которые позволяют избавиться от запаха изо рта путем устранения специфичного “аромата” серы [18].

Маскировка запаха

Наиболее распространенными и действенными средствами маскировки неприятного запаха изо рта являются мята и ментол. Использование пасты и ополаскивателя с такими веществами позволяет устранить запах, но только на короткий срок.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при галитозе проводят, если имеются кишечная непроходимость, тяжелые некротические процессы в полости рта, хроническое воспаление желчного пузыря, при осложнениях язвенной болезни желудка.

Профилактика галитоза в домашних условиях

Для профилактики появления неприятного запаха изо рта дома стоматологи рекомендуют:

Галитоз по МКБ-10

Источник