Гальваническая кухня в физиотерапевтическом отделении что это

Гальванизация в физиотерапии

Гальванизация — одна из лечебных процедур, применяемая в физиотерапии. При ее проведении используется постоянный электроток с силой не более 50мА и с напряжением в пределах от 30В до 80В.

Такой ток усиливает биохимические и биофизические реакции тела, способствуя более быстрому заживлению пораженной области. Под его воздействием поврежденные нервы и ткани начинают активно восстанавливаться, улучшается кровообращение и питание организма в целом. Постепенно усиливается регуляторная деятельность нервной системы, укрепляется иммунитет, ускоряются обменные процессы.

Принципы проведения гальванизации

Во время консультации физиотерапевт подбирает оптимальную для пациента силу и плотность тока, определяет необходимую длительность его воздействия. На эти параметры влияет зона для обработки. Например, воздействие на слизистые оболочки тела, на лице или голове предполагает использование тока с силой не более 5мА. Для конечностей и тела врачи применяют ток с силой от 15мА до 30мА.

В процессе гальванизации на теле пациента фиксируются специальные электроды. Это тонкие пластины из свинца, дополненные влажной прокладкой. К ним подведен шнур, через который проходит электрический ток. В некоторых случаях физиотерапевт использует ванночки с водой, в которые пациент погружает участки тела, нуждающиеся в терапии. Конструкция резервуаров включает гидрофильную прокладку, исключающую риск появления ожогов на коже.

После подготовки пациента запускается слабый ток, сила которого постепенно увеличивается до необходимых показателей. В обратном порядке происходит завершение гальванизации — врач постепенно уменьшает ток до его полного выключения.

Для получения выраженного эффекта от терапии врач проводит курс из нескольких процедур физиотерапии — от 10 до 20 в зависимости от состояния пациента. Сеансы проводятся каждый день или с перерывом в сутки. Процедура при общем воздействии длится около 15 минут. Гальванизация с местным воздействием может занять до 40 минут.

Важно помнить, что через 5-7 сеансов самочувствие пациента иногда временно ухудшается, что вызвано постепенной перестройкой работы организма. Повторный курс назначается по рекомендации врача не раньше, чем через месяц после завершения предыдущего.

Основные техники гальванизации

Наиболее универсальными методиками являются общая и местная, оказывающие широкое воздействие на организм. Помимо них есть точечные процедуры, которые назначаются для решения конкретных задач. К основным техникам относятся:

Процедура полностью безопасна для пациентов и имеет высокую эффективность. При воздействии тока человек ощущает только небольшое покалывание кожи.

Показания к гальванизации

Процедура помогает решить сразу несколько проблем, причиняющих пациентам дискомфорт. Это:

Гальванизация помогает облегчить состояние при этих заболеваниях. При ее назначении физиотерапевт учитывает показания уролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других врачей, поставивших пациенту диагноз.

Противопоказания к гальванизации

Есть ряд противопоказаний, при которых процедура гальванизации не проводится. К ним относятся:

Осторожно к назначению процедуры необходимо подходить при гипертонии III стадии. Обо всех этих патологиях следует сообщить физиотерапевту во время предварительной консультации и сбора анамнеза.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник

Гальванизация – лечение организма гальваническим током

Гальванизация (гальванотерапия) – процедура лечения постоянным током малого напряжения. Основателем данного вида воздействия на организм считается Луиджи Гальвани – итальянский ученый, изучивший и определивший основные принципы влияния тока на человека. В честь самого исследователя данный метод и получил свое название, а сама гальванизация и по сей день успешно используется в профилактике и лечении различного рода заболеваний.

Необходимая аппаратура и условия для гальванотерапии

30 – 80В напряжения и до 50мА силы тока – именно при таких заданных параметрах специалисты проводят процедуру гальванизации, в ходе которой на тело человека накладываются специальные электроды, изготовленные из токопроводящей резины или листового свинца.

Необходимым условием для проведения сеанса гальванотерапии электродами из свинца является наличие гидрофильной прокладки между поверхностью кожи пациента и самим свинцовым электродом, что позволяет избежать образования ожогов в результате протекающего электролиза клеток. Фланель, байка или бумазея, сложенные в несколько слоев и хорошо смоченные теплой водой, являются наиболее часто используемыми материалами для прокладок.

Что касается электродов из резины, то они вставляются в технический разрез уже готовых фланелевых прокладок, изготовленных из токопроводящей ткани. Их отличает равномерное распределение тока по поверхности в ходе процедуры.

На сегодняшний день хорошо себя зарекомендовали такие аппараты как «Элфор», «Элфор-Проф», «Поток-1» и его новая модификация «ПоТок». Они безопасны для пациента, просты в эксплуатации и могут применяться, как для процедур гальванизации, так и для проведения процедур лекарственного электрофореза.

Тонкости проведения процедуры

Частота, интенсивность и продолжительность курса гальванизации напрямую зависят от характера заболевания или патологии. Так один сеанс может длиться от 10 до 30 минут, а один курс от 10 до 20 сеансов.

От показаний к проведению гальванотерапии зависит и методика, по которой на пациента будут воздействовать постоянным током. Это может быть общее воздействие, местное или рефлекторно-сегментарное.

Имеет значение и расположение самих электродов на поверхности тела человека, которое может быть продольным, когда и электрод и участок воздействия находятся в одной плоскости или поперечным, при котором необходимый участок попадает в межэлектродное пространство параллельно расположенных пластин.

В большинстве случаев для проведения сеансов гальванотерапии используются электроды одинакового размера. Но в случае, когда показания требуют более интенсивного воздействия, специалисты используют пластины разного размера, при этом электрод меньшей площади способен оказывать на ткани человека более интенсивное воздействие, за счет более высокой плотности тока.

Гальванический ток способствуют изменению концентрации ионов в организме пациента, что в свою очередь приводит к запуску различных физических и химических процессов протекающих в организме, а это благотворно влияет как на организм в целом, так и на отдельные его органы и системы.

С помощью гальванизации можно:

При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений во время процедуры, а только лишь легкое жжение и покалывание участка, находящегося под электродом.

Показания к проведению гальванизации

Основными показаниями к проведению гальванотерапии являются:

Противопоказания к проведению гальванизации

Основными противопоказаниями к проведению гальванотерапии являются:

Решение о назначении пациенту сеансов гальванизации может принимать только специалист, что служит залогом успешного лечения и получения положительного результата от процедуры.

Источник

Понятие гальванизации в физиотерапии

Гальванизация в физиотерапии – это лечебная методика, которая использует непрерывный постоянный электроток с низкой силой тока (менее 50 мА), небольшим напряжением (30-80 В). Ток подается путем местного воздействия специальными электродами. Воздействие тока способно вызвать увеличение биофизических и биохимических реакций организма, что положительно влияет на область поражения.

Процедура гальванизации используется в лечении различных заболеваний. Методику допустимо применять только в период восстановления, по показаниям. ВОЗ также учитывает возможность его использования в комплексной терапии патологий.

Понятие гальванизации, воздействие на организм

Физиопроцедура гальванизации − это лечебный метод, который основан на применении слабого постоянного тока, оказывающего лечебное воздействие на ткани. Гальванический ток имеет очень небольшую силу тока и напряжение, что объясняет его безопасность и эффективность. Процедура не вызывает боль, пациент ощущает только легкое покалывание или ощущение ползания «мурашек». Во время физиолечения используют 2 электрода: катод и анод. Они имеют разные заряды, что позволяет осуществлять движение ионов в тканях организма.

Ткани и органы человека имеют разную электропроводность, поэтому ток не проходит прямо через них, а преодолевает сопротивление. Он проходит через пространства между клеточными структурами, по сосудам, несущим кровь и лимфу. Действие тока вызывает передвижение ионов с различными зарядами. Эти ионы содержатся в биологических жидкостях (крови, лимфе, межклеточной жидкости).

Положительно заряженные ионы всегда стремятся по направлению к катоду. Он имеет отрицательный заряд. Отрицательно заряженные частицы всегда двигаются к аноду. Он имеет положительный заряд. Такое движение частиц объясняется элементарными физическими механизмами: плюс притягивается к минусу и наоборот.

Электроды сделаны из металла. При достижении заряженных частиц электрода они теряют свою полярность за счет окислительных процессов (электролиза). Вещества начинают реагировать с молекулами воды, за счет чего на металлических электродах образуются продукты электролиза.

На аноде начинается образовываться кислота, на катоде – щелочь. Эти химические соединения способны вызвать повреждение кожи или слизистой, на которую наложен электрод, поэтому металлические пластины обязательно оборачивают марлей или другой тканью. Это помогает предупредить появление ожогов.

В тканях, которые находятся между электродами, меняется полярность клеточных мембран. Это приводит к увеличению проницаемости мембранных структур. Повышается транспорт веществ путем осмоса и диффузии. Обменные процессы в клетках ускоряются.

В области отрицательного электрода увеличивается концентрация тканевого гистамина, ацетилхолина. Начинает понижаться функция фермента холинэстеразы. Это провоцирует возбуждение в нервных волокнах (в большей степени иннервирующих мышцы). Повышается гиперемия кожного покрова.

На месте анода эффекты обратные. Концентрация биологических медиаторов уменьшается, повышается работа холинэстеразы, возбуждение в тканях снижается. Проницаемость клеточных мембран понижается. Это явление учитывается при установке электродов, чтобы исключить возникновение болевых ощущений.

Воздействие тока начинает стимулировать рецепторный аппарат кожи. Импульсы поступают в головной мозг, затем рефлекторно возвращаются.

На фоне этого рефлекторного действия расширяются сосуды кожи. На месте наложения электродов кожа краснеет. Покраснение сохраняется на протяжении получаса и более после завершения физиопроцедуры.

Гальванический ток способен оказывать влияние не только местно, но и системно. При наложении электродов на воротниковую зону стимулируется работа шейных симпатических узлов. Рефлекторно в процесс вовлекается сердечно-сосудистая система. Повышается кровоток в органах, которые иннервируются шейными и верхнегрудными сегментами симпатического ствола. В тканях повышается обмен веществ.

Если электроды устанавливают на кожу головы, то стимулируется работа различных анализаторов: зрительного (возникновение фосфенов), вкусового (пациент ощущает металлический привкус во рту). Когда электроды устанавливают на висках, возможно появление вестибулярных нарушений, которые спровоцированы стимуляцией аппарата равновесия.

Методика гальванизации в физиотерапии направлена на регуляцию работы нервной и эндокринной систем, она улучшает секрецию желез, повышает моторику пищеварительного тракта, стимулирует обмен веществ, иммунную защиту. При общем воздействии гальванического тока в кровеносном русле повышается концентрация белых клеток крови, увеличивается СОЭ, улучшаются гемодинамические показатели, возникает брадикардия, ускоряется обмен глюкозы, белков.

Низкая интенсивность тока способна увеличить коронарный кровоток, ускорить усвоение молекул кислорода, накопление гликогена в сердечной мышце. При большой силе тока наблюдается обратный эффект, что негативно сказывается на работе сердца.

Дозировки тока при проведении гальванизации

В физиотерапии имеется понятие «плотности тока». Плотность тока (ПТ) – показатель силы тока, разделенной на площадь электрода. Единицей плотности тока является мА/см2. Под 1 мА/см2 понимается сила тока, которая равняется 1мА. Она действует на площадь электрода, равную 1 см2.

Терапевтическая плотность тока подразумевает применение небольших величин 0,01-0,1-0,2 мА/см2. При использовании ПТ равной 0,5 мА/см2 могут возникнуть необратимые последствия.

В медицине используют три вида терапевтических показателей плотности тока:

Длительность физиопроцедуры может составлять 10-30 минут. Наиболее полезное действие на ткани наблюдается при продолжительности физиотерапии в 10 минут.

Разновидности методик физиопроцедуры, показания, ограничения к назначению

У гальванизации есть 3 основных метода воздействия.

Гальванизация имеет свои показания и ограничения. При назначении методики доктор обязательно их учитывает.

Показания и ограничения

Болезни нервной системы (радикулопатии, нейромиозит, травмы головы, повреждение периферических нервных волокон, неврозоподобные состояния, мигренозные головные боли, спинномозговые патологии, невриты).

Патологии половых органов у женщин.

Болезни зрительного аппарата.

Заболевания кожного покрова и другие.Плохая переносимость тока любой силы.

Повреждение кожного покрова (воспаление, царапины, раны, повышенное оволосение в месте наложения электродов, экзематозное повреждение кожи).

Тяжелые проявления вегетативной дисфункции.

Гипертония более 180/100 мм рт. ст., регулярные гипертонические кризы в анамнезе.

Мерцательная аритмия, экстрасистолы.

Дефицит кровотока 2-3 степени.

Гальванический ток при беременности недопустимо применять в первый триместр. На последних сроках терапию иногда назначают, но только если польза для матери превышает риск для плода.

Приборы для проведения методики, места проведения гальванических процедур

Постоянный ток производят специальные приборы. Самыми распространенными аппаратами являются АГН-1, АГН-2, Поток-1, Поток-01М, Поток-Бр, Элфор-Проф. Очень хорошим прибором является Элфор-Проф. Он позволяет проводить как гальванизацию, так и электрофорез. Это усовершенствованный прибор, созданный на основе аппарата Поток-1.

Лечение гальваническим током может осуществляться на базе стационаров, имеющих физиоотделение. Физиотерапевтические отделения имеются на базе поликлиник и санаторно-курортных учреждений. Если пациент лежит в стационаре, то ему не требуется никаких дополнительных документов, чтобы пройти лечение. Доктор напишет в листе назначений количество физиопроцедур, силу тока, время одного сеанса. При прохождении терапии на базе поликлиники больному понадобится направление от лечащего врача или физиотерапевта, выписка из карты или истории болезни.

Гальванизацию можно пройти в санаторно-курортных учреждениях. Для этого нужно получить санаторно-курортную карту. Доктор укажет наличие хронических заболеваний, результаты лабораторных анализов, наличие аллергий. По карте доктор санатория определится с курсом терапии, силой тока, временем одного сеанса.

Если нет возможности пройти лечение бесплатно, то можно прийти в платную клинику. Для осуществления терапии нужно пройти обследование в клинике или принести выписку из амбулаторной карты. На основе данных обследования доктор определится с тактикой лечения.

Допускается осуществлять процедуру дома. Для этого следует приобрести прибор для гальванизации. Купить аппарат можно в любом магазине медтехники или интернет-шопе, специализирующемся на медицинских товарах.

Перед проведением гальванизации нужно обязательно пройти полное обследование, обратиться к лечащему врачу или физиотерапевту. Доктор поможет определиться с выбором аппарата, тактикой лечения, количеством физиопроцедур.

Правила проведения физиолечения

Подготовка к процедуре заключается в очищении кожи, осмотре кожного покрова на наличие царапин и воспалительных изменений. Если имеются незначительные повреждения целостности кожного покрова, то на царапины наносят вазелин, закрывают ватными дисками, полосками резины, клеенкой. Доктор перед манипуляцией должен ознакомиться с картой или историей болезни, убедиться в отсутствии противопоказаний. Если у пациента имеется склонность к сильному шелушению кожи, то место наложения электродов смазывают вазелином.

При проведении физиотерапевтического метода у пациента может возникать слабое покалывание на месте электродов. Боли быть не должно. Если появляются болевые ощущения, то необходимо сказать об этом медсестре или врачу. Доктор снизит интенсивность тока или прекратит лечение.

Лечебная процедура обычно длится 10-30 минут. На начальном этапе терапии можно уменьшить время сеанса. Если никаких нежелательных реакций не возникло, можно увеличить время до 20-30 минут. Спать во время терапии нельзя. Во сне пациент может не заметить возникновения ожога кожи, если аппарат был настроен неправильно.

Электроды можно накладывать на шейно-воротниковую зону, верхнюю часть спины, икроножные мышцы, голову, поясницу, глазницы и другие области тела. Перед установкой электродов их оборачивают в марлю, смоченную лекарственным раствором. После наложения электродов аппарат настраивают, включают. После проведения сеанса электроды снимают, кожу протирают салфеткой, если был использован вазелин. Курсовая терапия составляет 10-20 процедур. При необходимости лечение можно повторить через несколько месяцев.

Заключение

Специалисты рекомендуют использовать методики гальванического воздействия на организм при реабилитационных и лечебных мероприятиях. Терапия положительно действует на восстановительные процессы в поврежденных тканях, увеличивает иммунитет, помогает улучшить кровоток в тканях. Лечиться можно дома, в стационаре, поликлинике, санаториях. Целью гальванизации являются: снижение частоты обострений хронических болезней, восстановление после острого заболевания.

Источник

Гальванизация

Стаж работы — 38 лет

Все цены указаны с учетом налогового вычета

Гальванизация – это электропроцедура, при которой с помощью напряжения около 80V и постоянного тока с силой не более 0,5 мА воздействуют на нервы. Запускаются биохимические и биофизические реакции организма, запуская процесс восстановления периферических нервных окончаний.

Суть процедуры

Прибор для гальванотерапии преображает электрический ток частотой 50 Гц и напряжением 220V. Ток трансформируется и электродами и подается на тело больного. Ток проникает сквозь сальные железы, потовые железы, волосяные луковицы, распространяется по периферическим нервным волокнам и сосудам. Он стимулирует рецепторы кожи. Импульсы поступают в головной мозг и возвращаются рефлекторно.

Терапевтическое действие производится благодаря перераспределению ионов в межклеточном пространстве. Нервные волокна получаются мощный толчок. Импульс проходит по волокнам и стимулирует выработку нейромедиаторов, повышает порог чувствительности, нормализует мышечный тонус, оказывает миорелаксирующее действие, усиливает стимуляцию обменных процессов. Улучшается кровоснабжение и лимфоотток, запускается восстановление клеток.

Показания

Записаться на прием в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр стоит при следующих недомоганиях:

гипер- и гипотонус мышц,

низкий болевой порог,

нарушения нервной трофики,

воспаление с периневральным отеком,

Ход процедуры

Придя в физиотерапевтический кабинет, пациент ложится на кушетку, а на его тело закрепляют электроды в виде пластин. Предварительно кожу защищают гидрофильной прокладкой во избежание ожогов. Пластины располагаются в определенном положении по ходу нервов поперечно. Доктор подбирает размер пластины индивидуально. Чем он больше, тем меньше плотность тока.

Для лечения остеохондроза шейного отдела анодные электроды прикрепляют в зоне плеч, а катодные электроды на поясницу. При радикулите и воспалении седалищного нерва анодные электроды располагают в области крестца и поясницы, а катодные электроды на передней поверхности бедер. Сила тока увеличивается постепенно после привыкания и проверки переносимости. Изначально для лечения детей устанавливается сила тока менее 0,04 мА.

В области воздействия сосуды расширяются, поэтому кожа краснеет. Сеанс длится 15-40 минут. Курс процедур состоит из 15 процедур. Болезненных ощущений во время сеанса нет. Пациент ощущает легкое покалывание и ползанье мурашек.

Результат гальванизации

Благотворный эффект замечен при лечении гальваническим током следующих неврологических заболеваний:

радикулит, межреберная невралгия,

травмы нервных стволов,

синдром запястного канала,

Противопоказания

Отложить гальванизацию стоит при остром воспалении, истощении организма, высокой температуре и лихорадке. Повод для отказа от процедуры – это декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ.

Не рекомендуется воздействие при дерматологических заболеваниях и повреждениях кожи в местах наложения электродов.

Где сделать гальванизацию в Москве

Пройти курс лечения электрическим током рекомендуется в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре. Современное оборудование и опытные врачи подберут силу воздействия после изучения анамнеза. Они тщательно следят за состоянием пациента и предотвращают осложнения.

Лечение проводится по предварительной записи. Чтобы забронировать удобное время, следует позвонить в клинику или оставить заявку на сайте.

Источник

Организация работы и антиинфекционная защита медицинских технологий в физиотерапевтических отделениях (кабинетах)

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАCЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» РОСЗДРАВА

ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР КУЗБАССА

Начальник Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области В.К. Цой

Ректор ГОУ ВПО КемГМА

профессор В.М. Ивойлов

Главный специалист ДОЗН КО по сестринскому делу

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ И АНТИИНФЕКЦИОННАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЯХ (КАБИНЕТАХ)

Методические рекомендации

к.м.н, заведующая эпидемиологическим отделом ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

д.м.н., профессор кафедры эпидемиологии ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия»

заведующая физиотерапевтическим отделением ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

старшая сестра физиотерапевтического отделения ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

медицинская сестра физиотерапевтического отделения ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»

Методические рекомендации подготовлены для унификации работы медицинского персонала в целях обеспечения инфекционной безопасности медицинских технологий, как для пациента, так и для персонала физиотерапевтических отделениях (кабинетах).

Подлежат ежегодному пересмотру.

Рецензенты: д.м.н., проф. Брусина Е.Б.; д.м.н, проф. Е.В. Лишов; главный специалист ДОЗН КО Дружинина Т.В.

Методические рекомендации утверждены на заседании Ученого Совета ГОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Росздрава (протокол № ___ от «___» _________ 2010г.), Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области «_____» ___________ 2010г.

© Н.Б. Миловидова, О.М. Дроздова, Н.П. Батурина, Е.В. Кургузикова, Т.В.Гражданкина.

© ГОУ ВПО КемГМА МЗ РФ

© ГУЗ Кемеровская областная клиническая больница

Раздел 1. Требования, предъявляемые к размещению и оснащению физиотерапевтических кабинетов (отделений) и лечебной физкультуры

1.1. Общие требования, предъявляемые к физиотерапевтическим кабинетам

1.2. Требования к применению средств защиты работающих проборов и приборов для защиты пациентов при проведении физиотерапевтических процедур

1.3. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

1.4. Требования к соблюдению бельевого режима.

1.5. Подготовка стерильного материала для проведения физиотерапевтических процедур

Раздел 2 Подготовка кабинетов к работе

Раздел 3 Защитная одежда

Раздел 4 Обработка рук

Раздел 5.Технология проведения физиотерапевтических процедур

5.1. Технология проведения ингаляционной терапии

5.2.Технология проведения гальванизации и электрофореза

5.3. Технология проведения гальванизации и электрофореза эндоназально и эндоаурально

5.4. Технология проведения гальванизации и электрофореза на область промежности, ануса, половых органов, ран, трофических язв

5.5. Технология проведения электросна

5.6. Технология проведения диадинамотерапии на область кожных покровов

5.7. Технология проведения диадинамотерапии на область промежности, ран

5.8. Технология проведения амплипульстерапии на область кожных покровов

5.9. Технология проведения амплипульстерапии на область промежности

5.10. Технология проведения дарсонвализации и ультратонотерапии на область кожных покровов

5.11. Технология проведения дарсонвализации и ультратонотерапии

5.12. Индуктотермия на область кожных покровов

5.13. Ультравысокочастотная терапия на область кожных покровов

5.14. Ультравысокочастотная терапия на область повязки, ран, промежности

5.15. Дециметроволновая терапия на область кожных покровов

5.16. Дециметроволновая терапия на органы малого таза

5.17. Сантиметроволновая терапия на область кожных покровов

5.18. Сантиметроволновая терапия внутриполостные методики (ректально, вагинально)

5.19. Миллиметроволновая терапия на область кожных покровов

5.20. Магнитотерапия на область кожных покровов

5.21. Магнитотерапия на область ран, трофических язв, внутриполостные методики (ректально, вагинально)

5.22. Ультразвуковая терапия на область кожных покровов

5.23. Ультразвуковая терапия на область ран, трофических язв, промежности

5.24. Ультрафиолетовое излучение носоглотки

5.25. Лазеротерапия на область кожных покровов, ран, трофических язв

5.26. Лазеротерапия внутриполостные методики (ректально, вагинально, на область десен)

Раздел 6. Уборка физиотерапевтического кабинета в конце рабочего дня

Раздел 7 Генеральная уборка по типу заключительной дезинфекции

Раздел 8 Защита персонала от инфицирования

Раздел 1.

Требования, предъявляемые к размещению и оснащению физиотерапевтических кабинетов (отделений) и лечебной физкультуры

Отдельные кабинеты физиотерапии и лечебной физкультуры могут также размещаться в составе помещений палатных отделений детских больниц, в отделениях патологии беременности родильных домов, в палатных отделениях с большой долей больных с ограниченной возможностью передвижения и достаточно высокой потребностью в данных видах лечения (неврологических, нейрохирургических, травматологических, ортопедических, кардиологических).

Количество процедурных мест в этих кабинетах должно учитываться при расчете в общем количестве процедурных отделений физиотерапии и лечебной физкультуры.

Распределение количества процедур в наибольшую смену на один вид оборудования следует принимать по таблице 1.

Таблица 1. КОЛИЧЕСТВО ПРОЦЕДУР В СМЕНУ НА ВИД ОБОРУДОВАНИЯ

Площадь помещений отделений физиотерапии и лечебной физкультуры (кроме бассейнов) следует принимать по таблице 3.

Таблица 3. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ ОТДЕЛЕНИЯ ФИЗИОТЕРАПИИ И ЛФК

Количество мест в комнате отдыха больных следует принимать из расчета 40% процедурных мест для поликлиник и 20% для стационара.

Отделение восстановительного и физиотерапевтического лечения может быть общим для всех структурных подразделений организации, за исключением отделений инфекционного профиля и должны размещаться в удобной связи с палатными отделениями.

Установку и эксплуатацию аппаратуры, являющейся источником электромагнитных полей (ЭМП), проводят в соответствии с санитарными правилами по требованиям к электромагнитным полям в производственных условиях.

Физиотерапевтическая аппаратура устанавливается в изолированных кабинах, каркасы которых выполняются из пластмассовых или деревянных стоек либо из металлических (никелированных) труб, свободных от заземления (изоляция от стен и пола).

В кабине допускается размещение не более одного аппарата. Кабина должна иметь следующие размеры: высота стоек – 2,0 м, длина – 2,2 м, ширина – 1,8 м. При использовании аппаратов индуктотермии, микроволновой терапии, УВЧ-генераторов мощностью более 200 Вт ширина кабины принимается не менее 2 м.

Аппараты для проведения УВЧ и СВЧ-терапии с дистанционным, в том числе и с универсальным расположением конденсаторных пластин излучателей, требуют организации специально выделенных помещений либо кабин, экранированных тканью с микропроводом.

В составе солярия, предназначенного для искусственного ультрафиолетового облучения людей, следует предусматривать место для раздевания. Площади для размещения солярия следует предусматривать в соответствии с руководством пользователя на конкретный тип солярия, но не менее 12 кв.м.

Пациенты должны обеспечиваться защитными очками. После каждого пациента необходимо использовать дезинфицирующие средства для очищения акриловых стекол, подушек для головы и ног, защитных очков или лицевых пластин, а в случае вертикального солярия – также пола. Следует соблюдать режим облучения, учитывая тип кожи пациента и отсутствие противопоказаний для облучения. При солярии организуются пост медицинской сестры (оператора).

Кабинеты, использующие аэроионизирующее оборудование (электрические аэроионизаторы, гидроаэроионизаторы, галогенераторы, галокамеры, спелеоклиматические камеры, электростатические фильтры), а также кабинеты гипокситерапии не допускается размещать в жилых зданиях. Рабочее место персонала оборудуется за пределами лечебных помещений, которые оборудуются механической системой вентиляции. Кратность воздухообмена определяется по расчету для обеспечения гигиенических показателей.

Кабинеты гипокситерапии в случае использования азота для газовой гипоксической смеси должны размещаться преимущество на первом этаже. В кабинетах предусматриваются противошумовые мероприятия от работы компрессора и естественное проветривание. Принимается площадь 4 кв. м на человека, но кабинет не менее 10 кв.м. Для мойки и дезинфекции масок и шлангов предусматривается помещение не менее 4 кв.м.

Между сеансами устраивается перерыв для проветривания (10 минут). После окончания рабочей смены предусматривается уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также дезинфекция воздуха.

При кабинете гидроколонотерапии предусматривается санузел.

В больницах, имеющих поликлиники, и диспансерах эти отделения, как правило, должны быть централизованными и размещаться в удобной связи также с поликлиническим отделением. При проектировании таких отделений следует обеспечить максимальное разъединение потоков стационарных и поликлинических больных (рассредоточенные входы, самостоятельные ожидальные или возможность использования помещений в разные часы). Для поликлиник и поликлинических отделений стационаров, имеющих детские отделения, рекомендуется проектировать в составе помещений отделений самостоятельные кабинеты, особенно, электро- и светолечения (при условии их полной загруженности).

Отделения физиотерапии планировочно подразделяется на «сухую» зону (кабинеты электро-, свето-, теплолечения) и «влажную» зону (водолечение, грязелечение), что связано с различными требованиями к уровню влажности, электробезопасности и отделке помещений.

Помещения для лечения движением в воде также относятся к «влажной» зоне, рекомендуется их планировать с помещениями водолечения, как правило, на первом этаже.

Помещения «сухой» зоны отделения физиотерапии могут размещаться на любом этаже, однако учитывая организационное единство отделения, следует предусматривать удобную связь обеих зон.

Помещения для грязелечения, сероводородных и радоновых ванн не следует располагать непосредственно под палатными отделениями.

Кабинет для лечения электросном должен размещаться в условиях звукоизоляции. Рекомендуется размещать его в непроходной зоне отделения, учитывая необходимость ориентации окон в наиболее тихую зону участка. Кабинет должен иметь проходную аппаратную со смотровым окном для наблюдения, выполняющую роль звукозащитного шлюза. Следует предусматривать свето- и звукозащитные шторы.

Кабинет теплолечения предназначен для проведения процедур парафино- и озокеритолечения. При кабинете должно проектироваться подсобное помещение для подогревания парафина и озокерита, оборудованное вытяжным шкафом.

Пол кабинета теплолечения должен быть покрыт линолеумом. В подсобном помещение пол покрывается метлахской плиткой, стены на высоту 2,5 м глазурованной плиткой.

Кабинет для аэрозольной, электроаэрозольной терапии (ингаляторий).

Компрессор к индивидуальным ингаляционным аппаратам может размещаться рядом с ними или в соседнем помещении. Компрессоры для ингаляционных установок на несколько процедурных мест должны размещаться в подвальном или полуподвальном этаже.

Контрастные ванны проводят в двух смежных бассейнах размерами 1,75 на 1,75 и глубиной 1,2 (1,3) метра. Переход из одного бассейна в другой осуществляется по лестнице между бассейнами.

Рядом с помещениями для вытяжения позвоночника следует располагать комнату отдыха, т.к. после этих процедур обязателен отдых в горизонтальном положении.

Грязелечебный зал должен состоять из отдельных кабин с примыкающими к ним душевыми кабинами и двумя кабинами для раздевания больных. Вход для больных предусматривается только через кабины для раздевания и душевые.

Электрогрязевые процедуры должны проводиться в отдельном изолированном помещении, планировочно включаемом в состав помещений грязелечения, но устроенном с соблюдением требований к помещениям электросветолечения.

Ориентировочный расчет общего объема бассейнов для хранения иловой грязи можно производить по формуле:

У = 0,02 куб. м x П x 24 x (3 + 1), где

Этот объем следует распределять не менее, чем на 6 бассейнов, которые последовательно загружаются при регенерации и используются после нее, а также один загрузочный (резервный) бассейн.

При использовании торфяной грязи грязехранилище следует рассчитывать только для хранения свежей грязи, т.к. она практически не регенерирует длительно.

Таблица 4. РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ГАБАРИТЫ ЗЕРКАЛА ВОДЫ, ГЛУБИНЫ БАССЕЙНОВ, МИНИМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ ПОМЕЩЕНИЙ И ПЛОЩАДЬ БАССЕЙНОВ

Блокируется по 2 ванны.

1.1. Общие требования, предъявляемые к физиотерапевтическим кабинетам

Физиотерапевтические кабинеты должны быть оборудованы:

секционной мойкой с подводкой горячей и холодной воды,

дозаторами с жидким мылом и спиртсодержащим антисептиком,

Источник