Гарднерелла у мужчин 10 в 4 степени что значит
Гарднерелла вагиналис у мужчин
Чем лечить гарднереллез у мужчин: подробно о причинах, симптомах и терапии заболевания
У мужчин гарднереллу вагиналис обнаруживают редко, поскольку эта бактерия относится к хорошо изученным представителям женской урогенитальной микрофлоры. В связи с этим у мужчин инфекция чаще протекает в форме носительства, но под влиянием предрасполагающих факторов бактерия вызывает гарднереллез. Он вызывает воспалительный процесс в мочевом пузыре, уретре, семенных пузырьках или простате, поэтому надо вовремя заниматься лечением гарднереллеза.
Причины гарднереллеза у мужчин
Гарднереллу вагиналис (Gardnerella vaginalis) выявляют у 9 из 10 женщин с вагинитом. Среди мужчин поражение этой бактерией нижних отделов мочевых путей встречается не так часто. Без негативных факторов гарднерелла обычно не приводит к воспалению.
Причины гарднереллеза у мужчин:
Единственным способом заражения гарднереллой выступает незащищенный половой контакт с инфицированной женщиной.
Какими симптомами проявляется
Определенные симптомы гарднереллы вагиналис у мужчин зависит от того, какую форму приняла инфекций. Это в свою очередь определяется место локализации бактерии в мочевыделительных органах. Это основные факторы, которые определяют, как проявляется гарднереллез у мужчин:
При осложненном течении заболевание может приводить к серьезным последствиям. Инфекция способна распространяться на простату и семенные пузырьки, а, если бактерии поднимутся по мочевыводящим путям, то есть риск развития пиелонефрита.
Методы диагностики
При появлении симптомов гарднереллеза нужна срочная консультация уролога. Самостоятельно определить причину воспаления нельзя. Для этого необходимы соответствующее комплексное обследование на основные половые инфекции: хламидиоз, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и пр. Это объясняется тем, что чаще всего гарднереллы сочетаются с другими бактериями.
В рамках лабораторной диагностики проводятся:
Но важно отметить, что лечение гарднереллеза у мужчин необязательно необходимо, если в анализе были выявлены гарднереллы. Если мужчину ничего не беспокоит, то терапию не назначают. Лечение необходимо только при наличии признаков инфекционного процесса.
Как вылечить гарднереллу
Лечение гарднереллеза у мужчин проводится с помощью комплексной антибиотикотерапии. Врач назначает местные и системные антибактериальные препараты. Мужчина принимает таблетки внутрь и проводит спринцевание растворами антисептиков. Важно, чтобы лечение проходили оба партнера.
Из антибактериальных препаратов используют линкозамиды и средства на основе метронидазола. Названия применяемых антибиотиков:
Если инфекция приняла форму баланопостита, возможно ограничиться местной терапией, например, с использованием геля Метрогил или других мазей и кремов. В качестве местной терапии назначают спринцевание с помощью Мирамистина и Хлоргексидина. Ими же проводят обработку головки и крайней плоти полового члена. Не менее важно на весь период лечения гарднереллеза соблюдать лечебно-охранительный режим:
Как вылечить гарднереллез у мужчин, знает только опытный специалист, имеющий на руках результаты анализов пациента. Самолечение опасно, поскольку неправильно выбранный антибиотик может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к препаратам, и их будет очень трудно вылечить. Поэтому рекомендуем вам записаться к специалисту как можно раньше. Это поможет начать терапию на ранней стадии и быстрее добиться выздоровления.
У нас вы можете выбрать удобное время для записи на прием. Для этого напишите нам в форме на сайте или позвоните по любому из контактных телефонов: 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.
ПЦР гарднерелла
Гарднерелла – анаэробная бактерия, основная причина развития бактериального вагиноза у женщин и анаэробного баланопостита у мужчин.
Она передается половым путем, хотя к числу венерических заболеваний не относится.
У пациентов женского пола гарднерелла обычно не вызывает воспалительных реакций.
Но она уничтожает молочнокислых бактерий, замещает её, вызывает постоянные выделения с неприятным запахом и зуд.
Кроме того, гарднерелла снижает защиту против других микроорганизмов.
Она выделяется у 60% пациенток с неспецифическими кольпитами.
У половины мужчин, партнерши которых страдают от гарднереллеза, обнаруживается ДНК этой бактерии при проведении ПЦР.
В основном у них развиваются уретриты и баланопоститы.
Иногда эти воспалительные процессы осложняются простатитом, эпидидимитом и куперитом.
Особенности диагностики гарднереллы
Гарднерелла – небольшая палочковидная бактерия.
Она может быть обнаружена даже при микроскопическом исследовании.
Но этот метод не используется для диагностики гарднереллеза, потому что с помощью микроскопа нельзя достоверно отличить гарднереллу от других бактерий.
В случае необходимости установления диагноза, наиболее информативным и высокоточным тестом является ПЦР.
Метод направлен на обнаружение ДНК гарднереллы.
Показаниями к обследованию пациентов обычно становятся симптомы, напоминающие анаэробное воспаление.
К ним относится:
Анализ делают для выяснения причины уретрита, простатита или баланопостита у мужчин.
Одновременно проводится исследование и на другие половые инфекции.
Нужно ли готовиться к анализам ПЦР на гарднереллу?
ПЦР – высокоточный метод исследования.
Среди всех прочих способов выявления гарднереллеза, его результаты в наименьшей степени искажаются при неправильной подготовке пациента.
Тем не менее, готовиться всё-таки необходимо.
За 2 дня до диагностики нужно исключить половые контакты.
За 3 часа до взятия мазка следует избегать мочеиспускания.
В день выполнения диагностики не стоит мыться с использованием моющих средств, а лучше вообще не ходить в душ, чтобы не смыть бактерии.
Нельзя начинать лечение антибиотиками до завершения диагностики.
Расшифровка результатов ПЦР на гарднереллу
Анализ ПЦР бывает количественный и качественный.
Кроме того, у женщин иногда проводятся исследования, по результатам которых определяется процентное соотношение различных бактерий во влагалище.
Гарднерелл не должно быть больше 10%.
Результаты качественной ПЦР:
Если ДНК гарднереллы обнаружена, соответственно, эта бактерия присутствует на половых органах.
Если генетический материал не выявлен, это говорит об отсутствии гарднереллы.
При интерпретации результата качественного анализа у большинства людей даже без медицинского образования проблем не возникает.
Ошибки возможны лишь при упоминании слова «положительный».
У многих оно ассоциируется со словом «хороший».
Соответственно, положительный анализ воспринимается как хороший.
На самом же деле положительная ПЦР на гарднереллез означает наличие ДНК этой бактерии в исследуемом материале.
Иногда проводят количественные тесты.
Они определяют концентрацию ДНК в единице объема биоматериала.
Нормой считают 10 в 4 степени копий ДНК.
Но эта норма весьма условная.
Если при меньшем количестве бактерий возникают симптомы заболевания или развивается дисбиоз влагалища, то лечение всё равно проводят.
Нужно ли лечение при выявлении ДНК гарднереллы?
Анализ на гарднереллу обычно сдают при появлении определенных симптомов.
По итогам диагностики врач должен сделать вывод, являются ли эти симптомы следствием инфицирования гарднереллой, или их спровоцировали другие возбудители.
Требуется ли лечение гарднереллы для женщины?
Сам факт обнаружения гарднереллы ни о чём не говорит.
Они обитают во влагалище большинства женщин.
Поэтому выявление ДНК не является основанием для установления каких-либо диагнозов.
Основанием для лечения обычно становится наличие гарднереллы в сочетании с другими клиническими или лабораторными симптомами:
Иногда женщины, не имеющие симптомов, обследуются на гарднереллы.
Это возможно с такой целью:
При оценке биоценоза влагалища проводится количественная ПЦР на разные бактерии.
Определяется общее количество микроорганизмов, количество и доля каждого из них.
Нормой считается, если:
Если показатели в пределах нормы, то лечение не требуется.
При этом не важно, обнаружена ли ДНК гарднереллы или эта бактерия отсутствует во влагалище.
Если же количество этих микроорганизмов превышает 10 в 4 степени ГЭ или 10% от общего числа бактерий, терапия может быть проведена даже при отсутствии явных симптомов патологии.
Иногда женщины обследуются на половые инфекции.
В их число входит и гарднерелла.
Такое исследование лишено смысла.
Если симптомов нет, то обнаружение ДНК гарднереллы не становится поводом для назначения лечения.
Соответственно, бессимптомных женщин на гарднереллёз обычно не проверяют.
Но если пациентка страдает от симптомов, врач начинает поиск причин.
Он обследует её на все часто встречающиеся половые инфекции.
Проводится диагностика и на ДНК гарднереллы.
Если другие инфекции исключены, но симптомы сохраняются, делается вывод о том, что причиной стал гарднереллез.
В таком случае проводится антибактериальная терапия.
Требуется ли лечение гарднереллы для мужчины?
Если для женщин гарднерелла вагиналис является частью нормальной микрофлоры, то на мужских репродуктивных органах эта бактерия обычно долго не живет.
Все без исключения мужчины ею периодически заражаются, если микроорганизм присутствует в половых путях постоянной партнерши.
Но обычно бактерия в уретре и на головке пениса не приживается.
В ходе ПЦР ДНК гарднереллы перестает определяться уже через 1-2 недели, а иногда и через несколько дней после заражения.
У лиц с нормальным иммунитетом бактерия не вызывает никаких воспалительных процессов.
Иногда формируется бессимптомное носительство гарднерелл.
Это состояние тоже не считается опасным.
Особенно если у мужчины одна половая партнерша.
Если же партнерша меняется, возможно назначение лечения бессимптомного гарднереллеза.
Это позволяет избежать инфицирования женщины, так как для неё гарднерелла более опасна.
Тем не менее, большинство мужчин с носительством гарднерелл никакого лечения не получают.
К тому же, оно может быть транзиторным.
Если обследуется мужчина, который ведет регулярную половую жизнь, из влагалища партнерши на его репродуктивные органы постоянно попадают гарднереллы.
Ничего страшного в этом нет.
Хотя ДНК бактерий определяется в ходе диагностики, обычно это временное явление, которое никак не угрожает состоянию здоровья.
Когда мужчина может сдавать анализы на гарднереллез:
Если есть симптомы, пациента обследуют на несколько ЗППП, а не только на гарднереллу.
При отсутствии других возбудителей, либо если положительный результат ПЦР дополняется характерными симптомами анаэробного воспаления, требуется терапия.
Но если симптомов нет, лечение не назначают.
Для большинства мужчин без иммунодефицита гарднерелла не опасна.
Исключение составляют случаи, когда пациент меняет партнершу и обследуется до начала половой жизни.
Тогда можно пройти курс терапии, чтобы исключить риск передачи инфекции.
Требуется ли при гарднерелле обследование и лечение второго партнера?
Если у одного партнера ПЦР показала наличие ДНК гарднереллы, наверняка у второго эта инфекция тоже есть.
Лечить желательно обоих.
В противном случае эффект будет недолговременным.
Излечившийся пациент сразу же заразится гарднереллезом повторно.
Что может сделать врач:
Если оба партнера пролечиваются одновременно, то повторного инфицирования не происходит.
Такой подход позволяет снизить риск развития уретрита или анаэробного баланопостита у мужчин, бактериального вагиноза у женщин.
Контроль после лечения гарднереллы
ПЦР иногда делают как контроль после лечения гарднереллеза.
Исследование проводят не раньше, чем через 2 недели после отмены антибактериальных препаратов.
Обычно при правильном подходе к лечению и соблюдению пациентом всех врачебных рекомендаций, ДНК гарднереллы больше не определяется.
Но встречаются и неудачи в лечении.
Повторное получение положительных результатов ПЦР может быть связано с:
Изначально врач должен исключить причины неудачной терапии, связанные с несоблюдением назначенной схемы приема антибиотиков.
Основные ошибки, которые пациенты допускают случайно или сознательно:
Если врач настаивает, что лечился правильно, требуется исключение:
Основным методом является УЗИ.
У мужчин берут на анализ секрет предстательной железы.
При обнаружении признаков гарднереллеза внутренних репродуктивных органов, требуется более длительное лечение.
Помимо антибиотиков могут быть использованы ферменты, иммуномодуляторы, пробиотики, антисептики.
Если внутренние репродуктивные органы не воспалены, и пациент в точности соблюдал назначенную врачом схему, причина неудачи может быть в резистентности к антибиотикам.
В таком случае назначается препарат другой группы.
Например, если использовался орнидазол или метронидазол, врач для повторного курса терапии использует клиндамицин.
Иногда причиной повторного выявления ДНК гарднереллы становится реинфекция.
Для предотвращения инфицирования после лечения требуется одновременное лечение полового партнера.
Куда обратиться для сдачи ПЦР на гарднереллу?
Обследоваться на гарднереллез или любые другие половые инфекции при помощи ПЦР можно в нашей клинике.
Мы предлагаем:
У нас разумные цены.
Мы пользуемся услугами только проверенных лабораторий, что обеспечивает высокую точность ПЦР на гарднереллу и других исследований.
В случае необходимости врач может подобрать эффективную схему для лечения гарднереллеза.
После курса терапии мы проведем контрольное обследование, чтобы подтвердить излеченность и не допустить рецидива болезни.
Для ПЦР диагностики гарднереллы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Гарднерелла вагиналис
Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – анаэробная бактерия.
Он является основным возбудителем бактериального вагиноза у женщин и гарднереллеза у мужчин.
Поговорим о том, что за инфекция и чем опасна.
Отзывы пациентов говорят о том, что избавиться от патологии, вызванной гарднереллой, бывает очень трудно.
Гарднерелла как передается
Чтобы защититься от гарднерелл, важно знать, откуда берется этот микроорганизм.
Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?
Бактерия живет только в урогенитальном тракте.
Её нет ни во рту, ни в прямой кишке, ни в каких-либо других участках организма.
Называется она гарднерелла вагиналис как раз по той причине, что обитает в женском влагалище.
У большинства женщин они определяются в тех или иных количествах.
Впервые гарднереллы могут попасть в половые органы от мужчин во время секса.
Изредка возможны другие пути заражения.
Например, использование совместно средств гигиены с другой женщиной, страдающей бактериальным вагинозом.
Такой способ заражения невозможен.
Потому что гарднереллы не живут во рту.
Они не определяются в слюне.
Соответственно, ни после орального секса, ни тем более после поцелуя заболеть нельзя.
У большинства женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов.
Её количество очень маленькое.
Иммунитет не воспринимает гарднереллу как патогенный микроорганизм и не атакует.
Поэтому воспалительная реакция не развивается даже при большом количестве этих микроорганизмов.
В норме во влагалище женщины микрофлора на 95% состоит из лактобактерий.
Они продуцируют молочную кислоту.
Поддерживая кислую реакцию во влагалище, тем самым лактобактерии создают неблагоприятные условия для других бактерий.
В том числе – для гарднерелл.
Но в силу определенных причин количество лактобактерий может снизиться.
После этого уменьшается продукция лизоцима, молочной кислоты и перекиси водорода.
В результате меняется рН влагалища в щелочную сторону.
Уменьшается противомикробная активность влагалищного секрета.
Это приводит к тому, что другие микроорганизмы начинают активно развивается.
Одним из основных является гарднерелла.
Она способна быстро вытеснять лактобактерии и замещать их.
Почему происходит первичное угнетение роста лактобактерий и изменение биоценоза влагалища?
На это есть множество причин.
Состав микрофлоры зависит от множества внешних и внутренних факторов, таких как:
Из препаратов спровоцировать гарднереллез могут антибиотики или глюкокортикоиды.
Нередко женщины бесконтрольно используют антисептики, которыми промывают половые органы.
Риск увеличения количества гарднерелл во влагалище повышается при:
Количество лактобактерий уменьшается, и у гарднереллы появляется простор для роста.
Их популяция постепенно увеличивается.
Этот процесс происходит медленно, иногда годами.
Гарднереллы продуцируют аминокислоты и летучие кислоты.
Они расщепляются до аминов.
Именно эти соединения вызывают неприятный запах из влагалища – наиболее характерный симптом наличия гарднереллы.
Заболевание гарднерелла
Гарднерелла вызывает заболевание, которое называется бактериальный вагиноз.
В отличие от вагинита, вагиноз не сопровождается воспалительной реакцией.
В мазке не определяются лейкоциты.
Следует заметить, что бактериальный вагиноз может возникать и по причине избыточного роста других условно-патогенных бактерий.
Всего во влагалище обнаруживается до 200 видов таких микробов.
Но среди них гарднерелла встречается наиболее часто.
Этот микроорганизм также является самым патогенным.
Гарднерелла выявляется почти у 100% женщин, имеющих симптомы бактериального вагиноза.
Бактерия продуцирует цитотоксические вещества и адгезины.
На поверхности влагалища она образует пленку.
Женщины нередко спрашивают, это венерологическое заболевание или нет.
В данный момент гарднерелла не считается половой инфекцией.
Потому что симптомы не появляются сразу после заражения.
Гарднерелла может очень долго жить в половых путях, не провоцируя никаких осложнений.
К тому же, влагалищная гарднерелла у женщин даже не вызывает воспалительной реакции.
А вот у мужчин бактерия приобретает свойства половой инфекции.
Представители мужского пола могут заражаться от женщин.
Как уже говорилось, вагинальная трихомонада не живет во рту или в горле.
Но она может поражать репродуктивные органы мужчины.
Источником инфекции является партнерша, страдающая бактериальным вагинозом на момент полового контакта.
В этом случае гарднереллы попадают в уретру.
В большинстве случаев они там не задерживаются.
У 9 мужчин из 10 бактерии погибают уже через несколько дней.
Но в 10% случаев гарднереллы колонизируют половые органы мужчины.
В этом случае развивается гарднереллез.
Он обычно протекает без симптомов.
Тем не менее, при определенных обстоятельствах гарднерелла может вызывать воспалительный процесс в организме мужчины.
Такими обстоятельствами могут быть:
Гарднерелла является одним из возбудителей анаэробного баланопостита у мужчин.
Она также может вызывать уретрит.
Может ли вызвать цистит этот микроорганизм?
Воспаление мочевого пузыря гарднереллезной этиологии бывает крайне редко.
Но иногда это происходит.
В таком случае бактерии обнаруживаются в моче.
Описаны также случаи развития простатита, вызванного гарднереллами.
Иногда болезнь может осложняться.
В наиболее тяжелых случаях гарднерелла вызывает:
Как видим, гарднерелла отнюдь не является безобидным микроорганизмом.
Гарднереллез
В первую очередь следует сказать, что гарднереллез у мужчин является инфекционным заболеванием. Гарднереллез у мужчин возникает из-за попадания его возбудителя, гарднереллы, в мочеполовую систему мужчины. Гарднерелла – микроорганизм, обычно обитающий в микрофлоре влагалища женщины (Gardnarella vaginalis) и вызывающий у женщины бактериальный вагиноз; у мужчин Gardnarella вызывает заболевания не так часто. Однако в некоторых случаях развитие гарднереллеза все-таки возможно и у мужчин, при этом протекает он практически бессимптомно, но способен вызвать воспаление половых органов и привести к серьезным осложнениям.
Медицинский центр «Энерго» проводит комплексную диагностику и лечение гарднереллеза и его возбудителя гарднереллы у мужчин с использованием препаратов и современных методик, приводящих к желаемому результату в относительно короткие сроки (период излечения определяется индивидуально в зависимости от особенностей заболевания в каждом конкретном случае).
Гарднереллез у мужчин: причины возникновения и пути заражения
Основным и единственным путем заражения гарднереллой у мужчин является половой контакт с женщиной, инфицированной этим возбудителем. Контактно-бытовым путем (через поцелуи, рукопожатия, посуду и места общественного пользования типа бань и общественных туалетов) гарднереллез не передается.
В обычных условиях гарднерелла у мужчин в организме долго не задерживается. Связано это с особенностями строения мочеполовой системы мужчин, которую гарднерелла обычно покидает через 3 дня. Однако если возбудителю удается задержаться в организме мужчины до 5 дней, развитие болезни становится вполне возможным. При этом у здорового мужчины развитие болезни маловероятно, несмотря на то, что носителем заболевания он все-таки станет.
Развитию гарднереллеза обычно способствуют следующие факторы:
Гарднереллез у мужчин: симптомы
Как уже говорилось выше, признаки гарднереллеза у мужчин чаще всего бывают выражены неярко. Симптоматика обычно размыта, и наличие тех или иных симптомов не всегда позволяет однозначно гарднереллу у мужчин.
К симптомам гарднереллеза у мужчины обычно относят:
Гарднерелла у мужчин объясняет и симптомы заболевания, так как она чаще всего поселяется именно в уретре, а также в самом половом органе (между головкой и крайней плотью), что в некоторых запущенных случаях может приводить к воспалению, эрозии и покраснению члена (баланопоститу).
Гарднереллез у мужчин: осложнения
Осложнения при гарднереллезе возникают не часто, однако при наличии сопутствующих условий на фоне развития гарднереллеза возможны:
Опасность гарднереллеза заключается также в том, что чаще всего симптомы его неявны, и носитель-мужчина может заразить партнершу, что крайне опасно, в случае если женщина беременна или собирается завести ребенка.
Так, если у мужчин гарднереллез часто проходит без последствий, гарднерелла, лечение которой не ведется, в организме женщины может вызвать:
В случае возникновения симптомов гарднереллеза или подозрений у мужчины на возможность инфицирования Gardnarella vaginalis необходимо начать лечение, первым шагом которого станет запись на прием к урологу и профессиональная диагностика. Следует помнить, что самостоятельно поставить себе диагноз, даже при наличии описанных симптомов, невозможно, а самолечение, в лучшем случае, не приведет ни к каким результатам, а в худшем – вызовет серьезные осложнения.
К тому же терапевтическое лечение принято назначать в случае ярко выраженных симптомов, а также с целью остановить инфицирование партнерши. Настоятельно рекомендуется пройти проверку на гарднереллез в случае, если пара хочет завести ребенка.
Первичный прием
Первичный прием у специалиста предполагает опрос и осмотр, а также сдачу всех необходимых анализов для подтверждения гарднереллеза.
Комплекс анализов на гарднереллез у мужчин следующий:
Чаще всего диагностика гарднереллеза у мужчин предполагает использование метода полимерно-цепной реакции (ПЦР), дающего точность результатов свыше 98%.
В некоторых случаях при диагностировании бактериального вагиноза у партнерши дополнительная диагностика мужчине не назначается, а терапевтическое лечение имеет место для обоих партнеров.
В случае подтверждения диагноза гарднереллеза назначается соответствующее лечение, которое у мужчин предполагает сочетание препаратов и других терапевтических методов – физиотерапию, фитотерапию и др. Набор препаратов и методов при лечении гарднереллеза у мужчин определяется как возбудителем – гарднереллой, так и особенностями каждого конкретного пациента и реакции его организма на лекарства.
Лечение гарднереллеза у мужчин предполагает использование в первую очередь антибиотиков, направленных на уничтожение гарднереллы. Антибиотики подбираются индивидуально, в процессе лечения медикаментозная схема может меняться в зависимости от реакции организма на лечение. При этом лечение гарднереллеза у мужчин – более длительный процесс, чем у женщин, так как чаще всего нет возможности прямого воздействия на возбудитель: обычно используются антибиотики в форме таблеток для приема внутрь. В особо сложных случаях возможно применение капельниц для введения препаратов непосредственно в пораженные области.
К дополнительным, но не менее важным составляющим лечения, относятся:
Эти меры используются на этапе как активного лечения, так и восстановления.
Также в период лечения гарднереллеза у мужчины настоятельно рекомендуется:
Контрольный прием
Результаты успешного излечения от гарднереллеза у мужчин становятся известны через 5–7 дней после окончания лечения и при сдаче очередных анализов. Однако следует помнить, что излечение от гарднереллеза не предполагает выработку иммунитета от его возбудителя, поэтому заразиться им повторно можно сразу же после прохождения курса лечения. Именно поэтом при обнаружении гарднереллы в организме одного из партнеров курс лечения настоятельно рекомендуется проходить обоим. Не менее важны и профилактические меры.
Как и у любого другого венерического заболевания, меры профилактики гарднереллеза предполагают:
На консультацию к урологу в клинику «Энерго» можно записаться по телефону или через специальную онлайн-форму на сайте клиники. Позаботьтесь о своем здоровье!