Гарднерелла у женщин что это такое симптомы и лечение

Гарднерелла вагиналис

Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – анаэробная бактерия.

Он является основным возбудителем бактериального вагиноза у женщин и гарднереллеза у мужчин.

Поговорим о том, что за инфекция и чем опасна.

Отзывы пациентов говорят о том, что избавиться от патологии, вызванной гарднереллой, бывает очень трудно.

Гарднерелла как передается

Чтобы защититься от гарднерелл, важно знать, откуда берется этот микроорганизм.

Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?

Бактерия живет только в урогенитальном тракте.

Её нет ни во рту, ни в прямой кишке, ни в каких-либо других участках организма.

Называется она гарднерелла вагиналис как раз по той причине, что обитает в женском влагалище.

У большинства женщин они определяются в тех или иных количествах.

Впервые гарднереллы могут попасть в половые органы от мужчин во время секса.

Изредка возможны другие пути заражения.

Например, использование совместно средств гигиены с другой женщиной, страдающей бактериальным вагинозом.

Такой способ заражения невозможен.

Потому что гарднереллы не живут во рту.

Они не определяются в слюне.

Соответственно, ни после орального секса, ни тем более после поцелуя заболеть нельзя.

У большинства женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов.

Её количество очень маленькое.

Иммунитет не воспринимает гарднереллу как патогенный микроорганизм и не атакует.

Поэтому воспалительная реакция не развивается даже при большом количестве этих микроорганизмов.

В норме во влагалище женщины микрофлора на 95% состоит из лактобактерий.

Они продуцируют молочную кислоту.

Поддерживая кислую реакцию во влагалище, тем самым лактобактерии создают неблагоприятные условия для других бактерий.

В том числе – для гарднерелл.

Но в силу определенных причин количество лактобактерий может снизиться.

После этого уменьшается продукция лизоцима, молочной кислоты и перекиси водорода.

В результате меняется рН влагалища в щелочную сторону.

Уменьшается противомикробная активность влагалищного секрета.

Это приводит к тому, что другие микроорганизмы начинают активно развивается.

Одним из основных является гарднерелла.

Она способна быстро вытеснять лактобактерии и замещать их.

Почему происходит первичное угнетение роста лактобактерий и изменение биоценоза влагалища?

На это есть множество причин.

Состав микрофлоры зависит от множества внешних и внутренних факторов, таких как:

Из препаратов спровоцировать гарднереллез могут антибиотики или глюкокортикоиды.

Нередко женщины бесконтрольно используют антисептики, которыми промывают половые органы.

Риск увеличения количества гарднерелл во влагалище повышается при:

Количество лактобактерий уменьшается, и у гарднереллы появляется простор для роста.

Их популяция постепенно увеличивается.

Этот процесс происходит медленно, иногда годами.

Гарднереллы продуцируют аминокислоты и летучие кислоты.

Они расщепляются до аминов.

Именно эти соединения вызывают неприятный запах из влагалища – наиболее характерный симптом наличия гарднереллы.

Заболевание гарднерелла

Гарднерелла вызывает заболевание, которое называется бактериальный вагиноз.

В отличие от вагинита, вагиноз не сопровождается воспалительной реакцией.

В мазке не определяются лейкоциты.

Следует заметить, что бактериальный вагиноз может возникать и по причине избыточного роста других условно-патогенных бактерий.

Всего во влагалище обнаруживается до 200 видов таких микробов.

Но среди них гарднерелла встречается наиболее часто.

Этот микроорганизм также является самым патогенным.

Гарднерелла выявляется почти у 100% женщин, имеющих симптомы бактериального вагиноза.

Бактерия продуцирует цитотоксические вещества и адгезины.

На поверхности влагалища она образует пленку.

Женщины нередко спрашивают, это венерологическое заболевание или нет.

В данный момент гарднерелла не считается половой инфекцией.

Потому что симптомы не появляются сразу после заражения.

Гарднерелла может очень долго жить в половых путях, не провоцируя никаких осложнений.

К тому же, влагалищная гарднерелла у женщин даже не вызывает воспалительной реакции.

А вот у мужчин бактерия приобретает свойства половой инфекции.

Представители мужского пола могут заражаться от женщин.

Как уже говорилось, вагинальная трихомонада не живет во рту или в горле.

Но она может поражать репродуктивные органы мужчины.

Источником инфекции является партнерша, страдающая бактериальным вагинозом на момент полового контакта.

В этом случае гарднереллы попадают в уретру.

В большинстве случаев они там не задерживаются.

У 9 мужчин из 10 бактерии погибают уже через несколько дней.

Но в 10% случаев гарднереллы колонизируют половые органы мужчины.

В этом случае развивается гарднереллез.

Он обычно протекает без симптомов.

Тем не менее, при определенных обстоятельствах гарднерелла может вызывать воспалительный процесс в организме мужчины.

Такими обстоятельствами могут быть:

Гарднерелла является одним из возбудителей анаэробного баланопостита у мужчин.

Она также может вызывать уретрит.

Может ли вызвать цистит этот микроорганизм?

Воспаление мочевого пузыря гарднереллезной этиологии бывает крайне редко.

Но иногда это происходит.

В таком случае бактерии обнаруживаются в моче.

Описаны также случаи развития простатита, вызванного гарднереллами.

Иногда болезнь может осложняться.

В наиболее тяжелых случаях гарднерелла вызывает:

Как видим, гарднерелла отнюдь не является безобидным микроорганизмом.

Источник

Лечение гарденелеза (бактериального вагиноза)

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) — заболевание женской мочеполовой системы, возбудители которого могут проникать в мужской организм половым путем. При заболевании нарушается микрофлора мочеполовой системы. Попадая в мужской организм, возбудители провоцируют воспалительный процесс.

Гарднереллез лечится медикаментозно. Терапия направлена на избавление больной от причин, вызвавших патологию, и восстановление микрофлоры.

1. Первый этап лечения у женщин заключается в приеме антибактериальных препаратов: свеч, кремов, таблеток.
Чтобы вагиноз не перерос в кандидоз, дополнительно назначаются противогрибковые крема.

Если заболевание выявлено при беременность, то лечить его можно только начиная со второго триместра. Для терапии подходят те же препараты, что и для небеременных пациенток. Лечить заболевание при беременности необходимо строго под наблюдением врача.

На время лечения необходимо обязательно пользоваться презервативами, отказаться от алкоголя, ежедневных прокладок и тесного синтетического белья.

2. На втором этапе лечение больным назначаются препараты для нормализации микрофлоры и восстановления иммунитета.

Терапия у мужчин включает прием антибактериальных препаратов общего действия. На втором этапе так же, как и у женщин, идет восстановление микрофлоры и иммунитета.

В случае заболевания одного из партнеров, важно, чтобы оба партнера прошли диагностику на наличие заболевания.

Симптомы гарднереллеза

Признаки гарднереллеза схожи со многими другими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому требуют тщательной лабораторной диагностики.

Бактерии гарднерелла вагиналис провоцируют развитие воспаления во всей мочеполовой системе. При определенных обстоятельствах, таких как ношение спирали, перенесенный аборт или роды, возможно образование эндометриоза и вовлечение в воспалительный процесс яичников.

Если патология развивается во время беременности, повышается риск преждевременных родов и инфицирования плода.

У мужчин наличие патогенной флоры обычно протекает незаметно. Иногда гарднереллы провоцируют уретрит, который сопровождается зловонными серозными выделениями из уретры и болью при мочеиспускании. Если вовремя не заняться лечением, это может привести к простатиту, воспалению мочеполовой системы, бесплодию.

Причины заболевания

Среди причин возникновения гарднереллеза можно выделить внешние и внутренние факторы.

Диагностика и анализы

Диагностика заболевания у женщин начинается с приема гинеколога. После сбора анамнеза и проведения обследования, врач назначает ряд лабораторных исследований:

Учитывая, что вызвать заболевание может дисбактериоз кишечника, необходимо дополнительно обследоваться у гастроэнтеролога.

Мужским врачом для диагностики гарднереллеза является уролог. Обычно после осмотра и сбора жалоб он назначает следующие анализы:

Важным условием профилактики является использование презервативов и наличие постоянного полового партнера. При появлении неприятных симптомов незамедлительно обратитесь к врачу. Промедление опасно и может грозить бесплодием обоих партнеров.

Источник

Гарднерелла у женщин

Присутствие гарднереллы у женщин во влагалище является признаком бактериального вагиноза.

Это невоспалительное заболевание инфекционной природы, основной особенностью которого является снижение либо полное отсутствие лактофлоры.

Стремительное размножение гарднереллы во влагалище и мочеиспускательном канале приводит к уничтожению нормальной микрофлоры.

Вызывает неприятные симптоматические проявления.

Практически у 20% представительниц женского пола фертильного возраста встречается повышенное содержание гарднереллы.

В данном случае проводится диагностика и лечение патологических процессов.

Иначе при игнорировании болезни повышается вероятность развития воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, матке и придатках.

Может стать причиной сложных родов или вызвать осложнения в период вынашивания плода.

Пути передачи гарднереллы

Патогенный микроорганизм в малых количествах присутствует в нормальной микрофлоре влагалища и размножается при определенных условиях.

Несмотря на это, могут быть и другие пути заражения у женщин.

Гарднерелла передается через незащищенный половой контакт, от инфицированного сексуального партнера.

При наличии гарднереллы у женщин передается ли микроорганизм мужчинам?

В период клинических признаков и прохождения лечения пациенткам следует воздержаться от сексуальной связи.

Но в инкубационный период или при бессимптомном течении болезни инфекция передается половому партнеру.

Далее при случайных половых связях он передает гарднереллу здоровым женщинам.

Достаточно часто при половом заражении здоровых женщин гарднереллой совместно в микрофлору проникают также гонококковая инфекция, хламидии, микоплазмы и другие бактерии.

Причины развития гарднереллы: предрасполагающие факторы

Откуда появляется инфекция?

Причиной патологического процесса становится нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища.

Вследствие этого происходит размножение патогенных микроорганизмов, ранее не причинявших дискомфорт.

Причиной возникновения гарднерелл у женщин в повышенном количестве являются негативно воздействующее влияние внешних и внутренних факторов.

Внешнее неблагоприятное влияние оказывают:

Среди внутренних факторов, оказывающих негативное влияние на микрофлору влагалища, относятся:

Клиническая картина гарднереллеза

Симптоматика бактериального вагиноза схожа с другими инфекциями органов мочеполовой системы.

Инкубационный период гарднереллы у женщины длится от 3 до 5-ти дней.

Признаки гарднереллы у женщин проявляются следующим образом:

Как проявляется гарднерелла в период беременности?

Симптомы гарднереллы у беременных женщин практически не отличаются от клиники, возникающей у небеременной.

Первыми признаками являются

В период вынашивания плода клиническая картина менее выражена, а патологические выделения имеют желто-зеленый оттенок.

В некоторых случаях на ранних этапах болезни у беременной женщины возникающие выделения имеют слизистый характер и легкий неприятный рыбный запах.

При походе в туалет беспокоящий зуд усиливается.

Появляются неприятные ощущения не только в области половых путей, но и в промежности.

У беременных женщин присутствие большого количества гарднерелл представляет опасность не только для нее самой, но и для будущего малыша.

Патология негативно влияет на плод, а также может привести к самопроизвольному выкидышу.

Поэтому вовремя беременности необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу-гинекологу, который занимается наблюдением пациентки.

Негативные последствия гарднереллеза

Размножение гарднереллы у женщин зачастую сочетается с другими инфекциями – уреаплазмой, хламидиями и прочим.

Происходящие внутри мочеполовой системы воспалительные процессы могут стать причиной серьезных патологий, которые в будущем приводят к бесплодию.

Осложнениями патологи являются:

Диагностика гарднереллы у женщин

Основным анализом для подтверждения наличия гарднереллеза является мазок из влагалища.

Его исследуют с помощью светового микроскопа (с использованием метода окраски или без него).

Для определения причины заболевания и возбудителя ведущую роль играет не наличие бактериального агента, а его количество.

Так как в состоянии нормы у большинства представительниц женского пола гарднереллы являются частью микрофлоры влагалища (в малой концентрации).

Для постановки диагноза учитываются следующие показатели:

Сверхчувствительные анализы по типу ПЦР не проводятся.

Так как не имеют информационной ценности в постановке диагноза – ДНК гарднереллы у женщин могут определяться даже при их единичной локализации.

Дополнительно пациентку обследуют на наличие нарушения микрофлоры кишечника.

Проводится сбор анамнеза, в ходе которого удается определить проводилась ли антибиотикотерапия.

Схема терапии гарднереллеза

Лечение гарднереллы у женщин назначается индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от тяжести течения и запущенности болезни.

Также отдельная схема применяется к беременным пациенткам и девочкам.

Терапия состоит из нескольких основных этапов.

В первую очередь назначаются антибактериальные препараты, действие которых направленно на уничтожение патогенной микрофлоры.

Далее назначаются пробиотики и витаминные комплексы.

Сразу после постановки диагноза врач дает рекомендации относительно рациона питания и использования некоторых рецептов народной медицины (вспомогательные методы).

Назначение антибактериальных средств при гарднерелле у женщин

Препарат, дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом.

В среднем терапия длится от 3 до 5 дней.

Антибактериальные препараты для перорального приема:

Назначение суппозиториев:

О том что такое
гарднерелла вагиналис
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Пробиотики при гарднерелле у женщин

После лечения антибиотиками назначаются препараты для восстановления флоры влагалища.

Назначаются лекарственные средства для перорального приема и местного использования, содержащие в составе полезные бифидо и лактобактерии.

Перед началом приема пробиотиков выполняется контрольный мазок на флору у женщин для выявления количества гарднереллы и подтверждения ее снижения до нормальных показателей.

Препараты для восстановления микрофлоры при дисбактериозе влагалища и кишечника после лечения антибиотиками:

Для местного лечения используются вагинальные суппозитории:

Использование иммуномодулирующих препаратов при гарднереллезе

Стандарты лечения бактериального вагиноза также предполагают применение средств для повышения местного и общего иммунитета.

Как правило, назначаются препараты на основе интерферона:

Диета при гарднерелле у женщин

Корректирование режима питания играет большую роль.

Так как исключение вредных продуктов и повышение полезных, в частности кисломолочных, позволяют ускорить процесс выздоровления и улучшить нарушенную микрофлору.

Женщине следует на время лечение полностью исключить спиртные напитки, солености, копчености, пряности, жирные блюда, острые, жаренные, фаст-фуды.

А также сдобу и шоколадные изделия.

В ежедневном рационе должны преобладать продукты кисломолочного производства, такие как, закваска, свежеприготовленные натуральные йогурты, творог.

Также следует включить в пищу овощи и фрукты.

Овощи рекомендуется запекать или отваривать, готовить фруктовые соки.

Таким образом удается значительно повысить защитные силы организма и его сопротивляемость перед инфекцией.

Все блюда следует готовить в пароварке или в духовом шкафу.

Важные рекомендации на период лечения гарднереллы

Также на протяжении курса, после терапии необходимо использовать барьерные контрацептивы.

После окончания антибиотикотерапии следует сдать контрольные анализы для контроля состояния.

Повторная диагностика требуется спустя один – полтора месяца после окончания терапии гарднереллы.

Как проводится лечение гарднереллы у беременных пациенток

При диагностировании гарднереллеза вовремя беременности схема терапии несколько отличается.

Прием антибактериальных препаратов вовремя первого триместра строго противопоказан.

Так как влияние медикаментов негативно сказывается на развивающемся плоде.

Как правило, даже в период второго и третьего триместров антибиотики применяются в крайне тяжелых и запущенных случаях.

Дозировка назначается в строго индивидуальном порядке.

Чаще гинеколог приписывает вагинальные таблетки Метронидазол, которые вводятся по 1 штуке утром и вечером.

Длительность лечения от 7 до 10 дней.

При проявлении легких симптомов назначаются пробиотики для перорального приема и вагинального введения.

Средства позволяют нормализовать нарушенную микрофлору.

Препараты и дозировка используется по схеме, как и для небеременных женщин.

Используются свечи с содержанием интерферона, но только после 14-той недели беременности.

Для контролирования динами состояния при беременности пациентке назначается ежемесячный осмотр вовремя которого выполняется взятие мазка для проведения анализа.

Исследование позволяет контролировать рост гарднереллы.

Лечение гарднереллеза у девочек

Развитие вагинального дисбактериоза у девочек связано с приемом антибактериальных препаратов.

На фоне этого происходят нарушение нормальной флоры влагалища и кишечника.

У девочек лечение состоит преимущественно из применения медикаментозных средств с содержанием бифидум и лактобактерий.

В отдельных случаях требуется применение местных антипротозойных препаратов, таких, как мазь Метронидазол.

Назначаются витаминные комплексы, вводится кисломолочная продукция.

Гарднерелла у женщин: методы народной медицины

Для комплексного лечения рекомендуется применять методы народной медицины.

Если они заключаются в использовании растительных средств для проведения инстилляции.

Прежде, чем приступить к народной терапии, следует проконсультировать с лечащим гинекологом для того, чтобы убедиться в необходимости и пользе данного мероприятия.

Наиболее часто готовят растворы из лаванды, чистотела, соцветий ромашки, череды, а также коры дуба.

Данные растения относятся к лечебным.

Они хорошо справляются с воспалительными процессами, снижают проявление зуда.

Пагубно воздействуют на патогенные микроорганизмы.

В домашних условиях можно приготовить специальный фито тампон – ватный тампон следует хорошенько пропитать в свежем соке алоэ.

Вводится средство во влагалище ежедневно перед сном и оставляют на ночь.

Курс терапии до 7-ми дней.

Местное лечение с помощью спринцевания проводится с использованием следующих растворов:

Возможные осложнения бак вагиноза у женщин

Очень часто халатное отношение к своему здоровью и откладывание поход к гинекологу приводят к тяжелым последствиям.

Так при высоком содержании гарднереллы возможно развитие хронического бактериального вагиноза и других опасных состояний.

Лечение их будет более длительным и может спровоцировать бесплодие.

Осложнение гарднереллы у женщин:

Избежать тяжелых последствий дисбактериоза влагалища можно своевременно обратившись за помощью к квалифицированному специалисту.

Врач назначит обследования и последующую схему терапии.

С целью профилактики рекомендуется вовремя антибиотикотерапии принимать пробиотики, соблюдать гигиену половых органов.

Следует отказаться от случайных сексуальных связей и секса без использования презерватива.

При подозрении на гарднереллу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Гарднереллез у женщин – симптомы и лечение

Одним из показателей женского здоровья в репродуктивном возрасте является состояние микрофлоры влагалища. Вагинальная микрофлора – это сложная, динамически меняющаяся экосистема, состоящая из миллионов микроорганизмов, которые непрерывно взаимодействуют с клетками эпителия (внутренней выстилки) влагалища. Баланс этой системы зависит от состояния здоровья женщины и от слаженной работы её органов и систем. В норме микрофлора влагалища на 95-98% представлена лактобациллами, а эпителий устойчив к проникновению патогенных (вредных) и условно-патогенных микроорганизмов. Условно-патогенными называют те микроорганизмы, которые присутствуют в организме в небольшом количестве, не принося ему вреда. Однако при возникновении неблагоприятных условий, к которым можно отнести стресс, частую смену половых партнеров, пренебрежение или чрезмерное увлечение гигиеной, прием некоторых лекарств, сопутствующие заболевания, этот баланс может нарушиться.

Нарушения баланса микрофлоры дает колониям условно-патогенных бактерий и грибков возможность чрезмерного роста. В этом случае развивается бактериальный вагиноз. Часто бактериальный вагиноз называют гарднереллёзом, так как обычно именно бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis) начинают активно размножаться во влагалище, вытесняя нормальную микрофлору.

Что такое гарднереллез

Гарднереллез часто ошибочно считают инфекцией, передающейся половым путём (ИППП). На самом деле, причина возникновения гарднереллёза, как и любого другого бактериального вагиноза – это резкий дисбаланс вагинальной микрофлоры, в результате чего в микросреде влагалища значительно снижается количество лактобактерий и повышается по сравнению с нормой количество условно-патогенной флоры, такой как гарднереллы. Вызывать бактериальный вагиноз могут также микоплазмы, уреаплазмы, стрептококки и др.

Бактериальный вагиноз является одним из самых часто встречающихся вагинальных заболеваний у женщин в период от полового созревания до менопаузы, по разным оценкам его распространённость составляет от 5 до 70%. При этом гарднереллы можно обнаружить почти у 50% всех женщин, даже при отсутствии симптомов бактериального вагиноза.

Гарднереллы прикрепляются к поверхности вагинального эпителия, после чего начинается выделение токсичных биопродуктов. Присутствие гарднерелл в больших количествах защелачивает кислую среду влагалища и тем самым создаёт условия для присоединения других бактерий и грибков. При запущенных формах гарднереллеза у женщин развиваются воспалительные заболевания влагалища, матки и придатков.

Бактериальный вагиноз может стать причиной бесплодия и развития осложнений во время беременности. У мужчин гарднереллез чаще всего течет бессимптомно, хотя в ряде случаев вызывает воспаление мочевыводящих путей, простаты, яичек и может также вызвать бесплодие.

Симптомы и лечение гарднереллеза будут зависеть от состояния вашего организма, стадии болезни и наличии либо отсутствии присоединившейся инфекции. В случае возникновения подозрительных симптомов, следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и поможет подобрать препараты. Лечить данное заболевание необходимо.

Гарднереллез у женщин: причины возникновения

Исследуя интимные привычки и особенности половой жизни пациенток, врач может отметить наличие сопутствующих заболеваний как гинекологических, так и других. Часто пациентки говорят о наличие одновременно нескольких половых партнеров, начале половой жизни в подростковом возрасте, частой смене партнеров. В ходе сбора анамнеза также могут появиться сведения о многочисленных беременностях, закончившихся абортом, а также выявляться различные инфекции, передающиеся половым путем. Нельзя утверждать о прямой связи развития гарднереллеза у женщины с наличием возбудителя у ее полового партнера: результаты исследований показали, что только у четверти из обследованных мужчин выявлялись микроорганизмы, идентичные тем, которые вызвали данное заболевание у партнерш.

Диагностика гарднереллеза

Диагностика гарднереллеза обычно не составляет трудностей. Врач собирает анамнез и жалобы пациентки, проводит общий осмотр. Характерными жалобами при гарднереллезе являются обильные сероватые выделения с «рыбным запахом». Кроме этого, выполняется анализ на кислотность влагалища, которая в норме составляет от 3,8 до 4,5, и берётся мазок на вагинальную микрофлору. Сверхчувствительные анализы по типу ПЦР для диагностики вагиноза не проводятся. Дополнительно пациентку обследуют на наличие нарушения микрофлоры кишечника.

Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение

Микробные биопленки как способ бактерий уклониться от воздействия лекарств

При нарушении экосистемы влагалища, «вредные» бактерии начинают быстро размножаться и активно обмениваться информацией, а затем «слепляются» между собой, формируя хорошо структурированную полимикробную плёнку, которая покрывает вагинальный эпителий. При дальнейшем распространении инфекции бактериальные плёнки могут выявляться также во внутренней слизистой оболочке тела матки (эндометрии). Из-за формирования микробных биоплёнок возрастает резистентность (устойчивость) бактерий к антимикробным препаратам, что может вызывать хронические воспалительные процессы, снижает эффективность лечения и приводит к частым рецидивам вагиноза.

Схема лечения гарднереллеза у женщин

Кислая среда влагалища защищает его от вирусов, бактерий и грибов, но при бактериальном вагинозе рН сдвигается в щелочную сторону, что создает благоприятную среду для присоединения других инфекций, например, трихомонадной, гонококковой или хламидийной. Кроме того, бактериальный вагиноз снижает показатели местного иммунитета [2] и часто сопровождается локальным синдромом приобретенного иммунодефицита. [1] В связи с этим, специалисты рекомендуют как можно раньше проводить обследование и полноценное лечение, так как постоянно «тлеющая» гарднереллёзная инфекция способствует присоединению других возбудителей и развитию воспалительных заболеваний органов малого таза.

Основой стандартной схемы лечения бактериального вагиноза являются препараты с местным антибактериальным или антисептическим действием. Однако, способность бактерий формировать микробные биоплёнки приводит к тому, что у бактерий формируется повышенная устойчивость к антимикробным препаратам. Этому способствует и самостоятельное применение женщинами антибактериальных препаратов без контроля врача. В результате, болезнь сложно вылечить окончательно и при любом нарушении баланса микрофлоры она будет возвращаться.

Другой важной причиной рецидивирования бактериального вагиноза у женщин является снижение общего или местного иммунитета (реализуемого на слизистой оболочке влагалища). В здоровой среде специфические клетки, выстилающие эпителий влагалища, служат надежным препятствием на пути проникновения микробов. Естественный барьер не дает микробам напрямую взаимодействовать с клетками влагалища. Ослабление же иммунитета способствует разрастанию патогенной микрофлоры. Иммунная защита строится в первую очередь из специальных белков – интерферонов, которые относятся как к системным, так и к местным факторам врожденного иммунитета. При частых рецидивах заболевания врач-гинеколог может предложить схему лечения, где наряду с противомикробными и антисептическими препаратами будут задействованы иммуномодулирующие средства, такие как ВИФЕРОН Суппозитории. Согласно инструкции по применению, показаниями для назначения препарата ВИФЕРОН являются: инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, гарднереллез, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) в составе комплексной терапии. Активное действующее вещество суппозиториев интерферон альфа-2b в сочетании с антиоксидантами обеспечивает системное воздействие на организм, повышая сопротивляемость инфекциям. В 2019 году Российское общество врачей акушеров-гинекологов (РОАГ) рекомендовало включать ВИФЕРОН 500 000 МЕ (2 раза в сутки в течение 10 дней) в комплексную терапию бактериального вагиноза [1]

Гарднереллез у мужчин: симптомы и лечение

Мужское здоровье – тема, требующая отдельного рассмотрения. В отличие от женщин, гарднереллёз у мужчин – это инфекционное заболевание, так как гарднерелла не является характерной флорой для мужского организма. Заражение происходит половым путём, развитию заболевания у мужчин способствует снижение иммунитета, наличие других болезней мочеполовой системы или ИППП, приём некоторых лекарственных препаратов, наличие большого количества половых партнёрш. Большинство мужчин переносят заболевание бессимптомно, однако в ряде случаев отмечаются явления уретрита, основные симптомы которого – это серые водянистые выделения с неприятным запахом из мочеиспускательного канала, зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Осложнениями гарднереллеза у мужчин могут стать воспаление простаты, мочевого пузыря, почек и других органов мочеполовой системы.

Подготовка к беременности вместе с ВИФЕРОН

На этапе прегравидарной подготовки (подготовки к беременности) необходимо провести коррекцию нарушений влагалищной микрофлоры для уменьшения вероятности развития осложнений, связанных с уже имеющимися инфекциями, и снизить риск нового инфицирования во время беременности.

Учитывая значимую роль иммунитета слизистых оболочек генитального тракта в механизмах рецидивирования инфекции, актуально назначение таких препаратов, как ВИФЕРОН, который способен осуществлять коррекцию на уровне субпопуляций иммунорегуляторных клеток и нормализацию локальной иммунореактивности клеток [3,4]. Повышение местного иммунитета слизистой влагалища и всей мочеполовой системы способствует достижению более устойчивых результатов в борьбе с инфекцией. В исследованиях продемонстрировано, что применение суппозиториев ВИФЕРОН в комплексной терапии бактериального вагиноза на этапе прегравидарной подготовки приводило к эффективному результату в виде стойкой клинической и лабораторной ремиссии [5].

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Источник