Гедоническая адаптация что это
«Существо, ко всему привыкающее»
Юрий Мурадян о плюсах и минусах «гедонической адаптации»
Помню свои наблюдения из детства. Играем на улице в жаркий летний день с друзьями, очень хочется пить, и кажется, будто сейчас, несомненно, выпил бы ведро воды. Но вот добрался до вожделенной жидкости, выпил стаканчик и всё, больше не хочется. И как же я мог мечтать о ведре воды? Я ведь даже второй стакан не смогу осилить. Или же увидел пирожные в кондитерской и в мыслях «дайте мне штук сто, я их съем в один присест!», но и тут после двух пироженок и смотреть на них противно. Такие случаи довольно часто заставляли меня размышлять о том, почему хочется много, а в итоге можно ограничиться небольшим количеством желаемого.
Как показал дальнейший жизненный опыт, таких «разочарований» от новых приобретений и достигнутых целей у него будет ещё довольно много. И это была совсем не «жадность». В психологии у такого явления есть вполне научное название – гедоническая адаптация. И ей, уверены мои коллеги-психологи, подвержены все люди.
Если использовать научную, но вполне адаптированную для читателя терминологию, то в процессе гедонистической адаптации происходит снижение аффекта от эмоциональных событий. Есть некая контрольная точка баланса в графике эмоциональных всплесков и падений, которая неизменно возвращается к усреднённому значению.
Поясню. Гедонистическая адаптация лишает нас удовольствия от потребления и обладания чем-либо, что, казалось, принесёт нам удовлетворение. Это может быть и покупка нового дома, автомобиля, повышение зарплаты, вступление в брак, завершение работы над диссертацией и прочее.
Ярким примером тому служит опыт моей приятельницы, которая лет 20 жила в съёмной крошечной квартирке, мечтая хоть о «каком-нибудь своём угле». И тут, как по воле небес, ей в наследство от бабушки совершенно неожиданно (так как претендентов было много) достаётся двухкомнатная просторная квартира. Первое время она жила, окрылённая радостным событием. Но спустя полгода начались жалобы, что квартира не в центре, и что вид из окон не совсем хорош, и что этаж не тот, и что соседи какие-то шумные. Сторонний человек счёл бы её неблагодарной эгоисткой, но налицо состояние гедонической адаптации.
Этот процесс зачастую включает в себя различные когнитивные изменения: переоценка ценностей, внимания и интерпретации ситуации. Запускается, так называемая, «беговая дорожка», которая работает, чтобы поддерживать установленный эмоциональный уровень индивидуума на одном показателе, независимо от счастливых событий или перенесённых потрясений. Да, гедонистическая адаптация работает и в случаях, когда с человеком происходят негативные события, выбивающие его из колеи. Но проходит время и он снова на исходном этапе.
Жизнь продолжается и, несмотря на положительный или отрицательный опыт, и на то, что наше восприятие делит мир на хорошее и плохое, и мы видим всё в дуальности и контрастах, мы всегда возвращаемся к стандартной точке баланса гедонистической адаптации, которая несёт защитную функцию, оберегая нас от слишком сильного внешнего воздействия и является своего рода психологическим иммунитетом.
Думаю, здесь можно процитировать Ф.М. Достоевского: «Человек есть существо ко всему привыкающее» и, я думаю, это определение как нельзя лучше подходит к теме моей колонки.
Субъективное отношение к бегу на гедонистической дорожке обусловлено уровнем нашего оптимизма и личным восприятием жизни. Если с негативными событиями в своей жизни мы можем справиться, «уговорив» себя, что могло быть и хуже, то в случае с положительными переменами мы должны понимать, что новый гаджет или автомобиль не сделают нас счастливыми навсегда. Да, возможно, они облегчат нам жизнь, но уровень счастья будет тот же и есть шанс снова в бег по пресловутой дорожке. Поэтому важно определить для себя жизненные ценности, всегда трезво смотреть, принесёт ли то или иное событие или приобретение нам не только временное счастье, но и пользу, или же это просто дань моде, или соперничество с окружающими, или желание соответствовать требованиями общества, маркетинга и рекламы, которые диктуют нам, что должно нас сделать счастливыми.
Погоня за перманентным состоянием счастья не прекратится, если регулярно не напоминать себе о том, как замечательно иметь то, что у нас уже есть, и благодарить Вселенную за все блага, присутствующие в нашей жизни.
Мнения, высказываемые в данной рубрике могут не совпадать с позицией редакции
Станьте членом КЛАНА и каждый вторник вы будете получать свежий номер «Аргументы Недели», со скидкой более чем 70%, вместе с эксклюзивными материалами, не вошедшими в полосы газеты. Получите премиум доступ к библиотеке интереснейших и популярных книг, а также архиву более чем 700 вышедших номеров БЕСПЛАТНО. В дополнение у вас появится возможность целый год пользоваться бесплатными юридическими консультациями наших экспертов.
Гедонистическая адаптация: ко всему ли мы привыкаем?
Внешность, богатство или впечатления? Независимый ученый из Торонто Жанетт Бикнелл о тех вещах, над которыми не властна «гедонистическая адаптация» — способность привыкать к тому, что мы имеем, и переставать испытывать от этого удовольствие.
Когда Федор Достоевский писал в «Записках из мертвого дома», что «человек есть существо ко всему привыкающее», он говорил о жестокостях и лишениях, которые он испытал во время жизни в сибирском лагере. Но человеческая склонность к адаптации или привыканию к ситуациям более глубока, чем Достоевский, возможно, мог предположить.
Мы адаптируемся. Удовольствие, которое повторяется достаточно часто, становится рутиной, и мы начинаем нуждаться в еще более сильных стимулах, чтобы получить то же самое наслаждение. Когда мы привыкаем иметь больше, нам нужно больше чего-либо, чтобы доставить нам удовольствие (с другой стороны, когда мы привыкли иметь меньше, для удовольствия нам нужно меньше). Это явление известно как «гедонистическая беговая дорожка», или «гедонистическая адаптация». Оно аналогично хорошо известной тенденции к адаптации к физическим нагрузкам. Например, когда вы идете в тренажерный зал, для набора мышечной массы вам достаточно будет относительно легких нагрузок. Но как только организм адаптируется к этому уровню нагрузок, вам понадобится все больший вес, чтобы становиться сильнее.
Идею гедонистической беговой дорожки можно применить к любым разновидностям удовольствия — это может касаться как пива, так и образа жизни в целом. Существуют доказательства того, что если основные потребности индивида удовлетворяются, после определенной точки увеличение доходов не приводит к большему счастью (1). По мере того как увеличивается количество денег, которые мы можем потратить, возрастают наши ожидания и желания — а с ними увеличивается и вероятность разочарования.
Читайте также Моральное лицензирование и границы счастья
В ставшем уже классическим исследовании 1978-го года сравнивался уровень счастья победителей лотереи с уровнем счастья контрольной группы, состоящей из простых людей того же района (2). Исследователи опросили победителей лотереи после того, как первоначальное возбуждение поутихло. Когда их попросили оценить актуальный уровень счастья, победители лотереи ответили примерно так же, как и люди из контрольной группы. Эти две группы также сделали аналогичные прогнозы относительно будущего уровня счастья. И когда их спросили о ряде обычных повседневных удовольствий, как, например, общение с друзьями или возможность вкусно позавтракать, оказалось, что победителям лотереи это доставляет меньше удовольствия, чем представителям контрольной группы.
Возможно, эти везунчики-победители лотереи не были более счастливы, потому что они тратили свои выигрыши не на те вещи. Обзор имеющихся эмпирических исследований, проведенный в 2011 году, показал, что деньги, потраченные на впечатления (например, отпуск, уроки танцев или ночи с друзьями) делают людей более счастливыми, чем деньги, потраченные на материальные блага (3). Одна из причин заключается в том, что мы быстро адаптируемся к новой сумочке или паре обуви, в то время как хорошие впечатления становятся основой приятных воспоминаний, которые мы можем снова и снова воспроизводить, гораздо медленнее адаптируясь к ним.
Другой формой удовольствия, оказавшейся удивительно устойчивой к гедонистической адаптации, оказалось чувство удовлетворения после прохождения пластической хирургии. В то время как поэты утверждают, что «красота увядает, красота проходит», удовольствие, которое люди получают от улучшения своей внешности, исчезает не так-то легко.
Исследовательский опрос, проведенный в период с 1960 по 1982 год, позволил обнаружить, что подавляющее большинство пациентов были удовлетворены результатами своей операции, и что это чувство оставалось неизменным в течение долгого времени — в отличие от того, как быстро люди переставали радоваться материальным приобретениям (4). Еще одно исследование, в рамках которого были опрошены 130 норвежских женщин — перед проведением операции и спустя пять лет, — имело схожие результаты (5). Женщины, как правило, были более удовлетворены своей внешностью после операции — как той частью тела, которая была прооперирована, так и своим внешним видом в целом. Исследователи также заметили небольшое увеличение самооценки среди респонденток.
Крупнейшее в мире исследование такого типа было проведено в 2013 году: в нем участвовало 544 пациента, впервые решившихся на пластическую хирургию (6). Их опрашивали через три, шесть и двенадцать месяцев после операции, а затем сравнивали результаты с ответами 264 человек, которые рассматривали вариант косметической хирургии, но в итоге отказались от него. Когда исследователи сравнили ответы пациентов, прошедших через пластическую хирургию, с теми, кто отказался от этой процедуры, они обнаружили, что среди прооперированных реже встречалось чувство обеспокоенности своим здоровьем, была повышенная самооценка и более высокие показатели удовлетворенности жизнью и чувства благополучия. Эти пациенты также считали, что их тела более привлекательны.
Конечно, это не означает, что пластическая хирургия является панацеей. И норвежское исследование, и более позднее американское (7) показали, что пациенты с психологическими проблемами и нереалистичными ожиданиями по поводу хирургического вмешательства чаще были недовольны результатами. И всё же.
Почему же люди адаптируются к большим доходам, но не к улучшению внешности? Возможно, это признак того, что наше самоощущение более тесно связано с нашим внешним видом, чем с размером нашего банковского счета. Как видите, приятное чувство относительно того, как ты выглядишь и как к этому относятся окружающие, имеет для нас глубокое личное значение, с которым не может сравниться финансовое золотое дно.
Ссылки на источники
1.Kahneman, Daniel; Deaton, Angus. High income improves evaluation of life but not emotional well-being. PNAS, August 4, 2010. Режим доступа: https://www.princeton.edu/
2. Brickman P, Coates D, Janoff-Bulman R. Lottery winners and accident victims: is happiness relative? J Pers Soc Psychol.1978 Aug;36(8):917-27.
3. Elizabeth W. Dunn, Daniel T. Gilbert, Timothy D. Wilson. If money doesn’t make you happy, then you probably aren’t spending it right. Journal of Consumer Psychology, Volume 21, Issue 2, April 2011, Pages 115–125.
4. Wengle HP. The psychology of cosmetic surgery: a critical overview of the literature 1960-1982—Part I. Ann Plast Surg.1986 May;16(5):435-43.
5. von Soest T, Kvalem IL, Skolleborg KC, Roald HE. Psychosocial changes after cosmetic surgery: a 5-year follow-up study. Plast Reconstr Surg.2011 Sep;128(3):765-72.
6. J. Margraf, A. H. Meyer, K. L. Lavallee. Well-Being From the Knife? Psychological Effects of Aesthetic Surgery. Clinical Psychological Science, 2013.
7. Roberta J. Honigman, B.Comm., B.Soc.Work., A.A.S.W., Katharine A. Phillips, M.D., and David J. Castle, M.Sc., M.D., M.R.C.Psych., F.R.A.N.Z.C.P. A Review of Psychosocial Outcomes for Patients Seeking Cosmetic Surgery. Plast Reconstr Surg. 2004 Apr 1; 113(4): 1229–1237.
По материалам: «The Loophole in the Hedonic Treadmill / Nautil.us.
Обложка: Адольф Вильям Бугро «Молодость Вакха», фрагмент (1884).
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Расстройство адаптации
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Расстройство адаптации – это психогенное, промежуточное состояние человека между нормальным отношением к стрессовой ситуации и психическим отклонением. Возникает в результате резких жизненных изменения или потрясений, требующих включения приспособительных реакций. Нарушение проявляется в виде эмоциональных расстройств, снижение социальной активности и работоспособности. При этом у больного сохраняется критическое отношение к происходящему.
Почему возникает расстройство адаптации
Вероятность появления расстройства адаптации повышается с количеством стрессовых ситуаций, но не менее важна их значимость для пациента. То, что может быстро нарушить эмоциональное и психическое равновесие у одного человека, никак не скажется на другом, или вызовет незначительную и кратковременную реакцию. Чаще всего болезнь у пациента развивается в таких случаях:
Механизм расстройства адаптации уже изучен. В норме любая стрессовая ситуация вызывает стимуляцию гипофиза, а вырабатываемый им АКТГ увеличивает производство адреналина в надпочечниках. Одновременно происходит активация симпатической нервной системы с повышением давления, учащением пульса и дыхания. Такие процессы требовались людям на заре человечества, когда нужно было быстро убежать от врага или догнать добычу. По принципу обратной связи после снижения влияния фактора стресса гипофизарно-надпочечниковая система снижает свою активность и приходит в норму.
Но постоянные потрясения, возникающие на фоне высокой психической уязвимости пациента, заканчиваются появлением дисбаланса и пролонгированием механизма выработки гормонов стресса. Длительная стимуляция органов внутренней секреции приводит к вегетативным нарушениям, психическим проблемам и истощению коры надпочечников.
Многочисленные исследования указывают, что дезадаптацию на психическом уровне вызывает как однократный стрессогенный фактор, так и многократный. В роли пускового механизма выступают:
Стрессоры могут относиться как к отдельному человеку, так и к целым группам людей и сообществам. Это может быть семья, воинское подразделение, община. Иногда события, вызывающие расстройство адаптации, имеют отношение к обычным этапам развития (обучение в школе, вступление в брак, появление ребенка, выход на пенсию).
Специалисты нашей клинки тщательно выявляют триггеры, которые приводит человека к дезадаптации. Для этого с ним работают лучшие психотерапевты на фоне медикаментозной терапии.
Как проявляется расстройство адаптации
Симптомы расстройства адаптации не всегда могут быть ярко выраженными. Они также по-разному проявляются у каждого пациента, что усложняет постановку диагноза. Часто отклонение сопровождается тревожностью и сниженным настроением. У человека возникает ощущение, что он не в силах справиться с ситуацией, вызывающей стресс, он становится раздражительным и мнительным, постоянно напряжен. Общими признаками дезадаптации выступают:
В тяжелых случаях наблюдается депрессия и тоска, увлекающие ранее больного занятия перестают вызывать интерес. Истощение физическое и умственное приводит к снижению трудоспособности, невозможности анализировать ситуацию и отвечать за принятые решения. Выделяют несколько видов в зависимости от причины возникновения и особенностей симптоматики. Расстройство адаптации может быть:
Расстройство социальной адаптации
Возникает при таких ситуациях, которые приводят к необходимости кардинально менять образ жизни. Это может быть:
У женщин расстройство социальной адаптации чаще всего связано с потерей родителей или уходом мужа. Ее обычный быт меняется, нарушая психологическое равновесие, возникает сильный страх перед будущим. В таком состоянии человек не может приспосабливаться к новым условиям, а уходит в псевдореальность и негативные переживания.
У молодых людей психотравмирующей ситуацией становится призыв в армию. Расстройство социальной адаптации у них происходит при отсутствии готовности к трудностям. Поведение пациента изменяется и рассматривается как неадекватное, он не реагирует на обращения, мало спит, иногда отказывается от еды, ощущает постоянную тревогу и напряжение. У мужчин зрелого возраста нарушение наблюдается после потери работы, понижения в должности, возникновения проблем с потенцией.
Привычный круг друзей и знакомых теряется, если у человека нарушается социальная адаптация. Он просто не может общаться с ними как раньше. При тяжелой форме заболевания больной всеми силами избегает общества, месяцами находится дома за закрытой дверью.
Нарушение адаптации в социуме значительно ухудшает качество жизни, не дает возможности нормально работать, делать карьеру и строить личные взаимоотношения. Поэтому такое состояние требует немедленной профессиональной помощи.
Депрессивное расстройство адаптации
Расстройство адаптации с депрессивным синдромом характеризуется стабильно сниженным настроением, тоской, отсутствием интересов и желаний. У пациента с таким диагнозом наблюдается следующая симптоматика:
Человек с депрессивным расстройством адаптации жалуется на трудности в выполнении любого действия. Ему приходится прилагать неимоверные усилия, даже, чтобы поддерживать обычную активность. Человек критически относится к своему состоянию, но при этом стараются не признаваться в ней, мотивируя свое бездействие объективными причинами. Ощущение тоски часто отрицается, так как больной не считает ее симптомом заболевания, или воспринимает в качестве осложнения соматического нарушения. Иногда депрессия скрывается за другими проявлениями: раздражительностью, ипохондрией, тревожностью, фобией.
Тревожное расстройство адаптации
При тревожном расстройстве адаптации у пациента любые обстоятельства у него вызывают тревогу. Одновременно его терзает бессилие перед тяжелой ситуацией и неспособность справиться с ней. Человек постоянно или с определенной периодичностью ощущает:
Симптомы нередко скрываются, так как они не считаются самим человеком чем-то особенным, часто патология маскируется разнообразными вегетативными проявлениями.
Расстройство психической адаптации и вегетативные отклонения
Проявления расстройства адаптации могут протекать с аффективными нарушениями, депрессией и тревогой, волевой и эмоциональной заторможенностью, бессонницей или сонливостью. Часто наблюдаются отклонения в поведении в виде гиперактивности, агрессивности, антисоциальных действий.
Со всеми психопатологическими синдромами дезадаптации сопряжены симптомы дисфункции вегетативной нервной системы. Именно на них более всего обращает внимание пациент, именно с ними он впервые приходит за помощью. После стресса могут наблюдаться такие нарушения:
Не понимая истинной причины страданий, человек при расстройстве адаптации обычно обращается с жалобами на работу сердца, гипертонию, реже – по поводу других возможных заболеваний. И только опытный врач может определить психологическую природу появления отклонений.
Диагностика расстройства адаптации
Критериями определения заболевания являются:
Дифференциальная диагностика проводится со следующими нарушениями:
Для получения точного диагноза требуется консультация психиатра, психотерапевта. При необходимости проводятся консультации других специалистов.
Лечение расстройства адаптации в Москве медикаментами
Лечение расстройства адаптации проходит в амбулаторных условиях. При тяжелых нарушениях и попытках суицида может потребоваться изоляция человека от травмирующей ситуации. Госпитализация также рекомендуется при первичном выявленном заболевании с целью подбора поддерживающей терапии.
Прием определенных медикаментов назначает только лечащий врач. Он учитывает степень выраженности дезадаптации, вероятность развития побочных эффектов препаратов, возраст больного, наличие соматической патологии.
Положительный результат чаще всего достигается с помощью приема малых доз анксиолитиков (транквилизаторы группы бензодиазепина), малых и средних доз нормотимиков и современных антидепрессантов. Симптоматическая терапия включает:
Фармакотерапия не считается основным методом лечение расстройства адаптации, но ее использование необходимо для успешного проведения психотерапии. Среднее время пребывания больного в стационаре составляет около одного месяца, затем он должен будет посещать врача амбулаторно, от 30 дней до одного года, в зависимости от тяжести отклонения.
Психотерапия при расстройстве адаптации
Приемы психотерапии играют ведущую роль при лечении многих пограничных расстройств психики, не является исключением и нарушение приспособительных механизмов. Самыми эффективными способами оказания помощи при данном отклонении считаются:
Опытные специалисты нашей клиники помогают выбрать оптимальный вариант лечения для каждого человека в отдельности. При этом учитывается особенности симптоматики его заболевания, причины нарушения адаптационных процессов и основные характеристики личности.
Бихевиоральная психотерапия помогает больному выявить, в какой период детства у него появилась дезадаптивная модель поведения. В то время она была необходимой как условие выживания в определенных обстоятельствах, но в дальнейшем она стала играть негативную роль. Человек вызывает в памяти свои страхи и переживания, связанные со значимыми людьми, ведет с ними мысленный диалог, начинает понимать свои чаяния и желания по отношению к близким. В конце пациент осознает, что существующие в настоящем времени ситуации вызывают аналогичные эмоции. Понимание этого процесса позволяет корректировать стереотипы поведения и сформировать более эффективные способы реагирования, не приводящие к расстройству адаптации.
Хорошо помогает устранить проблему когнитивно-поведенческая терапия. В ходе работы с психотерапевтом больной обнаруживает у себя деструктивные установки и негативные мысли, а затем они корректируются или полностью заменяются конструктивными. Что в цело меняет отношение к стрессовым ситуациям и позволяет находить способы для их преодоления без вреда для нервной системы.
Многим пациентам помогает экзистенциальная психотерапия, которая направлена на осмысление человеком своей жизни, ценностей и пути, принятия ответственности за свои действия и поступки. Внутренние конфликты с помощью этого метода рассматриваются как необходимые моменты переосмысления бытия, и способы обнаружения новых возможностей человека. Депрессия, согласно этому виду психотерапии, считается симптомом потери старых ценностей, но при этом дающая возможность найти новые. Тревога является знаком необходимости совершения выбора, и она пройдет, как только человек сделает его. Психотерапевт нашей психиатрической клиники помогает не застревать на негативных переживаниях и подталкивает пациента к действию. Положительный результат такой работы возможен только при создании между больным и специалистом доверительной и дружелюбной атмосферы.
Большую пользу приносят для восстановления психической адаптации обучение пациента методам релаксации. Они помогают снять спазм с мышц, устранить хроническую нагрузку. А это, в свою очередь, позволяет убрать и нервное напряжение, подарить своему организму запас энергии для противостояния настоящим и будущим стрессам. Данные практики помогают и в лечении соматических заболеваний, возникающих в период длительной дезадаптации – аритмии, гипертонии, астении, головной боли, нарушению сна. Для релаксации используются различные способы – дыхательные упражнения, повторение определенной последовательности успокаивающих фраз, аутогенные тренировки, медитации. Если проводить их регулярно и сочетать между собой можно эффективно устранить напряжение, улучшить настроение, повысить адаптационные и иммунные силы организма.
Для лечения расстройств адаптации применяется семейная психотерапия. Негативная обстановка и деструктивные отношения между близкими людьми являются сильной и хронической психической нагрузкой, усугубляющей положение больного. Работа психотерапевта позволяет изменить напряженную атмосферу на благоприятную, направить коммуникацию родственников в позитивное русло, избавить всех от перенапряжения и вероятного развития невротических отклонений.
Специалисты клиники доктора Исаева осуществляют индивидуальный подход к каждому пациенту и подбирают методы, учитывая характеристику его черт личности, уровень интеллекта и другие особенности.
Для улучшения состояния человека также помогают занятия в группах, в ней активно участвую все собравшиеся под руководством специалиста. При этом он использует личностно-ориентированную, когнитивную, психодинамическую методику. Такая терапия благотворно действует на когнитивные, поведенческие и аффективные стороны личности каждого больного, помогает отработать негатив и установить новые паттерны поведение в рамках микросоциума.
После правильно проведенного лечения у человека наблюдается:
Индивидуальный подход к каждому пациенту в клинике доктора Исаева и правильный выбор комплексного лечение позволяет человеку вернуться в нормальную жизнь и не испытывать затруднений.