Гемангиома позвоночника поясничного отдела что это такое симптомы лечение

Гемангиома позвоночника поясничного отдела что это такое симптомы лечение

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты

Позвоночник — опора всего человеческого тела. В нем находится спинной мозг, а еще сосредоточено немало кровеносных сосудов. Не удивительно, что любая, даже кажущаяся пустяковой травма позвоночника способна повлечь за собой неприятные последствия.

Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование (опухоль), рост которой происходит достаточно медленно. Такой недуг встречается у 10% населения, но чаще атакует женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается лечением гемангиомы позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Намного реже встречается заболевание у детей. Как правило, диагностика гемангиомы позвоночника происходит случайно.

Гемангиома позвоночника: причины возникновения

Несмотря на тот момент, что причины происхождения такого заболевания не могут быть названы со 100% уверенностью, медики не перестают склоняться в сторону генетической предрасположенности. Есть и еще одно допущение: гемангиома позвоночника вполне может развиться у человека, сосудистые стенки которого невозможно назвать крепкими. Если такой человек позволит себе чрезмерную нагрузку на позвоночник, вполне может стать пациентом нейрохирурга.

Гемангиома позвоночника: симптомы

Размеры гемангиомы, как правило, не превышают 1 см, и в этом случае симптоматика заключается в ноющей боли в области спины, однако в некоторых случаях таковая может отсутствовать вовсе.

Несколько иначе ведет себя гемангиома позвоночника, размеры которой превосходят указанные. В таком случае боль будет более очевидной и часто повторяющейся. Результатом роста гемангиомы может стать проседание позвоночника, что влечет за собой нарушение нормальной работы кишечника и онемение конечностей.

Несмотря на доброкачественную природу гемангиомы позвоночника, заболевание может стать стартом истончения костной ткани, что нередко становится причиной перелома позвоночника при чрезмерных физических нагрузках или травмах.

Локализация гемангиом

Заболевание вполне может коснуться всего позвонка, либо же его отдельных частей. Рассмотрим каждый случай более подробно.

— Гемангиома шейного отдела позвоночника

Несмотря на редко встречающуюся локализацию в шейном отделе, она является наиболее опасной, и причина тому — анатомические особенности. Дело в том, что шейный отдел отвечает за кровоснабжение головного мозга, так как через него проходит позвоночная артерия. В случае возникновения гемангиомы нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, вследствие чего возникает головная боль, бессонница, проблемы со слухом.

— Гемангиома грудного отдела позвоночника

Указанная локализация доброкачественного образования является наиболее распространенной. Исходя из момента контролирования этой частью работы большинства внутренних органов, становится очевиден факт скорого возникновения болевых ощущений, слабости, онемения конечностей. Известны случаи, когда гемангиома грудного отдела становилась причиной паралича.
При гемангиоме грудного отдела возможны разного рода неприятности: нарушение сердечного ритма, образование камней в желчном пузыре, нарушение пищеварения и мочеиспускания.

— Гемангиома позвоночника поясничного отдела

Гемангиома поясничного отдела позвоночника встречается часто, однако симптоматика (болевые ощущения в паховой области и бедре), как и последствия являются довольно-таки неприятными. Возникают боли ноющего характера в области пояснице.

Гемангиома позвоночника: лечение

Прежде, чем определить как лечить гемангиому позвоночника, следует поговорить о диагностике. Как правило, пациенты узнают о диагнозе тогда, когда по причине внезапно появившихся болей в спине отправляются к врачу. Последний отправляет человека на МРТ позвоночника (или Компьютерную томографию), где и оказывается видна опухоль. Естественно, для начала квалифицированного лечения одного снимка маловато, поэтому врач рекомендует пациенту пройти магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию+ рентген позвоночника, которая позволяет установить размеры образования, его точное расположение и возможные осложнения.

Медикаментозное лечение при гемангиоме — это всего лишь шанс устранить боль.

Какому из методов отдать предпочтение — вопрос, который должен решаться со специалистом. Гемангиома позвоночника и причины ее возникновения — сфера нейрохирурга, поэтому поиск квалифицированного специалиста должен стать первым шагом на пути к разрешению проблемы.

Еще один немаловажный момент, по причине существования которого обязательно следует заняться поиском достойного врача:гемангиома позвоночника и противопоказания к ее лечению — вещи, которые идут в ногу. Только опытный доктор просчитает исход лечения на несколько шагов вперед!

Гемангиома позвоночника: лечение народными средствами

Как бы ни печально это звучало, но любые методы народного лечения при гемангиоме позвоночника неэффективны. Единственное, чем могут помочь рецепты «бабушкиного сундука» — это устранение симптомов и облегчение состояния пациента.

Сегодня многие пациенты нейрохирургического отделения отмечают, что ванны с лечебными травами — один из наиболее эффективных методов снятия боли и усталости.

Если вы столкнулись с доброкачественным образованием, и сейчас вас интересует гемангиома позвоночника, фото таковой всегда можно отыскать в Интернете, а варианты выхода из ситуации — у опытного специалиста!

Источник

Гемангиома позвоночника

Гемангиома позвоночника – это доброкачественная опухоль, поражающая один, реже несколько позвонков. Является одной из самых распространенных неоплазий позвоночника. Не склонна к злокачественному перерождению. В большинстве случаев протекает бессимптомно. Реже вызывает болевой синдром. Может становиться причиной патологических переломов позвоночника, сопровождающихся компрессией спинного мозга либо нервных корешков. Диагноз выставляется на основании клинической картины, результатов рентгенографии, КТ и МРТ. Лечение оперативное, обычно применяется алколизация или эмболизация гемангиомы либо проводится вертебропластика.

МКБ-10

Общие сведения

Гемангиома позвоночника – широко распространенная доброкачественная опухоль сосудистого генеза. По различным данным встречается у 1,5-11% населения, женщины страдают чаще мужчин. Гемангиома позвоночника составляет 1-1,5% от общего количества доброкачественных новообразований скелета. Занимает первое место среди гемангиом костей. Не склонна к малигнизации, злокачественное перерождение наблюдается менее чем у 1% больных.

Более 80% гемангиом позвоночника локализуются в грудном отделе, чаще всего страдает VI грудной позвонок. Второе место по распространенности занимают гемангиомы поясничного отдела. Поражение крестцового и шейного отдела выявляется у 1% пациентов. Как правило, гемангиома обнаруживается в одном позвонке, реже диагностируются множественные новообразования, поражающие 2-5 позвонков. Лечение гемангиом позвоночника осуществляют специалисты в области вертебрологии, неврологии и клинической онкологии.

Причины

Специалисты полагают, что основной причиной возникновения данной патологии является генетическая предрасположенность. В пользу этой гипотезы свидетельствует пятикратное повышение риска развития гемангиом позвоночника при наличии близких родственников, страдавших гемангиомами различной локализации (в том числе – и внепозвоночными). В числе других факторов риска – тканевая гипоксия, высокий уровень эстрогенов и травматические повреждения позвоночника.

Патогенез

По мнению исследователей, гемангиома позвоночника развивается следующим образом: врожденная неполноценность стенки сосудов, расположенных в определенном позвонке, в сочетании с повышенной нагрузкой, травмами и другими факторами становится причиной повторяющихся кровоизлияний. В области кровоизлияний формируются тромбы, а затем активируются остеокласты (клетки, разрушающие костную ткань). На месте разрушенной костной ткани разрастаются новые сосуды с неполноценной стенкой. Гемангиома позвоночника увеличивается в объеме. В последующем стенки этих сосудов также разрываются, происходят новые кровоизлияния, процесс повторяется. При разрушении значительной части кости нарушается опорность поврежденного позвонка, он становится более уязвимым к механическим воздействиям. Возрастает вероятность развития патологического перелома.

Классификация

С учетом особенностей гистологического строения выделяют четыре вида гемангиом позвоночника:

С учетом локализации и объема поражения различают пять типов гемангиом позвоночника:

Симптомы гемангиомы позвоночника

Опухоль часто протекает бессимптомно и становится случайной находкой при проведении обследования в связи с другими заболеваниями или травмами. У 10-15% пациентов с гемангиомой позвоночника выявляются локальные боли в области позвонка или паравертебральной зоне. Боли обычно тупые, ноющие, усиливающиеся в ночное время и после физической нагрузки. Причиной развития болевого синдрома при гемангиоме позвоночника является раздражение болевых рецепторов надкостницы и задней продольной связки.

У некоторых больных обнаруживаются симптомы раздражения спинного мозга и нервных корешков вследствие давления мягкотканного компонента гемангиомы, расположенного в эпидуральном пространстве. В 3-4% случаев отмечается агрессивный рост гемангиомы позвоночника, приводящий к существенному снижению прочности кости и развитию патологических переломов. Возможны нарушения чувствительности, парезы, параличи и расстройства функции тазовых органов, обусловленные скоплением крови в экстрадуральном пространстве.

С учетом клинических и рентгенологических симптомов различают четыре вида гемангиом позвоночника: асимптоматические неагрессивные (без клинических и рентгенологических признаков агрессивности), симптоматические неагрессивные (с клиническими проявлениями, но без рентгенологических признаков агрессивности), асимптоматические агрессивные (бессимптомные, но с рентгенологическими признаками агрессивности), симптоматические агрессивные (с клиническими и рентгенологическими признаками агрессивности).

В число рентгенологических признаков агрессивности гемангиомы позвоночника включают локализацию в промежутке между III и IX грудными позвонками, поражение всего тела, нечеткие края и расширение кортикального слоя, расширение опухоли к корню дужки. При проведении КТ и МРТ агрессивных новообразований обнаруживаются ячейки неправильной формы и мягкотканные образования в эпидуральном пространстве. Наличие трех и более из перечисленных признаков рассматривается, как свидетельство агрессивности гемангиомы позвоночника.

Диагностика

Диагноз гемангиома позвоночника устанавливается по результатам осмотра онколога, невролога и вертебролога на основании клинических симптомов и результатов радиологических исследований.

Лечение гемангиомы позвоночника

В процессе лечения неоплазии используются различные методики, в том числе – хирургические операции, лучевая терапия, алкоголизация, эмболизация и чрескожная пункционная вертебропластика.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно гемангиома позвоночника протекает бессимптомно. Исход при проведении чрескожной пункционной вертебропластики в большинстве случаев удовлетворительный, вероятность осложнений колеблется в пределах 1-10%, значительная часть осложнений возникает при проведении операции (общая гипертермия и боли во время введения цемента) и не влечет за собой отдаленных последствий. Злокачественное перерождение гемангиомы позвоночника наблюдается крайне редко. Профилактика не разработана.

Источник

Гемангиома позвоночника

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Гемангиома позвоночника — доброкачественная патология, развивающаяся из сосудистых элементов в позвонке. До 75% новообразований локализовано в грудном отделе позвоночного столба, чаще страдает шестой позвонок, на втором месте — поясничный отдел. Поражение может быть единичным и множественным (гемангиоматоз), встречается у 11% людей старше 50 лет.

Гемангиома в теле позвонка в 90% случаев бессимптомна. Только 10% вертебральных ангиом относят к агрессивным формам. Диагностика опирается на компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Подход к лечению индивидуальный.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 17 Мая 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Причины гемангиомы позвоночника

Почему появляется гемангиома позвонка — вопрос до настоящего времени остается дискутабельным. Специалисты выделяют два типа образований. В первую, наиболее многочисленную группу, включены приобретенные гемангиомы, формирующиеся в результате адипозной инволюции крастного костного мозга и остеопороза у возрастных пациентов. К предрасполагающим факторам относят:

Во вторую группу включены истинные гемангиомы —артериовенозные мальформации, как пороки внутриутробного развития, опухоли, состоящие из сосудистых компонентов. Факторы, потенциально влияющие на появление истинных форм, включают:

Симптомы гемангиомы позвоночника

Клинические проявления в большинстве наблюдений отсутствуют, в этом случае гемангиому позвоночника диагностируют случайно. Симптоматически активные образования характеризуют:

Часто манифестация симптомов гемангиомы позвоночника происходит после травматизации, во время беременности, после значительной физической нагрузки, перенесенной инфекции.

Классификация

Гемангиомы позвоночника (поясничный и другие отделы) разделяют по нескольким критериям, важным для выбора тактики лечения:

Как диагностировать

Гемангиому позвоночника можно обнаружить, выполнив:

Компьютерную томографию. КТ помогает обнаружить причины появления неврологической симптоматики, демонстрирует:

Проведение комплексного обследования — МРТ и КТ — при гемангиоме позвоночника позволяет получить характеристику опухоли в межтрабекулярном пространстве.

Для окончательной дифференциации между злокачественной сосудистой опухолью и гемангиомой иногда требуется морфологическое заключение.

Источник

Гемангиома позвоночника поясничного отдела что это такое симптомы лечение

Доброкачественная опухоль сосудистой этимологии, которая не склонна к малигнизации (озлокачествлению), метастазированию и быстрому росту называется гемангиомой. Она может возникнуть где угодно, в том числе и в позвоночнике. Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна, вы узнаете в этой статье.

Что такое гемангиома позвоночника?

Это доброкачественное новообразование из сплетения сосудов в районе позвоночного столба. Опухоль располагается между позвонками или за их пределами, в окружающих тканях, затрагивая отростки позвонков. Она может образоваться в позвоночнике в любом возрасте, но чаще всего развивается гемангиома позвоночника у взрослых, в особенности у женщин после 30 лет.

Чем опасно заболевание?

Гемангиома малых размеров не представляет никакой опасности. Такая доброкачественная опухоль редко себя проявляет. Около 10% больных даже не предполагают о её присутствии. Если опухоль меньше 1 сантиметров, то её только наблюдают, если она начинает расти − удаляют.

Развиваясь между позвонками, опухоль способна захватить несколько соседних позвонков, как правильно, 2-3 позвонка. Новообразование больших размеров вызывает боль, а также может вызвать коллапс позвонка. При этом возникает сдавливание нервных окончаний позвоночника, что приводит и к боли, и к онемению этого участка спины. Кроме того, гемангиома позвонка значительных размеров способна вызвать его перелом.

Большая опухоль в районе поясничного отдела позвоночника может вызывать:

Причины возникновения гемангиомы

Гемангиома позвоночника возникает, когда происходит неправильное (хаотичное) деление клеток тканей сосудов. От чего это зависит, до сих пор вызывает споры в научных кругах. Однако замечено, что главным фактором в большинстве случаев является наследственность. Проведенные исследования показали, что такая опухоль может возникнуть и при повышенном показателе эстрогена, поэтому она чаще всего встречается у женщин. А также заболевание возникает при больших нагрузках на позвоночник, например, во время беременности или при поднятии тяжестей.

Виды опухолей

Выделяют два вида гемангиом:

По структуре гемангиомы подразделяются на следующие виды:

В большинстве случаев гемангиома позвоночника – неагрессивная опухоль, которая не представляет никакой угрозы. Но в исключительных случаях заболевание разрушает костную ткань.

По расположению

В зависимости от места возникновения различают гемангиомы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Гемангиома шейного отдела

Опухоль такой локализации вызывает головные боли, частые головокружения. Возможны ухудшения зрения, а частым симптомом является бессонница. На это влияет сдавливание артерии и нарушение кровообращения.

Гемангиома грудного отдела

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Как правило, такая опухоль растет очень медленно. Когда гемангиома в грудном отделе позвоночника разрастается до размеров более 1 см, то она начинает сдавливать позвонки. Поначалу боль возникает периодически, а со временем она становится постоянной. Это всё происходит из-за сдавливания нервных окончаний. Симптомы и лечение гемангиомы позвоночника грудного отдела отличаются от симптомов, а также методов консервативного лечения новообразования, расположенного в шейном отделе позвоночника.

Гемангиома позвоночника грудного отдела вызывает:

В связи с этим, наравне с обычными консервативными методами лечения применяются препараты кардиологической направленности. А также рекомендована консультация гастроэнтеролога и гинеколога при заболевании.

Гемангиома поясничного отдела

Появившись в поясничном отделе позвоночника, гемангиома нарушает работу органов малого таза. Обычно симптомы становятся заметными, когда опухоль уже имеет приличные размеры. Так, опухоль размером в 1 см и более может стать причиной:

По количеству

В одного пациента может возникнуть от одной до нескольких образований одновременно. Записавшись на приём к врачу, пациенту скажут точное количество образований.

Одинарные

Чаще всего встречаются одинарные гемангиомы. Они могут локализоваться в любом отделе позвоночника.

Множественные

Самый редкий и опасный вид – это множественные гемангиомы. Они могут располагаться сразу в разных частях позвоночника, что усугубляет состояние больного.

По содержимому

По содержимому гемангиомы позвоночника подразделяются на такие виды:

Сосудистые

Сосудистые новообразования состоят из нескольких сросшихся тонкостенных сосудов, меду которыми скапливается фиброзная или жировая ткань.

Кавернозные

Состоят из нескольких тонкостенных сосудов, которые сообщаются между собой.

Сосудисто-кавернозные

Смешанная (сосудисто-кавернозная) доброкачественная опухоль состоит из кровеносных сосудов, а также из полостей сосудов.

Симптомы и признаки

От того, какие размеры имеет опухоль, и где она располагается, зависит и симптоматика недуга:

Гемангиома позвоночника – доброкачественное образование, которое способно разрушать структуру позвонков. При разрастании тела опухоли, позвонки могут сдавливаться и вызывать нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, вызывать онемение рук и ног.

Диагностические меры

Обнаружить гемангиому позвоночника помогут следующие виды обследования:

Лечение гемангиомы

Только врач определяет диагноз, стадию заболевания и назначает лечение гемангиомы позвоночника. Так, процесс лечения может быть:

Лечение назначается после всех необходимых мероприятий и обследований. Если опухоль имеет малые размеры и она неагрессивная, то её наблюдают и применяют консервативное лечение. Если опухоль начинает беспокоить, а размеры увеличиваются, то её оперируют или применяют особые методы лечения (облучение рентгеновскими лучами, эмболизация и т. п.)

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении опухоль не исчезнет. Такое лечение направлено на снижение боли и проявления неприятных симптомов.

Обычно применяют следующие препараты:

Хирургическое вмешательство

Если возникла гемангиома на позвоночнике, нужна ли операция? Главное в лечении такого заболевания – не навредить. Оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда консервативное лечение не даёт улучшения состояния, а опухоль быстро разрастается, невыносимо болит и несёт угрозу всему организму.

Массаж и физиотерапия

При гемангиоме позвоночника категорически запрещены любые физиопроцедуры и массаж. Запрещены различные растирания согревающими мазями, компрессы и т. п., так как эти методы могут спровоцировать резкий рост опухоли.

Народные методы

Считается, что лечение народными методами при гемангиоме позвоночника абсолютно не эффективно и бесполезно. Народная медицина не снимет боль и не уменьшит опухоль. Кроме того, такое вмешательство только может навредить.

Реабилитационный период

После интенсивного лечения или операции наступает реабилитационный период. В это время назначают легкие физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения и состояние больного. А также назначают диету пациентам с лишним весом. Это поможет похудеть и снять нагрузку с позвоночника. В рацион должны входить все полезные микроэлементы и витамины.

Последствия и возможные осложнения

Возможные осложнения при заболевании:

Профилактические меры

Узнав, что такое гемангиома позвоночника, вы теперь можете предупредить развитие осложнений. Профилактические меры позволят не запустить болезнь и не усугубить состояние. Необходимо ежегодно наблюдаться у врача и контролировать рост опухоли. Доброкачественные новообразования очень плохо реагируют на солнечные лучи. При таком заболевании рекомендуется исключить солярий, долгое нахождение на пляже, следует отказаться от занятий травмоопасными видами спорта, отменить употребление иммуностимуляторов.

Источник

Гемангиолипома позвонка

Это доброкачественное опухолевидное образование с труднопроизносимым названием может возникнуть в результате возрастных изменений в теле позвонка человека. В начале существования опухоль не беспокоит пациента и не дает болевого синдрома. Наличие образования может обнаружиться случайно при обследовании позвонков, проводимом по другому поводу. Но если гемангиолипома начнет быстро расти, последствия могут быть неприятными.

Что и откуда

В отличие от «популярных» заболеваний позвоночника, которые у всех на слуху, гемангиолипома известна немногим (не имеющим отношения к профессиональной медицине).

Кстати. Возникнуть патология может по нескольким причинам: хроническая гипоксия (когда ткани недостаточно снабжаются кислородом), наследственная предрасположенность, повышенный уровень эстрогена (у женщин).

На боли в спине жалобы имеют практически половина пациентов, которые обращаются к врачам, переступив пятидесятилетний рубеж. Гемангиолипома тоже может стать причиной таких болей, но лишь в 10% случаев (именно таков процент населения в возрасте от тридцати лет и выше, заболевших гемангиолипомой). Чаще заболевание поражает женщин.

По сути это обыкновенный жировик, который зародился и начал рост в каком-либо позвоночном отделе. Он пронизан кровеносными сосудами, не пускает метастазы ни под каким видом и не перерастает в злокачественное образование.

Кстати. Дети и молодые люди до 30 лет не имеют гемангиолипомы, поскольку опухоль сопровождает старение организма, происходящее естественным путем и начинающееся после тридцати.

Хоть опухоль является доброкачественной, она может вести себя очень агрессивно, и в какой-то момент начинает увеличиваться в размерах, доставляя дискомфорт и болезненные ощущения. Начав расти, она может достичь таких размеров, что сожмет спинной мозг, передавит нервные окончания и даже спровоцирует надлом одного из позвонков.

Разумеется, при этом возникнут болевые ощущения, может наступить онемение конечностей, перестанут нормально функционировать внутренние органы. Поэтому знать о присутствии в своем организме такой патологии, пусть даже она пока себя не проявила, полезно.

Причины

Прямых непосредственных причин появления данной опухоли наука до сих пор четко не определила. Гемангиолипома коварна, в том числе и по проявлениям симптоматики.

Кстати. Известно, что в большинстве случаев опухоль образуется и растет в грудную клетку или поясничную зону, в крестце и шее возникает реже.

Более-менее внятно выглядит с медицинской точки зрения перечень провоцирующих гемангиолипому факторов.

Симптоматика

Обычно яркой симптоматики патология не имеет до активизации роста. В большинстве случаев гемангиолипома растет очень медленно, годами. Поэтому, пока она затронет какой-либо орган при нормальном темпе роста, могут пройти десятилетия.

Но когда возникают факторы, способные ускорить рост, опухоль, заполняя близлежащее пространство, сдавливает хрящи, нервные окончания, зажимает мышцы и нарушает костные структуры.

При этом симптомы следующие:

Важно! Считается, что пик возникновения заболевания – 32-45 лет. Группа риска преимущественно женщины. Если до 45 опухоль не выросла (диагностика чистая), она уже не появится.

Опухоль может развиваться как монообразование, а также представлять собой многоуровневый геомангиолипоз.

Механизм развития

Исследования о том, откуда (по какой первопричине) развивается опухоль ведутся до сих пор, и многие выдвинутые версии были позднее опровергнуты. Практически доказанным является лишь вариант генетически обусловленного появления гемангиолипомы. Эта версия имеет под собой основу – врожденную сосудистую несостоятельность. Эта патология известна и достаточно хорошо изучена. Она характеризуется повышенной кровоточивостью сосудов, когда на них оказывается даже малейшая нагрузка или случаются их микротравмы.

Из-за частых кровоизлияний в сосудах происходит процесс активации остеокластов. Это многоядерные клетки костной ткани, которые провоцируют разрушение минералов в структуре кости.

Чтобы обезопасить кости, организм включает защитные механизмы, образуя для закупорки кровоточащих сосудов тромбы. Таким образом он создает новые сосуды, но они не являются полноценными, и в них впоследствии образуются гемангиолипомы.

Кстати. Гемангиолипомы бывают капиллярными и кавернозными. Первые мелкие, встречаются преимущественно в теле позвонка. Вторые гораздо крупнее, локализуются преимущественно в черепе. Есть еще смешанный тип, который встречается везде и является наиболее распространенным.

Таблица. Степени возникновения гемангиолипомы.

Диагностика и способы лечения

Поскольку признаков на ранних стадиях не наблюдается или их нелегко обнаружить, первой заметной симптоматикой считается боль в спине в совокупности с неврологическими нарушениями.

Кстати. Так как опухоль доброкачественная, анализы крови делать бессмысленно, на них гемангиолипома себя никак не проявит. Поэтому диагностика проводится исключительно инструментально.

Для диагностирования используется:

При рентгене и КТ можно проанализировать состояние костных тканей. МРТ даст «картинку», показав мягкие ткани, образующие опухоль. Так как МРТ можно делать в разных ракурсах, это позволит с точностью определить формы образования и его размер.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также ознакомиться, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Если опухоль меньше сантиметра в диаметре, она может не доставлять особых неудобств. Рост более сантиметра влечет опасность перелома позвонка, а также может вызвать неврологические осложнения (немеют и отнимаются конечности).

Кстати. При возникновении в поясничной зоне, позвонки которой более прочны, чем в остальных, опухоль может дорасти без осложнений до 1,5 см и более. При образовании в шее осложнения могут возникнуть даже при диаметре образования менее 1 см.

После того как гемангиома диагностирована, с ней поступают в зависимости от ее размеров и степени беспокойства, которое она доставляет пациенту. Маленькие образования в грудной зоне и пояснично-крестцовой чаще всего оставляют под наблюдением, не предпринимая действий по их удалению. Они со временем могут даже распасться самопроизвольно – такие случаи неоднократно фиксировались.

Если тактика выжидания не работает, гемангиолипома растет, необходима консультация нейрохирурга для принятия мер.

Лечение

Прежде всего, необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать быстрый рост образования. К ним относятся следующие.

Если образование растет, его лечение осуществляется хирургически. Агрессивно растущая гемангиолипома подлежит удалению. Методики могут использоваться разные, еще недавно они были довольно радикальными.

Способы удаления гемангиолипомы.

Важно! Сегодня чаще всего гемангиолипома позвоночника удаляется способом пункционной чрескожной вертебропластики, поскольку этот метод является наименее инвазивным и максимально эффективным.

Лучевая терапия

Этот способ характеризуется повышенной дозой рентгеновского облучения, которую получает пациент в процессе уничтожения опухоли. Поэтому его постепенно перестают использовать, заменив новыми безопасными методами.

Кстати. Способ можно эффективно применять лишь, когда опухоль маленькая, поскольку если ее разрастание значительно, то масштабным будет и поражение позвонка. После сильного лучевого воздействия, необходимого для ее удаления, позвонок станет хрупким и подверженным переломам.

Вертебропластика

В основе метода пункционной вертебропластики лежит удаление опухоли (пункция позвоночного тела) и последующее заполнение освободившегося пространства костным цементом, имеющим рентгеноконтрастные свойства. Данный способ хорош тем, что останавливает рост опухоли и стабилизирует позвонок. К тому же процедура безопасна и имеет короткий реабилитационный период.

Операция

Стандартная открытая хирургическая операция проводится лишь в запущенных ситуациях, когда другие способы неприменимы. При хирургическом вмешательстве удаляется весь позвонок или его часть, пораженная гемангиолипомой. На место удаления вставляется протез (имплантат).

После того, как хирург подготовил пространство, на место удаленного позвонка вводится костный имплантат После установки костного имплантата на место удаленного тела позвонка, по бокам соседних позвонков крепится металлическая пластинка

Для дополнительного укрепления установленная металлическая пластинка фиксируется еще двумя болтами Металлическая пластинка сбоку от костного имплантата сохраняет устойчивость структуры пока происходит заживление

Процедура характеризуется сложностью для пациента (общий наркоз) и длительным реабилитационным периодом.

Чтобы после операции позвоночник восстановил гибкость и нормальные двигательные характеристики, необходима постоперационная реабилитация с применением противовоспалительных и обезболивающих медицинских препаратов, лечебной физкультурой и другими мероприятиями.

Важно! Народными методами гемангиолипому не лечат. Если снимать боль, возникшую при разрастании опухоли, притираниями и наружными мазями, болезнь можно лишь усугубить и вызвать осложнения. Запрещены также при данном диагнозе физиопроцедуры, согревающие компрессы и массаж.

При гемангиолипоме боли возникают только в зрелых стадиях, когда опухоль разрастается. И пока не удалить ее, всегда останется вероятность рецидивов и опасность осложнений.

Эта «безобидная» и доброкачественная опухоль может стать причиной разрушения позвонка и возникновения серьезных неврологических последствий. Поэтому, в возрасте после тридцати, особенно пациентам женского пола, периодически стоит проверяться на наличие в их организме гемангиолипомы позвонка.

Видео – Гемангиома тела позвонка

Источник