Гемолиз что это такое у кошки

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Аутоиммунная гемолитическая анемия (АИГА) кошек и собак

Описание

Аутоиммунная или иммунно-опосредованная гемолитическая анемия кошек и собак – клинический синдром (группа заболеваний), при котором происходит ускоренное разрушение эритроцитов под действием собственной иммунной системы животных.

Выделяют две формы заболевания – первичная (или истинная) и вторичная. При первичной форме иммунно-опосредованной гемолитической анемии, иммунная система организма усиленно разрушает собственные эритроциты без видимых на то предрасполагающих заболеваний. При вторичной форме АИГА – разрушение эритроцитов иммунной системой происходит на фоне различных предрасполагающих заболеваний, которые определяют, как провоцирующие факторы. Так, ряд авторов выделяют аутоиммунную гемолитическую анемию как компонент такого заболевания как «системная красная волчанка», при этом происходит нарушение работы иммунной системы и АИГА расценивается как первичная форма. Классическим примером вторичной аутоиммунной гемолитической анемии является разрушение эритроцитов на фоне пироплазмоза (бабезиоза), когда клещ заносит в организм собаки микроорганизм, который поселяется в эритроцитах животного и это провоцирует развитие тяжелой аутоиммунной реакции со стороны организма.

Синонимы и аббревиатура. Аутоиммунная гемолитическая анемия также может именоваться как иммунно-опосредованная гемолитическая анемия (далее в тексте эти термины будут использоваться взаимозаменяемо). Общепринятое сокращение: АИГА – аутоиммунная гемолитическая анемия.

Причины

В качестве причин развития вторичной АИГА кошек и собак выявлены следующие:

Инфекции собак: Пироплазмоз (бабезиоз); Анаплазмоз; Эрлихиоз; Дирофиляриоз; Гемотропный микоплазмоз; Лейшманиоз; Хроническая бактериальная инфекция (пр. дискоспондиллит).
Инфекции кошек: Вирусный лейкоз кошек (ВЛК); Гемотропный микоплазмоз (устаревшее гемобратонеллез); Инфекционный перитонит кошек; Хроническая бактериальная инфекция.
Различные новообразования: (гемангиосаркома, лимфосаркома)
Воздействие препаратов: Пенициллины; Сульфаниламиды; β-лактамные антибиотики; Цефалоспорины; Карпрофен.
Воздействия ядов: парацетамол; лук; чеснок; цинк; укусы пчел.
Неонатальный изоэритролиз кошек: Заболевания, когда новорожденных котят выкармливает мать с другой группой крови.
Осложнения при переливании крови.
Предшествующая вакцинация; Данные о способности рутинной вакцинации собак вызывать АИГА неокончательны и достаточно противоречивы.

Все предрасполагающие причины каким-либо образом либо изменяют мембрану эритроцитов, либо провоцируют иммунную систему организма в развитии извращенной реакции на собственные кровяные тельца.

Развитие аутоиммунной гемолитической анемии отмечается несколько чаще у конкретных пород собак (пр. Кокер Спаниель, Бишон Фриз; Миниатюрный пинчер; Миниатюрный шнауцер; Английский Спрингер Спаниель) что может говорить о генетической предрасположенности к развитию заболевания.

Клинические признаки

Аутоиммунная гемолитическая анемия чаще отмечается у собак, нежели чем у кошек. Средний возраст развития АИГА у собак составляет 5-6 лет (от 1 до 13 лет), у кошек средний возраст составляет 2 года (от 0.5 до 9 лет). На возраст развития вторичной иммунно-опосредованной гемолитической анемии оказывает значительное влияние предрасполагающее заболевание (см. выше). У собак заболевание несколько чаще регистрируется после кастрации/стерилизации, у кошек данной предрасположенности не выявлено.

Ввиду того, что диагноз аутоиммунной гемолитической анемии определяется исключительно лабораторными методами, данные истории болезни у кошек и собак, а также данные простого обследования животного в ветеринарной клинике – слабо специфичны. К данным истории болезни можно отнести такие проявления как общее угнетение, уменьшение аппетита, бледность животного, желтушность слизистых оболочек, рвота, поедание кошками земли (геофагия) и некоторые другие. При физикальном обследовании кошек и собак с аутоиммунной гемолитической анемией могут выявляться такие признаки как повышение или снижение температуры тела, бледность и желтушность слизистых оболочек, увеличение частоты дыхания, шумы сердца при прослушивании стетоскопом, боли при прощупывании брюшной полости (список далеко не полный).

Диагностика

Основу диагноза аутоиммунной гемолитической анемии кошек и собак составляют различные лабораторные тесты. Первым шагом является определение уровня гематокрита, он характеризует процентное отношение эритроцитов к плазме крови и служит показателем уровня анемии. Вторым этапом является исследование мазка крови, при этом могут выявляться характерные для иммунно-опосредованной гемолитической анемии признаки: склеивание эритроцитов (аутоагглютинация), различное окрашивание эритроцитов (полихромазия), присутствие особых форм эритроцитов (сфероциты и клетки призраки). При специальной окраске мазка крови, проводится подсчет количестве ретикулоцитов и определяется характер анемии (регенеративный или нерегенеративный). Кроме эритроцитов и лейкоцитов, в мазке крови также определяется количество тромбоцитов. Важным пунктом обследования кошек и собак с АИГА является подсчет количества лейкоцитов и определение лейкоформулы. При исследовании биохимических показателей важным пунктом является оценка уровня билирубина, т.к. его значительное повышение совместно с повышением лейкоцитов в крови может говорить о неблагоприятных прогнозах заболевания. Кроме этого, для оценки гемолиза – могут применяться некоторые другие тесты.

После установления АИГА как таковой, дальнейшие усилия должны быть направлены на диагностику предрасполагающих заболеваний, при этом используются различные методы (пр. оценка мазка крови на кровепаразиты, некоторые серологические исследования крови, обзорное радиографическое исследование грудной и брюшной полостей, УЗИ и др.). Выявление предрасполагающих заболеваний (вторичной АИГА) может значительно изменить ход лечения и дальнейшие прогнозы.

Лечение

При лечении аутоиммунной гемолитической анемии ветеринар сталкивается со следующими трудностями, которые могут заключаться в следующем: недостаток достоверных данных об эффективности того или иного вида лечения; большая длительность лечения с необходимостью повторных визитов и обследования; осторожные прогнозы на полное выздоровление, т.к. при АИГА часто развиваются различные осложнения, подчас смертельные. Само лечение иммунно-опосредованной гемолитической анемии кошек и собак состоит из нескольких этапов, а именно: предотвращение разрушения эритроцитов иммунной системы; снижение кислородного голодания тканей посредством переливания крови; предотвращение осложнений и обеспечение поддерживающего лечения.

Предотвращение гемолиза

Основу предотвращения гемолиза на фоне АИГА составляют препараты с функцией подавления иммунного ответа (иммунносупрессанты). Препаратами первого выбора при этом служат кортикостероиды (пр. преднизолон или дексаметазон), лечения начинается с назначения их в высоких дозах. Препаратом выбора является преднизолон в дозе 2-4 мг/кг/сутки, с разделением дачи на два раза. В большинстве случаев аутоиммунной гемолитической анемии отмечается улучшение ситуации с концентрацией эритроцитов и улучшение общего состояния животного в первую неделю с начала лечения. В качестве альтернативы преднизолону, может использоваться дексаметазон. Лечение данными препаратами может занимать недели или месяцы, в ряде случаев может потребоваться пожизненная поддерживающая терапия в низких дозах. В каждом конкретном случае АИГА, дозу и кратность введения препарата подбирает ветеринар исходя из показателей общего состояния и уровня гематокрита.

Препаратами второго выбора для подавления извращенной иммунной реакции являются некоторые химиотерапевтические препараты (пр. азатиоприн, циклоспорин, микофенолат). Поводом для их назначения служит либо отсутствие эффекта от использования кортикостероидов, либо развития неприемлемых побочных эффектов от применения преднизолона или дексаметазона. По сути, это препараты второго выбора, используются они достаточно редко, и данных по их эффективности крайне недостаточно.

Переливание крови

Переливание крови или гемотрансфузия на фоне АИГА проводится лишь в случаях тяжелого недостатка эритроцитов. Четких показаний для переливания крови не существует, и каждый случай расценивается сугубо индивидуально. В идеале лучше переливать эритроцитарную массу (практически не достижимо), но допустимо также использовать цельную кровь.

Предотвращение осложнений

У многих собак с аутоиммунной гемолитической анемией в качестве основного осложнения развивается формирования тромбов в сосудах легких (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА). Это серьезное и угрожающее жизни состояние, развитие которого трудно предугадать. Препараты с доказанной эффективность в профилактике этого осложнения отсутствуют. Ветеринарный врач на свое усмотрение может использовать такие препараты как аспирин, гепарин и клопидогрел, но действие их непредсказуемо.

Поддерживающее лечение

При аутоиммунной гемолитической анемии кошек и собак, агрессивное поддерживающее лечение оказывает значительное влияние на исход болезни. Так, внутривенная терапия на фоне АИГА оказывает значительное положительное влияние на исход заболевания, другим важным фактором будет обеспечения поступления питательных веществ. Еще одной точкой приложения при терапии иммунно-опосредованной гемолитической анемии кошек и собак является современное распознавание и коррекция осложнений иммунносупрессивной терапии.

К поддерживающему лечения можно отнести выявление и лечение первичных заболеваний, тех что провоцирует развитие АИГА кошек и собак. Иммуносупрессивная терапия при вторичной аутоиммунной гемолитической анемии все же показана, однако длительность ее при коррекции основного заболевания может быть короче.

Примечание. Одним из методов лечения при АИГА собак и кошек можно назвать удаление селезенки (спленэктомия), но в большинстве случаев эта опция остается в виде «шага отчаяния», когда никакие другие методы не ведут к разрешению хронической и устойчивой аутоиммунной гемолитической анемии.

Прогнозы

В целом, прогнозы при АИГА собак и кошек осторожные. У собак, лишь 60% случаев заканчивается полной отменой препаратов на фоне длительного лечения (т.е. развивается полное выздоровление). В остальных случаях, требуется либо пожизненная поддерживающая терапия, либо заболевание ведет к развитию смерти животного. Благоприятные прогнозы при иммунно-опосредованной гемолитической анемии кошек и собак могут включать в себя следующие пункты: быстрый ответ на лечение кортикостероидами; способность поддерживать гематокрит на уровне около 30% на фоне введения только кортикостероидов; и идентификации курабельных вторичных причин. Факторы, отвечающие за осторожные и неблагоприятные прогнозы при АИГА включают в себя следующее: отсутствие должного ответа на лечение только кортикостероидами и необходимость применения препаратов второго выбора; недостаточность отклика на проведение иммунносупрессивного лечения; повышенный уровень билирубина в сыворотке крови; тяжелое снижение количества тромбоцитов; тяжелое повышение количества лейкоцитов.

Причинами смерти при АИГА собак и кошек являются следующие осложнения: тромбоэмболия легочной артерии; развитие вторичной инфекции на фоне иммунносупрессивной терапии; развитие синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС); невозможность добиться контроля анемии посредством препаратов. Вероятность развития данных осложнений предугадать практически невозможно.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Источник

Гемолиз что это такое у кошки

ГРУППЫ КРОВИ У КОШЕК. Кошка с группой крови B или Б (по-русски).
Feline Neonatal Isoerythrolysis или гемолиз новорожденных котят.

У меня теперь уже две кошки с редкой для кошек группой крови B (буду применять именно английский алфавит для обозначения группы крови, так правильнее). Ко мне уже несколько раз обращались с вопросами: что такое гемолиз новорожденных котят? как этого избежать? Поэтому и решила написать эту статью. Надеюсь, кому то она будет полезна.

Какие бывают группы крови у кошек?

Как взять у кошки материал для анализа?
Вести кошку в лабораторию не надо! У кошек можно взять буккальный анализ (соскоб со слизистой ротовой полости) самостоятельно.
Вам понадобятся цитощетки (продаются в самой лаборатории по 20 рублей за штуку) или можно купить щеточки для чистки брекетов в аптеке. Животное должно поголодать 1-2 часа до взятия материала и быть изолировано от других животных. Щетку поместите между десной и щекой и соберите материал энергичными вращательными движениями. Щетки нужно высушить на воздухе в течение нескольких минут, поместить в индивидуальные упаковки от щеток, промаркировать и отправить в лабораторию. Стоимость анализа примерно 1600 рублей. Срок изготовления примерно 10-14 дней.

Теперь о каждой группе подробнее.

3) Отдать всех котят на первые сутки другой кошке, имеющей группу крови А. Если, конечно, такая кошка имеется и она не против принять чужих малышей.

Когда прикладыват котят к маме?
Я первородке приложила через 18 часов. Второй раз ровно через 24 часа после рождения последнего котенка. Кто-то говорит, что не раньше 48 часов. Считается, что котят надо выкармливать самостоятельно 17-72 часа. Так что, сами решайте. Многое зависит от индивидуальных особенностей строения стенки кишечника каждого котенка, которая не пропускает в кровяное русло опасные материнские антитела, а также от индивидуальных характеристик иммунной системы котенка.

Как увеличить лактацию у мамы-кошки?
Заварить грецкие орехи в молоке: 4-5 орехов на 0,5 л. кипящего молока и настаивать в термосе 2 часа. Молоко перелить из термоса баночку и хранить плотно закрытым в холодильнике. Готовим кошечке питательную смесь из этого молока, на 1 порцию: 3-4 ст. ложки молока, 1-2 перепелиных яйца, 0,5-1 ч. ложка глюкозы. Все хорошенько перемешать и давать кормящей кошке. Если сама все не скушает, то надо докормить из шприца без иглы. Этот коктейль повышает лактацию и делает молоко питательнее.

И еще, важно знать, что чем больше «несовместимых» беременностей у кошки, тем больше антител накапливается после каждых родов и каждая следующая беременность кошки с несовместимым котом повышает риск гибели новорожденных котят.

Прошу также учитывать, что эту статью я написала, опираясь исключительно на свой опыт и свое «видение» вопроса.
Всего Вам самого доброго!

Источник

Гемолитическая анемия у собак и кошек

Анемия или малокровие, не является самостоятельным заболеванием, а присутствует в комплексе синдромов при различных внутренних патологиях. Характеризуется резким снижением гемоглобина в крови, нередко одновременно прослеживается и понижение эритроцитов. Диагноз «гемолитическая анемия у собак или кошек» не может быть установлен в истории болезни, это не болезнь, а симптом – на основании его ветеринарный врач ведет дальнейшие исследования и устанавливает истинную причину анемии.

Физиологические данные по крови

Эритроциты имеют свой срок жизни, не стоит думать, что при рождении животного присутствует определенный набор элементов крови, который не меняется до смерти. После выхода из костного мозга эритроциты:

То есть естественный процесс, если спустя это время красные кровяные клетки гибнут и обновляются. Эритроцит, приготовившийся «отойти в мир иной» активизирует рецепторы на своей поверхности и с их помощью сообщает макрофагам, что его можно «утилизировать» в селезенке.

Гемолиз – это патологическое состояние, при котором эритроциты разрушаются досрочно. При этом в организме животного наблюдается ряд специфических физиологических изменений, которые можно установить по лабораторным исследованиям крови.

Для справки! Гемолитическая анемия – развивается при прямом воздействии на эритроциты патогенных факторов. В их качестве выступают: яды, паразиты, токсины, лекарства и прочее.

Гемолитическая анемия и этиологические факторы

Для владельца важно понимать, что гемолиз эритроцитов может быть вызван факторами, которые окружают собаку или кошку постоянно. Примерами провокаторов разрушения эритроцитов могут быть:

Важно! Гемоглобин, железосодержащий белок, который отвечает за трофику тканей и органов. Доставляет кислород, без которого существование организма животных невозможно. Очевидно, что проблема гемолитической анемии напрямую связана с кислородным голоданием.

Первичные признаки: что может заметить хозяин

Заметить самые первые признаки гемолитической анемии владелец собаки или кошки не сможет. Поэтому они, как правило, проходят незамеченными, а поступают животные уже либо с усиленными вторичными признаками, либо в критическом состоянии.

Что можно считать симптомами гемолитической анемии:

При анемии любого генеза могут возникнуть проблемы с почками, сильная жажда, частые позывы, обильное мочеотделение с изменением цвета мочи. Дыхание затруднено, поверхностно, частое сердцебиение (так организм реагирует на нехватку кислорода), давление снижено.

Видимые симптомы – это уже запущенная проблема! Начало гемолитической анемии может протекать абсолютно бессимптомно, поэтому даже подозрение на недомогание у питомца должно стать поводом для обращения в ВЦ «Рос-Вет» для полного обследования. В клинике своя лаборатория, все анализы берут и делают в кратчайшие сроки.

АИГА: что это и какие последствия

Аутоиммунная гемолитическая анемия у собак – это состояние, при котором собственная иммунная система выступает против организма. При этом предметом выбора становятся эритроциты, а макрофаги (клетки-защитники) вместо того чтобы атаковать «пришельцев» направляют свои силы на уничтожение красных кровяных телец.

Эритроциты облепляют белки антител, так иммунитет маркирует клетки, которые нужно уничтожить. При обширном разрушении эритроцитов развивается анемия, слизистая приобретает больше желтушный, чем бледный цвет.

При этом параллельно идет нормальное уничтожение старых эритроцитов и использование их компонентов для формирования новых клеток крови.

Патологические процессы внутри при АИГА

Когда слишком много эритроцитов попадают под маркировку, то начинаются проблемы в организме питомцев. Селезенка увеличивается из-за притока маркированных кровеносных клеток (внутрисосудистый гемолиз), подлежащих уничтожению, и нормальных стареющих эритроцитов, которые утилизируются по естественным причинам. Печень перестает справляться с массовым притоком билирубина, образующегося при распаде клеток крови, склеры, слизистые окрашиваются в желтый цвет.

В итоге – в кровотоке образуется критический недостаток нормальных, жизнеспособных эритроцитов. Снабжение клеток кислородом и питательными веществами падает, удаление продуктов обмена снижается. Общая ситуация приобретает жизнеугрожающее состояние.

По каким исследованиям ставят диагноз?

Есть несколько лабораторных показателей, по которым ветеринарный врач может поставить диагноз с определенной точностью. Процесс разрушения эритроцитов и кровопотеря может быть, если есть:

Все эти лабораторные исследования необходимы и показывают насколько далеко зашел патологический процесс. Ветеринарному врачу достаточно посмотреть на результаты анализа крови, чтобы поставить диагноз.

Что предложит специалист в качестве лечения

В качестве терапии гемолитической анемии используют:

Чтобы не наблюдать, как умирают собаки (кошки) от гемолитической анемии, нужно обязательно проходить 2 раза в год профилактическое обследование. При первых признаках недомогания сразу же ехать в ветеринарную клинику. Лучше услышать от врача, что волнение было напрасно, чем пропустить критическое состояние, грозящее летальным исходом.

Записаться на прием к специалисту любого профиля можно по телефону в ВЦ «Рос-Вет» +7 (495) 256-11-11. Не дожидайтесь, когда Вашему питомцу будет плохо и наступят необратимые последствия!

Источник

Гемолиз, хилез и иктеричность. Зачем пересдавать анализ крови

Почему не получился анализ и нужен повторный забор крови?

Ваш питомец чувствует себя не хорошо, и вы пошли с ним на прием к ветеринарному врачу. У питомца взяли кровь на исследование. Однако, из лаборатории пришел запрос на повторный забор материала (крови) по причине гемолиза или хилеза. Давайте кратко попробуем разобраться, зачем так необходим повторный забор крови для анализа.

Кровь животных имеет красный цвет, так как в ней циркулирует большое количество красных клеток крови – эритроцитов. Клетки не вечны и завершает жизненный цикл эритроцитов физиологический гемолиз. В результате освобождается гемоглобин, который в последующем идет на синтез новых эритроцитов.

1 — норма и иктеричность; 2 — норма и хилез; 3 — норма и гемолиз

Что такое гемолиз?

При определенных патологиях (болезнях) происходит патологический гемолиз. То есть клетки разрушаются гораздо быстрее, чем нужно. Такие процессы происходят при инфекционных заболеваниях, отравлениях растительными или синтетическими ядами, гемолитических анемиях, аутоиммунных заболеваниях, после переливания неподходящей донорской крови. Крайне редко гемолиз может возникать по причине нарушения преаналитического этапа забора крови.

Отличительным признаком гемолиза является прозрачная сыворотка красного цвета после центрифугирования крови. Эта окраска сыворотки ведет к искажению истинных значений биохимических показателей. Поэтому лаборант просит повторить отбор материала. Чтобы удостоверится в истинном патологическом гемолизе у животного.

Что такое хилез/липемия?

Такую пометку делают на бланках результатов

Хилез – это физическое помутнение сыворотки из-за присутствия большого количества жиров (триглицеридов и хиломикронов).

С такой ситуацией можно столкнутся, если кровь взяли у животного после кормления, либо питомец принимает курс специфичных лекарственных препаратов. Во всех других случаях стойкий хилез указывает на нарушение обмена веществ у питомца, в том числе возможны эндокринологические проблемы.

Что такое иктеричность?

Так же в бланках результатов анализов можно встретить в комментариях термин «иктеричность».

Этот термин обозначает окраску сыворотки или плазмы крови от ярко желтого до оранжевого цвета. Такое изменение характерно для тяжелых болезней животных и не требует повторного взятия крови.

Лаборатория стремится сделать анализы максимально качественно, чтобы лечащий ветеринарный врач смог быстро и качественно помочь вашим питомцам! Вышеописанные патологии зачастую не дадут корректного результата. Именно поэтому приходит просьба о повторном заборе крови.

Здоровья вам и вашим питомцам!
Лаборатория МВЦ «ПиК»

Источник

Что такое липемия, и как она влияет на результаты лабораторных анализов?

В современных лабораториях можно провести десятки разных анализов, которые помогают оценить многие процессы в организме и играют огромную роль в диагностике большинства заболеваний. По статистике, 70% решений, которые принимают врачи, опираются на данные лабораторных тестов.

За последние десятилетия лабораторная диагностика стала очень точной, но, к сожалению, иногда результаты анализов бывают ошибочными. И это не всегда вина лаборатории. Огромную роль играет преаналитический этап, правильная подготовка пациента. Именно здесь происходит примерно половина ошибок. В итоге – искаженные результаты, неверные выводы, неправильное лечение и ненужные дополнительные методы диагностики.

Одна из возможных причин ошибок в лабораторной диагностике – липемия, состояние, при котором в крови высокий уровень липидов. Оно встречается в 1–5 образцах из 200, поступающих в лабораторию, у амбулаторных пациентов намного чаще, чем в стационаре. Главная причина в том, что пациенты не выдерживают нужный интервал между последним приемом пищи и сдачей крови. К сожалению, далеко не все знают, как правильно сдавать анализы натощак, а врачи не всегда хорошо объясняют и не могут проконтролировать ситуацию.

Краткий экскурс в биохимию: что такое липиды крови?

Жиры и жироподобные вещества (холестерин, триглицериды, фосфолипиды) объединяют под термином «липиды». Сами по себе они не могут растворяться в воде, поэтому в плазме крови находятся в виде комплексов с белками – липопротеинов. Выделяют несколько разновидностей липопротеидов, они различаются по составу, размерам и функциям:

Липемией называют помутнение образца крови из-за высокого содержания липопротеинов.

Почему возникает липемия?

Самая распространенная причина – неправильная подготовка пациента. После приема пищи, особенно жирной, в течение нескольких часов в крови повышается содержание хиломикронов. Зачастую врачи просто говорят, что на анализы нужно явиться с утра натощак. Каждый может понять это по-своему. Например, человек может очень поздно поужинать, потом немного поспать и с утра прийти в клинику, не завтракая, но нужный интервал при этом выдержан не будет. При неотложных состояниях, когда анализ нужно провести немедленно, зачастую нет времени выяснять, когда больной в последний раз принимал пищу.

Именно поэтому врачи Центра Иммунологии и Репродукции так подробно рассказывают пациентам, как правильно готовиться к анализам. Важно четко следовать этим рекомендациям.

Другие возможные причины липемии:

Как липемия мешает проведению анализов?

Липемия может помешать проведению анализов крови несколькими путями:

Как в лабораториях обнаруживают липемию?

Липемию можно увидеть невооруженным глазом. Кровь таких пациентов выглядит мутной. Этот метод ненадежен. Липемию можно заметить, только если концентрация триглицеридов очень высокая: в надосадочной жидкости – более 3,4 ммоль/л, в цельной крови – более 11,3 ммоль/л. Это очень субъективно, не каждый лаборант может рассмотреть изменения, которые регистрируют с помощью специальных анализов.

Многие лаборатории проводят анализ на концентрацию триглицеридов. Этот метод позволяет косвенно судить о наличии липемии и, в сочетании с определением L-индекса (о нем ниже), судить о ее причине. Но у этого исследования есть два недостатка:

В настоящее время чаще всего используется автоматическое определение L-индекса. Суть метода в том, что образец крови разводят в физрастворе или специальном буферном растворе и измеряют спектр поглощения света определенной длины волны (300–700 нм). Чем больше липидов в образце, тем сильнее он поглощает свет.

Автоматическое определение L-индекса – быстрый, недорогой и довольно точный метод выявления липемии. Но и у него есть некоторые недостатки. Можно получить ложноположительный результат, когда плазма крови мутная из-за содержания других веществ, например, парапротеина («неправильного» белка-иммуноглобулина, который появляется в крови при некоторых заболеваниях), контрастных красителей, которые используются во время некоторых медицинских процедур.

Тест-системы для автоматического определения L-индекса выпускают разные производители, нет единого стандарта, и это затрудняет интерпретацию результатов анализа. Таким образом, при использовании этого метода также возможны ошибки, хотя и редко.

Чтобы липемия не привела к ошибкам…

Как мы уже отметили, самая частая причина липемии и, как следствие, ошибочных результатов анализов крови – нарушение подготовки к забору материала. И это можно предотвратить – если врач всё подробно объяснит пациенту, а тот будет добросовестно выполнять рекомендации.

Для того чтобы липемия не повлияла на результат, запрещается есть за 12 часов до сдачи крови. Не все люди могут сделать такой большой перерыв. Например, это будет очень проблематично для больного сахарным диабетом. Нужную паузу невозможно выдержать, когда провести диагностику и лечение нужно экстренно. В таких случаях время голодания можно сократить. Минимум – 4 часа, но до этого пациент не должен есть жирную пищу. Этот момент нужно отдельно обсуждать с доктором.

Липемия возникает уже через 1–2 часа после приема жирной пищи. Через 4–6 часов она достигает пикового уровня. И через 9–10 часов уровень триглицеридов в крови все еще может оставаться повышенным. Показатели возвращаются к норме через 12 часов, это оптимальное время, чтобы сдавать кровь натощак и избежать влияние липемии на результаты.

Специалисты в Центре Иммунологии и Репродукции всегда подробно рассказывают, как правильно готовиться к анализам. Это важно – ведь от этого зависит результат, схема дальнейшего обследования, правильность и эффективность лечения.

Где и когда можно сдать

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Источник