Генератор электрохирургический системы что это

Общие представления об инструментах и оборудовании для эндоскопической электрохирургии

Электрохирургический генератор

Электрохирургический генератор (ЭХГ) – это сложный прибор, назначением которого является генерация электрических колебаний строго определенной формы и частоты. ЭХГ условно состоит из 4 основных узлов:

В настоящее время электрохирургия широко распространена и это способствует стремлению производителей подобной аппаратуры варьировать спектр своей продукции.

Назначение электрохирургического генератора определяет его номинальную мощность.

Существует ограничение максимальной мощности ЭХГ составляющее 300 Вт.

Выходная мощность и интенсивность воздействия на ткани регулируется с помощью расположенных на передней панели органов управления.

Электроды применяемые в эндоскопической хирургии делят на электроды хирурга (активные) и электроды пациента (пассивные).

Электроды хирурга

Активные электроды (электроды хирурга) по способу воздействия делят на электроды для монополярной и электроды для биполярной электрохирургии.

Электроды и иные электрохирургические инструменты, которые применяются в лапароскопической хирургии имеют ряд особенностей:

Даже применение самых современных изолирующих материалов в производстве эндохирургических инструментов не может обеспечить полной электробезопасности как пациента, так и хирурга.

Электроды пациента

Пассивные электроды (электроды пациента) представляют собой пластину из специального проводящего электричество материала.

Как и активные электроды, электрод пациента подключается к генератору ВЧЭЭ. Для лучшего контакта и обеспечения электрического соединения ЭХГ телом пациента перед операцией ее смазывают электропроводящим гелем.

Площадь пластины должна быть значительной (не менее 100 кв.см), т.к. это снижает плотность тока в области ее прилегания и предотвращает перегрев тканей.

Очень важно установить электрод пациента правильным образом, т.к. это обеспечит оптимальное электрохирургическое воздействие на ткани при использовании небольшой мощности аппарата.

Важно учитывать различие электропроводности разных тканей тела человека при расположении электрода пациента.

Наличие системы автоматического контроля непрерывности электроцепи является одним из ключевых моментов в обеспечении безопасности.

Источник

Принцип работы электрохирургических (ЭХВЧ) аппаратов

В наши дни хирургия с использованием высокочастотных электрохирургических (ЭХВЧ) аппаратов относится к современным технологиям, без использования которых выполнение хирургических вмешательств в большом количестве попросту невозможно. В первую очередь, речь идет о таких областях медицины, как нейрохирургия, гинекология, онкология, гастроэнтерология и другие области общей хирургии.

Под электрохирургией высокой частоты (ЭХВЧ) сегодня подразумевается метод воздействия тока высокой частоты на биологические ткани для электротомии и коагуляции. Эта методика основана на воздействии высоких температур, возникающих при прохождении тока высокой частоты через тело человека.

Во время локального нагревания тканей специальным высокочастотным током, происходит коагуляция этой ткани. В тот же момент осуществляется денатурация белка — свертываются белковые ткани, благодаря чему небольшого размера сосуды коагулируются, обеспечивая гемостаз. Применяется коагуляция не только для гемостаза. Также этот способ используют, когда необходимо соединить механическим способом разные фрагменты ткани («сваривают» между собой сосуды, альвеолы, которые во время патологических процессов отслоились от ткани), для удаления разных опухолевых образований, при лечении варикоза и прочих заболеваний.

Для разрезания тканей пациента, используется тепло, выделяемое при воздействии на них током увеличенной плотности в сравнении с тем, который используется при коагуляции. Локальное применение тока позволяет получить выделение тепла, под воздействием которого жидкости моментально вскипают, вследствие чего происходит разрыв ткани рядом с поверхностью электрода для резки. В то же время это самое тепло провоцирует свертывание белка в тканях и одновременную коагуляцию тканей при их рассечении.

Способы работы электрохирургических (ЭХВЧ) аппаратов

Существует два способа работы электрохирургических аппаратов: моно- и биполярный. В процессе применения монополярной методики, ток проходит по организму человека и переходит на пассивный электрод с активного электрода. Активный электрод обладает достаточно небольшой рабочей площадью, именно поэтому возле электрода сосредоточен ток максимальной плотности, что обеспечивает нагрев ткани. Воздействие монополярного типа используется и с целью разрезания тканей организма, и для их коагуляции. В некоторых случаях во время использовании монополярного метода электрод пассивного типа не используют. В таком случае человека кладут на землю, а второй генераторный выход заземляют, высокочастотный ток проходит непосредственно сквозь организм пациента и замыкается на генератор.

При использовании метода биполярного, два выхода генератора подключаются к активным электродам, которые объединены в одну конструкцию — единый хирургический инструмент. К примеру, это может быть пинцет для биполярной коагуляции. При воздействии такого хирургического электроинструмента расстояние между двумя электродами активного типа равняется величине порядка линейного размера их рабочих площадей. По этой причине распределение тока происходит в области между поверхностями электродов, а объем затрагиваемой ткани достаточно небольшой.

Источник

Электрохирургические генераторы EMED – новое слово в современной медицине

В настоящее время компания EMED предлагает своим клиентам полный спектр высокотехнологичных электрохирургических систем.

Польская компания EMED впервые появилась на мировом рынке медицинской техники в 1995 году. За время своего существования компания получила заслуженную репутацию производителя медицинской техники высочайшего уровня, что обусловлено использованием современных технологий производства, надежного оборудования и научно-производственного персонала. В настоящее время компания EMED предлагает своим клиентам полный спектр высокотехнологичных электрохирургических систем.

В наш век высоких технологий практически невозможно представить себе хирургические операции и малоинвазивные манипуляции без использования электрохирургических коагуляторов. Коагулятор ЭХВЧ (электрохирургический) производства компании EMED (Польша) применяется для проведения хирургических манипуляций на самом современном уровне, максимально эффективно и безопасно для пациента.

Основными принципами работы электрохирургических коагуляторов является воздействие на биологические ткани по нескольким направлениям:

• Электрохирургическая коагуляция (монополярный, биполярный режимы, разрез, спрей)
• Аргоноплазменная коагуляция (мягкий поток аргоновой плазмы обеспечивает коагуляцию без повреждения соседних тканей, формирует чистое операционное поле)
• Термостеплер (производит облитерацию кровеносных сосудов, предотвращая развитие кровотечения)

Применение электрохирургических коагуляторов позволяет осуществлять все врачебные манипуляции максимально быстро, баз риска повреждения окружающих тканей, развития кровотечения и формирования грубых рубцов, существенно сокращает период восстановления пациента после операции.

Электрокоагуляторы фирмы EMED широко применяются в самых различных областях медицины:

• Общая хирургия (торакальная хирургия, хирургия органов брюшной полости)
• Гинекология (вагинальная и абдоминальная гистерэктомия)
• Урология (простатэктомия)
• Эндоскопическая хирургия (полипэктомия, папилломоэктомия, кровоточащая язва и опухоль)
• Лапароскопическая хирургия (аппендэктомия, холецистэктомия)
• Косметология и дерматология (удаление бородавок, родинок)
• Оториноларингология (тонзилэктомия, аденоидэктомия, лечение подслизистых опухолей и заболеваний слизистой ЛОР органов).

EMED ES-120
Применяется в гинекологии, косметологии, дерматологии, оториноларингологии, стоматологии.
Преимущества: малый размер, простота использования, профилактика возникновения ожога кожи пациента при контакте с электродами.

Режимы работы:
• монополярная коагуляция (мягкая, жесткая)
• биполярная коагуляция
• разрез (чистый, смешанный).

EMED ES-300
Применяется в общей хирургии, гинекологии, косметологии, дерматологии, оториноларингологии, стоматологии.
Преимущества: прибор оснащен системой самотестирования и блокировки неправильных действий пользователя, обеспечивает профилактику возникновения ожога кожи пациента при контакте с электродами.

Режимы работы:
• монополярная коагуляция (мягкая, жесткая)
• разрез (чистый, смешанный)
• биполярная коагуляция.

EMED ES-350
Применяется в общей хирургии, гинекологии, косметологии, дерматологии, оториноларингологии, стоматологии, эндоскопии, лапароскопии.
Преимущества: прибор оснащен системой самотестирования и блокировки неправильных действий пользователя, высокую точность выполнения программ, обеспечивает профилактику возникновения ожога кожи пациента при контакте с электродами.

Режимы работы:
• монополярная коагуляция (мягкая, жесткая, универсальная, спрей-коагуляция)
• разрез (чистый, сухой, разрез с коагуляцией)
• биполярная коагуляция
• биполярный разрез.

Комбинированный прибор с двумя видами воздействия на ткани:
• Электрохирургическая коагуляция (монополярная, разрез, спрей, биполярная)
• Аргоноплазменная коагуляция.

Применяется в общей хирургии, эндоскопическая хирургия, лапароскопии, оториноларингологии.
Преимущества: более мягкое воздействие на ткани, низкая степень травматизации, создание оптимального обзора операционного поля, угнетение роста опухолевой ткани, неглубокая гомогенная коагуляция, сокращение продолжительности восстановительного периода, отсутствие рубцов, остановка паренхиматозного кровотечения.

Режимы работы:
• монополярная коагуляция (мягкая, жесткая, спрей-коагуляция, аргонно-плазменная коагуляция)
• разрез (чистый, разрез с коагуляцией, урологический разрез)
• биполярная коагуляция
• биполярный разрез.

EMED ES-350 + Argon + Termostepler

Комбинированный прибор с тремя видами воздействия на ткани:
• Электрохирургическая коагуляция (монополярная, разрез, спрей, биполярная)
• Аргоноплазменная коагуляция
• Термостеплер.

Применяется в общей хирургии, эндоскопическая хирургия, лапароскопии, оториноларингологии.
Преимущества: более мягкое воздействие на ткани, низкая степень травматизации, создание оптимального обзора операционного поля, угнетение роста опухолевой ткани, неглубокая гомогенная коагуляция, сокращение продолжительности восстановительного периода, отсутствие рубцов, остановка паренхиматозного кровотечения.

Режимы работы:
• монополярная коагуляция (мягкая, жесткая, спрей-коагуляция, аргонно-плазменная коагуляция)
• разрез (чистый, разрез с коагуляцией, урологический разрез)
• биполярная коагуляция
• биполярный разрез.
• Термостеплер

ES-VISION
Электрохирургический аргоноплазменный коагулятор с функцией «термостеплер», оснащенный электронной сенсорной панелью и меню для выбора программы коагуляции.

Прибор обеспечивает проведение трех видов воздействия на ткани:
• Электрохирургическую коагуляцию (монополярный разрез, спрей-коагуляция, биполярная коагуляция)
• Аргоноплазменную коагуляцию.
• Термостеплер.
Область применения прибора:
• Общая хирургия (торакальная хирургия, хирургия органов брюшной полости)
• Гинекология (вагинальная и абдоминальная гистерэктомия)
• Урология (простатэктомия)
• Эндоскопическая хирургия (полипэктомия, папилломоэктомия, кровоточащая язва и опухоль)
• Лапароскопическая хирургия (аппендэктомия, холецистэктомия)
• Косметология и дерматология (удаление бородавок, родинок)
• Оториноларингология (тонзилэктомия, аденоидэктомия, лечение подслизистых опухолей и заболеваний слизистой ЛОР органов)

Вся выпускаемая продукция имеет европейские сертификаты EC и ISO. Продукция разрешена к применению в России. Высокотехнологичные методы работы позволили компании «EMED» выпускать продукцию, конкурентную среди мировых производителей электрохирургических коагуляторов.

Источник

Генератор электрохирургический ультразвуковой Harmonic Ethicon G11 GEN11

Генератор электрохирургический ультразвуковой Harmonic Ethicon G11 GEN11

Самовывоз:

— самовывоз заказа со склада возможен после предварительного звонка и проверки наличия товара, склад по адресу г.Москва, ул.Складочная д 1 стр 48

Доставка:

Доставка для юридических лиц:

— доставка юридическим лицам обсуждается индивидуально

Характеристики

Описание товара

Принцип работы:
Электрическая энергия, исходящая из генератора, управляемого микропроцессорами, преобразуется в механические колебания системой пьезокерамических кристаллов, расположенных в лапаросонической рукоятке. Лезвие инструмента вибрирует в продольном направлении с частотой 55,5 кГц. Амплитуда продольных колебаний варьируется в пределах 50–100 мкм на 5 уровнях при помощи установки параметров на передней панели генератора. Инструменты и технология Гармоник применяется для рассечения мягких тканей при необходимости надежного гемостаза с минимальным латеральным термическим поражением. Диссекция происходит вследствие механического растяжения тканей выше пределов эластичности. Коагуляция тканей происходит вследствие ультразвуковых механических колебаний молекул белков с их последующей денатурацией. Инструменты и технология Гармоник могут использоваться как замена моно- и биполярных инструментов, лазера или традиционного скальпеля, а также в сочетании с ними.

Самовывоз:

— самовывоз заказа со склада возможен после предварительного звонка и проверки наличия товара, склад по адресу г.Москва, ул.Складочная д 1 стр 48

Доставка:

Доставка для юридических лиц:

— доставка юридическим лицам обсуждается индивидуально

Источник

Электрохирургия: практические советы и применение

Высокочастотный хирургический аппарат применяется практически во всех областях хирургии, он входит в стандарт оснащения, как в государственных поликлиник, так и частных медицинских центров. Аппараты ЭХВЧ используются при проведении полостных и лапароскопических операций, эндоскопии, гинекологии, косметологии и пластической хирургии.

Термическое воздействие в медицине

Под воздействием тока высокой частоты в месте соприкосновении активного электрода с тканями организма происходит мгновенное испарение внутриклеточной жидкости. Это явление объясняется тепловым эффектом, который возникает при воздействии на ткани электрического тока. В результате интенсивного парообразования происходит оплавление и сварка кровеносных сосудов, что и обеспечивает гемостаз.

Электрогенератор токов высокой энергии в настоящее время является одним из основных аппаратов, применяемых в хирургии. Высокочастотную электрохирургию применяют при 85% оперативных вмешательств. Аппарат ЭХВЧ используется для:

Резание

Рассечение любых мягких тканей, в том числе жировых и мышечных, без выраженной коагуляции называется резание. Режущий эффект появляется при напряжениях более 200 В и мощности выше 8 Вт за счет образования электрических дуг. При этом происходит выпаривание внутриклеточной и внеклеточной жидкости и разрушение клеточных мембран. В результате чего образуется разрез с зоной коагуляции по краям. Гемостатический эффект незначителен.

Выполнять данную операцию на аппарате ЭХВЧ можно в режиме монополярное или биполярное резание, при этом используются электроды в виде шпателя, иглы или петли.

Девитализация

Этот метод применяется для точечного разрушения патологических очагов или новообразований. После проведения хирургического вмешательства ткань, подвергшаяся действию высокочастотного тока с течением времени расщепляется благодаря метаболическим процессам, протекающим в теле пациента.

Коагуляция

Ток высокой частоты передается от электрода на ткань организма, тем самым нагревая ее до температуры 60 – 100 С. При этом выпаривание внутриклеточной и внеклеточной жидкости происходит без нарушения структуры клеток. Коагуляция используется для обеспечения гемостаза разрезанных сосудов при хирургических вмешательствах.

Различают несколько способов коагуляции:

Термолигирование сосудов

Для решения таких задач, как запаивание мелких сосудов и плавление тканевых слоев перед рассечением, используется термозапаивания (лигирование сосудов). Электролигирование сосудов признано безопасной процедурой, она позволяет не допустить вторичные кровотечения. Для проведения термолигирования используется специальный электрод в виде щипцов.

Факторы, влияющие на термический эффект

Свойства ткани. Сопротивление разных тканей в организме человека различается в сотни раз, например, сопротивление жировой ткани — 3000 – 20000 Ом/м, мышцы — 0,5 –1,0 Ом/м). Современный аппарат ЭХВЧ подстраивает выходное напряжение с учетом сопротивления ткани. Микропроцессорное управление выходной мощности генератора позволяет получать одинаковый эффект при одновременной работе с разными типами тканей.

Дозирование мощности. Для обеспечения однородного воспроизводимого эффекта резания, современные электрокоагуляторы оснащают датчиками, которые контролируют все параметры электрической дуги, а также дозируют в автоматическом режиме уровень выходной мощности. Такая система повышает безопасность при проведении операции для пациентов и врачей.

Режимы работы. В зависимости от режима работы коагуляторы подразделяются на монополярные и биполярные. При этом в современном аппарате ЭХВЧ имеется несколько режимов работы, что позволяет использовать его в разных областях медицины. Помимо этого прибор может работать сразу в нескольких режимах. Основные режимы работы электрохирургического коагулятора: мягкая коагуляция, аргонусиленная коагуляция, фульгурация, разрез с гемостазом, чистый разрез, биполярная коагуляция и биполярный разрез.

Типы активны электродов. Для проведения монополярной коагуляции используются активные электроды различной конфигурации: петля, игла, шарик, скальпель и т.д. Биполярная коагуляция производится с помощью инструментов, имеющих 2 точки соприкосновения с тканями: щипцы, ножницы и пинцеты. Такие инструменты подходят для точечного рассечения и коагуляции всех типов мягких тканей при работе в ограниченном пространстве.

Источник