Генферон спрей для чего
Генферон® Лайт (50000 МЕ)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Спрей назальный дозированный, 50 000 МЕ, 100 доз
Состав
Одна доза содержит
активные вещества – интерферон альфа-2b человеческий
вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат, глицерол, декстран 40000, полисорбат 80, натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, масло мяты перечной, метилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость, без видимых механических включений.
Фармакотерапевтическая группа
Иммуномодуляторы. Интерфероны. Интерферон альфа-2b.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики не проводились ввиду низкой биодоступности препаратов рекомбинантных белков и незначительной системной абсорбции таурина при интраназальном применении. Вследствие этого концентрация активных веществ, достигаемых в крови при использовании ГЕНФЕРОНА® ЛАЙТ в рекомендуемых дозах, значительно ниже предела обнаружения.
Фармакодинамика
ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ – комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
При интраназальном применении ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ оказывает преимущественно местное действие.
В состав препарата ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона альфа-2b человека.
Интерферон альфа-2b оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и опосредованное антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов. За счет активации интерфероном альфа 2’-5’-олигоаденилатсинтетазы и эндонуклеазы происходит разрушение вирусных РНК, протеинкиназы – блокировка синтеза вирусных белков.
Иммуномодулирующее действие интерферона альфа-2b проявляется, в первую очередь, усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток (естественных киллеров), усиления дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышения экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы. Кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальное действие опосредовано активизацией клеточных и гуморальных иммунных механизмов под воздействием интерферона альфа-2b.
Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата.
Показания к применению
— профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у взрослых и детей старше 14 лет
Способ применения и дозы
Препарат применяют у взрослых и детей старше 14 лет интраназально путем аэрозольного введения 1 дозы (1 доза = 1 короткое нажатие на дозатор).
При первых признаках заболевания ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ вводят интраназально в течение 5 дней по одной дозе (одно нажатие на дозатор) в каждый носовой ход 3 раза в день (одна доза составляет 50 000 МЕ интерферона альфа, суточная доза не должна превышать 500 000 МЕ).
При контакте с больным ОРВИ и/или при переохлаждении препарат вводят по указанной схеме 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют.
Инструкция по применению спрея:
Удалите защитный колпачок.
Перед употреблением в первый раз нажмите на дозатор несколько раз до появления тонкой струи.
При употреблении держите флакон в вертикальном положении.
Произведите впрыскивание препарата однократным нажатием на дозатор в каждый носовой ход поочередно.
После употребления закройте дозатор защитным колпачком.
Во избежание распространения инфекции рекомендовано индивидуальное использование дозатора с препаратом.
Побочные действия
Побочные действия при применении препарата ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ не отмечались.
Противопоказания
— индивидуальная непереносимость интерферона и других веществ, входящих в состав препарата
— детский возраст до 14 лет
Лекарственные взаимодействия
Лекарственных взаимодействий с другими препаратами для местного применения не отмечено.
Особые указания
Следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим носовыми кровотечениями.
Применение Генферона® Лайт, спрея назального дозированного, у детей младше 14 лет не изучалось, в связи с чем не рекомендуется назначение препарата данной группе пациентов.
Беременность и период лактации
Допускается применение в течение всего периода беременности и лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций.
Передозировка
О случаях передозировки препарата ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ не сообщалось.
Форма выпуска и упаковка
По 100 доз помещают во флаконы темного стекла, укупоренные дозатором с защитным колпачком.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Юридический адрес: Российская Федерация, 198515, г. Санкт-Петербург, Петродворцовый район, п. Стрельна, ул. Связи, д. 34, лит. А.
Адрес местонахождения: Российская Федерация, 143422, Московская область, Красногорский район, с. Петрово-Дальнее;
телефон: (495) 992-66-28; факс: (495) 992-82-98.
Владелец регистрационного удостоверения
ЗАО «БИОКАД», Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Республика Казахстан, 050011, г. Алматы, ул. Рыскулова, 62-11.
Генферон Лайт (спрей) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Спрей назальный дозированный, 50 000 МЕ, 100 доз
Состав
Одна доза содержит
активные вещества – интерферон альфа-2b человеческий
вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат, глицерол, декстран 40000, полисорбат 80, натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрофосфата додекагидрат, калия дигидрофосфат, масло мяты перечной, метилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость, без видимых механических включений.
Фармакотерапевтическая группа
Иммуномодуляторы. Интерфероны. Интерферон альфа-2b.
Фармакологические свойства
Исследования фармакокинетики не проводились ввиду низкой биодоступности препаратов рекомбинантных белков и незначительной системной абсорбции таурина при интраназальном применении. Вследствие этого концентрация активных веществ, достигаемых в крови при использовании ГЕНФЕРОНА® ЛАЙТ в рекомендуемых дозах, значительно ниже предела обнаружения.
ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ – комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
При интраназальном применении ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ оказывает преимущественно местное действие.
В состав препарата ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона альфа-2b человека.
Интерферон альфа-2b оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и опосредованное антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов. За счет активации интерфероном альфа 2’-5’-олигоаденилатсинтетазы и эндонуклеазы происходит разрушение вирусных РНК, протеинкиназы – блокировка синтеза вирусных белков.
Иммуномодулирующее действие интерферона альфа-2b проявляется, в первую очередь, усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток (естественных киллеров), усиления дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышения экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы. Кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальное действие опосредовано активизацией клеточных и гуморальных иммунных механизмов под воздействием интерферона альфа-2b.
Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата.
Показания к применению
— профилактика и лечение гриппа и ОРВИ у взрослых и детей старше 14 лет
Способ применения и дозы
Препарат применяют у взрослых и детей старше 14 лет интраназально путем аэрозольного введения 1 дозы (1 доза = 1 короткое нажатие на дозатор).
При первых признаках заболевания ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ вводят интраназально в течение 5 дней по одной дозе (одно нажатие на дозатор) в каждый носовой ход 3 раза в день (одна доза составляет 50 000 МЕ интерферона альфа, суточная доза не должна превышать 500 000 МЕ).
При контакте с больным ОРВИ и/или при переохлаждении препарат вводят по указанной схеме 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют.
Инструкция по применению спрея:
1. Удалите защитный колпачок.
2. Перед употреблением в первый раз нажмите на дозатор несколько раз до появления тонкой струи.
3. При употреблении держите флакон в вертикальном положении.
4. Произведите впрыскивание препарата однократным нажатием на дозатор в каждый носовой ход поочередно.
5. После употребления закройте дозатор защитным колпачком.
Во избежание распространения инфекции рекомендовано индивидуальное использование дозатора с препаратом.
Побочные действия
Побочные действия при применении препарата ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ не отмечались.
Противопоказания
— индивидуальная непереносимость интерферона и других веществ, входящих в состав препарата
— детский возраст до 14 лет
Лекарственные взаимодействия
Лекарственных взаимодействий с другими препаратами для местного применения не отмечено.
Особые указания
Следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим носовыми кровотечениями.
Применение Генферона® Лайт, спрея назального дозированного, у детей младше 14 лет не изучалось, в связи с чем не рекомендуется назначение препарата данной группе пациентов.
Беременность и период лактации
Допускается применение в течение всего периода беременности и лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций.
Передозировка
О случаях передозировки препарата ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ не сообщалось.
Форма выпуска и упаковка
По 100 доз помещают во флаконы темного стекла, укупоренные дозатором с защитным колпачком.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция
Интерферон альфа-2b+Таурин
Иммуномодулирующие средства, интерфероны.
Спрей назальный дозированный
Состав
1 доза препарата содержит: активные вещества: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный 50 000 МЕ, таурин 1,0 мг. Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат 0,02 мг, глицерол 7,0 мг, декстран 40000 2,4 мг, полисорбат 80 1,0 мг, натрия хлорид 0,8 мг, калия хлорид 0,02 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат 0,115 мг, калия дигидрофосфат 0,02 мг, масло мяты перечной 0,01 мг, метилпарагидрокси-бензоат 0,02 мг, вода для инъекций достаточное количество.
Фармакологические свойства
Иммунобиологические свойства
В состав препарата ГЕНФЕРОН ® ЛАЙТ спрей входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона альфа-2b человека. Интерферон альфа-2b оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов, ингибирующих репликацию вирусов. Иммуномодулирующее действие проявляется, в первую очередь, усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток (естественных киллеров), усилении дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышении экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы. Активизация под воздействием интерферона лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации патологических очагов; кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальный эффект опосредован реакциями иммунной системы, усиливаемыми под влиянием интерферона.
Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата.
Фармакокинетика
В то же время, некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, за счет чего достигается системный иммуномодулирующий эффект.
Генферон ® лайт (Genferon light) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Генферон ® лайт
Спрей назальный дозированный в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтого цвета жидкости, без видимых механических включений.
| 1 доза | |
| интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный* | 50000 МЕ |
| таурин | 1 мг |
* В состав субстанции «Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (рчИФН-α2b), субстанция раствор» входят интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (рчИФН-α2b) и вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетататригидрат, уксусная кислота ледяная, вода д/и.
Фармакологическое действие
В состав препарата Генферон Лайт входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона альфа-2b человека.
Интерферон альфа-2b оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов, ингибирующих репликацию вирусов. Иммуномодулирующее действие проявляется, в первую очередь, усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток (естественных киллеров), усилении дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышении экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы. Активизация под воздействием интерферона лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации патологических очагов; кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальный эффект опосредован реакциями иммунной системы, усиливаемыми под влиянием интерферона.
Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата.
Фармакокинетика
В то же время, некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, за счет чего достигается системный иммуномодулирующий эффект.
Генферон Лайт спрей в нос, противовирусное, интерферон 50 тыс. МЕ + таурин 1мг/доза, 100 доз
Доставим в одну из 2555 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Генферон Лайт спрей в нос, противовирусное, интерферон 50 тыс. МЕ + таурин 1мг/доза, 100 доз
Краткое описание
При интраназальном применении за счет высокой концентрации очаге инфекции достигается выраженный местный противовирусный иммуностимулирующий эффект Показан для профилактики лечения гриппа ОРВИ взрослых детей старше 14 лет.
Состав
Суппозитории вагинальные или ректальные
1 супп.
вспомогательные вещества: твердый жир; декстран 60000; макрогол 1500; полисорбат 80; эмульгатор T2; натрия гидроцитрат; кислота лимонная; вода очищенная;- q.s. до получения суппозитория массой 0,8 г
;
Суппозитории вагинальные или ректальные
1 супп.
вспомогательные вещества: твердый жир; декстран 60000; макрогол 1500; полисорбат 80; эмульгатор T2; натрия гидроцитрат; кислота лимонная; вода очищенная;- q.s. до получения суппозитория массой 0,8 г
;
Спрей назальный дозированный
1 доза
вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат;- 0,02 мг; глицерол;- мг; декстран 40000;- 2,4 мг; полисорбат 80;- мг; натрия хлорид;- 0,8 мг; калия хлорид;- 0,02 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат;- 0,115 мг; калия дигидрофосфат;- 0,02 мг; масло мяты перечной;- 0,01 мг; метилпарагидроксибензоат;- 0,02 мг; вода для инъекций;- q.s.
Фармакологическое действие
Генферон Лайт комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими его состав компонентам. Оказывает местное системное действие.
Интерферон альфа-2 оказывает противовирусное, антибактериальное иммуномодулирующее действие. Под воздействием интерферона альфа-2 организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, фагоцитов, также интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Активизация лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие ликвидации первичных патологических очагов обеспечивает восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А.
Интерферон альфа-2 также непосредственно ингибирует репликацию транскрипцию вирусов, хламидий.
Таурин, входящий состав препарата, обладает регенерирующими, репаративными, мембранно- гепатопротективными, антиоксидантными, противовоспалительными свойствами.
Анестезин является местным анестетиком. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов окончаниях чувствительных нервов их проведению по нервным волокнам.
Показания
В качестве компонента комплексной терапии для лечения стрых респираторных вирусных инфекций других инфекционных заболеваний бактериальной вирусной этиологии детей;
— для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта детей женщин, том числе беременных.
Способ применения и дозировка
Препарат может применяться как вагинально, так ректально. Способ введения, доза длительность курса
зависят от возраста, конкретной клинической ситуации определяются лечащим врачом.
У взрослых детей старше лет Генферон Лайт применяют дозе 250 000 ME интерферона альфа-2b на суппозиторий. детей до лет безопасным является применение препарата дозе 125 000 ME интерферона альфа-2b на суппозиторий. женщин, находящихся на 13-40 неделе беременности, препарат применяется дозе 250 000 MEинтерферона альфа-2b на суппозиторий.
Рекомендуемые дозы режимы лечения:
Острые респираторные вирусные инфекции другие острые заболевания вирусной природы детей: по суппозиторию ректально раза день 12-часовым интервалом параллельно основной терапии течение дней. При сохранении симптоматики курс лечения повторяется после 5-дневного интервала.
Хронические инфекционно-воспалительные заболевания вирусной этиологии детей: по суппозиторию ректально раза день 12-часовым интервалом параллельно стандартной терапии течение 10 дней. Затем течение 1-3 месяцев по суппозиторию ректально на ночь через день.
Острые инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта детей: по суппозиторию ректально раза день 12-часовым интервалом течение 10 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта беременных: по суппозиторию вагинально раза день 12-часовым интервалом течение 10 дней.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта женщин: по суппозиторию (250 000 ME) вагинально или ректально (в зависимости от характера заболевания) раза день 12-часовым интервалом течение 10 дней. При затяжных формах раза неделю через день по суппозиторию течение 1-3 месяцев.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится больными. Возможны местные аллергические реакции (ощущение зуда жжения во влагалище). Данные явления обратимы исчезают течение 72 часов после прекращения введения. Продолжение лечения возможно после консультации врачом.
До настоящего времени не наблюдалось тяжелых или опасных для жизни побочных явлений. Могут наблюдаться явления, возникающие при применении всех видов интерферона альфа-2b, такие как озноб, повышение температуры, утомляемость, потеря аппетита, мышечные головные боли, боли суставах, потливость, также лейко- тромбоцитопения, но чаще они встречаются при превышении суточной дозы свыше 10 000 000 ME. этих случаях рекомендуется консультация лечащего врача для решения вопроса необходимости отмены препарата или снижения дозы.
Как для любого другого препарата интерферона альфа, случае повышения температуры после его введения возможен однократный прием парацетамола дозе 500-1000 мг для взрослых 250 мг для детей.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость интерферона других веществ,
входящих состав препарата;
— триместр беременности.
С осторожностью: обострение аллергических аутоиммунных заболеваний.
Передозировка
Случаи передозировки Генферона Лайт не зарегистрированы. При случайном единовременном введении большего числа суппозиториев, чем было предписано врачом, следует приостановить дальнейшее введение на 24 часа, после чего лечение можно возобновить по предписанной схеме.
Особые указания
Генферон Лайт не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания быстрых реакций (управление транспортными средствами, машинным оборудованием т.п.).
Взаимодействие с другими препаратами
Генферон Лайт наиболее эффективен качестве компонента комплексной терапии. При сочетании антибактериальными, фунгицидными противовирусными препаратами наблюдается взаимное потенцирование действия, что позволяет добиться высокого суммарного терапевтического эффекта.