Гингивэктомия стоматология что это

Статьи

Гингивэктомия или удаление излишков десны хирургическим способом

Необходимость в стоматологической операции по иссечению части десенных тканей может возникнуть в случае:

Показания и противопоказания

Гингивоэктомия, как хирургическая подготовка к протезированию, ортодонтическому и терапевтическому лечению является наиболее применяемой и востребованной на сегодня процедурой в стоматологической практике. Показана она при ярко выраженном нависании десны вследствие гипертрофированного гингивита, пародонтита или в силу генетической предрасположенности.

Как и у любого другого хирургического вмешательства у гингивоэктомии имеются противопоказания. В связи с чем, важно получить консультацию у специалиста, который расскажет о преимуществах данного способа лечения и укажет на возможные его риски. В операции могут отказать в случае:

Хирургическое вмешательство проводится только после рентгенографии челюстей и сдачи определенных анализов, которые позволяют выявить скрыто протекающие деструктивные процессы. При отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству вначале проводится клиническая гигиена, включающая чистку карманов и корней.

Продолжительность операции от 30 минут до 2-х часов, в зависимости от тяжести патологии. Специалисты могут работать скальпелем или лазером. Для удаления излишков десны хирурги-стоматологи практикуют методики:

Гингивэктомия проходит поэтапно, включая:

Операция зачастую проводится с назначением антибактериальной терапии для купирования и профилактики воспаления, а также для ускорения регенеративных процессов в месте раны. Заживление длится около 5-7 дней. На время реабилитации рекомендуется употреблять мягкую и протертую пищу, полоскать рот антисептиками, пользоваться мягкой щеткой для чистки зубов, отказаться от курения.

Преимущества иссечения десны лазером перед традиционной операцией с помощью скальпеля очевидны. Аппарат гарантирует точность удаления тканей, тонкую линию разреза, а также мгновенную и бережную коагуляцию десны, не позволяющей слизистой кровоточить.

После лазерного иссечения повышается эффективность домашней гигиены и быстрее заживает рана. Лазерная хирургия предупреждает развитие воспалительных процессов, оголение зубных корней и другие осложнения, которые возможны после стандартного хирургического вмешательства.

Лазерная гингивоэктомия хотя и стоит несколько дороже, но зато такую операцию можно провести быстрее, почти безболезненно, получив отличный результат после короткого реабилитационного периода.

Источник

Стоимость гингивэктомии

Термин «гингивэктомия» может быть непонятен людям, никогда не сталкивающимся с медицинской латынью либо греческим языком. Он происходит от слов gingiva – десна, и ektome – иссечение. Таким образом, гингивэктомия подразумевает удаление воспалённого участка десны для уменьшения десневого кармана при пародонтите.

Показания и противопоказания к процедуре

Воспалительные процессы слизистой рта приводят к разрастанию ткани, утолщению дёсен, образованию пародонтального кармана, в котором скапливаются патогенные бактерии. Зачастую снять воспаление можно антибиотиками, мезанической и лазерной чисткой. Но при обширном поражении и большой глубине поддесневого кармана приходится прибегать к хирургическим методам.

Вот основные показания для гингивэктомии:

Удаление гипертрофированного, ослабленного участка обнажает здоровые ткани, способствует быстрой регенерации, полностью избавляет от пародонтальных карманов, являющихся накопителем рассадником бактерий.

Противопоказаниями могут быть общие системные нарушения в организме – проблемы сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, сбои в обмене веществ, расстройства психики.

Виды гингивэктомии

От вида процедуры напрямую зависит её стоимость. Выбор методики делает врач, основываясь на заболевании, конкретной цели лечения, результате и масштабе проблемы:

Обратите внимание на то, что в нашей клинике эта манипуляция проводится так же и с помощью лазера. Применение лазера имеет ряд преимуществ о которых вы можете узнать в соответствующих разделах этого сайта или на консультации у врача.

Этапы проведения

Гингивэктомия состоит из нескольких этапов, первый из которых – подготовительный. Пациенту необходимо пройти общее обследование и сделать рентген. Далее процедура протекает так:

Профессиональная чистка зубов от налёта и камня

Местная анестезия (при необходимости в рамках программы «Антистресс» в стоматологической клинике «Май» можно применять общий наркоз или седацию закисью азота)

Обработка дёсен антисептиками

Иссечение и удаление поражённых тканей. Для этого могут применяться хирургические инструменты или медицинский лазер

Соскабливание скопившегося в поддесневых карманов гноя, налёта, камня

Обработка дёсен антисептиком с последующим наложением повязки

Восстановление после операции

После вмешательства врач расскажет об уходе за дёснами во время восстановительного периода. Минимальные рекомендации такие:

Осложнения встречаются очень редко. Может развиться серьёзное воспаление, рецидив пародонтита, отёчность, повышение температуры. Если вы с таким столкнётесь – как можно быстрее обратитесь к своему лечащему врачу.

Стоимость гингивэктомии

В стоматологической клинике «Май» прозрачные цены – стоимость процедуры можно будет определить на первичном приёме. Она зависит только от двух факторов:

Если сумма кажется для вас великоватой – вы сможете оформить беспроцентную рассрочку прямо в клинике.

Образование основное: Московский Государственный Медико-Стоматологический университет.

Записаться на приём Примеры работ

Используемое оборудование

Профессиональное оборудование для чистки зубов

Ультразвуковой Аппарат Vector – профессиональное стоматологическое оборудование для ультразвуковой чистки зубов, основанной на современных технологиях. Главное отличие прибора в применении параллельных потоков ультразвуковых колебаний. Такое направление воздействия позволяет нивелировать действие на нервные окончания, убирая или существенно снижая болевые ощущения пациента от процедуры. Кроме того, направляя поток ультразвука параллельно поверхности зуба, специалист не повреждает во время манипуляций ни зубную эмаль, ни дентин, сохраняя коронку в целости. Глубокое проникновение в зубной карман (до 11 мм) позволяет эффективно удалять зубной камень, налет и зубные отложения, содержащие эндотоксины и бактерии, вызывающие инфицирование десен и пульпы. Аппарат Vector предназначен для манипуляций по ультразвуковой чистке, и показан в комплексном лечении: — гингивитов; — пародонтозов; — пародонтитов. Используется в профилактических терапевтических целях, позволяя мягко препарировать зубные ткани, избегая травматического нагревания во время проведения процедуры.

Предназначено для проведения эффективного обезболивания

Газосмесительный аппарат Martx – стоматологическое оборудование, предназначенное для проведения эффективного обезболивания стоматологических манипуляций при помощи закиси азота. Этот наркозно-дыхательный аппарат безопасен в применении, и рекомендован для использования в том числе – в детской стоматологии. Анксиолитическая смесь газов подается через специальную маску, надеваемую на лицо пациента во время проведения процедуры, что способствует максимальному расслаблению и существенному росту порога болевой чувствительности. Газосмесительный аппарат Martx гарантирует высокую точность подачи веществ, абсолютную безопасность и оптимальный уровень контроля асептики за счет реализованной системы звуковых и световых сигналов, позволяющих оперативно отслеживать любые изменения при проведении лечения.

Новое поколение диодных лазеров. Уникальное сочетание мощности и универсальности

Ультрасовременный диодный лазер Epic-10 – принадлежит к новому поколению диодных лазеров. Представляет собой уникальное сочетание мощности и универсальности. Обеспечивает эффективное выполнение более 25 стоматологических процедур на мягких тканях, в том числе таких, как бескровная и безболезненная коррекция десен перед протезированием, удаление пораженных тканей в десневых бороздках, дезинфекция труднодоступных участков и стерилизация каналов, отбеливание зубов. Успешно применяется для лечения зубов взрослых и детей. Используется диодный лазер и для ускорения приживления имплантатов, так как инфракрасная волна длиной 940 нанометров, которую производит устройство, эффективно стимулирует заживление ран. Лазер Epic-10 способен работать в двух режимах: с постоянным либо импульсным излучением. Благодаря сочетанию короткого импульса и большой мощности значительно уменьшаются температурные повреждения при разрезах, а, следовательно, – болевые ощущения. Диапазон эффектов при клиническом применении устройства необычайно широк. Обусловлено это большим выбором сменных насадок и возможностью выбирать нужную длительность импульса среди нескольким запрограммированных. Аппарат разработан и произведен американской компанией Biolase, которая имеет более 25-летний опыт работы в сфере производства стоматологических лазеров.

Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя

Ортопантомограф Vatech – удобная, функциональная разработка известной компании-производителя медицинского оборудования. Устройство предназначено для проведения масштабной полноценной и всесторонней рентгендиагностики в стоматологии. Она дает возможность получить панорамный снимок не только челюстной области, но и качественных наглядных проекций носовых пазух, суставов, что является важной незаменимой информацией для безопасного проведения манипуляций в ортодонтии. Несколько программ, возможность получать четкие снимки фронтальных и боковых проекций, задавать форму дуги. Специальные режимы, например, быстрое сканирование, позволяют сократить сроки проведения манипуляции и минимизировать вредное воздействие рентген лучей в процессе диагностики.

Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo

Стоматологическая установка нового поколения позволяет эффективно и качественно организовать рабочее пространство специалиста, сокращая количество и время манипуляций, не давая рассеиваться вниманию, гарантируя безопасность и оперативное проведение назначенной процедуры. Система включает в себя: инструментальный столик врача, кресло, плечо (неподвижное или пантографическое), светильники, установки для подачи шлангов, сами шланги, компрессоры и иные составляющие из современных, безопасных, технологичных материалов, позволяющих производить их эффективную стерилизацию и быструю замену в случае необходимости. Дополнительно, кресло оборудовано специальным ортопедическим матрацем для удобства пациентов.

Источник

Гингивотомия и гингивэктомия

В стоматологии «Все свои!» в Москве проводят хирургическое лечение заболеваний пародонта, что позволяет добиться стойкой ремиссии – исчезновения признаков пародонтита и пародонтоза.

При гингивотомии отслаивают десну в области 2-3 зубов и проводят снятие поддесневых отложений – грануляций, конкрементов. Затем накладывают косметический шов.

Гингивэктомия – это оперативное удаление излишне разросшегося края десны, который образует пародонтальные карманы.

Подобные хирургические вмешательства в нашей клинике проводят при помощи лазера. Контакт инструмента с тканями при этом отсутствует, что обеспечивает полную стерильность манипуляций. Лазер оказывает бактерицидное действие, коагулирует кровеносные сосуды в деснах, поэтому операции с ним бескровны и малотравматичны, а постоперационный период сокращается на 30%.

Стоимость гингивотомии и гингивэктомии

Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Сроки проведения гингивотомии

Совет стоматолога

Показания к гингивэктомии

Рассечение и кюретаж с последующим наложением шва практикуют при наличии глубоких (более 5-6 мм) и узких пародонтальных карманов. Также гингивотомия показана при локальных, ограниченных поражениях пародонта – таких, как абсцесс или свищ в десне.

При гингивэктомии выполняется иссечение десны на всю глубину (2-3 мм) патологического кармана в пародонте. Операцию проводят при хроническом генерализованном пародонтите, а также гипертрофическом гингивите и фиброматозе десен – патологических разрастаниях мягких тканей и десневых сосочков.

Гингивотомия при пародонтозе

Пародонтоз и пародонтиты сопровождаются дистрофическими процессами в деснах и костной ткани альвеолярных отростков челюсти, образованием гнойного отделяемого и конкрементов в пародонтальных карманах. В запущенной форме заболевание становится причиной расшатывания и выпадения зубов.

Хирургическое удаление края десны является основным способом радикального лечения пародонтита, поскольку позволяет:

Наряду с гингивотомией и гингивэктомией, при лечении пародонтоза в стоматологии «Все свои!» применяют аппликации антибактериальных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию и биогенные стимуляторы. В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь при любой форме заболевания десен!

Источник

Гингивэктомия: что это в стоматологии

Содержание

Самым проблемным участком зуба является пришеечная зона, которая расположена между элементами жевательной системы и десневой тканью. Ежедневно здесь скапливается большое количество мелких частиц пищи. Патологические процессы, связанные с разрастанием десны, приводят к формированию пародонтального кармана и как следствие развитию пародонтита.

В данном случае проводится гингивэктомия – резекция воспаленного участка десневой ткани. Основная цель данной процедуры заключается в уменьшении глубины десневого кармана, который является очагом инфицирования. Между десной и моляром может скапливаться большое количество бактерий и микроорганизмов, которые могут действовать разрушающе на околозубные ткани. В последующем это может стать причиной периодонтита и гингивита.

Что такое гингивэктомия?

Иссечение десневой стенки пародонтального кармана позволяет минимизировать развитие возможных осложнений. Гингивэктомия в стоматологии – это резекция разросшихся мягких тканей десны, что включает в себя комплекс мер по удалению воспаленных поддесневых участков. Процедура может включать в себя частичное или полное иссечение стенок в зависимости от патологии.

Сегодня большую популярность приобретает гингивэктомия с использованием лазера. Современная методика отличается эффективностью, бескровностью, быстрой заживляемостью и быстрой реабилитацией. В некоторых случаях возможно применение процедуры без медикаментозной анестезии.

В чем разница между гингивэктомией и гингивотомией?

В тех случаях, когда у пациента зубодесневой карман составляет всего 3–4 мм и воспалительный процесс диагностируется в области пародонта, проводят гингивотомию. Хирургическое вмешательство по иссечению мягких тканей. Соответствующие манипуляции производятся с целью удаления всевозможных патологических очагов, например гнойного образования или остатков пищи. Главное отличие гингивотомии в том, что производится надрез без удаления определенного десневого участка.

Гингивэктомия: показания

Соответствующие стоматологические манипуляции производятся при следующих патологиях:

Показаниями к проведению гингивэктомии могут стать необходимость в проведении эндодонтического лечения. Процедура может проводиться также и в целях эстетики, например коррекции нависшей десневой ткани и увеличения высоты зуба.

Во всех этих случаях требуется хирургическое вмешательство, без которого может произойти поражение костной ткани, инфицирование других участков, расшатывание элементов зубного ряда и их потеря.

Основные противопоказания

Соответствующие манипуляции не проводят при тяжелых патологиях иммунной и эндокринной системы, диагностировании сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований, а также при недостаточной зоне кератизированной десневой ткани. Процедура противопоказана при циррозе печени, вирусной формы гепатита и нарушениях свертываемости крови.

Мы рассмотрели показания и противопоказания к гингивэктомии. В каждом конкретном случае требуется консультация квалифицированного специалиста. Стоматологи клиники «АльфаДент» с большим клиническим опытом проведут необходимые обследования, продиагностируют и подберут наиболее верную методику.

Виды гингивэктомии

В медицинской практике известны более 13 различных методик, которые направлены на борьбу с патологией пародонтальных карманов. Немалой популярностью также пользуются авторские методы по Губману и Крекшиной. Первый включает в себя удаление эпителия и очистку карманов. При работе используется исключительно ручной инструмент. Вторая методика применяется обычно на передних зубах. Представляет собой иссечение 1–2 мм ткани, позволяет по максимуму сохранить эстетику десневого края и красивую улыбку.

Каждая из методик гингивэктомии занимает в среднем от 20 до 60 минут. Все зависит от особенностей воспалительного процесса, патологии, индивидуальных пожеланий пациента и используемого оборудования. Процедура может проводиться с применением хирургического скальпеля или же лазера. В последнем случае воздействие на ткани минимально. Лазерная методика позволяет избежать проникновение инфекций в ротовую полость, помогает предупредить развитие различных послеоперационных осложнений.

Реабилитация

При успешном осуществлении операционного вмешательства необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Дополнительно после гингивэктомии зуба рекомендуется ограничить физические нагрузки. Более полную информацию о возможных предписаниях можно получить у специалиста. Выполнение указаний стоматолога позволит исключить возможные осложнения в виде усиливающегося зуда, резкого повышения температуры и болевых ощущений.

Гингивэктомия: цена в стоматологии

В каждом конкретном случае необходима консультация специалиста, чтобы он определил какую методику применить. Цена на процедуру в среднем колеблется от 500 до 5 000 рублей. Все будет зависеть от выбранной методики, сложности, площади оперируемой зоны, типа анестезии, индивидуальных пожеланий пациента, квалификации специалиста. Если будет проводиться седакция, стоимость будет увеличена.

Стоит отметить, что гингивэктомия с использованием лазерного аппарата будет дороже, чем с применением скальпеля. Стоимость и лечение обсуждается с каждым пациентом до начала лечения. Правильный выбор специалиста обеспечит быстрое восстановление и уменьшит риск возможных осложнений.

Источник

Гингивэктомия: особенности, виды, показания

Гингивэктомия является хирургическим методом лечения заболеваний десен, таких, как пародонтит или гигнгивит, в случае если консервативное лечение не дает желаемого эффекта. Данное оперативное вмешательство проводится специалистами пародонтологами или челюстно-лицевыми хирургами в клинических условиях. Недооценивание проблем с деснами может привести к началу воспалительного процесса и последующей потере зуба.

Что это такое?

Гингивэктомия представляет собой довольно сложное оперативное вмешательство, при проведении которого иссекается воспаленный край пародонта (десны) и таким образом удаляются и чистятся зубнодесенные карманы, служащие местом накопления болезнетворных микробов и бактерий. Операция может проводится как на одном зубе, так и охватывать несколько единиц. Также корректировка края десны может осуществляться в эстетических целях, когда визуально увеличивается высота зубов, и улыбка становится более привлекательной.

Когда возникает необходимость ее проведения?

Неправильный или недостаточный уход за полостью рта могут стать причиной пародонтита, воспалительного процесса опорного аппарата зубов, одного из самых коварных стоматологических заболеваний, приводящих к весьма печальным последствиям. Кусочки пищи, оставшиеся во рту и минерализованные зубные отложения, почти всегда вызывают воспалительные процессы в деснах. При проведении хирургического вмешательства карманы, которые образуются между зубом и десной и постепенно наполняются патологическим «содержанием», чистят и ликвидируют свободное пространство.

Очистку зубнодесенных карманов можно проводить и традиционными методами, однако это не всегда эффективно. Если даже все почищено, зазор между десной и зубом вновь будет понемногу заполняться остатками пищи и зубными отложениями, что в дальнейшем приведет к возникновению тех же проблем. Только иссечение пораженного участка с его дальнейшим восстановлением и регенерацией, даст гарантию полного прилегания зуба к десне и воспрепятствует проникновению воспалительного процесса в более глубокие ткани зуба или в его корни. И конечно, если пародонтит очень запущен, то таких радикальных мер просто не избежать, ведь инфекция из ротовой полости может проникать дальше в организм и вызывать различные заболевания от тонзиллита и цистита, до ревматоидного артрита и аднексита.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Записаться на прием

Наши врачи

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

Существующие показания проведения операции

Проведение данного хирургического вмешательства становится возможным исключительно при наличии определенных показаний гингивэктомии, выражающихся в таких патологических изменениях:

Несмотря на то, что это малое оперативное вмешательство, без особенных для этого причин оно не проводится. Назначение операции обосновано, если проблема не решается с помощью медикаментозного лечения, или глубина зубнодесенного кармана не позволяет пользоваться техникой закрытого кюретажа.

Возможные противопоказания

Существует и ряд ограничений, препятствующих осуществлению данной операции на деснах. К абсолютным противопоказаниям относятся туберкулез, онкологические заболевания, ослабленный иммунитет, болезни сердца, печени или почек, повышенное содержание сахара, плохая свертываемость крови, подострый бактериальный эндокардит.

К местным противопоказаниям относят наличие воспаления, затронувшего костные ткани зуба, имплантантов в суставах, уздечка или слизистый тяж в месте предполагаемого разреза, значительная глубина внутрикостных карманов (более 5 мм), слишком узкий участок десны.

Виды операций

Глубина пародонтальных карманов, их распространение в ротовой полости и степень сложности существующей проблемы напрямую влияют на выбор определенной методики будущей операции:

Помимо этих методов существует еще более 15 методик, используемых для лечения и иссечения пародонтальных карманов. Наиболее известные из них названны в честь врачей-стоматологов их разработавших, это методика Губмана и методика Крекшиной (главные отличия – минимизация эстетического ущерба, разрез проводится строго параллельно краю десны с отступом в 2-3 мм, в операционную зону попадает сразу несколько зубов).

Операционное вмешательство, которое длится обычно не больше 30-40 минут, может проводится классическим способом с использованием оычного хирургического скальпеля, однако гингивэктомия лазером является более передовым и абсолютно бескровным методом в современной стоматологии. В этом случает воздействие на ткани минимально, края раны получаются абсолютно стерильными, что позволяет избежать попадания инфекции в ротовую полость и предупреждает возникновение различных послеоперационных осложнений. К тому же она абсолютно безопасна, проходит не так болезненно, и восстановительный период длится намного меньше.

Послеоперационный период

При успешном проведении операционного вмешательства восстановительный период не будет продолжительным. Достаточно выполнять рекомендации вашего лечащего стоматолога и обеспечить надлежащий уход за ротовой полостью и никаких осложнений не возникнет. Обязательно выполняйте следующие предписания:

Гингивэктомия решит проблемы даже с очень запущенной формой пародонтита, вернет здоровый вид зубам и деснам, очистит десенные карманы от гноя и бактерий, сделает улыбку уверенной и привлекательной. Помните: здоровые и красивые зубы однозначно «живут» только в таких же здоровых деснах.

Источник