ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ написана ΠΏΠΎ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π΅ Власова Π•.А. «ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. КВ- ΠΈ МРВ-диагностика» ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ / Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

НомСнклатура

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ сСллярной области. ΠœΠšΠ‘/О 8140/0. АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ЭпидСмиология

4-17% ΠΎΡ‚ всСх ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ЦНБ, Π½Π° дСтский возраст приходится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2% Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΏΠΈΠΊ встрСчаСмости 20-40 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ.

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ локализация

ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ наличия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹:

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

Π’ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ нСльзя ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΠ² ΠΊ исслСдованию с динамичСским контрастированиСм.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1549, 1550), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ диффСрСнцируСтся ΠΏΠΎ Π’2 (рис.1549) ΠΈ слабо гипоинтСнсивного МР-сигнала ΠΏΠΎ Π’1 (рис.1550). Π’Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° (стрСлка Π½Π° рис.1551) Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ наличия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ являСтся ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π° Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1552), явно нСоднородная структура ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (стрСлки Π½Π° рис.1552, 1553) ΠΈ смСщСниС Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ сторону (стрСлка Π½Π° рис.1554).

Инвазия Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… синусов Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ прямому сбросу Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈΠ· Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся возрастаниСм уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ прорастания ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° пСщСристого синуса являСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1000Π½Π³/ΠΌΠ» [2].

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² смСТныС структуры проявляСтся Π² 35% случаСв ΠΈ Π½Π΅ являСтся ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ злокачСствСнности [48].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° с ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ пСщСристый синус (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1555, 1556), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ диффСрСнцируСтся Π½Π° МРВ с контрастным усилСниСм (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1557).

ЭкстрасСллярноС распространСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ сторону, соотвСтствСнно, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡΡΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста:

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСниС сразу ΠΏΠΎ нСскольким направлСниям.

АдСномы с супрасСллярным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ β€œΠ³Π°Π½Ρ‚Π΅Π»ΠΈβ€ ΠΈΠ»ΠΈ «8», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла [48]. На МРВ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ изоинтСнсивны сСрому вСщСству Π½Π° Π’1,гипСринтСнсивны Π½Π° Π’2 [72]. На КВ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 30-40 HU [114].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° с супрасСллярным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1558) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования Π½Π°Π΄ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΈΠΌ сСдлом, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡƒ ΠΈ III ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. АдСнома с супрасСллярным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1559) ΠΈ обрастаниСм сифонов сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис). ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° с рСтросСллярным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1560).

Π’ процСссС роста распространяСтся Π² стороны, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костных структур Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ослоТнится Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ.

Π’ случаС достиТСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ опосрСдованноС сдавлСниС отвСрстий ΠœΠΎΠ½Ρ€ΠΎ ΠΈ привСсти ΠΊ окклюзионной Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ пораТСния часто Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ сигналу ΠΈΠ·-Π·Π° областСй кистозных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ кровотСчСния [115].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° с латСросСллярным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ роста Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈΠ· области Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1561). ЛатСросСллярноС распространСниС Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ пСщСристого сСгмСнта ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (стрСлки Π½Π° рис.1562). Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ височной кости ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости, Π² процСссС распространСния Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ямку (стрСлки Π½Π° рис.1563).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° с прорастаниСм Π² ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Ρƒ основной кости (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1564). Π£Π³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π° Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла Π·Π° счёт костной Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈ пСрСстройки, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ростом Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (стрСлки Π½Π° рис.1565). Гигантская ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° с ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ распространСниСм ΠΏΠΎ нСскольким направлСниям (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1566).

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ дСструкция

Π’ процСссС экспансивного роста ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ атрофичСским измСнСниям костных структур Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ выглядит, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π΄Π°Π»Π΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС спинки, Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… отростков ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1567, 1568). НСоднородная структура Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π½Π° КВ выявляСтся, благодаря Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ характСристик плотности ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ контрастном усилСнии, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (рис.1569).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла Π² процСссС роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1570). КВ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎ состоянии костных структур основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π³Π΄Π΅ отраТаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ямки (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° рис.1571), истончСниС рядом располоТСнных костных структур (стрСлка Π½Π° рис.1581) ΠΈ исчСзновСниС спинки Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла (ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ Π½Π° рис.1571 ΠΈ рис.1572).

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ дСгСнСрация встрСчаСтся Π² 18% случаСв, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° [48].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’ стромС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кисты, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Тидкостным содСрТимым, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дисмСтаболичСских Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (стрСлки Π½Π° рис.1573-1575).

ГСморрагичСская Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (стрСлки Π½Π° рис.1582, 1584), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ^МР-сигнал ΠΏΠΎ Π’1 (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1583) ΠΈ vΠΏΠΎ Π’2 (стрСлка Π½Π° рис.1583).

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ кровоизлияния Π² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (апоплСксия Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ инвазию ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ пСщСристого синуса, Π½ΠΎ это Π½Π΅ являСтся гСморрагичСской Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ усилСниС

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ, Π±Π΅Π· контраста) исслСдовании ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, изоинтСнсивна ΠΏΠΎ Π’1 ΠΈ Π’2 тканям Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии структурных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ нСльзя. ИспользованиС контрастного усилСния стандартным способом Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния, с дальнСйшим сканированиСм, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚.Π΅. Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ контрастный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ МР-сигнал Π½Π° Π’1. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° отличаСтся ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ накоплСния контраста ΠΏΡ€ΠΈ стандартном Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1585), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ слабоvМР-сигнал ΠΏΠΎ Π’1 Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ (бСсконтрастном) исслСдовании. ПослС стандартного Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования опрСдСляСтся сниТСнноС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ контрастного Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1586, 1587), ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с интСнсивно Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ контраст Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ наличия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ динамичСскоС контрастированиС, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ„Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ контраста Π² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅.

ДинамичСскиС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΉ участок Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, опСрСТСния) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ [131]. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… Ρ„Π°Π·Π°Ρ… динамичСского контрастирования Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ контраста Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ выравниваСтся ΠΏΠΎ Π’1. МРВ с динамичСским контрастным усилСниСм ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 90% [140].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

На Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… сканах ΠΈ сканах с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ контрастированиСм Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (рис.1588), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ с использованиСм болюсного ввСдСния контрастного Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 20 сСкунд, имССтся отсутствиС контрастирования Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° (рис.1598), Π³Π΄Π΅ находится ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ интСнсивности адсорбции контраста Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ (рис.1590) ΠΈ отсутствиСм Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ всСгда Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ контрастный Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ интСнсивно ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… структуры (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист ΠΈ участков кровоизлияния).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ контрастный Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ интСнсивно ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ (рис.1591-1593).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π° КВ (стрСлка Π½Π° рис.1594) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, нСсколько Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ плотности вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (рис.1595). ПослС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контрастирования опрСдСляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плотности Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (рис.1596, 1598), ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ чёткая Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (стрСлка Π½Π° рис.1597) с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΈ построСнии ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… рСконструкций (рис.1599).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

БиологичСскоС ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ динамичСскоС наблюдСниС

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (3/4 всСх Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ) ΠΈ Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (1/4 всСх Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ) Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅, являСтся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΈ, клиничСски, проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΈ, связанных с этим, симптомов. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ (Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ), Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ, растСт Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ (клиничСски, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ сСбя Π½Π΅ проявляя), ΠΈ достигаСт ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², обнаруТиваСтся Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ обслСдования ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов (расстройства зрСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π’Π§Π” ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠΠ΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, нСбольшого роста, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΉ (Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) [137].

ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ структура ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Однако, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ соматотропиномы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ располоТСны Π² Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, Π° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΠšΠ’Π“, Π’Π’Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“(Π›Π“) Π² срСдинных [2].

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ косвСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, связанныС со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эндокринными измСнСниями. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘Π’Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ (ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π° изобраТСниях), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΠšΠ’Π“ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ патологичСским компрСссионным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ спины ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ β€œΠ³ΠΎΡ€Π±Π° бизона” [48].

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π² порядкС убывания частоты встрСчаСмости, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ баланс. Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π² силу, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта β€œΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ стСбля”; ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°) подавляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½-Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½) ΠΈ, Π² случаС сТатия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ высотС систСмного уровня ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° прСрывания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тормоТСния сСкрСции [45].

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

МСнингиома

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠΈΡΡ‚Π° ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Π° Π Π°Ρ‚ΠΊΠ΅

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° встрСчаСтся, Π² основном, Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π½Π΅ сопровоТдаСтся патологичСскими ΠΏΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ контрастированиС Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π’ состоянии физиологичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ (ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1609, 1610), симулируя Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹. На Π’1 Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ срСз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, создавая Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1611). ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ усилСниС Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ участков ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ накоплСния контрастного вСщСства.

ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ структуру, встрСчаСтся Π² срСднСм возрастном Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅, Π½Π΅ содСрТит ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², Π° ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ структуру с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ кист ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², встрСчаСтся Π² дСтском ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-сСллярной области, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ отличаСтся большСй Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ структуры, частым Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ кистозных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° рис.1612, 1613, 1616), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ². ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌ часто Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° содСрТимым (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1614). ΠŸΡ€ΠΈ контрастном усилСнии Π² ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π² солидных участках ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ стСнках кист, содСрТащих ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ элСмСнты (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1613).

ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ своСй структуры, Π·Π° счёт содСрТания кристаллов холСстСрина ΠΈ скорлуповидных ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ² Π² стСнках (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1615), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° КВ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1617).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

АнСвризма

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ контраст Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ, Π²ΠΈΠ΄Π½Π° Π½Π° МРА (Π½Π° PC ΠΈ TOF), ΠΊΠ°ΠΊ мСшковидноС выпячиваниС ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π°Π·Π°-ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сигнала. Вромбированная Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ контраста, всСгда ^Π’1 ΠΈ vΠ’2, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ видная Π½Π° врСмя-ΠΏΡ€ΠΎΠ»Ρ‘Ρ‚Π½ΠΎΠΉ МРА (Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° TOF), Π½ΠΎ, Π½Π° Ρ„Π°Π·ΠΎ-контрастной (PC) Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Π°. Π’ стСнкС Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹. АнСвризма Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ костной дСструкции, Π° ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² процСссС роста Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ костныС ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Ρ‹.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Вромбированная Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слоистоС строСниС ΠΈvМР-сигнал ΠΏΠΎ Π’2 (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1618,1619), ^Π½Π° Π’1 (стрСлка Π½Π° рис.1618). На TOF тромбированная Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ^МР-сигнал (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлки Π½Π° рис.1620). АнСвризма сопровоТдала Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ Π² области Π΅Ρ‘ кровоснабТСния, с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ послСдствий Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кистозно-Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (стрСлки Π½Π° рис.1619) ΠΈ ослаблСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (стрСлки Π½Π° рис.1620).

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ (Π½Π΅ тромбированная) Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° заполняСтся контрастным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ болюса, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° КВ,ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ просвСту ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1621-1623). ПослС сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ контраста Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опрСдСляСтся ослаблСниС ΠΈ, Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, отсутствиС, контрастирования Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π² унисон сниТСнию контрастирования ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ большого ΠΊΡ€Ρ‹Π»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости (стрСлки Π½Π° рис.1621, 1622).

Астроцитома

Астроцитомы Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-гипоталамичСской области ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ возрастной ΠΏΠΈΠΊ Π² 2-4 Π³ΠΎΠ΄Π°, часто ΠΎΠ½ΠΈ ассоциированы с Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ МР-спСктроскопичСских измСрСниях астроцитомы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠΊΠΈ Cho, NAA, Cr, Π° ΠΏΡ€ΠΈ измСрСниях Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΠΊΠΈ Cho ΠΈ Lac/Lip комплСкса.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Астроцитома, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡ‹ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1624, 1625), ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ сторону, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС инфрасСллярно Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ основной кости (стрСлки Π½Π° рис.1624, 1625). Астроцитомы ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ кистозно-ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ структуру. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ усилСниС интСнсивноС, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° наличия кист Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (рис.1626), ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² (стрСлки Π½Π° рис.1626).

Π₯ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠΌΠ°

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π₯ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠΌΠ° сСллярной области (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° рис.1627, 1628) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дСструкции спинки сСдла (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° стрСлка Π½Π° рис.1630,1631) ΠΈ распространяСтся рСтросСллярно, сдавливая мост ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (стрСлки Π½Π° рис.1627, 1630). ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ происходит Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСдла ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ атрофия спинки сСдла (рис.1629). На КВ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠΌΠ° > ΠΈΠ»ΠΈvΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ вСщСству ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

АпоплСксия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² сСллярной области ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉvМР-сигнал ΠΏΠΎ Π’2 ΠΈ^ΠΏΠΎ Π’1 (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1633-1635). Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ структуру. ΠžΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ апоплСксию ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ тяТёлоС клиничСскоС состояниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ отсутствиС слоистости Π΅Ρ‘ структуры Π½Π° МРВ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

НСврологичСскиС расстройства

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сдавлСнию пСрСкрСста Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ III, IV, V ΠΈ VI Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅), приводя ΠΊ Π±ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гСмианопсии, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ сдавлСниСм отвСрстий ΠœΠΎΠ½Ρ€ΠΎ ΠΈ окклюзионной Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± основных синдромах ΠΈ проявлСниях Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, стриями, ΠΏΡ€Ρ‹Ρ‰Π°ΠΌΠΈ, гирсутизм Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ импотСнция), Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония ΠΈ остСопороз.

ΠΠ΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (1/4 Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ проявлСнии нСврологичСских расстройств Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавлСния Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ суТСниС ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ зрСния), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями (Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния), сдавлСния ΠΈΠ»ΠΈ прорастания пСщСристого синуса с компрСссиСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (диплопия, гипСстСзия ΠΈΠ»ΠΈ дизостСзия Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ достаточно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… опухолях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сдавлСниС отвСрстия ΠœΠΎΠ½Ρ€ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ окклюзионной Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ сдавлСниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈ гипоталамуса с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСции Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°), с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания, низкорослости, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΈ нСсахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ апоплСксии характСризуСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ зрСния ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ быстрым Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° гСморрагичСского ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°. Π‘ΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния ΠΈ спазма сосудов Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ [48].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. УмСньшСниС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 нСдСлю послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ посттСрапСвтичСскоС кровоизлияниС Π² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ масс-эффСкт, ΠΈΠ»ΠΈ ниТнюю Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡ‹, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сниТСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ИспользованиС Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° связано с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ числа Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… кровоизлияний, извСстных, ΠΊΠ°ΠΊ апоплСксия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° [72].

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния со сфСноидотомиСй слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ основной кости, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ располоТСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π΅, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² стСнкС ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ), Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ располоТСниС сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… синусов. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° инвазия Π² синус, эти ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ [114]. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ сСдла, ΠΎΡ‚ этого зависит Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° хирургичСского лСчСния: Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ [2].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡ„Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ доступом с остСотомиСй, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ формируСтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π² Π΄Π½Π΅ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ кости (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1639), Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π² Π΄Π½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ямки (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ стрСлок Π½Π° рис.1640, 1641). Данная опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Ρ‘Ρ‚ Π·Π° собой ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдованиях слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ образования, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ остатки ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ капсулы.

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ оцСниваСтся ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ образования Π² сСллярной области, Π½Π΅ выявляСмого Ρ€Π°Π½Π΅Π΅. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹, Π° лишь кистозно-Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ измСнСния (рис.1642, 1643). ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ роста выявляСтся ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ накоплСния контрастного Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° (стрСлка Π½Π° рис.1644).

Π’Ρ€Π°Π½ΡΡΡ„Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ хирургия являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это связано с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎ- Ρ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² курсС всСх Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… анатомичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнныС сонныС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ [48].

Радиохирургия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π•Ρ‘ основныС ослоТнСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ (Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 70% случаСв). МСнСС распространСнныС ослоТнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Ρ…ΠΈΠ°Π·ΠΌΡ‹), Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ- ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ [115, 131]. ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹, растущСй Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ синус ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ с использованиСм стСрСотаксичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π½ΠΎΠΆ, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [193].

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ доступом с костно-пластичСской Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ½ΠΎ-височной области (стрСлки Π½Π° рис.1645). ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ β€œΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΠ΅β€ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ΅ сСдло (Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° рис.1646, 1647).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГипСрплазия Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” это ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, которая Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ своС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π² тканях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² β€” Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, соматотропина, Π»ΡŽΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°.

Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ людСй Π² возрастС ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. По распространСнности ΠΎΠ½ΠΎ составляСт Π΄ΠΎ 10% ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

НСврологи условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π°:

Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ сСкрСтируСмых Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°:

К Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ опухолям относятся:

По Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅, находящаяся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ гигантскиС Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 см.

На Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° выглядит ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ овальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° β€” ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ проводятся исслСдования, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ болСзнь ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

БСгодня Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ возникновСнию Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° способствуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Если Π’Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя схоТиС симптомы, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π›Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с послСдствиями.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° проявляСтся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. Если ΠΈΠ·-Π·Π° быстрого роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ оказываСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ структуры, находящиСся Π² области Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла, болСзнь заявляСт ΠΎ сСбС комплСксом ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

Если Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° являСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ зависимой, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ эндокринно-ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ симптомокомплСкс. ΠŸΡ€ΠΈ этом измСнСния Π² состоянии больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связанными Π½Π΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°), Π° с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°-мишСни, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ½ воздСйствуСт.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π½Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.

ОписаниС эндокринно-ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, которая Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°), Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ характСризуСтся:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° проявляСтся:

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свою симптоматику. Π£ взрослых ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠΈ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€” ΠΊ Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Помимо пораТСния скСлСта, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π‘Π’Π“, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ конСчностСй.

Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° носит ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, поэтому Ρƒ Π½Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

Данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° склонна ΠΊ трансформации Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Π“ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСспСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… симптомов.

ОписаниС ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π½Π° сосСдниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры, зависят ΠΎΡ‚ распространСнности ΠΈ направлСния роста Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это:

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π½ΠΎ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ/Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Ρƒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа. Рост ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ структур гипоталамуса ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сознания.

Диагностика Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

Π›ΠΈΡ†Π°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… подозрСваСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ эндокринологом. Для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ осущСствляСтся рСнтгСнография Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла. ИсслСдованиС позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ костныС симптомы:

К Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ относятся:

Π’ 25-35% случаСв Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ Π½Π΅ удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ развиваСтся Π² сторону ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса, осущСствляСтся ангиография ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (контрастноС рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС кровСносных сосудов).

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π΅ провСдя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ радиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² проводится ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эстрадиола, Π’3, Π’4, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°, тСстостСрона, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ эндокринными пСрифСричСскими ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ.

Если Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° сопровоТдаСтся ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ осущСствляСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ остроты зрСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Они ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ использованиС антагонистов ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° (Π‘Ρ€ΠΎΠΌΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ½). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

Если Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° сопровоТдаСтся ослоТнСниями (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния, кровоизлияниС, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кисты) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ возмоТности хирургичСского лСчСния. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способом с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопичСского оборудования. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способом.

НародныС способы лСчСния Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

Π’ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ для лСчСния Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹:

Π§Π΅ΠΌ опасна Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

АдСнома Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° β€” доброкачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ приобрСсти злокачСствСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счСт оказания давлСния Π½Π° анатомичСскиС структуры, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π΅. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ опрСдСляСт, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ. Если Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 2 см, Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния послСопСрационного Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пяти Π»Π΅Ρ‚ послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ зависит ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π°. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС эндокринных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 85% случаСв. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ самототропиномах Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ β€” 20-25%. Иногда случаСтся кровоизлияниС Π² Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° происходит самоизлСчСниС.

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ослоТнСниям Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° относятся:

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²:

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° 100% ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания, Π½Π΅ сущСствуСт. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° своСврСмСнной, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ проявлСнии нСврологичСских, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *