Гипертиреоз и гипотиреоз в чем отличие
Гипертиреоз и гипотиреоз: симптоматика и лечение
Гипотиреоз и гипертиреоз (тиреотоксикоз) – два состояния организма, связанные с нарушением секреторной активности щитовидной железы (ЩЖ). Первая патология имеет большую распространенность: от нее страдает 3-4% населения страны. Тиреотоксикоз диагностируется у 0,02% людей. Большую часть пациентов составляют женщины пожилого возраста. Со временем эти заболевания приводят к снижению интеллектуальных способностей, развитию рака ЩЖ. Особенно опасны они для маленьких детей, так как вызывают отставание в умственном и физическом развитии. Поэтому эти состояния важно своевременно диагностировать и лечить.
Что такое гипотиреоз и гипертиреоз
Неправильная работа щитовидной железы вызывает замедление или ускорение выработки гормонов. Если они синтезируются в избытке, то патология называется гипертиреозом, или тиреотоксикозом. Если их вырабатывается слишком мало – гипотиреозом.
Тиреотоксикоз развивается на фоне токсического зоба узлового или диффузного типа, подострого тиреоидита. Реже болезнь становится следствием тератомы (дермоидной кисты) яичника или опухоли гипофиза, сопровождающейся повышением выработки тиреотропного гормона (ТТГ). Она также может быть вызвана искусственно на фоне передозировки препаратов йода или тиреоидных лекарств.
Основная причина развития гипотиреоза – это аутоиммунный тиреоидит или поражение человека вирусом герпеса 4 типа. Болезнь также развивается при патологиях, приводящих к уменьшению массы железистого органа или замедлению секреторной деятельности. К таким относят дефицит йода, селена, агенезию или аплазию щитовидной железы. Реже патология является следствием нарушения синтеза ТТГ гипофизом.
Общие симптомы
Разные симптомы
Обычно симптомы противоположны друг другу. Это объясняется тем, что избыток и дефицит гормонов в организме – состояния, которые отклоняются от нормы в противоположные стороны. Но проявляются признаки на одних и тех же системах, тканях:
При гипотиреозе пациенты жалуются на снижение слуха, отечность, охриплость. У них отмечается замедление реакций, речи и мышления. При избыточной активности железистой ткани развивается дрожание рук, светобоязнь. Глаза становятся выпученными, железа увеличивается. У больного появляется жажда и частое желание помочиться.
Каким должно быть лечение
Лечение этих состояний назначается врачом после проведения исследования и постановки диагноза. Оно заключается в коррекции уровня ТГ в организме. Корректировать гормональный фон можно прямым и косвенным методом.
Как лечится гипотиреоз
Так как патология связана с недостаточной выработкой ТГ, самый простой способ повысить их уровень содержания в организме до нормы – это назначить заместительную терапию. Она заключается в приеме искусственного тироксина. Врач подбирает тиреоидный препарат и определяет его суточную дозу индивидуально для каждого пациента. Корректировка дозы происходит раз в год с учетом результатов анализа крови на концентрацию ТТГ.
Если гормональная нехватка связана с несбалансированным питанием, пациенту рекомендуют соблюдать диету. Стол должен быть разнообразным, с большим содержанием белка, фруктов и овощей. Дополнительно ему назначают препараты йода и селена, так как эти элементы принимают активное участие в синтезе тироксина.
Как лечится тиреотоксикоз
На ранних стадиях болезни врач назначает пациентам тиреостатические средства. Они угнетают секреторную деятельность ЩЖ, что приводит к достижению гормонального баланса. Если после окончания курса симптомы возвращаются, проводится лечение радиоактивным йодом, который разрушает ткань увеличенного органа. При сильно разросшейся железистой ткани прибегают к тиреоидэктомии – хирургическому удалению части железы. Оставшаяся после операции ткань продолжает функционировать, но с меньшей интенсивностью.
Альтернативный способ основывается на приеме препаратов из группы бета-адреноблокаторов. Они не влияют на гормонообразующую функцию органа, но блокируют воздействие избытка гормонов на сердечно-сосудистую и нервную системы.
Если вы обнаружили у себя признаки гипер- или гипотиреоза, обратитесь в медицинский центр «Гармония». Наши специалисты проведут диагностику и назначат грамотное лечение. Оно купирует симптомы патологий и предотвратит развитие последствий.
Тиреотоксикоз и гипотиреоз: как распознать вовремя отклонения в работе щитовидной железы
За правильный энергетический баланс нашего организма отвечает одна его удивительная часть, напоминающая своей формой бабочку, – щитовидная железа. Именно она продуцирует (используя поступающий в организм йод) гормоны Т3 и Т4, которые наполняют энергией все наши клетки, ткани и органы. Для контроля над необходимым производством этих гормонов гипофиз мозга выделяет специальный гормон ТТГ (увеличение количества ТТГ приводит к увеличению производства Т3 и Т4, и наоборот). Нарушение баланса гормонального производства, происходящее при заболеваниях щитовидной железы, может привести к развитию гипотиреоза (недостатку гормонов Т3 и Т4), либо гипертиреоза (переизбытку данных гормонов).
По статистике, самые различные патологии щитовидной железы присутствуют почти у половины населения земного шара (у женщин почти в 7 раз чаще, чем у мужчин), причем большинство людей даже не догадываются об их наличии. Также в организме практически 40% людей наблюдается дефицит йода. Поэтому профилактическое исследование тиреоидных гормонов и ТТГ, а также УЗИ щитовидной железы помогут не только составить более полную картину своего здоровья, но вовремя обнаружить в начальной стадии такие заболевания, как тиреотоксикоз и гипотиреоз.
Что такое тиреотоксикоз
Под тиреотоксикозом (также известным и как гипертиреоз) подразумевают процесс избыточного производства гормонов щитовидной железой, вследствие чего в организме значительно ускоряется обмен веществ и, соответственно, увеличивается нагрузка на все органы. Другими словами, происходит интоксикация организма гормонами Т3 и Т4, вызывающая его «перегрузку».
Факторами, провоцирующими данное заболевание, являются патологии щитовидной железы или гипофиза. Обычно гипертиреоз развивается на фоне:
диффузного токсического зоба (Базедовой болезни);
Каковы симптомы тиреотоксикоза
Избыток гормонов Т3 и Т4 вызывает дисбаланс обмена веществ и сбой нормальной деятельности практически всех систем организма. Обычно это проявляется:
Классификация тиреотоксикоза
Различают следующие клинические формы тиреотоксикоза:
Чем опасен тиреотоксикоз
Главная опасность тиреотоксикоза заключается в возможном развитии тиреотоксического криза (чрезмерного возбуждения, сопровождающегося тремором конечностей, повышением температуры тела и артериального давления, тахикардией и развитием мерцательной аритмии и др.), ведущего к коме. Подобное состояние может наступить на фоне нелеченного гипертиреоза в сочетании с воздействием инфекций, психических расстройств, либо хирургического вмешательства на щитовидной железе.
Диагностика тиреотоксикоза
Тиреотоксикоз диагностируется врачом после осмотра больного и на основании следующих лабораторно-инструментальных исследований:
Лечение тиреотоксикоза
Лечение тиреотоксикоза, прежде всего, связано с причиной, спровоцировавшей развитие заболевания. Оно может быть:
Что такое гипотиреоз
Под гипотиреозом подразумевают дефицит в организме гормонов щитовидной железы, что проявляется не только ее дисфункцией, но и последующим сбоем функциональности всех органических систем, зависящих от действия ее гормонов. В итоге в организме замедляются все обменные и метаболические биохимические процессы, причем не только угнетается нормальная работа нервной, сердечно-сосудистой, половой и костно-мышечной систем, но и происходит их анатомическая деструкция.
Провоцирующими гипотиреоз факторами могут стать:
Гипотиреоз считается одной из наиболее распространенных эндокринных патологий. По статистике, чаще этому заболеванию подвержены женщины после 65 лет, а также лица, проживающие в горных районах и традиционно испытывающие дефицит йода в своем рационе.
Каковы симптомы гипотиреоза
Поскольку гипотиреоз влияет практически на все системы организма, симптоматика этого заболевания обычно бывает выражена в коже и мышцах, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, пищеварительной и выделительной системах. Наиболее часто гипотиреоз проявляется:
Учитывая факторы, служащие причиной возникновения данной патологии, гипотиреоз разделяют на:
Чем опасен гипотиреоз
При отсутствии лечения заболевание может закончиться критически – гипотиреоидной комой, с потерей сознания и подавлением функциональности самых различных органов. Провоцирующими такое состояние факторами могут выступить как переохлаждение организма и инфекционные заболевания, так и травмы, и также инфаркт миокарда.
Игнорирование лечения гипотиреоза в детском возрасте может привести к существенной задержке физического (необратимое отставание в росте, инфантилизм) и психического (кретинизм) развития ребенка. Также больной ребенок подвержен наиболее тяжелым последствиям хронических инфекций, вследствие резкого снижения иммунной защиты его организма.
Диагностика гипотиреоза
Гипотиреоз диагностируется врачом-эндокринологом на основании:
Лечение гипотиреоза
Лечение этого заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу, причин развития гипотиреоза и индивидуального состояния больного. Терапевтические методы лечения гипотиреоза могут заключаться в:
Поскольку некоторые симптомы патологий щитовидной железы часто связываются больными с обычной усталостью и временным недомоганием, то они попросту игнорируются, а заболевание уверенно прогрессирует, угрожая осложнениями. Поэтому так важно регулярно проходить УЗИ щитовидной железы в профилактических целях и в случае необходимости своевременно начать необходимое лечение.
Гипотиреоз и гипертиреоз — в чем разница
Узнайте разницу между гипотиреозом и гипертиреозом. Одно означает избыток гормонов, а другое — их недостаточное производство. Все часто слышали об этих двух заболеваниях: гипотиреозе и гипертиреозе, но большинство людей не понимают разницы. Сегодня мы объясним симптомы каждого заболевания, а также их возможные причины и несколько советов по здоровью, которые помогут улучшить качество вашей жизни.
Что такое щитовидная железа и как она связана с гипотиреозом и гипертиреозом?
Щитовидной железой является бабочка-образные железы расположенные в верхней части трахеи, которая регулирует обмен веществ в организме, а также участвует в производстве гормонов, особенно тироксина и трийодтиронина.
Гипертиреоз
В случае гипертиреоза, как следует из приставки «гипер», железа функционирует чрезмерно, что также вызывает чрезмерную секрецию гормонов. Он поражает примерно 1% населения, особенно женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Самый известный признак — образование зоба. Наиболее частыми симптомами являются потеря веса, тахикардия, нервозность, бессонница, дрожь и чрезмерное потоотделение.
Причины гипертиреоза
Естественное лечение
Вы всегда должны следовать назначенному вам лечению, но некоторые продукты могут улучшить ваше самочувствие: Капуста, Брокколи, Редис, Шпинат, Соя, Бобы, Персики. В первую очередь следует избегать продуктов, богатых йодом. В противном случае, если у вас гипертиреоз, стоит включить в свой рацион следующие продукты: яйца, петрушку, рыбу и морепродукты, миндаль, абрикосы и т. д. Также очень полезны зеленый чай, пустырник, мелиса и горняк.
Вам также следует часто заниматься спортом, чтобы регулировать метаболизм, и по возможности избегать стимуляторов, потому что они ухудшат ваше самочувствие: вредны Алкоголь, Кофе, Газировка.
Гипотиреоз
Гипотиреоз является более частым заболеванием между гипотиреозом и гипертиреозом, поскольку он поражает более высокую долю населения. С ней страдают 3% населения, особенно представительницы слабого пола старше 50 лет или только что родившие. Гипотиреоз — это снижение уровня гормонов щитовидной железы в плазме крови, а также такие симптомы, как усталость, истощение, мышечная слабость, чувство холода, необъяснимое изменение веса, депрессия или эмоциональный дисбаланс. Есть и другие, более незаметные симптомы, способные помочь обнаружить это заболевание, которое иначе трудно обнаружить: бледная или желтоватая кожа, задержка жидкости, выпадение волос, отсутствие бровей и очень сухая кожа.
Причины гипотиреоза
Естественное лечение
Помимо лечения, назначенного врачом, мы также рекомендуем есть следующие продукты, чтобы повысить уровень йода: Петрушка, Яйца, Абрикос, Морская рыба, Бананы, Миндаль, Кресс-салат, Огурцы, Горох, Яблоки, Инжир, Йодированная соль или морская соль; Морепродукты и водоросли, богатые йодом, например водоросли или фукус, Желе из айвы
Если вам не нравятся водоросли, которые мы рекомендуем, вы можете принимать их в виде таблеток. Они дают вам не только йод, но и многие другие минералы и незаменимые аминокислоты, которые очень полезны для организма. Другой вариант — «приготовить соль из водорослей». Измельчите морскую соль и выбранные вами водоросли вместе и держите емкость закрытой. Соль также действует как консервант. Вы можете использовать ее так же, как обычную соль, при приготовлении супов, рагу и т. д. Вам следует избегать следующих продуктов, поскольку они блокируют всасывание йода: капуста, брюссельская и цветная капуста, брокколи, шпинат, соя, персики, бобы, а также обработанные или рафинированные продукты. Еще один полезный совет — заваривать мятный и имбирный чай, а также готовить пищу с небольшим количеством кайенского перца.
Гипотиреоз и гипертиреоз: что нужно знать о самых распространенных патологиях щитовидной железы
Щитовидная железа — это ключевой орган эндокринной системы, основная функция которого: производство гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Химические соединения помогают регулировать обмен веществ, настроение, сердцебиение, дыхание. Иногда щитовидная железа вырабатывает гормоны слишком интенсивно или, наоборот, слабо. Главная опасность нарушений в работе щитовидки: отсутствие симптомов. Около 70% больных узнают о патологиях случайно или на поздних стадиях. Вот почему так важно хотя бы раз в год сдавать анализ крови на количество гормонов щитовидной железы.
Как отличить гипертиреоз от гипотиреоза?
Наиболее распространенные заболевания щитовидки: гипотиреоз и гипертиреоз. Патологии имеют похожие названия, но абсолютно противоположны по воздействию на организм.
Гипертиреоз связан с перепроизводством гормонов Т3 и Т4. Избыточное количество трийодтиронина и тироксина приводит к ускорению метаболизма. Больной может заметить беспричинную потерю веса, нарушения сердечного ритма.
Диагноз гипотиреоз ставится при недостаточной выработке гормонов Т3 и Т4. На фоне болезни замедляются метаболические процессы, что приводит к увеличению веса и снижению частоты сердечных сокращений. Оба заболевания щитовидной железы опасны и требуют обязательного лечения. Отличить две болезни можно не только по симптомам. Ключевое различие в результатах анализов крови. При гипотиреозе уровень Т3, Т4 будет понижен, а при гипертиреозе — повышен.
Причины дисфункции щитовидки
Существует множество причин нарушения выработки гормонов железой. Чаще всего от дисфункций страдают люди, у которых в семейном анамнезе были болезни щитовидки. Также на развитие патологий влияют некоторые заболевания, включая:
В редких случаях патологии щитовидной железы развиваются на фоне длительного приема препаратов с литием, дефицит или избытка йода.
Как диагностируются заболевания щитовидки
Семейный врач или терапевт может направить пациента к эндокринологу, если пациент жалуется на необъяснимую усталость, резкую потерю или прибавку в весе, перепады настроения. Но так как симптомы патологий щитовидки могут противоречить друг другу, то единственный способ подтвердить диагноз: сдать кровь на анализ. В первую очередь врач выдает направление на определение трех базовых гормонов: ТТГ, Т3, Т4. Результаты при гипертиреозе будут обратные гипотиреозу.
Если в листе результатов действительно будут отклонения, то пациента перенаправляют на дополнительные обследования.
На основании результатов анализов и обследований подбирается программа терапии, диета.
Методы лечения заболеваний щитовидки
Большинство болезней щитовидной железы лечится пероральными средствами. Ключевая цель терапии: нормализация количества гормонов. При гипертиреозе показано ежедневное употребление препаратов на основе левотироксина. Это синтетический аналог тироксина, который устраняет все синдромы, обусловленные недостаточной выработкой гормонов.
При тиреотоксикозе, гипертиреозе прописывают тиреостатики. Препараты блокируют выработку Т3, Т4, но могут повредить печень. Очень важно соблюдать прописанную дозировку и схему приема медикаментов.
Игнорировать лечение гипертиреоза очень опасно, может развиться эндокринная офтальмопатия. Патология проявляется:
При офтальмопатии рекомендуется дополнительное использование искусственных слез, ношение очков с целью защиты глаз от ветра и яркого света. Если состояние не улучшается после длительного приема тиреостатиков, то проводится местное лечение кортикостероидами.
Если состояние пациента ухудшается, то рассматривается вариант полного удаления щитовидной железы. Тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы) показана и тем людям, у которых развилась непереносимость прописанных препаратов. Ключевые риски операции: повреждение голосовых связок и паращитовидных желез. Также после операции придется пожизненно принимать препараты левотироксина.
Образ жизни при диагностированных болезнях щитовидки
Практически любая патология щитовидной железы купируется приемом синтетических гормонов. Но пациентам рекомендуется внести определенные изменения в образ жизни. При гипертиреозе придется отказаться от употребления йодированной соли, морской капусты, соевых продуктов. Йод может усугубить течение болезни, ухудшить действие прописанных препаратов. При гипотиреозе рекомендуется отказаться от приема добавок, негативно влияющих на усвояемость левотироксина:
Также придется придерживаться принципов правильного питания, вести здоровый образ жизни. Даже если лечение не вызывает побочных эффектов, необходимо раз в год проверять уровень гормонов щитовидной железы, проходить осмотр у эндокринолога. Чтобы избежать обострений, женщинам рекомендуется посетить лечащего врача при планировании беременности, а также после наступления климакса.
Строгое следование предписанному курсу терапии, постоянный контроль ключевых показателей, позволит прожить полноценную жизнь даже с дисфункцией щитовидки.
Гипотиреоз и гипертиреоз: в чем разница?
Роль гормонов щитовидной железы
Т3 гормон
Трийодтиронин (Т3) является наиболее активным гормоном щитовидной железы. Он образуется в результате дегидратации тироксина и вместо четырех содержит три атома йода. Избыток трийодтиронина встречается при гипертиреозе, в то время как низкий уровень встречается при гипотиреозе. Контрольные значения фракции свободного трийодтиронина находятся в диапазоне: fT3 от 3-2,25 до 6 пмоль / л (1,5-4 нг / л). [Р-пико; н-нано].
Гормон т4
Тироксин (Т4) является основным гормоном щитовидной железы с четырьмя атомами йода. Как и в случае с трийодтиронином, избыток тироксина встречается при гипертиреозе, а низкие значения в случае дисфункции этого органа. Уровень фракции свободного тироксина должен быть: fT4 от 10 до 25 пмоль / л (8-20 нг / л).
Кальцитонин
Другим гормоном щитовидной железы является кальцитонин, который участвует в регуляции фосфата кальция в организме человека, то есть в поддержании нормальной костной массы и костного сращения после переломов.
Гормон ТТГ
На секрецию тироксина и трийодтиронина влияет тиреотропин, сокращенно обозначаемый как ТТГ. Это гормон, выделяемый гипофизом. Низкие уровни ТТГ встречаются при гипертиреозе — потому что щитовидная железа не нуждается в ней стимуляции — и высокие уровни ТТГ обнаруживаются при гипотиреозе, потому что гипофиз должен производить достаточно, чтобы стимулировать спящую щитовидную железу.
Контрольные значения TSH: 0,4-4,0 мкМЕ / мл. Секреция гипофиза контролируется другим гормоном — тиреолиберином, секретируемым гипоталамусом (структура мозга).
Как отличить гипертиреоз от гипотиреоза?
Гипотиреоз
Симптомы возникают в результате замедления обмена веществ. Мы связываем их с избыточным весом, плохим настроением и слабостью. Это чаще всего: увеличение веса, избыточный вес, ожирение, постоянная усталость, слабость и сонливость, трудности с концентрацией внимания, обучение и запоминание, подавленное настроение, вплоть до депрессии, неприятное чувство холода, холодные руки и ноги, холодная кожа, бледная, грубая, иногда влажная, признак грязных локтей и коленей (более темный цвет, каллус), хронический и постоянный запор, ломкость волос и ногтей, истончение бровей, подкожный отек и задержка воды в теле, низкий голос, характерная охриплость, нарушения сердечной деятельности (медленное действие) и пониженное давление, нарушение артериального, менструального цикла; импотенция у мужчин.
Гипертиреоз
Мы часто связываем это состояние с низкой массой тела, большими глазами, нервозностью и увеличением шеи (зоб). Эти симптомы являются результатом ускоренного обмена веществ. При гипертиреозе чаще всего встречается: потеря веса, истощение, несмотря на высокий аппетит, возбуждение, беспокойство, нервозность, дрожание рук, непереносимость тепла и чрезмерное потоотделение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление, увеличение щитовидной железы, называемое зобом, слабость в мышцах нижних конечностей, мышечные спазмы, глаза, нарушения менструального цикла у женщин, ослабление либидо у мужчин.