Гипертонический криз что это такое и последствия у мужчин 40 лет
Гипертонический криз. Опыт пережившего
Что такое гипертонический криз я стал немного понимать лишь после того, как сам пережил несколько таких кризов. Внешние раздражители: стресс, изменение атмосферного давления, «магнитные бури», физические перегрузки, пропуск или несвоевременный прием лекарств часто вызывают повышение артериального давления до высоких значений.
Симптомы гипертонического криза
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Гипотензивная терапия — единственный (в домашних условиях) способ спасения жизни больного. Причём больной должен не только знать список, но и иметь под рукой такие противогипертензивные препараты, которые действуют на его организм достаточно быстро, чтобы купировать развитие гипертонического криза.
Нарушение кровообращения головного мозга
Врач скорой помощи по степени выраженности клинических симптомов сможет определить нужно ли вас госпитализировать. К примеру, многократная рвота при АД 155/90мм.рт.ст. расценивается врачами как «срыв ауторегуляции сосудов мозга». Если в результате гипотензивной терапии артериальное давление снизилось, но тошнота осталась, то пациента скорее всего госпитализируют.
Первая помощь при гипертоническом кризе вне дома
Надо знать, что гипертонический криз может своеобразно проявляться при нахождении человека вне дома. Для человека, которому стало плохо на улице, характерны признаки напоминающие «пьяного человека». Красное лицо, нетвердая походка, сбивчивая речь с нарушением произношения. Чаще всего к такому больному вызывают скорую со словами «пьяному плохо». Если неотложка вызвана и вовремя оказана помощь, то, как правило, для больного все оканчивается благополучно.
Типы гипертонических кризов
Выделяют два основных типа гипертонических кризов.
I. Гипертонический криз первого типа (или изолированная систолическая гипертензия) cопровождается быстрым значительным повышением систолического давления при умеренном повышении диастолического. Характеризуется возбуждением больного, часто сопровождается ознобом, сердцебиением, чувством страха.
Такие кризы называют еще симптоматическими. Их, как правило, относят к доброкачественным. Эти кризы возникают из-за активации внутренних систем организма, повышающих артериальное давление. Они обычно не приводят к поражению органов-мишеней и проходят без особо серьезных последствий для организма.
При оказании самопомощи или медицинской помощи давление нормализуется в течение нескольких часов.
II. Гипертонический криз второго типа развивается более медленно, в течении 24 – 48 часов, но протекает значительно тяжелее. Существенное повышение систолического и диастолического давления, головные боли, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма — это основные характерные признаки для этого типа. Гипертонические кризы этого типа называют еще злокачественными.
Злокачественные кризы почти всегда заканчиваются тяжело. Эти кризы вызываются активизацией долгосрочных систем повышения артериального давления. АД в таких случаях повышается в течении нескольких дней и даже недель. Человек не испытывает никаких особых симптомов. В таких случаях больной слабо реагирует на гипотензивную терапию, и наблюдается повышение внутричерепного давления. Продолжительная головная боль, загрудинные боли, появление отёков рук, ног, лица развиваются не быстро. И это должно вас насторожить. Необходимо экстренно обратиться к врачу либо вызвать скорую помощь.
Давление нужно снижать постепенно и под контролем медицинского персонала. В таких случаях главной задачей врача становится расширение почечных артерий. В результате внутривенного введения магния сульфата и мозгу не дадут отекать и оптимальным образом перераспределят кровь, расширив почечные артерии. Крайне опасны так называемые катехоломиновые кризы, развивающиеся при проблемах надпочечников. За несколько минут АД может повыситься до 250-300 мм.рт.ст. Человек может умереть в результате развития инфаркта или инсульта. Если неотложка вызвана вовремя и быстро приехала, то эффективным средством будут альфа-адреноблокаторы (например, Урапидил).
Иногда случается превышение скорости роста диастолического над систолическим. Следует иметь в виду, что если диастолическое давление повышается быстрее систолического (к примеру, 145/110 мм.рт.ст.), то первое, о чем следует задуматься, а приняли ли вы вовремя диуретики (мочегонные)? Нифедипин, например, показан, также, при брадикардии (слишком низком числе сердечных сокращений (ЧСС)) и если врачом при анализе ЭКГ не выявлены нарушения в проводящей системе сердца. Нифедипин может быть полезен, если исключена гипокальциемия.
Факторы риска повышения артериального давления
Повышение артериального давления выше 160 мм.рт.ст
Высокое артериальное давление: 200 мм.рт.ст и более
Повышение систолического АД до значений 200 мм.рт.ст. и выше указывает на нарушение функции почек и называется это явление «почечным» блоком. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-адреноблокаторы, блокаторы-кальциевых каналов уже не работают. Лишь препараты с центральным механизмом действия или препараты для управляемой гипотензии работают в такой ситуации. При отсутствии брадикардии и очаговой неврологической симптоматики Физиотенз (Моксонидин) является более мягким препаратом, но при выявленном ОНМК (острые нарушения мозгового кровообращения) он противопоказан. Препараты центрального действия снижают АД до допустимых значений довольно быстро. Некоторые больные переносят это тяжело. Моксонидин (Физиотенз) обычно снижает АД на 30-40 мм.рт.ст.
Если с 220 мм.рт.ст. систолическое давление опустилось до 180, то допустимо внутримышечное введение диуретиков. Они уже станут работать нормально, поскольку Моксонидином мы «разблокировали «почечный блок».
Основные симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе
Оглавление
От повышенного артериального давления сегодня страдает огромное количество жителей планеты. Зачастую такое состояние приводит к хронической гипертонической болезни. Сама по себе она не представляет серьезной опасности, но может стать фактором риска. Гораздо более опасным является так называемый гипертонический криз. Он не только характеризуется резким повышением давления, но и говорит о недостаточности кровообращения.
Давайте разберемся в симптомах гипертонического криза, особенностях первой помощи при нем, лечении и профилактике.
Причины
Патологическое состояние возникает при артериальной гипертензии. Также сопутствующими факторами его развития являются:
Спровоцировать гипертонический криз могут: злоупотребление алкоголем, нарушения гормонального баланса, системная красная волчанка и др.
Развитию опасных состояний подвержены люди, которые:
К группам риска также относят лиц с остеохондрозом, неврологическими патологиями, принимающих определенные лекарственные препараты. Подвержены гипертоническим кризам и женщины в климактерическом периоде.
Важно! Чтобы узнать, входите ли в группу риска вы, нужно посетить врача. Он проведет обследование и ответит на ваши вопросы, касающиеся предрасположенности как к повышенному артериальному давлению, так и к резким его скачкам.
Основные симптомы гипертонического криза
Повышенное артериальное давление не единственный признак опасного состояния.
Также пациенты жалуются на:
Многие люди во время гипертонического криза испытывают чувство тревоги и страх. У некоторых возникают проходящие нарушения зрения (мелькание мушек, пелена и др.). Окружающие в момент приступа могут отметить непроизвольные движения глазами. В некоторых случаях наблюдаются помутнения сознания, тошнота и рвота, судороги.
Непосредственно во время приступа изменяются и показатели крови. Могут повышаться показатели лейкоцитов, СОЭ, белка в моче.
Осложнения
Если при появлении первых же симптомов гипертонического криза не оказать человеку первую помощь, возможно развитие таких опасных состояний, как ухудшение мозгового кровообращения, состояния почек и печени и повреждение иных органов. Эти осложнения являются следствием лишения тканей необходимого им для полноценного функционирования кислорода.
После гипертонических кризов возможно развитие:
Также острое патологическое состояние может привести к снижению интеллекта, параличу, нарушениям зрения, острой почечной недостаточности, гипертрофии желудочков сердца и др. Достаточно легкими последствиями кризов, подвергающимися коррекции, являются постоянные головные боли, системные головокружения.
Важно! Основная опасность состояния заключается в том, что оно может стать причиной летального исхода!
Первая помощь
Сразу же необходимо вызвать скорую помощь. После этого следует постараться хотя бы немного снизить артериальное давление. Для этого нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Важно лечь. Любые физические нагрузки (даже простая ходьба) недопустимы. К затылку можно приложить компресс со льдом.
Нельзя поить человека в состоянии гипертонического криза! Это может спровоцировать рвоту и увеличить артериальное давление. Если на человеке есть плотная одежда, ее лучше снять для облегчения дыхания или расстегнуть в области горла и груди. Также по возможности нужно обеспечить ему доступ к свежему воздуху. По ряду причин во время гипертонического криза пациент может страдать от озноба, чтобы устранить этот симптом в рамках первой помощи, можно обернуть ноги теплым одеялом.
Какую информацию следует предоставить медицинскому персоналу?
Следует понимать, что от полноты и объективности полученных врачом данных во многом зависит стратегия дальнейшей помощи.
Важно! Даже если к приезду скорой помощи или к моменту обращения в стационар больному стало лучше, отказываться от госпитализации не следует. Только в условиях медицинского учреждения возможно проведение комплексной диагностики, позволяющей обнаружить факты возникновения осложнений. Только врачи могут выявить, не затронуло ли состояние важных органов.
Лечение
В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация обычно осуществляется тогда, когда повышенной является вероятность поражения внутренних органов и систем. Первая помощь при симптомах гипертонического криза в стационаре направлена на снижение артериального давления. Для этого внутривенно вводятся необходимые препараты (гипотензивные).
Важно! Артериальное давление снижают постепенно. Резкое его падение не менее опасно для здоровья и жизни, чем повышение. При этом препараты действуют не мгновенно. Также врач может порекомендовать прием мочегонных средств. Дополнительно нередко вводятся спазмолитики, противотревожные и иные препараты.
Средства подбираются в соответствии с симптомами и сопутствующими заболеваниями.
Восстановление
Не следует сразу же после гипертонического криза возвращаться к привычной жизни! Следует обязательно пройти реабилитацию.
Во время реабилитации пациентам рекомендуют:
В первые несколько дней полностью отказываются и от физических нагрузок. При этом при общем улучшении состояния пациенту рекомендуют совершать небольшие прогулки или плавать. Следует постоянно принимать препараты, которые выписал врач.
Профилактика
Важно понимать, что гипертонический криз является симптомом нарушений в работе организма, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому очень важно, чтобы профилактические мероприятия были направлены именно на предотвращение развития основных патологий.
Каждому пациенту врач дает индивидуальные рекомендации, но существуют и общие.
При необходимости пациенту нужно дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, урологом, неврологом и другими специалистами узкого профиля. Это обусловлено тем, что гипертонический криз может быть симптомом патологий различных органов и систем.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Гипертонический криз
Гипертонический криз: что это?
Гипертонический криз – заболевание, для которого характерно резкое повышение артериального давления, приводящего к нарушениям функциональности ЦНС, крупных сосудов и сердца. Чаще всего встречается у пожилых людей, так как его развитие происходит на фоне гипертонической болезни. А, как известно, именно данная категория людей по большей части страдает от данного недуга.
Причины
Симптомы
Основным симптомом проявления гипертонической болезни является повышение артериального давления. В состоянии покоя у здорового человека АД не превышает 130/85. Если он при этом испытывает эмоциональное перенапряжение, то это АД может повышаться на 10-15 единиц. Но уже через пару минут оно должно прийти в норму.
У человека, болеющим гипертонической болезнью, АД всегда находится на высоких отметках, даже в состоянии покоя.
Еще одним из главных симптомов данного заболевания является выраженная головная боль, обуславливающаяся спазмом сосудов. Может также наблюдаться шум в ушах, головокружение и ощущение присутствия пелены на глазах, рвота.
Так что же такое гипертонический криз и каковы его последствия?
Термин «гипертонический криз» означает повышение артериального давления за пределы 220/120 единиц при нахождении человека в состоянии полного покоя, однако даже давление 140/90 мм ртутного столба может вызвать криз. Такие изменения в кровообращении приводят к резкому ухудшению самочувствия больного.
Если при таком высоком давлении человеку не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, заболевание может спровоцировать развитие необратимых последствий, например, инсульта или инфаркта.
И даже если купировать симптомы гипертонического криза удалось без помощи врача, обратиться к специалисту все же необходимо. Он проведет необходимое обследование, и назначить лечебную терапию, направленную на предотвращение появлений подобных ситуаций.
Лечение
Лечение гипертонического криза требует дифференцированного лечебного алгоритма, а потому без помощи квалифицированного врача здесь просто не обойтись. Только он, зная все особенности организма больного, сможет назначить правильное лечение.
Однако если приступ гипертонического криза начался внезапно, больному необходимо обеспечить незамедлительную помощь. И пока бригада «неотложки» не прибыла, человека следует уложить в кровать и обеспечить ему полный покой.
Если артериальное давление находится в критической зоне, следует прибегнуть к помощи медикаментов. Однако помните, что резкое снижение АД может привести к острым сосудистым катастрофам. Поэтому давать больному «сильные» лекарственные препараты нельзя.
Снижение АД должно происходить постепенно. Каждые 1-2 часа оно должно уменьшаться на 10%-15%, не более. Поэтому, если вам удалось «сбить» его хотя бы на 10-15 единиц, не предпринимайте больше никаких мер и дождитесь бригады «скорой помощи».
Гипертонический криз – опасное состояние, угрожающее здоровью
Осложнением артериальной гипертензии, которая характеризуется высокими показателями давления, является гипертонический криз. При патологическом состоянии наблюдается резкий скачок давления, и обостряются другие симптомы. О приближении гипертонического криза могут свидетельствовать определенные психологические симптомы: внутреннее беспокойство, беспричинная раздражительность, подавленность, усиливающаяся головная боль.
Причины развития
Гипертонический криз наиболее часто возникает при гипертонической болезни. Она часто развивается на фоне других патологий, в частности, в группе риска находятся пациенты, у которых диагностированы:
Заболевания почек: пиелонефрит, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и пр.
Болезни эндокринной системы: феохромоцитома, болезни Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз и пр.
Атеросклеротическое поражение аорты и сужение ее просвета.
К группе риска относят людей с наследственной отягощенностью и женщин в климактерический период. Спровоцировать развитие гипертонического криза может курение, злоупотребление алкоголя, несбалансированное питание, ожирение, отсутствие физических нагрузок, стресс, резкий отказ от гипотензивных препаратов.
Симптомы
Основной симптом развития гипертонического криза – резкий скачок артериального давления. Как правило, фиксируется показатель верхней границы 150 мм рт. ст. Но в определенных случаях в зависимости от особенностей организма, критическим может стать «верхнее» давление 130 мм рт. ст.
Кроме того при гипертоническом кризе отмечают следующие симптомы:
Головную боль в области затылка.
Повышение температуры тела.
Проблемы с функцией зрения, вплоть до развития временной слепоты.
Тошнота, которая при осложненном состоянии переходит в рвоту.
Колебания глазного яблока в разные стороны
Покраснение кожных покровов лица и шеи;
Во время гипертонического криза у пациентов развивается паническое состояние. Паническое состояние. На фоне его возникает дрожь по всему телу, учащенное сердцебиение, повышается потовыделение. Из-за эмоционального перенапряжения может нарушаться координация движений, что приводит к неуверенным движениям и шаткой походке.
Особенности
Классифицируют патологическое состояние по наличию осложнений. Угрожающим жизни является осложненный гипертонический криз. На его фоне у пациентов развивается поражение внутренних органов: сердца, почек, мозга, глаз. Без оказания экстренной медицинской помощи в палате интенсивной терапии возникают риски летального исхода.
Неосложненный гипертонический криз проявляется на фоне повышенного давления минимальными симптомами. При этом поражения внутренних органов не происходит. Экстренная госпитализация при таком патологическом процессе не требуется. Нужно купить специальные лекарства и принимать их по схеме, рекомендованной доктором.
Также выделяют варианты развития гипертонического криза по показателям давления:
Гиперкинетический. В этом случае фиксируют повышение верхнего (систолического) давления. Разница с диастолическим показателем увеличивается, что приводит к тахикардии.
Гипокинетический. В этом случае отмечают повышение нижнего (диастолического) давления. Разница с систолическим показателем увеличивается, что приводит к брадикардии.
Эукинетический. В этом случае повышаются показатели верхнего и нижнего давления. Это может привести к возникновению, как тахикардии, так и брадикардии.
Гипертонический криз 1 типа (адреналовый) развивается внезапно и очень быстро. При этом нет никаких предвестников приступа. Характерная особенность – сильная головная боль и возникновение чувства жара, появление пульсации и дрожи теле, покраснение поверхности кожи и усиленное потовыделение, потливость. Длительность приступа часто составляет несколько минут, но состояние может сохраняться и в течение нескольких часов. Данный тип гипертонического криза соответствует гиперкинетическому варианту развития.
Гипертонический криз 2 типа (норадреналиновый) развивается постепенно и характеризуется тяжелым течением. Состояние может сохраняться в течение нескольких дней. Кроме сильной головной боли, часто возникают проблемы со слухом и зрением, отмечается нарушение двигательной способности, фиксируется спутанность сознания и сжимающие болевые ощущения в области сердца. Данный тип гипертонического криза соответствует гипокиническому варианту развития.
Первая помощь
Понимая, что такое гипертонический криз, нужно знать, как правильно оказать первую помощь человеку при развитии тяжелого, угрожающего жизни, состояния. Прежде всего, при резком скачке артериального давления, нужно в срочном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Но до приезда специалистов необходимо попытаться стабилизировать состояние пациента, чтоб минимизировать риски опасных последствий.
Необходимо снизить артериальное давление, используя лекарственные препараты. Следует помнить, что понижать давление при развитии гипертонического криза необходимо постепенно. Также следует принять успокоительное (валериану или корвалол), чтобы снять состояние тревожности.
Важно, чтобы пациент находился в сидячем, максимально удобном положении. Обязательно нужно обеспечить поступление свежего воздуха. На лоб пациента следует приложить холодный компресс. Дополнительно можно сделать горячие ванночки для ног с температурой воды 40°С или приложить горчичники на икры ног.
При развитии осложненного гипертонического криза лечение возможно исключительно в условиях реанимации. В палате интенсивной терапии пациенты находятся до полной стабилизации состояния. После этого лечения продолжается определенное время в стационаре терапевтического отделения.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Гипертонический криз
Гипертонический криз – тяжелая форма проявления артериальной гипертензии. Может возникнуть в любой момент. Чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Причина возникновения кроется в нарушении регуляции кровяного давления. Если артериальная гипертензия распространена у 40% населения, то только в 1% случаев может возникнуть внезапный скачок от базовых показателей, который приводит к резкому ухудшению самочувствия с высоким риском летального исхода.
Какие именно симптомы гипертонического криза, должны знать не только гипертоники, но и их близкие. Нормальные и повышенные показатели АД у каждого человека индивидуальны. При наступлении криза наблюдаются признаки нарушения мозгового или коронарного кровоснабжения.
Основные сведения
Профилактика гипертонического криза состоит в регулярном приеме гипотензивных препаратов. Это позволяет контролировать нормальный уровень давления и общего состояния пациента. При нарушении медицинских рекомендаций и сопутствующих факторов происходит нарушение функции регуляции АД, что и становится основной причиной патологического состояния. Угрозу для здоровья и жизни несет значительное повышение давления до значений больше 180-240 мм рт. ст.
Симптомы и признаки их проявления
При возникновении гипертонического криза симптомы проявляются следующие:
Причины развития тяжелого состояния и повышения АД
Гипертонический криз причины имеет как единичные, так и комплексные:
Виды патологии
Виды гипертонического криза классифицируются в зависимости от проявления симптоматики. Медицинская помощь подбирается индивидуально по показаниям и клиническим проявлениям. Гипертонический криз I и II типа, осложненная и неосложненная форма – разновидности патологии. Гиперкинетический криз или I тип характеризуется быстрым развитием. Возникает острая головная боль и головокружение, тошнота, рвота. Состояние близко к обморочному. АД поднимается выше, чем 200 мм рт. ст. (систолическое – верхнее), из-за чего проявляются красные пятна в области лица, шеи, груди, ощущение жара, тахикардия, влажная кожа.
Гипокинетический криз или II тип возникает при нарушении режима лечения или ритма жизни у больных с артериальной гипертензией III стадии. Ухудшение самочувствия развивается медленнее, хотя интенсивность остается ощутимой. Степень головной боли увеличивается в геометрической прогрессии. Диастолическое (нижнее) давление остается в пределах 140-160 мм рт. ст. Из симптомов можно отметить тошноту и рвоту, вялость, нарушение зрения и слуха, напряженный пульс.
Осложненный гипертонический криз имеет несколько векторов развития, что влияет на вид осложнений. Различают такие подвиды: коронарный, астматический, церебральный. На фоне этого может развиться отек легких или сердечная астма, острая левожелудочковая недостаточность. Могут возникнуть нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт и другие патологии. Неосложненный гипертонический криз требует коррекции давления в ближайшие сутки, но у него есть важный нюанс – отсутствует риск поражения органов-мишеней.
Постановка диагноза после диагностики
Диагностика гипертонического криза подбирается в зависимости от симптоматики и вида патологии. Пациентам назначают ЭКГ. При наличии неврологической симптоматики предписывают прохождение КТ головного мозга. Эта мера необходима для исключения отека. Органы грудной клетки являются мишенями при высоком АД, поэтому контроль осуществляется с помощью рентгенографии. Диагностика необходима для правильного определения диагноза, формы криза.
Профилактические меры
Самая лучшая профилактика гипертонического криза – это осведомленность об особенностях возникновения приступов, понимание, как происходит повышение артериального давления и причины этого явления.
Своевременная постановка диагноза и взаимодействие с врачом, выполнение медицинских рекомендаций – это возможность предупредить развитие кризов разной степени. Гипертензию можно контролировать, если:
Сведения о диагностике и лечении пациентов
Вне зависимости от того, какие причины возникновения гипертонического криза у мужчины или женщины, диагностика стоит на первом месте для определения дальнейшего курса лечения. Симптомы могут совпадать с другими патологическими состояниями. Диагностика при гипертоническом кризе включает в себя следующие процедуры и исследования:
Врачу необходимо собрать детальный анамнез о состоянии пациента. Когда начались приступы, частота их возникновения, симптоматика, получает ли пациент регулярную гипотензивную терапию, какими методами снижалось артериальное давление, был ли опыт самостоятельного купирования криза, наличие сопутствующих заболеваний – основная информация для врача во время проведения диагностики.
Лечение и его особенности
Лечение при гипертоническом кризе назначается в зависимости от анамнеза и наличия других состояний в острой форме или хронических патологий (перкуссии сердца, аускультации сердца, легких, крупных сосудов, геморрагический инсульт, почечная недостаточность, выраженная ишемия миокарда). В момент приступа пациент нуждается в медицинской помощи. Она заключается в снижении артериального давления.
После назначается медикаментозная терапия. При назначении препаратов важно, чтобы они действовали максимум спустя 20-30 минут, а эффект длился не менее 4-6 часов. При лечении кризов опасность состоит в возникновении неуправляемой гипотонии. По этой причине самолечение при таком диагнозе несет в себе риск медикаментозного коллапса. Особый врачебный контроль необходим пациентам с сопутствующими заболеваниями в анамнезе. Важно понимать, что при правильном лечении артериальной гипертензии кризы случаются крайне редко.
Ответы на частые вопросы пациентов
Сколько длится гипертонический криз?
В среднем приступ длится около 2-3 часов. Симптомы развиваются или быстро, или по нарастающей в зависимости от формы криза.
Что нельзя делать при гипертоническом кризе?
Нельзя терпеть и ждать, когда пройдет криз. Необходимо провести мероприятия по первой медицинской помощи, предполагающие постепенное снижение артериального давления. Во время приступа пациенту нельзя стоять, резко вставать, наклоняться, тужиться, предпринимать физические действия. При снижении АД пациенту можно отдохнуть в горизонтальном положении, но с приподнятым изголовьем кровати.
В чем скрытая опасность гипертонического криза?
Последствия гипертонического криза носят масштабный характер – это инсульт, инфаркт миокарда, наблюдаются нарушения центральной нервной системы, стенокардия, аневризма. По этой причине артериальная гипертензия должна контролироваться врачом, а пациент должен регулярно принимать гипотензивные препараты.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону: