Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

К этой большой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ относятся Ρ‚Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² эритроцитах (Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 34%). Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сочСтаСтся с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сокращСниСм объСма эритроцитов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, морфологичСски, выраТаСтся ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, состояниС эритроцитной Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΈ прСдставляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ морфологичСской ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρ‹ развития количСствСнно Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синтСзирования (сокращСния) Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ основноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синтСз Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² зритробластах ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ° (Π² митохондриях) ΠΈ Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅). ΠŸΡ€ΠΈ этом синтСз Π³Π΅ΠΌΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ синтСзированиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ связываниС послСднСго с ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ясным, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСзирования Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ расстройства синтСза ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°, Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π·Π° счСт Π΅Π³ΠΎ нСдостатка, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² процСссС кровСтворСния ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π΅Π³ΠΎ блокирования ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ (Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских воспалСниях) ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия трансфСрина, Π² связи с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ гСнСтичСским Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ атрансфСринСмии.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Π² связи с Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ступСнях (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ смСшанного морфологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ эритроциты, ΡΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ популяциСй). Однако ΠΏΡ€ΠΈ этом всСгда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² митохондриях, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΠ΅Π², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ патологичСских сидСробластов, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ эта Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «сидСробластичСских Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉΒ».

И Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСзирования Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ талассСмичСских заболСваниях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ синтСза ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Π°Π»ΡŒΡ„Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°).

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… гСмоглобинопатиях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ К ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π• отмСчаСтся эритроцитная гипохромия (см. Π³Π»Π°Π²Ρƒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ).

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° патогСнСтичСская классификация Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ

II. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСссС синтСзирования ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°:
1) ВроТдСнная сидСробластичСская анСмия (Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ S-аминолСвулинсинтСтазы ΠΈ копропорфириногСноксидазы)
2) ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ гСнуинная сидСробластичСская анСмия (нСдостаток гСминсинтСтазы)
3) Вторичная сидСробластичСская анСмия (ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свинцом, обусловлСнноС Π“Π˜ΠΠš, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€.).

Π‘. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°:
1) ВалассСмичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
2) Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ К, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π•, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Β«LeporeΒ», Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Β«Constant SpringΒ».

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 18.3.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЖСлСзодСфицитная анСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ЖДА Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°? Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ прСимущСства ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² послСднСго поколСния? ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ? ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ гипохромия эритроци

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ЖДА Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°?
Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ прСимущСства ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² послСднСго поколСния?
ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ?
Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ гипохромия эритроцитов, Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠΉΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠ»Ρ‹, присутствиС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ²

АнСмия β€” это патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сниТСниСм массы эритроцитов, часто Π² сочСтании с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства эритроцитов Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ; для дСтского ΠΆΠ΅ возраста Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Π° ТСлСзодСфицитная анСмия (ЖДА). ЖДА характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… эритроцитов ΠΈ истощСниСм запасов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠžΠ—, составляСт ΠΎΡ‚ 17,5 Π΄ΠΎ 30%.

МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСдостаточноС Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста β€” кровопотСря ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ вытяТСниС.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй Π΅Π³ΠΎ поступлСниС с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания довольно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ развиваСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс состоит ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… стадий.

Бтадия 1. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ поступлСниС. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ баланса ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π΅Π³ΠΎ запасы Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ постСпСнно ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π₯отя ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² сывороткС ΠΈ количСство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, содСрТаниС Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (Π½ΠΈΠΆΠ΅ 20 Π½Π³/ΠΌΠ»). По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ истощСния запасов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° происходит компСнсаторноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ трансфСррина (ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ способности).

Бтадия 2. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ запасы ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ трансфСррина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ растСт, содСрТаниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² сывороткС сниТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ эритроцитов. Эритропоэз Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 50 ΠΌΠΊΠ³%, Π° насыщСниС трансфСррина β€” Π½ΠΈΠΆΠ΅ 16%. ВозрастаСт концСнтрация Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 8,5 ΠΌΠ³/Π»).

Бтадия 3. АнСмия ΠΏΡ€ΠΈ внСшнС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эритроцитах ΠΈ эритроцитарных индСксах.

Бтадия 4. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

Бтадия 5. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° сопровоТдаСтся симптомами Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ клиничСском статусС больного с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской). ЖДА β€” состояниС хроничСскоС. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ per se ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ патофизиологичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ симптомов ЖДА ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчно-сосудистых ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ массы эритроцитов. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности симптомов зависит ΠΎΡ‚ скорости развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ для ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… состояний, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² достаточно) ΠΈ Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ анСмия срСднСй тяТСсти Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈ сСрдцСбиСниС, особСнно послС физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ симптоматика сохраняСтся ΠΈ Π² состоянии покоя, больной Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 75 Π³/Π», Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный выброс Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния ΠΊΠ°ΠΊ частоты сСрдСчных сокращСний, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сСрдСчной нСдостаточности Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° исчСрпан. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния больного опрСдСляСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ выраТСнности сСрдСчно-сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ срСднСй ΠΈ тяТСлой стСпСни распространяСтся ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ часто ТалуСтся Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ становится Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон, сниТаСтся концСнтрация внимания. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ сниТСн, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ симптоматика ΠΈ со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° β€” Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, диспСпсичСскиС расстройства (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ частоты стула), ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго это происходит Π·Π° счСт ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сосудистоС русло Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ-подростков Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ обильного кровотСчСния.

Основной ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ β€” Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Однако Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых β€” слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π²Π΅ΠΊ. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ считаСтся Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° сгибах Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности β€” Ссли ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ больного, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 80 Π³/Π».

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ блСдности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ двумя Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ β€” это, нСсомнСнно, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… пСрифСричСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ усилСнному ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° прСдставляСт собой ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² компСнсации Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Из Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… клиничСских симптомов Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ колСбания ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, систоличСский ΡˆΡƒΠΌ изгнания Π½Π°Π΄ прСдсСрдиями, сниТСниС умствСнной ΠΈ физичСской активности, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ становятся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, быстро ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΡ… сон бСспокойный, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ сниТСн.

ΠŸΡ€ΠΈ ЖДА ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомам Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, спСцифичныС для нСдостаточности ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ (ΠΏΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»Π°, грязи, красок) ΠΈ обоняниС (нравятся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π°, красок, Π»Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ льда (пагофагия), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ глосситы, Ρ…Π΅ΠΉΠ»ΠΈΡ‚, койлонихия (истончСнныС, исчСрчСнныС, Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Π·Π° счСт сниТСния синтСза Π˜Π›-2, Π’-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ²; Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠžΠ Π’Π˜, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, усугубляСт ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ диагностики ЖДА являСтся анСмия микроцитарная, гипохромная, норморСгСнСраторная. Для ЖДА Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, сниТСниС уровня сывороточного ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 13 ммоль/Π»), общая ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сыворотки Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сывороточного Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 Π½Π³/ΠΌΠ», насыщСниС трансфСррина мСньшС 16%, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° эритроцитов ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Hb A2 сниТСн, Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ отмСчаСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ красного ростка (эритроциты : Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ = 1:1 β€” 1:2), Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ отсутствиС Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ запасов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… сидСробластов.

Π’ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСский поиск Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ талассСмия, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свинцом, анСмия ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских заболСваниях, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ трансфСррина, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°), гСмосидСроз, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС синдром ГудпасчСра, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния ЖДА Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ДиСтотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ЖДА Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π’ настоящСС врСмя ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ β€” 1,8-2 ΠΌΠ³ (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 ΠΌΠ³) ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² сутки β€” Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ возрасту, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ достаточного количСства ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с высоким содСрТаниСм ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. (Для сравнСния: Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста тСряСт Π·Π° сутки ΠΎΡ‚ 0,15 Π΄ΠΎ 0,6 ΠΌΠ³ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя мСсячных β€” 15-50 ΠΌΠ³) ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ соврСмСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΎΠ½ΠΎ усваиваСтся Π² 20 Ρ€Π°Π· Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ДиСтотСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ЖДА Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π½Π° содСрТаниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания, Π° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ИмСнно Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° опрСдСляСт ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ всасывания ΠΈ усвоСния ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Из Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ всСго усваиваСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ β€” слоТноС органичСскоС соСдинСниС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ находится Π² составС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°; нСорганичСскиС соСдинСния β€” соли ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° β€” ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π² составС Π³Π΅ΠΌΠ° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ захватываСтся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ всасываСтся Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΡ‹ всасывания Π³Π΅ΠΌΠ° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ зависят ΠΎΡ‚ кислотности срСды ΠΈ активности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΈΠ· Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² всасываСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° присутствия Π² Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² фСрроабсорбции, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ оксалаты, фосфаты, Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅: коэффициСнт усвояСмости ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· говядины (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ) составляСт 17-22%, ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² β€” Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3%. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ усвояСмости ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ТСлСзосодСрТащих соСдинСний. Π’Π°ΠΊ, ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ соСдинСния ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° прСдставлСны Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ трансфСррина, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ усваиваСтся Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшСм количСствС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ· мясных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², хотя ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ содСрТаниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² мясС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания для устранСния Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ смысла. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ максимально Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ содСрТится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ° (язык говяТий, мясо ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°, говядина).

НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мясо, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ… ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ»ΡƒΠ±Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π² Π½ΠΈΡ… содСрТится Π² Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ содСрТания Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ вСщСств, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π£ΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ всасываниС Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° аскорбиновая кислота, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ· мяса, ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вСщСства, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, молочная кислота). Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ усвоСниС Π½Π΅Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° соСвый ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΎΠ»Ρ‹, входящиС Π² состав чая, ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…. НСсмотря Π½Π° высокоС содСрТаниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ для растущСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… всасываСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ соки, яблоки, Π³Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Ρ‹, Π³Ρ€Π΅Ρ‡Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π² цСлях восполнСния Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ЖДА Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСльзя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ обоснованными. Ббалансированная ΠΏΠΎ основным ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° позволяСт Β«ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΒ» Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ устраняСт Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² комплСксС с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ЖДА. Однако полноцСнная ΠΈ сбалансированная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ развития Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎ всС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ дСтства.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ЖДА

Основной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ЖДА являСтся устранСниС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ достигаСтся благодаря ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ТСлСзосодСрТащих лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ трСбования, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, β€” это достаточноС содСрТаниС Π² Π½ΠΈΡ… элСмСнтарного ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ отсутствиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ ослоТнСний. Π’ настоящСС врСмя Π½Π° фармацСвтичСском Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅ России достаточный Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ возмоТности Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ позволяСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния (Ρ‚Π°Π±Π». 1). Π’ частности, появились ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста β€” ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΠΈ сироп (Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΌ Π»Π΅ΠΊ, ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΠ½, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€).

ВсС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ зарСгистрированы ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

Π£ΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ содСрТания Π² Π½Π΅ΠΌ элСмСнтарного (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. НаибольшСС количСство элСмСнтарного ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° содСрТится Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ прСдставлСно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ„ΡƒΠΌΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Ρ„Π΅Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π±, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π΄Π²ΡƒΡ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΠ½, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎ-Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³Π°ΠΌΠΌΠ°, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π½Π³Π°Ρ‚ΡƒΠΌ, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎ-Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚). Π’ настоящСС врСмя появились ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся лСкарствСнныС срСдства, прСдставлСнныС гидроксид-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ комплСксом Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΌ Π»Π΅ΠΊ). ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ поступлСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ солСвых соСдинСний ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, всасываниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, содСрТащих гидроксид-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ эта Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° назначаСтся Π·Π° час Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹. Однако Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ взаимодСйствии ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° со слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ, усиливаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° соСдинСний ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся диспСпсичСскими расстройствами, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° слизистой. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ пСрСносимости солСвых ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния, Π½ΠΎ ΠΈ всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° нСльзя Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°Π΅ΠΌ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ этом сниТаСтся ΡƒΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Π½Π΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ лСкарствами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, соки) ΠΈ схСмы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния).

Буточная тСрапСвтичСская Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточной для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ восполнСния запасов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ составляСт для солСвых ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° 3-6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут элСмСнтарного ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Гидроксид-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΌ Π»Π΅ΠΊ) назначаСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3-6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько (ΠΏΠΎ ТСланию ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°) ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

НаиболСС часто ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния (Ρ‚Π°Π±Π». 2): мСталличСский привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², аллСргичСскиС высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, диспСпсичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 1/2-1/3 тСрапСвтичСской с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ возникновСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. ΠŸΡ€ΠΈ нСпСрСносимости солСвого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ гидроксид-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ комплСксом ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ примСнСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Гидроксид-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅. НСионныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, чувство пСрСполнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ строгим показаниям ΠΈΠ·-Π·Π° развития Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСстных ΠΈ систСмных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Показания Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹: патология ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (синдром Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания, нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, хроничСский энтСроколит, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ТСлСзосодСрТащих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π΅ обусловлСнныС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (гСмолитичСскиС, апластичСскиС), гСмосидСроз, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ тСрапСвтичСский эффСкты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя появляСтся клиничСскоС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, исчСзаСт Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, постСпСнно Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ слизистыС. На 8-10-ΠΉ дСнь Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ отмСчаСтся Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ· β€” Π΄ΠΎ 5%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния. ПозТС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго нормализация Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° происходит Π½Π° 3-6-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’ срСднСм ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Hb ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 10 Π³/Π» Π·Π° 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Однако нормализация уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ устранСния Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восполнСния Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ курс Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ нСэффСктивности Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠΠ΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

ЖДА β€” это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ наступаСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ гипохромная анСмия? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Π° Π•. Π’., Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° со стаТСм Π² 22 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоГипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Гипохромная анСмия (Hypochromic anemia) β€” это Π²ΠΈΠ΄ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ показатСля ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0,8 ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² эритроцитах. Гипохромия часто сочСтаСтся с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° эритроцитов.

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос, Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.

К Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ относятся:

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

НаслСдствСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

1. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ поступаСт нСдостаточно ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ частичного ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (мяса). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ†Π΅Π².

2. Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π½Π΅ всасываСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

3. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ трСбуСтся большС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ:

4. Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синтСза трансфСррина β€” Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°-пСрСносчика ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВрансфСррин связываСтся с ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ поступаСт с Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ эритроцитов, ΠΈ пСрСносит Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ тканям. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ· аминокислот, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ расщСплСнии Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, поэтому Π΅Π³ΠΎ количСство Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, питания Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ трансфСррина ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, Ссли Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ разрастаСтся рубцовая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ (развиваСтся Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·), Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Сст нСдостаточно Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ всасываниС аминокислот ΠΈΠ·-Π·Π° воспалСния Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ стСпСни тяТСсти. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Для ЖДА Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π΄Π²Π° синдрома:

1. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ синдром. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, быстрой ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, бСспокойством, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 37–37,5 Β°C ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π§Π΅ΠΌ дольшС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ скрытая Ρ„Π°Π·Π° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ адаптируСтся ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ приспосабливаСтся ΠΊ кислородному голоданию.

2. БидСропСничСский синдром. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ строСниС слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ талассСмии

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² талассСмии. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ врСмя ΠΈΡ… появлСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ тяТСсти заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ самой Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², самая тяТёлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСсовмСстима с Тизнью. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ симптомы талассСмии ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния талассСмии:

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Основной патогСнСтичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ связан с ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π½Π΅ вырабатываСтся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Оно поступаСт вмСстС с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: Π΄Π²ΡƒΡ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ (мясо) ΠΈ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ (Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΈΡ‰Π°). ДвухвалСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° всасываСтся Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, трёхвалСнтная сначала Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с соляной кислотой ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π΄Π²ΡƒΡ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ всасываСтся Π² двСнадцатипСрстной ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС, ΠΎΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π³Π΄Π΅ соСдиняСтся с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ-пСрСносчиком β€” трансфСррином.

ОсновноС количСство ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² соСдинСнии с трансфСррином пСрСносится Π² костный ΠΌΠΎΠ·Π³. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² состав Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ для эритроцитов. Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ пСрСносят кислород ΠΎΡ‚ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, Π° Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ углСкислого Π³Π°Π·Π°, Ρ‚. Π΅. ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ состав ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Другая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, сСлСзёнку ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ откладываСтся (дСпонируСтся) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°.

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Если ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ поступаСт ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ сначала расходуСт Π΅Π³ΠΎ запасы ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²-Π΄Π΅ΠΏΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ сывороточного ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Когда Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ костный ΠΌΠΎΠ·Π³. И Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° истощаСтся костный ΠΌΠΎΠ·Π³, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° сниТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ОАК).

Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ достаточно кислорода ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, сСрдСчно-сосудистая систСма, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Из-Π·Π° этого Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дистрофичСскиС процСссы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ миокардиодистрофия (Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹).

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития талассСмии

Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ состоит ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°: Π΄Π²ΡƒΡ… Ξ±- ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Ξ²-Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ талассСмии ΠΈΠ·-Π·Π° гСнСтичСской ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ синтСз ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ. Если мутация Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΠ»Π° Ξ±-Ρ†Π΅ΠΏΠΈ, развиваСтся Ξ±-талассСмия, Ссли ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Ξ²-Ρ†Π΅ΠΏΡŒ β€” Ξ²-талассСмия.

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ:

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ЭтиологичСская классификация ЖДА ΠΏΠΎ Camaschella C. [33]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹
ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°β€’ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°;
β€’ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
β€’ лактация ΠΈ Π΄Ρ€.
НСдостаточноС поступлСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉβ€’ Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅;
β€’ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, связанноС с ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ;
β€’ вСгСтарианство
ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² Π–ΠšΠ’β€’ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
β€’ цСлиакия;
β€’ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (энтСрит, нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚);
β€’ атрофичСский гастрит;
β€’ глистная инвазия
Π₯роничСскиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈβ€’ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния;
β€’ кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
β€’ систСмныС кровотСчСния, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ΠœΡŽΠ½Ρ…Π³Π°ΡƒΠ·Π΅Π½Π°
ЛСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹β€’ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹;
β€’ салицилаты;
β€’ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ)
ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ насоса (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ соляной кислоты)
ΠœΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² гСнахТСлСзорСфрактСрная ТСлСзодСфицитная анСмия (IRIDA β€” iron-refractory iron deficiency anemia), связанная с ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π΅ TMPRSS6
Эритропоэз, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ хроничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ эритропоэз (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов)

По стСпСни тяТСсти:

По клиничСским появлСниям [16]

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈΠ‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ
ЛатСнтая (скрытая) стадияЖалоб Π½Π΅Ρ‚, анСмия выявляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: сниТСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС уровня Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС
ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ (лёгкая) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСстиЖалоб Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ симптоматика скудная Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ общСанСмичСского синдрома (лёгкая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
Вторая (срСдняя) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ кислородного голодания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:
β€’ усиливаСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, появляСтся ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
β€’ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ становится нСустойчивой;
β€’ усиливаСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ частота Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ;
β€’ появляСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅;
β€’ ΠΊΠΎΠΆΠ° становится Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ;
β€’ ускоряСтся сСрдцСбиСниС: частота сСрдСчных сокращСний (Π§Π‘Π‘) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ (тяТёлая) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒβ€’ Π½Π΅ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ;
β€’ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ блСдная;
β€’ Β«Π·Π°Π΅Π΄Ρ‹Β» Π² ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ… Π³ΡƒΠ±;
β€’ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ (койлонихия);
β€’ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ волосы;
β€’ Π§Π‘Π‘ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
ЧСтвёртая (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТёлая) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΠΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСрдСчной нСдостаточности Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ кислородного голодания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся стойким сниТСниСм Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ талассСмии

По Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ:

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти Ξ±-талассСмии:

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти Ξ²-талассСмии:

ОслоТнСния Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ОслоТнСния ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ОслоТнСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ связаны с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ постСпСнно нарастаСт кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ (гипоксия) ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистая ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСмы. ВяТёлая анСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ миокардиодистрофии ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, которая проявляСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСрдцСбиСниСм, пСрСбоями Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ физичСских напряТСниях ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ гипоксии этих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ОслоТнСния ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, анСмия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ кислородному голоданию ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ сказываСтся Π½Π° физичСском ΠΈ умствСнном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°:

ОслоТнСния талассСмии

Диагностика Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

РаньшС анСмию диагностировали Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° явная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° гипоксии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². БСйчас общСпринято, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «ТСлСзодСфицитная анСмия» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития явной клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ появлСниС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° β€” это ΡƒΠΆΠ΅ поздняя стадия. Π’Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚. Π΅. Π½Π° этапС сниТСния уровня Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВалассСмия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, диагностируСтся Π² дСтствС. Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… концСнтрация Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСна Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² этом случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ взрослом возрастС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° видят Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «гипохромная анСмиия» ставится Π½Π° основании Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-гСматологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°

На ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ спросит ΠΏΡ€ΠΎ хроничСскиС заболСвания, ΠΈΡ… ослоТнСния ΠΈ патологичСскиС кровотСчСния.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ (Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) сСрдца, измСряСт ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ частоту сСрдСчных сокращСний. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сСлСзёнку ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Лабораторная диагностика

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слабости ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° часто Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ бСспокоит. Если больной обращаСтся с симптомами Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ дальшС. Π’Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прогрСссируСт, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ онкологичСский процСсс диагностируСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ источник кровотСчСния ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, проводятся:

Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Гипохромия эритроцитов Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов: гастроэнтСролога, стоматолога, Π›ΠžΠ Π°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ инфСкциониста.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

ВСрапия ЖДА Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

ДиСтотСрапия

Π―Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ, Π³Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Ρ‹, сок красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° (свёклы ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²) Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ характСристикиДвухвалСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ТСлСзаВрёхвалСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°
ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚)ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚)
ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ)
ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ часто ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈΠ’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ
ВлияниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π° Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π‘ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ всасываниСНС влияСт
Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ всасыванияΠ₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡΠ’ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ быстро выводятся ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, поэтому быстро Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ получится. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ запасы ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 100 Π΄ΠΎ 300 ΠΌΠ³ Π΄Π²ΡƒΡ…Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² сутки Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысла, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ всасываниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ увСличиваСтся, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. ВсС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС соли ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΉΠΎΠ΄, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ, Ρ…Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ сСлСн, содСрТащиСся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°Ρ…, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, поэтому Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… вмСстС.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

Показания ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ввСдСнию ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°:

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния: Π€Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΆΠ΅ΠΊΡ‚, Π€Π΅Ρ€Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π€Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΌ Π›Π΅ΠΊ, Π€Π΅Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠ», Π­ΠΊΡ‚ΠΎΡ„Π΅Ρ€. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ уточнСния Π²ΠΈΠ΄Π° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΅Ρ‰Ρ‘ опаснСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ нСдостаток: портится эмаль, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ тяТёлыС токсичСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎ трансформации Π² Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€.

ГСмотрансфузия (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитарной массы)

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эритроцитарной массы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показаниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ опрСдСляСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Показаниями ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ талассСмии

ΠŸΡ€ΠΈ всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… талассСмии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гипСрсплСнизма, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСлСзёнка увСличиваСтся ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сСлСзёнку.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ, Ссли Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анСмию Π½Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стадии, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

НСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ анСмиях Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ онкозаболСвания ΠΈ гСнСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ большой Ξ²- талассСмии, Ссли болСзнь Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, срСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ составит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ЖДА ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° β€” это Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅, сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° рСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя рСгулярныС обслСдования Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°: Ссли Π½Π΅Ρ‚ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° профилактичСскиС осмотры 1 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ клиничСский ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ обслСдований (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° проводится ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ основной курс Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ: ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСнструации, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€. [3] ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ профилактичСского ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ опрСдСляСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

ВсС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ срСднСй ΠΈ тяТёлой стСпСни Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚Π΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΏΠΎ мСсту ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠšΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ обслСдований опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, учитывая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ бСспокоит, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅ слСдуСт Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях трСбуСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π° Π½Π΅ просто ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *