ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π‘Π΅Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π° Π•. А., Π›ΠžΠ Π° со стаТСм Π² 25 Π»Π΅Ρ‚.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ чтоГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ (Chronic tonsillitis) β€” это Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стойкий хроничСский процСсс воспалСния Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ обострСния, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° ΠΈ общая токсико-аллСргичСская рСакция. [5]

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½

ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (Π»Π°Ρ‚. tonsillae) β€” скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, располоТСнныС Π² области носоглотки ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. Они ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ нос.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся воспалСниС Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½

К воспалСнию ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ЧСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ воспринимаСт воспалСниС ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ (Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² своих ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ). [4]

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Однако данная тСория Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ воспалСния ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ выявлСно сущСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² показатСлях систСмного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄ хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… мСсяцСв. ЕвропСйскиС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ установлСниС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Β» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ клиничСских исслСдований.

КосвСнно ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ проходящая ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм систСмных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, которая возвращаСтся послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· примСнСния. [9]

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

АмСриканскиС ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ срСди ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ хроничСского воспалСния ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ астму, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ вирусы (Π² частности вирус Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°), Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь (заброс кислого содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄).

Однако ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ влияния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π° появлСниС хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ экспСртами Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ. ΠžΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ вопросы:

Π’Π°ΠΊ, Π² соврСмСнной ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ остаётся мноТСство Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… вопросов, связанных с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ разногласия ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ классификации, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния срСди Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² России ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… странах ΠΌΠΈΡ€Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΌΠ° хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° вСсьма Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

К симптомам хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ взрослых относятся:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС вируса ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов.

Богласно ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² России ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΡŒΡ, Π±Π΅Ρ‚Π°-гСмолитичСский стрСптококк Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А ΠΈ вирусы β€” основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. [3]

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ «хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Β» (Π² частности, токсико-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°) Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π² ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² просвСтС сосудов) Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ пСриодичСского субфСбрилитСта (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹).

Π’ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ (ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… элСмСнтах) ΠΈ сосудах Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π΅ выявлСно.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π’ настоящСС врСмя рассматриваСтся вопрос ΠΎ влиянии Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² адСнотонзиллярной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. [12]

J. Galli ΠΈ соавт. (Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ, 2002) Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°Ρ… Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ тканях Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… наблюдалась хроничСская адСнотонзиллярная патология, смогли ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ повСрхности ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΊΠΈ. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ бактСриями Π½Π° повСрхности Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π² Ρ‡Ρ‘ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эрадикации (уничтоТСния) Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°.

На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС:

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ располоТСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ПЦР), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ in situ (FISH-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄).

Однако ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ хроничСского воспалСния ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ вСсьма вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания способСн Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ любой ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, Π² условиях, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ процСссу Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. К ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ условиям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского воспалСния ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ сопряТённых с Π½ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ прямыС лимфатичСскиС связи ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ сСрдцСм. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ лимфатичСскиС связи ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π’ России сущСствуСт Π΄Π²Π΅ классификации хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, сформированныС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄: Π‘.Π‘. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ β€” Π’.Π’. ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ‡ΡƒΠ½Π° 1965 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ И.Π‘. Π‘ΠΎΠ»Π΄Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π° 1975 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π‘.Π‘. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ β€” Π’.Π’. ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ‡ΡƒΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π΄Π²Π΅ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°:

Π£ΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ клиничСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики Π±Ρ‹Π»ΠΈ созданы ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ измСнились с появлСниСм Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского воспалСния ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΈ зависят, Π² основном, ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ восприятия Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ И.Π‘. Π‘ΠΎΠ»Π΄Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π° подраздСляСт хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ Π½Π°:

Однако Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «компСнсация» ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию довольно условный, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ компСнсации (восстановлСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ состояния) хроничСского Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ происходит. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ дСкомпСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ схоТи с токсико-аллСргичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π‘.Π‘. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΌ.

ВсС эти классификации ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‹ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ состояния Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ.

ОслоТнСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ распространСнноС ослоТнСниС β€” ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. По ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, 2-8% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ кровотСчСния.

ВоспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ослоТнСниям:

Π§Π΅ΠΌ опасСн хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π½ΠΎ опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния: ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· синусов ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, абсцСсс ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Из ослоТнСний послС тонзиллэктомии слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ эмфизСму, пнСвмонию, абсцСсс ΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ, мСдиастинит, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСпсис.

Диагностика хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Когда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ощущСния Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, нСприятном Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π΅ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ воспалСнии ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² связи с Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ содСрТимым Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнии Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя глотания. ЀарингоскопичСски симптомы хроничСского воспалСния Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ диагностичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях (ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ остром обострСнии хроничСского Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ фарингоскопичСский симптом β€” спайки ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. БСсспорный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° β€” присутсвиС ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата (накопившСйся Тидкости) Π² Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ….

ВсС эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ (ΠΏΠΎ Π‘.Π‘. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ (ΠΏΠΎ И.Π‘. Π‘ΠΎΠ»Π΄Π°Ρ‚ΠΎΠ²Ρƒ) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Воксико-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° I стСпСни характСризуСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания. Они связаны с обострСниями хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго пораТаСтся сСрдСчно-сосудистая систСма. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС заболСвания измСнСния носят Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° элСктрокардиограммС. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² этой стадии Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ токсико-аллСргичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ I стСпСни β€” субфСбрилитСт ΠΈ тонзиллогСнная интоксикация Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ быстрой утомляСмости, слабости, сниТСния работоспособности Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСспСцифичны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΈΡ… ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ установлСниС связи с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. Для установлСния связи субфСбрилитСта ΠΈ интоксикации с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ диагностичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если послС курсового промывания Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ симптомы ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ β€” ΠΎΠ½ΠΈ связаны с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Воксико-аллСргичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ II стСпСни Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ проявлСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ связь с обострСниями ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ постоянно, ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, для этой стадии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сопряТСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. К сопряТСнным заболСваниям относятся ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ‹ (систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, склСродСрмия, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚), заболСвания ΠΊΠΎΠΆΠΈ (экзСма, псориаз, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, многоморфная экссудативная эритСма, тирСотоксикоз ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π’ России ΠΈ Π² старанах Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Β» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ клиничСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Π’ БША ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… проводят исслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ астму, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. Π Π΅Π²ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ исслСдованиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π½Π΅ проводятся.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ принято Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ консСрвативными ΠΈ хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½, Ссли хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ хирургичСскому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ лСчСния.

К консСрвативным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния относятся: [8] [10]

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ консСрвативно β€” ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ антисСптиками.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ случаС нСэффСктивности консСрвативного лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ полухирургичСскиС способы лСчСния: ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ чистку ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ дСкомпСнсации хроничСского воспалСния, примСняСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ β€” тонзиллэктомия.

НСдостаточная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ систСмной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅ подтвСрТдаСтся клиничСски. ИсслСдованиС, основанноС Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бактСриологичСского состава с повСрхности Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρƒ 30 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ: Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ повлияли Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ тонзиллэктомии. [6] [7] [9]

Показаниями ΠΊ тонзиллэктомии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π’ популяции обструктивноС сонноС апноэ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ лимфатичСского ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ рСгистрируСтся Ρƒ 11% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. [1] [2] ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ индСкса апноэ/гипопноэ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 эпизодов Π² час являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ многочислСнных исслСдований сдСланы Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹:

Π’ настоящСС врСмя Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… учрСТдСниях тонзиллэктомия выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ полюса ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ скальпСля, Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ† ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ элСктрохирургичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠΊΠΎΠ±Π»Π°Ρ‚ΠΎΡ€, ΠΊΠ²Π°Π·Π°Ρ€, Π»Π°Π·Π΅Ρ€ ΠΈ Ρ‚. Π΄). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π° отдСляСтся ΠΎΡ‚ Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ паратонзиллярной ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. На Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ этапС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ полюс ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ тонзиллэктомии

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

ПослС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›ΠžΠ -Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Β«Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠΌΒ» (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, содСрТащим экстракт Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² эвкалипта). Π­Ρ‚ΠΈ срСдства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² комплСксС с Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° β€” это общСгигиСничСскиС ΠΈ санационныС мСроприятия. Она ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Ρƒ считаСтся дСйствСнной ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚. Из общСгигиСничСских мСроприятий Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚Π΅ Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π² дСтском возрастС. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°?

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ВмСстС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ образованиями носоглотки ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ лимфатичСскоС ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ

ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ слуТат мСстным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΊΠΈΠΌ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ вирусов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ… дыхания ΠΈ глотания.

ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°:

АдСноиды Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ распространённой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ носоглоточной ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹). По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² отмСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 45% случаСв.

КашСль Π½Π΅ всСгда связан с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (воспалСнии Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²). Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ кашСль связан с Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы (Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, пнСвмония, дСтскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ). Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ (ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²), Π΄Π°Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π—Π° счСт спСцифичСского мСста располоТСния, Π½Π° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ нанСсти мазь, ΠΏΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спрСями, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ полосканиСм ΠΈΠ·-Π·Π° этого Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ лСчатся ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ показания ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (адСнотомия)?

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Но Ссли совмСстно с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° эффСкта Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, удаляСтся.

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΈ гипСртрофия Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½

НёбныС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Рост Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° возраст ΠΎΡ‚ пяти Π΄ΠΎ сСми Π»Π΅Ρ‚, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ послС восьми Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°. ГипСртрофия (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½) Π½Π΅ всСгда ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° основании осмотра, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± со стороны ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ условно ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ компСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° воспалСниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅Ρ‚. Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° дискомфорт Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, нСприятный привкус ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости.

О Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° воспалСниС Π² Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ (Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚). ΠŸΡ€ΠΈ дСкомпСнсации Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы: тонзиллогСнная интоксикация: общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, стойкий субфСбрилитСт (Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° 37.0-37.5), пСриодичСски боль Π² суставах, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ослоТнСния со стороны ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ компСнсированном Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ провСсти курс консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ канюли (Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅), ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ антисСптичСского раствора ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ зрСния. Π’ ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ личностных особСнностСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π½Π΅ всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π°.

По Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ нСсут свою ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² санации (хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ тонзиллэктомии).

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ( Π›ΠžΠ -Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ) Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° эндохирургии ΠΈ литотрипсии ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ связанных с заболСваниями Π›ΠžΠ  ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° смСТным спСциалистам, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ коллСгиально Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния. Π’ Π¦Π­Π›Π’ проводится эндоскопичСскоС исслСдованиС носоглотки, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ имССтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ располоТСния ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ полости носа ΠΈ слуховых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСэффСктивно ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ хирургичСском стационарС проводятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (адСнотомия), частичному ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ (тонзиллотомия), ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ (тонзиллэктомия).

ВсС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ производятся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ динамичСским наблюдСниСм, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 часов. ПослС осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-анСстСзиолога-Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, выписываСтся Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. О Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… прСимущСствах Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ стационара Π¦Π­Π›Π’ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° нашСм сайтС.

Π’ нашСй ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ всСгда Ρ€Π°Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π’Π°ΠΌ ΠΈ вашим дСтям.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГипСртрофия Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ГипСртрофия Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, располоТСнных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ мягкого Π½Π΅Π±Π°, Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния – дискомфорт ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ носового ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ дыхания, Ρ…Ρ€Π°ΠΏ, Π³Π½ΡƒΡΠ°Π²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, искаТСниС Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, дисфагия. К основным диагностичСским критСриям относятся анамнСстичСскиС свСдСния, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ фарингоскопии ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов. ВСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ выраТСнности Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ, физиотСрапСвтичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ тонзиллэктомии.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ чтоГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ГипСртрофия Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ – распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ 5-35% всСго насСлСния. ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΊΠ° 87% всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ подростки Π² возрастС ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ людСй срСднСго ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Часто Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС сочСтаСтся с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ носоглоточной ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ – Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² дСтской популяции ассоциирована с высокой Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠžΠ Π’Π˜. ГипСрплазия Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ частотой выявляСтся срСди прСдставитСлСй муТского ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°.

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ соврСмСнной ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ обусловлСно:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 3-4 Π»Π΅Ρ‚ свойствСнна Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π’-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, прСпятствуСт трансформации Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² плазматичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ вирусными Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания носоглотки ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ усилСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ слизи. Она, стСкая ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹, вызывая ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎ-гипопластичСском Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π΅, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ стойкой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ всСй Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям. Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ заболСвания ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ мастоцитов, скоплСниС Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ большого количСства эозинофилов.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Богласно диагностичСским критСриям ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π‘. Π‘., Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 стСпСни увСличСния Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½:

По ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ развития Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ проявлСния заболСвания – чувство дискомфорта ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ часто сочСтаСтся с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ носового дыхания, особСнно Π²ΠΎ врСмя сна. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ разрастаниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ проявляСтся свистящим ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос, Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ кашлСм ΠΈ Ρ…Ρ€Π°ΠΏΠΎΠΌ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ дыхания.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ II-III ст. происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ свойства надставной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ (полостСй Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, носа ΠΈ Ρ€Ρ‚Π°) ΠΈ сниТСниС подвиТности мягкого Π½Π΅Π±Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ дисфония, которая характСризуСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π³Π½ΡƒΡΠ°Π²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ искаТСниСм ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ². НосовоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, больной Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ. ВслСдствиС нСдостаточного поступлСния кислорода Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ развиваСтся гипоксия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сна ΠΈ памяти, приступам Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ апноэ. Π―Ρ€ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ просвСта Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ слуха.

ОслоТнСния

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проходимости носоглотки ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° сСкрСта, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ носовой полости ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°. Дисфагия сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ патологиями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСской гипоксии Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ расстройства, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ нСдостатку кислорода.

Диагностика

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ проводится комплСксный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, сопоставлСниС анамнСстичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΈ диффСрСнциация с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологиями. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:

ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ГипокомпСнсация 2 стадии ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится с хроничСским гипСртрофичСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, лимфосаркомой, Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ абсцСссом. Для хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ эпизоды воспалСния ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, гипСрСмия ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ фарингоскопии, интоксикационный синдром. ΠŸΡ€ΠΈ лимфосаркомС, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹. Ангина ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ язвСнно-нСкротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° всСх слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства бластных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ абсцСссС ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ опрСдСляСтся симптом Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½

ВСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни разрастания Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тяТСсти заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ минимальной выраТСнности клиничСских проявлСний Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ – с возрастом происходит ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² объСмС. Для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ I-II ст. ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскиС мСроприятия ΠΈ фармакологичСскиС срСдства. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ II-III стСпСни Π² сочСтании с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания ΠΈ дисфагиСй являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ хирургичСскому ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ благоприятный. Вонзиллэктомия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ дисфагии, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ физиологичСского дыхания, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. УмСрСнная гипСрплазия Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ подвСргаСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ возрастной ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ, начиная с 10-15-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. БпСцифичСскиС ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. НСспСцифичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° основываСтся Π½Π° своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *