Гистероскопия матки что это такое как проходит
Гистероскопия диагностическая и операционная
Когда женщине после приема гинеколога вдруг назначают дополнительное обследование в виде кольпоскопии или гистероскопии, то у большинства появляется страх и паника. Что это такое? Больно ли? Не будет ли вреда от нее? Следует взять себя в руки и спокойно поискать информацию.
Гистероскопию не назначают всем подряд, это вмешательство в матку и если вам ее рекомендуют, то значит иного выхода нет.
Гистероскоп
Процедура — это осмотр матки внутри при помощи прибора гистероскопа. Этот прибор представляет собой тонкую трубочку диаметром около полсантиметра с оптической системой и источником света, что позволяет производить все манипуляции не вслепую, а точно. Гистероскопы бывают жесткие и гибкие.
Гистероскопы подразделяются на диагностические и операционные. Операционные позволяют производить лечебные манипуляции, так как снабжаются инструментальным каналом, через который вводят медицинский инструмент.
Диагностический прибор позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность матки, чтобы затем определить тактику лечения.
Операционная и диагностическая гистероскопия.
Как уже говорилось выше, операционную гистероскопию делают на приборе, снабженным инструментальным каналом. То есть помимо осмотра, он позволяет совершать следующие операционные вмешательства:
Гистероскоп позволяет выполнить биопсию точно с патологического участка эндометрия.
Диагностическая гистероскопия назначается гинекологом в следующих случаях:
Визуальный осмотр позволяет уточнить характер и размер патологий и затем назначить хирургическое или медикаментозное лечение.
Больно ли делать гистероскопию?
Болевой порог у всех разный. Есть женщины, что больше бояться боли, чем ее испытывают.
Диагностическую гистероскопию можно проводить без обезболивания, шейка матки не расширяется, так как тубус гистероскопа тонкий. При оперативных вмешательствах делают как местное обезболивание, так и общий наркоз в вену.
Диагностическая гистероскопия длится от 10 до 20 минут.
При оперативном вмешательстве время процедуры примерно от 15 минут до часа, в зависимости от сложности случая.
Даже после операции женщина не чувствует заметного чувства боли, лишь слегка тянет живот и 2-3 дня может быть небольшое кровотечение.
Опасность представляет, если поднимается температура и кровотечение становится обильным, а также сильно болит низ живота.
Диагностическую гистероскопию проводят амбулаторно, после операционной могут задержать в стационаре для наблюдения сроком от 2 часов до трех суток.
Как подготовиться к гистероскопии матки
Одним из самых распространенных процедур в гинекологии является гистероскопия матки, так что же это такое? Многих женщин, получивших направление на данную процедуру, волнует этот вопрос. А зачастую неведенье и непонимание порождает необоснованные переживания.
Гистероскопия матки что это и когда ее назначают
Гистероскопия – это процедура, которая заключается в введении в полость матки женщины специального прибора с микрокамерой и источником света. Чаще всего ее назначают, преследуя следующие цели:
Как видно, после обследования в клинике, гистероскопию могут назначить как способ диагностики для выявления какого-либо заболевания, так и для сопровождения хирургического вмешательства. В первом случае берут соскоб слизистой и в дальнейшем исследуют его для выявления причин заболевания и постановки точного диагноза, во втором – удаляют патологические образования.
Какие анализы нужно сдать перед процедурой?
Не зависимо от цели гистероскопии, женщина должна записаться к врачу гинекологу, который назначит ей следующие анализы:
Клиника для обследования, в которой наблюдается женщина, обычно оснащена всем оборудованием и медицинским персоналом. Это крайне удобно: ведь не надо никуда дополнительно ходить, а все анализы можно сдать в один-два дня.
Перед процедурой также необходимо следовать рекомендациям:
Что еще необходимо знать об обследовании?
Гистероскопия абсолютно безболезненная процедура. Она выполняется под наркозом, по времени занимает 30-40 минут. После нее женщина может испытывать легкий дискомфорт внизу живота, а также нередки небольшие кровянистые выделения, которые являются нормой. После манипуляций в течение трех-четырех дней необходимо воздержаться от:
Гистероскопия матки на сегодняшний день, пожалуй, одна из самых простых гинекологических манипуляций, да и к тому же самых частых и нужных. Без нее никак не обойтись в диагностике заболеваний и их лечении. Благодаря активному развитию медицины эта процедура проводится комфортно и не имеет болезненных или неприятны ощущений для женщины.
Специалисты клиники ВРТ с этой процедурой прекрасно знакомы. Но чтобы не пришлось к ней прибегать, настоятельно рекомендуется планово посещать медицинское учреждение один-два раза в год. Это позволит вовремя обнаружить проблемы. Ведется запись к врачу гинекологу как по телефону, так и при посещении клиники. Кроме этого, на сайте клинике можно воспользоваться услугой «обратный звонок».
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Гистероскопия
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Дорогие женщины, хочется рассказать о гистероскопии доступно и понятно, чтобы вы легко разбирались в этой теме, так как подобное вмешательство довольно часто применяется в современной гинекологии.
Гистероскопия — это операция в полости матки, описать которую можно на 70 % научным языком и на 30 % — обыденным, но постараемся сделать наоборот и, можно надеяться, это упростит вам знакомство с указанным методом.
Это малоинвазивный метод, без проведения разрезов. Операция включает в себя: введение гистероскопа (оптического инструмента) в матку через ее шейку и бережное взятие материала для гистологического исследования. При помощи волоконного световода оптическая система гистероскопа присоединяется к осветителю, поэтому врач имеет возможность глазом наблюдать за исследуемой полостью.
На гистероскопе есть видеокамера. Поэтому даже диагностические гистероскопии, выполняемые, например, для определения расположения и размера миоматозного узла, для оценки структуры эндометрия, устьев маточных труб, коррекции положения внутриматочных контрацептивов проводятся с использованием видеоконтроля. Во время проведения операции под контролем зрения врач может провести ряд хирургических манипуляций: удаление полипов, удаление миоматозных узлов с субмукозной формой роста (когда миоматозный узел растет в полость матки), извлечение инородных тел из полости матки и цервикального канала, рассечение спаек. На экран монитора в HD качестве выводится изображение, что полностью обеспечивает возможность бережного обращения с полостью матки, эндометрием, устьями маточных труб, что важно при планировании беременности в будущем.
Для гистологического исследования под контролем зрения берется только подозрительная ткань без агрессивного выскабливания, как это происходит при проведении обычного раздельного выскабливания полости матки и шейки матки, когда оно проводится без визуального контроля. Таким образом, гистероскопия, обладая широчайшим спектром лечебных и диагностических возможностей, к тому же имеет высокую информативность. Это происходит потому, что при простом выскабливании из полости матки забирается абсолютно все и, если там есть полип, он отрывается, остается его ножка, которая имеет сосуды, и полип вырастает вновь. Еще одно преимущество гистероскопа в том, что в нем есть петля, и под визуальным контролем можно удалить полип, одновременно прижигая участок, где начинается рост ножки полипа.
Диагностическая гистероскопия матки
Операция выполняется под наркозом (анестезией), которого бояться не стоит. Немного подробнее про анестезию. Как показала практика, многие пациентки больше переживают не за операцию, а именно за наркоз.
Сама процедура проводится на гинекологическом кресле в стандартном положении. Шейка матки последовательно и бережно расширяется, и через нее в полость матки вводится гистероскоп. Производится осмотр шейки матки, полости матки, устьев маточных труб. Под контролем зрения берется биопсия эндометрия. Гистероскопия не требует длительного нахождения в лечебном учреждении. Пациентки поступают в 09.00 утра, вся операция, как уже говорилось, длится 15-40 минут, через час после выхода из наркоза разрешается пить и есть.
Важно знать
Через 7 рабочих дней после гистероскопии необходимо записаться на прием к лечащему врачу для осмотра и получения гистологического заключения по материалу,взятому во время гистероскопии и необходимых рекомендаций для дальнейшего лечения.
Гистероскопия с биопсией
В гинекологических отделениях клиники осуществляются диагностическая и хирургическая гистероскопия (гистерорезектоскопия). Диагностическая гистероскопия проводится с целью осмотра полости матки и взятия тканей на биопсию (из полости матки и цервикального канала).
Показания для проведения диагностической гистероскопии
Показания для проведения гистерорезектоскопии
Противопоказания к проведению гистероскопии и гистерорезектоскопии
Подготовка к проведению операции гистероскопии
Необходимо записаться на консультацию к гинекологу для осмотра. Выбрать с доктором наиболее оптимальный день для проведения операции и назначения предоперационного обследования, которое включает в себя следующее:
Наиболее распространенные осложнения
Так как длительное локальное давление на икры голеней в связи с положением в гинекологическом кресле может привести к воспалению или тромбозу глубоких вен голеней, для профилактики этого осложнения все пациентки оперируются в компрессионных чулках. А при наличии варикозной болезни пациентке перед операцией рекомендуется консультация флеболога.
Гистероскопия
Гистероскопия используется в гинекологии уже больше 140 лет,но лишь в конце ХХ века благодаря техническому прогрессу методика начала широко применяться в гинекологии, практически вытеснив инвазивную процедуру – раздельное диагностическое выскабливание полости матки. Сегодня гистероскопия – щадящая, безопасная процедура, которая выполняется в амбулаторных условиях. В клинике НАКФФ процедуру проводят опытные врачи, с использованием современного оборудования, без боли, без госпитализации.
Показания
Основные области применения гистероскопии:
Маточные кровотечения. С помощью гистероскопии можно не только определить причину, но и сразу провести лечение.
Бесплодие. Это состояние, при котором пара не может зачать ребенка более 1 года при регулярных попытках. Гистероскопия используется для исключения или уточнения маточного фактора бесплодия (внутриматочной патологии, препятствующей зачатию).
Кандидат медицинских наук
Опыт работы: Более 19 лет
Спайки. Внутриматочные синехии обычно являются результатом перенесенных инфекций или медицинских вмешательств. С помощью гистероскопии рыхлые спайки можно сразу устранить, после чего у женщины проходят симптомы и восстанавливается фертильность (если нет других причин её нарушения).
Аномалии развития. Гистероскопия используется для лечения малых пороков (таких как внутриматочная перегородка) и диагностики грубых пороков развития матки.
Гиперпластические процессы эндометрия. С помощью гистероскопии можно определить тип гиперплазии, обнаружить полипы и удалить их. Под контролем этого исследования проводится раздельное диагностическое выскабливание, что позволяет повысить безопасность этой процедуры.
Миома матки. Гистероскопия более информативна, чем УЗИ для установления типа миоматозных узлов, их расположения, количества, размеров. Метод позволяет удалять миоматозные узлы, располагающиеся большей частью в маточной полости.
Трубная непроходимость. Врач может осмотреть устья фаллопиевых труб, выяснить и устранить причину нарушения проходимости.
Удаление инородных тел. Например, внутриматочных контрацептивов или фрагментов плодного яйца.
Внутриматочная стерилизация. С помощью гистероскопии проводится процедура необратимой внутриматочной стерилизации системой Essure. Метод позволяет закрыть просвет маточных труб без разрезов на животе.
Противопоказания
Чаще всего поводом для отказа в проведении гистероскопии становятся инфекции. Исследование не проводят при любых острых заболеваниях, включая воспалительные процессы малого таза, грипп, тонзиллит, тромбофлебит и т.д.
Перед гистероскопией берутся мазки из влагалища. При 3-4 степени чистоты мазков процедуру не проводят: необходима предварительная антибиотикотерапия для подавления бактериальной флоры.
Подготовка
К гистероскопии готовятся как к хирургической операции. Подготовка предполагает:
При получении 3-4 степени чистоты мазков требуется санация влагалища перед исследованием.
Обычно диагностику проводят в первой половине менструального цикла, сразу после окончания менструальных кровотечений. В этот период слизистая оболочка тонкая и не кровоточит. При необходимости оценки состояния эндометрия во вторую фазу цикла исследование проводится за 4-5 дней до ожидаемой менструации. Без привязки к менструальному циклу гистероскопию делают в постменопаузе и в экстренном порядке при маточном кровотечении.
Как проходит процедура
Процедура проходит под местной анестезией или внутривенным наркозом.
Пациенту размещают на гинекологическом кресле. Половые органы обрабатывают антисептиками. Затем врач проводит бимануальное исследование матки. Он расширяет цервикальный канал и вводит гистероскоп.
В клинике НАКФФ используются новейшие инструменты малого диаметра, позволяющие проводить гистероскопию даже без расширения цервикального канала.
Вход в матку представляет собой сомкнутую щель. Чтобы её расширить, врач нагнетает в маточную полость углекислый газ или физраствор. Чаще применяется жидкостная гистероскопия.
После введения гистероскопа врач осматривает маточные стенки, устья фаллопиевых труб и цервикальный канал. При необходимости он выполняет биопсию или проводит лечебные манипуляции.
Отправьте документы на почту cc@nacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники.
В клинике НАКФФ гистероскопия выполняется амбулаторно. В режиме одного дня врачи не только делаютдиагностическую гистероскопию, но и проводят малые операции. Позвоните по телефону или закажите обратный звонок, чтобы записаться на гистероскопию: в нашей клинике процедура проходит без боли, без осложнений.
Последние новости
Последние статьи
Рейтинг: 4.3/5 Голосов: 116
Хирургическая гистероскопия матки
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
В современной медицинской практике часто встречается такое понятие как гистероскопия матки. Гистероскопия матки – это один из наиболее эффективных методов обследования полости матки изнутри с помощью специального прибора с видеокамерой (гистероскопа) для своевременной диагностики и выявления внутриматочных патологий, а также возможность проведения некоторых операций без разрезов и швов. В зависимости от того, для каких целей производят данное исследование, гистероскопию можно разделить условно на два типа: диагностическую и хирургическую. Для обследования или подтверждения диагноза амбулаторно проводится диагностическая гистероскопия. Данная процедура занимает от 5 до 25 минут и не требует применения наркоза (в некоторых случаях возможно местное обезболивание). Хирургическая гистероскопия – это оперативное внутриматочное вмешательство, операция осуществляется под кратковременным общим наркозом.
Показания для проведения гистероскопии (назначает лечащий врач)
Подготовка к гистероскопии
Перед данной процедурой нужно пройти общий осмотр у гинеколога и сдать ряд анализов:
Полный список необходимых анализов предоставляет медицинское учреждение.
А также требуется пройти обследование, которое включает в себя осмотр терапевта, ЭКГ, флюорографию, УЗИ органов малого таза.
Проведение гистероскопии назначается через несколько дней после окончания менструации. В день проведения гистероскопии нельзя пить и принимать пищу. При подготовке к гистероскопии матки следует воздержаться от половой близости на протяжении трех дней до данной процедуры. Воздержаться от приема любых лекарств в течение недели (если они не предусмотрены по медицинским показаниям).
Как проводится хирургическая гистероскопия?
Все манипуляции производятся на гинекологическом кресле. Чаще всего при гистероскопии применяют общий наркоз во избежание болезненных ощущений. После обработки спиртовым раствором наружных половых органов пациентки производится аккуратное расширение цервикального канала и в матку вводится гистероскоп. Далее производится тщательный и последовательный осмотр стенок полости матки, устьев маточных труб и цервикального канала. На основании данного осмотра устанавливается диагноз, и если необходимо, то производится оперативное лечение (взятие биопсии, выскабливание, удаление полипов, миоматозных узлов и другие процедуры). Весь материал, удаляемый при операции, направляется на исследование для постановки более точного диагноза.
Восстановление после гистероскопии
В течение нескольких часов после окончания данной операции пациентку, как правило, выписывают из стационара. В послеоперационный период возможны незначительные или умеренные боли внизу живота. Это абсолютно нормально, т.к. во время проведения процедуры гистероскопии происходит растяжение полости матки жидкостью или газом. А также допустимы небольшие кровяные выделения в течение 2-3 дней, потому что травмируется слизистая оболочка и кровеносные сосуды внутри матки. Если усилились боли, кровяные выделения, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Для эффективного восстановления в послеоперационный период необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
Осложнения
Гистероскопия считается достаточно безопасной операцией, но иногда возникают некоторые осложнения после ее проведения.
Наиболее распространёнными из них являются:
Противопоказания к проведению гистероскопии
Как любое хирургическое вмешательство, гистероскопия имеет целый ряд противопоказаний:
Гистероскопия для удаления полипов
Полипы часто встречаются в области шейки и полости матки. Полипы – это патологические новообразования на слизистой оболочке. Они прикреплены к матке основанием или ножкой и имеют гладкую или ребристую поверхность. Наличие полипов в матке может доставлять женщинам немало проблем и характеризуется следующими проявлениями: кровянистые выделения между менструальными циклами, тянущие боли внизу живота или боли при половом акте. Поэтому необходимо своевременное лечение этих образований. Наиболее эффективным методом решения данной проблемы является гистероскопия. Подготовка к операции и сама процедура были описана выше. После того как врач найдет место крепления полипа, он отсекает при помощи гибких ножниц ножку полипа. Затем срезанный полип врач зажимает щипцами и аккуратно выводит из полости матки.
Где сделать гистероскопию в Москве?
Сделать гистероскопию по доступной цене в Москве предлагает центр ЦКБ РАН.
Уточнить список необходимых анализов, стоимость процедуры, а также записаться на консультацию к специалисту можно по телефону или чрез специальную форму на сайте.