Гной в моче что означает
Гнойные воспаления почек: почему возникают и как лечить
Гной в почках — опасное явление, имеющее инфекционную природу. При несвоевременном обращении к урологу такие воспалительные процессы как пионефроз, паранефрит, карбункул, абсцесс приводят к сепсису и летальному исходу.
Причины возникновения гнойного воспаления в почке
Нагноение — следствие некоторых заболеваний почек и органов мочевыделительной системы (пиелонефрит и др.). Одной из причин возникновения воспалительных процессов является инфицирование почек болезнетворными организмами.
После поражения микробами на поверхности органа появляется инфильтрат, наполненный гноем. Если вовремя от него не избавиться, гнойный мешок может вызвать отмирание тканей почки. При его разрыве жидкость изливается в брюшную полость. Последствия в этом случае непредсказуемы.
Другой причиной гнойного воспаления почек может стать механическое повреждение органа (например, ножевые ранения, неверное введение катетера в мочевой пузырь и т.д.). Возникновение инфильтрата может вызвать и нестерильность во время проведения хирургических вмешательств.
Симптоматика
Гнойные заболевания почек могут иметь характерные проявления или проходить практически бессимптомно. Из-за того, что в некоторых случаях воспалительный процесс протекает в скрытой форме, постановка правильного диагноза затрудняется.
Чаще всего симптоматика довольно бурная:
Лабораторные исследования позволяют выявить высокий уровень лейкоцитов в крови, что указывает на воспалительный процесс в организме.
Особенно опасен гной в почках для беременных. Из-за гормональной перестройки организма и увеличения нагрузки на органы здоровье женщины в этот период становится очень уязвимым. На фоне воспалительного процесса у будущей мамы может развиться гестоз и анемия. Гнойная почка может стать причиной прерывания беременности, гипоксии и внутриутробного инфицирования плода, возникновения пороков развития плода, смерти матери и ребенка.
К группе риска относят также больных диабетом. Это заболевание является причиной глубоких нарушений гомеостаза. Из-за этого пациенты, страдающие сахарным диабетом, сталкиваются с гноем в почках в 4 раза чаще, чем люди с неосложненным анамнезом. Более того, после удаления инфильтрата у больных могут развиваться тяжелые осложнения (уросепсис, почечная недостаточность и др.), вызывающие летальный исход.
Методы лечения гноя в почке
Самолечение воспалительных процессов недопустимо. При появлении тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение заболевания производится строго в условиях стационара.
Консервативная терапия гнойной почки считается малоэффективной. Прогноз для пациентов условно неблагоприятный, так как длительное лечение воспалительного процесса может привести к серьезным осложнениям (поражению второй почки, уросепсису, прорыву гноя и т.д.). По этой причине наиболее эффективным методом признано хирургическое вмешательство. Гнойный очаг удаляется с последующим дренажом брюшной полости. В тех случаях, когда некротическое поражение слишком велико, врач может принять решение удалить больную почку.
После проведения операции пациентам показана интенсивная антибактериальная терапия, способствующая выведению токсинов из организма.
Если вы почувствовали недомогание, не стоит откладывать поход к врачу, так как малейшее промедление может стоить вам жизни. Врачи клиники урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) окажут вам квалифицированную помощь и помогут сохранить здоровье.
Причины гноя в моче
Наличие гноя в моче может являться симптомом различных серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения. В одном случае хлопья гноя видны пациенту невооруженным взглядом, а в другом — обнаруживаются во время сдачи общего анализа мочи.
Превышение нормальных показателей лейкоцитов (свыше 10 на 1 мкл) называется пиурией, и может встречаться как у мужчин, так и женщин в любом возрасте.
Причины
Пиурия не возникает случайно: ее появлению предшествует развитие многих заболеваний, и, в частности, инфекции мочевыделительной системы или ИППП.
Существуют и другие причины гноя в моче и помутнения жидкости:
Болезни
Когда в моче появляется гной, человек понимает, что причинами пиурии могут являться различные заболевания печени, почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Вызывать помутнение мочи могут инфекции, которые передаются половым путем. Например, гонорея или хламидиоз. Также причинами гноя в моче у женщин выступают вульвовагинит, цистит, а у мужчин — простатит.
Почечные инфекции, наличие камней в мочевыводящих путях, туберкулез мочевыводящей системы, онкология также приводят к появлению гноя в моче и требуют незамедлительного лечения.
Диагностика
Заподозрить наличие гноя в моче можно при визуальном обследовании жидкости. У здорового человека она прозрачная, а при возникновении заболевания моча приобретает мутный цвет и резкий, неприятный запах. Также пациент отмечает общую слабость, повышение температуры тела, затрудненное мочеиспускание, гематурию, боли в пояснице или в нижней части живота.
Установить, почему гной в моче образовался и какое лечение требуется, можно после проведения диагностики. В клинике урологии им. Р. М. Фронштейна диагностика предполагает взятие пробы мочи, чтобы определить ее концентрацию и содержание. Также для выявления патологии может потребоваться внутривенная пиелография, проведение КТ и МРТ, УЗИ брюшной полости.
Лечение и профилактика
Пиурия не является болезнью, а лишь симптомом какого-либо недуга. По этой причине лечение гноя в моче должно назначаться только врачом-урологом после тщательного обследования.
Обнаружив гной в моче, следует обратиться в клинику урологии им. Р. М. Фронштейна. Высококвалифицированные специалисты возьмут необходимые анализы, установят причину заболевания и назначат наиболее эффективное лечение.
Чтобы избежать появления пиурии, необходимо ежедневно совершать гигиенические процедуры — подмывание с использованием предназначенных для этого средств. Профилактикой появления гноя в моче служат также использование средств защиты во время полового акта, употребление большого количества воды в течение дня и ношение нижнего белья из натуральных материалов.
Причины появления крови в моче
Кровь в моче как правило является симптомом заболевания мочевыводящих путей. Гематурия может проявляться розовым, красным или коричневым оттенком в моче. Существует также микроскопическая гематурия, где количество крови определяется только лабораторно.
Почему бывает кровь в моче
В норме клетки крови не должны встречаться в моче, их идентификация свидетельствует о разных патологиях.
Конкременты в почках и мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь достаточно часто провоцирует гематурию. Это связано с тем, что кристаллы, проходя по мочевыводящим путям, могут их повреждать и вызывать микроскопические кровотечения. Как правило, состояние сопровождается выраженным болевым синдромом.
Инфекционное поражение почек или пиелонефрит. Вызывается инфекционным агентом и сопровождается боковыми болями и лихорадкой.
Патология простаты. Увеличенный размер железы, аденома или рак простаты – частые причины крови в моче у мужчин. Патологии препятствуют нормальному току жидкости, сопровождаются затрудненным мочеиспусканием и частыми позывами.
Патология почек. Нарушение фильтрации и кровотечения являются симптомом гломерулонефрита. Он может быть как сопутствующим заболеванием, так и возникать сам по себе вследствие инфекционных или аутоиммунных нарушений.
Онкологические изменения тканей и органов. Рак почки и рак мочевого пузыря – две патологии, которые могут манифестировать именно этим симптомом. Чем раньше пациент получит лечение, тем выше шансы на его выздоровление. Именно поэтому так важно срочно пройти комплексное обследование и получить адекватную диагностику.
Наследственные заболевания. В частности, серповидно-клеточная анемия, которая выражается в дефекте эритроцитов, часто проявляется кровью в моче. Состояние требует постоянного наблюдения и медикаментозной коррекции.
Диагностика
Важно понимать, что причинами крови в моче без боли могут быть серьезные патологии. Чтобы их обнаружить или исключить, нужно как можно скорее обратиться к грамотному специалисту. В Государственном центре урологии работают профильные доктора, ориентированные на оптимальные стратегии лечения.
Данной проблемой занимается врач-уролог, для диагностики ему необходимо собрать анамнез и определить факторы риска. Обязательно проводится первичный осмотр пациента, который позволяет обнаружить специфическую симптоматику. Кроме этого, могут быть назначены лабораторные инструментальные тесты, чтобы выяснить, почему моча с кровью:
общий анализ крови;
УЗИ органов мочеполовой системы;
Когда нужно обратиться к врачу
Выявить причины крови в моче у мужчин и женщин может только врач. Важно обращать на сопутствующие признаки, причинами для беспокойства могут стать следующие факторы:
большое количество крови в моче;
возраст старше 50 лет;
невозможность самостоятельного мочеиспускания;
отек ног и ступней;
повышенное артериальное давление.
Данные симптомы сигнализируют о том, что обратиться к врачу нужно немедленно.
Если вы обнаружили незначительное количество крови в моче и у вас нет сопутствующих симптомов, визит к доктору необходимо нанести в течение двух дней.
Важно понимать, что игнорирование ситуации и самолечение по интернету чревато тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом. Здесь обязательно нужна помощь специалиста! Государственный центр урологии специализируется на патологиях мочеполовой системы, поэтому здесь вы получите адекватную медицинскую помощь, которая предупредит возможные осложнения и дальнейшее развитие патологии.
Гной в моче
Стандартный анализ мочи может казать на наличие гноя. Этот симптом именуется пиурией и предполагает серьезное лечение. Существует несколько причин появления гноя в моче, каждая из которых требует тщательной диагностики и комплексной терапии. По данным статистики гной в моче – это симптом, равно встречающийся как у женщин, так и у мужчин, причем любого возраста.
Гной констатируют в том случае, если анализ показал большое количество лейкоцитов. К слову, существует понятие нормы этих самых лейкоцитов. Если есть необходимость произвести анализ именно на пиурию, то у женщин его берут с помощью катетера. В случае с мужчинами специалист перед сбором мочи проводит промывку головки полового члена.
Гной при инфекции
Причин для появления гноя достаточно много и все они серьезные. Стоит сказать, что даже «безобидное» переохлаждение может повлечь такие последствия. Отметим главные причины:
Инфекции мочевыводящих путей (имп): Имп являются распространенной причиной гноя в моче. Инфекция может быть где угодно, от почек до уретры, хотя и инфекции мочевого пузыря (цистит) являются самой распространенной причиной. Это, как правило, несложная проблема, которую можно быстро решить с помощью антибиотиков.
Некоторые микроорганизмы, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, не выявляются на стандартном посеве мочи для определения бактерий, например, для некоторых инфекций, передаваемых половым путем, которые вызывают инфекции уретры.
Ваш доктор может назначить специальные тесты для их выявления. В зависимости от вашей истории болезни и симптомов, некоторые организмы ваш доктор заподозрит, это: гонорея, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады.
Гной как симптом заболевания внутренних органов
Рассмотрим ряд болезней, в которых симптом «гной в моче» не обязателен и не первичен:
Болезни почек, предполагающие гной в моче
Существует целый ряд серьезных заболеваний почек, при которых гной в моче неизбежен. Клетки гноя в моче могут быть обнаружены и не на инфекционном фоне. Например, при наличии: гломерулонефрита, интерстициальный нефрита, волчаночного нефрита, почечного канальцевого ацидоза, почечного папиллярного некроза и поликистоза почек. Эти заболевания вызывают значительные клинические симптомы и многие другие значимые аспекты по анализу мочи, такие как белок и кровь в моче.
Почечный папиллярный некроз так же нельзя оставить без внимания. Это поражение почек вследствие диабета.
Стресс, обезвоживание организма, физические упражнения и некоторые препараты, как известно, так же вызывают гной в моче.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Бактерии в моче. Почему их не нужно лечить
Бессимптомная бактериурия — это выделение определенного количества бактерий в порции правильно собранной мочи у пациента без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей.
Диагноз бессимптомной бактериурии устанавливается по результатам посева мочи — при выявлении в ней концентрации бактерий ≥10 5 в двух последовательных анализах у женщин и в одном анализе у мужчин.
Распространенность бессимптомной бактериурии у женщин увеличивается с возрастом — от 1% у школьниц до >20% у женщин старше 80 лет.
Существует взаимосвязь между наличием бактерий в моче и сексуальной активностью: например, исследования показали, что у сексуально активных женщин распространенность бессимптомной бактериурии выше, чем у монахинь того же возраста.
При этом у молодых здоровых женщин бессимптомная бактериурия редко длится дольше нескольких недель.
В норме моча стерильна, однако при определенных условиях может быть хорошей средой для размножения бактерий, например, при сахарном диабете.
Наличие в общем анализе мочи бактерий не говорит об обязательном высевании какой-либо бактерии при бактериологическом анализе (при посеве мочи). Точно так же повышенное количество лейкоцитов не всегда свидетельствует о наличии бактерий в моче.
У мужчин бессимптомная бактериурия встречается редко. Выявление бактерий в моче возможно у 6-15% пожилых мужчин старше 75 лет. При наличии бессимптомной бактериурии у молодых мужчин рекомендовано дообследование с целью исключения бактериального простатита.
Лечить бессимптомную бактериурию не надо.
Лечение бессимптомной бактериурии не требуется, потому что:
Лечение бессимптомной бактериурии показано у небольшой группы пациентов:
С беременными не все однозначно. По статистике, 2-10% беременных женщин ставят диагноз бессимптомная бактериурия. Часто, при наличии бактерий в общем анализе мочи или наличии бактерий в низком титре (например, 10³), женщине сходу назначается антибиотик, который, скорее всего, совсем не нужен.
Дело в том, что большинство исследований по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у беременных относится к 70-80-м годам прошлого века. По их результатам у 20-30% беременных с ББ развивается острый пиелонефрит, который сопряжен с невынашиванием беременности, низкой массой плода и другими неблагоприятными факторами. Но за прошедшие десятилетия изменились многие факторы, и современные исследования (правда, немногочисленные) показывают низкий риск развития пиелонефрита у беременных женщин с бессимптомной бактериурией — около 3%!
В официальном гайдлайне Европейской ассоциации урологов и в российских рекомендациях указано, что лечить бессимптомную бактериурию у беременных необходимо. Возможно, с ростом качественных исследований по этой теме рекомендации поменяются. А пока показаны короткие курсы антибактериальной терапии для уменьшения частоты побочных эффектов. Возможно использование фосфомицина (Монурал) или антибиотика пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (Амоксиклав, Супракс).