Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Гомеопатические средства: что собой представляют и как использовать

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Не только в России, но и во многих других странах за последние годы стали популярными гомеопатические препараты. Что они собой представляют и почему необходимы для дыхательной системы некоторым людям? Как их нужно использовать? В чем отличие от традиционных лекарственных препаратов? Этими вопросами задаются все, у кого отмечается какое-либо заболевание.

Принципы гомеопатии

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Некоторые не видят разницы между гомеопатией и фитотерапией. Но за основу рассматриваемого метода лечения было взято утверждение, что подобное нужно лечить подобным.

Также стоит понимать, что гомеопатические препараты содержат такое минимальное количество исходного вещества, что его невозможно измерить в миллиграммах.

Для этого потребуется вещество многократно развести в жидкости и хорошо потрясти. Такая процедура помогает воде «запомнить» строение вещества, его силу, при этом оно содержится в воде в бесконечно малой дозе.

Не менее значимый принцип – индивидуальный подход к каждому больному при создании лекарственного препарата. Утверждают, что действие лекарства направлено не на саму болезнь, а на больного.

Из чего производят гомеопатические средства

Гомеопатические лекарства в отличие от традиционных препаратов, не имеют определенной сферы воздействия. Им нельзя приписать только обезболивающее или антисептическое действие, поскольку они оказывают комплексное действие на весь организм.

Основное преимущество всех средств – безвредность для организма человека. Можно не сомневаться в их 100% безопасности. Также у них нет побочных реакций и они не вызывают привыкания. Это означает, что при дальнейших периодических приемах эффект будет такой же, как после первого применения.

Как правильно принимать

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Препараты можно приобрести в форме раствора, мази, капель. Но обычно их выпускают в виде гранул, которые делают из лактозы (может присутствовать сахароза), пропитанной главным лечебным веществом. При приеме необходимо следовать следующим правилам:

не нужно трогать гранулы руками – их нужно пересыпать в ложку и отправить в рот;

препараты нельзя сразу же использовать после зубных паст с ароматическими добавками, либо ополаскивающего средства для полости рта – нужно подождать хотя бы пол часа;

нельзя принимать сразу два лекарственных препарата – лучше сделать интервал – 1-2 часа;

препарат должен полностью раствориться во рту – не нужно его сразу проглатывать или жевать;

принимать средство лучше за 30 минут до приема пищи, либо через 60 минут после;

перед приемом хорошо потрясти флакон с каплями.

При тяжелой форме болезни гомеопатические препараты нужно принимать каждые 30-60 минут (с учетом общего состояния здоровья). Как только будет достигнут необходимый результат, лекарства больше принимать не следует. В этом и есть главная отличительная особенность от привычных препаратов, которые необходимо принимать курсами, даже если самочувствие полностью улучшилось.

Условия хранения

Гомеопатические средства нужно хранить в таких местах где нет высоких температур, куда не будут попадать солнечные лучи, и где будет сухо. Также препарат не должен стоять рядом с веществами с резким запахом. Нельзя ставить лекарство в холодильник, где присутствуют посторонние запахи – из-за них средство быстро испортится.

Нужно устранить возможное электромагнитное воздействие – нельзя ставить рядом с телевизором, компьютером и прочей техникой.

Самые популярные препараты

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Все лекарственные препараты можно разделить на 2 группы: с одним действующим веществом и комплексные. Первый вид может правильно назначить только врач. Он учитывает характер болезни, особенности больного. Такое лекарство является средством индивидуального использования, его делают только в специализированных аптеках и стоит немалых денег. Комплексные препараты продаются без рецепта в обычных аптеках и имеют весьма приемлемую цену.

Успокоительные гомеопатические средства

По сравнению с седативными препаратами обладают одним значимым преимуществом – отсутствие привыкания и побочных реакций. Опытный врач, как уже говорилось, берет во внимание состояние пациента. Он может выписать 1 или 2 лекарства.

Несмотря на хорошую усваиваемость организмом, некоторые из них не подходят детям. В зависимости от производителя и состава препарата, его можно применять с разного возраста.

Сочетание с другими видами лечения

Прежде чем принимать гомеопатические средства, стоит понимать, что такой метод лечения не считается альтернативой привычной медицине и не конкурирует с ней. Это означает, что гомеопатия не может препятствовать наблюдению и лечению у других врачей (невролога, кардиолога, терапевта). К тому же эти врачи нередко сами используют гомеопатические лекарственные препараты, дополняя ими прием фармакологических, как и гормональных препаратов (только по назначению врача).

Важно не забывать, что используя такие средства, можно продолжать принимать уже прописанный препарат или проводить уже назначенную лечебную процедуру. Главное условие, которое нужно помнить – между приемами гомеопатических и фармакологических средств делать перерывы в пару часов.

Гомеопатические лекарства могут принести желаемый эффект только при правильном и разумном использовании. С особо сложными заболеваниями, такими как туберкулез или онкология, такие препараты не справятся. Если болезнь хроническая, то на лечение потребуется больше времени.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Классификация препаратов от повышенного давления

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Причины гипертонии

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Источник

Старые друзья — ключ к аутоиммунным заболеваниям

Старые друзья — ключ к аутоиммунным заболеваниям

Автор
Редакторы

Статья на конкурс «био/мол/текст»: Всю свою историю человечество страдало от различных инфекционных заболеваний и боролось с ними. Эпидемии чумы и холеры тысячелетиями наводили ужас на цивилизованный мир. Благодаря современным достижениям гигиены и медицины эти враги побеждены. Но не потеряли ли мы что-то важное на этом пути?

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Конкурс «био/мол/текст»-2017

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словамиЭта Статья заслужила приз зрительских симпатий.

Работа участвовала в номинации «Биомедицина сегодня и завтра» конкурса «био/мол/текст»-2017.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Генеральный спонсор конкурса — компания «Диаэм»: крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Спонсором приза зрительских симпатий и партнером номинации «Биомедицина сегодня и завтра» выступила фирма «Инвитро».

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Человеческий организм — штука несовершенная. Мы стареем, болеем и умираем. Если в каменном веке ведущей причиной смерти были травмы, голод и дикие животные, в Средние века — чума и холера, то сейчас, по данным Всемирной организации здравоохранения, это онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. И если посмотреть на научные бюджеты и распределение грантов в биомедицине, мы увидим, что слово «рак» в заявке в разы повышает ваши шансы получить финансирование.

Однако есть заболевания, возможно, не столь смертельные, но куда сильнее бьющие по нам экономически. Это аутоиммунные заболевания, такие, как рассеянный склероз, системная красная волчанка или диабет 1-го типа. Если рак и инсульты чаще всего встречаются у пожилых людей, то аутоиммунные состояния обычно манифестируют (проявляются в виде симптомов) у молодых людей трудоспособного возраста и либо ложатся тяжким бременем на бюджет страны или больного (россияне, больные диабетом, если не получают инсулин от государства, тратят на поддержание собственной жизни от 1 до 5–6 тысяч рублей в месяц), либо, как в случае рассеянного склероза, просто ставят крест на карьере и жизни пациента.

Особенность аутоиммунных заболеваний состоит в том, что практически ни для одного из них мы за долгие годы исследований и экспериментов не научились достигать стойкой ремиссии. Текущие решения сводятся либо к поддерживающей терапии (как в случае с инсулинозависимым диабетом), либо к попыткам отсрочить терминальную стадию заболевания, на что нацелены препараты от рассеянного склероза. До недавнего времени ситуация выглядела довольно плачевно. Дополнительно усугубляет ее тот факт, что количество людей с аутоиммунными заболеваниями растет каждый год, и мы находимся на пороге настоящей эпидемии.

Однако там, где фармацевтическая отрасль терпит одну неудачу за другой, внезапно сама природа показала, куда смотреть исследователям и откуда брать по-настоящему работающее лекарство.

История вопроса

Чтобы понять, откуда возникла проблема с аутоиммунными заболеваниями, придется заглянуть далеко в прошлое.

Весь прогресс человечества с определенной долей приближения можно считать гонкой со смертью. Палеолитические охотники страдали от болезней или голода и погибали в лапах хищников. Ответом стало приручение огня, разработка более эффективных орудий и переход от непредсказуемых и опасных охоты и собирательства к оседлости и сельскому хозяйству. В эпидемиологии этот процесс принято называть «первым эпидемиологическим переходом» (англ. First epidimiologic transition, FET).

Цель перехода в целом была достигнута. Жизнь в деревянных, а затем в каменных домах позволила более не бояться хищников. Сельское хозяйство, пусть и не со стопроцентной вероятностью, но защищало от голодной смерти. Качество и продолжительность жизни ощутимо выросли. Но на смену старым убийцам пришли новые. Дело в том, что одним из наиболее значительных следствий «перехода» стали эпидемии, которых человечество раньше не знало.

Дело в изменившемся в ходе FET образе жизни человека. До этого мы жили небольшими группами, состоявшими не более чем из 50 особей, занимавшими довольно обширные пространства. К тому же мы постоянно меняли место жительства, нигде не оставались надолго. Культура гигиены была довольно низкой — зачем следить за чистотой убежища, если ты уже съел всех мамонтов вокруг и завтра надо искать новое место?

В ходе FET люди начали надолго оставаться на одном месте, формировать более крупные группы для защиты от набегов соплеменников. Скученность и загрязнение места обитания создали оптимальные условия для развития у нас инфекций. Начались эпидемии, которые были тем свирепее, чем больше был город и чем плотнее жили в нем люди.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 1. Васнецов В.М. «Воины Апокалипсиса», 1887.

Довольно долгое время, около 5000 лет, понадобилось человечеству, чтобы научиться справляться с инфекциями. Где-то раньше, где-то позже люди осознали важность гигиены для жизни и здоровья. Были эмпирически найдены лекарства от многих болезней. Можно сказать, весь прогресс медицины и человечества в целом происходил под постоянно довлеющим страхом новых эпидемий.

Все это не могло не отразиться на нашей культуре. Во многие мировые религии с самого начала исторического периода включались гигиенические требования. Чего стоят одни только египетские жрецы, ежедневно брившие все тело и постоянно очищавшие его от любой грязи. Слово «нечистый» во многих культурах синонимично слову «плохой», «тот, кого надо избегать». Неотделимость смерти от мора научила нас панически бояться любой нечистоты, любых признаков болезни и бежать со всех ног (рис. 2).

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 2. Обложка Le petit journal от 1 сентября 1912 года, посвященного эпидемии холеры в Индии и на Ближнем Востоке в начале 20-го века.

В настоящее время мы настолько чисты, насколько не были никогда в истории. Особенно хорошо это видно в развитых странах. Мы привыкли к тому, что во все дома подведена вода и всегда есть возможность принять ванную или душ. Мы пользуемся мылом, влажными салфетками, асептическими гелями. Мы даже моем наши дороги шампунем!

Казалось бы, ну чистые и чистые, что тут такого? При чем тут аутоиммунные заболевания? Оказывается, связь самая прямая.

Гигиеническая гипотеза

Первые наметки того, что ученые сегодня называют «гигиенической гипотезой» или «гипотезой старых друзей» появились в научной литературе еще в конце 19-го века. Этот период в истории иммунологии называют «вторым эпидемиологическим переходом» (англ. Second epidimiologic transition, SET). Он характеризуется сильным снижением заболеваемости различными инфекционными заболеваниями (бактериальными и гельминтными), а также намного более редким переходом этих заболеваний в эпидемии. Возьмем, например, чуму. Все мы из школы знаем, как сильно она влияла на судьбы Европы Средних веков. Но многие ли знают, что она отнюдь не побеждена полностью? По данным ВОЗ, в 2015 году чумой по всему миру заболели 320 человек, 77 из которых умерли. Заметьте, никакой эпидемии. Очаги оперативно локализуются, заболевшие получают адекватное лечение, почти все выздоравливают. «Черная смерть» никого больше не пугает.

Этот переход стал возможен благодаря появлению антибиотиков и других высокоэффективных противопаразитических лекарств. В развитых странах он завершился к концу 20-го века. Если в середине века в Европе каждый третий житель был поражен гельминтами [1], то в настоящий момент обнаружение носителя этих паразитов скорее редкость. Россия в этом отношении практически не отстает от развитого мира благодаря нашим сильным гигиеническим традициям. Дополнительный вклад вносит городской образ жизни, централизованное снабжение очищенной водой, контроль качества пищи и так далее.

Однако еще с 19-го века начали появляться данные, что современный городской образ жизни и общее благополучие (как правило, сопровождающееся повышенной «чистотой» жизни) приводят к определенным заболеваниям (рис. 3). Типовой аристократ викторианской эпохи обязательно имел несколько «светских» заболеваний, таких, как «сенная лихорадка» или, как мы зовем ее сейчас, аллергия на пыльцу. Более серьезным «заболеванием богатых» стал диабет первого типа [2], который был бичом «благополучного общества» до открытия целебных свойств инсулина.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 3. Обратное отношение между частотой инфекционных заболеваний и частотой иммунных расстройств с 1950 по 2000 годы. а — Изменение относительного количества заболевших различными инфекционными заболеваниями. б — Относительный рост заболеваемости аутоиммунными заболеваниями за тот же период.

Заболевания эти возникли в истории человечества внезапно и довольно-таки недавно — 200 лет назад они либо отсутствовали, либо были столь редки, что не оставили следа в медицинской литературе. Наличие связи между возникновением этих заболеваний и условиями жизни больных впервые свел воедино Дэвид Стракан в 1989 году в короткой заметке, где он постулировал «гигиеническую гипотезу» [3]. Он отметил, что сенной лихорадке больше подвержены те люди, у которых было меньше братьев и сестер в детстве. Стракан предположил, что устойчивость к сенной лихорадке передается с детскими инфекциями от сиблинга к сиблингу и является следствием сниженной гигиены.

Впоследствии многие исследователи показали то же самое на примере других аллергий и аутоиммунных реакций. К примеру, если детям из неблагополучных по гигиене регионов вроде Чили или Тайланда провести европейскую программу дегельминтизации, у них букетом высыпают аллергии [4].

Наверное, самым интересным примером тут является история с рассеянным склерозом [5–8]. Ученые решили посмотреть, что происходит, когда больной этим страшным заболеванием заражается гельминтами, и начали искать инфицированных червями пациентов с РС. Результаты были ошеломляющи. У пациентов, которые заражались определенными гельминтами (например, власоглавом Trichuris trichiura) течение заболевания практически останавливалось [6]. Во время инфекции у них на 95% снижалось количество новых бляшек в мозге (рис. 4). Результат, недостижимый ни одним современным методом терапии! Если же по каким-то причинам гельминтов требовалось удалить (например, развивалось острое воспалительное поражение кишечника), болезнь возобновлялась с той стадии, на которой остановилась при инфекции.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 4. График появления новых бляшек в мозге (когортное исследование 2011 года). Круги — неинфицированные гельминтами пациенты, квадраты — инфицированные, треугольники — инфицированные, но вылеченные от гельминта (момент излечения показан черной стрелкой).

Можно сказать, власоглав поддерживал здоровье этих людей, позволяя им вести нормальный образ жизни, пока они позволяют ему жить внутри себя. Так что же происходит? Как черви справляются с задачей, с которой не способна справиться современная медицина? Для ответа на этот вопрос нам придется разобраться, как же работает наш иммунитет.

Иммунный ответ

Иммунная система призвана защищать организм от внутренних и внешних врагов. Внешними врагами являются вирусы, бактерии, простейшие и черви, которые постоянно попадают в наш организм и уничтожаются на дальних рубежах. Внутренними врагами являются раковые клетки, а также клетки, зараженные вирусами или внутриклеточными бактериями.

Ключевые для иммунитета понятия — «антиген» и «воспаление». Антиген — это какая-либо молекула, которую способна узнать и атаковать иммунная система. Практически что угодно может быть антигеном. Воспаление же — это реакция ткани на повреждение или опасность такого повреждения. Молекулы, запускающие воспаление, называются провоспалительными, а блокирующие его — противовоспалительными.

Когда паразит попадает в организм, первым делом его встречает врожденный иммунитет, клетки которого (макрофаги) есть во всех тканях. Антигеном в данном случае служат нехарактерные для нашего организма молекулы — клеточная стенка бактерий, двухцепочечная РНК некоторых вирусов, свободно плавающая в межклеточном пространстве наша ДНК и так далее. При обнаружении пришельцев, клетки врожденного иммунитета пытаются их уничтожить, параллельно выделяя провоспалительные молекулы (рис. 5). Воспаленная ткань блокирует выход паразита из места проникновения в остальной организм и привлекает новые клетки иммунитета к месту повреждения.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 5. Фагоцит пожирает бактерии.

Если врожденному иммунитету не удается уничтожить захватчиков, в дело вступает адаптивный иммунитет. Происходит это отнюдь не сразу: активации адаптивного ответа предшествуют 3–4 дня подготовки в лимфоузлах (при этом лимфоузлы увеличиваются в размерах, что является признаком инфекционного заболевания). Начинается все с того, что некоторые из клеток врожденного иммунитета прибывают в лимфоузел, неся на себе антигены из места поражения. Антигенами в данном случае выступают короткие (от 8 до 20 аминокислот) пептиды из белков инфекционного агента и окружающих тканей. По сути, макрофаг (или специализированный активатор адаптивного иммунитета — дендритная клетка) просто захватывает из места воспаления образцы растворенных белков, ошмётков паразита и погибших клеток и приносит в лимфоузел.

В лимфоузле его встречают наивные (неактивированные) клетки адаптивного иммунитета — Т-лимфоциты. Каждый лимфоцит, выйдя из места своего формирования, несет на себе уникальный рецептор, который формируется путем направленного внесения мутаций в геном. Заранее неизвестно, может ли этот рецептор распознать какой-либо антиген, но его вариантов так много (по некоторым оценкам, у нас может быть до 10 48 разных типов этого рецептора, но большая часть их будет нефункциональна), что в течение нескольких часов в лимфоузле обнаруживается как минимум несколько клеток, способных распознать антигены паразита. Затем эти клетки делятся, активируются и отправляются в поврежденную ткань, где отыскивают свои антигены и уничтожают как самих захватчиков, так и зараженные клетки, если мы говорим о вирусе или внутриклеточной бактерии (рис. 6).

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 6. Т-лимфоциты (красные) убивают раковую клетку (синяя) своего же организма. После получения сигнала раковая клетка начинает распадаться на небольшие пузырьки, которые затем съедят клетки врожденного иммунитета.

Иммунологическая толерантность

Иммунная система — единственная из систем организма, в чью задачу входит уничтожение других живых существ — отдельных клеток или многоклеточных организмов. Причем наши собственные клетки тоже часто должны уничтожаться, если они заражены вирусом, бактерией или превратились в раковые. При этом необходимо избегать иммунного ответа на нормальные клетки. Если такой ответ развивается — возникает аутоиммунное заболевание.

Чтобы этого избежать, в нашем организме есть система создания иммунологической толерантности — защиты «своего» от иммунитета. Центральная толерантность заключается в уничтожении в процессе развития тех Т-лимфоцитов, которые мутировали свои рецепторы так, что они могут узнать и атаковать свои антигены. Часть таких лимфоцитов из убийц превращается в защитников (так называемые регуляторные Т-лимфоциты) — они узнают заведомо «свой» антиген и подавляют любой иммунный ответ против него.

Периферическая толерантность возникает, когда Т-лимфоцит распознает антиген в лимфоузлах, но никакого воспаления в месте, откуда этот антиген попал в лимфоузел, нет. Напротив, высока концентрация противовоспалительных молекул. Такой лимфоцит опять-таки или уничтожается, или превращается в регуляторный.

Паразиты и симбионты

Миллиарды лет эволюции крупные многоклеточные организмы были домом и едой для более мелких одноклеточных и многоклеточных. Человек тут не исключение — ведь мы являемся как хорошим источником пищи, так и отличным защитником для всего, что сумеет поселиться внутри нас или на нас.

Эволюция поделила этих сожителей на 2 большие группы — паразиты и симбионты. Паразиты делают ставку на быстрое размножение. У них есть возможность подавления врожденного иммунитета, а пока адаптивный активируется, они уже успевают размножиться за счет наших ресурсов и передать инфекцию дальше. Так действует, например, вирус гриппа или бактериальная пневмония.

Симбионты же научились подавлять как врожденный, так и адаптивный иммунитеты. Для этого им пришлось умерить свои аппетиты — если клетки организма постоянно повреждаются, то никакие уловки не смогут предотвратить активацию иммунитета. Потому они поселились на поверхностях нашего тела, прежде всего на поверхности ЖКТ, где они получают лишь часть нашей пищи, но не покушаются на сам организм.

Помимо этого, они научились подавлять воспаление, выделяя вещества, которые похожи на наши противовоспалительные молекулы. Макрофаги врожденного иммунитета, столкнувшись с такими бактериями, могут почувствовать антигены клеточной стенки, но не активируются, так как подавлены противовоспалительным фоном вокруг.

Третьим механизмом защиты стала антигенная мимикрия. Для адаптивного иммунитета основным антигеном являются пептиды из белков. И многие наши симбионты в ходе эволюции поменяли свой белковый состав так, чтобы в нем был максимум пептидов, похожих на наши. Таким образом они встают под защиту регуляторных лимфоцитов. Этот механизм характерен для всех видов наших сожителей — бактерий, червей (рис. 7), вирусов и так далее.

Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Смотреть картинку Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Картинка про Гомеопатический препарат что это такое простыми словами. Фото Гомеопатический препарат что это такое простыми словами

Рисунок 7. Власоглав — один из гельминтов, активно изучаемых в рамках гигиенической гипотезы.

В течение миллионов лет каждая особь нашего вида, рождаясь, сразу же вступала в контакт с симбионтами, населявшими кожу, слизистые и кишечники своих собратьев. Со временем организм научился извлекать выгоду из такого постоянного неустранимого сосуществования. В частности, способность бактерий и червей создавать сильный противовоспалительный фон в месте своего обитания стала за это время ключевым фактором создания периферической толерантности. Она распространилась как на антигены самих сожителей, так и на сопутствующие им — антигены пищи (в кишечнике), пыли и пыльцы (в легких) и собственного организма (те самые антигены, которые сожители развили в ходе антигенной мимикрии).

И снова гигиеническая гипотеза

Внимательный читатель уже смог уловить, где тут связь. Особенность второго эпидемиологического перехода состоит в том, что мы с вами чисты, как никогда прежде, лишены практически всех червей и многих патогенов. Ребенок видит свою первую грязь или лужу отнюдь не в первые дни жизни, как раньше. Антибиотики и правила гигиены, центральное водоснабжение и мытье асфальта шампунем несомненно сделали нашу жизнь лучше. Но незаметно для себя вместе с «грязью» мы также начали устранять из своей жизни и часть тех самых симбионтов, червей и бактерий (а по мнению некоторых ученых — и некоторых вирусов), которые помогали нам создавать толерантность к собственному организму и аллергенам окружающей среды.

Уже сейчас мы имеем доказательства того, что заражение некоторыми видами симбиотической флоры ведет к снижению частоты многих аутоиммунных заболеваний [9], [10]. Это как раз та самая флора, которая широко представлена в странах третьего мира и почти не представлена в развитых странах. Пример с «остановкой» рассеянного склероза лишь самый яркий, но таких примеров намного больше. Показано, что у пациентов, зараженных таким ныне изгнанным «паразитом», повышается количество регуляторных Т-клеток, возрастает концентрация противовоспалительных молекул [9]. Изгнание симбионта возвращает все вспять. У некоторых симбионтов выявлена сильная связь с диабетом, у других — с рассеянным склерозом и так далее.

Особенно сильно на риск развития таких заболеваний влияет первый год жизни. Если в этот период ребенок оказывается в деревне, проводит некоторое время в больших группах сверстников (в больнице или в детском саду) и вообще чаще встречается с инфекциями — риск развития аутоиммунных заболеваний серьезно снижается [11], [12].

Разумеется, не только микробиом (совокупность всех симбиотических микроорганизмов конкретного человека) [13] и гельминты влияют на риск развития аутоиммунных и аллергических реакций. Есть и генетическая предрасположенность, и условия, в которых человек впервые встречается с тем или иным внешним антигеном. Есть некоторые микроорганизмы, которые не защищают, а, напротив, провоцируют аутоиммунные заболевания. Например, стрептококк способен вызывать ревматизм, а некоторые стафилококки производят суперантиген, который неспецифически запускает все клоны Т-лимфоцитов с любым рецептором — это тоже может привести к аутоиммунным заболеваниям.

Но исключения лишь подтверждают правило. Способность симбионтов и паразитов влиять, позитивно или негативно, на развитие аутоиммунных заболеваний — уже доказанный факт. Что делать с этой информацией, врачи и ученые пока не знают. Мы пробовали получать гомогенаты червей и использовать их в качестве лекарства [14]. Это не сработало. Иммунологи выясняют механизмы, с помощью которых черви достигают того, что недоступно всем врачам мира, а врачи и фармацевтические компании разрабатывают инновационные методы терапии. По состоянию на 2015 год во всем мире проводилось свыше 20 клинических испытаний «гельминтной терапии», в ходе которой пациенты принимают дозированную, полученную в стерильных условиях лучших фармпроизводств суспензию живых яиц глистов (табл.) [15]. Несмотря на неплохие результаты [16], проблемы все же остаются [4]. Например, часто гельминтов приходится удалять из-за развивающегося воспалительного заболевания кишечника. Но лучшего варианта у нас пока нет.

Таблица. Сводная таблица всех клинических испытаний гельминтной терапии на 2015 год по всему миру.Составлена по [15].

ЗаболеваниеКоличество исследованийОбщее количество пациентовРезультаты
Болезнь Крона6543Показана безопасность и статистически значимые улучшения у большинства пациентов.
Неспецифический язвенный колит3192Показана безопасность и статистически значимые улучшения у большинства пациентов.
Рассеянный склероз6156Показана безопасность, статистически значимые улучшения у части пациентов.
Непереносимость глютена (целиакия)235Исследования только начались
Расстройства аутического спектра390Пилотное исследование показало эффективность, подтверждающие только начаты
Псориаз355Исследования только начались
Аллергия на арахис118Исследования только начались
Бронхиальная астма132Зафиксированы статистически недостоверные улучшения
Аллергический риноконъюнктивит2130Эффективность не показана
Ревматоидный артрит150Исследование только началось

О ревматоидном артрите рассказано в статье «Ревматоидный артрит: изменить состав суставов» [17], а псориазу на «Биомолекуле» посвящен целый спецпроект — «Псориаз». — Ред.

Что же делать нам, простым смертным, пока ученые по кусочкам разбирают эту тайну и ищут решение? Начать стóит со снижения маниакального стремления к чистоте во всем. Я не предлагаю не мыть руки перед едой. Но довольно часто в последнее время мы перегибаем палку. Антибиотики при каждом чихе, асептические спиртосодержащие гели каждые 10 минут, антибактериальное мыло вместо обычного в ванной. Все эти меры способны спасти вас от эпидемии. Но каждодневное их применение, особенно детьми, способно нанести куда больший урон, чем грипп или пищевое отравление.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *