Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

ΠœΠ΅Ρ€Π° отчаяния: дСксамСтазон ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь тяТСлым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ дСксамСтазон, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ клиничСскиС испытания ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π° Π’ΠžΠ— Π½Π°Π·Π²Π°Π» Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивСн для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², находящихся Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Он подавляСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈ останавливаСт Β«Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΒ», ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сСгодня ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ COVID-19. Однако Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ людям с симптомами Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй тяТСсти заболСвания, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ просто ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ свою ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ спасти Π΅Π³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, остСопороз, Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ психичСскиС отклонСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ с большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ строгим Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π² ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ³ΠΎ

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относится ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ дСксамСтазон, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ тСчСния коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Как сообщил Β«Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΠΌΒ» Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ИЀΠ₯Π­ РАН ОлСг Π‘Π°Ρ‚ΠΈΡ‰Π΅Π², это срСдство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСниях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ).

β€” Насколько ΠΌΠ½Π΅ извСстно, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠ»ΠΎΡΡŒ достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ протСкания заболСвания. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΈΡ… использовали ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π² основном Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, β€” рассказал ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ. β€” Π’ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСксамСтазон ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, бСзусловно, ваТная Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. НадСюсь, это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ COVID-19.

О ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ заявили сотрудники ΠžΠΊΡΡ„ΠΎΡ€Π΄ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ унивСрситСта. Π’ сообщСнии Π½Π° ΠΈΡ… сайтС говорится ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ извСстный дСксамСтазон сниТаСт ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ госпитализированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми рСспираторными ослоТнСниями COVID-19. БританскиС инфСкционисты ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ 2104 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 6 ΠΌΠ³ этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСсяти Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ оказались Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎ Π½ΠΈΡ… Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅ сообщила Π’ΠžΠ—. И это нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ само исслСдованиС Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ. Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π’ΠžΠ— Π½Π°Π·Π²Π°Π» Β«Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌΒ» ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± эффСктивности дСксамСтазона. По Π΅Π³ΠΎ словам, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ сниТаСт риск смСрти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π˜Π’Π›, Π½Π° 35%. А срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… кислород, β€” Π½Π° 20%.

ДСксамСтазон ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся с 1980-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, противоаллСргичСскоС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ иммуносупрСссивноС ( ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ) дСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. БрСдство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ синтСтичСскоС происхоТдСниС, ΠΏΠΎ сути это Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ собствСнных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, выдСляСмых Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Оно подавляСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ воспалСния. Как ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ спСциалисты, использованиС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° опасно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ всС стСроиды ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большоС количСство ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

НСволшСбная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

НСсмотря Π½Π° заявлСния Π’ΠžΠ—, сам ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ станСт «волшСбной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉΒ» ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС, сообщил Β«Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΠΌΒ» Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠœΠ“Π£ ΠΈΠΌ. М.Π’. Ломоносова Π ΠΎΠΌΠ°Π½ Π—ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΊΠΈΠ½.

β€” Научным ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ нСльзя, это просто довольно Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ особСнностями COVID-19, β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΠ» ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ. β€” Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ прСдставляСт собой иммунодСпрСссант. Когда Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ инфСкция, Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° β€” нСстандартноС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Но Π² тяТСлых случаях COVID-19, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° собствСнная иммунная систСма Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ дСксамСтазон, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск получСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, которая Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ SARS-Cov-2 β€” Π² мСньшСм количСствС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Π΅Π· этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ дСксамСтазон, шанс Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π· становится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² тяТСлом состоянии β€” Π½Π° Π˜Π’Π› ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кислородной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅, пояснил Π ΠΎΠΌΠ°Π½ Π—ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΊΠΈΠ½.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π‘Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ лСкарство оказалось эффСктивным, Π½Π΅Ρ‚. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниях, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС патологиях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, рассказал Β«Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΠΌΒ» Π²Ρ€Π°Ρ‡ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ АндрСй Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΠΎΠ².

β€” ДСксамСтазон β€” это ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°, Ρ‚Π°ΠΊ называСмая тСрапия отчаяния. Π•Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ остроС воспалСниС, β€” ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» спСциалист. β€” ΠŸΡ€ΠΈ этом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π’ частности, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° собствСнных Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ сахар ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ вСса ΠΈ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС β€” Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ способны Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ остСопороз. ДСксамСтазон Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ· костСй, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с психикой.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ кортикостСроиды Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ряд опасСний Ρƒ мСдицинского сообщСства. Π’ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ встрСчаСтся мноТСство статСй с ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ использования этих лСкарств ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π² ΠΌΠ°Π΅ Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Nature Π²Ρ‹ΡˆΠ»Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· КНР, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ влиянии Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кортикостСроидами Π½Π° людСй с коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. «ИспользованиС кортикостСроидов Ρƒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с инфСкциями SARS-CoV-2, SARS-CoV ΠΈ MERS-CoV Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π»ΠΎ очистку ΠΎΡ‚ вирусов ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ выТиваСмости, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ госпитализации ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ использованию искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Β», β€” сказано Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

β€” SARS Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ с использованиСм кортикостСроидов, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, ΠΊΠ°ΠΊ асСптичСскиС Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости, β€” рассказал Β«Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΠΌΒ» Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ насСлСния ΠΈ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния МЀВИ (Π²ΡƒΠ· β€” участник ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π° Β«5-100Β»), младший Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠšΡƒΡ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ государствСнного мСдицинского унивСрситСта Π”Π°Π²ΠΈΠ΄ Наимзада.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² тяТСлом состоянии β€” Π½Π° Π˜Π’Π› ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кислородной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅.

β€” Для Π½ΠΈΡ… этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½, β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΠ» Π ΠΎΠΌΠ°Π½ Π—ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΊΠΈΠ½. β€” ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ COVID-19 это срСдство Π±Π΅Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ опасно. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ тСндСнция ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ смСртности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ просто ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ свою ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ спасти Π΅Π³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСксамСтазон слСдуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ строгим Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Π’ России дСксамСтазон ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚. ЛСкарство продаСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Π² любой Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅. РСкомСндация ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ присутствуСт ΠΈ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтодичСских руководствах для лСчСния коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. БрСдство ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Β«Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠ°Β» Π² сочСтании с иммунодСпрСссантом Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ОписаниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π”Π•ΠšΠ‘ΠΠœΠ•Π’ΠΠ—ΠžΠ (DEXAMETHASON)

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска, состав ΠΈ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°

Раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ бСсцвСтный ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

1 ΠΌΠ»
дСксамСтазона фосфат (Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли)4 ΠΌΠ³

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½, динатрия эдСтат, динатрия фосфата Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚, Π²ΠΎΠ΄Π° Π΄/ΠΈ.

ЀармакологичСскоС дСйствиС

Π“ΠšΠ‘. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ². ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ воспалСния. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² ΠΊ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-1. БпособствуСт стабилизации Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, сниТая Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ протСолитичСских Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² области воспалСния. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ высвобоТдСниСм гистамина. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ фибробластов ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°.

Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ число Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (T- ΠΈ B-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ), ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², эозинофилов ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² вслСдствиС ΠΈΡ… пСрСмСщСния ΠΈΠ· сосудистого русла Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ; подавляСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ДСксамСтазон подавляСт высвобоТдСниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΠšΠ’Π“ ΠΈ Ξ²-Π»ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ξ²-эндорфина. Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π’Π’Π“ ΠΈ Π€Π‘Π“.

ΠŸΡ€ΠΈ нСпосрСдствСнной Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сосуды ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вазоконстрикторный эффСкт.

ДСксамСтазон ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дозозависимым дСйствиСм Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ глюконСогСнСз, способствуСт Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρƒ аминокислот ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² глюконСогСнСза. Π’ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ дСксамСтазон усиливаСт Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°, стимулируя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гликогСнсинтСтазы ΠΈ синтСз Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина.

ДСксамСтазон подавляСт Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Однако вслСдствиС увСличСния сСкрСции инсулина происходит стимуляция Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ накоплСнию ΠΆΠΈΡ€Π°.

ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ катаболичСскоС дСйствиС Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ΅, костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· ΠΈ синдром Π˜Ρ†Π΅Π½ΠΊΠΎ-ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π“ΠšΠ‘. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ катаболичСского дСйствия Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ роста Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… дСксамСтазон ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ способствуСт пониТСнию ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° судороТной готовности. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ хлористоводородной кислоты ΠΈ пСпсина Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ пСптичСской язвы.

ΠŸΡ€ΠΈ систСмном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ тСрапСвтичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСксамСтазона обусловлСна ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, противоаллСргичСским, иммунодСпрСссивным ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ мСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ тСрапСвтичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСксамСтазона обусловлСна ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, противоаллСргичСским ΠΈ антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффСкту) дСйствиСм.

По ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ Π² 30 Ρ€Π°Π·, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

T 1/2 составляСт 2-3 Ρ‡. Выводится ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ мСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ всасываСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ с ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ всасывания дСксамСтазона достовСрно увСличиваСтся.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования

Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых заболСваниях Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 10-15 ΠΌΠ³/сут, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 2-4.5 ΠΌΠ³ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π² сут. Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ дСлят Π½Π° 2-3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π’ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ 1 Ρ€Π°Π·/сут ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ вводят Π²/Π² ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ струйно ΠΈΠ»ΠΈ капСльно (ΠΏΡ€ΠΈ острых ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояниях); Π²/ΠΌ; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСриартикулярноС ΠΈ внутрисуставноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠ³ дСксамСтазона 3-4 Ρ€Π°Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ составляСт 3-4 дня, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСходят Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния дСксамСтазон ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ достиТСнии эффСкта Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ достиТСния ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ прСкращСния лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ острых состояниях Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок ΠΏΠΎ 1-2 ΠΊΠ°ΠΏ. ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 1-2 Ρ‡, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ воспалСния, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4-6 Ρ‡. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния ΠΎΡ‚ 1-2 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π² зависимости ΠΎΡ‚ клиничСского тСчСния заболСвания.

Π’ Π›ΠžΠ -ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ мСстно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² соотвСтствии с Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ дозирования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 нСдСль Π΄ΠΎ ΠΈ 2 нСдСль послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Π‘Π¦Π–, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… состояниях (Π² Ρ‚.Ρ‡. Π‘ΠŸΠ˜Π” ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π˜Π§-инфСкция).

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости внутрисуставного ввСдСния с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ тяТСлым состояниСм, нСэффСктивности (ΠΈΠ»ΠΈ кратковрСмСнности) дСйствия 2 ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ (с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свойств ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π“ΠšΠ‘).

Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΈ Π²ΠΎ врСмя провСдСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“ΠšΠ‘ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ содСрТаниС элСктролитов Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… инфСкциях, сСптичСских состояниях ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Вызванная дСксамСтазоном ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв послС Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹. Учитывая это, ΠΏΡ€ΠΈ стрСссовых ситуациях, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ солСй ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСксамСтазона Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с гСрпСсом Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ состояниС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ дСксамСтазона, особСнно Π² случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ примСнСния Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ синдром ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ (Π½Π΅ обусловлСн Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ), ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ анорСксиСй, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-скСлСтными болями, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ПослС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ дСксамСтазона Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Если Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ стрСссовыС ситуации, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ (ΠΏΠΎ показаниям) Π½Π° врСмя Π“ΠšΠ‘, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π² сочСтании с ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния трСбуСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ АД, Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного баланса, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ уровня Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ наблюдСниС окулиста.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π·Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ роста ΠΈ развития. ДСтям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ вСтряной оспой, профилактичСски Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ спСцифичСскиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹.

ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с дСксамСтазоном сниТаСтся ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ инсулина ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гипогликСмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, эстрогСнами, анаболичСскими стСроидами Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ гирсутизм, угрСвая ΡΡ‹ΠΏΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ антикоагулянтами Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ослаблСниС антикоагулянтного эффСкта.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с сСрдСчными Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСносимости сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° калия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ослаблСниС эффСктов дСксамСтазона вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ вывСдСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ тСрапия Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы

Богласно рСкомСндациям соврСмСнных руководств ΠΏΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмС (БА), основной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ для ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… БА (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ/ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ингаляционныС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹

Богласно рСкомСндациям соврСмСнных руководств ΠΏΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмС (БА), основной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ для ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… БА (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ/ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ингаляционныС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (Π˜Π“Πš) [1–3]. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… β€” Π±Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚ Π±Ρ‹Π» Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π² 1972 Π³. ΠΈ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ благодаря Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стоимости ΠΈ бСзопасности.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ дСксамСтазон для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ

Π’ настоящСС врСмя Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ БА ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π˜Π“Πš: Ρ„Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚, будСсонид, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΄, Ρ„Π»ΡƒΠ½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄.

НСсмотря Π½Π° довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ клиничСского примСнСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π“Πš), тСрапия БА ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ вопросов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

Π’ настоящСм ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ попытаСмся провСсти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ основных Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π“Πš Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ БА.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ соврСмСнныС прСдставлСния ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… дСйствия Π“Πš ΠΏΡ€ΠΈ БА. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π“Πš Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ посрСдством ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ экспрСссии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π“Πš Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ количСство ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ воспалСния (Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ², Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, эозинофилов), Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ слизи Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия ΠΈ Ρ‚. Π΄.

ΠœΠ°Π»ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ остром приступС БА эффСкт Π“Πš Π±Ρ‹Π» связан с супрСссиСй ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ воспалСния, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для проявлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² дСйствия трСбуСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 6–72 Ρ‡ [4, 5]. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, высокая тСрапСвтичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стСроидов связана с восстановлСниСм Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, количСство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сниТаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ξ²2-агонистов ΠΈ развития самого процСсса воспалСния [4, 5]. Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π²/Π² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ξ²2-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² [5], хотя слСдуСт ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт самих Ξ²-агонистов Π½Π° Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΡΡƒΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ сосудов [4, 5].

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π“Πš ΠΈ b2-агонистов Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ («эффСкт Π­ΠΉΠΊΠ΅Π»Π±Π΅Ρ€Π³Π°Β»: Ξ²2-агонисты Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π° стСроиды ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π³Π΅Π½Π° Ξ²2-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°) [6], Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ клиничСском уровнях (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° симбикорта ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстроС наступлСниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ симптомов БА, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ будСсонидом ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ингаляторы) [7].

Показания ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π“Πš ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмС

НазначСниС Π“Πš ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ингаляционном Ξ²2-агонистС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь (БританскоС руководство ΠΏΠΎ БА) [2] ΠΈΠ»ΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄ (GINA) [1]. Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ цСлСсообразнСС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с высоких Π΄ΠΎΠ· Π˜Π“Πš, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля Π½Π°Π΄ астмой (ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ приступов, сниТСниС тяТСсти заболСвания, достиТСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…/ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов лСкарствСнных срСдств), с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сниТСниСм ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Β«step downΒ») [1, 8].

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния Π“Πš Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ структурных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ [9]. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· будСсонида (100 ΠΌΠΊΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сут) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΡ„Π»ΠΎΡƒΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, клиничСская симптоматика, сниТалась ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ξ²-агонистах ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, хотя для прСдотвращСния постнагрузочного бронхоспазма ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая Π΄ΠΎΠ·Π° Π˜Π“Πš (400 ΠΌΠΊΠ³ Π² сут) [9]. По послСдним Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ„Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½ способСн ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ влияСт Π½Π° структурныС измСнСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚. Π΅. Π½Π° Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ [10].

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ БА ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… антиастматичСских срСдств, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ систСмных Π“Πš.

НазначСниС Π“Πš per os ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ:

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ БА ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· расчСта 1–2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ вСса Π² сут сроком Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, с постСпСнным сниТСниСм суточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π˜Π“Πš [11, 12].

По мнСнию амСриканских экспСртов (EPR-2), ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 50 ΠΌΠ³ цСлСсообразно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ взрослым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ БА ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Ρ‡: Ρ‚Π΅ΠΌ самым количСство эозинофилов Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Тидкости супрСссируСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ часы (Π² 8 ΠΈΠ»ΠΈ 20 Ρ‡) [3].

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ тяТСлого приступа БА Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСрапСвтичСского дСйствия Π“Πš, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²/Π² ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ [12–15]. УстановлСно, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠžΠ€Π’1 Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острым тяТСлым приступом БА, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π²/Π² Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 60, 160 ΠΈ 500 ΠΌΠ³ Π² сут, Π½Π΅ сущСствуСт; Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияния Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠžΠ€Π’1 Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΈ высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° (1 ΠΈ 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ вСса), Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π²/Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 Ρ‡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ БА, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ [13–15].

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Nana ΠΈ соавт. [16], Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Π½Π΅Π΄ послС лСчСния тяТСлых астматиков ингаляционным будСсонидом Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1600 ΠΌΠΊΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь (I Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°) ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ 40 ΠΌΠ³ (II Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°) ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠžΠ€Π’1 повысился Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСпСни β€” Π² срСднСм Π½Π° 17%. Однако Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π“Πš Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ наблюдались Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ больного БА Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ обходится Π² 70 Ρ€Π°Π· дСшСвлС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ соврСмСнным Π˜Π“Πš, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½.

Показана ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСрапСвтичСской эффСктивности 1600 ΠΌΠΊΠ³ будСсонида ΠΈ 5 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БА [17].

Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈ БА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнут Π΄ΠΎΠ·Π°-ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π˜Π“Πš, Π½Π°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ стСроида, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… [18]. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ каТСтся ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ эффСктивности высоких ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Ρ„Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½Π° (1000 ΠΈ 100 ΠΌΠΊΠ³ Π² сут) ΠΏΡ€ΠΈ 8-нСдСльном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ диагностированной Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ БА [19]. ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° БА, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния высоких Π΄ΠΎΠ· Π˜Π“Πš с самого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ [20, 21].

НСдопустимо использованиС Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… БА Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π“Πš (дСксамСтазон, ΠΊΠ΅Π½Π°Π»ΠΎΠ³, ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ½) ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ супрСссии Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ нСвозмоТности назначСния этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС.

Π’ англоязычной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ послСдних Π»Π΅Ρ‚ появился Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«brittle asthmaΒ», ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π“Πš, тСрапСвтичСский эффСкт отмСчаСтся послС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ‚Π°Π»ΠΈΠ½Π° [20].

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π“Πš

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… БА Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния, ΠΊΠ°ΠΊ кашСль, свистящСС ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π˜Π“Πš [21, 22]; Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСчСния заболСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ спустя Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ [14, 23], Π½ΠΎ для максимального ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипСррСактивности Π˜Π“Πš трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ рСгулярно Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ [24, 25].

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БА сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π˜Π“Πš Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ тСчСния заболСвания [24–26]. Однако ΡƒΠΆΠ΅ спустя нСсколько нСдСль послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π˜Π“Πš ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ симптомы Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ БА [25, 26]. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипСррСактивности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнуто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6–8 Π½Π΅Π΄ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π±Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° (Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400–2000 ΠΌΠΊΠ³), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π˜Π“Πš Π² дальнСйшСм слСдуСт ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ [26, 27].

Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄-Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄-рСзистСнтная астма (БРА) β€” это астма, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ послС 1–2-нСдСльного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅

40 ΠΌΠ³ Π² сут объСм форсированного Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π° Π·Π° 1 сСк (ΠžΠ€Π’1) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 15% Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ξ²2-агониста [28].

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, БРА ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания. Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· БРА обусловлСн Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ: сниТСниС количСства Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ξ², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ супрСссии транскрипционных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСзистСнтных ΠΊ Π“Πš Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚. Π΄. [29, 30]. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Chlamidia pneumoniae ΠΈΠ»ΠΈ вирусами [31].

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ БА ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ стСроид-рСзистСнтной, слСдуСт:

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ряда ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ систСмных ΠΈ ингаляционных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π“Πš. НС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΈΡ„Π΅Π½Π°.

НазначСниС ингаляционных Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² довольно часто (

78%) позволяСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ систСмных стСроидов ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ. ИсслСдованиС Meijer et al. ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокая Π΄ΠΎΠ·Π° Ρ„Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ [34]. Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠΊΠΎΡ€Ρ‚Π°-Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΡƒΡ…Π°Π»Π΅Ρ€Π° Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΌΠΈ исслСдования [35]: Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ клиничСский ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 4 Ρ‡) Π±Ρ‹Π» выявлСн Π² случаС использования будСсонида Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1600 ΠΌΠΊΠ³ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ‚Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ вСса ΠΈ Ξ²2-агонистом.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… БРА ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π“Πš становится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ благодаря Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ суспСнзии ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠΊΠΎΡ€Ρ‚Π°, Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€. НСбулизированный ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠΊΠΎΡ€Ρ‚ β€” ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСроид, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстрСС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π“Πš, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ [35, 36]. Π’ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании T. Higgenbottam ΠΈ соавт. Ρƒ 23 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· 43 послС 12 Π½Π΅Π΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅Π±ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 2 ΠΌΠ³ Π² сут ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π½Π° 59% ΠΎΡ‚ исходной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (p

Π”. Π¨. ΠœΠ°Ρ‡Π°Ρ€Π°Π΄Π·Π΅, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
ДСтская городская ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° β„– 102, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *