Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ тироксин (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4)?

ΠœΡ‹ часто Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’3, Π’4, часто с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΊ ВПО ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ. Π‘Π΄Π°ΡŽΡ‚ эти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ заболСвания Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния заболСвания Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ контроля Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ попытаСмся Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ выполняСт, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 – это Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ², построСнный Π½Π° основС Π΄Π²ΡƒΡ… остатков аминокислоты Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΉΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: тироксин, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½. ИмСнно ΠΈΠ·-Π·Π° количСства Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΉΠΎΠ΄Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» своС числовоС ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° – ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ простоС, ΠΎΠ½ достаточно просто ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ синтСзирован искусствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ выявлСн Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

Π’4 – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹) Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ аминокислоты ΠΈ ΠΉΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ тироксина – Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ запасаСтся Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² особых Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡ‰Π°Ρ… – Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбности Π² Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π΅ Π’4 Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ разрСзаСтся Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ выдСляСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ – ΡƒΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4.

ОсновноС дСйствиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 – катаболичСскоС, Ρ‚.Π΅. Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈΠ· энСргСтичСских субстратов, Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ΠΆΠΈΡ€Π°, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.). Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ссли Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ 200 ΠΈΠ»ΠΈ 300 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² сутки – Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° этого лСкарства участится ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, появится Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, начнСтся ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅. Из этого экспСримСнта (кстати, Π΅Π³ΠΎ рСгулярно проводят сотни ΠΈ тысячи ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² поисках способа ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ) Π½Π΅ слСдуСт, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тироксин Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ выглядят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ симптомы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4, Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ обСспСчиваСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ распад ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ частоту сСрдСчных сокращСний, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 являСтся Π½Π΅ самым Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’3 – Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½, содСрТащий 3 Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΉΠΎΠ΄Π°. Π’ нСбольшом количСствС Π’3 образуСтся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π° основноС Π΅Π³ΠΎ количСство создаСтся ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 прямо Π² тканях чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π° (происходит ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ активация Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°).

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 находится Π² основном Π² связанном с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ состоянии. БущСствуСт особый транспортный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ – Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ (Π’Π‘Π“), основной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ тироксина ΠΈ доставка Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠΈ чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 вырабатываСтся Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, ΠΎΠ½ сразу захватываСтся ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ Π’Π‘Π“. Π’ нСсвязанном с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ состоянии находится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСбольшая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π’4 – Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный». ИмСнно эта Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ основныС биологичСскиС эффСкты. Если ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ связанного с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΠΈ вмСстС с Π½Π΅ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного Π’4, объСдинив всС значСния Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ – получится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ.

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ основноС дСйствиС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свободныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π’4 свободный, Π’3 свободный), ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΈ рСкомСндуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ – Ρ‚Π°ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ большС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ клиничСской ситуации. ИмСнно поэтому Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² лабораториях ΡΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“ ΠΈ Π’4 свободный: ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ – ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – ΠΊΠ°ΠΊ основной Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 свободного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ – усилСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Анализ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4

Анализ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’4 – ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ эндокринолога. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ эти Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… комбинация с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ экономии срСдств ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ получСния достаточного количСства Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ назначСния лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ссли Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, достаточно Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’4, Π’3 (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ свободныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’4 ΠΈ Π’3).

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсичСского Π·ΠΎΠ±Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ГрСйвса), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит быстроС сниТСниС уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ – тирСостатиками, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’3, Π’4 (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – свободныС), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’Π’Π“ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Β«ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΒ» ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ частом ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ (ΠΎΠ½ достаточно ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ мСняСтся).

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сниТСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ синтСтичСским Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π’4 – тироксином, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго достаточно ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’Π’Π“. Π’4 свободный сдаСтся Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ особому запросу Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² случаС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° тироксина Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ тироксина. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ тироксин Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – это Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅, поэтому ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π’4 послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ тироксина ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π’Π°ΠΌ лишь ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, сколько тироксина Π’Ρ‹ приняли Π΄ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 свободного особСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π’Π’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сниТСнным (Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сниТаСтся вслСдствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π₯Π“Π§, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выполняСт Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π’Π’Π“, ΠΈ Β«Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Β» Π½Π° сСбя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’4 свободный (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π’Π’Π“ ΡƒΠΆΠ΅ становится нСдостаточно).

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сокращСния:

Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ св. Π’4, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ св. Π’3 (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ свободныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹);

FT4, FT3 (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ свободныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‚ английского free = свободный).

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ тСста, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Норма Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π’3, Π’4, Π’Π’Π“ зависит ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ оборудования, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π° Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², поэтому Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ сСйчас Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ нСобходимости – Π² качСствСнных лабораториях Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° всСгда указываСтся сразу послС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° исслСдования.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 свободного Π² пмоль/Π» Π½Π° качСствСнной Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 3-Π³ΠΎ поколСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΅Π³ΠΎ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 9-19 пмоль/Π».

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π’4 ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ это ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, физиологичСским. ИмСнно поэтому Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ разброс, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° свободного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½

Если Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, симптомы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

— Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ощущСния Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π²Β» Π² области сСрдца,

— Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ (Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€) Ρ€ΡƒΠΊ,

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ усилСниС распада энСргСтичСских субстанций Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, высвобоТдСниС излишнСго количСства энСргии. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ количСство ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° излишнС выдСлСнная энСргия направляСтся Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ участки чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°, усиливая физиологичСски Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎ высокого уровня: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ смСняСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ частота сСрдСчных сокращСний – Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ (ускорСнным ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ), Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² мСняСтся Π½Π° ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ…ΡƒΠ΄Π΅Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ это нСльзя Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ физиологичСским ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ – ΠΎΠ½ΠΎ происходит Ρ†Π΅Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 сохраняСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, нарастаСт ослаблСниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остСопороз, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½

Низкий Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 встрСчаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ (нСдостаточной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

— ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;

— Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π° (воспалСния Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, приводящСго ΠΊ возникновСнию нСдостатка Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4);

— Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ токсичСском Π·ΠΎΠ±Π΅ тирСостатиками с Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ;

— послСдствия лСчСния тирСотоксикоза Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π΅ часто встрСчаСтся ситуация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ внСшнС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π² ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. Одна ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… слуТб Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ ЛСнинградской области (ΠΏΠΎ этичСским сообраТСниям ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ этой Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ) ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто сообщаСт ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ свободный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ сотрудниками Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° эндокринологии Π² рСфСрСнсной Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ 3-Π³ΠΎ поколСния Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ сСти LADR Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сотнях случаСв, практичСски всСгда выявляла Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ с ошибкой, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π²ΠΎ всСх случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4, Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’Π’Π“ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ – ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях.

Если ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π² качСствСнной Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ сниТСниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4, Π’Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ эндокринологу. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ сниТСнии Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния синтСтичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 – тироксином, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ повторяСт ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρƒ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ опрСдСляСт ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ мСсяца Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π½Π° созрСваниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы влияСт ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4. Норма Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ для этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ практичСски всСгда ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности увСличиваСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ связываСт ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π’4, находящСгося Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ связанном с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ состоянии Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, поэтому каТущССся опасным ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСского значСния.

ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 свободный – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ особСнно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π’4 свободного, часто ΠΈΡ… Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊ сниТСнию уровня Π’4 свободного ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ сразу ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ для обСспСчСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Анализ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π² Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ эндокринологии

Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ эндокринологии ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 (ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ свободного) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с использованиСм ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ…Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ 3-Π³ΠΎ поколСния российского подраздСлСния Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ сСти LADR. Для опрСдСлСния уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Abbott Architect (БША) ΠΈ Advia Centaur (ГСрмания), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ с ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π² БПб ΠΈ Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π³Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ адрСсам Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°:

ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π» (располоТСн Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π°, 200 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π½Π°Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ станции ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ Β«Π“ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠ°ΡΒ»; адрСс – ΠšΡ€ΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€ΠΊΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€., Π΄. 31, Ρ‚Π΅Π». 498-10-30, с 7.30 Π΄ΠΎ 20.00, Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…; Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°);

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ€ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π» (располоТСн Π² ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ€ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π°, ΡƒΠ». Π‘Π°Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈΠ½Π°, Π΄. 124, ΠΊΠΎΡ€ΠΏ. 1, Ρ‚Π΅Π». 565-11-12, с 7.00 Π΄ΠΎ 20.00, Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…; Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°);

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ запись Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ трСбуСтся. Π’ Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π»Π°Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ взрослому, ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ для взятия Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’3, Π’4 Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ВирСотоксикоз

Π£Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ токсичСский Π·ΠΎΠ±

Π£Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ токсичСский Π·ΠΎΠ± – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ появлСниСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚.Π΅. способных усилСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡΡΡŒ с Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ потрСбностями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ говорят ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ токсичСском Π·ΠΎΠ±Π΅.

Π‘Π°Π·Π΅Π΄ΠΎΠ²Π° болСзнь (болСзнь ГрСйвса, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ токсичСский Π·ΠΎΠ±)

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π‘Π°Π·Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ кроСтся Π² Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, которая Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ особыС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° – Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π’Π’Π“, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² собствСнной Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’3

Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½

Аутоиммунный Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ (АИВ, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π₯Π°ΡˆΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎ)

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ дСлятся Π½Π° Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… класса: ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Ρ‹ (тироксин, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½) ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½. Из Π΄Π²ΡƒΡ… этих классов Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ тироксин ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ основной ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Ρ‚ΠΎΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ энСргозатрат, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для поддСрТания ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² состоянии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ покоя), Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½ участвуСт Π² рСгуляции ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ развития костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Анализы Π² БПб

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… этапов диагностичСского процСсса являСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ приходится Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ биологичСскиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹.

Анализ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅

Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ эндокринологии – Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндокринной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ России. Π’ настоящСС врСмя Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ выполняСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5000 ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… (ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ…) ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…. По количСству ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ эндокринологии устойчиво Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто Π² России ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠΊΡƒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… СвропСйских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ эндокринной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эндокринолога

БпСциалисты Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° эндокринологии проводят диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² эндокринной систСмы. Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π² своСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° рСкомСндациях ЕвропСйской ассоциации эндокринологов ΠΈ АмСриканской ассоциации клиничСских эндокринологов. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ лСчСния.

ЭкспСртноС Π£Π—Π˜ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Π£Π—Π˜ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ являСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ строСниС этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Благодаря своСму повСрхностному Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ доступна для провСдСния Π£Π—Π˜. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ располоТСнных Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π΅ΠΉ.

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹: ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ обращСния Π² Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€ΠΎ-Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ эндокринологии

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’4 свободный

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: Вироксин свободный (Π’4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

ОбслСдованиС Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ начинаСтся с изучСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса, Π² частности, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тироксина (Π’4). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этот Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ выполняСт мноТСство Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования, Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ эндокринной систСмы Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ.

Из всСх эндокринных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° долю Π’4 приходится порядка 90%. ПослС производства фолликулярными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ тироксин выбрасываСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π³Π΄Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ 0,1-0,4% Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² свободном (нСсвязанном) Π²ΠΈΠ΄Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ обуславливаСт ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (эстрогСн, прогСстСрон) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ тироксина. ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π’4 Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π’4 стабилСн, Π½ΠΎ послС 40-45 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ постСпСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Если щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСдостаточноС количСство тироксина ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“ – Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½), Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° развиваСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

Если ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π’4, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ускоряСтся, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ быстрСС ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. Однако эти измСнСния нСльзя ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ – Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опасСн ΠΈ характСризуСтся симптомами:

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв баланс Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ: Π±Π°Π·Π΅Π΄ΠΎΠ²Π° болСзнь (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· с высоким Π’4 свободным), Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π₯асимото (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π’4) ΠΈ Ρ‚.Π΄.

РСфСрСнсныС значСния тироксина Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ привязки, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π’4 свободный, пмоль/Π»
5 – 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ13,47 – 41,32
15 Π΄Π½Π΅ΠΉ – 1 мСсяц8,71 – 32,53
1 – 12 мСсяцСв11,42 – 21,89
1 – 19 Π»Π΅Ρ‚11,43 – 17,59
>19 Π»Π΅Ρ‚9,0 – 19,05

Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π’4 Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большоС количСство ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (эстрогСны, прогСстСрон), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим усиливаСтся сСкрСция транспортных Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… тироксин.

Π’4 Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ влияСт Π½Π° физичСскоС ΠΈ психичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эмбриона. ИмСнно свободный тироксин ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π² случаС нСдостатка этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ уровня Π’4 ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности нСцСлСсообразно, Ρ‚.ΠΊ. Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ тироксин всСгда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ рСфСрСнсных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ.

Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’4 свободного. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ назначаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ прСвысит Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ проводят ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ остороТно, постоянно контролируя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π’4, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² тСста ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ эндокринолог, Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ наши ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π’4

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 (тироксин)?

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚

Π’4 – Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ вырабатываСтся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². Π’ΠΈΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ· аминокислоты ΠΈ ΠΉΠΎΠ΄Π° Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ тироксина. Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ накапливаСтся Π² Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ…, ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ раздСлСния Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ образуСтся тироксин.

ОсновноС дСйствиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ускорСнии ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° – процСсса получСния энСргии ΠΈΠ· энСргСтичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΠΆΠΈΡ€Π°). Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ концСнтрация тироксина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, сниТСнию массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Но это Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ приносит Π²Ρ€Π΅Π΄, это лишь симптомы Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ тонус Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, частоту ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 являСтся Π½Π΅ самым Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, для сравнСния, Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² дСсяток Ρ€Π°Π· Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°. ПослСдний Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π’3, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ содСрТится 3 Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΉΠΎΠ΄Π°. Π’3 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… самой ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ· своСго ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ° – тироксина. По сути, ΠΎΠ½ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π’4.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’3, Π’4 Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… выдСляСт щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, имСнуСмая Π² латинском языкС Β«thyroidΒ». Π’Π’Π“ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° относят ΠΊ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎ это ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, вСдь ΠΎΠ½ образуСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, находящСмся Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Часто вмСстС с Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’3, Π’4 ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ВПО ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ эндокринологи ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для диагностики ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Иногда Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π² процСссС лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° информация ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· сСбя прСдставляСт Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ выполняСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ проводится интСрпрСтация Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ йодсодСрТащих Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ составС Π΅Π³ΠΎ химичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° остатка аминокислоты Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π³Π°Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΉΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ тироксин. Π‘Π²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ вСщСство ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° количСства Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΉΠΎΠ΄Π°, содСрТащихся Π² составС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. Из-Π·Π° простого строСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. По Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ синтСзирован искусствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π’ кровяном руслС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 находится Π² основном Π² связанном с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ состоянии. Когда Π² Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Π°Ρ… образуСтся тироксин, ΠΎΠ½ захватываСтся особым Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ – Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Π’Π‘Π“). Π­Ρ‚ΠΎ вСщСство выполняСт Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, доставляя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎ нСбольшоС количСство Π½Π΅ связанного Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ тироксина Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π’4 свободным. ИмСнно эта фракция отвСтствСнна Π·Π° обСспСчСниС биологичСского эффСкта. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, находящаяся Π² связи с Π’Π‘Π“, называСтся Π’4 связанным. Если ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π’4 свободный ΠΈ Π’4 связанный, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ эти значСния, Ρ‚ΠΎ получится Π’4 ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ.

Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ основноС дСйствиС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свободныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π’4 свободный, Π’3 свободный), поэтому ΠΈΡ… содСрТаниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для опрСдСлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ лабораториях Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго проводят исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Π’4 свободный. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π’Π’Π“ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ рСгуляции Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, Π° свободный Π’4 ΠΊΠ°ΠΊ основной Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ нСпосрСдствСнно ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π’4 свободного Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… состояниях Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°.

Анализ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚

Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ эндокринологов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’4 являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… комбинациях с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ симптомов ΠΈ экономичСских возмоТностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ посСщСнии эндокринолога, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’Π’Π“, Π’4, Π’3. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся послСдних Π΄Π²ΡƒΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚. Π΅. свободныС Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ тирСостатики ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ лСчСния Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ГрСйвса (Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсичСского Π·ΠΎΠ±Π°), Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ свободныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π’3 ΠΈ Π’4. Под дСйствиСм тирСостатичСских срСдств происходит быстроС сниТСниС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π’Π’Π“ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠ°Π·Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ успСваСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя лСчится ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ нСдостаточной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ‚ΠΎ для пСриодичСского наблюдСния Π·Π° качСством Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ достаточно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ лишь ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“). Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π’4 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ особых ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² случаС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° тироксина, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ нСсоблюдСнии этого ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρƒ Π’4, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, добавится Ρ‚ΠΎ количСство тироксина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ поступило вмСстС с принятым лСкарством.

Π’ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π°Π½ΠΊΠ΅ с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния:

FT4, FT3 – Π’4 ΠΈ Π’3 свободныС (Π°Π½Π³Π». free, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ «свободный»);

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ св. Π’4, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ св. Π’3 – Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свободныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Какова Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4?

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π’4, зависит ΠΎΡ‚ физиологичСского состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. НапримСр, Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ тироксина Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ для Π΅Π³ΠΎ свободной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ft4 Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚

Вироксин (Π’4) – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, основной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся рСгуляция энСргСтичСского ΠΈ пластичСского ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ тироксин – биологичСски активная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ тироксина, которая ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ вСщСств.

Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π’4, свободный Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Пмоль/Π» (пикомоль Π½Π° Π»ΠΈΡ‚Ρ€).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° опрСдСляСтся концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ связанной с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ основного Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – тироксина (Π’4). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… тСстов для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ зависят ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… тироксин Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ части Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ совмСстно с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“) – рСгулятора Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ потрСблСния энСргии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Она Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΎΠΌ. Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· выдСляСт Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ (Π’Π’Π“) Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ тироксина (Π’4), стимулируя Ρ‚Π΅ΠΌ самым Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Когда ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тироксина ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ мСньшС Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ сСкрСция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ тироксина сниТаСтся.

Вироксин (Π’4) составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90 % ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², выдСляСмых Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π’4 встрСчаСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² свободном, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² связанном с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅. Основная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ всСго тироксина – Π² связанном Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈ лишь 0,1 % – Π² свободном. ИмСнно свободная фракция Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π’4 являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ.

Если щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π΅ Π² состоянии ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ количСство тироксина Π»ΠΈΠ±ΠΎ вырабатываСтся нСдостаточно Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° для Π΅Π΅ стимуляции, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π’4 увСличиваСтся масса Ρ‚Π΅Π»Π°, сохнСт ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ становятся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ». Π’ случаС Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного Π’4 Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… энСргии ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Ρƒ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, бСспокойство, потСря вСса, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ покраснСниС Π³Π»Π°Π·, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°.

НаиболСС распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ баланса Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² являСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π‘Π°Π·Π΅Π΄ΠΎΠ²Π° болСзнь (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ свободного Π’4) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π₯асимото (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· – свободный Π’4 ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½).

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *