Грандаксин или амитриптилин что лучше принимать
Какое средство лучше Грандаксин или Амитриптилин
Депрессивные состояния, панические атаки и другие нарушения нервной системы – достаточно распространенное явление для многих людей. Они нередко возникают из-за постоянных стрессов. Порой человек не может самостоятельно справиться с такими состояниями. Однако в таких ситуациях нужно быть уверенными, что это является именно заболеванием, а не самовнушением человека. Тогда на помощь приходят лекарственные препараты. Таковыми являются Грандаксин и Амитриптилин. Чтобы узнать, что лучше в том или ином случае, нужно рассмотреть особенности обоих препаратов.
Грандаксин
Действующее вещество – тофизопам. Относится к группе транквилизаторов. Выпускается в таблетированной форме. Обладает аксиолетическим действием. Назначается при разных формах вегетативных расстройств. Не вызывает зависимости.
Характеризуется быстрым всасыванием из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Период полувыведения 6-8 часов. Большинство вещества выводится при помощи почек, а остальное при помощи кишечника.
Назначается при следующих проблемах:
В список противопоказаний входят:
Дозировка препарата устанавливается врачом для каждого пациента, исходя из состояния и формы заболевания. Однако рекомендуемая суточная доза не более 6 таблеток в сутки. Если лекарство принимается не на постоянной основе, то рекомендуется 1-2 таблетки в сутки.
Пожилым людям, а также пациентам с почечной недостаточностью дозировка уменьшается в 2 раза.
Амитриптилин
Активным веществом является амитриптилин. Выпускается в форме таблеток, драже и раствора. Относится к группе трициклических антидепрессантов. Обладает седативным действием. Препарат способен снижать температуру тела, а также уровень кровяного давления. Стойкий терапевтический эффект наблюдается спустя 3 недели регулярного приема. Максимальная концентрация в крови отмечается спустя несколько часов. В среднем через 2-12 часов. Выводится преимущественно почками.
Рекомендовано применение при:
Показания одинаковые для всех форм лекарственного средства.
К противопоказаниям Амитриптилина относятся:
Начальная дозировка составляет 25-50 мг препарата. На протяжении 5 дней дозировка постепенно увеличивается до 200 мг в день. Рекомендуется принимать перед сном.
Инъекционное введение предполагает дозировку в 20-40 мг 4 раза в сутки. Вводится внутримышечно или внутривенно струйно медленно. Максимальная длительность лечения – 8 месяцев.
Что выбрать?
Главной отличительной чертой является состав препаратов. Также они относятся к совершенно разным фармакологическим группам, а значит, и имеют разный механизм действия. Грандаксин имеет только таблетированную форму. Амитриптилин в отличие от него выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.
В показаниях препаратов также есть немалые отличия. Противопоказания также являются достаточно разными. Грандаксин имеет малое количество противопоказаний, в то время, как у Амитриптилина список гораздо обширнее. Амитриптилин в основном воздействует при депрессивных состояниях. Однако у Грандаксина депрессия является противопоказанием к применению. То есть, Амитриптилин обладает по большей части седативным эффектом, так как является антидепрессантом.
Оба препарата имеют своеобразные преимущества и недостатки. Таким образом, Грандаксин имеет следующие преимущества:
Недостатками препарат является то, что Грандаксин выпускается только в форме таблеток. Также некоторые пациенты при приеме средства отмечают тошноту.
Преимуществами Амитриптилина являются:
Недостатком препарата является то, что он имеет большое количество противопоказаний и побочных действий. Однако если соблюдать рекомендации врача и установленную дозировку, то побочных действий можно избежать.
Грандаксин выпускается в Венгрии. Его стоимость составляет 250-300 рублей за 20 таблеток. Амитриптилин выпускается в Латвии, Дании и России. По сравнению с Грандаксином, Амитриптилин достаточно дешевый препарат. Как правило, его стоимость не превышает 50 рублей.
Вывод
Нельзя конкретно сказать, какой из препаратов лучше, так как это совершенно два разных медикамента. Они относятся к разным фармакологическим группам и действуют на организм по-разному. В любом случае, такие препараты должны назначаться специалистом для каждого конкретного случая. Самовольный прием препаратов в неправильной дозировке приводит к развитию побочных эффектов. Многие из них достаточно серьезные.
Также некоторые люди становятся зависимыми от данных препаратов несмотря на то, что производители исключают данные моменты. Поэтому рекомендуется принимать только под контролем врача и если действительно есть такая необходимость.
Лучшие препараты при панических атаках
Чем лечить панические атаки?
26 октября, 2021 год
Содержание
Люди, страдающие паническими атаками, описывают это так: необоснованная тревожность, сильное чувство страха, сопровождающиеся ускоренным сердцебиением, головокружением, дрожью в теле, тошнотой, ознобом. И оставлять без внимания панические атаки нельзя, это состояние нужно лечить. Но только под контролем невролога, психотерапевта или психиатра.
Время от времени приступы паники случаются примерно у 5% людей, живущих в больших городах. Врачи говорят, что панические атаки возникают обычно из-за быстрого ритма жизни и постоянных стрессов. Большинство страдающих паническими атаками – молодые люди 20-30 лет, чаще женщины. Пожилые реже сталкиваются с этим состоянием, у них обычно приступы бывают слабо выраженными.
В Международной классификации болезней панические атаки называются «эпизодической пароксизмальной тревожностью» и считаются серьезным нарушением работы нервной системы, которое нужно обязательно лечить.
Читайте также
8 эффективных антидепрессантов Лучшие антидепрессанты по рецепту и без него.
Почему возникают панические атаки
Трудно однозначно сказать, почему случаются панические атаки, поскольку эта патология не до конца изучена. Панические атаки могут появиться на фоне вегетососудистых нарушений, после сильного эмоционального стресса, на фоне сильных физических нагрузок. Паника может возникать у спортсменов и у беременных женщин. Но часто приступы бывают и без каких-либо явных причин.
Во время приступа паники в кровь резко выбрасывается порция адреналина. Обычно этот гормон работает как ответ на какую-то опасность, запуская защитный организм: бегство или борьбу. Адреналин ускоряет сердцебиение и дыхание, поэтому начинаются тахикардия и головокружение. Если панические атаки случаются с вами нечасто, их лечить не нужно – достаточно изменить режим сна, питания, меньше нервничать. Если же паника накатывает постоянно и негативно сказывается на качестве жизни, лучше обратиться к специалисту, чтобы он подобрал правильное лечение.
Симптомы панических атак
Паническая атака характеризуется такими симптомами:
Чем лечить панические атаки
Лечение панических атак должно быть комплексным: это как работа с психологом, так и специальные успокоительные препараты, антидепрессанты. Немаловажно наладить свой режим сна и работы, отказаться от вредных привычек, постараться уменьшить уровень стресса, больше двигаться.
Препараты от панических атак помогают уменьшить тревожность и страх, убирают все физиологические проявления паники. Обычно купить препараты от панических атак можно только по рецепту, но если это начальная стадия заболевания, подойдут безрецептурные успокоительные средства с седативным эффектом. Серьезные антидепрессанты прописывает врач и контролирует правильную дозировку и кратность приема.
В нашем списке таблеток от панических атак – седативные препараты, антидепрессанты и транквилизаторы, рекомендуемые врачами и получившие хорошие отзывы самих пациентов.
При начальных проявлениях панических атак врачи обычно назначают седативные препараты, успокаивающие нервную систему. Такие лекарства уменьшают тревожность, стабилизируют сон. Почти все такие препараты от панических атак содержат натуральные компоненты и продаются без рецепта. У них мягкое действие и хороший результат. Первая группа средств для лечения панических атак из нашего рейтинга – именно седативные средства.
Валемидин
«Валемидин» – успокоительный препарат в каплях, в составе которого – растительные компоненты (мята, валериана, пустырник, боярышник) и димедрол. Благодаря жидкой форме препарат начинает быстро действовать – буквально через несколько минут после приема вы ощутите, что тревожность проходит. «Валемидин» назначают при различных неврозах. Принимать капли можно как разово, когда вы чувствуете, что вот-вот вас «накроет» паническая атака, так и курсом, чтобы улучшить психоэмоциональное состояние. «Валемидин», к сожалению, не справится с выраженными и регулярными паническими атаками – тут необходимы более сильные препараты. Тем не менее, судя по отзывам людей, эти капли отлично подходят при умеренной тревожности и страхах. Особенно эффективен «Валемидин» в комплексной терапии панических атак или при отмене антидепрессантов как более легкий седативный препарат.
Валемидин
Фармамед, Россия
Ново-пассит
Пожалуй, самый известный успокоительный препарат с седативным эффектом на растительной основе. Часто «Ново-пассит» назначают при панических атаках. Средство обладает антидепрессивным и анксиолитическим (противотревожным) эффектами. И хотя в инструкции к препарату не указано, что он лечит панические атаки, «Ново-пассит» отлично справляется с тревожностью, страхами, навязчивыми состояниями и раздражительностью. Если панические атаки сильные, лекарство поможет слабо, но в комплексе с анксиолитиками и антидепрессантами – сработает на отлично. Купить «Ново-пассит» можно без рецепта, продается лекарство как в таблетках, так и в жидком виде.
Ново-Пассит
АЙВЭКС Фармасьютикалс, Чехия; Тева Фармацетыкал Индастриес, Германия
Персен
«Персен» содержит валериану, мелиссу, мяту и отлично справляется с неврозами, стрессами, раздражительностью. Врачи часто назначают «Персен» при начальных проявлениях панических атак, поскольку уменьшает повышенную нервную возбудимость. Купить «Персен» можно как в каплях, так и в таблетках без рецепта. Препарат показан тем, кто склонен к развитию панических атак, но пока еще не ощутил их на себе в полной мере. Отличные результаты в лечении панических атак «Персен» показывает, если его сочетать с более сильными средствами от повышенной тревожности. Многие пациенты отмечают, что на фоне профилактического лечения количество и интенсивность панических атак уменьшается.
Персен
Лек д.д., Словения
Что лучше: Амитриптилин или Грандаксин
Амитриптилин
Грандаксин
Исходя из данных исследований, Амитриптилин лучше, чем Грандаксин. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Амитриптилина и Грандаксина
У Грандаксина эффективность больше Амитриптилина – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Грандаксина более выраженный, то у Амитриптилина даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Грандаксина и Амитриптилина тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Амитриптилина и Грандаксина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Грандаксина она выше, чем у Амитриптилина. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Грандаксина, также как и у Амитриптилина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Грандаксина рисков при применении меньше, чем у Амитриптилина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Грандаксина и Амитриптилина.
Сравнение противопоказаний Амитриптилина и Грандаксина
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Амитриптилина достаточно схоже с Грандаксином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Амитриптилина и Грандаксина может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Амитриптилина и Грандаксина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Амитриптилина достаточно схоже со аналогичными значения у Грандаксина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Амитриптилина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Грандаксина.
Сравнение побочек Амитриптилина и Грандаксина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Амитриптилина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Грандаксина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Амитриптилина схоже с Грандаксином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Амитриптилина и Грандаксина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Амитриптилина примерно одинаковое с Грандаксином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:48:42
Для чего назначают Грандаксин?
Стрессы и напряжения характерны для современного общества. Интенсивный рабочий график, обилие негативной информации в течение дня, проблемы со сном – все это сказывается на функционировании нервной системы не лучшим образом. Как следствие возникает тревожность, неврозы, депрессивные эпизоды и эмоциональная лабильность. Сильнодействующие транквилизирующие и седативные средства могут быстро нормализовать состояние нервной системы, но повлекут побочные эффекты, несовместимые с активной трудовой деятельностью.
Решением в данной ситуации станут так называемые «дневные» транквилизаторы, которые не затормаживают, не снижают скорость реакции и не вызывают сонливости. Одним из ярких представителей такой группы препаратов является «Грандаксин».
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Для чего назначают «Грандаксин»?
Поможет ли «Грандаксин» при панических атаках и тревоге?
Как быстро начинает действовать «Грандаксин»?
Сколько по времени можно принимать «Грандаксин»?
Принимать «Грандаксин» можно до 1-2 месяцев. Средняя суточная дозировка составляет 50-100 мг, максимальная – 300 мг. Людям пожилого возраста рекомендуют сокращать среднесуточные дозировки в 1,5-2 раза. Это также касается пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Эффективен ли Грандаксин при депрессии
Депрессия – широко распространенная болезнь, от которой страдает примерно 20% людей в развитых странах. Ее терапия включает комплексный подход, в том числе и прием медикаментозных препаратов. Транквилизатор нового поколения Грандаксин при депрессии назначают в случае умеренно выраженных ее симптомов. Он мягко воздействует на психоэмоциональный фон больного, проявляя при этом минимум побочных эффектов.
Фармакологическая группа
Грандаксин относят к анксиолитическим (противотревожным) средствам или транквилизаторам. Большинство представителей данной группы помимо противотревожного действия проявляют и другие, среди которых:
Подобные эффекты делают невозможным прием таких препаратов днем, при вождении транспорта.
Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное производное бензодиазепинов. Он синтезирован в результате преобразования молекулярной структуры диазепама. Благодаря такой особенности он не способен вызвать привыкания и синдром отмены.
Действие бензодиазепинов основано на повышении чувствительности рецепторов к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте. Это главный медиатор, который вызывает торможение в головном мозге и этим купирует возбуждение и проявляет успокаивающее действие. Однако ее избыток провоцирует противоположную реакцию – гиперактивность, тревогу, дрожь в руках и ногах.
Все бензодиазепины делят на 3 класса, учитывая преобладающее действие:
У большинства представителей присутствуют все перечисленные свойства с одним ярко выраженным. Грандаксин же обладает противотревожным воздействием, а остальные проявления практически отсутствуют.
Учитывая, что средство не вызывает чувство сонливости, расслабление и вялость, не мешает сосредоточиться, его называют дневным транквилизатором и допускают совмещать его использование с вождением транспорта, но только после консультации с врачом.
Как распознать депрессию
Как уже было сказано, препарат помогает избавиться от депрессии, но не от всех ее форм. Грандаксин принимают только при легкой и средней степени заболевания с умеренно выраженной симптоматикой.
В течение заболевания выделяют несколько синдромов:
Конкретным показанием к использованию препарата выступает реактивная депрессия. Она развивается в ответ на действие какого-либо травмирующего фактора. Состояние характеризуется стабильно сниженным эмоциональным фоном и зацикленностью на проблеме.
Больной корит и обвиняет себя в случившемся, его разговоры направлены только на проблему. И, постоянно анализируя ее, он ищет поддержки у окружающих.
Человека беспокоит бессонница. И он полностью отдает себе отчет о своем состоянии.
Возможны приступы отчаяния и демонстративных истерик. Возбуждение доходит до состояния, называемое «меланхолический раптус». При этом человек бесцельно мечется, рыдает, кричит, не исключены попытки суицида.
Такое состояние может сменяться депрессивным ступором, когда больной «застывает» в одной позиции, не реагируя на происходящее.
Воздействие Грандаксина
Главное действие препарата проявляется в анксиолитическом эффекте. Он помогает устранить чувство тревоги и страха, снизить эмоциональное напряжение, беспокойство и возбуждение как психическое, так и моторное.
В высокой степени Тофизопам проявляет вегетостабилизирующее свойство. У него оно выражается в наибольшей степени по сравнению с другими транквилизаторами:
Вегетостабилизирующее действие достигается благодаря установлению баланса между симпатической и парасимпатической системами.
Стресспротективное действие Грандаксина оберегает ЦНС от воздействия разрушающего фактора. Оно дает больному состояние психологического комфорта, обеспечивает адекватную оценку происходящего. Защищает от развития нежелательных вегетососудистых реакций: тахикардии, сосудистых спазмов, разрушения слизистой ЖКТ. Устраняет возбуждение.
В некоторой степени Тофизопам оказывает коронаролитический эффект:
Такую способность Тофизопама широко используют в терапии ишемической болезни сердца. Препарат стабилизирует работу обоих отделов вегетативной нервной системы, и этим налаживает электрическую проводимость сердечной мышцы.
Психостимулирующее воздействие средства помогает восстановить психическую и физическую активность пациента. Способствует улучшению когнитивных функций, восстанавливает мыслительные способности, повышает настроение. Усиливает способность противостоять воздействию нежелательных факторов окружающей среды.
Грандаксин рекомендуют включать в состав комплексной терапии в качестве:
В качестве монотерапии применение средства нежелательно.
Грандаксин и другие транквилизаторы
Благодаря своему мягкому и избирательному воздействию препарат обладает минимумом побочных эффектов, в отличие от других анксиолитиков. Он не вызывает негативных последствий, присущих большинству представителей этой группы. Основными из них являются:
Грандаксин не проявляет подобных осложнений. Он малотоксичен, при повторном приеме к нему не вырабатывается устойчивость. Поэтому его принимают в дневные часы.
Препарат не снижает физическую и мыслительную активность, не приводит к сонливости. Он не подавляет эффективность восприятия, быстроту реакций, не мешает профессиональной деятельности.
Ограничения и побочные реакции
Противопоказаниями к использованию препарата выступают:
С осторожностью назначается препарат людям пожилого возраста ввиду их повышенной восприимчивости к нему. Не советуют применять его в таком возрасте слишком длительное время.
Детям до 18 лет средство противопоказано. Возможен его прием только в редких случаях после тщательного взвешивания необходимости и рисков. При этом терапия должна быть кратковременной.
Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности. Он легко преодолевает плацентарный барьер и может вызывать пороки развития у ребенка. Грандаксин способен проникать в грудное молоко, поэтому следует отказаться от кормления грудью при лечении препаратом.
В противном случае он, попадая в организм ребенка, накапливается и вызывает седативное воздействие. У новорожденного снижается выраженность сосательного рефлекса, он не может в полной мере высасывать молоко, и теряет в весе.
Несмотря на мягкое действие препарата, он все-таки проявляет некоторые побочные реакции:
В таких случаях прием средства отменяется.
Как правильно принимать
Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.
Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.
Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.
Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.
Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.
В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений. В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.
В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.
Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.
Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.
Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.
Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.
Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей.
Отзывы и мнения
Отзывы о препарате Грандаксин двоякие. Многие отмечают его способность успокаивать и устранять нежелательные физиологические реакции, например, в виде тахикардии. Грандаксин придает спокойствия, не дает раздражаться по мелочам.
Начинает действовать уже в первый день приема. Больные отмечают легкость и ясность восприятия без искажения реальности. Восстанавливается аппетит, улучшается настроение. И все это происходит плавно, без всплесков.
Была даже замечена интересная особенность средства: оно помогает сбросить вес. Что в некоторой мере является плюсом.
Теперь о побочке. У пациентов с хроническим бронхитом наблюдалось затруднение дыхания, появлялось ощущение «заполненных бронхов». В таких случаях стоит быть предельно осторожными, учитывая все противопоказания использования препарата.
В другом случае пациенты страдали бессонницей. Появлялись проблемы с засыпанием, а сон был непродолжительным. Некоторых беспокоят болевые ощущения в спине и диспепсические расстройства.
В целом Грандаксин с успехом применяется для лечения депрессивных состояний, устраняя напряжение и раздражительность, нормализуя эмоциональный фон. Он аккуратно и сглажено действует на организм. Но, учитывая, что препарат все-таки относят к психотропным средствам, принимают его только с позволения врача и под его присмотром.