кто такой фониатр в музыке
Вопрос на миллион: кто такой фониатр?
Среди шести охотников за крупным призом в шестом выпуске нового азартного музыкально-детективного шоу «Я вижу твой голос» оказалась участница с ником «молодая мама». Она стала, пожалуй, самым большим открытием сегодняшнего дня, удивив всех своим потрясающим вокалом. Но у игроков и экспертов возникли претензии к талантливой певице: они обвинили ее в нарушении правил игры…
Еще во втором раунде, увидев, как участница в нелепом наряде и с бигуди на голове выступает под фонограмму, эксперты практически единогласно постановили: поет! И голос подходит, и в слова попадает, и натуги никакой не чувствуется. Но к четвертому раунду вдруг усомнились: а не слишком ли доверчивы мы оказались? И посоветовали игроку – Екатерине Дедюриной – вызвать на допрос именно «молодую маму».
Девушка отвечала не очень уверенно, а вопрос, часто ли она ходит к фониатру, вообще вызвал у нее замешательство: «А кто это?». Наставник Сергей Лазарев сразу заподозрил неладное: «Она по идее должна говорить правду, а она как будто специально врала, чтобы не сказать эту правду». Но ведущий Владимир Маркони заявил: «Наши персонажи могут растеряться. Они же, как Сергей Лазарев, не дают интервью каждую минуту».
В результате Катя решила именно «молодую маму» удалить из проекта, но оказалось, что девушка изумительно поет и делает это профессионально: москвичка Николь-Мари Кнаус – участница «Moscow Gospel Team», а также выступает сольно со своей кавер-группой.
«Почему же, отвечая на допросе, она заявила, что не знает, кто такой фониатр, – удивилась Глюкоза. – Хотя тот, кто умеет петь, врать в этой программе не должен». «Я очень растерялась», – попыталась оправдаться вокалистка. Но Лазарев поддержал эксперта из своей команды: «Просто нас это очень сильно сбило». «Мы не можем нашим артистам запретить нервничать», – встал на защиту участницы Маркони.
Оказалось ли недоразумение роковым для судьбы миллиона рублей, станет известно уже через несколько минут. Интрига достигла апогея!
Фониатр
Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции тембра/интенсивности в желаемую сторону. Направление работает как с врожденными (анатомическими), так и с психологическими проявлениями болезней. Часто фониатрия тесно связана с логопедией, а врачам приходится работать совместно для комплексного лечения пациента. Что нужно знать о фониатрах, когда к ним обращаться и чего ждать от терапевтического курса?
Общая характеристика направления
Голосовой аппарат – совокупность органов, которые участвуют в голосообразовании. Он состоит из 3-х основных частей – легких с системой выдыхательных/вдыхательных резонаторов и излучателей звука. Звук формируется за счет движения воздуха, выдыхаемого из легких. Воздух запускает колебания в голосовых связках, а они в свою очередь, рождают звуковую волну. Чем сильнее натяжение мышц голосовых связок, тем выше у человека голос и наоборот.
Человеческий голосовой аппарат очень похож на духовой инструмент. Чтобы все частички механизма работали, а звук на выходе получался чистым, необходимо уделять ему регулярное внимание. Сбои в работе инструмента могут привести к изменению тембра, эпизодическим болям в глотке. В особо тяжелых случаях возможна потеря голоса. Фониатр занимается диагностикой, лечением, профилактикой и совершенствованием всех частичек голосового механизма.
Фониатрия считается хирургической специальностью. Отрасль сравнительно молода, а до недавнего времени была частью оториноларингологии (раздел медицины, который специализируется на лечении патологий уха, горла, носа, шеи, головы).
Основная задача фониатра – восстановить голос и развить его возможности. Успех терапии зависит от того, насколько быстро человек заподозрил неладное и обратился к врачу. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление.
Практикующие фониатры используют видеостробоскопическую аппаратуру. С ее помощью осматривают гортань, многократно увеличивают изображение тканей, осматривают труднодоступные участки организма и проводят видеозапись для дальнейших исследований.
Что входит в перечень обязанностей врача
Чаще всего к фониатру обращаются после лечения ЛОР-заболеваний. Патологии уха, горла и носа могут влиять на функциональность голосового аппарата – провоцировать хрипоту, менять интенсивность или тембр.
Обычно голос восстанавливается как только исчезнет возбудитель инфекции, но это происходит не всегда. Фониатр занимается сбоями в работе голосового аппарата, исследует и лечит болезненные ощущения в горле.
В компетенцию врача входит не только коррекция голоса, но и такие болезни:
Фониатры занимаются реабилитацией голосовой функции, проводят профилактику болезней голосового аппарата. Часто врачи сотрудничают с музыкальными, драматическими и педагогическими заведениями. Специалист дает допуск к занятиям, оценивает шансы абитуриента на поступление в учебное учреждение и следит за состоянием учащихся.
При каких симптомах следует обратиться к фониатру
Терапия и профилактика голосовых патологий необходима не только певцам или артистам. Ораторские способности, подкрепленные уверенным и мощным голосом, неотъемлемая часть как публичного выступления, так и бытового диалога.
На какие симптомы необходимо обратить особое внимание? Резкая потеря голоса или чрезмерная хрипота, долговременное изменение тембра, быстрая усталость от напряжения голосовых связок.
Прием у фониатра необходим после операции на щитовидной железе. Специалист должен контролировать процесс реабилитации, чтобы не допустить осложнений. Болезненное глотание, не связанное с простудой или другими инфекционными патологиями – также веская причина для визита к специалисту. В группу риска входят заядлые курильщики и люди, испытывающие постоянный стресс (например, на работе, которая требует высокой умственной концентрации). Чтобы не допустить проблем со связками или изменений голоса – посещайте специалиста минимум 1-2 раза в год. Дополнительно фониатры советуют записаться на прием при подростковой «ломке» голоса, чтобы отследить процесс и полностью его контролировать.
Методы диагностики
На первой консультации врач оценивает клиническую картину, жалобы пациента, его голос, общее состояние здоровья и динамику патологического процесса.Специалист задаст много вопросов не только о голосе, но и об гормональном фоне, перенесенных болезнях/операциях, заключениях других врачей, поэтому будьте готовы к длительному и содержательному диалогу. Затем фониатр приступает к осмотру пациента. Сперва оценивается состояние лор-органов – полость носа, глотка, барабанная перепонка, гортань, голосовые связки. Осмотр проводят при помощи гортанного зеркала.
Выделяют всего 2 типа осмотра гортани: при помощи жесткой оптики (гортанного зеркала) или мягких эндоскопов. Оценить голос пациента, у которого во рту находится медицинский инструмент, достаточно сложно. Чтобы оптимизировать прием фониатры используют видеориноларингоскоп. Крохотный гибкий прибор вводят через нос. Фониатр осматривает анатомические структуры, описывает функции органов гортани, ищет подозрительные новообразования.
Обычно перед процедурой проводят местную анестезию носового хода каплями анестетика, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта. Сама процедура занимает 5-10 минут. У нее нет противопоказаний или возрастных ограничений. Для составления полной картины врачу может потребоваться рентген, пальпация щитовидной железы, ангиография и другие исследование гортани, голосовых связок, всего голосового аппарата.
Особенности терапии
Терапевтический курс зависит от проблемы, с которой пациент обращается к фониатру. При наличии раковых опухолей человека ждет особое медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. При инфекционных процессах в гортани фониатр назначит ряд препаратов, а по окончанию лечения оценит изменения голоса и скорректирует их. При работе с вокалистами или ораторами, специалист поможет настроить голос, подготовить голосовые связки к будущей нагрузке, чтобы нивелировать перенапряжение. Главное правило при заболеваниях гортани – не занимайтесь самолечением. Биологически активные добавки не помогут развязать узелки, а травяные настои не смогут усилить голос. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.
Кто такой фониатр в музыке
Мила Войс | Сильный голос запись закреплена
ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ФОНИАТР ОТ ФОНОПЕДА и почему я хочу, чтоб каждый педагог по вокалу стал еще и фонопедом?
Вокалисты хорошо знают, кто такой фониатр.
Это тот чудесный доктор, который взмахнет волшебной палочкой, и твой пропавший голос вдруг найдется. 
Шучу, конечно. Про фониатра и его советы вы можете почитать здесь (https://vk.com/wall-142680881_4298)
А еще не так давно стала популярной профессия фонопеда. И это оказался тоже незаменимый специалист для вокалиста. Кто же это такой и чем он отличается от любимого фониатра?
Фониатрия – это раздел медицины. И врач фониатр – это медицинский специалист. Он ставит диагноз и назначает лечение. Можно сказать, что фониатр – это родной брат отоларинголога, потому что фониатрия отпочковалась от отоларингологии, причем относительно недавно, 150 лет назад.
В общем, фониатр ваш голос лечит. А что делает фонопед?
Логопед – это тот специалист, который занимается исправлением неправильного произношения отдельных звуков, то есть, дефектами речи. Фонопед же занимается дефектами самого голоса.
Задача фонопеда – помочь человеку с помощью специальных упражнений развить нервно-мышечный аппарат гортани и освоить правильно дыхание.
В идеале, каждый педагог по вокалу должен быть и фонопедом. Большинство преподавателей вокала понятия не имеют, как устроен вокальный аппарат человека, имеют и место анатомические различия между мужским и женским голосом, между людьми различных рас и тд., где какой хрящ у них в гортани находится, за что отвечает и как влияет на звук.
К счастью, сейчас возможно освоить дополняющую профессию довольно несложно. Существует уникальная система вокальной подготовки, которая учит безо всяких приборов, на слух (!), определять дефекты и ошибки голосоведения.
Именно её я сейчас и осваиваю, так как появилась острая необходимость не просто сказать ученику, что он поёт неправильно, но и объяснить, чем именно в своём теле он сам себе портит звук, недотягивает ноты, гнусавит и как это убрать.
Ведь легче уже на ранних порах все выстраивать правильно, еще до начала разучивания песен, чтоб потом не пришлось исправлять зажимы, осиплость, потерю голоса, узлы на связках и тд.
По-хорошему, работать фониатр и фонопед должны в тандеме. Появились проблемы с голосом – сначала фониатр приводит голосовой аппарат в физический порядок, а затем фонопед голос «ставит». Методы фонопеда – не медицинские, а педагогические.
Фониатры работают в медицинских центрах и лечебных учреждениях. Фонопеды тоже могут там работать, но кроме того, они могут работать и в логопедических кабинетах, и в учебных заведениях, готовящих вокалистов.
Фониатра готовят в медицинском вузе. А фонопеда – в педагогическом, так как фонопедия – часть логопедии.
При каких симптомах нужно обращаться к фониатру и фонопеду:
Во-первых, как только появились проблемы с голосом. А это могут быть как полная потеря голоса (афония), так и нарушение его тембра, высоты или силы (дисфония)
Во-вторых, в следующих случаях:
— если вы заметили, что ваш голос стал быстро утомляться
— если вы долгое время ходите с ощущением инородного тела в горле и пытаетесь его «откашлять»
— если вы замечаете осиплость вашего голоса утром или вечером
— если у вас долго не проходит кашель с осиплостью
— при курении более пяти лет.
Для вокалиста голос – рабочий инструмент. Обращайтесь с ним бережно.
Факты о секретах голоса и кто такой фониатр
Коллаж: Блокнот Краснодар
Вы когда-нибудь задумывались, что ваш голос может заболеть? Не просто осипнуть, а травмироваться из-за сильно кашля? Есть множество, казалось бы, безобидных действий, которые вредят голосовому аппарату. Например, не рекомендуется шептать при простуде. Об этих и других тонкостях рассказал узкоспециализированный врач-фониатр.
Фониатр – это врач-оториноларинголог, специализирующийся на диагностике и лечении патологии голосового аппарата. Далеко не все знакомы с такими докторами и полагают, что консультация врача-фониатра требуется только вокалистам, актерам, шоуменам и прочим. Однако на самом деле к помощи такого врача прибегают люди, чья работа связана с повышенной голосовой нагрузкой: педагоги и дикторы, менеджеры по продажам, судьи, военные, а также дети. Словом, те, кто много разговаривают, а иногда — кричат.
По словам врача-фониатра медицинского центра «Новое поколение» Натальи Кутумовой, чаще всего обращаются те дети, которые испытывают сильные голосовые нагрузки. Например, громко кричат или часто болеют простудой, сопровождающейся кашлем. При простудном заболевании происходит отек слизистой в полости носа, глотки, также образуется вязкая слизь, которая стекает по носоглотке и приводит к рефлекторному кашлю и осиплости голоса.
На фоне приступообразного особенно «сухого» кашля, также как и при крике, происходит повреждение слизистой внутреннего края голосовых складок, что может способствовать образованию отечных узелков или формированию узелков «крикуна»
Узелки крикуна – небольшие парные образования соединительной ткани, появляющиеся по краям голосовых складок и приводящие к изменению голоса ребенка – его осиплости. Узелки можно перепутать с полипами, поэтому только врач сможет точно поставить диагноз.
Об онкологии и кашле
Врач-фониатр с помощью видеоэндоскопического осмотра гортани на специализированном оборудовании может выявить различные новообразования: доброкачественные и злокачественные. Подобные пациенты наблюдаются у фониатра медицинского центра «Новое поколение» Натальи Кутумовой.
Интересный факт. Казалось бы, безобидный выход газов из пищевода и желудка (отрыжка) на самом деле негативно влияет на голосовой аппарат человека, потому что в желудке человека сконцентрирован повышенный уровень кислотности. Резко выпуская воздух под давлением, человек обжигает гортань и голосовые складки кислотным содержимым. В итоге это может привести к определенным образованиям на голосовом аппарате и хроническим заболеваниям ЛОР-органов.
Дополнительный вред несут вредные привычки. Например, электронные сигареты, если сравнивать с обычными, значительно вреднее. А все из-за синтетических ароматизаторов, которые через какое-то время накапливаются на слизистой оболочке дыхательных путей (гортани, трахеи, легких).
По словам доктора медицинского центра «Новое поколение», систематическое использование электронных сигарет ведет к пересыханию слизистой голосовых складок гортани, в первую очередь.
Интересный факт. Врачи не рекомендуют разговаривать шепотом, когда болит горло или есть кашель.
Проверить себя и свой голос можно в медицинском центре «Новое поколение» по улице Гагарина, 124. Именно тут работает врач высшей категории, кандидат медицинских наук фониатр Наталья Кутумова.
«Новое поколение» лицензия №ЛО-23-01-014055 от 01.11.2019 г.
г. Краснодар, ул. Космонавта Гагарина, 124
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Врач-фониатр: по голосу человека можно узнать тайны характера, настроения и не только
Иногда лучше помолчать, чем говорить
Всегда ли мы бережно относимся к нашему голосу? Не секрет, иной раз вспоминаем об этом только тогда, когда его теряем… В такой ситуации помочь может врач-фониатр. Он словно настройщик уникального инструмента кропотливо разбирается в проблеме, за которой могут скрываться даже некоторые заболевания. Таких специалистов на всю республику всего десять: пять врачей в РНПЦ оториноларингологии — в консультативной поликлинике и в стационаре (взрослом и детском отделениях), один в Большом театре оперы и балета. По одному в Гомеле, Бресте, Могилеве, Витебске. Как сберечь голос? Передается ли он по наследству и можно ли поменять его звучание? На эти и другие вопросы ответила заведующая фониатрическим отделением консультативной поликлиники РНПЦ оториноларингологии, врач-фониатр Наталья КОНОЙКО.
фото pixabay.com
— Наталья Сергеевна, профессия у вас достаточно редкая. Велика ли нагрузка на врачей такого профиля?
— Судите сами. В прошлом году врачами нашего отделения проконсультировано порядка 15 тысяч человек. Врач-фониатр занимается диагностикой, лечением и профилактикой нарушений голоса, патологией голосового аппарата. И в основном наш контингент — профессионалы голоса. К слову, очень широкая категория пациентов: артисты, вокалисты, дикторы, режиссеры, переводчики, экскурсоводы, преподаватели, лекторы, воспитатели детских садов, регенты церковных хоров. А еще это студенты педагогических, вокально-хоровых, актерских отделений ссузов и вузов. Но также это те, кто не относится к профессионалам голоса, но для которых он рабочий инструмент, — руководители предприятий, фирм. Кроме того, к нам обращаются пациенты по направлениям врачей-оториноларингологов в случае, когда трудно диагностировать, по какой причине возникли проблемы, на которые жалуется человек, исключить новообразование гортани.
— От чего страдает наш голос?
— На самом деле причин много. Стресс, эмоциональные нагрузки — в числе главных. Голос может полностью пропасть на какое-то время в результате стрессовой ситуации. Любое его перенапряжение: крик, визг, громкий разговор, кашель могут нанести вред. Голосовая нагрузка в больном состоянии, когда невозможно отменить выступление, концерт может вызвать нарушение. С этим сталкиваются наши артисты, вокалисты, педагоги. Это может привести к образованию так называемых «мозолей» на голосовых складках, кровоизлияний в них.
Но также отрицательно влияет нерегулярное несбалансированное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, болезни сердечно-сосудистой системы, бронхолегочная и эндокринная патологии. Плюс вредные привычки — алкоголь, курение. Наш голос начинает звучать иначе при общей усталости, хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, заболеваниях нервной системы… Для того чтобы он «родился», необходима слаженная работа всех органов, составляющих голосовой аппарат. Это трахея, бронхи, легкие, диафрагма, гортань с голосовыми складками, которые натянуты словно струны (поэтому гортань сравнивают со струнным инструментом). А еще артикуляционный аппарат: небо, зубы, губы, язык. Наш резонатор — полость рта, глотки, носа, околоносовые пазухи.
— С какими жалобами к вам обращаются?
— Основная — осиплость или охриплость. Часто пациенты жалуются на дискомфорт, ощущение инородного тела в горле, покалывания, болевые ощущения в области гортани, желание откашляться. Педагоги часто отмечают усталость голоса при голосовой нагрузке, осиплость, даже болевые ощущения в области гортани. Сначала он может восстанавливаться после голосового покоя, молчания, но при несвоевременном обращении к оториноларингологу может ухудшиться надолго. Некоторые пациенты жалуются на изменения тембра: к примеру, раньше был высокий, а стал ниже, грубее, и наоборот. При некоторых заболеваниях голос может стать неустойчивым, скрипучим, дребезжащим, бывает трудно с ним совладать.
У детей самый частый диагноз — узелки голосовых складок. Их еще называют «узелками крикуна или певца». У поющих ребят и взрослых встречается усталость мышц гортани, так называемое несмыкание голосовых складок, или гипотония замыкателей гортани. Это происходит при большой голосовой нагрузке, которая несоизмерима с возрастом или диапазоном вокалиста, при нерациональной манере голосоведения. При этом со временем голосовая мышца слабеет, устает. Не всегда такую проблему может увидеть лор-врач, необходимы навык, специальные знания.
Помимо профессиональных проблем с голосом, приходят люди и с другими достаточно серьезными заболеваниями. К примеру, новообразованиями гортани, нарушениями ее подвижности (парезами или параличами), причинами которых могут быть заболевания центральной нервной системы, а также повреждение нерва во время операций на органах шеи, сердца, грудной клетки, средостения. Иногда причина неясна, и тогда назначается большое обследование. Даже если не удается восстановить подвижность, мы стараемся улучшить голос нашим пациентам, вернуть их к прежней работе.
Направляются к нам и пациенты после удаления гортани по поводу онкологического заболевания. У нас в центре работают уникальные специалисты — фонопеды-речевики, которые могут научить такого человека разговаривать пищеводным голосом. Это так называемый псевдоголос. Причем некоторые такие пациенты продолжают работать, ведут активный образ жизни, общаются с окружающими. В любом случае, если беспокоит состояние горла, изменился без причины голос, надо обратиться для начала к лор-врачу.
— Правда ли, что фониатры могут определить по жалобам, голосу, есть ли у человека сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные проблемы?
— Да, это так. Что касается эндокринных нарушений, нередко голос «реагирует» на нарушение в работе щитовидной железы, гормональные женские или мужские дисфункции. Он изменяется по тембру, становится неустойчивым, быстро устает. Сердечно-сосудистые заболевания могут также вызывать его осиплость, утомляемость, покашливание. При серьезной сердечной патологии может возникать нарушение подвижности левой голосовой складки.
— Почему голоса матери и дочери, отца и сына, к примеру, иногда трудно отличить?
— В детстве голос формируется путем подражания тому человеку, с кем больше всего общается ребенок. И манера разговора родителей передается ребенку. Иногда даже интонация. Говорят, у крикливой мамы и дети крикливые. Мы всегда советуем родителям учиться разговаривать с детьми. Спокойная обстановка в семье, исключение крика, повышенных интонаций в разговоре — залог здоровья голоса вашего ребенка.
— Вы входили в состав делегации детского «Евровидения».
— На самом деле с конкурсантами мы знакомимся гораздо раньше. Разрабатываем специальный план работы. Помогаем готовиться к выступлению. Ведь момент очень ответственный. Ребята ежедневно занимаются с педагогом, важно чтобы нагрузка распределялась правильно. Контролируем и психологическое состояние. Я всегда беспокоюсь, что конкурс проводится в ноябре. А это пора простуд плюс большое скопление взрослых и детей. Ну и, конечно, газировка, мороженое, острое-кислое под запретом. Врач-фониатр — это хранитель здоровья всех членов команды.
— Знаю, что и вы могли связать свою жизнь с музыкой. Насколько важно для людей вашей профессии обладать еще и такими навыками?
— Во многих странах врачи-фониатры имеют музыкальное образование, причем некоторые из них прекрасно поют и имеют специальное вокальное. Почему это необходимо? Для того чтобы понимать проблемы вокалистов. Когда пациент видит и чувствует, что врач разбирается в его проблеме, может помочь ему — это уже первая ступень к выздоровлению. Творческие люди — особенная категория. Врач-фониатр должен знать основы правильного звукоизвлечения, чтобы понимать причины возникших нарушений. Зачастую восстанавливать голос приходится в короткий срок.
В нашем отделении работают уникальные специалисты. Настоящие помощники врачам — учителя-дефектологи (фонопеды): фонопеды-речевики и фонопед-вокалист. Они помогают нашим пациентам овладеть правильной техникой голосоведения и с помощью специальных методик восстановить нарушенную голосовую функцию.
— А бывали случаи, когда приходил человек и умолял себе определенный голос?
— Такого не припомню. Как правило, обращаются с просьбами улучшить голос те, кто планирует стать дикторами, радиоведущими и так далее. Если у человека нет патологии, помочь улучшить голос можно. Все индивидуально. Бывает с детства невыразительный, некрасивый голос. В таком случае помогают фонопеды.
Однажды к нам приехал на прием парень из сельской местности. Работал на тракторе. И с ходу огорошил: «Хочу улучшить голос, так как считаю, что это причина того, что девушкам не нравлюсь!» Да, он у него был тусклый, глухой, звучал плоско. Видимо, в детстве много кричал, и зафиксировалась такая неправильная нерациональная манера голосоведения. Так случается. Причем родители привыкают, а замечают уже окружающие. Необычного пациента направили к фонопеду-речевику. И знаете, буквально несколько занятий, и получился благозвучный, уверенный, достаточной силы голос. К слову, женился он после этого довольно быстро.
Но бывают и другие примеры. К нам обратился 17-летний юноша с затянувшейся мутацией голоса. На вид рослый, высокий. И вдруг заговорил тонким, детским. Фонопед буквально за два занятия помогла перейти ему на грудное звучание, добилась красивого юношеского баритона. И вдруг через какое-то время он приходит и говорит: «Не нравится мне этот голос! Он низкий, я его пугаюсь!»
— Можно ли сберечь свой голос в течение жизни?
— Советы просты. Стараться не кричать, избегать стрессовых ситуаций, конечно, насколько это возможно. Если предстоит большая голосовая нагрузка, накануне лучше помолчать. Что касается вокалистов, то здесь важны регулярные занятия техникой голосоведения. Потому что голосовая мышца, как и любая другая, требует постоянной тренировки. Чтобы голосовой аппарат был в тонусе, не надо увлекаться пастилками, народными рецептами с коньяком, а лучше накануне выступления позаниматься, сделать дыхательную гимнастику, голосовые упражнения. А перед выступлением обязательно разогреть свой голосовой аппарат.
Кстати, слизистая глотки и гортани «не любит» контрастов — острую, перченую пищу, очень горячую или очень холодную. Плохо действуют на нее шипучие напитки. Вреден очень сухой или, наоборот, очень влажный воздух. Поэтому необходимо следить за уровнем температуры и влажности в помещениях. Не повышайте, не напрягайте голос, когда болеете. Молчать полезно, но, правда, недолго, когда это необходимо. В противном случае голосу предстоит длительное восстановление. Некоторые считают, что шепот бережет голосовые складки. Но это большая ошибка. Во время шепотной речи еще больше «натираются», травмируются их края.
Необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами А и Е, белками, жирами, углеводами, минеральными веществами. Полезны свежий морковный сок, капуста, кисели. Перед голосовой нагрузкой не стоит пить молоко — оно обволакивает слизистую гортани, вызывает желание откашляться. Семечки, орешки, шоколад, печенье и сухари, увы, тоже нельзя. Резкое похудение также может сказываться на тонусе голосовых складок.
Можно ли сохранить голос до преклонных лет таким, каким он был в молодости? Если это певец, артист или педагог, то для поддержания «молодости» голоса необходимо поддерживать мышечный тонус специальными упражнениями. Так же, как в спорте, необходимы регулярные тренировки. Кто-то поет и до преклонных лет, а кто-то может и в сорок потерять эту способность. Выполняя все гигиенические рекомендации, можно сохранить голос на долгие годы. Надо понимать, что со временем он меняется. Иногда, несмотря на зрелый возраст, женщины продолжают говорить высоким… детским голосом, не соответствующим возрастному диапазону. Им кажется, что высокий голос делает их слабыми и беззащитными, что привлекает мужчин. Но при этом дамы жалуются, что им тяжело много говорить, «зажимается» гортань, появляется охриплость, болевые ощущения в горле. Очевидно, что они используют нерациональную манеру голосоведения. Бытует мнение, что низкие женские голоса считаются более привлекательными и сексуальными. Принято считать, что они придают спокойствие, уверенность, вызывают больше доверия. А высокие, пронзительные вызывают тревогу и напряжение у слушателей.
— Наталья Сергеевна, а правда ли, что фониатр может услышать человека и определить, как он выглядит?
— Предположить, конечно, можно. Трудно сказать, какой рост у собеседника, которого мы не видим, полный он или худой. Гортань — гормонозависимый орган. От уровня гормонов зависит высота голоса, его тембр и, конечно же, телосложение человека.
При нарушении голоса, вызванного гормональной дисфункцией, может быть выставлен диагноз — гормональная дисфония.
Голос, скорее, подскажет возраст, выдаст характер, настроение. Согласитесь, некоторые голоса хочется слушать, а с некоторыми лучше молчать.