кузгсс что это такое
КУЗГСс
КУЗГСС (контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия) позволяет оценить состояние труб и полости матки. Процедура входит в «золотой» стандарт диагностики бесплодия и несет много информации о здоровье женщины: о проходимости труб, о спаечных процессах м.т., патологиях полости матки (полипах, аномалиях развития).
Кому показана КУЗГСС?
Всем, у кого не наступает беременность естественным путем в течение года и более.
В какой день цикла лучше проводить КУЗГСС?
В любой кроме месячных, но предпочтительно до овуляции. Метод нередко ведёт к естественной, самостоятельной беременности: мы неким способом «продуваем» трубы и тем самым увеличиваем шансы зачать самостоятельно.
Что нужно для КУЗГСС?
Сдать мазок на флору из уретры, цервикального канала и влагалища не ранее, чем за 14 дней до процедуры. Убедиться, что результат мазка без признаков воспалительного процесса. Сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
Как подготовиться к КУЗГСС?
Специальной подготовки не требуется. Но если вы тревожитесь и у вас низкий болевой порог, то накануне примите смазмолитики, успокоительные, рекомендованные врачом.
Как проходит процедура КУЗГСС?
1) Вы проходите с медсестрой в специальную комнату, переодеваетесь в стерильную рубашку и сменную обувь (предоставляется в клинике), оставляете одежду в индивидуальном шкафчике.
2) Проходите в палату, вам делают внутримышечную инъекцию обезболивающего и спазмолитика, чтобы минимизировать любые неприятные ощущения.
3) КУЗГСС проводится на гинекологическом кресле. В полость матки небольшое количество физраствора, а затем делается серия УЗ-снимков для оценки состояния полости матки и проходимости маточных труб.⠀
4) Процедура практически безболезненна, но из-за раздражения вводимой жидкостью могут появиться тянущие ощущения внизу живота.⠀
Важно! Врач может назначить вам эту процедуру даже при отсутствии у вас маточных труб, чтобы исключить полипы и другие образования в матке.
Боярский Константин Юрьевич является пионером этой процедуры и одним из первых, осуществившим эту процедуру в России в 93-94 годах
Цель разработки процедуры – чтобы клиники ЭКО имели безопасный и надежный метод проверить проходимость труб и оценить полость матки.
Ноу-хау этого метода: использование катетера Фолея, вместо пулевых щипцов, которые использовались для процедуры ГСГ (Гистеросальпингографии). Вместо, часто основанного на масле, раствора для ГСГ, используется обычный физ. раствор. Так можно отследить и проходимость труб и оценить полость матки, что крайне важно. Также, вместо рентгена, используется ультразвук с применением вагинального датчика. Все это обеспечивает полную безопасность.
Процедура получила широкое применение уже в новом веке и прошла проверку «золотым стандартом». Таким образом, это абсолютно доказанный метод, который применяется в большинстве клиник ЭКО не только в России, но и зарубежом.
Благодаря Константину Юрьевичу, клиника «Генезис» обладает, наверное, самым большим опытом применения данной процедуры
Какова достоверность результата? Или это скорее “экспресс-анализ”? Насколько это больно?
Я делала эту КУЗГСС (контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия) в рамках подготовки к ЭКО.
Она делается строго в первой половине цикла, при наличии анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит (годность 3 месяца) и мазка на флору (годность 14 дней).
Хотя цикл у меня и был регулярным (ровно 28 дней), но самым сложным для меня было подгадать время проведения этой процедуры:
1. Срок годности мазка – 14 дней, надо либо попытаться сдать бесплатно в ЖК за день до начала месячных, что не всегда возможно, либо исключительно платно за день-два до процедуры, в итоге я сдавала мазок платно.
2. Делается процедура строго в первой половине дня в будние дни (в моей клинике было так и только так), а запись на 2-й день цикла, не раньше. И еще, тебе на выбор предлагают 1 или 2 варианта по времени. Можешь бросить все – соглашайся, нет – жди еще месяц. Для человека активно работающего в пятидневку это может стать проблемой. Но будущая беременность и ребенок стоят того, чтобы испортить отношения со своим работодателем)))
Когда все наконец-то срослось, то дело было так:
2. Примерно за 30мин до процедуры укол, вроде но-шпа или что-то подобное для снятия спазмов. Болезненно, но не смертельно.
3. Сама процедура по ощущениям похожа на то, как будто по твоим внутренностям прогоняют жидкость, что собственно и происходит в реальности. Я видела на мониторе как жидкость сразу же без проблем прошла по моей левой трубке. А вот при проверке правой – она попала “в тупик”, врачи немного усилили давление жидкости, было неприятно и страшно (я вообще очень волновалась тогда и все ждала дикой боли, про которую читала в отзывах!), жидкость так и не пошла по правой трубе, что означало, что она не проходима.
4. После процедуры в течении суток были совсем небольшие красно-коричневые выделения, тянуло низ живота, как при месячных.
Результат: левая труба проходима, правая – не проходима.
Для меня процедура оказалась совершенно не страшной и практически безболезненной, но я верю, что кому-то может быть реально очень больно, это зависит от индивидуальных физиологических особенностей и, возможно, квалификации медперсонала, не знаю.
Я так понимаю, что следующим шагом для меня могла стать лапароскопия, если бы у мужа была хорошая спермограмма.
На этом эпопопея с трубами для меня закончилась и мы начали готовиться к ЭКО по мужскому фактору.
За годы лечения бесплодия я консультировалась с нескольким уважаемыми репродуктологами и ВСЕ ставили под сомнение результаты оценки проходимости моих труб! Но у нас был сильный мужской фактор бесплодия и развивать тему с проходимостью труб для нас бело не актуально.
Я так понимаю, тут возможны два варианта развития событий:
Хотя насчет лапароскопии моя репродуктолог говорила, что искусственно иногда можно восстановить проходимость труб, но при этом они вряд ли начнут функционировать как нормальные здоровые трубы, т.к. их внутренняя поверхность будет все равно нарушена.
Желаю всем крепкого репродуктивного здоровья!
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия УЗГСС
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) — это неинвазивное высокоточное ультразвуковое исследование проходимости маточных труб с помощью абдоминального и влагалищного датчиков, без облучения репродуктивной женской системы. Отличается высокими показателями данных, необходимых для определения состояния маточных труб Цена на гистеросальпингоскопию вполне приемлема.
Для определения проходимости труб матки существуют следующие методики исследования:
Сложно недооценить значение проведения УЗ гистеросальпингоскопии (УЗГСС). Своевременное обследование может предотвратить бесплодие, вызванное запущенными инфекционными заболеваниями разной типологии или перенесенными ранее хирургическими вмешательствами. Спайки на трубах матки предотвращают попадание сперматозоида в яйцеклетку, впоследствии это может привести к внематочной беременности.
Методика проведения УЗГСС и ГСГ
Для профилактики проявления стрессорного спазма матки в начале процедуры предлагается выпить медикаментозный коктейль, который состоит из баралгина, но-шпы и корвалола. Данный коктейль никак не влияет на психоэмоциональное состояние пациента, сознание и реакцию при вождении автомобиля.
Пациент располагается в обычном гинекологическом кресле, врач гинеколог с помощью тонкого одноразового катетера, через шейку матки вводит контрастный раствор, температура которого составляет около 37°. Размер катетера неощутим для пациентки и не вызывает боли. Раствор заполняет полость матки и проходит в маточные трубы. Высокоточный ультразвуковой аппарат передает движение раствора в полости маточных труб на монитор экрана. Продолжительность обследования занимает около 10-15 минут. Врач гинеколог в реальном времени комментирует изображение на экране монитора, на каждом этапе исследования. Данное исследование позволяет увидеть толщину, форму и степень проходимости маточных труб. УЗГCC поможет выявить любые видимые патологии, дефекты и врожденные аномалии маточных труб. На мониторе прекрасно видны рельеф эндометрия, миоматозные узлы и полипы. Первым свидетельством о плохой проходимости маточных труб служит непроходимость раствора, накопление его и отсутствие в брюшной полости.
После УЗГСС пациентка получает на руки заключение в распечатанном виде и все выполненные снимки. Для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу, который выписал направление на проведение ультразвуковой гистеросальпингоскопии.
Подготовительные процедуры
Направление на ультразвуковую гистеросальпингоскопию выдает исключительно врач гинеколог. УЗГСС и ГСГ проводится в первую фазу цикла, на 6-12 день после окончания менструации.
Перед УЗГСС врач по анализам мазка определяет состав микрофлоры полости влагалища и шейки матки. Только после этого проводится обследование проходимости маточных труб. Обязательно наличие справок и выписок, истории болезни, других документов с диагнозами и направлениями на операцию (если они есть). В день обследования, примите душ и позавтракайте. Если есть необходимость в приеме медикаментов, ограничений в этом плане для УЗГСС нет. Старайтесь не есть ничего, что может вызвать вздутие живота. Не лишним будет за 3 дня до обследования пропить Эспумизан — 3 раза в день по 1 таблетке.
Осложнения и риски ГСГ и УЗГСС
Гистеросальпингоскопия — полностью безопасное обследование для внутренних органов, не имеет противопоказаний. Единственное ограничение для осуществления УЗГСС и ГСГ — это воспалительные процессы в организме и кровотечения матки.
КУЗГСС (контрастная эхогистеросальпингоскопия)
Подготовка к процедуре
1. Запишитесь на консультацию врача акушера-гинеколога, позвонив по номеру 8 843 212 22 44 (для жителей Казани) или по номеру 8 800 200 43 34 (для иногородних пациентов).
2. Пройдите консультацию врача акушера-гинеколога. Только врач акушер-гинеколог Клиники Нуриевых по результатам приема дает разрешение на проведение процедуры.
3. Если разрешение на проведение процедуры было получено, пройдите к Инфомату в холле клиники и прочитайте памятку. Ответьте на вопросы тестирования и распечатайте необходимые документы (информированное согласие и памятку).
4. Ассистент врача гинекологии запишет вас на процедуру. Вам не нужно заранее сдавать анализы. Вы сможете сдать необходимые анализы в день процедуры.
5. В день процедуры в назначенное время подойдите в клинику в «Чистую зону».
— исследование мазка отделяемого
(микроскопическое исследование влагалищных мазков)
— исследование крови на сифилис методом МРП
(определение антител к бледной трепонеме (TreponemaPallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови)
— контрастная эхогистеросальпингоскопия (процедура)
КУЗГСС (контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия) – это исследование, позволяющее оценить проходимость маточных труб с помощью аппарата УЗИ. Процедура рекомендуется при наличии проблем с зачатием.
КУЗГСС — это абсолютно безопасная процедура, широко применяемая в гинекологической практике. Процедура не требует анестезии, проводится в специальном манипуляционном блоке нашей клиники, который мы называем «Чистой зоной».
Комплексная программа «КУЗГСС» позволяет пациентам сдать необходимые анализы и пройти процедуру всего за один день!
Возможно проведение КУЗГСС с внутривенной анестезией.
А я не видела как это всё со мной проделывали)
Проверка труб КУЗГСС была у меня второй. Первую я прошла за год до этого (проверяла с помощью ГСГ и трубы были проходимы). Ещё год назад я была в недоумении зачем люди делают это по нескольку раз. Вроде бы сделал разок и успокоился. Да не всё так просто как хотелось бы.
В июне 2014 я была прооперированна по поводу внематочной. Трубу сохранили. После операции пару циклов на ОК и опять в планирование (ну не было смысла на мой взгляд и взгляд хирурга дольше предохраняться, т.к. эта беременность наступила спустя два года планирования). И вот спустя ещё два цикла безуспешного планирования я решилась на КУЗГСС. Глупо, но после операции думала сразу же забеременею (мы же мужа лечили, а раз беременность наступила, типа всё ок), но как бы не так.
И вот я решилась и записалась на гистероскопию и КУЗГСС одновременно, чтоб всё это проделали под внутривенным общим наркозом. Записалась в частную клинику, чтобы всё сделать за день и быть дома вечером. В общем расскажу о подготовке сразу к двум процедурам.
В назначенный день нужно было быть натощак в клинике с частью анализов, другую часть анализов брали в тот же день на месте. Кушать кстати перед наркозом нельзя накануне после восьми вечера, с утра и до самой процедуры нельзя даже пить, т.к. очень опасно для жизни (может вырвать под наркозом и всё пойдёт в лёгкие).
В общем я сдала анализы и получила допуск от врачей. Далее сделали укол премедикации (после него стало сухо во рту, т.к. он подавляет слюноотделение) и пригласили в палату, где я переоделась в одноразовую шапочку, одноразовую сорочку, бахилы. И дальше уже ждала когда меня пригласят. И вот за мной пришли и повели в операционную. Легла на кресло и начали вводить внутривенный наркоз. Голова закружилась и врачи сказали, мол закрывай глаза, а то так и уснёшь с открытыми и потом неприятно высохнут.
И собственно всё. Меня разбудили, когда всё закончилось. Наркоз (диприван кололи) оказался лёгким. Сразу после процедуры отправили в палату полежать и даже принесли чай с печеньками.
В итоге труба, оперированная из-за внематочной у меня непроходима. Теперь знаю, что ждать беременность вот так сразу опять вряд ли стоит.
Желаю всем хороших результатов, если дело дошло до проверки проходимости труб. И всем по малышу!)