лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Перегиб желчного пузыря у ребенка

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – это деформация органа и снижение его работоспособности. Желчный пузырь разделен на три части (дно, шейка, тело) и расположен в нижней части печени. В нормальном состоянии орган похож на грушу или воронку, но под действием различных факторов он может принять любую форму.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины

У ребенка перегиб желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной патологией.

При врожденной аномалии строение органа деформируется еще на этапе внутриутробного развития. Одной из причин врожденного перегиба могут быть генетические мутации, что приводят к нарушению развития мышечного слоя. В большинстве случаев врожденный перегиб желчного протекает без ярковыраженных симптомов и не требует специального лечения. Нередко врожденная аномалия выявляется случайно на обследовании, например, на УЗИ. Кроме того, такая патология с возрастом может разрешиться без внешнего вмешательства.

Приобретенный перегиб желчного может развиться на фоне чрезмерной активности, эмоционального или физического перенапряжения, неправильного питания, лишнего веса.

Стоит отметить, что детям категорически запрещено поднимать тяжести, так как это грозит опущением органов и увеличивает риск деформации желчного.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка

Желчь необходима для нормального процесса переваривания пищи в кишечнике, она служит растворителем продуктов.

Стоит отметить, что организм нуждается в желчи не постоянно, а только определенный промежуток времени – после еды. Желчный пузырь служит своеобразным хранилищем желчи и выделяет её только в случае необходимости. При деформации органа отток желчи из желчного нарушен, что приводит к сбоям в работе пищеварительной системы в целом, симптомы данной патологии зависят от места, в котором наблюдается перегиб.

Если деформирована часть между дном и телом желчного пузыря, что человек испытывает боли в животе, которые могут отдавать в лопатку, ключицу, грудину, тошноту и рвоту после приема пищи. Кроме этого, наблюдаются заеды и трещины на губах, налет на языке. У детей такая деформация желчного является наиболее распространенной.

Перегиб желчного пузыря у ребенка в районе шейки приводит к болевым ощущениям в левом подреберье, тошноте, чрезмерному газообразованию. Перегиб шейки считается опасной патологией, которая может привести к смертельному исходу, желчь может попасть в брюшную полость и спровоцировать сильный воспалительный процесс.

В крайне редких случаях развивается перегиб органа в нескольких местах, как правило, такое случается при образовании камней либо аномально больших размерах желчного пузыря. В этом случае также появляется боль в животе и тошнота после приема пищи.

Где болит?

Диагностика

Перегиб желчного пузыря у ребенка может протекать бессимптомно, как правило, в этом случае патология выявляется случайно во время УЗИ или компьютерной томографии внутренних органов.

Если симптоматика ярковыражена, то врач может поставить диагноз при осмотре пациента, для подтверждения назначается УЗИ желчного пузыря и печени.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка

У ребенка перегиб желчного пузыря лечится консервативным методом, но терапия занимает длительное время и включает прием лекарств, физиотерапевтические процедуры, лечение в санатории, диету.

При деформации желчного назначаются спазмолитические и желчегонные препараты (фламин, одестон, аристохол, хофитол, циквалон), которые препятствуют чрезмерному накоплению желчи и способствуют её поступлению в кишечник. Прием таких препаратов назначается курсами, длительность которых определяется врачом (от 2 до 4 недель), как правило, назначается по 1-2 таблетке перед едой три раза в день.

Хороший лечебный эффект показывают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоток в желчном пузыре и нормализуют его работу.

При перегибе желчного назначается диета, которая считается основой лечения, поскольку без правильного питания эффект от других методов лечения сводится к нулю. Пациентам с деформацией желчного рекомендуется полностью исключить из рациона изделия из теста, соленые, жареные, острые, жирные блюда, копчености, употреблять больше не кислых фруктов, овощей (особенно рекомендуется при данной патологии тыква в вареном или запеченном виде).

Ребенку можно давать нежирное мясо, макароны, каши, морепродукты, кисломолочные продукты. Готовить блюда лучше на пару, запекать либо варить.

Также нужно следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости, которая предотвратить сгущение желчи.

Широко распространено лечение подобной патологии при помощи лекарственных трав. Детям старше 12 лет рекомендуется желчегонный сбор №3, комплексное действие которого оказывает спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное действие. В состав сбора входят мята, календула, ромашка, пижма, тысячелистник. Принимать отвар из лекарственных трав нужно три раза в день по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

Прогноз

Перегиб желчного пузыря у ребенка провоцирует развитие хронических заболеваний кишечника и желудка, а также увеличение печени. При выявлении патологии специалисты дают благоприятный прогноз, но при условии, что будут правильно выполняться рекомендации. Стоит напомнить, что основой лечения такой патологии является диета, без соблюдения которой состояние ребенка может ухудшаться.

Перегиб желчного пузыря у ребенка является серьезной патологией, которая может привести к неблагоприятным последствиям. При ухудшении самочувствия в первую очередь следует изменить рацион питании ребенка и исключить жирные, жареные и копченые блюда, по назначению врача дать пропить курс желчегонных препаратов.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит[23], [24], [25]

Источник

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы, лечение

Деформационные изменения билиарной системы в раннем возрасте диагностируются у 8 из 100 юных пациентов. Одно из них – перегиб желчного пузыря у ребенка.

Чаще всего это следствие неправильного эмбрионального развития, а также повышенной нагрузки на незрелый орган после рождения. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, лечение зависит от степени деформирования. Незначительные изменения не вызывают опасения врачей, выраженные формы требуют специфической терапии.

Содержание

Что это такое

Изогнутый желчный пузырь относится к разряду патологий. В норме его форма имеет плавные очертания. У грудничка до 7 месяцев она напоминает веретено, к 2 годам приобретает привычное грушеподобное очертание. Желчный пузырь является накопителем желчи. У детей ее состав имеет отличия. Она содержит много воды, муцина, пигментов, мало холестерина и желчных кислот. Благоприятной особенностью желчи ребенка является большая концентрация таурохолевой кислоты. Она усиливает бактерицидные свойства и стимулирует продуцирование панкреатических ферментов.

Желчный пузырь делят на шейку, тело и дно. Резкое изменение формы может локализоваться в любой части органа, но независимо от расположения, приводит к функциональным расстройствам:

«При отсутствии лечения в полости органа появляется билиарный сладж с последующим формированием конкрементов (камней).

Виды перегибов

Педиатры классифицируют заболевание по разным признакам. Если перегиб диагностируют у новорожденного, говорят о врожденном загибе. Это фиксированное (стойкое) нарушение, которое остается с человеком на всю жизнь. Под влиянием провоцирующих факторов форма пузыря может измениться у здорового малыша. Такой перегиб называется функциональным и не относится к патологии в детском возрасте.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Приобретенный загиб является лабильным. Это значит, что при смене положения тела он может менять локализацию с перемещением в другую часть органа (шейку или дно). При резком движении может возникнуть перекрут, но у детей такая разновидность бывает редко.

В большинстве случаев деформация сопровождается перегибом желчевыводящих протоков. Они принимают изогнутую форму, чем создают дополнительное препятствие для выхода желчи. При деформационном изменении пузырь принимает причудливые очертания:

Такие конфигурации встречаются при единичном загибе в области шейки или дна. Деформация может поражать две анатомические области пузыря, тогда перегиб называется двойным. Орган становится похож на букву «S» или напоминает спираль. Более 2 загибов встречается очень редко.

Причины развития

Точное определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения. Причины появления перегиба желчного пузыря у ребенка специалисты делят на 2 группы:

Дефекты развития наблюдаются в первом триместре беременности – на 5 неделе развития эмбриона. В этот значимый период происходит формирование печени, протоков и 12-перстной кишки. Пузырь образуется тяжами железистых клеток брюшной части эмбриона из общего с печенью дивертикула. Именно в это время негативные факторы могут повлиять на развитие органа, что приводит к его неправильному росту. Причинами врожденного перегиба могут стать:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Деформация может появиться в период быстрого роста, тогда изгиб желчного пузыря у ребенка является функциональным нарушением. Это временное явление, которое вызывается перегрузкой незрелой печени. Часто функциональный перегиб желчного пузыря может диагностироваться у грудного ребенка, начиная с 4–5 месяцев. В это время вводится первый прикорм, адаптация к которому после грудного вскармливания сопровождается изменением формы органа.

Приобретенные виды загнутой деформации появляются у детей постарше под влиянием следующих причин:

Деформацию может вызвать быстрая потеря веса, воспалительное поражение гепатобилиарной системы.

Клиническая картина

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка зависят от выраженности деформации и возраста малыша. Незначительные изменения протекают бессимптомно. У таких больных заболевание выявляется случайно, во время планового УЗИ или обследования по поводу другой патологии.

При значительном изменении очертаний желчного пузыря грудничок часто капризничает, плачет во время кормления. К 2–3 годам отмечают появление следующих симптомов:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

При лабильном перегибе желчного пузыря у ребенка признаки диспепсии ощущаются после употребления пищи. Дети школьного возраста, организм которых испытывает большие нагрузки в школе, жалуются на тяжесть в правой половине живота, метеоризм, тошноту по утрам. При перекруте возникает боль в правом подреберье. Сильный загиб приводит к перекрытию протоков и возникновению механической желтухи, о чем свидетельствует появление следующих симптомов:

Данная клиническая картина может быть характерна для различных патологий билиарной системы, поэтому распознать загиб сможет только врач, не стоит полагаться на информацию сомнительных сайтов, статьи с комментариями на форумах.

Возможные осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря у детей могут появиться при значительной деформации и отсутствии квалифицированной помощи специалиста:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Дети с загибом желчного пузыря могут отставать от сверстников в развитии. Застойные явления в юном возрасте приводят к неполному расщеплению липидных соединений и нарушению окисления глюкозы, что провоцирует развитие серьезных последствий:

Постепенно начинается камнеобразование и развитие желчнокаменной болезни у детей. Переполнение желчного приводит к растяжению и нарушению структуры стенок, что означает возможность его разрыва и развития перитонита.

Диагностика

Загиб желчного пузыря у ребенка определяется при проведении планового УЗИ. Новорожденным его делают в 1 месяц, грудничку в 1 год. Обследование затрагивает не только печень и желчный пузырь, но и все органы брюшной полости. Это необходимо для дифференциации болезни и исключения других патологий ЖКТ. УЗИ позволяет поставить диагноз, определить степень деформации и локализацию патологического изменения.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Ультразвуковое исследование проводят поэтапно:

Наличие застоя желчного секрета можно предположить по расшифровке биохимии крови, по увеличенному значению показателей холестерина.

Лечение

Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря.

Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета. При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства:

Фармакологическая группаДействие на организмПрепараты
СпазмолитикиСнимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного.Папаверин, Но-Шпа
ЖелчегонныеУсиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях.Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи
АнтибиотикиИспользуются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса.Амоксициллин
Средства, нормализующие микрофлору кишечникаНазначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма.Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт
СедативныеУспокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба.Чай из сбора трав

В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш.

«Лечить детей медикаментами нужно только по назначению врача, самолечение может значительно усугубить ситуацию и представляет угрозу для жизни.

Лечебная гимнастика

При незначительном изгибе, перекручивании пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения:

Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Диетотерапия

При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд.

Прогноз

Перегиб желчного пузыря у детей хорошо поддается лечению. При условии своевременно начатой терапии и соблюдении рекомендаций врача, 80 % больных выздоравливают. Легкие функциональные формы проходят за 3 месяца, в случае лабильной патологии малышу потребуется лечиться не менее года. При тяжелых аномалиях делают операцию – холецистэктомию. В дальнейшем, если придерживаться диеты и правильной организации труда и отдыха, дети чувствуют себя хорошо.

Источник

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы, лечение

Деформационные изменения билиарной системы в раннем возрасте диагностируются у 8 из 100 юных пациентов. Одно из них – перегиб желчного пузыря у ребенка. Чаще всего это следствие неправильного эмбрионального развития, а также повышенной нагрузки на незрелый орган после рождения. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, лечение зависит от степени деформирования. Незначительные изменения не вызывают опасения врачей, выраженные формы требуют специфической терапии.

Что это такое

Изогнутый желчный пузырь относится к разряду патологий. В норме его форма имеет плавные очертания. У грудничка до 7 месяцев она напоминает веретено, к 2 годам приобретает привычное грушеподобное очертание. Желчный пузырь является накопителем желчи. У детей ее состав имеет отличия. Она содержит много воды, муцина, пигментов, мало холестерина и желчных кислот. Благоприятной особенностью желчи ребенка является большая концентрация таурохолевой кислоты. Она усиливает бактерицидные свойства и стимулирует продуцирование панкреатических ферментов.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Желчный пузырь делят на шейку, тело и дно. Резкое изменение формы может локализоваться в любой части органа, но независимо от расположения, приводит к функциональным расстройствам:

При отсутствии лечения в полости органа появляется билиарный сладж с последующим формированием конкрементов (камней).

Виды перегибов

Педиатры классифицируют заболевание по разным признакам. Если перегиб желчного диагностируют у новорожденного ребенка, говорят о врожденном загибе. Это фиксированное (стойкое) нарушение, которое остается с человеком на всю жизнь. Под влиянием провоцирующих факторов форма пузыря может измениться у здорового малыша. Такой перегиб называется функциональным и не относится к патологии в детском возрасте.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Приобретенный загиб является лабильным. Это значит, что при смене положения тела он может менять локализацию с перемещением в другую часть органа (шейку или дно). При резком движении может возникнуть перекрут, но у детей такая разновидность бывает редко.

В большинстве случаев деформация сопровождается перегибом желчевыводящих протоков. Они принимают изогнутую форму, чем создают дополнительное препятствие для выхода желчи. При деформационном изменении пузырь принимает причудливые очертания:

Такие конфигурации встречаются при единичном загибе в области шейки или дна. Деформация может поражать две анатомические области желчного пузыря, тогда перегиб называется двойным. Орган становится похож на букву «S» или напоминает спираль. Более 2 загибов встречается очень редко.

Причины развития

Точное определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения. Причины появления перегиба желчного пузыря у ребенка специалисты делят на 2 группы:

Дефекты развития наблюдаются в первом триместре беременности – на 5 неделе развития эмбриона. В этот значимый период происходит формирование печени, протоков и 12-перстной кишки. Пузырь образуется тяжами железистых клеток брюшной части эмбриона из общего с печенью дивертикула. Именно в это время негативные факторы могут повлиять на развитие органа, что приводит к его неправильному росту.

Причинами врожденного перегиба могут стать:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Деформация может появиться в период быстрого роста, тогда загиб желчного пузыря у ребенка является функциональным нарушением. Это временное явление, которое вызывается перегрузкой незрелой печени. Часто функциональный перегиб желчного пузыря может диагностироваться у грудного ребенка, начиная с 4–5 месяцев. В это время вводится первый прикорм, адаптация к которому после грудного вскармливания сопровождается изменением формы органа.

Приобретенные виды загнутой деформации появляются у детей постарше под влиянием следующих причин:

Загиб желчного пузыря может вызвать быстрая потеря веса, воспалительное поражение гепатобилиарной системы.

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря у ребенка зависят от выраженности деформации и возраста малыша. Незначительные изменения протекают бессимптомно. У таких больных заболевание выявляется случайно, во время планового УЗИ или обследования по поводу другой патологии.

При значительном изменении очертаний желчного пузыря грудничок часто капризничает, плачет во время кормления. К 2–3 годам отмечают появление следующих симптомов:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

При лабильном загибе желчного пузыря у ребенка признаки диспепсии ощущаются после употребления пищи. Дети школьного возраста, организм которых испытывает большие нагрузки в школе, жалуются на тяжесть в правой половине живота, метеоризм, тошноту по утрам. При перекруте возникает боль в правом подреберье. Сильный загиб приводит к перекрытию протоков и возникновению механической желтухи, о чем свидетельствует появление следующих симптомов:

Данная клиническая картина может быть характерна для различных патологий билиарной системы, поэтому распознать загиб сможет только врач, не стоит полагаться на информацию сомнительных сайтов, статьи с комментариями на форумах.

Возможные осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря у ребенка могут появиться при значительной деформации и отсутствии квалифицированной помощи специалиста:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Дети с загибом желчного пузыря могут отставать от сверстников в развитии. Застойные явления в юном возрасте приводят к неполному расщеплению липидных соединений и нарушению окисления глюкозы, что провоцирует развитие серьезных последствий:

Постепенно начинается камнеобразование и развитие желчнокаменной болезни у детей. Переполнение желчного приводит к растяжению и нарушению структуры стенок, что означает возможность его разрыва и развития перитонита.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря определяется при проведении планового УЗИ. У новорожденного ребенка его делают в 1 месяц, грудничку в 1 год. Обследование затрагивает не только печень и желчный пузырь, но и все органы брюшной полости. Это необходимо для дифференциации болезни и исключения других патологий ЖКТ. УЗИ позволяет поставить диагноз, определить степень деформации и локализацию патологического изменения.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Ультразвуковое исследование проводят поэтапно:

Наличие застоя желчного секрета можно предположить по расшифровке биохимии крови, по увеличенному значению показателей холестерина.

Лечение

Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему.

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря.

Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета.

При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства:

Фармакологическая группаДействие на организмПрепараты
СпазмолитикиСнимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного.Папаверин, Но-Шпа
ЖелчегонныеУсиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях.Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи
АнтибиотикиИспользуются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса.Амоксициллин
Средства, нормализующие микрофлору кишечникаНазначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма.Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт
СедативныеУспокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба.Чай из сбора трав

В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш.

Лечить детей медикаментами нужно только по назначению врача, самолечение может значительно усугубить ситуацию и представляет угрозу для жизни.

Лечебная гимнастика

При незначительном изгибе, перекручивании желчного пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения:

Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Диетотерапия

При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания:

лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Смотреть картинку лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Картинка про лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит. Фото лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка что это значит

Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд.

Прогноз

Перегиб желчного пузыря у ребенка хорошо поддается лечению. При условии своевременно начатой терапии и соблюдении рекомендаций врача, 80 % больных выздоравливают. Легкие функциональные формы проходят за 3 месяца, в случае лабильной патологии малышу потребуется лечиться не менее года. При тяжелых аномалиях делают операцию – холецистэктомию. В дальнейшем, если придерживаться диеты и правильной организации труда и отдыха, дети чувствуют себя хорошо.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *