лактокриз в 3 месяца что делать
Лактационные кризы
Как распознать лактационный криз и увеличить выработку молока читайте в нашем материале.
Часто у молодых мам возникает вопрос — наедается ли малыш на грудном вскармливании? Их опасения понятны — поскольку мы не можем проконтролировать сколько молока выпивает ребенок, то автоматически связываем его плач и беспокойство с голодом.
Прежде чем принимать меры, направленные на увеличение выработки молока, убедитесь, что причина беспокойства ребенка не связана с чем-то другим.
Как проверить, сколько съедает ребенок?
Существует несколько способов.
Вычтя вес до кормления из веса после кормления, вы получите объем съеденного ребенком. Проводите взвешивания в течение суток, чтобы получить полную картину. Не забудьте снять с ребенка всю одежду и памперс перед взвешиванием. Метод довольно точный, но трудозатратный: раздевать и взвешивать спящего ребенка – сомнительное удовольствие.
Это менее точный, но более удобный способ. Проверяйте подгузник после каждого кормления или откажитесь от одноразовых подгузников на сутки, вместо этого используйте многоразовый или постелите в кроватку пеленку, чтобы видеть, сколько раз помочился ребенок. Нормальное количество мочеиспусканий для детей старше двух недель — 12–20 в сутки. Следует помнить, что этот способ информативен только для детей, которые получают исключительно грудное молоко — если вы допаиваете ребенка водой или уже ввели прикорм, нужно воспользоваться другим методом.
Нормы прибавки веса у детей первого года жизни: первый месяц — 600 г, второй и третий месяцы — 800 г, с третьего по двенадцатый месяц прибавка ежемесячно падает на 50 г — в третий 750, четвертый — 700 и пр. Помните, что это лишь приблизительные цифры, и темпы прибавки веса каждого ребенка индивидуальны и зависят от множества факторов.
Для того, чтобы составить объективную картину желательно использовать все эти меры в комплексе.
Обратите внимание, что частота стула у детей на грудном вскармливании не является признаком, по которому можно определить количество съеденного ребенком. Также не стоит полагаться на количество прикладываний в сутки и время, проведенное у груди, чтобы понять сколько молока выпил ребенок.
Основные причины нехватки молока
Первичная гипогалактия, состояние при котором материнский организм перестает вырабатывать молоко — редкое явление, которому по информации ВОЗ подвержены не более 5% матерей.
Как правило, снижение количества молока обусловлено временными факторами: состояние стресса и недостаток сна, плохое питание и нехватка питательных веществ в рационе кормящей женщины, редкое и/или неправильное прикладывание к груди, раннее введение прикорма и лактационные кризы
Если вы заподозрили, что количество молока уменьшилось на 3–6-й неделе и 3-м, 4-м, 7-м, 8-м месяцах лактации, скорее всего вы столкнулись с лактационным кризом.
Что такое лактационный криз?
Это временная нехватка молока, вызванная тем что организм женщины адаптируется к растущим потребностям ребенка в питании с небольшой задержкой. Лактационные кризы непродолжительны (в среднем 3–4 дня) и не представляют угрозы для ребенка. Лактационные кризы могут возникнуть в любой период в течение лактации, но, как правило, они появляются на 3–6-й неделе и 3-м, 4-м, 7-м, 8-м месяцах.
Как увеличить выработку молока при лактационных кризах?
Чтобы сохранить грудное вскармливание при временной нехватке молока попробуйте следовать следующим рекомендациям:
Если предпринятые меры не приводят к увеличению количества молока, или ребенок плохо прибавляет в весе, обратитесь за консультацией к специалисту.
Проблемы с грудным молоком?
Грудное вскармливание – это один из важнейших факторов, создающих благоприятные условия для полноценного физического развития младенцев. Объясняется этот факт тем, что материнское молоко содержит легкоусвояемые жиры, сывороточные белки, таурин, лактоферрин, лизоцим, нуклеотиды и другие необходимые компоненты, обеспечивающие полноценное питание и защиту растущему организму. На сегодняшний день известно более 1000 компонентов грудного молока, многие из них являются основой для дорогих фармацевтических препаратов. Разумеется, даже малая часть этих веществ не содержится ни в одном другом молоке и уж тем более в детских смесях.
Если кажется, что грудного молока недостаточно…
Иногда молодым мамам начинает казаться, что их малыш не доедает по причине недостаточного количества грудного молока. Но так ли это на самом деле? В подобных случаях рекомендуется придерживаться нескольких правил.
Правило № 1. Без паники! Согласно статистике, процент женщин, на самом деле неспособных полностью выкормить своего малыша материнским молоком, достаточно невелик. Кроме того, те женщины, у которых действительно есть подобные проблемы, при правильном подходе к процессу грудного вскармливания могут добиться улучшения молокообразования, что будет способствовать более качественному и полноценному вскармливанию.
Правило №2. Никаких домыслов! Только факты! Молодым мамам из-за мнительности может просто казаться, что их малыш остаётся недокормленным. И это нормально. Но перепроверить себя никогда не будет лишним.
Необъективная оценка. К наиболее распространённым методам самостоятельной проверки, но, к сожалению, не позволяющим составить объективную картину качества грудного вскармливания, можно отнести:
Объективная оценка. Получить объективную оценку количества материнского молока можно путём измерения недельной прибавки в весе и объёма мочеиспусканий.
Мочеиспускания. При употреблении малышом 45-50мл еды разовое мочеиспускание должно составлять порядка 25-30мл мочи. То есть при 12 мочеиспусканиях, соответствующих по объёму указанным цифрам, потребление ребёнком грудного молока составит порядка 600 мл.
Еженедельная прибавка в весе. Согласно рекомендациям ВОЗ, еженедельная минимальная прибавка в весе должна составлять:
Если малыш получает докорм/прикорм, это тоже следует учитывать. При соответствии нормам ВОЗ волноваться совершенно не о чем. Малыш точно не голодает.
Для успокоения мнительности молодые мамы могут регулярно измерять прибавку в весе и работать над увеличением объёмов выработки грудного молока.
Чего нельзя упускать из виду?
Хотя темпы прибавки веса – это индивидуальное понятие для каждого малыша, общая тенденция в этом процессе всё же просматривается. Новорожденные крохи вес набирают интенсивней, но постепенно набор веса замедляется. На уменьшение прибавки веса влияют расстройства, болезни, стрессы и даже оздоровительные массажи.
Обмениваясь опытом с другими молодыми мамами и сравнивая своих и чужих малышей, следует это делать не по одному параметру, например по весу, а сразу по нескольким, то есть сравнивать в комплексе.
Не стоит паниковать, если прибавка веса оказывается равна минимально допустимому значению. Это по-прежнему будет нормой. По медиане (средняя линия графиков роста), опять же согласно статистике, развиваются только 50% детей. У остальных 50% малышей наблюдаются отклонения по весу в меньшую или в большую сторону.
Правило №3. Объективная оценка ситуации. Объёмы вырабатываемого грудного молока напрямую зависят от состояния, в котором пребывает молодая мама. Стимулировать или наоборот угнетать процессы молокообразования и молокоотделения могут совершенно различные факторы/события: восстановление менструального цикла, новые впечатления, беременность и т.д.
Если говорить о стрессах, то они могут отрицательно сказаться не на молокообразовании, а на отделении молока из молочных желез. Если мама нервничает по какому-то повожу, переживает отрицательные эмоции, то количество прикладываний малыша к груди необходимо увеличивать. Ребёночек будет выполнять роль молокоотсоса, что положительно скажется на процессе лактации.
При этом, если нет возможности приложить малыша, всё-таки следует использовать молокоотсос. В любом случае, оставлять молоко в груди не следует. Только регулярное опустошение молочных желез приведёт к образованию новых порций молока.
Снимать стрессы во избежание нарушения процесса лактации рекомендуется с помощью ароматерапии, дыхательных гимнастик, расслабляющей музыки, йоги или ванны.
Лактационные кризы. К счастью, далеко не все мамы сталкиваются с такой проблемой, как лактационный криз. Но иметь обще понятие о закономерностях, влияющих на снижение объёмов материнского молока, должна каждая из них.
О лактационном кризе стоит говорить, если по причинам, связанным с внешней или физиологической жизнью матери, происходит снижение выработки молока в период от 3 до 7 дней.
Критический период. Не следует путать критические периоды с лактационными кризами. Причиной критических периодов становится возрастающая потребность растущего малыша в пище. Длительность таких периодов составляет от 5 до 14 дней, а наступать они могут примерно в 3-5-7 месяцев.
Уменьшение выработки молока в вечерние часы. Некоторые мамы начинают паниковать, заметив, что в вечернее время количество грудного молока стало меньше. В среднем суммарный суточный объём материнского молока постоянен (допустимы небольшие отклонения). В таких ситуациях «копить пищу» про запас не стоит. Как уже говорилось выше, прибавление молока в объёме зависит от высвобождения от него грудных желез.
Благотворно на объёмы вырабатываемого молока сказывается также кормление в период с 3 до 8 утра.
Когда могут появиться проблемы с грудным молоком?
Наиболее ощутимо снижение объёмов выработки молока в такие периоды жизни ребёнка:
Решить проблему подобного плана можно на очной консультации. Специалист по лактации пронаблюдает, как проходит кормление, проанализирует график и выдаст конкретные рекомендации. Заочно определить, что на самом деле делается неправильно, особенно относительно захвата груди и позы, практически невозможно.
По каким причинам материнского молока может стать действительно меньше?
Использование бутылочек и пустышек (ребёнок отвыкает сосать грудь, реже прикладывается к груди, что приводит к снижению интенсивности лактации);
Объём потребляемого грудного молока равен объёму вырабатываемого грудного молока!
Это говорит о том, что при изменении режима кормления изменяется и количество молока, постепенно оно уменьшается. Поэтому, если мама хочет наладить лактацию, прикладывать малыша к груди необходимо как можно чаще. А если ребёнок и сам тянется к ней, пытаясь самостоятельно обеспечить себе необходимый объём пищи, не ограничивать его.
Для нормальной лактации также важно, чтобы перерывы между кормлениями в течение всех суток были небольшими. Это касается и ночного кормления. Если же у мамы нет возможности приложить ребёнка к груди, ей необходимо сцеживать молоко каждые 3 часа. В ночное время перерывы между кормлениями или сцеживаниями можно увеличить до 4-х часов. В общей сложности кормлений или сцеживаний должно быть минимум 7-8 на протяжении 24 часов. Сцеживать необходимо либо из двух грудей, либо поочерёдно из каждой на протяжении получаса.
Но прежде чем начать сцеживаться, рекомендуется проконсультироваться с врачом и удостовериться, что молока действительно не хватает, и стимулирование лактации таким образом – самая эффективная мера по устранению проблемы нехватки материнского молока.
Диета кормящей мамы. Это ещё один фактор, напрямую влияющий на выработку грудного молока. В период лактации мамам не рекомендуется вводить какие-то непривычные для своего организма ограничения и менять режим питания. Но при этом следует учитывать, что негативно на лактацию может сказаться как избыток в рационе жидкости, так и недостаток питания (дефицит определённых компонентов, спровоцированный диетами).
В ходе научных исследований было установлено, что на 1кг веса человеку необходимо хотя бы 30 мл жидкости (нижний предел нормы). Допускается приём тёплого/горячего питься за 10-15 минут до кормления.
ВОЗ утверждает, что кормящим мамам вообще не требуется специальная диета. Хорошо придерживаться норма здорового питания: кушать понемногу, но часто, употреблять в пищу здоровые продукты, которые легко разогреваются и хорошо усваиваются.
Наладить лактацию поможет такой подход: сначала кушает мама, потом приступает к кормлению малыша. Поскольку во время кормления женщины часто хотят пить, ёмкость с питьём следует приготовить заблаговременно и поставить её рядом с кормящей мамой.
Кормящим мамам также следует взять на заметку, что выделить какие-то группы продуктов, оказывающих благотворное воздействие на прирост молока, нельзя. Потому приём различных чаёв, якобы способствующих улучшению лактации, травяных сборов и народных средств не рекомендуется, так как чаще всего в составе таких составов присутствуют не только стимулирующие лактацию, но и угнетающие её компоненты. Кроме того, часть травяных ингредиентов абсолютно не безопасна для крохи.
Если стимулировать лактацию действительно необходимо, специалист по грудному вскармливанию может посоветовать специальные средства. Но случается это достаточно редко, и только после применения всех немедикаментозных мер.
Употреблять лактогонные средства можно не более 10-14 дней, поскольку они вызывают привыкание. Эффективен ли препарат или нет можно определить только через 3-4 дня приёма. Хотелось бы заметить, что эффективными могут оказаться даже недорогие гомеопатические средства или травяные сборы, потому принимать сразу дорогой препарат не стоит.
При желании и стремлении самой кормящей мамы практически все проблемы с недостаточной выработкой грудного молока можно решить относительно быстро. Конечно, здесь важен комплексный и грамотный подход. Лучше всего, если молодая кормящая мама проконсультируется со специалистом по грудному вскармливанию, который даст конкретные рекомендации, поможет наладить режим кормления, подскажет наиболее эффективные позы, в которых ребёнок сможет наиболее эффективно захватывать грудь.
Сколько потребуется времени на восстановление лактации, сказать трудно. Одни женщины могут восстановиться в течение недели, другие – в течение нескольких недель или целого месяца. Всё зависит от индивидуальных физиологических особенностей. Самое главное, не опускать руки и не прекращать попытке наладить грудное вскармливание, если на 2-3 день не будут заметны ощутимые результаты. Оценка эффективности предпринимаемых мер проводится не ранее, чем на 4-5 день.
Гродненская областная детская клиническая больница
Грудное молоко — лучшая пища для ребенка, созданная самой природой.
Иногда на фоне общего благополучия количество молока вдруг снижается, от чего ребенок кажется постоянно голодным. Абсолютно логично, что молодая мама нервничает и начинает искать причины недостатка молока, хотя на самом же деле это может быть вполне обычное явление – лактационный криз.
Лактационный криз – это временное уменьшение количества молока, возникающее казалось бы без видимой причины. На самом деле в такой момент в организме женщины снижается количество гормона пролактина, который отвечает за выработку молока. Лактационные кризы возникают как правило на 3–6-й неделе, затем на 3–4-м, 7–8-м месяце лактации, продолжительность их примерно 3–4 дня.
Основные признаки наступления лактационного криза: ч аще всего женщине кажется, что ее стала «пустой» и что молока сегодня вырабатывается значительно меньше и в то же время ребенок часто хочет есть и «просит» грудь постоянно.
С лактационными кризами можно справиться, необходимо соблюдать несколько правил:
Эти простые шаги помогут восстановить лактацию и через 1-2дня (иногда через 3-4) количество молока увеличится.
Если женщина сомневается в правильности своих действий, она может обратиться за помощью к своему участковому педиатру, консультанту по грудному вскармливанию. Нужно помнить, что хорошее настроение, уверенность в том, что лактация восстановится и правильное поведение мамы обязательно помогут справиться с лактационными кризами и обеспечат ребенку грудное вскармливание.
Зав. 2 отделением УЗ ГОДКБ, врач-неонатолог Денисик Н.И.
«Малыш через полчаса просыпался с голодным криком». Мамы о лактационном кризе
Вот что говорят молодые мамы о кризисе лактации и о том, как они с ним справлялись.
«Ребенок постоянно просил есть, а я сначала даже не поняла, что молока мало стало. Просто уменьшилось количество ни с того ни с сего. И так несколько дней. Но к груди прикладывала все равно постоянно. Чай пила лактационный (не особо помогло). На ночь допаивала сцеженным ранее замороженным молоком. А потом молоко пришло, и это был кошмар. Температура подскочила, всю ломает. Так целый день. Ничего не пила, ночью вся пропотела — и нормально. Как я поняла, главное в этот период — от груди не отучить».
«Да, была такая проблема, ребенку еще месяца не было. Плакал часто, плохо спал (20-30 мин). Приливов в груди не было, сначала думала, что это из-за частых прикладываний, и попробовала реже давать грудь. 1,5-2 часа выдерживала (думала, накопится), и все равно грудь была мягкая и выдавливалось несколько капель. Прибавка за первый месяц была 600 граммов, педиатр сказала, что мало (хотя, по-моему, это нижняя граница и не критично). Вот так и поняла. Для себя решила, что буду бороться за ГВ, так как со старшим был опыт искусственного вскармливания, до 2 лет от бутылки не могла отучить. Стала давать грудь по любому писку малыша. Пила чай для лактации, не знаю, помогал он или нет, но пила его 3 месяца с перерывами. Горячий душ. И обязательно ела горячие бульоны и супы. Примерно через неделю почувствовала приливы, и ребенок стал поспокойнее. Может, само собой настроилось. Сейчас я все еще кормлю грудью».
«Проблема та еще. На момент криза нам было 24 дня от роду. Обнаружив к обеду мягкую грудь, я начала бить тревогу. Целый день мы висели на груди, выжимали все что есть. К счастью, сынок на редкость спокойный малыш. Ночь и следующий день прожили с горем пополам: засыпал на груди и через полчаса просыпался с голодным криком. Все время ручки в рот тянул и чмокал их, сердце кровью обливалось от всего этого. Мучились и на третий день, уже бросал грудь. Кушали через накладку, и я видела, что молока в ней нет. Питалась и потребляла жидкости много, это в моих интересах. Пришла к выводу, что это лактационный криз. Как боролась? Да постоянно были у груди. Потихоньку все нормализовалось. Возможно, самовнушение. Единственным минусом в моей проблеме было то, что ребенок категорически не брал грудь и не берет до сих пор. Теперь кушаем сцеженное молоко».
Как распознать у себя кризис лактации?
Спутать его с чем-нибудь сложно и пропустить тоже.
Как справиться с проблемой?
Для здорового сильного малыша лактационный криз не несет никакой опасности, и нервничать не стоит однозначно. Чтобы быстро и благополучно справится с этой ситуацией и снова наладить гармоничные отношения с крохой, маме стоит соблюдать несложные правила.
— Думайте только о хорошем, избегайте волнений и переживаний, настройте родственников на то, что вам нужны положительные эмоции.
— Высыпайтесь. Полноценный сон положительно влияет на лактацию.
— Оградите себя от всей тяжелой работы на ближайшие дней 5: никакой уборки дома, готовки, походов в магазин за продуктами. Сейчас вашей заботой должен быть только ребенок.
— Следите за своим питанием и питьевым режимом. Кушать надо полноценно и сбалансированно не менее 5 раз в день, жидкости выпивать около 1,5-2 литров.
— Как можно чаще прикладывайте малыша к груди. Даже если он у вас на удивление спокойный и спит по 3 часа — будите и предлагайте грудь. Обязательно введите ночные кормления, если до этого вы обходились без них.
— Используйте двойную тактику кормления: одну грудь давайте два раза подряд или кормите попеременно двумя в одно кормление, следующее начинайте с той, которая перед этим была последней.
— Спите вместе с малышом. Даже если до этого вы не практиковали совместный сон, проводите с крохой в кровати хотя бы 12 часов в сутки, чтобы грудь всегда была доступна.
— Давайте малышу голышом полежать у вас на животе: тактильный контакт стимулирует лактацию.
— Перед кормлением можете принять теплый душ, а во время — пить горячий чай с молоком. Также перед кормлением можно делать теплые ванночки для груди, компрессы из нагретого полотенца и массаж.
— За 20-30 минут до кормления пару раз в день пейте лактогенный чай. Хорошо влияют на лактацию анис и фенхель.
Самая главная ошибка молодых мамочек в этот период — докармливать малыша из бутылочки. Если за 5 дней вы не смогли справиться с проблемой, предложите ребенку смесь, но не из бутылочки, а из ложечки, пипетки или шприца без иголки, чтобы у крохи не отпало желание сосать грудь, и обратитесь за консультацией к вашему врачу-педиатру. И постарайтесь сохранять спокойствие: это главное условие вашего здоровья и здоровья ребенка.
Лактокриз в 3 месяца что делать
врач-педиатр высшей категории, гастроэнтеролог детский
практический психолог, нейропсихолог
сестра медицинская по массажу высшей категории
врач-педиатр высшей категории, к.м.н.
врач-педиатр, пульмонолог детский
врач ультразвуковой диагностики высшей категории
врач ультразвуковой диагностики
врач-офтальмолог детский высшей категории, к.м.н.
врач-гастроэнтеролог детский высшей категории, к.м.н., Заслуженный врач Украины
врач-педиатр, заведующая отделением
педиатр, врач высшей категории
врач-педиатр высшей категории
врач-педиатр высшей категории, аллерголог, к.м.н.
врач-хирург детский, врач-ортопед детский
врач ультразвуковой диагностики
врач-оториноларинголог детский, заведующая отделением
врач-педиатр высшей категории, медицинский директор KinderKlinik
Врач ультразвуковой диагностики
врач-дерматолог, косметолог детский
педиатр, заведующая отделением KinderKlinik
ортопед-травматолог детский, к.м.н.
врач-ортопед детский, к.м.н.
врач-ортопед-травматолог детский, к.м.н.
врач-иммунолог детский, профессор, д.м.н.
специалист по массажу
врач ортопед-травматолог детский
врач-ортопед-травматолог детский, врач-хирург
врач-педиатр, гастроэнтеролог детский
дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог
дежурный врач, анестезиолог-реаниматолог детский
врач-гинеколог детский и подростковый, врач ультразвуковой диагностики
врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог детский
дежурный врач, анестезиолог-реаниматолог детский
врач-хирург детский, эксперт направления
педиатр, аллерголог-иммунолог детский
врач-невролог детский высшей категории, к.м.н.
врач-эндокринолог детский, к.м.н.
врач-невролог детский, к.м.н., доцент
Педиатр, ведущий врач
врач ультразвуковой диагностики
врач-педиатр второй категории
врач-педиатр, гастроэнтеролог детский
Шупрудько Людмила Виталиевна
Анно! Щиро вдячні Вам за відгук і такі теплі слова! Ми дуже раді, що Ви задоволені консультацією нашої лікарки! Будьте здорові!
Шупрудько Людмила Виталиевна
Филатова Елена Владимировна
Оксано! Дякуємо за Ваш відгук! Думка наших пацієнтів дуже важлива для нас! Дякуємо, що довіряєте!
Филатова Елена Владимировна
Михаэлис Оксана Витальевна
Анастасіє, щиро Вам дякуємо за відгук! Нам дуже приємно читати Ваші теплі слова!
Михаэлис Оксана Витальевна
Замечательная клиника и люди,работающие в ней!
Шостацкая Марина Сергеевна
Олено, дякуємо Вам за відгук! Дуже приємно читати такі теплі слова про наших лікарів! Будьте здорові!
Шостацкая Марина Сергеевна
Ткачук Ольга Игоревна
Дякуємо, Ольго! Чекаємо на вас на профілактичні огляди! Будьте здорові!
Ткачук Ольга Игоревна
Больше всего случаев пневмококкового менингита среди детей приходится на возраст от 5 до 9 лет.
Мы познакомим вас с одним из ведущих специалистов – Анной Макаренко.
KinderKlinik — детский медицинский центр Киев
В KinderKlinik работает уже четыре отделения – на Позняках, Печерске, Демеевке и Виноградаре (и останавливаться мы не намерены).
Преимущества детского медицинского центра KinderKlinik:
— врачи детских специальностей. К Вашим услугам детские врачи — ортопед, невролог, гастроэнтеролог, хирург, офтальмолог, дерматолог, аллерголог и др.