лазерная коррекция зрения ласик что это такое
Как проходит восстановление глаз и зрения после операции ЛАСИК?
Лазерная операция LASIK считается одной из самых безопасных методик по восстановлению зрения, но, как и после любого оперативного вмешательства, возможны некоторые осложнения. Их может и не быть, если период восстановления пройдет в соответствии с предписаниями лечащего врача. Узнаем, в чем они заключаются.
В этой статье
Что такое метод LASIK и когда назначается операция?
ЛАСИК, или лазерный кератомилез — это способ исправления дефектов рефракции. Метод лечения разработан еще в 80-е годы XX века, и сегодня он является наиболее востребованным среди пациентов. Данная процедура назначается при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. ЛАСИК позволяет справиться даже с тяжелыми степенями зрительных патологий.
Лазерную операцию советуют проводить людям, чей образ жизни не предполагает возможность носить очки или контактные линзы. Так, например, спортсмены, спасатели, водители решаются на операцию по лазерному восстановлению зрения, потому что обычные средства коррекции будут мешать им в их профессиональной деятельности. Некоторые люди не могут пользоваться очками и контактной оптикой с связи с их индивидуальной непереносимостью. Операция (лазерная) становится для них шансом избавиться от очков и линз.
ЛАСИК назначается большинству пациентов, решающихся на корректировку зрения лазером. Это и не удивительно, ведь данная методика обладает рядом неоспоримых преимуществ:
Подготовка к операции ЛАСИК
Перед тем как будет назначена лазерная коррекция, человек проходит тщательное обследование. Ему проводят полную диагностику органов зрения, а также он сдает анализы на ВИЧ, гепатит и другие болезни. Тщательное обследование необходимо для того, чтобы исключить противопоказания. Список их достаточно обширный:
Противопоказания могут временно препятствовать проведению лазерной коррекции (несовершеннолетний возраст, беременность) или навсегда исключают возможность назначения пациенту ЛАСИК. К примеру, такая офтальмологическая болезнь, как кератоконус (истончение роговой оболочки) является абсолютным противопоказанием. Если провести лазерную коррекцию при наличии этой патологии, впоследствии потребуется пересадка роговицы.
Подобные осложнения сопровождаются сильным снижением остроты зрения. В некоторых случаях такое снижение бывает необратимым.
Что можно и что нельзя делать пациенту перед операцией?
За две недели до лазерной операции ЛАСИК врач дает пациенту все необходимые инструкции. Советов врача придется придерживаться, иначе он может отменить процедуру. Собственно, подготовительный этап не отнимет у Вас много времени и сил. Во-первых, нужно перестать носить средства корригирования зрения за 14 дней до ЛАСИК. За этот период роговица примет свою естественную форму, что важно для эффективности лазерной коррекции.
Во-вторых, за 48 часов до процедуры нельзя пить спиртосодержащие напитки. Алкоголь плохо влияет на состояние человека в целом и отрицательно сказывается на работе сосудов глаза. Это может помешать нормальной и безопасной коррекции.
В-третьих, нельзя краситься и наносить на лицо крем и средства для загара в день операции. Лучше просто помыть голову, так как в ближайшие дни после процедуры делать это будет нельзя.
Также врачи не рекомендуют приезжать в клинику на собственном автомобиле в связи с тем, что садиться за руль после лазерной корректировки зрения очень рискованно.
Как проходит операция (лазерная) по методу ЛАСИК?
Длится процедура всего 20-30 минут, за которые хирург исправит дефект рефракции на обоих глазах. Сначала пациенту дадут анестетик. Он подействует минут через 15. После этого больной располагается в кресле, а на глазу у него устанавливается векорасширитель, чтобы предотвратить рефлексионные моргания. Затем хирург специальным прибором микрокератомом формирует из эпителиального слоя роговицы лоскут диаметром 8 мм, отодвигая его в сторону. Далее начинается сама коррекция лазером. Лазерный луч испаряет роговицу, придавая ей нормальную форму. Продолжительность этого ключевого этапа операции составляет 1,5-2 минуты. После этого врач возвращает отделенный на первом этапе роговичный лоскут на место, не накладывая швов. Эти же действия повторяются для лечения второго глаза.
Коррекция одного глаза занимает 7-10 минут. После операции пациент порядка двух часов находится в клинике. За это время зрение восстановится. Прооперированного осмотрит врач, даст ему инструкции, которые нужно будет соблюдать в ближайшие недели и месяцы, а также назначит день следующего осмотра (как правило, появиться в клинике рекомендуется уже на следующий день).
Восстановительный период
После операции врач скажет, что категорически нельзя делать пациенту, пока восстанавливается поврежденная роговица.
Что нужно делать после ЛАСИК?
В первые часы после лазерной коррекции могут быть побочные эффекты, которые проявляются в болевых ощущениях, слезоточивости или сухости глаз, фотофобии. Все эти симптомы нужно снимать глазными каплями. Также нужно как можно больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. При этом рекомендуется в дневное время носить солнцезащитные очки. Спать в первые сутки желательно только на спине и на боку, а не на животе. Держите при себе увлажняющие капли и стерильные салфетки. При появлении каких-либо тревожных симптомов (зуд, жжение, боль, ухудшение зрения) необходимо сразу показаться офтальмологу.
Почему важно соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период?
LASIK является безопасной операцией, но и она в редких случаях сопровождается осложнениями: смещение лоскута, инфекционные заболевания глаз, воспалительные процессы в органах зрения и другие. Осложнения зачастую влияют на остроту зрения. Иногда они могут привести к серьезным нарушениям зрительных функций, в результате чего потребуется повторная процедура по лазерной корректировке зрения. Избежать этого можно, соблюдая предписания окулиста.
Лазерная коррекция зрения ласик что это такое
Подготовка к операции
Пациент надевает защитный одноразовый халат и шапочку, затем укладывается на кушетку. Хирург рассказывает как будет проходить операция и как должен вести себя пациент.
Фиксация века специальным расширителем
Некоторые пациенты отмечают, что это наиболее неприятный момент во всей операции, однако он необходим для того, чтобы исключить рефлекторное моргание. Пациенту даются указания смотреть прямо перед собой на светящуюся точку.
Формирование лоскута с помощью микрокератома
Из поверхностного слоя роговицы специальным прибором формируется флэп («крышечка»), который отодвигают в сторону, чтобы эксимерный лазер смог воздействовать на более глубокие слои роговицы глаза.
Воздействие лазера
Самый важный и ответственный этап коррекции зрения. Время лазерного воздействия на глаз составляет всего около 30 секунд, однако за это время происходит изменение формы роговицы, благодаря чему человек снова обретает способность четко видеть собственными глазами.
Завершение операции
Какие ощущения будут сразу после операции?
Сама операция абсолютно безболезненна благодаря местной капельной анестезии. Пациент может чувствовать только легкие прикосновения к глазу во время подготовки к операции, которые длятся всего несколько минут.
Когда заканчивается действие анестезии, может появиться небольшой дискомфорт: чувство соринки, чувство песка, светобоязнь или повышенное слезотечение. Особо чувствительным пациентам можно принять таблетку обезболивающего, но в 90% случаев она не понадобится.
Некоторые пациенты не испытывают вообще никакого дискомфорта, все зависит от индивидуальных особенностей и чувствительности. В любом случае, в большинстве случаев все неприятные ощущения проходят примерно через 2-4 часа.
А уже через сутки пациент может садиться за руль, работать за компьютером, смотреть телевизор (конечно же, соблюдая зрительный режим) и не испытывать никаких неприятных ощущений.
Показания к ласик
блИЗОРУКОСТЬ
Вы хорошо видите информацию на экране телефона, но не можете разглядеть номер автомобиля.
Заболевание называется Миопия.
С помощью лазерной коррекции исправляется миопия от −0,75 до −14 дптр.
дАЛЬНОЗОРКОСТЬ
Вы видите птиц в небе, но не можете сосчитать мелочь, когда вам дают сдачу в магазине.
Это заболевание называется Гиперметропия.
С помощью лазерной коррекции исправляется гиперметропия от +1 до +5 дптр.
АСТИГМАТИЗМ
С помощью лазерной коррекции исправляется астигматизм от +/−1 до +/−4.
На операции вам восстановят зрение быстрее, чем человек в приемной закончит пить кофе
Какие противопоказания могут быть?
лазерная коррекция
Плюсы метода ласик
простая и надежная операция
Быстрое восстановление
Первичное восстановление после Ласик проходит всего за несколько часов (не остается никаких неприятных ощущений). А уже через сутки после операции можно читать книги, работать за компьютером и смотреть телевизор (соблюдая зрительный режим). Многим пациентам даже не требуется больничный.
отсутствие боли во время и после коррекции
Специальная офтальмологическая анестезия обеспечивает надежную защиту от болевых ощущений. Пациенты чувствуют лишь небольшой дискомфорт от проводимых манипуляций, но и он очень быстро проходит.
Отсутствие швов и рубцов
доступная цена
Коррекция зрения методом ЛАСИК
ЛАСИК — это одна из наиболее популярных и эффективных методик коррекции зрения. Она широко используется во многих странах Европы, а также в США и в России. О том, что представляет собой данная операция на глаза, как развивались ее технологии и почему многие пациенты выбирают именно ее, мы и расскажем в данной статье.
В современном мире, где сложно найти человека, который бы не использовал тот или иной гаджет, будь то смартфон или планшет, сохранить зрение очень трудно. Работа многих людей, так или иначе, связана с новыми технологиями — без знания компьютера устроиться на хорошую должность практически невозможно. Ежедневно работая не менее восьми часов за компьютером, мало кто отказывает себе в удовольствии посмотреть видеоролики, добираясь до дома на общественном транспорте, или же пообщаться с друзьями в социальных сетях перед сном.
А ведь все это оказывает значительный вред роговице глаза, а зачастую приводит к таким последствиям, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Ношение контактных линз или очков не всегда является панацеей в данной ситуации. Кроме того, некоторым людям использовать их не очень удобно, например, работникам химических лабораторий, пожарным, врачам и т. п. Именно поэтому многие из них решаются на проведение лазерной операции на глазах.
Что такое ЛАСИК?
Лазерная операция на глаза ЛАСИК — это современный метод коррекции зрительных нарушений, осуществляемый с помощью эксимерного лазера. Данная операция позволяет исправить различные виды аметропии (нарушения рефракции):
Проводится операция очень быстро, в течение 15-20 минут. Она не требует введения внутривенного наркоза. Обезболивание проводится с помощью специальных капель-анестетиков, которые закапываются в глаза пациента перед началом операции. Несомненным преимуществом ЛАСИК является то, что после проведения данной процедуры период реабилитации весьма непродолжителен, и уже спустя несколько дней пациент может приступить к выполнению рабочих обязанностей.
Первые шаги к использованию ЛАСИК
Первым, кто предложил корректировать зрительные патологии лазерным методом, был испанский офтальмолог, успешно трудящийся в одном из офтальмологических центров Колумбии — Хосе Барракер. В середине 50-х годов прошлого века ему удалось создать первый в мире микрокератом — специальный прибор для проведения лазерных операций глаза. Барракером была разработана и уникальная по тем временам технология, позволяющая произвести тонкий срез роговицы, а затем изменить ее форму. Она получила название кератомилез. Особое внимание Барракер уделил и вопросу о том, какой именно объем роговичной ткани можно срезать, а какой должен оставаться неприкосновенным, чтобы обеспечить необходимый результат проведения операции. Идеями, предложенными Хосе Барракером, в дальнейшем заинтересовался советский офтальмолог Святослав Федоров. Взяв разработки колумбийского коллеги за основу, он разработал и внедрил в практику радиальную кератотомию — еще одну разновидность лазерной операции.
Создание эксимерного лазера
В 1968 году в университета штата Калифорния Мани Лал Баумик — индийско-американский физик разработал эксимерный лазер. Это стало важным этапом в развитии лазерной коррекции зрения. Спустя несколько лет сотрудник отдела исследований и разработок IBM Рангасвами Шринивасан смог доказать, что операция, проведенная с помощью эксимерного лазера, наиболее безболезненна для пациента, так как используемое устройство позволяет испарять ткань роговицы глаза с максимальной точностью. Вскоре другим ученым из Колумбийского университета Стивеном Трокелем была представлена эксимерлазерная радиальная кератотомия, а уже в 1987 году она была впервые проведена на глазах пациента.
Лазерная коррекция зрения в нашей стране
В России коррекция зрения методом ЛАСИК была впервые проведена в одной из клиник Новосибирска, что стало весьма значимым событием в отечественном офтальмологии. Руководили операцией опытные врачи-офтальмохирурги Ражев и Чеботарев. В отличии от американских коллег, российские специалисты сразу провели несколько лазерных операций для того, чтобы убедиться, что эксимерный лазер эффективен при любых нарушениях рефракции. О своих достижениях новосибирские ученые заявили в 1988 году во время офтальмологической конференции в Лос-Анжелесе, а в 1990 году — в Нью-Йорке.
Какие лазеры применяются для проведения операций?
В современных офтальмологических клиниках во время проведения операции ЛАСИК используются твердотельные YAG-лазеры с длиной волны 532 нм. Они весьма эффективны при лечении различных патологий глаза, а также для проведения различных процедур, которые невозможно выполнить другими инструментами. Например, с их помощью оперируют глаза при отслоении сетчатки. Применяются данные лазерные устройства и для лечения вторичной катаракты — помутнения передней капсулы хрусталика. Их излучение абсолютно безопасно для зрительных органов пациента. YAG-лазеры применяются в различных сферах, например: для обработки металлов или в качестве видеоискателей в военных целях. В медицине используются YAG-лазеры с малой мощностью, которая не превышает 50 Вт.
Применяются ли для проведения ЛАСИК микрокератомы?
Напомним, что самым первым устройством, позволяющим проводить лазерную коррекцию зрения, был микрокератом. Многие незаслуженно считают его не таким современным устройством, как эксимерный лазер. Однако во многих странах, в том числе и в России, он успешно используется для проведения LASIK. За эти годы он был значительно усовершенствован, а потому операция лазерная, проведенная с его использованием, так же безопасна, как и эксимерная. Сегодня современные и высокотехнологичные микрокератомы выпускают следующие компании:
Особого внимания заслуживает микрокератом Zyoptix XP, разработанный специалистами американской компании Bausch + Lomb. Он позволяет делать сверхтонкий срез, а процесс его использования полностью автоматизирован и исключает человеческий фактор.
Операция лазерная: отзывы
В большинстве случаев отзывы пациентов о лазерной коррекции зрения ЛАСИК положительные. Конечно, риск осложнений нельзя исключать, но, как правило, если операция проводилась в специализированной клинике опытным офтальмохирургом, а пациент предварительно сдал все необходимые анализы и прошел обследования как у офтальмолога, так и у более узких специалистов, то риск осложнений сведен к минимуму. Важно помнить о соблюдении правил реабилитационного режима, тогда вернуться к привычному образу жизни можно будет максимально быстро.
Как лечат близорукость с помощью лазера ЛАСИК?
Миопия, или близорукость является одним из самых распространенных и популярных заболеваний. В настоящий момент существует масса способов лечения близорукости, в том числе с помощью лазера. О преимуществах такого вида терапии и профилактике миопии у взрослых и детей — в нашей информационной статье.
Что такое миопия? Характеристика заболевания
В этой статье
Офтальмологи называют миопией такую патологию зрительных органов, при которой человек плохо видит предметы, расположенные на дальнем расстоянии, зато отлично различает предметы вблизи. Со временем близорукость может прогрессировать, в результате чего зрение будет постепенно ухудшаться. В течение некоторого времени это будет компенсироваться работой аппарата аккомодации, однако вскоре компенсаторные возможности исчерпают себя. Нередко за истинную миопию принимают ложную. Это такое патологическое состояние, которое развивается у школьников и молодых людей в результате перенапряжения аппарата аккомодации. Среди причин появления спазма могут быть:
Чтобы избавиться от такого явления, необходимо устранить причину.
Если говорить о степенях заболевания, то окулисты выделяют степени миопии:
Отталкиваясь от степени и других факторов, о которых мы подробно расскажем ниже, врачи назначают лечение близорукости.
Причины миопии. Почему может появляться заболевание?
Причин развития заболевания множество и, в зависимости от них, выделяют несколько типов миопии.
Итак, близорукость может быть наследственной или приобретенной. В первом случае патология появляется, если у кого-то из родителей была диагностирована миопия. Причины приобретенной близорукости разнообразны: несоблюдение гигиены зрения, изначально слабая аккомодационная система, перенапряжение и другие. Миопия также развивается из-за поражения роговицы. При таком раскладе причины кроются в большой кривизне роговицы с одновременной сильно выраженной ее преломляющей силой.
Какие бывают симптомы миопии?
По мере прогрессирования заболевания, помимо плохой фокусировки начинают появляться и другие симптомы, о которых следует знать. Например, некоторых из них связаны с повреждением преломляющей системы глаза и нарушением зрения.
Во-первых, речь идет о головных болях, которые считаются следствием перенапряжения все той же аккомодационной системы, а также из-за нарушения кровоснабжения ресничной мышцы и других внутриглазных структур.
Человека одолевают жжение и боль в глазах. Они возникают, скорее всего, после продолжительной работы на близком расстоянии и связаны опять-таки с переутомлением. Стоит отметить, что жжение в глазах также может указывать на спазм аккомодации, поэтому проверка зрения крайне важна.
Усиленное слезоотделение — еще один симптом, который сигнализирует о нарушениях в работе зрительного органа. У людей, страдающих от миопии, слезоточивость нередко отмечаться в солнечные дни или при слишком ярком освещении.
Увеличение размеров глазной щели также считается одним из признаков, однако его коварность заключается в том, что он не заметен при близорукости слабой степени, но его легко диагностировать при прогрессирующей близорукости. Объясняется это чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки.
Диагностика и лечение близорукости
Если Вы обнаружили у себя все вышеперечисленные симптомы, то запишитесь на прием к офтальмологу. Ни в коем случае не ставьте себе диагноз самостоятельно и не назначайте лечение близорукости. Это очень опасно и может привести к полной потере зрения. Для диагностики окулист прибегает к следующим методам: измеряет остроту зрения, исследует глазное дно и поля зрения.
Как измеряется острота зрения при близорукости? Этот вопрос один из самых популярных среди пациентов, поэтому ответим на его в нашей статье. Как было сказано ранее, первое, что страдает при близорукости — способность четко видеть предметы на определенном расстоянии от глаза. Объективные методы исследования данного показателя позволяют определить степени близорукости и спланировать дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия. Процедура занимает несколько минут и проводится в хорошо освещенной комнате с помощью всем известной таблицы с буквами и символами разных размеров. Если у человека миопия, то он не сможет прочитать мелкие символы на таблице. Степень заболевания определяется в зависимости от того, буквы из какого ряда может прочитать пациент.
Что касается лечения близорукости, то на сегодняшний день вариантов достаточно много: очки, контактные линзы, операция, коррекция зрения с помощью лазера. Также не стоит забывать о терапии с помощью гимнастических упражнений и физиотерапии. Это способы отлично работают при лечении близорукости у детей или на ранних стадиях патологии. Среди наиболее современных методов все же выделяют лазерную коррекцию. Стоимость такого лечения отличается от других, более консервативных, зато позволяет в большинстве случаев раз и навсегда забыть о миопии.
Особенности лазерного лечения близорукости
В настоящий момент лазер не является единственным оперативным способом, который помогает вернуть зрение при миопии. Однако именно коррекция близорукости таким методом сегодня признается окулистами наиболее оптимальным методом. И это не случайно, ведь лазер имеет ряд преимуществ перед другими видами операции.
Суть операции заключается в том, что с помощью лазерного луча форма роговицы глаза меняется на физиологически правильную. После этого лучи, проходя через нее, преломляются на нужном расстоянии, обеспечивая стопроцентное зрение. Результат операции отличается высокой стабильностью. Лазерное лечение близорукости возвращает зрение без риска рецидива заболевания.
Виды лазерного лечения и их характеристика
Сейчас имеют место быть два варианта эксимерлазных операций: ЛАСИК и ФРК. Первая считается наиболее популярной и востребованной, и в настоящий момент именно такая операция собрала наибольшее количество положительных отзывов от специалистов в данной области. Стоит знать, что существует несколько подвидов операции. Какой вариант нужен будет Вам, сможет сказать только окулист после полноценного обследования. Но какой бы из типов Вы не выбрали, коррекция проходит положительно и на сто процентов. Человек видит уже сразу после операции. К работе многие приступают уже на следующий день, но желательно не напрягать глаза хотя бы в течение первых нескольких дней. В первую неделю происходят заметные улучшения, а окончательно зрение стабилизируется в течение полугода. Операция Ласик делается при помощи эксимерного лазера при дальнозоркости до +4 диоптрий, близорукости до −15 диоптрий, астигматизме до ±3 диоптрий.
Как проходит операция?
Как проходит операция ЛАСИК? Сперва создается роговичный лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около восьми миллиметров. При помощи лазера делают новый профиль роговицы глаза, а затем
поверхностный лоскут роговицы возвращается на место. Особенность данной операции в том, что поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (в отличие от метода ФРК). Точность действий хирурга обусловлена программой, в которой заданы индивидуальные параметры каждого глаза. Более продвинутая методика называется операцией Супер ЛАСИК. Во время операции прибегают к специальной программе, учитывающей рисунок радужки и более сильные искажения. Безусловно, цена такой операции выше. Что касается операции, которая носит название Фемто ЛАСИК, то ее особенность в том, что роговичный лоскут формируется бесконтактно путем расслоения ткани. В остальном операция мало отличается от традиционной. Обычно к такому типу прибегают, если у пациента тонкая роговица.
При Пресби Фемто ЛАСИК применяется фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax. Восстановление зрения происходит безболезненно и за один день.
Профилактика
Профилактические меры работают везде и всегда, особенно в случае с патологией зрительных органов. Пожалуй, ключевую роль в профилактике играет правильная организация зрительной нагрузки. От чего необходимо отказаться?
Все вышеизложенные правила также применимы и для детей. Также следует сократить длительность просмотра телевизора и игр на телефонах и планшетах детям дошкольного возраста. Если в Вашем роду кто-то уже сталкивался с миопией или другими зрительными патологиями, встаньте на учет к окулисту и проходите обследование ежегодно, чтобы вовремя «поймать» момент прогрессирования заболевания.
Рекомендации
Чтобы вовремя диагностировать заболевание и избежать дальнейших осложнений, не менее одного раза в год (при отсутствии патологий) посещайте кабинет офтальмолога и соблюдайте все рекомендации, если таковые имеются. Помните, что скорректировать зрение на начальном этапе гораздо проще и прибегать к операции не придется. Соблюдайте правила гигиены зрения и выполняйте гимнастические упражнения на регулярной основе, даже если Вы не испытываете недомоганий.