лазерная вапоризация внутренних геморроидальных узлов что это такое
Удаление геморроя лазером
В клинике «Союз» давно и успешно применяются «щадящие» методы лечения геморроя, которые являются самыми современными на сегодняшний день. Преимущества этих методов лечения: отсутствие боли (при операции и после нее), отсутствие рецидива, быстрое восстановление после хирургического вмешательства. Наши врач проводят оперативное лечение геморроя даже при запущенных стадиях.
По любым вопросам вы можете позвонить помощнику врача по телефону +7 965 285-37-93 и уточнить интересующую вас информацию.
Прием проктолога первичный | 3000 RUB руб. |
Удаление 1 наружного геморроидального узла с обезболиванием на приеме | 8000 RUB руб. |
Удаление 1 внутреннего геморроидального узла в условиях операционной + анестезия | 12500 RUB руб. |
Удаление комбинированных геморроидальных узлов в стационаре | от 35000 RUB руб. |
Виды и симптомы
Геморрой — одна из самых распространенных проктологических проблем — неинфекционное заболевание прямой кишки. Его развитию могут способствовать разные факторы, но все они, как правило, связаны с застоем крови в малом тазу — сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие или переизбыток физических нагрузок, злоупотребление алкоголем, генетическая предрасположенность.
Под их влиянием сосудистая система, обеспечивающая кровоснабжение прямой кишки, перестает нормально функционировать, венозные узлы увеличиваются и деформируются, образовывая геморрой.
Основные симптомы:
Чтобы не допустить усугубление проблемы, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу-проктологу. После оценки вашего состояния (определения стадии развития заболевания, выявления осложнений и др.) и возможного обследования, врач предложит вам эффективный метод лечения.
Острый приступ зачастую возникает внезапно, под влиянием серьезной физической нагрузки или после употребления алкоголя, пряных и острых продуктов. Обострение вызывает настолько острые болезненные ощущения, что часто человек не может ни ходить, ни сидеть. Попытки сходить в туалет оказываются безуспешными, поскольку боль становится, в прямом смысле слова, непереносимой.
Иногда острое воспаление может быть вызвано выпадением внутренних геморроидальных узлов и их ущемлением.
К сожалению, консервативные методы позволяют избавиться только от воспалительного процесса и острой боли, то есть просто снять симптомы. Но решить саму проблему они не в состоянии. Чтобы избавиться от геморроя навсегда, необходима операция.
Хроническая форма заболевания развивается в течение длительного времени и характеризуется лишь периодически возникающим зудом, болезненными ощущениями, появлением крови после стула. Именно это становится причиной «самодеятельности» – многие люди не идут к врачу и пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Но чем дольше человек закрывает глаза на проблему, тем сложнее и дороже будет справиться с ней в дальнейшем.
Методы лечения геморроя
Существует несколько способов избавления от проблемы:
Консервативная терапия, как правило, используется только для снятия воспаления (при обострении) и в послеоперационном периоде – как самостоятельный метод оно не эффективно, так как не может окончательно избавить вас от проблемы.
Мы призываем прислушаться к рекомендациям врача и не отказываться от оперативного лечения геморроя, поскольку только радикальное удаление геморроидальных узлов позволяет решить проблему раз и навсегда.
Операции, проводимые при помощи современных технологий, проходят безболезненно, быстро, без осложнений, с высокой степенью безопасности и позволяют быстро вернуться к привычной жизни.
Удаление наружного геморроя лазером
Одна из самых современных и миниинвазивных методик быстрого лечения геморроя – лазерная вапоризация (сморщивание). При помощи лазера происходит термическое воздействие на ткани геморроидального узла, вызывая их нагревание и деструкцию.
Удаление геморроя лазером – это:
После лазерной вапоризации пациент может идти домой уже через 6-8 часов. По отзывам наших пациентов, после удаления геморроя лазером восстановление происходит в очень короткие сроки, что позволяет быстро вернуться к обычной жизни.
Стоимость удаления геморроя лазером рассчитывается на первичной консультации врача.
Дезартеризация геморроидальных узлов
В нашей клинике успешно применяется методика, зарекомендовавшая себя во всем мире, как самый эффективный способ лечения геморроя в любой стадии заболевания – дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвукового допплеровского датчика на аппарате HAL-Doppler.
Артерии, отвечающие за поступление крови к увеличенному узлу, «выключаются» из системы питания, что приводит к естественному удалению геморроидального узла – он «ссыхается», спадает и больше не причиняет никаких проблем.
Дезартеризация на сегодняшний день – не только самый современный метод лечения геморроя, но и самый эффективный. Во время операции не происходит рассечения и удаления тканей
Шовный материал, применяемый при оперативном вмешательстве, пропитан антибиотиком, который дезинфицирует зону операции. Мы используем только одноразовое оборудование — подбор расходного материала для каждого пациента осуществляется индивидуально.
Современные и эффективные способы хирургического удаления геморроя в сочетании с консервативной терапией гарантируют полное излечение.
Лечение наружного геморроя
Если геморроидальные шишки видны снаружи анального отверстия — это наружный (внешний) геморрой. Как правило, это уже запущенный вариант заболевания, избавиться от которого можно только оперативным путем.
При обострении наружного геморроя человек ощущает острую боль, наблюдается увеличение наружных геморроидальных узлов и их уплотнение. Пациентам назначается покой, обезболивающие препараты, противовоспалительные свечи, ванночки и венотонизирующие препараты. При правильно подобранном лечении все симптомы стихают через 2-3 дня и без следа проходят через неделю. Но подобные методы не являются радикальными – это симптоматическое лечение, полностью избавиться от геморроя можно только оперативными способами.
При лечении наружного геморроя с шишками применяются следующие методы:
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов
4.5 (Проголосовало: 3)
Лучшие методики для лечения заболеваний – это способы быстро, эффективно и безболезненно избавиться от проблемы. Применение лазерной вапоризации геморроидальных узлов (геморроя) именно такой метод, «золотой стандарт» в лечении.
Если у пациента диагностировали геморрой 1, 2, 3 степени, лазерная вапоризация геморроидальных узлов становится одним из самых лучших способов устранения проблемы. Не во всех клиниках могут применять данный метод. Как из-за отсутствия аппаратуры (качественные медицинские лазеры стоят сотни тысяч рублей, расходные материалы к ним дорогостоящи). Так и из-за отсутствия навыков использования медицинского лазера специалистами. В нашем отделении есть и лучшие многофункциональные лазеры, и опытнейшие хирурги, ежедневно проводящие подобные операции.
Врачи Университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова в работе
У методики вапоризации с применением лазера есть свои противопоказания: 4 стадию заболевания, очень крупные узлы не корректно лечить применением именно этого метода. Для излечения этих запущенных форм болезни существуют другие методы. В них также применяют лазер, но уже по другой технологии (лазерная коагуляция).
Преимущества лазерной вапоризации геморроидальных узлов
Лазерная вапоризация (выпаривание ткани в месте воздействия лазерного луча) – отлично зарекомендовавший себя метод во многих сферах медицины, связанной с малотравматичной хирургией. Ее используют и в гинекологии, и в косметологии, и в флебологии не первый десяток лет. Эффект связан с точечным воздействием лазерного луча. То есть поток энергии высокой мощности, чрезвычайно малого рассеивания, в сечении практически с волос толщиной, ювелирно направляется в определенные зоны патологически измененной ткани. Точечное воздействие в месте попадания вызывает моментальное испарение жидкости из ткани. В результате:
Когда применяют лазерную вапоризацию геморроидальных узлов
Не во всех случаях 3 стадия геморроя подходит для применения медицинских лазеров, в каждом случае проктолог индивидуально рассматривает целесообразность применения метода.
4 стадия геморроя, как правило, не лечится с помощью лазерной вапоризации. При этой стадии целесообразно радикальное удаление крупных узлов при помощи скальпеля или лазера (уже без выпаривания, а с применением лазерного скальпеля). Вапоризация может стать дополняющей методикой для устранения сопутствующих патологий.
Цена процедуры
При операциях лазером на внутренних геморроидальных сплетениях (внутреннем геморрое) сначала обеспечивают прекращение кровоснабжения узла путем прошивания сосудов или их коагуляции. Конечные ветви верхней ректальной артерии, расположенные на 2-3 м от зубчатой линии визуализируют при помощи ректоскопа, прошивают или коагулируют. При этом необходимо проводить дополнительное обезболивание (анестезию) пациента. Поэтому стоимость лазерной вапоризации геморроидальных узлов при внутреннем геморрое будет несколько выше, так как необходимо присутствие анестезиолога, применение дополнительных фармакологических препаратов.
Также цена лазерной вапоризации геморроя будет зависеть от количества, размеров узлов, состояния тканей вокруг патологического очага, наличия сопутствующих заболеваний у пациента, общего его состояния и необходимости применения дополнительных исследований, аппаратуры и расходных материалов.
Стоимость проведения процедуры можно посмотреть в разделе «Цены» нашего сайта.
Подготовка к лазерной вапоризации геморроидальных узлов
Пациенту перед мини-операцией необходимо пройти несколько обследований:
Вечером перед вапоризацией рекомендуют сделать очистительную микроклизму. По возможности за несколько дней до операции прибегают к диете для устранения метеоризма (вздутия кишечника), запоров. Воздерживаются от приема цельного молока продуктов, ржаного хлеба, бобовых, капусты, газированных напитков.
Ограничения к проведению процедуры
Ограничения носят общий характер и не отличаются от противопоказаний для хирургического лечения при других методиках. В любом случае хирург-проктолог решает вопрос о проведении манипуляции индивидуально, по необходимости привлекая врачей другой специализации для консультации.
После процедуры около часа необходимо находиться под наблюдением врача, в покое. В ближайшие несколько дней после операции не следует заниматься физическими упражнениями, поднимать тяжести, перегреваться. Госпитализация в большинстве случаев не нужна.
Лазерные установки в проктологии
С момента первых попыток применения лазеров в медицине прошло более полувека. Установки с когерентным излучением (лазеры) стали применяться с 1965 года – это были углекислотные лазеры. Сейчас лазеры не редкость в крупных медицинских центрах и частных клиниках, их характеристики значительно оптимизированы и узкоспециализированы для тех или иных видов манипуляций. Виды лазеров обычно различают по средам, которые генерируют лазерный пучок: это и углекислотные, и неодимовые, и рубиновые, и александритовые и т.д. Глубина проникновения и поглощения излучения у них разные, что и обусловило области использования устройств. Низкоинтенсивные аппараты чаще применяют в косметологии, физиотерапии – они усиливают процессы репарации тканей, их кровоснабжение, активизируют обменные процессы. Для хирургических вмешательств нужны другие эффекты – коагуляция (запаивание тканей, сосудов при высоких локальных температурах), абляция, гипертермия (сильный нагрев).
Лазерные установки, наиболее часто используемые в хирургии – это приборы с высокоинтенсивным воздействием (более 8 Дж/см2):
Лазерная вапоризация внутренних геморроидальных узлов
Лазерная вапоризация внутренних геморроидальных узлов – это метод, который недавно стал использоваться в проктологической практике. Он является инновационной малоинвазивной методикой и составляет сегодня конкуренцию операциям выполняемым классическим способом. С применением лазера появляется масса преимуществ. Основные из них период восстановления стал короче и риски возникновения осложнений сведены к минимуму.
Лазерное лечение геморроя абсолютно безопасно. Нужна знать, что эта методика эффективна в основном при 1-3 стадии заболевания. При 4-й стадии данная методика возможна в том случае, если у пациента есть противопоказания к классической геморроидэктомии. Геморроидальные узлы в данном случае прижигаются не полностью, что может быть причиной рецидива геморроя и потребует повторного лечения другой методикой.
Для начала обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимического анализа крови, коагулограмма, кровь на вич, гепатиты В и С, кровь на сифилис и ряд обследований по показаниям, которые определяются для каждого пациента, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.
Манипуляция при лазерной вапоризации проводятся в области просвета прямой кишки, поэтому ее полость перед процедурой очищается (утренней клизмой с водой или за 3 часа до манипуляции).
В день выполнения манипуляции также рекомендуется принять душ, выбрить волосы в области промежности.
Восстановление как правило, протекает без oслoжнeний. В течении 3-х дней после манипуляции бывает дискомфорт при акте дефекации. Для уменьшения дискомфорта, рекомендуется соблюдать диету: мучное ограничить и в рацион добавить больше овощей, фруктов (300-400 гр. в сутки).
Необходимо понимать, что важно соблюдение гигиены. Подмываясь в течении 1-2 недель рекомендовано использовать прохладную воду и хозяйственное мыло. Если имеется болевой синдром в течении недели после выполненной манипуляции, то необходимо проконсультироваться у врача.
После манипуляции на геморроидальные узлы некоторые пациенты ощущают дискомфорт анальной области в течении длительного срока. Подобные ощущения обусловлены тем, что при манипуляции вызывается ожог слизистой, но через 1,5-2 недели данные ощущения проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.
После проведения манипуляции, необходимо четкое соблюдение рекомендаций врача. Лазерная вапоризация – манипуляция малоинвазивная, но риски возникновения осложнений бывают.
Удаление геморроя лазером, плюсы лазерного лечения, операция и реабилитация
Удаление геморроя лазером, плюсы лазерного лечения, операция и реабилитация
Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу. Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).
Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.
Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.
Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.
Малоинвазивные методы в лечении геморроя
В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.
Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.
Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.
В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:
Лазер в проктологии
Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.
Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:
То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.
Операции с применением лазера при лечении геморроя
Лазер в лечении геморроя применяется:
Показания к лазерной коагуляции геморроидальных узлов
Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.
При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.
При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.
При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.
При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.
Чем привлекательно удаление геморроя лазером
действие лазера на геморроидальный узел
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.
Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.
При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.
Противопоказания к операции:
За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).
При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.
Ход операции
Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).
По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.
Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.
Область ануса обрабатывают анестетиком.
При удалении внутренних узлов пользуются аноскопом. Аноскоп – прибор по типу ректального зеркала с подсветкой, вставляется в задний проход.
Проводят инфильтрационную анестезию.
Существует несколько способов лазерного прижигания узлов:
Сосудистую ножку можно предварительно перевязать или пережать зажимом. При тепловом воздействии лазера происходит вапоризация жидкости и просвет узла облитерируется (запаивается).
Наружные узлы отсекаются лазером у основания и удаляются.
За одну процедуру можно прижечь до 3-х узлов. В подавляющем большинстве случаев повторных процедур не требуется.
Если же требуется повторное воздействие или остались узлы, которые не удалены за одну процедуру, следующий сеанс проводят через 10 – 12 дней.
Весь сеанс лазерного прижигания геморроя длится 15 – 20 минут. Все, что может чувствовать пациент – это легкое жжение.
Лазерное лечение геморроя в сочетании с пенной склеротерапией
Это инновационный метод лечения геморроя. Суть метода: под воздействием лазера геморроидальный узел уменьшается в размерах, останавливается его кровоснабжение, а затем для окончательной его облитерации внутрь узла вводится специальный склерозант.
Такое лечение предлагают при больших, выпадающих узлах, обычно на 3-й стадии геморроя.
После операции лазерной коагуляции
После процедуры пациент 30 – 40 минут должен полежать на кушетке, после этого его отпускают домой.
Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Человек может заниматься обычными делами, возвращаться к работе. Рекомендовано все же воздержаться от подъема тяжестей в течение недели.
Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.
Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.
При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.
Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.
При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).
Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, — к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.
Возможные осложнения
Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:
Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.
Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.
Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).
Отзывы пациентов после лазерной коагуляции геморроя
Отзывы пациентов, перенесших лазерную операцию по удалению геморроя, в основном положительные. Основные моменты, которые могут быть полезны всем сомневающимся:
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов в Москве
Преимущества метода: проводится на любой стадии заболевания; минимальный риск рецидива; нет швов; минимум боли.
После установления точной причины недомогания колопроктолог составляет подробную схему лечения. В зависимости от тяжести заболевания может быть выбран консервативный метод с использованием эффективных лекарственных препаратов, оперативное вмешательство. При необходимости специалист подбирает вариант комплексной терапии.
Вы можете записаться на консультацию к специализированному грыжевому хирургу, он оценит Ваше состояние и определит необходимость и срочность операции (возможно, она не нужна и есть альтернативы; возможно, необходима экстренная операция); индивидуально подберет метод операции, определит необходимость использования и вид сетчатого импланта.
Избавление от боли и дискомфорта за полчаса
Преимущества метода: скорость — 10-50 минут; без госпитализации; без боли; быстрое восстановление; раз и навсегда; инновационная технология.
Операцию необходимо провести в течение пары часов после постановки диагноза. Промедление приведет не только к ухудшению общего состояния пациента, но и негативному прогнозу.
Эффективная авторская методика лечения проктологических заболеваний в клинике «Эксперт»
Размер пучка излучения позволяет проктологу удалять только пораженные ткани, не затрагивая здоровые;
Высокотемпературное воздействие приводит к формированию соединительных тяжей — лифтинг эффект;
Высокая эффективность процедуры;
Проводник лазера перед вмешательством располагают внутри образования, поэтому «выпаривание» не разрушает нервные окончания, слизистые и кожные покровы;
Нет необходимости многодневной госпитализации в стационар — время проведения процедуры 10-20 минут в зависимости от локализации и количества шишек;
Минимальный риск возникновения рецидива.
Врачи
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов — эффективный, безопасный малоинвазивный метод лечения патологии. Позволяет избавить пациента от деликатной проблемы всего за один день.
Показания и противопоказания
Геморрой — деликатная проблема, которая доставляет массу неудобств пациенту. От небольшого дискомфорта до сильных болей, выпадения шишек из прямой кишки при дефекации. Рекомендуем обращаться в наш центр при первых симптомах. Ранняя постановка диагноза позволит вылечить геморрой в кратчайшие сроки, свести к минимуму дискомфортные ощущения от вмешательства.
Показания к лазерной вапоризации:
Решение о применении лазерной вапоризации принимает колопроктолог после ректального пальцевого обследования.
Процедура практически не имеет противопоказаний. Ограничением к применению является 4 стадия течения болезни, при которой размер геморроидальных узлов очень большой. Энергии лазера не хватит для удаления такого очага. Откладывают метод и при наличии воспаления, инфекционного поражения анального канала или толстой кишки.
Суть методики
Процедура лечения геморроя заключается в тепловом воздействии на узелки. Мощный лазерный луч аккуратно и без боли «выпаривает» патологический участок прямой кишки. При воздействии на внутренние узелки на их месте образуется соединительная ткань. Наружные образования луч просто отсекает, одновременно спаивая сосуды. Таким образом удается предотвратить кровотечение.