лигаментоз крестовидных связок коленного сустава что это такое и как лечить
Лечение лигаментоза крестообразных связок коленного сустава: что это такое
Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание при котором связки окостеневают и теряют свои функции. По статистике, им чаще всего болеют спортсмены, работники физического труда и пожилые люди. К развитию болезни приводит регулярная микротравматизация связок, нарушение кровообращения в нижних конечностях, перенесенные травмы и операции.
В ходе недавних научных исследований выяснилось, что наличие у пациента сахарного диабета повышает риск развития деформирующего остеоартроза и лигаментоза. У лиц с СД эти болезни встречаются в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.
Деформирующий остеоартроз и многие системные болезни соединительной ткани также сопровождаются развитием лигаментоза. Патологию нередко выявляют у лиц с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом и т. д.
Что такое лигаментоз коленного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Ежедневно наши колени выдерживают огромные осевые и безосевые нагрузки. Справляться с ними они могут лишь благодаря уникальному строению. Коленные суставы имеют свои анатомические особенности. Изнутри они укреплены крестообразными связками, а между суставными поверхностями формирующих их костей находятся мениски. Подобное строение позволяет коленям справляться с возложенными на них функциями.
Крестовидные связки состоят из соединительной ткани. Они очень плотные и крепкие. Благодаря этому они надежно фиксируют компоненты коленного сустава.
Под действием различных факторов в связках могут происходить микроразрывы. Поначалу они не сказываются на функциях колена и не вызывают у больного никаких субъективных ощущений. Однако со временем связки повреждаются все сильнее. В них начинают происходить активные дегенеративно-дистрофические процессы, они покрываются мелкими рубцами и воспаляются. В дальнейшем в них откладываются соли кальция, что вызывает их оссификацию.
Окостенение связок обычно происходит в месте их крепления к костям.
Многие люди путают термины «лигаментоз» и «лигаментит» — это два разных заболевания. Лигаментит характеризуется воспалением крестообразных связок без их сопутствующей дистрофии и оссификации.
УЗИ – это наиболее дешевый и информативный метод диагностики лигаментоза. Именно его используют для подтверждения диагноза.
Как избавиться от неприятных симптомов
Повреждение крестообразных связок сопровождается постоянными ноющими болями и ограничением подвижности колена. Естественно, эти симптомы доставляют человеку массу дискомфорта. Быстро избавиться от них можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Лекарства данной группы отлично снимают боль и воспаление, облегчая самочувствие пациента.
НПВС, которые используют для лечения лигаментоза коленного сустава:
НПВС можно использовать в виде мазей, гелей или таблеток. Локальное применение этих лекарств совершенно безопасно. А вот при приеме внутрь нестероидные противовоспалительные средства вызывают осложнения со стороны пищеварительной системы. Поэтому врачи советуют использовать таблетированные формы НПВС не дольше 5-10 дней.
Лекарства из группы НПВС оказывают только симптоматическое действие. Это значит, что они облегчают самочувствие, но не лечат лигаментоз. После их применения вы почувствуете временное облегчение, однако вскоре болезнь снова даст о себе знать.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Патогенетический подход к лечению лигаментоза
Для успешной борьбы с заболеванием требуется воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы в связках. Только такой подход гарантирует ощутимый, длительный результат.
Основные цели лечения:
Физический покой
Необходим в остром периоде заболевания. Ограничение активных движений в колене создает хорошие условия для стихания воспалительных процессов. Для временной иммобилизации чаще всего используют бандажи или тейп-ленты. Они отлично поддерживают и расслабляют сустав, но не ограничивают его движения. Пациенты могут свободно ходить на работу и вести привычный образ жизни.
При лигаментозе больным категорически противопоказано наложение гипса. Оказывается, полная неподвижность колена ускоряет окостенение связок и способствует развитию лигаментоза.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения улучшают подвижность коленного сустава, укрепляют связки, замедляют процессы оссификации, облегчают боли в колене. ЛФК помогает человеку постоянно «оставаться в форме». Выполнять упражнения при лигаментозе можно только в бандаже или тейп-ленте. Заниматься разрешается лишь при отсутствии активных воспалительных процессов в колене.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях колена. Они замедляют течение дегенеративных процессов, способствуют восстановлению связок.
Методы физиотерапии при лигаментозе:
Обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам курс физиотерапии. Специалист подберет вам оптимальную схему лечения и расскажет, где делают необходимые процедуры.
Ударно-волновая терапия
УВТ – это один из современных эффективных методов лечения лигаментоза крестообразных связок коленного сустава. С помощью ударно-волновой терапии можно раздробить имеющиеся кальцификаты и «запустить» рост нормальной соединительной ткани. После курса процедур частично восстанавливается структура связок, улучшается подвижность колена, исчезают боли и другие неприятные симптомы.
Что будет, если не лечиться
Отказ от лечения при лигаментозе приведет к выраженной оссификации связок и полному обездвиживанию колена. Восстановить нормальную подвижность нижних конечностей в этом случае можно будет лишь с помощью операции.
Прогрессирующие дегенеративные изменения связок также могут приводить к их разрывам или отрывам. В результате у человека появляются сильные боли в колене при ходьбе, патологическая подвижность коленного сустава. Единственный выход из этой ситуации – операция.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Лечение лигаментоза
Лигаментоз – ортопедическая проблема, которая сопутствует заболеваниям связок. В основе патологии лежат дегенеративно-дистрофические изменения. Данная патология обычно имеет хронический характер и локализуется на уровне прикрепления связок к костям.
Механизм заболевания проявляется следующим образом: в толще связки начинает увеличиваться объем хрящевой волокнистой ткани. Чем дольше длится болезнь, тем сильнее эта структура насыщается солями кальция и окостеневает.
Основная масса случаев связывается с поражением коленных связок, которым отводится существенная роль в обеспечении стабильности функционирования коленных суставов. Реже лигаментоз диагностируют в связках большеберцовых и малоберцовых костей.
Причины и симптомы лигаментоза
Спровоцировать заболевание может целый ряд факторов, в частности, постоянные и многократные микротравмы, которые могут возникать во время усиленных спортивных занятий или вследствие тяжелых физических нагрузок. Причиной развития болезни могут стать и хронические заболевания дегенеративного характера (можно упомянуть, например, деформирующий остеоартроз) или старые травмы сустава.
В данном случае сложно выделить какие-то специфические симптомы. Основное и самое яркое проявление лигаментоза – это сильная и острая боль в области пораженной связки. Можно также выделить и второстепенные симптомы, такие, как прогрессирующие отеки мягких тканей в районе поражения связок и суставов.
Диагностика патологии
Процедура проводится двумя врачами: травматологом и ортопедом. Диагностика лигаментоза основывается на результатах таких исследований, как УЗИ пораженных суставов, МРТ связок и суставов в зоне патологии, рентгенография. Данные методы исследования помогают врачу визуализировать все структурные изменения в связках, определить места окостенения и зону отложения кальциевых солей.
С помощью вышеупомянутых диагностических процедур выявляются заболевания, которые стали причиной лигаментоза или развились после этого поражения. Специалисту важно оценить последствия постоянной травматизации сустава и прилегающих тканей, а также степень прогрессирования патологии.
Методы лечения лигаментоза
Лечебные мероприятия начинаются после того, как сустав фиксируется в состоянии покоя. Пациенту запрещается заниматься спортом, также он отстраняется от сильных физических нагрузок. Консервативные методы лечения подразумевают применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нужны для того, чтобы снять боль и воспаление.
После того, как боль и отечность снижены, человеку потребуется курс лечебной физкультуры, которая поможет сохранить эластичность сухожилий и улучшить кровообращение в месте поражения. В данном случае хороших результатов можно добиться занятиями на эллиптическом тренажере. Весьма эффективна и физиотерапия, в частности, аппликации лечебных грязей и озокерита, лазерное лечение.
Когда консервативные методы не оказывают должного эффекта, может потребоваться хирургическая операция.
Важно отметить, что процессы, связанные с кальцификацией и окостенением связок, являются необратимыми, поэтому целью лечения лигаментоза является купирование болевого синдрома, остановка и профилактика дальнейшего развития болезни, а также сохранение максимально возможной функциональности поврежденной части тела.
Чтобы предотвратить лигаментоз, во время активных занятий спортом следует носить давящую повязку или специальные ортопедические приспособления, кроме этого, нужно выбрать правильный режим физических нагрузок и отдыха.
Заболевания по направлению Травмы крестообразных связок
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Крестообразные связки находятся в полости коленного сустава. К их разрывам приводят запредельные движения в коленном суставе.
Передняя крестообразная связка (лат. lig. cruciatum anterius) начинается от задневерхней части внутренней поверхности наружного мыщелка (костного выступа) бедренной кости, пересекает полость коленного сустава и прикрепляется к передней части передней межмыщелковой ямки большеберцовой кости также в полости сустава. Крестообразная связка стабилизирует коленный сустав и не дает голени чрезмерно смещаться вперед, а также удерживает наружный мыщелок большеберцовой кости. Задняя крестообразная связка коленного сустава (лат. lig. cruciatum posterius) начинается от передневерхней части боковой поверхности внутреннего мыщелка бедра, пересекает коленный сустав и прикрепляется к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости. Она стабилизирует коленный сустав, и удерживает голень от смещения назад.
Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Между сочленяющимися поверхностями бедренной и большеберцовой костей имеются внутренний и наружный мениски, представляющие собой серповидные хрящи. Коленный сустав заключен в суставную сумку. У человека коленное сочленение допускает движения сгибания и разгибания, а при согнутом положении — и вращение вокруг оси.
Колено является наиболее частым местом спортивных травм (таких, например, как разрыв мениска или связки).
Травмы крестообразных связок
Разрыв передней крестообразной связки может произойти при действии силы, направленной вперед, на заднюю поверхность коленного сустава при согнутой и повернутой внутрь голени. Разрывы крестообразных связок могут сопровождаться отрывными переломами костных пластинок в местах прикрепления связок или переломом межмыщелкового возвышения. Что значительно затрудняет последующее лечение. Очень часто разрывы крестообразных связок происходят у спортсменов во время игры в футбол, при занятиях горнолыжным спортом, у борцов. Задняя крестообразная связка разрывается при резком разгибании голени в коленном суставе или при прямом ударе по передней поверхности голени, когда она согнута в коленном суставе.
Разрывы связок часто бывают сочетанными. Наиболее тяжелым повреждением считается разрывы обеих крестообразных, обеих боковых и капсулы сустава. Это приводит к разболтанности коленного сустава и к утрате возможности ходьбы этой ногой. При разрыве крестообразных связок возникает резкая боль. Происходит кровотечение в сустав (гемартроз). Сустав увеличивается в размерах. Выявляется симптом «баллотирования» надколенника. Однако для некоторых пациентов сам момент травмы может пройти незамеченным. Позже появляется ощущение неустойчивости, разболтанности в коленном суставе.
Основным симптомом разрыва крестообразных связок считается симптом «выдвижного ящика».
При помощи специальных приемов врач смещает голень пациента вперед или назад. При разрыве передней крестообразной связки голень избыточно смещается вперед — симптом «переднего выдвижного ящика», а при разрыве задней крестообразной связки голень легко смещается назад — симптом «заднего выдвижного ящика».
При застарелых разрывах связок симптом «выдвижного ящика» может стать нечетким вследствие развития вокруг места разрыва жировой клетчатки, которая отчасти стабилизирует коленный сустав. Диагноз уточняют при МРТ исследовании.
Лечение повреждений передней крестообразной связки
1. Консервативное лечение крестообразной связки коленного сустава
Физические упражнения помогут быстрее возвратить нормальную подвижность в суставе и предотвратят атрофию мышц. Специальные упражнения нацелены на укрепление подколенных мышц и четырехглавой мышцы бедра, которые помогают стабилизировать колено. Важным аргументом в пользу лечения является тот факт, что длительная нестабильность сустава приводит к раннему артриту коленного сустава.
Однако нет никаких данных о том, что использование суппортов предотвращает развитие артроза коленного сустава. Использование суппорта может дать ложное ощущение надежности при занятиях спортом. Суппорты не всегда смогут защитить ваш сустав полностью, особенно во время резких движений, остановок и прыжков. Поэтому при выраженной нестабильности сустава людям ведущим активный образ жизни, занимающихся спортом рекомендовано хирургическое лечение. Многие врачи рекомендуют использовать суппорты по крайней мере в течении года после операции. Так что если у вас травмирована крестообразная связка суппорты понадобятся вам в любом случае.
2. Хирургическое лечение разрыва передней крестообразной связки колена
Если после курса консервативного лечения стабильность сустава не удовлетворяет требованиям физической активности и суппорты не обеспечивают необходимой стабильности сустава, то предлагается прибегнуть к хирургическому лечению. Даже когда сразу после травмы очевидно, что хирургия необходима, большинство врачей назначают курс физиотерапии и лечебной физкультуры с целью быстрее снять отек и вернуть полную подвижность суставу. Только после этого возможна хирургическая операция.
Хирургическое лечение разрыва передней крестообразной связки заключается в артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. Артроскопия – метод эндоскопического выполнения операции на суставах. Операции выполняются при помощи очень тонких инструментов и специальной оптики, соединенной с цифровой видеокамерой (рис.2). Во время операции хирург смотрит на монитор и видит все, что происходит в данный момент в суставе, с большим увеличением – от 40 до 60 раз. Использование современных инструментов и высокочувствительной оптики позволяет выполнять тончайшие манипуляции на коленном суставе с минимальным повреждением окружающих структур и самого сустава (например, сшивание или удаление части менисков, пересадка хряща, реконструкция связок) – и все это через 2–3 небольших разреза. После подобной операции пациент обычно выписывается на этот же день.
Для реконструкции передней крестообразной связки в настоящее время в ведущих клиниках спортивной медицины используются трансплантаты, представляющие собой отрезки тканей человека. В мировой практике используется несколько источников трансплантата: аутотрансплантат из связки надколенника, аутотрансплантат из подколенных сухожилий, аллотрансплантаты.
Лигаментоз коленного сустава. Причины появления и группы риска. Лечение
Почему образуется деформация в коленном суставе? Основные причины появления болезненных ощущений, и как устранить заболевание пораженных суставов, заставить связки быть подвижными. Действенные народные способы лечения.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
В коленях кости крепятся при помощи суставов за счет связок. Если вместо них образуется хрящевая ткань или идет окостенение – это признак их деформации. Лигаментозом называют заболевание голеностопного сустава.
Кости коленного сустава подвижны при здоровых мышцах и связках. Как только они перестают быть эластичными, или выпячиваются костные наросты различного размера в коленном сочленении, то такая деформация сигнализирует о недуге в этой области – нога теряет способность двигаться плавно.
Причины воспаления
Связочные волокна особым образом оплетают коленный сустав, что обеспечивает его подвижность или статичность в определенном положении, не позволяя суставу при нагрузках смещаться по сторонам.
Поражение крестообразных связок в коленном суставе распространено. Причина – различные травмы, при которых связки и сухожилия подвергаются воспалению, и как следствие – лигаментит.
Если оставить без внимания воспалительный процесс (в это время снижается иммунная защита организма), то это приведет к изменениям в связочной ткани.
Травмирование колена возникает при:
К группе риска относят:
Все изменения отрицательно сказываются на суставах и связках, а восстановление потребует немало времени.
Как определить начало воспалительного процесса
ушиб суставов сопровождается болью – так крестовидные связки реагируют на внешнее воздействие.
Человек с трудом двигается, появляется хромота
Не оттягивайте визит к врачу. При помощи диагностических методов (рентген, ультразвук, МРТ, КТ) специалист определит стадию заболевания и назначит соответствующее лечение.
Что дает диагностика? При исследовании видны срывы в коленной структуре, обнаруживаются остеофиты (костных наростов). Есть ли переизбыток солей кальция.
Основные способы лечения
При хронической симптоматике назначается полный покой пациента без каких-либо физических нагрузок. Для полного обездвиживания участок обматывают эластичным широким поясом.
При курсовой терапии назначают противовоспалительные лекарства, которые снимают одутловатость, покраснение и боль. При тяжелом обострении назначают уколы в суставную зону.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к терапевту!
Физиотерапевт для закрепления успеха может подвергнуть пациента процедурам: воздействию постоянным электрическим током, лазерному излучению и магнитным полем, массажу, лечебной зарядке.
Лучшее лечение – профилактика!
Профилактические мероприятия – основа того, чтобы не провоцировать ухудшение состояния суставов в коленях и растяжения связок. При лигаментозе нельзя перенапрягать ноги – нагрузки должны быть умеренными. При обострении рекомендуется пользоваться наколенниками, бандажом.
Полностью отказываться от физкультуры не надо. Упражнения по определенной методике улучшают кровоснабжение и помогают восстановить обменные реакции в теле человека.
Для улучшения работы связочного аппарата проделывайте несложные гимнастические движения:
Каждую тренировку нужно выполнить до 10 раз.
Народные советы
Лигаментоз боится тепла. Под тепловым воздействием быстрее происходит восстановление и заживление поврежденных связок. Для процедуры потребуется:
Разновидность теплолечения
В процедуру включают аппликацию, т.е. наложение расплавленного парафина и озокерита (натуральная горная смола, в которой содержится минеральные вещества и природные антибиотики). Разогретую до расплавленного состояния воскоподобную смесь и озокерит сливают в форму и ждут остывания до мягкого состояния. Теплая масса готова, останется приложить ее к больному колену.