липолиз крови что такое
Что такое липолиз?
Вообще, липолиз — это метаболический процесс, во время которого жиры расщепляются, а потом выводятся. Но это обыденно, мы с этим сталкиваемся постоянно. Может быть даже прямо сейчас, просто не замечаем. Другое дело радиоволновой липолиз (RF-липолиз). В этом процессе, как можно увидеть из названия, еще замешаны радиоволны, генерируемые специальным оборудованием, для получения положительных результатов. Как раз в этой статье мы расскажем про радиоволновой липолиз, что это такое и чего от него можно ожидать.
Показания для волнового липолиза
Радиоволновой липолиз поможет людям, которые страдают от:
пониженного мышечного тонуса.
Это основные показания для проведения радиоволнового липолиза тела. Однако на самом деле список дефектов намного больше. Поэтому перед процедурой рекомендуется посетить врача, который проводит процедуры радиоволнового липолиза и получить консультацию. На таком приеме врач опросит вас (с осмотром), выявит противопоказания и определит курс лечения: количество процедур и интервал между ними. Также специалист (обычно это дерматокосметолог) расскажет про процедуру липолиза, что это и как она проводится при помощи радиоволн. В общем, к врачу в любом случае лучше сходить заранее. Тем более, что если не обнаружится противопоказаний, то липолиз можно будет провести сразу после консультации.
Эффект от липолиза
Результат процедуры обычно видно уже после первого сеанса. Но лучше провести целый курс, назначенный врачом: только так можно получить максимальный эффект от радиоволнового сеанса:
Повысится тургор кожи.
Снизится объем жировых отложений.
Улучшится тонус мышц.
Устранится «апельсиновая корочка».
Сократятся излишки кожи. Особенно если они появились после родов или резкого похудения.
Повысится эластичность стенок сосудов.
Как проходит процедура липолиза тела
Для проведения процедуры врач использует специальный медиагель, который позволяет радиоволновой энергии эффективней воздействовать на ткани. Зато анестезия для радиоволнового липолиза не нужна: процедура проходит для пациента довольно комфортно и без нее. Во время сеанса врач массирующими движениями обрабатывает кожу пациента при помощи специальной манипулы — насадки аппарата, которая передает на кожу радиоволновую энергию. В результате этого мышцы сокращаются, а кожа прогревается до 41-42 градусов по Цельсию.
Обычно после липолиза пациент практически сразу возвращается к своим привычным делам. Хотя иногда отмечается, что может появиться небольшое покраснение в месте обработки. Но это не должно пугать. Да и проходит такая реакция довольно быстро: примерно в течение получаса.
Противопоказания к радиоволновому липолизу
Ни для кого не секрет, что многие процедуры и препараты имеют такие факторы, при наличии которых у пациента, они будут ему противопоказаны. К сожалению, липолиз в этом плане не является исключением. Хотя список противопоказаний у него не сказать чтобы большой:
Беременность и период кормления грудью.
Любые повреждения кожи в местах, нуждающихся в обработке.
Тяжелая степень варикозного расширения вен.
Металлические имплантаты в месте обработки.
Острые формы болезней.
Любой из этих факторов запрещает проведение процедуры радиоволнового липолиза. Однако на консультации врач может подобрать другую косметологическую процедуру для решения того или иного внешнего несовершенства.
Преимущества липолиза радиоволнами
Зато если противопоказаний нет, то пациент сможет насладиться множеством преимуществ данной процедуры:
Видимый уже после первого сеанса результат. При этом эффект будет улучшаться по мере дальнейшего прохождения курса.
Достаточно высокий уровень комфорта даже без применения обезболивающих препаратов.
Целые кожные покровы, на которых после сеанса не остается ни царапины, ни легкого ожога.
Полная свобода действий практически сразу по завершении сеанса.
Готовиться, как мы уже говорили, тоже не нужно.
Доступные для многих кошельков цены. Особенно в нашей клинике.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Другие статьи
Лазерная эпиляция
Эпиляция кожи лазером сегодня является одной из самых востребованных и эффективных процедур устранения нежелательной растительности как на лице, так и на теле. В нашей сегодняшней статье рассмотрим четыре основных вида лазерной эпиляции и сравним их.
Безоперационная подтяжка лица
Подтяжка лица — это один из эффективных способов омолодить кожу лица. Ещё относительно недавно подтяжку проводили при помощи хирургического вмешательства, однако уже сегодня сделать это можно без проведения операции.
Приём врача-дерматолога
Состояние и внешний вид нашей кожи могут зависеть не только от возраста и генетических факторов, но и от состояния окружающей среды, экологической обстановки.
Янтарная кислота в косметологии
Польза янтарной кислоты для кожи известна уже давно. Поэтому сегодня косметологические процедуры с применением этого вещества являются одними из самых востребованных.
Алмазная шлифовка: что это такое
В современном мегаполисе достаточно факторов, которые негативно сказываются на красоте его жителей. К счастью, для устранения многих проблем с кожными покровами уже давно разработано немало процедур.
Гиалуроновая кислота: что это такое
Как известно, наш организм в какой-то мере довольно автономен, поэтому многие вещества может синтезировать для себя сам. Но это при условии, что он не очень старый и функционирует нормально.
Комбинированная чистка лица: что это
Комбинированная чистка лица — это одна из тех процедур, в которых деликатное щадящее воздействие идеально сочетается с высокой эффективностью.
Прыщи на лице: лечение
К сожалению, наука до сих пор не может точно сказать, откуда прыщи знают, когда у вас в календаре отмечено очень важное событие, чтобы именно в этот день появиться на самом видном месте на лице. К счастью, причины появления гнойничковых папул и пустул известны.
Биорепарация MesoEye C71
Не всякая инъекционная процедура подойдет для проведения на тонкой и нежной коже. Например, в области век и глаз. Но процедура препаратом MesoEye C71 была разработана специально для проведения биорепарации именно в этой зоне.
Вакуумно-роликовый массаж
Вакуумно-роликовый массаж — это наилучший пример того, что эффективная процедура может быть при этом приятной и расслабляющей. Данная процедура относится к аппаратным видам массажа, так как для её проведения необходимо специальное оборудование.
Ультразвуковой липолиз
По научному липолиз – это метаболический процесс расщепления жиров на составляющие их жирные кислоты и глицерин под действием липазы.
Фермент триглицеридлипаза расщепляет триглицериды на диглицериды и жирные кислоты, на следующей стадии активны диглицеридлипаза и моноглицеридлипаза. В результате работы этих ферментов и образуются конечные продукты липолиза — глицерин и жирные кислоты.
Что это означает на практике? Когда организм человека в норме, происходит естественное расщепление поступающих с пищей жиров. У грудных детей липаза вырабатывается специальными железами, которые расположены в ротовой полости. С возрастом эти железы атрофируются,так как в организме появляются другие источники липазы. Вырабатывается липаза сразу несколькими органами: кишечником, поджелудочной железой, легкими, печенью. Однако у многих людей этого фермента недостаточно, поэтому жиры не расщепляются или расщепляются крайне медленно, оседая на различных частях тела. У мужчин, как правило, в области живота, у женщин – в области бедер, ягодиц, коленей и на других частях тела.
Снижение уровня липазы в крови у взрослых может происходить по разным причинам – и в результате заболеваний, и в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Однако естественный процесс расщепления жиров, то есть процесс липолиза, можно стимулировать различными инъекционными и аппаратными методиками. То есть естественный процесс липолиза в организме можно перенастроить и перезапустить.
Чем липолиз отличается от липосакции?
Технологии липолиза
Инъекционный липолиз
Ученые выяснили, что некоторые вещества справляются с функцией расщепления жиров не хуже липазы. К таким веществам относятся фосфатидилхолин в комплексе с дезоксихолатом, L-карнитином, экстрактом сосны. Все эти компоненты являются составной частью мезотерапевтичекого «коктейля», который вводится в подкожный жировой слой. Мезотерапевтические «коктейли» обладают меньшей плотностью, поэтому легче вводятся в организм, но для того, чтобы они расщепили максимальное количество жиров, потребуется не один курс процедур. В то же время в липолические «коктейли» входят витамины, микроэлементы, которые работают на улучшение качества кожи.
Существует также липолитическая биоревитализация. В состав «коктейля», который вводится в жировой слой, входит концентрированная гиалуроновая кислота. Препараты для биоревитализации вводятся более глубоко, поэтому они задерживаются в организме на несколько дней, на протяжении которых активно борются с жировыми отложениями. Гиалуроновая же кислота, как известно, является мощным омолаживающим средством. Ее молекулы притягивают к себе молекулы воды, создавая вокруг себя прочный водный баланс, необходимый для регенерации клеток кожи.
Аппаратный липолиз
Это эксклюзивная разработка израильских ученых. В сотрудничестве с французскими и итальянскими специалистами они создали уникальную аппаратную систему, которая помогает избавиться от глубинных жировых отложений – абдоминального (висцерального) жира.Такой жир плотным толстым слоем покрывает внутренние органы – печень, сердце, желудок, почки, создавая значительную нагрузку на них и приводя к заболеваниям.
Ультразвуковые волны высокой и низкой частоты свободно растворяют абдоминальный жир и подкожные жировые отложения. После этого они выводится из организма через лимфатическую систему. Такой процесс называется висцеральным липолизом.
Коррекция фигуры по технологии Целлу Программ (Cellu Program) настолько эффективна, что уже за 3-4 процедуры можно уменьшить объем талии на 4-8 сантиметра, а вес тела на 5-7 килограммов!
В этом сезоне в арсенале докторов клиники появился еще один совершенный аппарат для ультразвукового липолиза – Ульфит (Ulfit) из Южной Кореи.
При воздействии на жировые клетки сфокусированным ультразвуком с частотой 2Мгц происходит их нагрев до 55 градусов. Этоприводит к разрушению клеточной мембраны жировой клетки. Далее происходит распад адипоцитов и, как следствие, расщепление триглицеридов (содержимого клеток) на глицерин и свободные жирные кислоты с участием гормоно-чувствительной липазы. Разрушенные элементы жировой клетки попадают во внеклеточное пространство и выводятся организмом с помощью лимфатической системы и иммунных клеток.
Эффект от процедуры наступает мгновенно. Одежда, которая была на пациенте, сразу же становится ему на размер больше.Но весь процесс выведения разрушенных адипоцитов занимает от 4 недель. Поэтому по прошествии месяца после процедуры объемы тела еще больше сокращаются.
Ульфит помогает убрать жировые отложения на руках, спине, животе, талии, боках, ягодицах, бедрах, коленях. За одну процедуру можно сократить объем жировой складки на 20%. А через месяц после процедуры жировая складка уменьшится ВДВОЕ!
Помимо этого, Ульфит-терапия – ЕДИНСТВЕННАЯ методика, которая разрушает жировую ткань и одновременно подтягивает кожу! Ультразвук воздействует на кожные клетки фибробласты, активизируя в них процесс выработки коллагена и эластина, отвечающих за упругость и подтянутость (тургор) кожи. В результате пациент получает идеальную фигуру БЕЗ ЛИШНЕГО ЖИРА и ГЛАДКУЮ ПОДТЯНУТУЮ КОЖУ! И все это без разрезов, шрамов, реабилитации!
Липолиз: виды, эффективность и риски
Содержание статьи:
Что такое процедура липолиза и в чем ее суть
Липолиз – постоянно протекающий в организме естественный процесс расщепления жировых запасов до жирных кислот и глицерина под действием определенных ферментов, в частности липазы. Этот принцип лежит и в основе салонной процедуры с одноименным названием.
При липолизе одна молекула жира разделяется на три отдельных молекулы жирных кислот, и одну – глицерина.
Многие не видят разницы между липолизом и липосакцией. Это две совершенно разные методики. Липосакция подразумевает безоперационное вмешательство, а липолиз – это нехирургический метод избавления от жировых запасов.
Суть процедуры заключается в расщеплении жиров. В отличие от липосакции, из организма они не удаляются. Процедура липолиза просто «подстегивает» процесс биохимического расщепления жира. Ее можно проводить на разных участках тела. Липолиз зачастую практикуют как единственный способ убрать «второй подбородок».
Чаще всего липолиз проводят на таких проблемных зонах, как живот, внутренняя поверхность бедра, плечи, спина. В результате процедуры жировые клетки не удаляются и не повреждаются, они всего лишь как бы «сдуваются» – уменьшаются в объеме.
Показания к проведению липолиза
Косметологи советуют прибегнуть в следующих случаях:
Преимущества липолиза
Процедура имеет достаточно плюсов, среди которых:
Виды липолиза
Существует несколько видов липолиза:
Наиболее эффективный в конкретном случае метод подбирает специалист, учитывая степень запущенности проблемных зон и особенности организма пациента. Каждый из них имеет преимущества и недостатки.
Лазерный липолиз
Процедуру еще называют холодным или диодным липолизом. Она основана на действии низкоинтенсивного лазерного излучения, которое аппарат дозировано подает под кожу через специальный зонд, эффективно разбивая жировые клетки. Образованные после распада продукты впоследствии выводятся из организма. В косметологических клиниках позиционируют этот вид липолиза как альтернативу лазерной липосакции. Метод полностью безболезненный.
Ультразвуковой липолиз
В основе процедуры лежат ультразвуковые волны, которые успели доказать эффективность во многих сферах косметологии. Во время сеанса специалист закрепляет на проблемных зонах накладки. С их помощью подается ультразвуковая волна разной частоты, помогающая оказывать воздействие на скорость движения жировых молекул. Благодаря переменной частоте происходит безболезненное воздействие на глубокие подкожные жировые слои и активизация ферментов. Процедура предполагает применение ультразвука низкой частоты: до 24 000 Гц.
Этот неинвазивный метод практикуют курсом в течение месяца с периодичностью 2-3 раза в неделю. После его окончания кожа в проблемных зонах становится ровной, а объемы хорошо спадают за счет сокращения жировой ткани.
Игольчатый липолиз
Метод предполагает воздействие на жировые запасы через специальные иголки. Через них поступает электрический импульс переменной частоты, который будет усиливать действие липолиза.
Возможен определенный дискомфорт в месте воздействия иголками. По желанию клиента специалист может использовать крем-анеститик или лидокаин.
Инъекционный липолиз
Методику часто называют «уколами для похудения». Механизм процедуры прост и напоминает мезотерапию – на жировые отложения воздействуют инъекциями, в состав которых входит липолитики. Это специальные препараты на основе фосфатидилхолина – натурального фермента (лецитина), содержащегося в соевых бобах, яйцах, семенах подсолнечника. Подобное вещество вырабатывает сам организм для поддержания разных процессов жизнедеятельности, в их числе жировой обмен. В комбинации с другими ингредиентами липолитики позволяют ускорять расщепление клеток жира и естественно выводить их из организма. Процедура приносит небольшой дискомфорт в местах введения инъекций.
Электродный липолиз
Процедура проводится с помощью электродов, передающих электрические импульсы. Их располагают на проблемных участках тела. Электродный липолиз способен изменять полярность клеточных мембран в тканях и запускать активный процесс расщепления подкожных жиров.
Радиоволновый липолиз
Процедуру еще называют RF-липолиз. В ееоснову положено воздействие электрического тока на ткани человека. При повышении температуры всего на 10°С при воздействии тока внутриклеточный жир расщепляется в два раза быстрее. Этим и объясняется принцип действия радиочастотного липолиза.
В среднем курс радиоволнового липолиза состоит из 3-4 процедур с интервалом в 10 дней. В некоторых случаях эффект ощутим уже после первой процедуры.
Эффективность липолиза
Конечный результат от курса липолиза зависит от возраста человека, изначального веса и типа кожи. Многочисленные отзывы подтверждают, что процедура имеет эффект только в комплексном подходе, который включает правильный режим питания и регулярные занятия спортом. Метод не заменит фитнес и диету. Липолиз – один из способов избавления от ненужных жировых отложений, но не панацея в борьбе с ненавистными килограммами. При неправильном питании эффект от процедуры быстро сойдет на нет, и в организме начнется активный липогенез – процесс обратный липолизу.
Какие риски возможны при липолизе
По сути процедура липоза во многом схожа с естественным процессом жиросжигания в организме, поэтому риски минимальны, но все-таки есть. Поскольку разрушенные клетки выводятся через печень, нагрузка на нее возрастает в разы. Хороший специалист перед назначением липолиза обязательно удостоверится, что печень пациента в порядке и ее реакция на бешеный режим будет адекватной. С осторожностью и только после консультации с врачом возможно проведение лазерного липолиза людям с плохой свертываемостью крови.
Все, что вам нужно знать о лазерном липолизе
Избавляться от жировых отложений приходится с помощью операции. Но есть и альтернативный, малоинвазивный метод – лазерный липолиз. Что это такое, в чем особенности этой процедуры, каковы её плюсы – об этом вы узнаете в нашей статье.
Что такое липолиз и в чем он заключается?
Лазерный липолиз – это относительно новая малоинвазивная методика удаления локальных жировых отложений на небольших участках тела. Принцип действия данной процедуры заключается в термическом воздействии на жировые отложения.
Воздействие на жировые клетки производится лазером нужной частоты. Лазер заставляет клетки резонировать, из-за чего их мембраны разрушаются. Вслед за ними растворяется их защитная внешняя стенка и клетки приобретают гелевую структуру. Далее они уходят из организма естественным путем, при помощи выделительной системы.
Эффективность процедуры лазерного липолиза оценивается в том, какой объем жира вышел из организма. Средние показатели уничтоженных жировых клеток за 1 сеанс составляют 300-500 мл. В целом же, за весь курс процедур, объем тела уменьшается на 8-10 см. Точный результат зависит от размера обрабатываемого участка, имеющегося на нем объема жировой ткани и прочих индивидуальных особенностей.
Дополнительный эффект
Помимо разрушения жировых клеток, при воздействии лазером на кожу нагреваются эластиновые и коллагеновые волокна, что способствует подтяжке кожи. Под воздействием тепла эти волокна сжимаются, запуская естественный процесс регенерации тканей.
Когда помогает лазерный липолиз?
Данную процедуру рекомендуют проводить при целлюлите и жировых отложениях. Но есть один момент. Липолиз помогает лишь скорректировать контуры тела и избавиться от проблемных мест без хирургической операции. Скинуть с его помощью большое количество лишних килограммов элементарно не получится.
Как проходит процедура?
Спустя 15-25 минут после начала действия анестезии на коже делаются проколы в нескольких местах.
Затем в места проколов вводится канюля с заранее протянутым волокном для передачи лазерной частоты.
Далее включается аппарат, и лазерная энергия начинает поступать через зонд под ткани к жировым клеткам.
По окончании процедуры врач извлекает зонд и обрабатывает кожу успокаивающим антисептиком.
Преимущества лазерного липолиза?
Избавление от жировых отложений посредством лазера обладает таким серьезным преимуществом, как неинвазивность. Состояние кожных покровов не нарушается, соответственно, на коже не остается шрамов, рубцов, гематом и других следов. Кроме того, лазер не затрагивает кровеносные сосуды и нервные волокна, благодаря чему исключены осложнения.
Также процедура лазерного липолиза имеет следующие преимущества:
Противопоказания и реабилитационный период
Лазерный липолиз нельзя проводить по следующим причинам:
Что касается советов по реабилитации после процедурного курса, то в течение 2-3, максимум – 4-х дней, пациенту противопоказаны физические нагрузки (особенно тяжелые), долгое пребывание на солнце, купание в водоемах и посещение сауны, бассейна и солярия. Рекомендуется на время отказаться от алкоголя, никотина, кофе и сладких напитков – как и ДО процедуры.
Ожирение
Ожирение — избыточное накопление жировой ткани в организме. Ожирение является мультифакториальным заболеванием, которое чревато многочисленными кардиологическими рисками и метаболически и расстройствами.
Составить суждение о содержании жировой ткани позволяет индекс массы тела (ИМТ). Этот показатель рассчитывается по формуле: ИМТ= Масса тела (кг)/Рост (м 2 ).
Показатель не информативен у спортсменов, а также у пожилых людей, поскольку в первом случае мускулатура избыточно развита, а во втором, наоборот, атрофирована.
Норма содержания жировой ткани у мужчин составляет 15–20% массы тела, у женщин — 25–30%.
Классификация
Существует несколько классификаций ожирения. В одной из них учитывается ИМТ и риск кардиометаболических расстройств.
Степень ожирения:
1) Нормальный вес, ИМТ 40.
В каждой из групп присутствуют лица с метаболически здоровым фенотипом: ОТ у мужчин ≤ 0,9; ОТ у женщин ≤ 0,85 и метаболически нездоровым фенотипом: ОТ у мужчин > 0,9; ОТ у женщин > 0,85, поскольку не у всех людей с ожирением наблюдаются расстройства метаболического плана и, наоборот, у части лиц на фоне нормальной массы тела присутствуют нарушения углеводного и липидного обменов. К группе «метаболически здорового ожирения» относят тех, у кого помимо ожирения присутствует один и менее дополнительный патологический фактор на фоне нормальной чувствительности тканей к инсулину.
По характеру течения ожирение бывает прогрессирующим, стабильным и резидуальным. Последнее отражает остаточные явления после стойкого снижения веса.
Обмен в жировой ткани и патогенез ожирения
Жировая ткань является одним из видов соединительной ткани в организме. Главной функцией жировой ткани является создание энергетического депо в виде запасов триглицеридов, обеспечение теплоизоляции, продукция гормонов и биологически активных веществ (адипонектин, лептин и прочее).
Жировая ткань представлена совокупностью жировых клеток — адипоцитов. Число и размеры адипоцитов — строго индивидуальный показатель, который варьирует от человека к человеку. Под действием гормонов таких как инсулин, глюкокортикоиды, Т3, количество адипоцитов может увеличиваться.
Постоянство массы и структуры тела обеспечивается благодаря взаимодействию нервных и гуморальных механизмов регулирования потребления пищи, расхода и запасания в виде энергии.
Гипоталамус является важнейшим регулятором пищевого поведения, поскольку в нём присутствуют «центр голода» и «центр насыщения». Гипоталамус контролирует работу центров по управлению пищевым поведением и расходом энергии.
Механизмы кратковременной или быстрой регуляции:
1) Наполненность желудка тормозит потребление пищи.
2) Приём пищи стимулирует выработку гормонов ЖКТ — холецистокинина, пептида YY, глюкагон-подобного пептида, которые формируют чувство насыщения.
3) Нахождение пищи в ротовой полости, слюноотделение, глотание тормозят активность «центра голода» гипоталамуса.
4) Уровень грелина — гормона желудка. После приёма пищи его уровень быстро снижается, пик концентрации наблюдается перед приёмом пищи.
Механизмы долговременной регуляции:
1) Снижение концентрации глюкозы, аминокислот, некоторых жирных кислот и кетокислот приводит к пищевой мотивации. При приёме пищи также увеличивается концентрация инсулина крови. Инсулин подавляет активность «центра голода».
2) Взаимодействие с «центром терморегуляции».
Потребление пищи увеличивается в условиях холода, снижается при жаре.
3) Сигналы от лептина — гормона жировой ткани, который передаёт сигнал от жировой ткани об энергетических запасах организма. Повышение уровня лептина пропорционально увеличению количества жировой ткани. Увеличение концентрации лептина в крови способствует развитию чувства насыщения и приводит к снижению потребления пищи. В гипоталамусе лептин инициирует сразу несколько ответов, сутью которых является снижение запасов жира. Лептин тормозит выделение нейропептида Y, который вызывает чувство голода; увеличивает активность симпатического отдела нервной системы, повышая активность метаболизма и расход энергии; снижает секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы.
Патогенез ожирения
Если энергии, заключённой в пище поступает в организм больше, чем расходуется, то масса тела повышается. Способом запасания энергии служит накопления жира. Поэтому причиной избыточного количества жировой ткани является превышение поступления источников энергии над её расходом. При этом не имеет значение какие вещества поступили в избыточном количестве — белки, жиры или углеводы.
Углеводы — предпочтительный источник энергии, нежели жиры. В условиях доступности, углеводы выполняют жиросберегающую функцию. Избыток углеводов, не использованный на энергетические ресурсы, превращается в жиры и депонируются.
Аналогично происходит с избытком белков.
Каждые 9,3 ккал избыточного поступления энергии приводят к отложению в организме 1 грамма жира. Жиры накапливаются под кожей, преимущественно в области бедёр, ягодиц и в висцеральных пространствах — в сальнике, брыжейке. Печень и прочие органы также запасают небольшие количества жиров, но в меньшем количестве.
Исследования последних лет показали, что новые адипоциты могут дифференцироваться из клеток-предшественников в любой период жизни и развитие ожирения у взрослых ассоциировано с увеличением не только размеров жировых клеток, но и их количеством.
Гормональная регуляция использования жиров
7 гормонов оказывают сильное регуляторное воздействие на жировой обмен:
1) Адреналин и норадреналин — два гормона, которые работают в условиях стрессовых реакциях. Кратковременный и сильный стресс, тяжёлые физические нагрузки вызывают мобилизацию жиров из депо.
2) АКТГ. Выделение гормона увеличивается также при стрессе, при этом под действием АКТГ увеличивается выброс кортизола. Кортизол — это гормон планового стресса в отличие от адреналина и норадреналина. Кортизол обладает кетогенным влиянием на мобилизацию жиров. Если стресс носит долговременный характер, то длительное и стойкое повышение кортизола приводит к ожирению, которым сопровождается синдром/болезнь Иценко-Кушинга.
3) Гормон роста. Активирует липолиз и, тем самым, увеличивает распад жиров. При ожирении концентрация гормона падает из-за повышения концентрации свободных жирных кислот и инсулина.
4) Тиреоидные гормоны. Стимулируют мобилизацию жиров, поскольку увеличивают основной обмен в клетках. При дефиците трийодтиронина, тироксина, гипотиреозе — наблюдается ожирение, так как снижается уровень основного обмена в клетках.
5) Инсулин. Активирует процесс синтеза и запасания жира — липолиза.
Причины ожирения
Существует комплекс причин, приводящих к ожирению. Существует генетическая обусловленность интенсивности энергетического обмена и потребления пищи, но, порой, факторы окружающей среды и образ жизни играют доминирующую роль в развитии ожирения.
1) Снижение энергозатрат, в том числе недостаточная физическая активность. У людей с ожирением небольшая физическая активность сочетается с уменьшением массы и увеличением жировых отложений.
Около 25–30% ежедневно расходуемой энергии приходится на энергозатраты, связанные с работой мышц. Поэтому регулярные физические нагрузки и тренировки увеличивают мышечную массу и снижают количество жировой ткани. Даже однократный эпизод физических упражнений увеличивает базальный расход энергии в течение нескольких часов после прекращения тренировки.
2) Нарушение пищевого поведения. Несмотря на наличие в организме физиологических механизмов, регулирующих потребления пищи, многие пагубные пищевые привычки могут стать причиной развития ожирения. Доказано, что у людей с ожирением в рационе превалируют продукты, богатые жирами. Такие продукты в меньшей степени растягивают стенки желудка, обладают излишней калорийностью, не требуют долгого пережевывания. Пища, богатая жирами вкуснее, поскольку содержит жирорастворимые ароматические молекулы, определяющие её вкус. Дополнительно, на депонирование жиров требуется меньше энергии организму, чем на углеводы.
3) Психогенные факторы. У некоторых людей развитие ожирения обусловлено психологическими факторами. Резкая прибавка массы тела наблюдается во время стресса или после него, поскольку происходит снижение чувствительности «центра насыщения». Например, потеря близкого родственника, увольнение, тяжёлая болезнь и депрессивные состояния зачастую становятся причиной переедания. Пища для такого человека становится средством снижения эмоционального напряжения.
4) Перекармливание детей. Скорость образования новых жировых клеток особенно велика в первые годы жизни. Чем выше скорость, тем больше будет дифференцироваться адипоцитов в организме, тем выше риск ожирения.
5) Лептинорезистентность. У людей с ожирением уровень лептина высок, но рецепторы гипоталамуса становятся нечувствительны к его сигналам или нарушается процесс передачи сигнала. В результате чувствительность «центра насыщения» снижается, появляется склонность к перееданию. Такое состояние носит название лептинорезистентности. Оно чревато тем, что способствует развитию инсулинорезистентности. Оба состояния являются факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа.
6) Нейрогенные расстройства. Такие состояния, как опухоли и травмы гипофиза и гипоталамуса могут нарушать регуляторные системы, контролирующие пищевое поведение.
Диагноз ожирения и дальнейшее ведение пациента основываются на анамнестических данных и данных, полученных в результате внешнего осмотра, лабораторного и инструментального обследования.
При сборе анамнеза врач уточняет время возникновения ожирения, интересуется динамикой изменения веса, есть ли ожирение у родственников, какой образ жизни, режим физической активности, питания у пациента.
В ходе осмотра обязательно измеряются объём талии, объём бедер, рассчитывается соотношение ОТ/ОБ и индекс массы тела.