липома на шее узи что это значит

липома на шее узи что это значит

Липома. Сожитель или диверсант?

Опасность для здоровья: не представляет.

Что это такое?

Как выглядит?

Чаще всего она располагается под кожей туловища и рук. Реже эти образования находят между мышцами, вокруг нервов, в структуре печени, молочных желёз и других внутренних органов. Достаточно часто встречаются множественные липомы.

липома на шее узи что это значит. Смотреть фото липома на шее узи что это значит. Смотреть картинку липома на шее узи что это значит. Картинка про липома на шее узи что это значит. Фото липома на шее узи что это значит

Классическая липома имеет характерные признаки:

Почему появляется?

Причина появления липомы достоверно не известна.

Как лучше лечить?

Золотым стандартом лечения липомы является хирургическое иссечение. Сначала хирург рассекает кожу, затем отделяет липому от подлежащих тканей и удаляет её. После этого накладываются косметические швы, делающие место операции практически незаметным.

Липома располагающаяся в молочной железе или печени требует пристального наблюдения при помощи УЗИ не менее, чем 1 раз в год. При малейшем сомнении в доброкачественности такого образования врач будет рекомендовать биопсию или удаление с гистологическим исследованием.

Важно: не стоит «выращивать» свою липому в течение многих лет, постоянно откладывая операцию. Чем больших размеров она достигнет, тем дороже, дольше и сложнее будет операция.

Гистологическое исследование

Результаты лечения

В литературе практически не встречаются упоминания о повторном возникновении липом после иссечения.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

липома на шее узи что это значит. Смотреть фото липома на шее узи что это значит. Смотреть картинку липома на шее узи что это значит. Картинка про липома на шее узи что это значит. Фото липома на шее узи что это значит

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Источник

Липома или Липосаркома?

Это совершенно разные опухоли жировой клетчатки.

Может ли Липома переродиться в рак, стать злокачественной?

Липома считается доброкачественным образованием, злокачественное перерождение липомы крайне маловероятно. Как правило, этого не происходит.

На сегодняшний день нет достоверно описанных случаев злокачественного перерождения липомы в липосаркому.

Хотя липома не является раковой опухолью, но она может выглядеть как липосаркома, которая является злокачественной или раковой. Поэтому важно контролировать липому на рост и другие изменения.

Как отличить Липому от раковой опухоли Липосаркомы?

В подавляющем большинстве случаев различить липому и злокачественную опухоль довольно просто. Для этого необходимо провести осмотр, пальпацию и УЗИ. У липомы есть ряд характерных особенностей, совокупность которых позволяет говорить – «да, это именно липома».

Что касается любых злокачественных опухолей, то они также имеют ряд характерных признаков, совокупность которых позволяет заподозрить злокачественный процесс.
Любые злокачественные опухоли мягких тканей довольно быстро растут, особенно липосаркомы, и за 3-4 месяца их размер может увеличиться в 2-3 раза и более.

Липосаркома

Осно вны е признаки липосаркомы :

Провоцирующие факторы, которые способны привести к развитию липосаркомы:

Диагностика начинается с проведения УЗИ. При наличии подозрений на злокачественный процесс – МРТ с контрастированием и пункционная биопсия.

Ультразвуковая картина липомы и липосаркомы довольно сильно отличается.
Основное отличие – наличие активного кровотока в ткани липосаркомы. А практически все виды липом на УЗИ всегда имеют равномерную плотность и никогда не фиксируется кровоток.

Липосаркома на УЗИ:

Удалением липом занимается хирург. А удаление липосаркомы проводится в онкологическом стационаре.

Источник

Липомы: опасны ли они для здоровья?

Если на коже появилась небольшая и неприятная на ощупь шишка, паниковать не нужно. Скорее всего, это липомадоброкачественная опухоль из жировой ткани. Это может происходить по отдельности или большими группами. Хотя это не представляет опасности для здоровья, для многих людей это серьезный косметический дефект, от которого они хотят избавиться.

Липомы — что это такое?

Липома — не раковая и не злокачественная опухоль, которая состоит из капсулы соединительной ткани, в которой накопился жир. Она имеет овальную или продолговатую форму, а ее размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Липомы чаще всего располагаются в подкожной клетчатке, но иногда появляются и во внутренних органах. Они растут очень медленно, иногда до очень больших размеров. Чаще всего их можно обнаружить на затылке, руках, спине, предплечьях со стороны разгибателей, надреберье, животе, бедрах и ягодицах.

Липомы — заболевание, которое возникает в основном у людей старше 40 лет, у детей они возникают редко. Подсчитано, что липомы — проблема 1% населения мира.

Причины образования липом

Врачи еще не уверены в причине липом. Некоторые специалисты подозревают, что на появление липом влияет генетическая предрасположенность к таким изменениям. Если у близких членов семьи были липомы, у вас могут возникнуть проблемы с ними. По другим данным, ген, который связан с развитием ожирения, может отвечать за образование липом, что наблюдалось в исследовании на мышах. Вероятна и теория о том, что липомы появляются на местах незначительных механических повреждений. Болезни Каудена, Маделунга или Деркума также могут способствовать развитию липом.

Какие бывают липомы?

Липомы не опасны для здоровья, однако, как и другие заболевания, они также подпадают под классификацию ICD-10, согласно которой можно выделить несколько типов липом в зависимости от места их возникновения:

Как лечить липомы?

Если вы подозреваете, что на вашем теле появилась липома, вы должны проконсультироваться с врачом. Во время визита врач соберет точную информацию о том, когда появилась шишка, была ли она увеличенной или болезненной. Он также выполнит тест на опухоль, чтобы поставить первоначальный диагноз. Некоторые изменения требуют консультации с хирургом, который может назначить дополнительные визуализационные исследования.

Липомы — доброкачественные изменения, которые в большинстве случаев не требуют лечения. Однако для многих они являются серьезным эстетическим недостатком. Также известны случаи, когда образовавшаяся липома вызывает боль, давит на нервы и ограничивает подвижность конечностей. Пациент может решить удалить поражение хирургическим путем, что является основным методом лечения липом. Во время процедуры хирург удаляет очаг поражения вместе с мешком. Если опухоль большая, может потребоваться операция под общей анестезией. Иссеченный очаг отправляется на гистопатологическое исследование.

Существуют также менее инвазивные методы лечения липом. Популярным методом является липосакция — отсасывание скопившейся жировой ткани. Особенно рекомендуется пациентам с большим количеством маленьких липом. Это помогает избежать безобразных шрамов на поверхности кожи.

Некоторые пациенты предпочитают делать инъекции стероидов. Они позволяют уменьшить размер опухоли, но не искореняют ее полностью. Врачи избегают этого решения, потому что оно исключает возможность исследования опухоли на гистопатологию.

Неужели липома?

Никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что изменения в вашем теле безвредны. Каждую подозрительную шишку должен проверить врач, который подтвердит, липома это или другое, гораздо более серьезное изменение.

Источник

УЗИ липомы и образований

Большинство липом, которые мы исследуем на УЗИ находятся подкожно. Они мягкие или эластичные при пальпации и относительно сжимаемы. Они возникают в любом месте на туловище или конечностях. При ультразвуковом исследовании липомы обычно одиночные, но могут быть множественными в 5-15% случаев.

УЗИ с подозрением на липому показывает яйцевидные, эллиптические или инкапсулированные подкожные массы, которые аваскулярные при допплеровском картировании и может содержать короткое яркое эхо внутренние бороздки, которые идут параллельно к коже. Большинство липом менее 10 см, но чаще их размер в 80% на УЗИ менее 5 см. В структуре варьируется яркое и темное эхо в зависимости от относительного состава жира, соединительной ткани и воды. Появление скопления нормального жира может быть трудно отличить от очаговой липомы и в данном случае тканевая гармоника может помочь определить структуру образования.

Более глубокие подкожные липомы, которые не поверхностны или лежат в глубокой фасции, как правило, имеют линзовидную морфологию с вогнутостью на уровне базальной фасциальной плоскости. Глубокие внутри и межмышечные липомы, встречаются реже, чем поверхностные липомы и часто больше. На ультразвуковом исследовании дифференциация от саркомы может быть сложна. Наличие хорошо выраженной гиперэхогенной внутримышечной массы, как правило, диагностически указывает на липому.

липома на шее узи что это значит. Смотреть фото липома на шее узи что это значит. Смотреть картинку липома на шее узи что это значит. Картинка про липома на шее узи что это значит. Фото липома на шее узи что это значит

Однако, липомы могут быть почти изоэхогенными, что даже окружающие мышцы и каря образования могут быть как слабо выраженными, даже если хорошо определяются на МРТ. Редко липомы диффузно инфильтрируют все мышцы живота и появляются, похожими на жировую дистрофию с генерализованным увеличением отражательной способности и потере нормальной перистой структуры, но с нормальной и повышенной мышечной массой. Межмышечные липомы простираются вдоль фасциальных плоскостей между мышцами. На МРТ лучше документируются отношения к сосудисто-нервным структурам, чем на УЗИ.

Варианты липом при ультразвуковом исследовании

Варианты липом, включают фибролипома и ангиолипомы, которые содержат различные количества других мезенхимальных тканей, которые затрагивают их структуру. Неоднородность при липоматозе заслуживает исследования этого поражения дальнейшей оценки не только с помощью УЗИ, но и с использованием МРТ. Возникают гиберномы из бурого жира. Они обычно представлены в виде хорошо отграниченной гиперэхогенной массы с внутренним кровоснабжением на цветной допплерографии.

Липосаркома

Липосаркомы на УЗИ составляют 16-18% всех сарком мягких тканей. Подтип высокодифференцированной липосаркомы являются самыми распространенными (около 50%) и имеют самый лучший прогноз, при этом они состоят в основном из жира (обычно >75%). Неоднородность по визуализации может быть связано с исчерченностью соединительной ткани и не жировой тканью.

Обызвествление присутствует в 10% случаев, но иногда мы видим подобное на УЗИ и в доброкачественных липомах. Различить доброкачественные липомы от злокачественных бывает трудно даже с МРТ. Большие жировые опухоли (>10 см) с перемычками, но имеющие однородную ультразвуковую внешность иногда называют атипичными липомами. Биопсия склонна к ошибкам выборки и эти опухоли лучше считать низкодифференцированными липосаркомы, пока не доказано обратное. Либо провести хирургическое иссечение или интервал в ультразвуковом сканировании в зависимости от клинических обстоятельств и показателей клинического подозрения. Класс высокодифференцированных миксоидных или плеоморфных липосарком обычно показывают небольшое или минимальное количества жира на МРТ и часто имеют неспецифические функции обработки изображений. Диагноз основывается на биопсии ткани.

Опухоли нервной ткани на УЗИ

Опухолевидные поражения нервов, полученных из так называемых шванновских клеток, включают доброкачественные нейрофибромы и шванномы и злокачественные опухоли оболочки периферического нерва. Клинический диагноз прост, если пациент имеет положительный знак Тинеля (боль или парестезии по ходу нерва при пальпации). Врач УЗИ может также воспроизводить знак Тинеля. Ключевые чертой является признание того, что опухоль возникает от нервов.

Реже опухолей нейрогенного гистогенеза включают фибролипоматозную гамартому, параганглиому, ганглиобластому, внескелетная саркома Юинга.

Неопухолевые образования нервов включают в невриномы культи (чаще у инвалидов) и невромы Мортона в метатарзальном пространстве стопы. Интраневральные кистозные образования в виде ганглия, которые зачастую приводят к проблеме проксимальной части общего малоберцового нерва.

Шванномы

Шванномы, как правило, возникают в конечностях и состоят из опухолевых клеток, имеющих фенотип Шванновских клеток, но без присутствия аксонов. Они обычно одиночные, эксцентричны к оси нерва и имеют круглую или овальную форму. УЗИ показывает равномерно гипоэхогенное образование с задней акустической тенью и умеренным кровоснабжением на цветной допплерографии. Проксимальная часть нерва может быть утолщена, гипоэхогенна и иметь конусный вид в образовании из-за проникновения опухолевых клеток по ходу нервных пучков. Кистозная дегенерация и кальцинаты могут встречаться в давно образованных шванномах.

Нейрофиброма

Нейрофибромы представляют собой смесь типов клеток, включая клетки периневральное распространение которой по эпиневрального. Существует три различных типа нейрофибромы: очаговый, диффузный и сетчатый.

Фокусные нейрофибромы являются наиболее распространенными, как правило, одиночные, и на них приходиться до 90% случаев. Они возникают в любом месте вдоль нерва из позвоночного канала на большинстве терминальных поверхностных ветвей. На ультразвуковом исследовании они имеют характерный внешний вид веретенообразной массы, выходящей из нерва с эксцентричной морфологией. Центральный фиброзный компонент имеет относительно гиперэхогенную зону, окруженную гипоэхогенным ободком миксоматозной ткани по типу знака «мишени»

В нейрофибромах, как правило, меньше сосудов, чем в шванномах на цветной допплерографии. Однако, в некоторых случаях на УЗИ сделать различие между нейрофибромой и шванномой может оказаться невозможным. Множественные очаговые и диффузные нейрофибромы и плексиформный нейрофибромы связаны с нейрофиброматозом первого типа. Множественные очаговые нейрофибромы часто находятся в коже и подкожных тканях. При этом эти оразования нервного происхождения обычно слишком малы, чтобы их определить. Диффузные нейрофибромы, как правило, рассматриваться как плохо определены зоны подкожного утолщения, особенно в области лодыжки или шеи.

Плексиформные нейрофибромы имеют патогномоничные выступления с множественные нейрофибромами, вытекающие из пучков большого нервного ствола на большие расстояния и распространяется на концевые ветви. На УЗИ они выглядят как запутанные и многоузловые образования.

Биопсия опухоли оболочки нерва следует проводить с осторожностью, так как процедура может вызвать мучительную боль. Инфильтрация анестетика проводят вокруг нерва проксимальнее образования, а также в месте биопсии, что может стать эффективным блоком для нервного корешка. Хирургическое иссечение шванномы как правило, может быть достигнуто без неврологического дефицита. Резекция нейрофибромы может привести к повреждению нервов, хотя некоторые нейрофибромы может быть иссечена без постоянного дефицита.

Источник

Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *