лютеинизирующий гормон понижен у женщин что это значит
Лютеинизирующий гормон: функции, норма у женщин и мужчин, причины нарушений
В мужском организме лютропин стимулирует выработку тестостерона, в женском – эстрогена, эстрадиола и андрогенов. В комбинации с фолликулостимулирующим гормоном ЛГ отвечает за процесс овуляции в организме женщины – то есть напрямую связан с возможностью зачатия.
Каковы оптимальные показатели лютропина?
Очевидный факт: если выработка лютеинизирующего гормона превышена или понижена, то это негативным образом отражается на здоровье и самочувствии человека. Гинекологи, урологи-андрологи и репродуктологи говорят, что для каждой возрастной группы определен свой диапазон. Если речь о прекрасной половине человечества, то на содержание гормона также оказывает влияние фаза менструального цикла и беременность.
Для детей оптимальные показатели ЛГ колеблются в диапазоне от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл. У подростков начиная с 12 лет и у взрослых мужчин нормален разброс от 0,8 до 8,4 мМЕ/мл. Наконец, в возрасте более 60 лет верхняя граница ЛГ поднимается до 12 мМЕ/мл. Что касается женщин, то среднестатистическое значение для них – 59 мМЕ/мл. До минимума содержание лютропина падает в период после овуляции, а вот к середине цикла может возрастать до 96 мМЕ/мл.
Почему случаются отклонения?
Далеко не всегда уровень лютеинизирующего гормона в организме человека, вне зависимости от его половой принадлежности, бывает в норме. Если опустить физиологические состояния, о которых речь шла выше, то проверки требуют:
Как проверить уровень ЛГ?
Для выявления уровня ЛГ в крови необходимо прийти на прием к врачу-гинекологу или андрологу, который соберет анамнез и выдаст направление на анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона. Забор биологического материала происходит из вены, пациенту необходимо строго выполнять некоторые рекомендации:
О чем говорят высокий и низкий показатели лютропина?
После забора крови на повторном приеме у лечащего врача будет выдано заключение относительно имеющейся ситуации. Результатом лабораторных анализов может быть нормальное, повышенное или пониженное содержание лютропина в организме. Нас интересуют последние два варианта.
Высокий ЛГ свидетельствует о наличии следующих патологий и заболеваний:
Повышение уровня лютеинизирующего гормона наблюдается также у мужчин и женщин, часто практикующих голодание, держащих строгую диету в течение долгого времени. К превышению нормы ведут и физические нагрузки высокой интенсивности. Наконец, отрицательным фактором выступает постоянное психологическое и эмоциональное напряжение, связанное с условиями работы, ситуацией внутри семьи и т.д.
Что означает низкий ЛГ?
Недостаток лютеинизирующего гормона в крови человека наблюдается в следующих случаях:
Как вернуть уровень гормона в норму?
В абсолютном большинстве случаев отклонение содержания лютропина от нормы должно быть минимизировано или полностью устранено за счет терапии. Она применяется только после консультации с лечащим врачом и другими специалистами, направлена на устранение основной причины повышения или понижения ЛГ. Например, при наличии онкологического заболевания смысла пить гормоны нет – сначала надо устранить опухоль и только потом приступать к приему нормализующих уровень лютропина медикаментов.
В отдельных ситуациях лечащий врач сразу назначает гормональные препараты, поскольку только они могут поспособствовать избавлению от имеющейся проблемы. Наиболее часто выписываемые лекарства содержат каберголин и бромокриптин. Для нормализации уровня гормонов в крови также широко используются прогестерон, эстрогены и андрогены. Эти медикаменты имеют массу побочных эффектов, если заниматься самолечением или не пройти по-настоящему качественное обследование перед приемом, поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно.
В подавляющем большинстве случаев вовремя начатое и адекватно подобранное лечение гарантирует избавление от имеющихся проблем. Врачи-гинекологи, урологи-андрологи, эндокринологи и репродуктологи советуют помнить об этом и не затягивать с обращением в медицинское учреждение.
Анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ и ФСГ)
Эффекты ЛГ
• Стимулирует рост и созревание фолликула в яичнике;
• Способствует возникновению и развитию жёлтого тела;
• Таким образом, ЛГ у женщин регулирует образование и поступление в кровь эстрогенов и прогестерона.
ЛГ гормон у мужчин стимулирует работу клеток Лейдига, которые находятся в яичках. Эти клетки отвечают за образование тестостерона – важнейшего гормона для нормального развития мужского организма и половой функции.
Из-за импульсного выброса в кровь клетками гипофиза ФСГ и ЛГ гормон может колебаться в разное время суток и в разные часы, оставаясь, при этом, в границах нормы у здоровых людей.
Норма ЛГ и анализы
В крови у мужчин и подростков моложе 20 лет гормон составляет меньше 5,3 мЕд/мл. Норма ЛГ у мужчин старше 20 лет составляет от 1,14 до 8,75 мЕд/мл.
Норма ЛГ у женщин варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Так ЛГ – гормон, который у женщин до менопаузы и у девушек старше 14 лет находится в пределах от 0,61 до 56,6.
Самый высокий уровень лютеинизирующего гормона – в середине менструального цикла. Именно его повышение способствует овуляции с образованием жёлтого тела, которое в свою очередь начинает активно секретировать прогестерон. В фолликулярную фазу цикла гормон составляет от 1,68 до 15 мЕд/мл, в овуляторную фазу 21,9 – 56,6 мЕд/мл, лютеиновую фазу менструального цикла – 0,6 – 16,3 мЕд/мл. У девочек с 10 до 14 лет гормон ниже 15,26 мЕд/мл. У девочек и мальчиков до 10 лет ЛГ ниже 1,0 мЕд/мл. ЛГ у женщин в постменопаузе находится в пределах высоких значений – от 14 до 52,3 мЕД/мл.
ЛГ И ФСГ соотношение
Когда один из гормонов – ФСГ и ЛГ повышены или понижены, их нормальное соотношение меняется.
Подготовка к анализу крови на ЛГ гормон
Норма ЛГ может быть искажена, если пренебречь простыми правилами подготовки к анализу. Результаты анализа крови на ФСГ и ЛГ нельзя считать достоверными, если накануне Вы допустили серьёзные физические нагрузки, курение непосредственно перед сдачей крови, серьёзное переедание.
Поэтому простая подготовка к анализу на ФСГ и ЛГ гормоны гипофиза должна исполнять несколько условий:
• Исключение спортивных тренировок и серьёзных нагрузок за 3 дня до анализа;
• От курения желательно отказаться не менее чем на один час до того, как будет взята кровь на анализ;
• 3а 15-20 минут до сдачи крови желательно успокоиться и отдохнуть;
• Проводить исследование лучше на 6-7 день менструального цикла;
• Кровь нужно сдавать натощак, утром. За 8-10 часов до анализа нельзя принимать пищу – можно только пить воду;
• Перед анализом на ЛГ гормон женщинам рекомендуется указывать дату их последней менструации или срок беременности.
Если исследование выполняется с целью определения овуляционного цикла, при его нерегулярности, кровь на анализ берётся каждый день между 8 и 18 днями перед предполагаемым началом менструации.
Лютеинизирующий гормон: причины повышения
ЛГ повышен может быть при следующих состояниях:
• Опухоли гипофиза – при этом бывает не только ЛГ повышен, но также фолликулостимулирующий гормон. Высокий уровень ФСГ и ЛГ часто указывает на наличие гонадотропной аденомы гипофиза;
• Синдром истощения яичников;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Поствоспалительная атрофия половых желёз у мужчин, чаще из-за перенесённой свинки, гонореи, реже – из-за бруцеллёза;
• ЛГ повышен может оказаться на фоне голодания, недостатка питательных веществ;
• Интенсивные спортивные тренировки, регулярные высокие физические нагрузки;
• Применение некоторых лекарств, в том числе бромокриптина, кетоконазола, налоксона, фенитоина, тамоксифена, спиронолактона.
Причины снижения ЛГ у женщин и мужчин
Уровень ЛГ уменьшается в следующих случаях:
• Заболевания гипоталамуса с исчезновением менструаций;
• Болезни гипофиза, которые могут иметь различное происхождение:
— гипофизарный нанизм – недостаточность функции гипофиза, которая проявляется карликовостью;
— Синдром Шихана, который также вызывает ухудшение секреторной способности гипофиза;
— Болезнь Симмондса – гипофизарная кахексия, или недостаточность после травм, опухолей гипофиза, послеродовых кровотечений.
• Синдром поликистозных яичников (особенно его атипичные формы);
• Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;
• Как следствие оперативных вмешательств;
• Применение лекарственных препаратов на основе анаболических стероидов, карбамазепина и антиконвульсантов, оральных контрацептивов и препаратов на основе эстрогена и прогестерона, даназола, допамина, фенитоина и др.
Где сдать анализы на ЛГ
При подозрении на эндокринные нарушения определяются все нормы гормонов гипофиза (уровни ЛГ и ФСГ, соотношение их, пролактин), а также уровень половых стероидных гормонов и т.д. Развёрнутый гормональный анализ, исследование уровня одного или двух гормонов в крови можно сделать в LAB4U. Эти данные, благодаря точности и высокому качеству исследования могут стать ключевым моментом в ранней диагностике проблем со здоровьем и в контроле лечения.
Лютеинизирующий гормон – норма и патологии
Передняя доля гипофиза выделяет ряд гонадотропных гормонов: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин. Лютеинизирующий гормон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Он необходим для правильной работы репродуктивных органов. В организме женщины лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов яичниками, а при его максимальном уровне в сыворотке крови наступает овуляция. Под воздействием лютеинизирующего гормона в организме мужчины вырабатывается тестостерон. Концентрация ЛГ в различных фазах менструального цикла разная. Его уровень меняется в зависимости от возраста. Если лютеинизирующий гормон повышен, наблюдается патологическое состояние.
Зачем нужен лютеинизирующий гормон
ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон.
К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.
Норма лютеинизирующего гормона
Наиболее низкий уровень лютеинизирующего гормона отмечается в детском возрасте и у женщин в период менопаузы. Так, у ребенка пятнадцати дней отроду, норма концентрации лютеинизирующего гормона составляет меньше 0,7 миллиединиц на литр. К двенадцати годам уровень его возрастает почти до десяти миллиединиц в литре, а в девятнадцать лет его верхний показатель не должен превышать одиннадцати миллиединиц.
Концентрация ЛГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, с первого по шестой день цикла его референсные значения находятся в пределах от 1,9 до 12,5 мМе/мл. В пролиферативную фазу его концентрация не изменяется. С тринадцатого по пятнадцатый день цикла, во время овуляции, уровень лютеинизирующего гормона наиболее высок (от 8,7 до 76,3 международных миллиединиц в одном миллилитре). После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится около двух недель. В это время уровень ЛГ минимален (0,5 – 16,9).
Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от периода жизни женщины. Она минимальна в дорепродуктивном периоде и при беременности, а в постменопаузе возрастает почти в десять раз. У мужчин референсные значения ЛГ меняются в зависимости от возраста. Так, его уровень минимален у подростков моложе восемнадцати лет, а наиболее высок после семидесяти.
Когда повышен уровень лютеинизирующего гормона
Относительное повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть у детей, имеющим преждевременное половое созревание. Также повышенная концентрация ЛГ может определяться у пациенток, страдающих поликистозом яичников. Лютеинизирующий гормон повышен в тех случаях, когда нарушается нормальная отрицательная обратная связь между половыми железами и гипоталамусом. Это ведет к тому, что синтез гипофизом ЛГ и ФСГ растормаживается. Если такое явление происходит во время менопаузы, это не является отклонением от нормы, но во время репродуктивного периода считается патологией. Лютеинизирующий гормон повышен в таких случаях:
Когда и как сдать анализ на содержание ЛГ
Если вам необходимо сдать анализ крови на соответствие содержания лютеинизирующего гормона норме, его крови лучше сдавать утром – с семи до девяти часов. Накануне необходимо не принимать пищу не менее двенадцати часов. При инфекционных заболеваниях и повышенной температуре не сдают анализов на лютеинизирующий гормон – норма там не определится. Концентрация ЛГ зависит от фазы цикла женщины. Нормой во время овуляции являются пиковые показатели.
Гипофункция яичников как заболевание, при котором повышен ЛГ
При снижении функции яичников происходит целый комплекс изменений в женском организме, которые называются их гипофункцией. Этот синдром не является ни диагнозом, ни заболеванием. Гинекологи рассматривают следующие виды яичниковой недостаточности – первичные и вторичные. Первичные нарушения развиваются еще внутриутробно и связаны с неполным развитием яичника. Вторичная недостаточность развивается в результате патологических изменений обмена веществ и гормонального дисбаланса вследствие нарушения корреляции гипофиза и гипоталамуса.
Какие бывают признаки гипофункции яичников? Симптомы гипофункции яичников зависят от того, когда наступила недостаточность – до полового созревания, или после оного. Врожденная гипофункция яичников проявляется задержкой полового созревания у девочек старше семнадцатилетнего возраста, недоразвитием молочных желез, аменореей и олигоменореей. Если же заболевание развилось в репродуктивном периоде, следует ожидать следующих проявлений:
Для того, чтобы подтвердить диагноз «гипофункция яичников» необходимо выполнить УЗИ матки, составить график базальных температур, определить уровень гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса. При яичниковой недостаточности лютеинизирующий гормон повышен.
Как же лечить гипофункцию яичников? При первичной гипофункции яичников следует привести в норму режим и питание, выполнять лечебные гимнастические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в малом тазу, провести заместительную гормонотерапию эстрогенами. В случае повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин можно обратиться в «Центр ЭКО» Тамбов, где не только установят причину этого повышения, но и назначат индивидуальную терапию.
Лютеинизирующий гормон у женщин
Гипофиз под влиянием гипоталамуса производит гормоны, которые отвечают за работу репродуктивной системы человека. Одним из таких гормонов является лютеинизирующий гормон (ЛГ).Лютропин принадлежит к группе гонадотропных гормонов, отвечающих за производство половых гормонов и функционирование половых желёз. ЛГ присутствует как в женском, так и в мужском организме, в разном количественном показателе и с разными функциональными нагрузками. Данный гормон контролирует процесс полового созревания, участвуетв выработке половых гормонов иобеспечивает процессы, необходимые для оплодотворения.
В женском организме ЛГ,отвечая за деятельность репродуктивных органов, «взял на себя» руководство процессом овуляции. Количественные показатели лютеинизирующего гормона изменяются на протяжении всего цикла. Еежемесячно ЛГ способствует созреванию фолликула, с последующим наступлением овуляции и развитием жёлтого тела, а также синтезирует женские гормоны – эстроген и прогестерон. Исходя из вышеизложенного, становится очевидным тот факт, что зачатие без данного гормона невозможно. Вот почему важно, при установлении причин бесплодия,выяснить уровень лютеинизирующего гормона.
Как уже упоминалось ранее, количество лютропина постоянно изменяется на протяжении всей жизни женщины. С момента начала полового созревания увеличивается выработка лютеинизирующего гормона (происходит активное развитие женских половых органов, начинается менструация).
После того, как месячный цикл женщины установился, уровень ЛГ будет зависеть от его фазы. В дни овуляции он будет самым высоким. Фазы цикла:
С помощью количественных показателей ЛГ можно установить:
Для получения более точных результатов исследования следует соблюсти несколько правил: забор крови у женщин делается на 3 – 8 или 19 – 21 день месячных, натощак. Если результаты выше или ниже нормы, это говорит о нарушениях в работе организма и потребует соответствующего лечения.
Лютеинизирующий гормон повышен
Повышенные показатели ЛГ могут свидетельствовать о развитии дисфункции половых желез, поликистозе яичников, эндометриозе, почечной недостаточности, опухоли в гипофизе. Увеличенные показатели лютеинизирующего гормона у женщин также могут говорить о гиперандрогении (излишняя выработка мужских гормонов), которая может привести к бесплодию. При приёме гормональных медикаментов, голодании, физических нагрузках, стрессовых ситуациях уровень гормона ЛГ будет повышен.
Лютеинизирующий гормон понижен
Пониженные показатели ЛГ могут быть при синдромах Шихана и Денни – Морфана,поликистозе яичников, заболевании Симмондса, нарушениях функций гипоталамуса и гипофиза, месячного цикла у женщин, а также при курении, в стрессовых ситуациях, избыточном весе и после хирургического вмешательства. Беременность также может стать физиологической причиной снижения уровня ЛГ.
Лютеинизирующий гормон: норма и отклонения от нее
Гипофиз выделяет три вида половых гормонов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. В этой статье мы рассмотрим, что такое лютеинизирующий гормон, сколько его должно быть в организме и как действует гормон ЛГ.
Гормон ЛГ
Лютеинизирующий гормон обеспечивает правильную работу половых желез, а также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). Гипофиз производит этот гормон у женщин и у мужчин.
Если у женщины в крови уровень ЛГ высокий — это признак наступления овуляции. У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла).
У мужчин его концентрация постоянна. В организме мужчин этот гормон увеличивает уровень тестостерона, который отвечает за созревание сперматозоидов.
Тесты на овуляцию основаны на простом принципе: они оценивают количество гормона в моче. Когда уровень лютеинизирующего гормона повышается, значит, у вас вот-вот начнется либо уже началась овуляция. Если вы планируете ребенка, это самое подходящее время для зачатия.
Лютеинизирующий гормон: норма у женщин
После полового созревания у здоровых мужчин держится на постоянном уровне гормон ЛГ, норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:
Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.
Помните, сдавая анализ: норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.
Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни
Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.
Указанные выше данные — приблизительные, они могут варьироваться в зависимости от особенностей организма. Даже если ваш анализ показывает, что лютеинизирующий гормон повышен, правильную расшифровку может сделать только врач.
Врач может назначить анализ в случае:
Чтобы правильно оценить результаты анализа ЛГ, у женщин необходимо взять кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.
Так как у мужчин нет колебаний этого гормона, им забор крови можно сделать в любой день. Анализ обязательно нужно проводить натощак.
Когда ЛГ повышен?
Если у женщины уровень гормона повышен, это означает, что в течение следующих 12–24 часов произойдет овуляция. Уровень ЛГ высокий еще в течение суток после овуляции.
В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.
Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:
Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.
Когда понижен ЛГ
Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.
Низкий ЛГ — причины:
Низкий ЛГ — норма у женщин во время беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме понижена концентрация ФСГ и лютеинизирующего гормона — пролактин же в это время вырабатывается в довольно больших количествах.
Если у мужчины в крови понижен уровень этого гормона, это может быть причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае возможно даже мужское бесплодие.
Недостаточность лютеиновой фазы
При нарушении функции яичников врач может поставить диагноз НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы. Выражается это ослабленной функцией желтого тела: прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Из-за пониженного количества прогестерона матка не успевает подготовиться к беременности и эмбрион не может прочно прикрепиться к эндометрию — внутренней оболочке матки.
О том, что у вас НЛФ, можно узнать из графика базальной температуры: если от овуляции до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней, обратитесь к врачу. Чтобы подтвердить диагноз НЛФ, нужно сдать анализ крови. Во второй половине цикла, когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон будет понижен.
Недостаточность фазы желтого тела может быть причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках (2–4-й месяц беременности).