малакоплакия мочевого пузыря что такое

Малакоплакия мочевого пузыря: симптомы и лечение

Малакоплакия — редко встречающаяся патология органов мочевыделительной системы, которая характеризуется поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Повреждения имеют вид бляшек, которые могут:

У мужчин малакоплакия мочевого пузыря встречается в 2 раза реже, чем у женщин. Точные причины возникновения заболевания до сих пор не установлены, однако отмечено, что развитию патологических изменений в слизистой предшествуют длительные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Когда пора обращаться к врачу?

Заподозрить малакоплакию мочевого пузыря можно по следующим признакам:

Если малакоплакия сопровождается поражением одной или обеих почек, клиническая картина становится более развернутой и дополняется:

По симптоматике малакоплакия схожа с хроническим циститом и туберкулезом мочевого пузыря, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти дифференциальную диагностику.

Методики лечения

Лечение малакоплакии мочевого пузыря у мужчин направлено на купирование воспалительного процесса и восстановление нормальной структуры слизистой оболочки. С этой целью уролог-андролог назначает:

При своевременно проведенном курсе терапии прогноз благоприятный. Малакоплакию удается устранить полностью, восстановление занимает минимум времени.

Если заболевание осложнилось поражением почек, требуется более серьезное лечение и длительная реабилитация. В отдельных клинических случаях показана нефрэктомия. При поражении обеих почек принимают меры, направленные на профилактику почечной недостаточности.

Столкнулись с симптомами малакоплакии мочевого пузыря? Не откладывайте визит к урологу. В нашей клинике андрологии в Москве ведут прием опытные специалисты, которые проводят точную диагностику и качественное лечение широкого спектра урологических заболеваний, устраняют патологии полового члена. Предварительная запись и подробности — по указанному телефону.

Источник

Малакоплакия мочевого пузыря что такое

а) Определение:
• Редкое хроническое гранулематозное заболевание, поражающее мочевыводящие пути; вероятный механизм: нарушение ответа хозяина и дефект фагоцитоза

в) Дифференциальная диагностика малакоплакии:

1. Переходноклеточный рак:
• Признаки при визуализации уротелиального рака и малакоплакии частично совпадают

2. Лейкоплакия:
• Редкое заболевание, проявляющееся плоскоклеточной метаплазией уротелия; наиболее часто встречается в мочевом пузыре
• Точная причина неизвестна; наиболее приемлемая гипотеза реактивной метаплазии предполагает ответ на хроническое/повторяющееся раздражение уротелия (хроническая инфекция, камни т.д.)
• Признаки при визуализации неспецифичны: одиночное или множественное бляшковидное образование(-я)
• Предраковое образование с риском злокачественного перерождения 28%

3. Кистозный уретерит:
• Реактивные пролиферативные изменения уротелия с формированием множественных небольших кист в подслизистом слое
• Образования бесчисленны и имеют гладкую поверхность; наиболее часто встречаются в верхней 1/3 мочеточника

4. Хронический гранулематозный уретерит (туберкулез):
• Приводит к появлению многоочаговой стриктуры или стриктуры длинного сегмента ± кальцификаты

5. Нефрогенная аденома:
• Редкое уротелиальное образование неопухолевой природы, вызванное раздражением уротелия (инфекция, камни, инструментальное исследование и др.)
• Одиночное или множественное; бляшковидные или папиллярные/полипоидные образования
• Отсутствует возможность дифференциальной диагностики только на основе данных визуализации; для постановки диагноза необходима биопсия

(Слева) КТ мочевого пузыря с контрастированием: неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря, похожее на объемное образование. Данные признаки не позволяют отличить образование от уротелиального рака, поэтому требуется биопсия.
(Справа) Фотография среза образца удаленной ткани: рыхлая поверхность с кровоизлиянием и бросающееся в глаза утолщение стенки. Мочевой пузырь является наиболее частым местом возникновения малакоплакии. Следом идут паренхима почки, верхние отделы мочевыводящих путей, предстательная железа и уретра.

1. Общая характеристика малакоплакии:
• Этиология:
о Вероятный механизм: нарушение ответа хозяина и дефектный фагоцитоз
о Выраженная взаимосвязь с инфекцией Escherichia coli и другими грамотрицательными бациллами

2. Макроскопические и хирургические признаки:
• Различные макроскопические признаки (основываясь на данных цистоскопии):
о Бляшки желтого или желтовато-коричневого цвета различного размера и количества; узлы или полипы о У крупных образований можно определить центральную область изъязвления

3. Микроскопия:
• Гистиоцитарный инфильтрат с зернистой эозинофильной цитоплазмой, формирующий объемное образование (клетки фон Хансемана)
• Гистиоциты содержат характерные базофильные эндоплазматические включения (тельца Михаэлиса-Гуттмана):
о Тельца Михаэлиса-Гуттмана представляют собой минерализованные и плохо переваренные бактерии

д) Клинические особенности:

1. Клиническая картина малакоплакии:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Гематурия
о Ирритативные признаки мочевого пузыря (дизурия, учащенное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускания)

2. Демография:
• Возраст:
о Пик встречаемости в среднем возрасте (5-7 декады)
• Пол:
о Чаще болеют женщины (Ж:М = 4:1)

3. Течение и прогноз:
• Отсутствие тенденции к малигнизации

е) Список использованной литературы:
1. Stamatiou К et.al: Renal failure caused by malakoplakia lesions of the urinary bladder. Nephrourol Mon. 6(4): e18522, 2014
2. Sanchez LM et al: Malacoplakia presenting with obstructive nephropathy with bilateral ureter involvement. Nat Rev Nephrol. 5(7):418-22, 2009
3. Wang J et al: Transitional cell carcinoma of upper urinary tract vs. benign lesions: distinctive MSCTfeatures. Abdom Imaging. 34(1):94— 106, 2009
4. Wong-You-Cheong JJ et al: From the archives of the AFIP: Inflammatory and nonneoplastic bladder masses: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 26(6)4847-68, 2006
5. Gumus Eetal: Extensive bilateral renal pelvis, ureter and bladder leukoplakia. Int J Urol. 9(11 ):653-5, 2002
6. Baumgartner BR et al: Malakoplakia of the ureter and bladder. Urol Radiol. 12(3): 157—9, 1990
7. Long JP Jr et al: Malacoplakia: a 25-year experience with a review of the literature. J Urol. 141(6)4328-31, 1989
8. Arap S et al: Malakoplakia of the urinary tract. Eur Urol. 12(2)4 13-6, 1986

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.10.2019

Источник

Малакоплакия

Малакоплакия — это опухолеподобное гранулематозно-воспалительное поражение мочевыделительных органов, половых желез, кишечника с образованием на слизистой и в интерстиции мягких бляшек или узелков желтого цвета. В зависимости от локализации проявляется частым болезненным мочеиспусканием, гематурией, болями в пояснице, в тяжелых случаях — гипертермией, артериальной гипертензией. Диагностируется с помощью цистоскопии, УЗИ, КТ, ангиографии почек, гистологического анализа биоптата. Для лечения применяют антибиотики в комбинации со стимуляторами фагоцитоза. При необходимости назначают ЗПТ, проводят нефрэктомию, нефроуретерэктомию, трансплантацию почки.

МКБ-10

Общие сведения

Малакоплакия относится к категории редких воспалительных заболеваний неустановленной этиологии. Впервые о характерных для болезни патоморфологических изменениях мочевыводящих путей в 1903 году сообщил известный бельгийский патологоанатом и гистолог Д.П. Ганземанн. В 75% случаев малакоплакии отмечается поражение мочевыводящих путей: у 44% больных гранулематозный процесс развивается в мочевом пузыре, у 12% — в почках, у 8% — в мочеточнике, у 7,5% — в почечных лоханках, у 1,75% — в пиелоуретеральном соустье, у 1,5% — в уретре.

В 25% случаев бляшки образуются в других органах — толстом кишечнике, половых железах (яичниках, яичках и их придатках), простате, коже. У части пациентов наблюдается сочетанное поражение органов. Вне зависимости от расположения гранулем малакоплакию в 2 раза чаще выявляют у женщин, чем у мужчин. Заболеванию более подвержены пациентки в возрасте 50-70 лет с длительно протекающими уроинфекциями.

Причины малакоплакии

Этиология гранулематозного поражения мочевыделительных органов на сегодняшний день не установлена. Предположительно заболевание связано с наличием уроинфекций, что косвенно подтверждается более частым развитием малакоплакии у больных, страдающих хроническим циститом, пиелонефритом и простатитом, а также положительным эффектом антибактериальной терапии. В пользу инфекционного генеза патологии свидетельствует выявление в большинстве биоптатов бляшек кишечной палочки, реже — других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

По мнению ряда специалистов в сфере урологии и нефрологии, причиной появления гранулем становится инфильтрация слизистых инфицированной мочой, хотя эта теория не в полной мере объясняет развитие интерстициальных форм малакоплакии. Возможной предпосылкой к возникновению опухолеподобного поражения может быть недостаточность фагоцитарной реакции макрофагов, аналогичная патологическим процессам при болезни Уиппла. Подобная измененная реактивность зачастую становится следствием атипичной воспалительной реакции у пациентов, принимающих кортикостероиды.

В качестве доказательств иммунной теории происхождения малакоплакии приводятся факты об ассоциации заболевания с иммуносупрессивными состояниями, хроническими инфекционными процессами, злокачественными неоплазиями. Незавершенный фагоцитоз бактериальных компонентов также наблюдается при врожденном или приобретенном дефиците циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), активирующего внутриклеточные протеинкиназы.

Патогенез

Механизм развития малакоплакии неясен. Предположительно под действием пока неустановленных пусковых факторов уменьшается активность макрофагальных ферментов, участвующих в лизисе производных распавшихся микробных клеток. В результате фаголизосомы с частично переваренными бактериями накапливаются в макрофагах в виде PAS-позитивных гранул, что приводит к образованию так называемых клеток Ганземанна.

После оседания на гранульных включениях солей железа, кальция, гидроксиапатитов увеличенные лизосомы превращаются в концентрически расположенные тельца Михаэлиса-Гутмана — слоистые базофильные калькосфериты, являющиеся патогномоничным гистологическим признаком малакоплакии. Инфильтрация слизистых оболочек и интерстиция видоизмененными макрофагами имеет вид плоских желтых узелков или бляшек диаметром до 4 см. Иногда гранулемы сливаются между собой, изъявляются.

Симптомы малакоплакии

Клиническая картина заболевания неспецифична и зависит от локализации гранулематозных разрастаний. При малакоплакии мочевого пузыря обычно наблюдается болезненное и учащенное (до 20 раз в сутки) мочеиспускание, императивные позывы, появление примесей крови в моче. В случае поражения почек возникают резкие приступообразные боли в пояснице с иррадиацией в пах, отеки (преимущественно на лице). Характерны нарушения общего состояния пациента: повышение температуры тела до фебрильных значений, озноб, подъем артериального давления, бледность, снижение работоспособности.

При двусторонней малакоплакии отмечается уменьшение суточного количества мочи вплоть до полного отсутствия. Если бляшки поражают слизистую толстого кишечника, наблюдается рецидивирующая диарея, прогрессирующее снижение массы тела. Для крайне редких генитальных форм процесса характерны тяжесть, дискомфорт, ощущение распирания в нижних отделах живота у женщин или в области яичек у мужчин. О возможном поражении предстательной железы свидетельствует ослабление струи мочи.

Осложнения

Из-за постоянных потерь крови с мочой и снижения выработки эритропоэтина развивается анемия. При длительном течении малакоплакии снижается активность клеточного и гуморального иммунитета, вследствие чего наблюдается присоединение бактериальной инфекции. Если гранулематозные узлы локализованы в мочеточнике, они могут вызвать его обструкцию с последующим развитием гидронефроза. Наиболее опасное осложнение малакоплакии – хроническая почечная недостаточность, которая наблюдается у 50% пациентов с поражением обеих почек. В декомпенсированной стадии ХПН происходит интоксикация организма продуктами азотистого обмена, что может привести к возникновению уремии и уремической комы.

Диагностика

Постановка диагноза зачастую затруднена, поскольку малакоплакия встречается очень редко, по своей клинической картине сходна с другими распространенными заболеваниями мочевыводящих путей. Диагностика осуществляется врачом-урологом или нефрологом, предполагает проведение комплексного обследования с применением инструментальных и лабораторных методов. Наиболее информативными являются такие методики, как:

Диагноз при почечной локализации гранулем зачастую устанавливается после пункционной биопсии с гистологическим исследованием материала. В клиническом анализе крови при малакоплакии обнаруживают уменьшение уровня эритроцитов, гемоглобина и цветового показателя, умеренный лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов. Изменения в анализе мочи зависят от тяжести заболевания, возможно повышение или снижение удельного веса, лейкоцитурия, эритроцитурия, гематурия.

Комплексная оценка состояния мочевыводящих путей проводится с помощью экскреторной урографии, при которой могут определяться дефекты наполнения. В качестве дополнительного метода диагностики малакоплакии используют почечную ангиографию, которая позволяет выявить объемные образования с обильной васкуляризацией по периферии. При предположительной локализации бляшек вне мочевыводящей системы наиболее ценными являются методы гистологического исследования материала, полученного в ходе биопсии яичника, яичка или его придатка, простаты, толстого кишечника. Пациентам с вероятным поражением толстого кишечника показана колоноскопия.

С учетом расположения гранулематозных образований дифференциальную диагностику малакоплакии проводят с циститом, уретеритом, острым и хроническим пиелонефритом, лекарственной нефропатией, интерстициальным нефритом, опухолями мочевых путей, гломерулонефритом, туберкулезом почек, поражением ренальной паренхимы при аутоиммунных заболеваниях, поликистозом почек, амилоидозом, гидронефрозом, воспалительными заболеваниями и объемными новообразованиями репродуктивных органов, кишечника, ксантоматозом. Помимо осмотра уролога и нефролога пациенту рекомендованы консультации ревматолога, инфекциониста, акушера-гинеколога, андролога, гастроэнтеролога, дерматолога, онколога, фтизиатра.

Лечение малакоплакии

Выбор врачебной тактики определяется локализацией и распространенностью гранулематозного процесса. Главными терапевтическими задачами являются элиминация инфекционных агентов, элементы которых становятся основой для патоморфологической трансформации макрофагов, и нормализация процесса фагоцитоза. Если малакоплакия развилась на фоне иммуносупрессии, по возможности отменяют препараты с иммунодепрессивным действием. Схема лечения обычно включает:

Медикаментозное лечение более эффективно при мочепузырных и уретральных формах малакоплакии с эпителиальной локализацией гранулематозных бляшек. При терапевтически резистентных вариантах интерстициального воспаления одной из почек, вовлечении в процесс мочеточника с обтурацией его просвета рекомендуется проведение нефрэктомии, нефроуретерэктомии. В случае двухстороннего поражения почечной паренхимы и развитии ХПН показана заместительная почечная терапия, трансплантация почки.

Выбор метода лечения при малакоплакии яичника, яичка и его придатка, предстательной железы, толстого кишечника зависит от прогредиентности заболевания и его устойчивости к действию антибиотиков. При неэффективности антибактериальной терапии и выраженной клинической симптоматике возможно выполнение оофорэктомии, орхифуникулэктомии, резекции толстой кишки, простатэктомии.

Прогноз и профилактика

При изолированном поражении нижних мочевых путей (уретры и мочевого пузыря) выздоровление в большинстве случаев наступает после курса консервативной антибактериальной терапии. У пациентов с малакоплакией почек прогноз считается неопределенным или неблагоприятным. Продолжительность жизни больных с двусторонним гранулематозным процессом в верхних мочевых путях составляет не более полугода. Специфическая профилактика не разработана. Поскольку установлена связь малакоплакии с хроническими урогенитальными инфекциями, для предупреждения развития болезни необходимо своевременно выявлять и лечить воспалительные процессы мочеполовых органов.

Источник

МКБ-10

Общие сведения

Лейкоплакия (лейкокератоз, лейкоплазия) мочевого пузыря встречается в 1:10 000 случаев. Сам термин подразумевает перерождение нормального переходного эпителия в патологический, нетипичный для слизистых — многослойный ороговевающий плоскоклеточный. Впервые состояние описано в 1862 году австрийским патологом К. Рокитанским, который обратил внимание на избыточное образование клеток с явлениями десквамации. Это наиболее опасный тип лейкоплакии, так как кератинизация либо сопутствует карциноме мочевого пузыря, либо имеет риск озлокачествления. Некератинизированный тип лейкоплакии встречается у женщин и маленьких детей (редко) и не представляет опасности.

Причины

Патогенез и этиология до настоящего времени остаются дискутабельными. Некоторые практики считают лейкоплакию мочевого пузыря гистологическими изменениями ткани при длительно существующем (более 2 лет) хроническом цистите с эпизодами рецидивирования. К состояниям, которые рассматривают в качестве возможных причин, относят:

Нерациональный прием некоторых препаратов, курение, хронический алкоголизм и гиповитаминоз А с фоновой иммуносупрессией относят к факторам риска, способствующим атипичной дифференцировке клеток. В тропических странах метаплазия сопутствует шистосомозу ‒ паразитарному заболеванию, при котором яйца гельминтов могут находиться в мелких сосудах мочевого пузыря (мочеполовой шистосомоз).

Патогенез

Воспаление и другие этиофакторы вызывают нарушение общих и местных реакций иммунной системы, из-за чего на слизистой оболочке персистирует инфекционная и условно-патогенная микрофлора. Стойкое инфицирование, процессы альтерации и репарации приводят к метаплазии и фиброзу. В многослойном плоском эпителии, который является результатом нарушения цитодифференцировки, отсутствует гликогенобразование, и в ряде наблюдений возникает ороговение.

Моча оказывает раздражающее действие на видоизмененные клетки, оставшиеся без естественной защиты (утрата антиадгезивного фактора позволяет микробам задерживаться), что поддерживает воспаление и вызывает болевые ощущения, даже если была проведена адекватная антибактериальная терапия. Через разрушенный слой также происходит миграция ионов калия из мочи в интерстиций, что вызывает деполяризацию нервных окончаний, спазм гладкой мускулатуры, альтерацию кровеносных и лимфатических сосудов. Эти механизмы обеспечивают стойкую дизурию.

Классификация

Участки лейкоплакии могут быть единичными, но в тяжелых случаях белесые бляшки занимают значительную область мочевого пузыря. В формировании лейкоплакии выделяют 3 стадии: плоскоклеточная модуляция, плоскоклеточная метаплазия и присоединение кератинизации (ороговения). В зависимости от гистологических особенностей рассматривают:

Симптомы

На 1 стадии какие-либо проявления отсутствуют, по мере прогрессирования заболевания появляются жалобы на затрудненное мочеиспускание с резями (53%), постоянные ноющие боли внизу живота (80%), непреодолимые позывы помочиться с недержанием урины (14%). Выраженный болевой синдром свидетельствует либо о тотальном поражении, либо о лейкоплакии шейки мочевого пузыря, особенно богатой нервными окончаниями.

Осложнения

Диагностика

Специфических изменений в общем анализе мочи, которые позволили бы однозначно подтвердить диагноз лейкоплакии мочевого пузыря, нет. Лечением патологии занимается специалист-уролог, при присоединении осложнений может быть полезна консультация нефролога, андролога. Алгоритм исследований при лейкоплакии может быть следующим:

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

У женщин с некератинизированным подтипом лейкоплакии в отсутствие жалоб проводится динамическое наблюдение, при появлении неблагоприятной симптоматики назначают эстрогены. Лечение лейкоплакии с ороговением может быть на начальных стадиях консервативным (с обязательным наблюдением), далее рекомендован хирургический подход. В клинической практике применяется:

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от стадии заболевания и подтипа лейкоплакии, при отсутствии кератинизации он благоприятный. При лейкоплакии с кератинизацией на 1-2 стадии прогноз удовлетворительный при своевременном обращении, поддерживающем лечении и регулярном наблюдении с целью раннего выявления возможной малигнизации. На продвинутой стадии после успешно выполненного хирургического лечения исход относительно благоприятный. К инвалидизации пациента и социальной дезадаптации приводит распространенная форма заболевания с развитием осложнений.

Профилактика подразумевает своевременное обращение к урологу при первых симптомах неблагополучия со стороны органов мочеполовой сферы, адекватное лечение воспалительной патологии, отказ от вредных привычек, рациональный прием препаратов. Учитывая, что цистит ‒ основной патогенетический фактор в развитии лейкоплакии ‒ может вызываться ИППП, целесообразно придерживаться моногамных отношений или использовать барьерные средства защиты при случайных половых контактах.

Источник

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря — патология органа, связанная с перерождением переходного эпителиального слоя в плоский, что приводит к формированию омертвевших зон слизистой. В итоге оболочка органа не справляется с функцией защиты, и раздражающие компоненты урины приводят к постоянным воспалительным процессам.

С этой проблемой чаще всего сталкиваются женщины, ведь в силу укороченного канала мочевик постоянно подвержен атакам бактерий. В лечении лейкоплакии мочевого пузыря Москва посодействуют опытные урологи частной клиники «АВС». Специалисты проведут корректную диагностику и назначат эффективные препараты в борьбе с недугом.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Виды лейкоплакии мочевого пузыря

Существуют различные формы недуга. Они определяются местом локализации патологии, стадией заболевания и типом повреждения слизистой. Правильная их классификация необходима для положительного исхода лечения.

С учетом локализации процесса:

На первой стадии заболевания наблюдается очаговая трансформация эпителия в плоский. На втором этапе развивается плоскоклеточная метаплазия. Третья фаза — самая серьезная. Наступает кератинизация участков слизистой, которые были повреждены. Оболочка теряет свою эластичность и нарушается функция опорожнения.

В зависимости от формы проявления различают следующие варианты недуга:

Серьезность повреждения эпителиального слоя мочевика характеризуется отмиранием клеток и кератинизацией поврежденных участков. Подобная форма метоплазии встречается не так часто — всего 1 случай на 10 тысяч заболеваний.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Причины развития недуга

Лейкоплакия возникает преимущественно у женщин из-за короткого полового канала, который в свою очередь способствует быстрому проникновению венерических инфекций — уреоплазмы, хламидиоза, трихомониаза, гонореи и некоторых других. Очень часто к воспалительному процессу слизистой мочевика приводит папиллома-вирус или по-другому герпевирусная инфекция, причем она может передаться по лимфе через кровь.

Нередки случаи, когда гематогенным способом в мочевой пузырь попадали стафилоккоки, стрептоккоки, кишечная палочка и другие чужеродные организмы. Встречаются и удаленные причины проблем с эпителием. К ним относят кариозные зубы, тонзиллит и гайморит.

Существует ряд факторов, способствующих развитию лейкоплакии. Среди них:

Следует заметить, что проблемы с делением клеток эпителия мочевика не относят к онкологии, поскольку вероятность перерасти в раковые клетки крайне мала.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Симтоматика недуга сильно напоминает признаки воспалительного процесса органов малого таза или цистит. Но в большинстве случаев наблюдаются проблемы с самим мочеиспусканием:

На почве возникнувшей проблемы у вас наблюдается дискомфорт. Очень часто при обострениях встречается частое мочеиспускание и боли во время опорожнения. Если неправильно провести диагностику, можно спутать заболевание с циститом. Как показывает врачебная практика, из-за отсутствия расширенного исследования многие женщины в других клиниках безуспешно лечились от хронического цистита, хотя на самом деле у них была лейкоплакия.

Затягивать с лечением заболевания эпителия органа, отвечающего за накопление и испускание мочи, крайне нежелательно. Из-за постоянных воспалительных процессов стенки мочевого пузыря теряют свою эластичность, как следствие — сам орган перестает в полной мере выполнять свою накопительную функцию. Уже через 20-30 минут моча начинает подтекать.

На фоне воспаления может развиться почечная недостаточность, приводящая к летальному исходу. Кроме того, если вовремя не лечить недуг, который является предраковым состоянием, можно заработать онкологию.

Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря

Узконаправленные специалисты клиники «АВС» в Москве проведут корректное исследование мочевика и его содержимого для постановки правильного диагноза.

Главная задача диагностики — подтвердить поставленный диагноз, определить степень болезни и площадь поражений, а также исключить образование злокачественных клеток и правильно назначить лечение.

Лечение лейкоплакии шейки мочевого пузыря

В зависимости от фазы заболевания и степени поражения органа уролог клиники «АВС» в Москве назначит определенное лечение. В большинстве случаев устранению патологии способствуют медикаменты. В самых запущенных ситуациях потребуется хирургическое вмешательство.

Если возбудителем недуга стали бактерии, то определяют их тип и назначают антибиотики в комплексе с противовоспалительными препаратами и иммуномодуляторами. При выявлении раздражающего воздействия уретры на стенки мочевика делают промывание специальными средствами. Положительно зарекомендовали себя физиопроцедуры, такие как: лазерное воздействие, электрофорез и магнитотерапия. Они прекрасно купируют воспаление слизистой и способствуют лучшему обновлению эпителия.

Коагуляция пораженных островков слизистой лазером имеет ряд преимуществ:

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не увенчалось успехом и у врача возникло подозрение на формирование карциномы. В большинстве случаев делают частичное удаление пораженных тканей органа. Операция называется ТУР и проводится при помощи цистоскопа. Но если зафиксировано сморщивание и прогресс заболевания, то придется удалять мочевой пузырь полностью.

Диета при лейкоплакии

Придерживаться строгой диеты во время лейкоплакии крайне необходимо, ведь требуется исключить раздражающее воздействие острой, соленой, копченой и жирной пищи на эпителий. Еда должна быть отваренной или приготовленной на пару (можно использовать мультиварку).

Важно соблюдать кратность приема пищи. Разделите питание на 6-7 приемов, что будет способствовать более быстрому усвоению пищи. Постарайтесь больше употреблять фруктов, овощей, зелени. Пойдет на пользу молочная продукция, нежирное мясо и рыба.

Категорически противопоказано кушать пряную пищу и блюда, содержащие большое количество соли. Исключают алкоголь, сладости, кофе и крепкий чай.

Не забывайте о том, что нужно уделить особое внимание своему питью. Пейте как можно больше, ведь жидкость способствует выведению инфекции из организма. Если начать ограничивать себя в питье, то вы, сами того не подозревая, будете создавать благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

В жидкость рекомендуется включать клюквенно-брусничные морсы и сваренные из свежих ягод компоты. Показаны различные чаи на травах и минералка, не содержащая пузырьков газа.

Профилактические меры

Урологи предупреждают, что лейкоплакия — серьезное заболевание, которое приводит к нарушению функций мочевого пузыря, почек и даже онкологии. Все эти проблемы сказываются на качестве жизни пациента, а иногда могут привести к летальному исходу.

Предотвратить развитие недуга можно, соблюдая ряд мероприятий. Профилактика заключается в следующем:

Таким образом, для успешного лечения лейкоплакии понадобится качественная диагностика, позволяющая отличить заболевание от цистита и определить степень поражения мочевого пузыря. После постановки правильного диагноза специалист назначит консервативное лечение и ряд физиопроцедур. В самых серьезных случаях прибегают к проведению операции — трансуретральной резекции, когда отсекаются омертвевшие ткани.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник