маленькая кисть у мужчины что значит
Как определить, что отеки вызваны болезнью почек
Отеки почечного происхождения появляются при заболеваниях мочевыделительной системы вследствие нарушения механизмов регуляции водно-солевого баланса. Не всегда отечность появляется на ранних стадиях патологий, потому появление такого признака – повод обратиться к врачу. Чем быстрее будет проведена правильная интерпретация состояния, тем легче будет начать лечение.
Патогенез почечных отеков
Механизм образования почечных отеков связан с такими явлениями у пациентов нефрологического профиля:
У больных обнаруживают высокое соотношение натрия и калия в моче, что свидетельствует о нарушении водно-электролитного баланса.
Механизм появления такого симптома все еще до конца не изучен, но характерная картина указывает врачу на пиелонефрит, гломерулонефрит. Фильтрация и выведение мочи нарушаются и при кистах почек, доброкачественных или злокачественных новообразованиях.
Характеристика отеков почечного происхождения
Заболевания мочевыделительной системы сопровождаются отеками с такими особенностями:
Отеки почечного происхождения появляются сначала на лице утром, но при острых патологиях и запущенных хронических стадиях пациент может страдать отечностью круглосуточно.
Как отличить сердечные отеки от почечных
Отечность при заболеваниях сердца и сосудов развивается медленно – от нескольких недель до 2–3 месяцев. Особенно заметна вечером. Вначале появляется на ногах и внизу живота, следующий этап – отек брюшной полости и увеличение печени, заметное при пальпации живота.
Для почечных отеков характерна локализация на лице, с течением болезни распространяются и на конечности. Контур лица обвисает и смещается, кожа становится рыхлой, а под глазами – синюшной. Печень не увеличена. Достоверную дифференциальную диагностику может провести только квалифицированный врач на осмотре.
Сопутствующие симптомы
Диагностика почечных отеков начинается с оценки клинической картины. Для урологического профиля болезни она включает следующие жалобы:
Результаты лабораторной диагностики указывают на протеинурию, изменение содержания натрия и калия. Суточные пробы показывают сниженный объем диуреза.
Методы диагностики
При обнаружении характерных отеков обратитесь за консультацией к урологу – чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше осложнений ждет пациента в будущем. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу!
Специалист подберет подходящие методы диагностики:
По результатам исследований уролог назначит медикаментозную терапию в стационаре или амбулаторно. Если есть показания к оперативному вмешательству, врач предложит малоинвазивные методики с коротким периодом реабилитации.
Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова проводит качественную диагностику при почечных отеках и предлагает самые современные методики лечения в урологии. Прием ведут врачи высшей категории, доктора медицинских наук.
Гипогонадизм у мужчин: причины, признаки, принципы лечения
У здорового мужчины вырабатываемые половые гормоны обеспечивают нормальное развитие половых органов, формирование половых признаков и белково-жировой обмен. Если по какой-то причине синтез гормонов сбивается, развивается гипогонадизм. Это недостаточность половых желез и нарушение выработки половых гормонов. Такие процессы ведут к серьезным проблемам, которые решаются совместно эндокринологами и андрологами. Предлагаем подробнее изучить причины, симптомы и принципы лечения гипогонадизма у мужчин.
Основные симптомы и проявления заболевания
Гипогонадизм развивается из-за недостатка половых гормонов. Из-за дефицита страдают органы, которые зависят от этих гормонов. Симптомы гипогонадизма могут проявляться по-разному. Имеют значение возраст возникновения заболевания и причина снижения количества гормонов.
Если не началось половое созревание
Если сбой произошел до начала полового созревания, то оно происходит с задержкой. У мальчика отмечается очень высокий рост, его руки и ноги выглядят слишком длинными, а грудная клетка — маленькой по сравнению с другими частями. Оволосения по мужскому типу тоже не происходит, поскольку это зависит от половых гормонов.
Ожирение при гипогонадизме — еще один характерный признак. Из-за недостатка тестостерона оно развивается по женскому типу. Кроме него формируется гинекомастия — увеличение молочных желез, и наблюдается недоразвитый половой член небольших размеров.
По окончании полового созревания
Если выработка гормонов была нарушена после пубертатного периода, признаки гипогонадизма выражены не так ярко. У мужчины уменьшаются яички, снижается оволосение тела, начинает развиваться ожирение с откладыванием жира по женскому типу. Кожа теряет эластичность и становится тонкой, появляются проблемы с половой функцией, может развиваться бесплодие.
Самый первый признак — уменьшение размера яичек. Этого не происходит, только если болезнь начала развиваться недавно. При ее прогрессировании нарушается сперматогенез — развитие мужских половых клеток. Яички теряют свою основную функцию, что приводит к бесплодию с прекращением выработки тестостерона. Вторичные половые признаки постепенно регрессируют. На фоне этого у мужчины могут быть слабость, утомляемость и ослабление мышц.
Классификация и причины гипогонадизма
Основная причина гипогонадизма — снижение объема или нарушение выработки половых гормонов. Это может быть вызвано заболеваниями яичек или проблемами в регуляции синтеза гормонов на уровне гипофиза и гипоталамуса. В зависимости от причины выделяют первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный — это тот, что спровоцирован проблемами в яичках, и его могут вызывать:
Вторичный гипогонадизм вызывают заболевания гипофиза и гипоталамуса. Это могут быть опухоли, воспаления, сосудистые проблемы. К распространенным причинам относятся:
Первичную и вторичную форму различает уровень гонадотропных гормонов (гормонов передней доли гипофиза — ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего), регулирующих половых железы. В зависимости от этого выделяют:
Отсюда легко сделать вывод, что гипергонадотропная форма вызвана нарушением в работе яичек, а гипо-и нормогонадотропная — проблемами в гипоталамо-гипофизарной системе.
Есть подозрение на гипогонадизм — что делать?
Если у мужчины есть симптомы дефицита тестостерона как признака гипогонадизма, необходимо обратиться к андрологу или урологу-андрологу. На основании жалоб пациента врач сможет предположить, в чем проблема, вызвавшая такое состояние.
Для постановки диагноза оцениваются половые органы и вторичные половые признаки, выявляются характерные признаки заболевания. Подтвердить диагноз и выявить причину помогают рентген турецкого седла (там находится гипофиз), анализ спермы, анализ крови на половые и гонадотропные гормоны.
Лечение гипогонадизма зависит от причины, поэтому определяется в индивидуальном порядке. Взрослым назначают заместительную терапию гормонами, мальчикам — негормональными препаратами. При первичной форме принимают тестостерон, при вторичной — гонадотропины. Если причина — опухоль, то в рамках лечения ее могут удалить хирургическим путем.
Поскольку эффективность лечения напрямую зависит от правильности диагностики, мужчине важно вовремя обратиться к врачу и пройти все назначенные исследования. В клинике Dr. AkNer работают урологи-андрологи с большим опытом в лечении гипогонадизма. Для получения консультации запишитесь на прием, воспользовавшись формой обратной связи или контактным номером.
Маленькая кисть у мужчины что значит
С 12.10.2021 ведет прием врач-гастроэнтеролог Гаврюк В.А. Предварительная запись по телефону: 7 (918) 679-85-28
Болезнь «коротких рук» или пресбиопия
Болезнь «коротких рук» или пресбиопия
Чтобы «сфокусироваться» предмет не приближают ближе к глазам, а наоборот— отводят на расстояние вытянутой руки, это является симптомом возрастной дальнозоркости или пресбиопии.
Пресбиопия (старческая дальнозоркость, болезнь «коротких рук») заболевание, возникающее, в основном, у людей старше 40 лет и связанное с изменением баланса физико-химического состава хрусталика, что приводит к нарушению процесса аккомодации.
Процесс аккомодации заключается в изменении кривизны и оптической силы хрусталика, в зависимости от условий освещенности и расстояния до объекта. То есть, это способность хрусталика менять свою кривизну, благодаря чему глаз может одновременно хорошо видеть и вдали, и вблизи. С возрастом аккомодация нарушается и появляются проблемы при выполнении любой мелкой работы.
Возрастные изменения оптики глаза связаны с нарушением обмена веществ и быстрее развиваются у людей, страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией, гиповитаминозом, хроническими интоксикациями (никотиновой, алкогольной). Раннему развитию пресбиопии способствует гиперметропия,астигматизм, частые воспаления глаз (конъюнктивиты, увеиты, блефариты, кератиты), операции и травмы глаза, а также профессии, связанные с напряженной и продолжительной зрительной нагрузкой на близком расстоянии (лаборанты, ювелиры, программисты и др.). В свою очередь, рано возникшая пресбиопия является фактором риска развития глаукомы.
Пресбиопия или старческая дальнозоркость является неизбежным процессом, связанным с естественным старением глаза.Подобные возрастные изменения происходят постепенно.Известно, что при нормальной рефракции (эмметропии) пресбиопия развивается в возрасте 40-45 лет. У людей с близорукостью и дальнозоркостью пресбиопия проявляется по-разному. Улиц с врожденной дальнозоркостью (гиперметропия) с возрастом зрение снижается как вблизи, так и вдаль. А у лиц с близорукостью (миопия) процесс пресбиопии может остаться незамеченным.
Диагностика пресбиопии проводится врачом-офтальмологом и включает проверку зрения, оценку рефракции и аккомодации. Дополнительно с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии под увеличением исследуются структуры глаза. Для исключения сопутствующей пресбиопии глаукомы проводится гониоскопия и тонометрия.
Коррекция и лечение пресбиопии
Коррекция возрастной дальнозоркости может проводиться оптическими, микрохирургическими и лазерными методами.
Наиболее часто прибегают к очковой коррекции пресбиопии, которая осуществляется с помощью «плюсовых» линз. Если у человека ранее не было проблем со зрением, то понадобятся очки для чтения. Если же очки или линзы ранее использовались, то требуется их сменить. Так же, для этой цели используются бифокальные линзы, они состоят из двух частей: верхняя предназначена для зрения вдаль, а нижняя для зрения вблизи.Кроме того, существуют трифокальные очки и прогрессивные контактные линзы, которые создают плавный переход между дальним, средним и близким видением.
Полностью исключить развития пресбиопии не возможно – с возрастом хрусталик неизбежно теряет свои первоначальные свойства. Для того, чтобы отдалить наступление пресбиопии необходимо избегать чрезмерных зрительных нагрузок, правильно подбирать освещение, выполнять гимнастику для глаз, принимать витаминные препараты (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроэлементы (Cr, Cu, Mn, Znидр.).
Важно ежегодно посещать офтальмолога, проводить своевременную коррекцию аномалий рефракции, заниматься лечением болезней глаз и сосудистой патологии.
Акромегалия: как выявить симптомы и причины болезни, методика лечения
Акромегалия в переводе с греческого языка означает «большие конечности». Тяжелая нейроэндокринная патология, которую выявляют у 4-х человек из 1000 000, доставляет моральный и физический дискомфорт.
Часто болезнь, вызванную сбоем функции передней доли гипофиза, диагностируют у 40-летних мужчин и 45-летних женщин. У людей молодого возраста акромегалия проявляет себя более агрессивно. В это время признаки проявляются ярче, быстрее.
Одним из первых симптомы болезни описал французский доктор Мари в 1886 году. Но за полтора столетия до этого английский писатель Джонатан Свифт рассказал миру о путешествии Гулливера в страну Великанов. Вымышленные персонажи писателя – аллегория. Однако и теперь, говоря об акромегалии, врачи вспоминают автора из Туманного Альбиона. Не исключено, что облик исполинов взят Свифтом из жизни.
Причины акромегалии
Перечисляя главные причины редкой болезни, врачи называют генетическую предрасположенность семейных форм, передающихся по наследству:
Существует перечень недугов, которые в первую очередь могут стать причиной летального исхода пациентов с акромегалией:
Если своевременно не начать лечить акромегалию, состояние пациента будет стремительно ухудшаться. Человек погибнет через 3-4 года.
Признаки и симптомы болезни
Провокатор акромегалии – избыток продукции гормона роста соматотропина у взрослых, либо опухоль гипофиза, влияющая на зрительные нервы и окружающие отделы головного мозга. В начальной стадии акромегалии перемены во внешности происходят так медленно, что ни близкие, ни сам больной не замечают это. Пока однажды не обнаружат, что стопы не помещаются в любимые туфли, а кольца невозможно надеть на растолстевшие пальцы.
Развитию акромегалии сопутствуют симптомы, вызывающие панику у родственников и больного. Черты лица, о которых еще недавно окружающие отзывались с восторгом, грубеют. С годами масштаб проблемы виден издалека. Увеличиваются надбровные дуги, кости скул, появляются расщелины между зубами, нижняя челюсть тяжелеет. Мягкие ткани разрастаются, становятся толстыми. Уши, нос, губы меняют размеры. В области щек, лба и затылка намечаются складки.
Диагностика акромегалии
Диагностику болезни проводит врач-эндокринолог. Для этого необходимо посетить медицинский центр, сдать лабораторные анализы:
Следующими этапами станут:
Разобравшись в причинах болезни, врач назначит адекватное лечение. Медицине известны случаи, когда больные выздоравливали. Но внешние изменения останутся навсегда.
Лечение акромегалии
Если больному поставлен диагноз «акромегалия», не нужно впадать в панику. Медицина не стоит на месте. Науке доступно многое, но больной должен помнить: работать надо на опережение. Медицина использует 3 способа лечения патологии:
Маленькие ручки: Неполовая чувствительность
Некоторые из бесчисленных различий между полами с полом почти никак не связаны. К примеру, та женская особенность, что тактильные чувства их рук куда более выражены, нежели у мужчин, оказывается, связана лишь с такой элементарной вещью, как размер кисти руки.
По крайней мере, к такому выводу пришли канадские ученые, возглавляемые нейрологом Дэниелом Голдрайхом (Daniel Goldreich). Исследуя особенности тактильного восприятия слепых людей, они обратили внимание на разницу между ощущениями, которая наблюдается у мужчин и женщин. С самого начала экспериментов оказалось очевидным, что слепые (разумеется) обладают куда более высокой чувствительностью в восприятии деталей текстуры, нежели зрячие. Но и слепые женщины в этом оказались куда лучше мужчин.
Поначалу ученые сочли, что разница эта вырастает из каких-то особенностей в работе мозга, в тех его частях, что отвечают за восприятие и интерпретацию тактильной информации. Они провели такой опыт: 50-ти мужчинам и такому же количеству женщин предлагалось ощупать небольшую поверхность с неглубоким рифлением и определить направление желобков. Чем ближе друг к другу располагались желобки рифления, тем сложнее это было сделать.
Как и ожидали экспериментаторы, женщины продемонстрировали намного более успешные результаты, но — то ли случайно, то ли просто из любопытства — ученые сопоставили результаты с еще одним показателем, а именно — длиной пальцев. В этом случае всякий «половой диморфизм» исчезал! В среднем, мужчины и женщины с одинакового размера руками действовали примерно с равной эффективностью. Разумеется, имелись индивидуальные, более тонкие отличия, связанные уже с частными особенностями кожи и/или работы мозга, но в данном случае они не рассматривались.
Голдрайх с коллегами предлагают и объяснение этому интересному явлению. Дело в том, что у человека, как и у других млекопитающих, за осязание ответственны особые рецепторные клетки кожи — так называемые клетки Меркеля. Ученые расширили свое исследование, собрав данные о числе этих клеток на кончиках пальцев своих подопытных.
Обнаружилось, что у всех из них количество клеток Меркеля было одинаковым, невзирая на физические размеры рук. Соответственно, у обладателей маленьких кистей плотность расположения рецепторов оказывается выше, что, видимо, и обусловливает их бОльшую чувствительность к тонким деталям текстуры.
О разнице между полами — и почти детективных поисках наших общих прародителей — читайте в наших популярных статьях «Сыновья Адама» и «Дочери Евы».