метод иммунокап что это такое
Использование метода ImmunoCAP в диагностике аллергических заболеваний
Основные причины для проведения аллерготестов in vitro (по крови из вены)
а) значительное поражение кожи (например атопический дерматит, распространенная форма нейродермита, экзема и др.);
в) невозможность проведения кожных аллерготестов из-за необходимости частого или постоянного приема противоаллергических препаратов, которые снижают чувствительность кожи к аллергенам;
г) возраст: у детей и пожилых людей кожные пробы могут быть не информативны;
д) наличие в анамнезе анафилактоидной реакции или вероятности ее развития.
Основные преимущества проведения аллерготестов in vitro (по крови из вены)
а) безопасность для пациента;
б) возможность использования в любой период заболевания;
г) возможность проведения неограниченного количества аллерготестов за один раз;
д) результаты аллерготестов выдаются в количественном или полуколичественном виде, которая характеризует степень сенсибилизации организма данным аллергеном.
Особенности технологии ImmunoCAP
Специфичность – не отмечено взаимодействия с другими иммуноглобулинами человека в физиологических концентрациях.
Чувствительность – в настоящее время пациент считается сенсибилизированным к аллергену, если концентрация антител к этому аллергену превышает 0,35 КЕ/л. Нижний предел детекции прибора составляет гораздо более малые значения, например: перхоть кошки – 0,06 КЕ/л, молоко коровы – 0,05 КЕ/л, яичный белок – 0,08 КЕ/л, берёза бородавчатая – менее 0,01 КЕ/л.
Фадиатоп (ImmunoCAP)
«Фадиатоп» – исследование, в ходе которого измеряются специфические иммуноглобулины E к наиболее распространенным ингаляционным аллергенам. Используется для первичной диагностики чувствительности к ингаляционным аллергенам.
Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
«Фадиатоп» – комплексное исследование, выявляющее предрасположенность к аллергической реакции на основные ингаляционные аллергены. Тест позволяет определить повышение уровня специфических IgE одновременно к аллергенам различных групп, таких как пыльцевые, плесневые, клещевые аллергены, аллергены животных, тараканов и др. Из результата исследования не будет известно, к какому именно аллергену выявлено повышение антител, но при получении отрицательного результата возможные аллергические реакции на наиболее частые ингаляционные аллергены будут исключены. В ходе анализа проверяется наличие атопии – личной или семейной предрасположенности к выработке специфических IgE в ответ на нормальное воздействие часто встречающихся аллергенов, которая может сопровождаться симптомами или быть бессимптомной. Чем выше уровень IgE-антител, то есть степень атопии, тем выше риск развития симптоматической аллергии.
Данное исследование отличается гораздо большей эффективностью, чем определение общего IgE, так как уровень общего IgE повышается только у 50 % людей, чувствительных к ингаляционным аллергенам. Использование «Фадиатопа» возможно без ограничений – вне зависимости от состояния кожи, медикаментозного лечения, активности заболевания и наличия беременности.
Выполнение «Фадиатопа» безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами, так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, «Фадиатоп» позволяет подтвердить или опровергнуть аллергическую природу симптомов, после чего обращение к профильному специалисту будет более целесообразным.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Обследуемым старше 5 лет:
Что означают результаты?
Значение показателя,
Класс
Уровень аллергенспецифических антител IgE
Аллергочип ImmunoCAP, ISAC – тест на 112 аллергокомпонентов
Анализ позволяет одновременно установить наличие чувствительности к 112 аллергокомпонентам из 51 источника аллергенов. При проведении теста обнаруживают особые белки (IgE-антитела), которые образовались под воздействием аллергенов насекомых, грибков, пыльцы деревьев и растений, паразитов, пищевых компонентов и пр. По результатам диагностики определяется уровень присутствия аллергенов.
Описание
Аллергочип ImmunoCAP (ISAC) 112 allergic components, Immuno Solid-phase Allergy Chip – стандартизированная мини-платформа, разработанная для определения специфичных антител иммуноглобулинов Е (IgE) одновременно к 112 аллергокомпонентам.
Большинство биологического материала содержит в составе перекрестно-взаимодействующие аллергокомпоненты. Например, во многих продуктах растительного происхождения и в цветочной пыльце присутствует профилин, обладающий высокой вариабельностью. Результатом воздействия данного вещества служит выявление положительных анализов к большому перечню аллергенов.
При разработке ISAC использованы современные нанотехнологии и методы молекулярной биологии. При этом натуральные (максимально очищенные) и рекомбинатные (воспроизведенные) аллергокомпоненты зафиксированы на твердом биочипе. Результаты диагностики оценивают при помощи сканера биочипов.
ImmunoCAP – это новейший анализ, помогающий обнаружить предрасположенность пациента к различным аллергическим реакциям и комплексно протестировать чувствительность к определенному аллергену. Метод исследования очень чувствительный и сверхточный и по праву считается революционным прорывом по сравнению с другими способами диагностики. Даже в мизерном количестве сыворотке крови можно выявить IgE-антитела.
Состав Аллергочипа ImmunoCAP
Пищевые аллергокомпоненты животного и растительного происхождения:
Аллергокомпоненты, содержащие пыльцу деревьев и трав, в том числе сорняков:
IMMUNOCAP: новый мировой стандарт в диагностике аллергии
Клиника ImmunoLab Medical в качестве аллергодиагностки использует технологию ImmunoCAP®, которая отмечена как золотой стандарт аллергодиагностики Всемирной Организацией Здравоохранения и согласно независимым исследованиям является наиболее точной и стабильной
Когда нужно сдавать анализ АЛЛЕРГОЧИП ISAC (ImmunoCAP) (112 аллергокомпонентов из 51 источника аллергенов)?
Описание исследования:
Комплексное исследование позволяет выявить наличие гиперреактивности на 112 аллергокомпонентов из 51 источника. Используется для диагностики аллергологических заболеваний и выбора препарата для АСИТ — аллергенспецифической иммунотерапии.
Молекулярная аллергодиагностика позволяет получить информацию о характере сенсибилизации к отдельным белкам и прогнозировать клинические проявления. Аллергочип – ISAC — это платформа для иммунологического анализа, которая позволяет измерять специфические IgE. Для проведения исследования достаточно всего 30 мл крови.
Возможности молекулярной диагностики включают:
В методике используются очищенные натуральные и рекомбинантные аллергенные молекулы, что позволяет:
Аллергочип ISAC позволяет выявить гиперреактивность к 112 аллергокомпонентам из 51 аллергена. Используется для диагностики сложных случаев перекрёстной сенсибилизации.
Многие природные источники содержат перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты высокой активности. Сенсибилизация из-за воздействия таких компонентов определяется положительным результатам анализа одновременно на несколько аллергенов. Что создает сложность для постановки диагноза и обнаружения источника аллергии при использовании стандартных методов исследования.
При создании ImmunoCAP применялись сверхточные нанотехнологии. В исследовании используются высокоочищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип). Тест позволяет определить основной аллерген и обнаружить причину перекрестных реакций.
Состав исследования ImmunoCAP ISAC:
ImmunoCAP. Диагностика аллергии
В нашем центре серологическая диагностика и дифференцировка механизма аллергической реакции (IgE-опосредованный или не IgE-опосредованный) осуществляется с помощью in vitro теста на обнаружение иммуноглобулинов класса Е, специфичных для конкретных аллергенов, а также определение уровня общего иммуноглобулина Е. Анализ осуществляется на базе автоматизированного иммунологического анализатора ImmunoCAP250 шведской компании Phadia AB, разработавшей уникальную методику UniCAP.
Даная методика использует иммунофлуоресцентный метод детектирования, а также специально разработанную матрицу на основании вспененного материала для взаимодействия Антиген-Антитело, что обеспечивает возможность обнаружения сверх низких концентраций IgE-антител и других показателей в сверх малом количестве крови пациента.
Точность определения уровня антител таким образом составляет 0,01кЕ/л.
Широкий спектр аллергенов из различных источников:
Скрининговые тесты, специально разработанные для раннего выявления атопии у пациента, являются особенностью данной системы
Смесь ингаляционных аллергенов Padiatop, в состав которой входят наиболее распространенные ингаляционные аллергены нашего региона, как растительного, так и животного и инсектного происхождения, наиболее актуальна для скрининга астмы у взрослых пациентов и детей старше 4 лет.
Скрининговая смесь Phadiatop Infant представляет собой качественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены, ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста.
Диагностика целиакии, глютеновой энтеропатии. Выявление в сыворотке и плазме человека антиген-специфические IgA и IgG-антител к глиадину — спирторастворимой фракции клейковины, содержащейся в питательном веществе пшеницы, ячменя, ржи
Таким образом, метод UniCAP имеет широкое применение при диагностике атопических заболеваний, при которых важно высокоточное определение концентрации иммуноглобулинов, уровень которых позволяет выявлять или прогнозировать течение заболевания
Подготовка к исследованию: