метод томатиса что это такое

Метод Томатис для детей и взрослых

Центр логопедии и нейропсихологии «ПРАКТИКА» предоставляет Вам уникальную возможность познакомиться и использовать в своей жизни инновационный метод стимуляции головного мозга, французского врача отоларинголога Альфреда Томатиса.

Нужно ли это вашему ребенку?

Слуховые тренировки назначаются детям с задержкой развития речи, алалиями, аутизмом, заиканием и другими речевыми проблемами. А так же детям, у которых снижен слух на звуки высоких частот.

Какую проблему решает данный метод?

Речь и слух тесно связаны. Даже если отоларинголог считает, что слух в норме, ребенок может не воспринимать некоторые звуки. Обычно это звуки высоких частот. Это приводит к тому, что он не может произносить часть согласных звуков. В этом случае занятия с логопедом не приносят заметного результата. Слуховая тренировка улучшает восприятие звуков и ускоряет процесс овладения правильным звукопроизношением.

Как проводится терапия?

Сначала проводится диагностика с вашим ребенком, а затем составляется индивидуальная программа. Во время тренировки ребенок слушает в наушниках музыку, которая прошла специальную акустическую обработку, для стимуляции функций мозга, развития его способности эффективной обработки сенсорной информации. Методика учит ухо слышать.

При этом он может свободно двигаться и заниматься любым делом.

Курс Метода Томатис состоит из нескольких сессий прослушивания:

Внимание! Перерыв между занятиями в любой сессии может составлять 1-2 дня максимум, в противном случае прослушивание нужно начинать заново.

Принципы действия метода Томатис

Действие метода основано на следующих научно обоснованных подходах:
• Аудиотренировки выполняются с использованием специально обработанных скрипичных концертов Моцарта. Благодаря контрастности, непредсказуемым изменениям интенсивности звука и его тембра мозг «удивляется», вследствие чего начинают развиваться механизмы звукового внимания.
• Наушники специальной конструкции обеспечивают передачу звуковых колебаний посредством как воздушной, так и костной проводимости. Воздействие звукового сигнала на молоточек, стремечко и крохотные мышцы, приводящие в движение улитку и вызывающие колебания вестибулярной мембраны среднего уха, тренируют эту самую миниатюрную «мускулатуру» нашего организма. К тому же, благодаря костной проводимости сигнал передаётся прямо во внутреннее ухо и улучшает его регуляцию.

Когда ждать результатов при прохождении терапии Томатис?

Использование метода ТОМАТИС приводит к изменениям на поверхностном и глубинном уровнях.

На поверхностном уровне первые результаты становятся заметными достаточно быстро, спустя несколько недель (в некоторых случаях – даже дней) с момента начала занятий. Это может касаться как поведения, так и речевой функции ребенка.

При этом следует понимать, что в результате перестройки на глубинном уровне, происходящей под воздействием терапии, происходит восстановление внутреннего равновесия индивидуума и, как следствие, изменение – в лучшем смысле слова – личной системы ценностей. Такие глубинные преобразования менее заметны и происходят медленнее.

Важным преимуществом метода является длительное сохранение достигнутых положительных изменений, их продолжение по окончании курса по методу ТОМАТИС.

Является ли метод Томатис опасным?

Метод ТОМАТИС не представляет какой-либо опасности для человека, поскольку не является лечением в традиционном медицинском понимании.

Не смотря на то, что его применяют специалисты в области медицины, педагогики, спорта и искусства, он не заменяет существующие лечебные практики, используемые в указанных сферах, а лишь дополняет их, усиливая эффективность.

Фактически метод ТОМАТИС является деликатным способом возвращения в норму, минуя состояние дисбаланса и травмы.

Возвращение человека к его нормальному состоянию приносит двойную пользу: им обретается эмоциональное равновесие и без лишних усилий сохраняется прогресс, который был достигнут в ходе метода Томатис.

Насколько долговечными являются результаты тренировок по программе ТОМАТИС?

Преимуществом программы ТОМАТИС является эффективность и гарантия долговечных результатов, что объясняется не выработкой условных рефлексов, а восстановлением равновесия.

Именно поэтому можно обоснованно утверждать, что приведенные в норму механизмы развития позволяют не только сохранить результаты, которые были достигнуты в ходе аудиотренировок по курсу ТОМАТИС, но и продолжить прогресс.

У нас сертифицированные специалисты и лицензионное оборудование.

Метод Томатиса – это система тренировки слушания, которая была создана и разработана французским врачом Альфредом Томатисом.

Метод Томатиса помог тысячам детей страдающим слуховыми проблемами, расстройствами речи, дефицитом концентрации внимания (ДВК), аутизмом, а также страдающим расстройствами моторно-двигательных функций.

Метод Томатиса может влиять на:

Томатис развил довольно сложную теорию, которая основана на взаимодействии слухового восприятия с голосом.

Слуховая система должна уметь постоянно приспосабливаться к слуховому окружению, выявляя изменения и прогнозируя будущую информацию. С помощью музыки мы вынуждаем слуховую систему работать правильно с помощью контрастного звучания.

Слушание, а не слышание является первичной функцией уха. Томатис проводит четкую грань между слушанием и слышанием. Слышание – пассивный процесс, а слушание активный процесс, который требует от нас использовать наши уши надлежащим образом.

Цель метода Томатиса – улучшить способность мозга воспринимать и обрабатывать различную информацию. Когда функция слушания расширена или восстановлена, мозг демонстрирует более эффективную способность к восприятию и переработке сигналов, поступающих из окружающей среды.

Стоимость занятий по методу Томатис в Московском центре

Иногда метод Томатиса, пишут как метод Таматиса, это не правильно. Поэтому, если Вы ищете Таматис вы нашли верный ответ. Ждем Вас на консультацию по данной методике в нашем центре в Москве

Источник

Синдром гиперактивности и дефицита внимания (СДВГ). Коррекция методом Томатис

Для начала давайте поясним значение диагнозов, озвученных в заголовке статьи.

Гипердинамический синдром (или гиперактивность) – это повышенная двигательная активность при слабом контроле мотивации и смысловой наполненности деятельности. Дефицит внимания – это отсутствие способности или ее недостаточность сосредотачиваться на необходимом объекте. Эти варианты детского поведения, отклоняющегося от нормы, все чаще проявляются в современных условиях. Как правило, данные отклонения идут совместно, значительно реже наблюдается отдельное течение одного из двух заболеваний.

Симптомы проявления нарушений:

Максимальное проявление симптоматика обретает в младшем школьном возрасте. Чем старше становится человек, тем более сглаженную форму обретает гиперактивность или нарушение внимания, однако у некоторых они могут сохраняться и на всю жизнь, проявляясь в измененной форме.

Медицинские критерии наличия нарушений

Для постановки соответствующих диагнозов необходимо сочетание ряда факторов:

Нарушение внимания проявляется с 3-4 лет неспособностью доводить начатое до конца, а сохранение активного направленного внимания обычно длится не более, чем несколько минут. Дети с данным синдромом часто отвлекаются на окружающие предметы и внешние раздражители, но при достаточной внутренней мотивации способны удерживать внимание в заданных рамках на более длительное время.

Гиперактивность дает о себе знать уже в первый год жизни через осуществление ребенком бесцельных непрерывных движений, прыжков и перемещений. Ходить такие дети начинают значительно раньше остальных, при этом забираются в различные места, достают вещи, ломают их. Хождение обычно не имеет цели, а поведение носит деструктивный характер, поэтому за ними необходим постоянный присмотр. Тем не менее, такое поведение в годовалом возрасте еще не может служить поводом к постановке диагнозов и может со временем пройти самостоятельно, но требует наблюдения специалистов, чтобы в случае необходимости вовремя начать коррекцию и лечение.

Особенности проявления синдрома гиперактивности и дефицита внимания

Дети с СДВГ действуют относительно настоящего момента, при этом практически не задумываясь о последствиях и правилах. Это проявляется в межличностном взаимодействии – нарушении дистанции, несоблюдении правил (обучения, взаимодействия, игры), лжи и отсутствии самоконтроля.

Несоблюдение правил поведения относится и к общему поведению, что приводит в итоге к получению травм и возникновению неприятных ситуаций. С возрастом такая неконтролируемая активность видоизменяется и приобретает характер трудностей, испытываемых человеком при планировании своего времени. Кроме того, это увеличивает сложности объяснения своих потребностей и мотивов окружающему социуму.

Важно отметить, что неустойчивость внимания в данном случае не связана с мотивацией, а происходит из-за смещения фокуса внимания. Соответственно, оптимальным вариантом улучшения состояния является перестройка окружающего пространства с минимизацией количества отвлекающих моментов, а там, где невозможно снизить количественные проявления, необходимо убрать насыщенность. Также благотворно влияет постановка четких и ясных задач как в качестве требований обучения, так и повседневного взаимодействия.

Причины СДВГ

Многие сторонние наблюдатели, увидев гиперактивного ребенка, могут решить, что он плохо воспитан. Но воспитание никак не связано с гиперактивностью. Причины появления данного нарушения исключительно биологические.

Предпосылки для возникновения СДВГ:

При гипердинамическом синдроме независимо от причин его возникновения отмечается поражение префронтальных зон лобных долей головного мозга. Это отдел «контроля и программирования» действий и поведения. То есть у детей с гиперактивностью снижен контроль над собственной деятельностью, а также есть трудности с планированием дальнейших действий (таким образом, они сосредоточены больше на настоящем моменте и тех стимулах, которые их окружают).

В 2005 году отечественными нейропсихологами было проведено исследование, в котором принимали участие дети дошкольного возраста: 50 детей с гиперактивностью и 30 нормально развивающихся детей.

По результатам исследования были выделены три группы нарушений функционирования головного мозга:

Для детей из первой и второй групп было характерно наличие цикличности действий и колебание степени работоспособности, концентрации внимания. Они легко отвлекались и быстро утомлялись. Психическое истощение при нагрузке наступало довольно быстро, но при этом ситуация не улучшалась при появлении более сильной мотивации к деятельности (интереса). Также у них была повышена импульсивность, агрессивные проявления, дезадаптация. В плане взаимодействия с другими было выявлено, что таким детям присуща настойчивость, импульсивность, хаотичность поведения. Это связано с нарушениями на уровне ствола головного мозга и его подкорковых отделов.

Для 3-й группы характерным являлось повышение устойчивости внимания при достаточной мотивации или заинтересованности деятельностью.

Исходя из вышенаписанного, были сделаны выводы, что у детей с СДВГ присутствует одна из двух проблем:

Все эти эффекты успешно достигаются с помощью метода нейросенсорной слуховой стимуляции Tomatis.

Терапия СДВГ с помощью метода Томатис

Томатис называют методом нейросенсорной стимуляции. И слово «стимуляция» иногда настораживает родителей гиперактивных детей. Можно подумать: зачем дополнительно стимулировать и так чрезмерно возбудимого ребенка? Давайте разберемся, как работает Томатис именно в случае СДВГ у детей.

При гиперактивности есть проблема недостатка энергии для лобных отделов коры головного мозга (поэтому у ребенка с СДВГ снижен самоконтроль поведения). Энергию в мозге «производит» лимбическая система, одним из центральных звеньев которой является так называемая миндалина (amigdala). Повышенная двигательная активность детей с СДВГ как раз и является попыткой организма компенсировать недостаток энергии в ЦНС. То есть постоянное внешнее движение ребенка – это способ самостимуляции.

Дефицит внимания также связан с незрелостью связей в мозге и проблемами лимбической системы. Мозг «не может расставить приоритеты»: что в данный момент важно, а что нет, на что стоит обращать внимание, а что следует оставить «фоном». Поэтому все стимулы равнозначны, а это также приводит к лишним энергозатратам и трудностям обработки информации.

Задача занятий Tomatis – дать необходимую энергию мозгу, помочь дозреть связям лимбической системы и лобных долей. Если мозг получит нужную энергию и «научится» выделять из окружающей среды важное и второстепенное, отпадет необходимость в постоянных хаотических движениях.

Томатис воздействует на мозг опосредованно, с помощью воздействия звуковыми волнами на среднее и внутреннее ухо. Миндалина (вход в лимбическую систему и важнейший ее компонент) имеет тесные связи с внутренним ухом. Именно поэтому аудио-психо-фонология (это еще одно название данной методики Альфреда Томатиса) так эффективна для коррекции нарушений, связанных с подкорковыми отделами мозга.

Метод Томатис оказывает необходимое стимулирующее воздействие на подкорковые и корковые мозговые отделы, являющиеся недозрелыми или пораженными у детей с гиперактивностью и дефицитом внимания. В ходе терапевтических сессий мягко активируются все мозговые структуры, которые непосредственно задействованы в регуляции поведения и внимания. Дозревают в том числе и нейронные связи между лобными долями и подкорковыми структурами, которые недостаточно развиты у детей с СДВГ.

После 2-3 курсов Томатис нервная система получает необходимое количество стимуляции, благодаря которому происходит физическое расслабление, уменьшение хаотичной активности. При продолжении занятий (в год проводится до 5 сессий с перерывами) симптоматика постепенно отступает, а при успешном течении терапии окончательно исчезает. Мозг ребенка «учится» работать в информационно переполненной среде, сохраняя концентрацию на нужных стимулах (например, выполнять задание в большом шумном классе). Улучшается внимание, эмоциональная регуляция, снижается возбудимость и нормализуется двигательная активность. Повышается обучаемость, улучшается поведение и адаптационный потенциал.

Как проходит курс Томатис?

Курс Томатис состоит из 14 сессий слушания длительностью от 40 до 80 минут. В течение занятия ребенок находится в специальных наушниках, имеющих вибрирующее устройство на теменной части (вибрация очень деликатная и практически не заметна). Во время сессии слушания ребенок может играть, собирать пазлы, читать книгу, конструировать, рисовать, лепить, делать школьное домашнее задание или просто отдыхать. Занятия нужно посещать 4-5 раз в неделю. Эффект от Метода Томатис имеет свойство накапливаться от курса к курсу. Кроме того, мозг продолжает работать и формировать необходимые нейронные связи еще примерно месяц после окончания программы.

Перед курсом Томатис обязательно проводится консультация специалиста (в нашем Центре это клинический психолог Александрова О.А.), сбор анамнеза и онлайн-анкетирование. Это необходимо, чтобы подобрать оптимальную программу для ребенка. Для оценки результатов проводится повторное тестирование через месяц после прослушивания курса.

Источник

Метод Томатиса, применяемый в диагностике и речевой терапии

Метод Томатиса, применяемый в диагностике и речевой терапии

Введение

Звуковое восприятие – важный элемент речевого процесса, т.к. существенно влияет не только на восприятие речи, но и на воспроизведение речи.

В диагностике и речевой терапии мы главным образом концентрируем внимание на возможности разнообразить звуки, формируемые при реализации различных фонем (фонематического слушания) и различном произношении этих же фонем так же как и просодические элементы (просодическое слушание). Так же мы оцениваем способность голосовой сегментации, в первую очередь в слогах и фонах (звуковая единица, рассматриваемая вне связи с функцией смыслоразличения). Возможность анализа и синтеза фон в первую очередь ассоциируется с приобретением возможности чтения и письма. Тем не менее мы не углубляемся в анализ процессов восприятия. Чаще всего мы останавливаемся на установлении трудностей в звуковом восприятии (в случае речевых нарушений) или в направлении голосового анализа и синтеза (при трудностях с чтением и письмом).

Альфред Томатис впервые указал на необходимость диагностики не только слухового восприятия, но и слушания в целом. Слушание зависит от хорошо функционирующих периферийных органов слуха и внешних раздражителей, тогда как основные процессы слухового восприятия, так же как и слуховые навыки связаны с психической активностью человека и отвечают за слух.

Процесс восприятия и его нарушения

В процессе изучения речи обнаруживаются все более сложные механизмы слухового восприятия, которые являются своего рода аналогами восприятия следующих звуковых категорий: окружающий мир и узнаваемые звуки музыки. Слуховой процесс (биологический уровень) и слуховые навыки (интеллектуальный уровень) состоят из слухового восприятия. Этот факт подчеркивается в определении слухового восприятия, предложенном ААРС (Американский ассоциацией речи и слуха).

Часть функций имеют врожденный характер, а с созреванием слухового аппарата появляются специфические навыки. Нет сомнений, что прием и локализация звуков очень обширны. Функция разграничения звуков речи пробуждает дискуссию (о так называемом категориальном восприятии).

По разным причинам определенные функции часто не формируются. Процесс слухового восприятия без специальных методов стимуляции останавливается или снижается и приводит к повреждениям периферийного органа слуха и снижению функции приема звуков. Однако приобретение других слуховых функциональных навыков возможно путем надлежащего процесса слухового восприятия. Под этим понимается нарушение центрального слухового восприятия. В настоящее время аудиологическая диагностика основывается на множестве тестов, позволяющих оценить конкретные процессы слухового восприятия как на биологическом уровне (электрофизиологические исследования), так и на ментальном уровне (психоакустические исследования).

Симптомы нарушения слухового восприятия, на которых аудиологи заостряют внимание, также очень важны. Следующие моменты наблюдаются у детей с нарушениями слухового восприятия:

Метод Томатиса

Как уже ранее упоминалось, Альфред Томатис в первую очередь обратил внимание на необходимость диагностики слухового восприятия (слушания), т.к. наблюдается большое влияние нарушений в данной области на социальную жизнь человека и в первую очередь на языковые навыки общения (речь, чтение и письмо). Во первых, он начал с поиска эффективных способов устранения этих нарушений. Метод, разработанный им, включает не только диагностику, но и, в первую очередь, программу терапии с использованием специального оборудования (устройство, называемое «электронное ухо»).

Альфред А. Томатис (1920-2001) был доктором медицины, специалистом в области аудиопсихофонологии и психолингвистике. Он создал Парижский Центр Аудиопсихофонологии, а позже вдохновил на это несколько мировых курортов, в т.ч. в Польше. Его отец был оперным певцом. Частые поездки на концерты отца развили в нем музыкальный слух и позволили наблюдать огромное положительное влияние музыки на человека. После Второй Мировой Войны он обследовал и лечил военных летчиков и солдат как врач-отоларинголог. Неоднократное обнаружение симптомов потери слуха у этих пациентов положило начало более глубокому анализу взаимосвязи между слухом, окружающей средой, психикой и голосом человека.

Общение с миром искусства и миром музыки предоставляло Томатису в качестве пациентов великих оперных певцов, музыкантов и актеров. Когда Томатис обнаруживал какие-либо нарушения в интонациях и голосе своих пациентов без каких-либо органических заболеваний, он начал исследовать слух с помощью аудиометра. Результатом этого теста стало открытие закономерности о том, что голос имеет только те частоты, которые распознаются слухом. Эта закономерность определена как Первое Правило Томатиса.

После открытия связи между слухом и голосом Томатис спросил себя, как улучшить голос пациента. Затем, реализуя эту идею, он создал прототип устройства, позднее названного электронное ухо.

Функция этого устройства заключалась в том, что пациент поет в микрофон, одновременно слыша в наушниках собственный голос, который был модифицирован. Слишком сильные частоты были снижены, а слишком слабые частоты были завышены. Возможность слышать плохо различимые и неразличимые частоты вызвала появление этих частот в голосе, причем сразу и бессознательно. Этот феномен был назван Вторым Правилом Томатиса.

Тот факт, что после снятия наушников голосовые трудности возвращаются, побудил Томатиса к дальнейшему исследованию. Продолжая эти исследования, Томатис сконструировал автоматическое электронное ухо. Адаптивные механизмы среднего уха тренируются в результате непрерывных упражнений на напряжение и расслабление мышц среднего уха. Напряжение и расслабление, улучшающее фонацию (голосообразование), может быть достигнуто, если пациент говорит более сильным голосом, богатым высокими частотами. Голос (или музыка) с более высокой интенсивностью передается по каналу С1 электронного уха, а голос (музыка) с более низкой интенсивностью – по каналу С2.
На основе упомянутых выше тестов, ведущих к постоянному улучшению слуха и голоса, было сформулировано Третье Правило Томатиса: повторение в течение некоторого времени слуховой стимуляции ведет к постоянному улучшению слуха и фонации (голосообразования).

Терапия, предшествующая точной диагностики слуха (слухового внимания), различие высоты звуков, а также латерализация позволили создать несколько программ стимуляции в соответствии с уровнем сложностей слухового восприятия человека. Как правило, программа стимулирования охватывает от 69 до 120 сеансов, выполняемых в ходе трёх сессий. Одна сессия занимает 30 минутный блок звуков.

Первая сессия охватывает так называемую пассивную стадию терапии. В этой сессии применяется Григорианская музыка, исполняемая для успокоения и равномерного дыхания. Полоса частот отвечает за деятельность ушной раковины в процессе стимуляции. Уделяется внимание правильной осанке во время прослушивания. Используя отобранную музыку и голос матери, мы пытаемся дать ребенку слуховой опыт, начиная с беременности, а затем, постепенно расширяя диапазон слуха для того, чтобы имитировать «родину слуха» ребенка. Внимание ребенка, сосредоточенное на восприятии правым ухом, постепенно увеличивается. Этот факт предполагает, что восприятие правым ухом играет значительную роль в языковом и когнитивном развитии ребенка.

Вторая и третья сессии составляют активную стадию терапии и усиливаются при помощи стимуляции в языковой области, что тоже важно. Здесь используются соответствующие фонетические записи, песни, а также тексты, читаемые отцом. Также желательно подключать и мать к программе терапии, если нарушения ребенка связаны с неправильным отношением между ребенком и матерью. Терапия должна иметь взаимодействие с другими особенностями ребенка (речь, образование, психология и т.д.).

Применение метода Томатиса в терапии для людей с речевыми нарушениями

Исследования эффективности метода Томатиса в логопедии обнаружили различные методики, как правило, затрагивающие не только расстройства в языковом общении, но и трудности в обучении. Эти исследования более педагогические, чем речевые. Кроме того, логопедия охватывает широкий спектр деятельности во многих странах. Как правило, это ограничивается на улучшение артикуляции. Польша – одна из немногих стран, где логопедами широко используется понятие лингвистического развития, которое включает развитие слухового восприятия, развитие языкового общения, когнитивные способности, так же как и развитие разговорных навыков.

Существует несколько исследований использования метода Томатиса в лечении детей с нарушениями в общении и обучении. Т. Гилмор (1999) представил результаты мета-анализов эффективности лечения путем оценки лингвистических знаний, психомоторики, социальной зрелости, когнитивных навыков и слуховых возможностей 231 ребенка. Результаты показывают, что применение метода Томатиса дает положительный эффект, однако появление большого количества вариаций затрудняет процесс заключения достоверных результатов.

Исследования эффективности метода Томатиса в области нарушений слуха и вербальной коммуникации были представлены в Центре Томатиса в Торонто на примере обследований 400 детей и взрослых. Улучшение было отмечено в 95 % случаев (Солье 2005).

Д. Росс-Свон представил результаты исследования эффективности терапии на примере 41 пациента с нарушениями слухового восприятия (2007). Улучшение краткосрочной памяти, слухового восприятия звуковой последовательности, местонахождения звуков, различия звуков и слуховой интеграции было обнаружено у всех респондентов. Результаты до и после терапии Томатиса были статистически значимыми.

Метод Томатиса в школьном обучении был использован в нескольких центрах мира. Исследовательский проект «Винни» проводила Хельга Лопес Васк в 2006 г.: он включал сравнительное изучение пяти групп детей по 12 человек и изучение, проводимое Сильвией Лозано (2006), где тестовая группа состояла из 78 детей, поделенных на три подгруппы; для первой подгруппы был предложен метод Томатиса, для второй – музыкальная терапия, а для третьей подгруппы не было предложено ни одной слуховой терапии, заслуживающей внимания. Проект показал существенную выгоду от применения метода Томатиса в лингвистическом, коммуникативном, эмоциональном и когнитивном развитии.

Изучение эффективности метода Томатиса в школах Польши заслуживает отдельного внимания. Первые исследования использования метода Томатиса проводились в 200 специализированных школах для детей с аутизмом, ментальными нарушениями и в целом с нарушениями в развитии. Но результаты тестирований не были полностью доработаны.

Проект «Внимание! Путь к успеху», реализованный Молодой Цифровой Планетой, в котором метод Томатиса охватил 776 учеников из 57 начальных школ, был еще одним исследовательским экспериментом в Польше. В этой группе было 275 человек с речевыми нарушениями. Улучшение слухового внимания при различных частотных диапазонах было включено в результаты исследований в первую очередь. В целом, мы можем сделать заключение, что более чем 50 % детей стали лучше справляться с контрольными тестами. К сожалению, автор анализа (Муларзук 2013) не представил процентного изложения и статистического анализа результатов. В литературе также даны результаты применения метода Томатиса в лечении людей с аутизмом. Однако, проблема аутизма – это вопрос проксимальной психологической терапии.

История использования метода Томатиса в Польше показывает, что его в первую очередь использовали как добавочную терапию, речевую терапию, в обучение и фониатрии.

Использование метода Томатиса в речевой терапии в Польше идентично этому процессу в других странах мира. Это касается нарушений языкового общения, в котором ограниченное восприятие звуков речи влияет на приобретение языковых навыков. Сложно определить – для каких людей с языковыми нарушениями важен метод Томатиса, но скорее всего, он наиболее необходим пациентам с задержкой речевого развития, дислалией, заиканием и дислексией.

Задержка речевого развития и дислалия могут быть из-за ограниченного распознавания фонем, которое обычно мешает развитию фонологических систем. Слабая способность распознавать и различать высоту звуков (частоту), громкость (интенсивность) и продолжительность может быть следствием этих нарушений. Способность различать высоту звуков самая важная, потому что отличительные черты звуков кодируются в так называемых формантных характеристиках, т.е. сгустке акустической энергии в выбранном диапазоне частот.

Томатис считал, что способность различать высоту звуков развивается постепенно и это может занять несколько лет. Отсутствие этого процесса, например, из-за периодических заболеваний уха или негативных эмоциональных переживаний, может повлиять на приобретение навыков восприятия звуков речи.
Научные исследования подтвердили наличие значительных трудностей в распознавании высоты звуков у детей с задержкой речевого развития (Влодарчик 2013) и дислалией (Шелковская и др. 2009; Курковский 2013).

У детей с дислалией трудности в приобретении навыков артикуляции могут быть связаны с недостаточно сформировавшимся навыком слухового самоконтроля. Л. Кашмарек (1998) обратил внимание на эту проблему, характерную для фонематического слуха (возможность воспринимать чужую речь) и фонетического слуха (характерное произношение). Однако эта теория не имела практического применения, т.к. не было необходимого диагностического оборудования. Оценить слуховое внимание можно было только по дыханию (внешнее внимание) и по костной ткани (внутреннее внимание – слуховой самоконтроль), но это позволило диагностировать дислалию у некоторых детей. Исследования подтверждают, что такая проблема возникает значительно чаще у детей с дислалией (Курковси 2013).

При диагностике сложностей в распознавании высоких и низких частот при слуховом самоконтроле следует ожидать, что использование метода Томатиса с его стимуляцией распознавания высоты звуков с помощью отобранной звуковой программы, принесет улучшение в этой области. Однако это требует подготовки специальных проверочных тестов.

Без сомнения, не нормальное слуховое восприятие влияет на способность читать и, особенно, на развитие навыков анализа и синтеза фонем (Курковски 2013). Применение метода по улучшению навыков определения высоты звуков должно способствовать изучению слухового анализа и синтеза (Томатис 1991).

Терапия для людей с проблемой заикания заслуживает особого внимания. Возможно, что ни один из патомеханизмов этого расстройства не сформирован из-за слуховой латерализации. Результаты, представленные Ратински и его соавторами (2003), дают оценку латерализации 122 людей, которые заикаются, и позволяют сделать вывод, что у 68 % из них доминирует левое ухо. З.М. Курковски (2013) получил схожие результаты при изучении группы из 200 человек с заиканием. Поэтому кажется вполне резонным использовать метод Томатиса в лечении заикания. Однако не стоит забывать тот факт, что заикание это нарушение, требующее комплексной и всесторонней терапии, и терапия Томатиса может стать важным пунктом в процессе лечения заикания.
С. Михилевич (2003) обратил внимание на нарушение слухового восприятия у детей с церебральным параличом. Дизартрия (замедленность речи) часто наблюдается у этой группы детей. Различные способы улучшения слухового восприятия также требуют внимания для этой группы.

Применение метода Томатиса к пациентам с голосовыми нарушениями принесло очень хорошие результаты. А. Шелковска (2012) предложила немного модифицированный метод и добилась значительного улучшения в голосах большинства пациентов.

Таким образом, можно сделать вывод, что хотя эффективность метода Томатиса мало изучена, тем не менее, он может стать одним из профессионально разработанных способов поддержки логопедии в процессе улучшения слухового восприятия, если оно беспокоит или недостаточно сформировано. Процесс слухового восприятия должен тщательно диагностироваться с применением аудиологических методов.

Перевод Е. Галковой

Tomatis® Method applied in the diagnosis and speech therapy

Источник