микролиты левой почки у женщин что это значит
Типичные клинические признаки мочекаменной болезни
Симптомы мочекаменной болезни многим знакомы не понаслышке. МКБ — одна из самых распространенных патологий урологического профиля. Уровень заболеваемости существенно варьируется в зависимости от региона проживания и особенностей воды в местности, определенную роль играют и другие факторы: этническая принадлежность, особенности питания и экологическая обстановка. Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. Также существует наследственная предрасположенность к солевому дисбалансу мочи, метаболические нарушения становятся основным фактором развития болезни.
Чтобы вы могли вовремя обратиться к урологу, расскажем об основных клинических симптомах мочекаменной болезни.
Суть патологии
По названию можно догадаться, что основное проявление мочекаменной болезни (МКБ) — образование и нахождение камней в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и даже мочеиспускательном канале.
Более научное название этих образований — конкременты. Они состоят из нерастворимых солей и имеют разный состав, часто смешанный. При извлечении конкремента важно определить его тип и состав, чтобы подобрать оптимальное лечение и избежать рецидивов.
Камни мешают нормальной работе мочевыводящей системы, могут занимать большое пространство почечной лоханки, перекрывать мочеточник или вызывать острую боль при прохождении через мочеиспускательный канал во время мочеиспускания. При этом часто люди и не догадываются о том, что у них есть мочекаменная болезнь на ранних этапах, если не делают УЗИ почек и мочевого пузыря, не сдают на анализ мочу. Симптомы МКБ и общее состояние человека существенно зависят от положения и размера конкрементов.
Типичные симптомы мочекаменной болезни у мужчин и женщин
Признаки мочекаменной болезни у мужчин и женщин схожи. Отличается только локализация боли. Мужчины часто жалуются на боли в половом члене, а у женщин боль иррадирует в половые губы.
Самый характерный признак МКБ — почечная колика, то есть острая боль в области поясницы. При этом изменение положения тела никак не сказывается на интенсивности болевых ощущений.
Типичен для мочекаменной болезни и симптом Пастернацкого, когда при поколачивании области почек в проекции печени возникает боль, а в моче увеличивается количество эритроцитов.
Вот еще симптомы, которые могут говорить о наличии МКБ:
Что делать при появлении признаков мочекаменной болезни
Если вы заметили у себя симптомы мочекаменной болезни, следует обратиться к врачу. Не нужно ждать, что все пройдет само собой. Если пойдет большой камень, он может перекрыть мочеточник, привести к тяжелой интоксикации, травмировать мочеиспускательный канал.
Обращаться нужно к урологу. Для диагностики могут быть назначены следующие методы:
При этом важно определить тип конкрементов. Они могут быть кальциево-оксалатными, кальциево-фосфатными, уратными.
Лечение мочекаменной болезни носит комплексный характер, часто требует сочетания разных методов. На начальных этапах и небольших размерах камней актуальны консервативные методы лечения — специальная диета, обильный питьевой режим, лекарства, которые помогают растворить и вывести из организма камни и песок, спазмолитики и обезболивающие средства назначают, чтобы купировать ведущие симптомы МКБ.
Но в запущенных ситуациях применяют более серьезные методы, например, дистанционную литотрипсию, когда камни дробятся ударными волнами под контролем УЗИ или рентгеноскопии.
Если камни большие, их невозможно раздробить таким способом. Тогда приходится делать операцию. Это актуально и для корраловидных острых камней.
Необходимо своевременно лечить мочекаменную болезнь, потому что иногда приходится кроме камней удалять и пораженную почку, а это существенный урон для организма и фактическая инвалидность. Поэтому не тяните и обращайтесь к профессионалам своего дела, если вы заметили признаки мочекаменной болезни. Опытные урологи ежедневно спасают пациентов и улучшают качество их жизни в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь обязательно справятся с любой формой мочекаменной болезни, в центре урологии применяют эндоскопическую хирургию, лапароскопические, лазерные, реконструктивно-пластические операции для решения даже самых сложных задач.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Как помочь выйти камню из почки
Образование конкрементов в почках может происходить по самым разным причинам. На сегодняшний день это одно из самых распространенных урологических заболеваний. Коварство МКБ в том, что достаточно долго она может протекать бессимптомно и внезапно дать о себе знать острой болью. Рекомендации, разработанные врачами Государственной клиники урологии, помогут справиться с почечной коликой, предупредить ее рецидивы и полностью избавиться от камней.
Как выходят конкременты
Пациенты часто спрашивают: могут ли камни в почках раствориться? Однозначно ответить на него нельзя, поскольку образования различаются по своему химическому составу. Так, бывают уратные, оксалатные, фосфатные, цистиновые и смешанные конкременты. Значение имеет и размер камня, который может варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре. Именно эти характеристики во многом определяют терапию состояния и ряд мер по извлечению камня.
При небольших размерах образования показано консервативное лечение. Оно включает в себя употребление лекарств и соблюдение диеты. Медикаментозное воздействие ориентировано на растворение камней и сокращение их параметров. Прием препаратов осуществляется под постоянным наблюдением уролога.
Отвечая на вопрос, как помочь выйти камню из почки, врачи рекомендуют мочегонные средства и отвары трав, соблюдение питьевого режима. При прохождении конкремента по мочевым путям возможно их повреждение и развитие бактериального процесса. Чтобы его предупредить, назначают антибактериальную терапию.
Сколько выходит конкремент
Как долго выходят камни из почки – острый вопрос для всех пациентов. Состояние, известное как почечная колика, сопровождается интенсивной болью, спазмами. На сегодняшний день существует много народных методов, а также эффективных медицинских протоколов лечения для удаления камней из почек без операции.
Образования небольших размеров при достаточном количестве жидкости и употреблении мочегонных препаратов могут самостоятельно покинуть организм в течении 48 часов. Для облегчения симптоматики врач назначает спазмолитические препараты. По медицинской статистике, камни размером до 4 мм выходят самостоятельно с вероятностью 80%, для конкрементов диаметром 5-8 мм вероятность снижается до 20%. Образования диаметром свыше 9 мм требуют дробления и/или хирургического вмешательства.
Как избежать операции
боли ноющего характера в области поясницы;
тупые боли внизу живота;
болевые ощущения после активного движения (тряски, езды, физических нагрузок);
дискомфорт в пояснице после мочеиспускания;
Все это является сигналом для планового УЗИ и консультации специалиста. Доктора Государственного института урологии успешно выявляют МКБ на ранних стадиях и справляются с недугом консервативными методами.
Когда срочно нужна помощь врача
Лечащий уролог знает, сколько могут выходить камни из почек, и держит происходящее под контролем. Процесс может как самостоятельно успешно завершиться, так и вызвать целый ряд осложнений, требующих медицинской помощи. Это зависит от характера камня, его размера, формы, особенности строения мочевыводящих путей. Поскольку застревание конкремента может привести к закупорке мочеточника и повреждению тканей, важно знать признаки, при которых врачебная помощь нужна срочно.
Интенсивная боль, при которой невозможно сидеть или лежать.
Тошнота и рвота на фоне боли.
Повышение температуры тела.
Если вы наблюдаете эти симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к профессиональному урологу. Удаление конкремента может быть выполнено с помощью литотрипсии или малоинвазивного оперативного вмешательства. Государственный институт урологии располагает необходимым оборудованием для выполнения сложных операций и комплексной диагностики. У нас работают лучшие специалисты столицы с большим практическим опытом, которые всегда готовы прийти на помощь.
«Если не обращать внимания, можно потерять почку»: уролог о мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз, уролитиаз — все это название одной и той же проблемы, овеянной самыми разными мифами. По статистике, до 5% населения мира страдает от этого недуга. Распространенность в Беларуси — примерно 2-3%. Причем среди урологических заболеваний проблеме отводится показатель аж в 40%.
Кому остерегаться так называемых конкрементов и почему ни в коем случае нельзя медлить с лечением, рассказывает уролог Владимир Бурко.
Что такое камни
— Где в организме человека могут образовываться камни?
— Вариантов очень много. Если говорить об урологии, это почки, мочевыводящие пути: чашечки, лоханка, часто — с миграцией в мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
— Почему они образуются?
— Единой теории патогенеза не существует. Выделяются экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) причины камнеобразования.
Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. Для исключения данного подозрения необходимы исследования метаболизма. Кроме того, требуется анализ самого конкремента. Это помогает правильно принять решение в диагностике и лечении.
В случае с почками именно здесь происходит наибольшая концентрация минеральных веществ, образовывается перенасыщенный солевой раствор, что может привести к формированию камней при неблагоприятных условиях.
— Из чего состоят камни?
Также конкременты могут состоять из фосфатов, входящих в строение солей, из гидрогенфосфата кальция. Встречаются цистиновые, ксантиновые, 2,8-дигидроксиадениновые камни и даже камни из лекарственных препаратов.
Очень часто конкременты имеют смешанный состав. Наибольшее содержание химического вещества и определяет тип конкремента.
— У кого эта проблема встречается чаще: у мужчин или у женщин?
— Мужчины болеют несколько чаще — от 1,12:1 до 1,3:1. Однако большие камни, коралловидные, встречаются чаще у женщин.
Как камни влияют на работу организма
— Как образование камней влияет на самочувствие человека и на его здоровье в общем?
— Сам по себе конкремент не вызывает у пациента боли, если он не является причиной осложнений.
Основное осложнение — это нарушение оттока мочи, что приводит к почечной колике. Вот в таком случае боль наиболее выраженная. Она может быть настолько острой, что лишает человека возможности контролировать себя.
Кстати
Основная функция почек — выведение из организма воды и водорастворимых веществ (конечных продуктов обмена веществ). Экскреторная функция обеспечивает регуляцию ионного и кислотно-основного равновесия внутренней среды организма.
Почки выполняют эндокринную функцию, принимают непосредственное участие в синтезе многих гормонов, а также в процессах промежуточного метаболизма, особенно в глюконеогенезе и расщеплении пептидов и аминокислот.
— В чем опасность?
— Помимо сильной боли, возможны и другие проблемы.
Особая опасность заключается в наличии инфекции в моче (а камни рано или поздно инфицируются почти во всех случаях хронической мочекаменной болезни). Это приводит к развитию пиелонефрита — инфекционного воспалительного заболевания почек. Тот в свою очередь грозит развитием почечной недостаточности — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.
При нарушении оттока мочи не исключено развитие септического состояния, бактериемический шок.
Мочекаменная болезнь может стать даже причиной потери почки.
— Что будет, если долго не обращать внимание на проблему?
— Это приведет к хронизации процесса.
Стоит понимать, что, зародившись в небольших размерах, конкремент никогда не рассосется. Может, правда, случиться самопроизвольное отхождение (что нередко бывает на практике). Но если же камню не удается покинуть мочевую систему, продолжится его рост. Чем он крупнее, тем больше опасность. Наличие конкремента в почке рано или поздно приведет к необратимым последствиям. Поэтому так важно держать ситуацию под контролем.
На что обращать внимание
— В каком возрасте образуются камни?
— Наиболее часто уролитиазом страдают люди в возрасте 31-60 лет. Но проблема возможна в любом возрасте.
— По каким признакам можно заподозрить образование камней?
— Явных признаков нет. Чаще всего — это внезапный приступ почечной колики.
Довольно распространенным симптомом можно назвать появление крови в моче (микрогематурия, определяемая лабораторно).
Обычно данная патология выявляется при профилактических обследованиях.
Как проводится диагностика
— Кто в зоне риска?
— Провоцирующие факторы — это:
Заболевания, при которых часто образовываются камни в моче:
Возможны также генетические причины:
Как я уже упоминал, бывают случаи, когда камни образовываются в результате приема лекарств, что называется лекарственным камнеобразованием.
— Как выявляется проблема?
— После осмотра и сбора анамнеза доктор должен направить пациента на УЗИ. Это один из самых точных методов на данный момент.
Важное место занимает и рентген. Современные компьютерные томографы могут не только диагностировать конкремент, но и определить его химический состав и плотность.
Какое возможно лечение
— Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?
— Медицина стоит на позициях: мочевая система не должна содержать конкрементов. А удалить камень можно хирургическими и нехирургическими методами лечения.
При нехирургическом на первом месте стоят мероприятия, способствующие самопроизвольному отхождению конкремента с мочой по естественным путям. На втором месте стоят методы растворения (но только в случае растворимых камней, чаще всего состоящих из солей мочевой кислоты).
— Когда операция все же необходима?
— К хирургическим методам следует переходить при безуспешности консервативной терапии.
— Какими бывают операции?
— Как проходит период реабилитации после оперативного вмешательства?
— При эндоскопических операциях он, пожалуй, самый короткий. Иногда пациент на следующие же сутки может приступить к работе.
Наиболее длительный период, конечно же, после открытых хирургических вмешательств. Но это индивидуальный момент.
Метод ударно-волновой экстракорпоральной литотрипсии при правильно выбранных показаниях приводит к дезинтеграции конкремента. Отхождение отломков с мочой может занять некоторое время.
Главное — следовать всем дальнейшим предписаниям, вовремя наблюдаться у врача и быть внимательным к своему здоровью в принципе.
Мочекаменная болезнь
Образование камней в разных отделах мочевыделительной системы трактуется врачами как мочекаменная болезнь. Это заболевание поражает людей разного возраста, протекает по-разному и требует самого серьезного отношения. Помочь в решении проблемы смогут в ЦМ «Глобал клиник», где накоплен значительный опыт в лечении.
Что такое мочекаменная болезнь
Почки, уретра, мочевой пузырь, мочеточник, мочеиспускательный канал — части жизненно важной системы человека, в которых могут накапливаться конкременты (камни). Урологическая болезнь, поражающая мочевыводящую систему, чаще диагностируется у людей зрелого возраста. Дети реже становятся объектами заболевания. У мужчин проблема камней в системе, выводящей мочу, согласно статистике встречается чаще, чем у женщин.
Соли оседают в органах и кристаллизуются, что, собственно, и называют впоследствии камнями. Эти образования мешают нормальному функционированию составляющих мочевыделительной системы. Нарушение их деятельности сопровождается негативными симптомами. Жизнь человека становится неполноценной.
Течение мочекаменной болезни неоднозначно и зависит от:
Мочекаменная болезнь протекает в острой и хронической форме. Нередко стадии обострения заболевания и ремиссионные периоды чередуются, рецидив возникает при несоблюдении профилактических мер, некорректном лечении или его отсутствии.
Классификация камней
В основу классификации могут быть положены форма, место расположения, химический состав и размеры конкрементов.
У камней, образующихся в мочевыделительной системе, могут быть такие формы:
Если в основу систематизации положить химический состав, присущий камням, то можно выделить следующие типы:
Размерный ряд камней может быть от одного миллиметра до десятисантиметровых «гигантов», вес некоторых экземпляров достигает килограмма и выше.
Врачам, проводящим операции по извлечению субстанций, приходится сталкиваться с камнями различного внешнего вида.
Тип камня |
---|