микроскопия секрета простаты что это такое
Анализ секрета простаты — как берут сок?
Благоприятным условием для взятия сока простаты на лабораторный анализ считается отсутствие семяизвержения за сутки до предстоящей процедуры. Иногда есть возможность получить секрет простаты, не придерживаясь строго этого условия. Для этого необходимо применить более интенсивный массаж.
Итак, как берут сок простаты?
Перед проведением процедуры больному рекомендуется помочиться, чтобы промыть уретру. После этого необходимо тщательно отжать уретру.
Остатки мочи не должны повлиять на результат анализа. Далее, приступают к пальцевому массажу простаты. Массаж проводится через прямую кишку. Врач надевает резиновую перчатку и проникнуть пальцем в анальное отверстие.
Наиболее удобная поза пациента, стоя на четвереньках. Специалисты-урологи рекомендуют три вида массажных манипуляций:
Длительность массажа для получения секрета — не более 3 минут. В это время должна выйти из уретры капля секрета простаты. Необходимо сделать мазок на стекле и выполнить анализ. Пациенту бывает затруднительно самому поймать каплю секрета. Лучше, если это сделает врач. При этом пациенту рекомендуется сжать пальцами головку члена, чтобы после массажа капля сока не упала. Часто бывает, что нужно подождать, можно предложить пациенту подняться на ноги. Чтобы ускорить процесс появления капли, можно порекомендовать пациенту, отжать мочеиспускательный канал.
Если в результате этих действий капля секрета так и не появилась, необходимо применить ложку Фолькмана, то есть желобоватый зонд.
Порой не удается получить материал для анализа даже после интенсивного и длительного массажа простаты. Можно повторить отжим уретры через пятнадцать минут после массажа. Есть вероятность самостоятельного стекания сока простаты. Если это не помогает, следует взять небольшую 2-3 мл порцию мочи, которая предоставит смывной материал уретры. Также можно взять мочу до массажа и после. Сравнивая обе пробы, можно получить понятие о процессах в простате.
Одной капли секрета предстательной железы достаточно для проведения микроскопии. Если вдруг нет возможности исследовать материал сразу же, рекомендуется сделать мазок, высушить его. В таком виде мазок хранится продолжительное время. Исследуя сухой секрет простаты, его необходимо развести физраствором. Но такой материал приводит к затруднению исследования, это может исказить результат. Поэтому исследование нативного секрета лучше проводить, по возможности, сразу после получения.
Если в препарате обнаружено более 15 лейкоцитов в поле зрения и снижение количества лецитиновых зерен, это означает воспаление простаты. В норме секрет имеет зернистую структуру. В соке простаты нужно иметь много лецитиновых зерен. Их уменьшение свидетельствует о некачественности сока. К этому приводят воспалительные процессы в простате, гормональные нарушения. Обнаружение в большом количестве десквамированного эпителия, гигантских клеток и макрофагов, кристаллов холестерина и амилоидных телец сообщает о воспалении предстательной железы.
Секрет простаты в Москве
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Секрет простаты?
Подробное описание исследования
Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.
Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).
Исследование секрета простаты включает определение:
Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.
В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.
Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.
Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:
В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.
В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.
| Гонорея | Рак предстательной железы (аденокарцинома) | Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) |
| лейкоциты | эритроциты | увеличение количества секрета предстательной железы |
| Neisseria gonorrhoea | количество лейкоцитов и лецитиновых зерен – в пределах нормы |
Референсные значения
В норме определяются следующие значения:
Сдать анализ на микроскопическое исследование секрета предстательной железы
| Исследуемый биоматериал | Секрет предстательной железы |
| Метод исследования | световая микроскопия |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Секрет предстательной железы составляет примерно одну третью часть эякулята. В свою очередь секрет предстательной железы на 90% состоит из воды, оставшуюся часть составляют микро- и макроэлементы, липиды, белки, ферменты. В состав также входит спермин, который придает специфический запах секрету. Учитывая расположение простаты, ожидается, что секрет, вырабатываемый ею, стерилен, то есть в нем не должны присутствовать бактерии, а, следовательно, лейкоциты. Появление и тех, и других возможно при развитии воспаления. С этой целью проводят микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
В норме в секрете может содержаться небольшое количество лейкоцитов, не более 10. Их наличие объясняется случайным занесением при прохождении секрета через уретру, которая в свою очередь не может быть стерильной. Если лейкоцитов значительно больше, то диагностируется простит, но причина его может быть не выяснена в ходе исследования, так как микроскопический метод помогает обнаружить лишь трихомониаз, гонорею и кандидоз. Для диагностики иной инфекции важно пройти дополнительное обследование, а именно проверить секрет на наличие ИППП при помощи ПЦР.
Получить секрет предстательной железы удается после пальцевого массаж, проводимого ректально. Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь. В случаях, когда получение секрета даже после массажа затруднено, допускается собрать его с небольшой порцией мочи. В последующем секрет отделят при помощи центрифугирования.
Полученный секрет наносят на предметное стекло о оценивают ряд параметров, а именно количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток и слизи, а также проверяют, нет ли в секрете бактерий.
Проблема простатита весьма распространена в последнее время. Факторов, предрасполагающих к развитию простатита, много. Бактериальный простатит осложняется бесплодием, так как воспалительный процесс и измененный секрет предстательной железы в эякуляте губительны для сперматозоидов. Поэтому комплексное обследование супругов при бесплодии обязательно включает консультацию уролога, андролога с последующей диагностикой секрета, эякулята.
Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Показания
Интерпретация результата
При отклонении от нормы одного или нескольких показателей требуется проведение дополнительной диагностики, а именно важно оценить секрет на предмет наличия флоры путем проведения ПЦР ИППП и посева секрета на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам. Если тип мазка воспалительный, то врач может сразу назначить лечение, включив в него препараты широкого спектра, но лишь после получения результатов дополнительного обследования можно откорректировать терапию и выбрать этиотропное лечение. При появлении признаков опухоли важно решить вопрос об углубленном цитологическом, гистологическом исследованиях, оценке онкомаркеров, проведении УЗИ предстательной железы.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Сдать анализ на микроскопическое исследование секрета предстательной железы
| Исследуемый биоматериал | Секрет предстательной железы |
| Метод исследования | световая микроскопия |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Секрет предстательной железы составляет примерно одну третью часть эякулята. В свою очередь секрет предстательной железы на 90% состоит из воды, оставшуюся часть составляют микро- и макроэлементы, липиды, белки, ферменты. В состав также входит спермин, который придает специфический запах секрету. Учитывая расположение простаты, ожидается, что секрет, вырабатываемый ею, стерилен, то есть в нем не должны присутствовать бактерии, а, следовательно, лейкоциты. Появление и тех, и других возможно при развитии воспаления. С этой целью проводят микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
В норме в секрете может содержаться небольшое количество лейкоцитов, не более 10. Их наличие объясняется случайным занесением при прохождении секрета через уретру, которая в свою очередь не может быть стерильной. Если лейкоцитов значительно больше, то диагностируется простит, но причина его может быть не выяснена в ходе исследования, так как микроскопический метод помогает обнаружить лишь трихомониаз, гонорею и кандидоз. Для диагностики иной инфекции важно пройти дополнительное обследование, а именно проверить секрет на наличие ИППП при помощи ПЦР.
Получить секрет предстательной железы удается после пальцевого массаж, проводимого ректально. Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь. В случаях, когда получение секрета даже после массажа затруднено, допускается собрать его с небольшой порцией мочи. В последующем секрет отделят при помощи центрифугирования.
Полученный секрет наносят на предметное стекло о оценивают ряд параметров, а именно количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток и слизи, а также проверяют, нет ли в секрете бактерий.
Проблема простатита весьма распространена в последнее время. Факторов, предрасполагающих к развитию простатита, много. Бактериальный простатит осложняется бесплодием, так как воспалительный процесс и измененный секрет предстательной железы в эякуляте губительны для сперматозоидов. Поэтому комплексное обследование супругов при бесплодии обязательно включает консультацию уролога, андролога с последующей диагностикой секрета, эякулята.
Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Показания
Интерпретация результата
При отклонении от нормы одного или нескольких показателей требуется проведение дополнительной диагностики, а именно важно оценить секрет на предмет наличия флоры путем проведения ПЦР ИППП и посева секрета на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам. Если тип мазка воспалительный, то врач может сразу назначить лечение, включив в него препараты широкого спектра, но лишь после получения результатов дополнительного обследования можно откорректировать терапию и выбрать этиотропное лечение. При появлении признаков опухоли важно решить вопрос об углубленном цитологическом, гистологическом исследованиях, оценке онкомаркеров, проведении УЗИ предстательной железы.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Что показывает секрет простаты: как подготовиться к анализу, расшифровка результатов
Секрет (сок) простаты – биологическая жидкость, которая выделяется предстательной железой в процессе полового акта, смешивается с продуктом выработки семенных пузырьков, что в целом образует полноценную семенную жидкость. Позже к ней присоединяются сперматозоиды, и при активации семяизвержения выделяется уже готовая сперма. Ее треть составляет именно сок простаты. По нему можно определить состояние мужской половой системы и выявить некоторые заболевания.
Какие функции выполняет секрет простаты
Секрет простаты создает в уретре нейтральную питательную среду, без которой сперматозоиды быстро бы погибали. Другая функция сока – делать сперму жидкой, что позволяет быстро переправлять ее к выходу. Не менее значима противомикробная активность секрета простаты, которая помогает защитить сперматозоиды от инфекционных агентов. Исходя из функций сока, легко понять, что при отклонениях в его составе у мужчин появляются проблемы с зачатием. Причинами могут выступать разные заболевания, выявить которые помогает анализ секрета предстательной железы.
Для чего берут анализ секрета простаты
Анализ показателей секрета простаты назначают наряду с исследованием спермы и семенной жидкости, если есть подозрение на мужское бесплодие, хронический простатит, аденому предстательной железы. Что еще показывает исследование:
При инфекционных заболеваниях анализ помогает установить возбудителя заболевания. Дополнительно секрет простаты проверяют на чувствительность к антибиотикам, что позволяет подобрать наиболее эффективный препарат.
Подготовка к анализу секрета простаты
Другие важные нюансы подготовки:
Утром перед анализом необходимо провести тщательный туалет половых органов и области анального отверстия.
Как происходит забор секрета простаты
Мужчине необходимо быть готовым к процедуре взятия сока простаты. Для многих исследование приносит психологический дискомфорт, поскольку для получения секрета необходимо через прямую кишку сделать массаж предстательной железы. Пациент располагается на кушетке в коленно-локтевой позиции.
Как берут анализ секрета простаты у мужчин:
При некоторых заболеваниях сок может не выходить через мочеиспускательный канал. В таком случае по окончании процедуры мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь в стерильную емкость.
Нормальные показатели секрета простаты
Расшифровкой результатов занимается врач-уролог. В процессе происходит сравнение с нормальными показателями анализа секрета простаты:
Причины отклонений
Слишком большое число лейкоцитов, как и недостаток или избыток сока, указывает на воспаление в мочеполовой системе. Эритроциты в секрете простаты говорят о хроническом простатите, травмах мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или самой предстательной железы. Появление бактерий свидетельствует об инфекционном процессе.
Если при обследовании секрета простаты выявлена слизь, это может быть следствием воспалительной реакции, например, хронического простатита. Присутствие амилоидных телец характерно для аденомы, хотя у мужчин зрелого возраста они могут быть в небольшом количестве даже при отсутствии ярко выраженных проблем с простатой.
В клинике Dr. AkNer вы можете пройти все необходимые исследования, которые помогут определить причину проблем с мочеполовой системой. Приглашаем вас на консультацию к урологу. Записывайтесь на прием на сайте, звоните по контактному номеру или оставляйте заявку на обратный звонок в онлайн-форме.