миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Как вылечить миопию у ребенка

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Миопия (близорукость) у детей дошкольного и школьного возраста – распространенное нарушение зрения. Но приостановить развитие близорукости или полностью восстановить зрение возможно, если вовремя заняться этим вопросом. Запишитесь на прием к детскому офтальмологу в «Оптик-Центр»: врачи клиники проведут полную диагностику и назначат подходящее лечение для вашего ребенка.

Особенности диагностики миопии у дошкольников

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 летВрожденная миопия у детей дошкольного возраста встречается крайне редко, в большинстве случаев она приобретенная. В раннем детском возрасте сложно заподозрить болезнь, поскольку ребенок не в состоянии понять, что у него ухудшается зрение, и не жалуется на его снижение, а родители не придают значения изменяющемуся поведению ребенка в связи с нарушением зрения. Важно регулярно проходить обследование в офтальмологическом центре, только так можно выявить болезнь и вовремя провести лечение миопии у детей слабой степени, а не ждать прогрессирующего развития.

Особенности диагностики миопии у школьников и подростков

Примерно 25% школьников к моменту окончания школы имеют приобретенную близорукость. Такие печальные данные связаны с растущей зрительной нагрузкой. Болезнь настигает не только предрасположенных по наследственным факторам детей, но и абсолютно здоровых.

Виды миопии

По течению болезни:

По причинам, которые определяют положение основного оптического фокуса относительно сетчатки:

По степени выраженности:

По наличию осложнений:

Независимо от вида миопии при ее прогрессировании необходимо решать вопрос об оперативном лечении для предотвращения дальнейшего прогрессирования и развития осложнений.

Причины заболевания

Причинами развития близорукости являются следующие факторы:

Симптомы болезни

Перед тем как начать лечение миопии у детей, необходимо разобраться с симптомами:

Диагностика

При первых проявлениях признаков близорукости следует незамедлительно обратиться в офтальмологическую клинику. Только так можно вовремя диагностировать заболевание и остановить прогрессирование миопии у ребенка. В клинике проводится комплексная диагностика, позволяющая выявить заболевание и вовремя провести коррекцию и лечение миопии у детей вне зависимости от возраста ребенка.

Как лечить близорукость у детей

Лечение миопии у детей выполняется следующими методами:

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Оптика для детей

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Ношение очков при близорукости позволяет снять напряжение с глаз и создает условия для правильного развития органа зрения у ребенка. В зависимости от остроты зрения очки могут назначаться только для дали (обычно при миопии слабой степени) или для постоянного ношения (при миопии средней и высокой степени). По показаниям возможно назначение мягких контактных линз детям, начиная со школьного возраста, например при наличии миопии только на одном глазу или при разных степенях миопии на глазах и плохой переносимости очков, при занятиях ребенком отдельными видами спорта, при отказе ребенком носить очки и др. С целью торможения прогрессирования близорукости назначаются ортокератологические линзы («ночные линзы»). В любом случае правильный подбор средств коррекции осуществляется врачом-офтальмологом после обследования ребенка.

Осложнения и прогнозы

Прогрессирующая миопия грозит изменением формы глазного яблока, также ухудшается кровоснабжение внутриглазных структур, что влечет за собой осложнения. Могут возникнуть:

Профилактика и противопоказания

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 летЭффективные меры профилактики миопии:

Важно! При проявлении симптоматики близорукости незамедлительно обратиться к офтальмологу.

К нарушениям гигиены зрения относятся значительные нагрузки на глаза, чтение в лежачем положении, игры в телефоне или ведение переписки в транспортном средстве при движении и т.д.

Источник

Лечение близорукости у детей

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Близорукость у детей — одна из самых распространенных глазных патологий, которая наблюдается у каждого четвертого ребенка. Чаще всего такой зрительный дефект наблюдается в школьном возрасте, что связано со значительным увеличением нагрузки на глаза. Рассмотрим причины и методы лечения заболевания.

Что такое близорукость?

Близорукость или, как по-научному называют ее специалисты, миопия — это нарушение зрительной функции, которая проявляется при патологическом увеличении переднезадней оси глазного яблока или чрезмерного преломления световых лучей, которые проецируются не на сетчатке, как при нормальных условиях, а перед ней. В результате этого у человека возникает размытое видение предметов, находящихся на удаленном расстоянии, в то время как зрение вблизи остается нормальным.
Такое рефракционное нарушение может быть врожденным и проявляется у детей дошкольного возраста, однако в офтальмологической практике чаще встречается приобретенная близорукость, что объясняется повышенной нагрузкой на зрительный аппарат в процессе его формирования. Исследования показывают, что за период обучения развитие близорукости происходит у 20-25% обучающихся. Чаще всего патология проявляется у детей от 9 до 12 лет, также высок риск возникновения миопии у подростков 15-16 лет, так как нарушение усиливается по мере увеличения нагрузок.

Если при обследовании зрительной системы у ребенка выявлен увеличенный размер глазного яблока, миопию называют осевой. В случае, если специалист обнаруживает у пациента большую преломляющую силу, которая способствует фокусному расстоянию между сетчаткой и собирательной точкой световых лучей, аномалию называют рефракционной. Нередко у детей сочетаются оба типа близорукости.
В результате вышеописанных факторов человек с трудом может рассмотреть объекты, расположенные вдали, они кажутся расплывчатыми, смазанными. Часто показатель остроты зрения становиться ниже единицы.

Так, например, при проявлении близорукости дети плохо видят написанный на доске текст, испытывают сложности при игре с мячом, их зрительные органы быстро устают при чтении, письме и работе за компьютером. В связи с этим снижается успеваемость в школе, а также может пострадать самооценка — ребенок вынужден ограничить круг интересов, становится замкнут и не уверен в себе. Именно поэтому при обнаружении проблем, следует незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно исправить близорукость.

Отдельный вопрос — наличие прогрессирующей близорукости у детей, при которой возникает необходимость периодически менять средства, корректирующие зрение, на более сильные.

Важно понимать, что при продолжающемся росте (удлинении) глазного яблока возникают проблемы в сосудистой и сетчатой оболочках, нарушается их питание, развивается дистрофия. Это приводит к значительному ухудшению зрительной способности, что порой с трудом исправляется только при помощи простых очков или контактных линз.
Возможно ли вылечить близорукость у ребенка, которая прогрессирует? В офтальмологии нет единого мнения в данном вопросе. У каждой методики лечения и контроля миопии существует определенные преимущества и недостатки.

Типы и степени проявления близорукости у детей

В зависимости от природы возникновения близорукости у ребенка, а также от того, на каком этапе развития была выявлена глазная болезнь, назначена ее коррекция, врачи-офтальмологи выделяют степени тяжести:

При слабой степени близорукость не вызывает головные боли и головокружение у ребенка. Он размыто видит предметы на удалении от 6 до 10 метров. Возникновение заболевания нередко происходит в возрасте от 6 до 8 лет.
Средняя степень миопии уже вызывает серьезный дискомфорт, дети плохо различают объекты, которые находятся дальше расстояния вытянутой руки, возникает быстрая усталость зрительных органов. Как правило, такая степень близорукости наблюдается у детей 11-12 лет в период, когда нагрузка на зрительную систему начинает возрастать.

Тяжелая форма патологии не позволяет ребенку различать очертания объектов на расстоянии более 10 сантиметров от лица. Он плохо ориентируется в пространстве. Близорукость может достигать высокой степени тяжести при регулярных высоких нагрузках на зрение к 14 годам.

Также близорукость специалисты различают по скорости развития. Она бывает:

И та и другая форма близорукости может возникнуть у ребенка в любом возрасте: в 8, 12, 14 лет и т.д.
Если говорить о причинах проявления патологии у детей, необходимо понимать, что она может иметь унаследованную природу, носить врожденный характер или быть приобретенной.

Наследственная близорукость у детей

Офтальмологи утверждают, что такая аномалия, как миопия не передается на генетическом уровне.

Однако предрасположенность к ней ребенок унаследовать может. Так, если у обоих родителей выявлена близорукость, то вероятность ее возникновения у детей значительно возрастает. Именно поэтому регулярно обследовать детей, предрасположенных к такому глазному заболеванию, необходимо с самого раннего возраста (не стоит дожидаться, к примеру, 8-9 лет), чтобы вовремя при необходимости начать лечение.
По результатам исследования, если оба родителя страдают близорукостью, в 50% случаев у ребенка проявляется данное заболевание до 12-18 лет. При этом, только 8% детей имеют миопию, если зрение их родителей в норме.

Как проявляется врожденная близорукость у ребенка

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Младенцы довольно часто рождаются с различными патологиями хрусталика и роговичной оболочки глаз, к примеру, со слабой склерой или ослабленной ресничной мышцей. Также у ребенка может наблюдаться глаукома. Все эти факторы являются провоцирующими для возникновения близорукости.
В случае, если мышцы глаз, которые отвечают за изменение кривизны хрусталика, развиты плохо, малыш плохо видит, миопия прогрессирует.
Также значимой причиной близорукости выступает недоношенность. Она наблюдается примерно у трети детей, которые появились на свет раньше необходимо срока.

Высокая нагрузка на зрительную систему

В связи с анатомической особенностью глаз, когда взгляд фокусируется на близко расположенных предметах, ребенок рефлекторно напрягает некоторые отделы зрительного аппарата. Чем дольше и чаще происходит данный процесс, тем сильнее глазное яблоко подвержено изменениями в виде роста.

Именно поэтому при некачественном освещении, неправильном расстоянии книги, блокнота, гаджета, монитора или небольших предметов от лица, длительном времени, проведенным у телевизора, возникает дополнительная нагрузка на зрение. Данные факторы провоцируют возникновение близорукости. Например, глаза ребёнка в 8 лет подвергаются чрезмерному утомлению, потому как он долгое время в течение дня учится в школе, затем работает над домашним заданием, используя смартфон и компьютер, может увлечься просмотром телевизора.

Несбалансированный рацион питания

Немногие родители знают, что на качество зрения ребенка значительное влияние оказывает питание. Важно понимать, что дефицит таких микроэлементов, как кальций, магний, цинк, а также различных витаминов, провоцирует снижение остроты зрения, все эти компоненты необходимы для правильного развития тканей склеральной оболочки глаз.

Неправильное обустройство рабочего места

Офтальмологи рекомендуют тщательно подходить к подбору мебели и освещения рабочего пространства детей. Очень важно, чтобы ребенку было удобно сидеть, должна сохраняться осанка, при этом свет не должен быть чрезмерно ярким или наоборот слишком тусклым. Помимо этого, следует научить детей делать регулярные перерывы во время работы или компьютерных игр. Очень полезны упражнения для глаз.

Неправильная коррекция близорукости ребенка и ее отсутствие

При первых симптомах проявления миопии и отсутствии или неправильном выборе надлежащих мер (неверно подобранные очки или контактная оптика) близорукость может стать прогрессирующей, что приведет к плачевным последствиям.
Также необходимо знать, что зрительную патологию могут спровоцировать рахит, травмы позвоночника, полученные ребенком во время родов, инфекционные заболевания такие, как дифтерия, гепатит, корь или скарлатина. Помимо этого, на возникновение близорукости влияют прочие сопутствующие болезни, например, воспаление аденоидов, сахарный диабет, нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Симптомы миопии

Обращаться к офтальмологу необходимо при обнаружении у ребенка следующих симптомов:

Для того, чтобы вовремя понять, как лечить близорукость у детей, важно регулярно проходить плановые осмотры в кабинете специалиста. При этом родители до предстоящего обследования могут заметить изменения в поведении детей и не дожидаться срока, установленного для приема.

Диагностика близорукости у детей

На начальных этапах обследования специалистам выяснить необходимую информацию помогает простой опрос не только ребенка, но и родителей. Врач выясняет предмет жалоб и сроки их появления, уточняет, как протекала беременности и роды, какие заболевания беспокоили ранее, наследственный ли фактор носит патология, какие изменения зрения происходили в динамике.
После развернутой беседы, офтальмолог начинает диагностику зрения ребенка, которая включает следующие алгоритмы:

Обязательные плановые осмотры у врача необходимо проводить младенцам в 3, 6, 12 месяцев, а затем в 3 года.
В школьном возрасте, когда возрастает нагрузка на зрительный аппарат, совершать обследования детей следует не реже 2 раз в год.

Как лечится близорукость у детей?

Для того, чтобы понять, как вылечить близорукость у ребенка, необходимо определить прогрессирует ли заболевание, есть ли осложнения и какова его степень тяжести.
Офтальмологи предупреждают: полностью устранить зрительную патологию у детей невозможно, поскольку зрительный аппарат до 18 лет, как известно, продолжает свое формирование. Однако можно приостановить или замедлить развитие близорукости. Это происходит с помощью корректирующих оптических средств (очков или контактных линз), а также предупреждения развития осложнений в зрительной системе.

Как близорукость корректируется очками и контактными линзами?

Подбор очков или контактной оптики происходит тогда, когда ребенок становится относительно самостоятельным. Если у него обнаружена слабая или средняя степень близорукости, то специалист выпишет рецепт на корректирующие средства для зрения только вдаль.

мультифокальные контактные линзы с несколькими оптическими зонами для зрения не только вдаль, но и вблизи.

Офтальмологи знают, что корректирующие зрение средства при постоянном ношении, оказывают аметропизирующий эффект. Поэтому назначать детям их беспрерывное использование нежелательно так, как:

Медикаментозное лечение

капли, которые улучшают питание зрительного аппарата, и сосудорасширяющие препараты. Важно понимать, что прием лекарственных средств (частота и дозировка) должен соблюдаться неукоснительно.

Как можно исправить близорукость с помощью физиотерапии?

Физиотерапия является довольно эффективным методом лечения миопии у детей, который применяется в комплексе с другими методами. Ребенку могут назначить вакуумный массаж, электростимуляцию, тренировку аккомодации, электрофорез и другие техники восстановления зрения.

Лечебная гимнастика для глаз

Нередко при высокой степени миопии или ее прогрессирующей форме специалисты назначают ребенку упражнения, которые способствуют укреплению склеральной оболочки глаз. Как правило, такие упражнения несложные, их можно выполнять в перерывах между уроками, что позволяет расслабить зрительный органы.

Хирургическое вмешательство при близорукости у детей

В случае, если ребенку диагностирована миопия высокой степени или выявлена ее прогрессирующая форма, может появиться необходимость хирургического вмешательства. Однако до 18 лет строго не рекомендовано делать лазерную коррекцию зрения, поэтому операция будет направлена на укрепление склеральной оболочки зрительных органов. Такой метод в офтальмологической хирургии называют склеропластика.
Все процедуры хирургического вмешательства делятся на две группы. Склеропластика относится к первой, а множество остальных методик устранения рефракционной аномалии ко второй.

Передняя радиальная кератотомия

Метод радиальной кератотомии заключается в нанесении надрезов на периферическую зону роговицы. Он применяется при тяжелой форме близорукости. Чем длиннее переднезадняя ось глазного яблока, тем больше потребуется сделать насечек и тем глубже они будут. В результате образования рубцов происходит уплощение оптической зоны роговичной оболочки, уменьшается ее рефракция.
Однако процедура может иметь негативные последствия, которые приводят к осложнениям, поэтому сегодня она редко применяется в офтальмологической практике.

Миопический кератомилез

Детям школьного возраста при высокой степени близорукости также может быть назначен миопический кератомилез. В процессе операции врач с помощью специального инструмента срезает верхние слои роговичной оболочки, после чего измельчает и удаляет часть стромы, а в завершении укладывает верхний слой роговицы на исходное место и запаивает его непрерывным швом. Толщина удаляемого слоя стромы будет зависеть от степени тяжести близорукости.
Основными показателями эффективности лечения зрительной патологии являются нормализация пересечения лучей света на центральной зоне сетчатки и улучшение качества зрения пациента. В детском возрасте к целям коррекции миопии относятся:

Профилактика близорукости у детей

С самого раннего возраста родителям следует научить ребенка соблюдать ряд простых правил во время чтения, которые помогут избежать снижения зрения:

Помимо этого, очень важно позаботиться о соответствии стола росту ребенка. Также необходимо обратить внимание на стул, на котором будет сидеть школьник — его ноги должны быть согнуты под углом 90° и доставать до пола. Свет, который падает на рабочую зону, необходимо расположить слева для правшей и справа для левшей.

Если ребенок идет в первый класс, желательно проконсультироваться с офтальмологом и уточнить, за какой партой ему следует сидеть и необходима ли коррекция зрения.
Также важно ограничить (в разумных пределах) время для работы за компьютером, использования смартфона и просмотра телевизора. Особенно важно, чтобы ребенок не делал этого в полной темноте.

Не менее важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион и употребление витаминных комплексов.

Сбалансированное питание

Как уже упоминалось, витамины, минералы и прочие полезные микроэлементы способствует поддержанию здорового зрения и сохранения его остроты. Именно поэтому очень важно обогатить ежедневный рацион ребенка продуктами, которые содержат различные полезные продукты. К ним относятся цитрусовые, черная смородина, яблоки, шпинат, свиная печень, клюква, яйца, рыбий жир. В их состав входят витамины А, В, С, лютеин, антоцианы, которые повышают иммунитет.

Итак, сбалансированное питание для поддержания здорового зрения может состоять из:

Желательно употреблять пищу дробными частями 4-6 раз в день.

Источник

Близорукость у детей

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Близорукость у детей – дефект зрения, обусловленный несоответствием оптической силы роговицы переднезадней оси глазного яблока, что приводит к фокусировке изображения перед сетчаткой, а не на ней самой. При близорукости дети хорошо видят близкие объекты, а отдаленные – плохо; жалуются на зрительное утомление, головные боли. Обследование детей с близорукостью включает оценку остроты зрения, офтальмоскопию, скиаскопию, авторефрактометрию, УЗИ глаза. Лечение близорукости у детей проводится комплексно с помощью очковой или контактной коррекции, оптических упражнений, медикаментозной терапии, ФТЛ, ИРТ; при необходимости – склеропластики.

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Общие сведения

Близорукость у детей (миопия) – одно из наиболее распространенных заболеваний зрительной системы в детской офтальмологии. К 15-16 годам близорукость обнаруживается у 25-30% детей. Близорукость у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а в подростковом периоде происходит ее усиление. При близорукости параллельные лучи света, идущие от далеких предметов, фокусируются не на сетчатке, а перед ней, что приводит к нечеткости, смазанности, расплывчатости изображения.

Около 80-90% доношенных младенцев рождаются гиперметропами с «запасом дальнозоркости» +3,0+3,5 D. Это объясняется коротким переднезадним размером глазного яблока у новорожденного (17–18 мм). По мере роста ребенка происходит рост, а вместе с этим – изменение преломляющей силы глаза. Постепенно гиперметропия становится меньше, приближаясь к нормальной (эмметропической) рефракции, а во многих случаях (при недостаточном «запасе дальнозоркости» +2,5 и менее D) она переходит в миопию – близорукость у детей.

миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Смотреть картинку миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Картинка про миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет. Фото миопия слабой степени что это такое у детей 12 лет

Причины близорукости у детей

Близорукость у детей может быть наследственной, врожденной и приобретенной. Предрасположенность к близорукости выше у тех детей, чьи родители (один или оба) также имеют миопию. В этом случае говорят о наследственной близорукости у детей.

Предпосылкой врожденной близорукости у детей служит слабость склеры и ее повышенная растяжимость, что приводит к неуклонному прогрессированию миопии. Кроме этого, данная форма близорукости часто встречается у недоношенных детей, а также детей, страдающих врожденной патологией роговицы или хрусталика, врожденной глаукомой, синдромом Дауна, синдромом Марфана и др. Врожденная близорукость обычно выявляется у детей первого года жизни.

Приобретенная близорукость у детей возникает и прогрессирует в школьные годы в связи с возросшей зрительной нагрузкой, ранним обучением письму и чтению, несоблюдением гигиены зрения, бесконтрольным использованием компьютера или просмотром телевизора, недостатком микроэлементов и витаминов в пище, быстрым ростом ребенка. Способствовать развитию близорукости у детей могут:

Классификация близорукости у детей

С учетом характера развития миопии различают физиологическую, лентикулярную (хрусталиковую) и патологическую близорукость у детей.

Физиологическую близорукость обусловливает усиленный рост глаза, наблюдающийся у детей. Степень физиологической миопии увеличивается до момента окончания роста глазного яблока и в дальнейшем не прогрессирует. Такой вид близорукости у детей относят к стационарной: она не приводит к значительному ухудшению зрения и инвалидности.

При лентикулярной близорукости у детей имеет место чрезмерное увеличение преломляющей силы хрусталика при изменениях его ядра. Хрусталиковая близорукость часто встречается у детей с врожденной центральной катарактой и сахарным диабетом, а также при поражении хрусталика вследствие приема некоторых медикаментов.

Патологическая близорукость у детей (миопическая болезнь) развивается при чрезмерном росте глазного яблока в длину и характеризуется прогрессирующим снижением остроты зрения до нескольких диоптрий в год. Такая форма близорукости у детей протекает наиболее злокачественно и часто приводит к инвалидности по зрению.

По непосредственным механизмам возникновения близорукость у детей может быть осевой (в случае увеличения переднезаднего размера глаза >25 мм и нормальной рефракции), рефракционной (при увеличении преломляющей силы и нормальной переднезадней длине глаза) и смешанной (при сочетании обоих механизмов).

Симптомы близорукости у детей

Врожденную близорукость у ребенка раннего возраста можно выявить только при плановом осмотре детского офтальмолога.

При своевременно не скорригированной близорукости у детей нарушается бинокулярное зрение, развивается расходящееся косоглазие и амблиопия. Наиболее серьезными осложнениями прогрессирующей миопии служат отслойка стекловидного тела, изменения сетчатки, приводящие к кровоизлияниям и ее отслойке.

От истинной миопии у детей следует отличать ложную близорукость (или спазм аккомодации), обусловленную нарушением функционирования глазных мышц и сопровождающуюся утратой возможности поддержания четкого видения предметов. Такое состояние потенциально обратимо, однако если своевременно не принять надлежащие меры, спазм аккомодации у детей перерастет в истинную близорукость.

Диагностика близорукости у детей

При выявлении признаков ухудшения зрения вдаль, родители, педагоги или педиатр должны принять меры к обследованию состояния зрительной функции ребенка.

В процессе наружного осмотра глаз ребенка детский офтальмолог обращает внимание на форму, величину и положение глазных яблок, фиксацию взгляда на ярких игрушках. В процессе биомикроскопии и офтальмоскопии оценивается состояние роговицы, передней камеры глаза, хрусталика, глазного дна.

Наличие близорукости у детей с 3-летнего возраста уточняется путем проверки остроты зрения вблизи и вдаль, без корригирующих стекол и с ними. Улучшение зрения с минусовой и ухудшение с плюсовой линзой свидетельствует о миопии. На следующем этапе исследуется клиническая рефракция с помощью скиаскопии и рефрактометрии после предварительной атропинизации.

С помощью УЗИ глаза определяется вид близорукости у детей (рефракционная или осевая), производится измерение переднезаднего размера глаза.

Для исключения ложной близорукости у детей определяется объем и запас аккомодации. При выявлении спазма аккомодации ребенку необходима консультация детского невролога, поскольку данное состояние часто встречается у детей с вегето-сосудистой дистонией, астенией, повышенной нервной возбудимостью.

Лечение близорукости у детей

Тактика лечения близорукости у детей определяется ее степенью, прогрессированием и наличием осложнений. При увеличении близорукости не более чем на 0,5 D в год, возможна выжидательная тактика. В остальных случаях для лечения близорукости у детей применяется комплекс методов (физиотерапевтических, оптических, аппаратных, медикаментозных).

В первую очередь ребенку производится подбор очков или контактных линз (детям старшего возраста). При близорукости слабой или средней степени очки используются только для дали, необходимости в их постоянном ношении нет. В случае миопии высокой степени или ее прогрессирующем характере, требуется носить очки постоянно.

Немедикаментозные методы лечения близорукости у детей включают общеукрепляющий режим, сбалансированное питание, зрительную гимнастику, аппаратное лечение (вакуумный массаж, лазеротерапию, электростимуляцию, тренировку аккомодации и конвергенции и др.), массаж шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапию.

В порядке медикаментозного лечения близорукости у детей проводится назначение витаминно-минеральных комплексов, сосудорасширяющих препаратов (никотиновой кислоты, пентоксифиллина), инстилляции глазных капель, улучшающих питание глаза.

При прогрессировании или высокой степени близорукости у детей показано хирургическое лечение – склеропластика, препятствующая дальнейшему растяжению склеры. Лазерная коррекция зрения при миопии проводится по достижении пациентом 18 лет.

Прогноз и профилактика близорукости у детей

Если близорукость у детей не прогрессирует и протекает без осложнений, прогноз в отношении зрения благоприятный – такая миопия хорошо поддается очковой коррекции. При миопии высокой степени даже в условиях коррекции острота зрения часто остается пониженной. Наихудший прогноз для зрительной функции имеет прогрессирующая близорукость у детей, приводящая к дегенеративным изменениям в сетчатке.

Важную роль в предупреждении близорукости у детей играет соблюдение гигиены зрения: дозированность зрительных нагрузок, правильная организация рабочего места школьника, профилактика патологических зрительных привычек. Для правильного развития зрения полезен достаточный сон, полноценное питание, пребывание на свежем воздухе, занятия спортом. Дети с близорукостью должны обследоваться у окулиста каждые полгода.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *