мнимая беременность у женщин что это такое
Психогенная аменорея
Каждая женщина в своей жизни сталкивается с таким понятием, как менструация. При физиологическом состоянии организма это ежемесячные кровянистые выделения из половых путей, которые представляют собой кровь и остатки эндометрия, выделяемые из полости матки, обусловленные циклическими гормональными процессами в организме.
Огромное количество женщин сталкиваются с нарушениями овариально-менструального цикла в силу различных патологических состояний, связанных как с репродуктивной сферой, так и с экстрагенитальными патологиями. Одним из таких патологических процессов является психогенная аменорея.
Что такое психогенная аменорея?
Психогенная аменорея — это отсутствие менструаций у женщины по причине влияния на ее организм сильных психологических потрясений. Стоит сказать, что возникновение патологии может быть связано как с однократным сильным психоэмоциональным потрясением, так и с постоянными стрессами, действующими на женщину в течении длительного периода времени.
Причины развития
Помимо этого каскада реакций при воздействии стрессового фактора происходит выделение эндогенных опиатов (эндорфины в частности).
Как формируется аменорея? Именно кортиколиберин и бета-эндорфин противодействует синтезу гонадотропин-рилизинг гормона. Снижение уровня ГнРГ неизменно ведет к снижению продукции ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего) гормонов, которые стимулируют выработку эстрогенов и прогестерона. Кортизол также препятствует продукции ЛГ. Именно по такому механизму происходит нарушение овариально-менструального цикла, которое заключается в полном отсутствии менструаций.
Гормональная регуляция овуляции
Психогенная и ложная аменорея — это синонимы? Не стоит путать эти понятия, так как их сходные проявления в виде отсутствия менструации имеют различные этиопатогенетические основы. Выделяют совершенно другие причины ложной аменореи. Ложная аменорея может быть обусловлена, например, заращением девственной плевы и отсутствием возможности выхода менструальной крови наружу. Однако, функционирование овариально-менструального цикла происходит в физиологическом режиме.
Симптомы психогенной аменореи
Характерным симптомом психогенной аменорея является отсутствие менструации. Причем, регулярные ежемесячные менструальные выделения прекращаются резко.
Диагностика
Диагностика психогенной аменореи
Лечение
Лечение патологических состояний должно назначаться на основании их этиопатогенеза.
Поэтому в терапии психогенной аменореи выделяют такие направления:
Возможна ли беременность при аменорее? Если у женщины в настоящий момент наблюдается психогенная аменорея, то беременность при таком гормональном фоне невозможна. При проведении всего комплекса диагностических и лечебных мероприятий наступление беременности возможно после нормализации функционирования овариально-менструального цикла.
При выявлении у вас каких-либо нарушений овариально-менструального цикла не стоит тратить время, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Специалисты нашего центра готовы оказать весь спектр диагностических и лечебных мероприятий для восстановления вашего здоровья.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
Ложная беременность
Всегда ли две полоски на тесте – свидетельство беременности? Как показывает практика – не всегда. А может ли несколько чувствительных тестов ошибаться? Специалисты МЦ «Боголюбы» считают, что и да, и нет.
Мнимая (ложная) беременность – феномен с древними корнями, который на протяжении веков вызывал интерес у медиков. Первые упоминания об этом явлении найдены в трудах Гиппократа, позже – в средневековых трактатах, обращал на него внимание и Фрейд.
Надежных статистических данных, относительно мнимой беременности, нет. Фактически, это состояние наблюдается во всех этнических и социально-экономических группах. Многие историки утверждают, что, например, английская королева Мария Тюдор, известная как Кровавая Мэри, страдала от ложной беременности.
Наиболее часто мнимая беременность встречается у девочек в период менархе, женщин после 30 лет и в постменопаузе. Очевидно, что это явление имеет тенденцию к проявлению в культурах, которые придают абсолютную ценность беременности и для которых плодовитость – необходимое условие для стабильных отношений.
Сегодня заболеваемость ложной беременностью в развитых странах заметно снижается. Это может быть связано с переоценкой семейных ценностей и осознанием того, что роль женщины не ограничивается деторождением. Следует отметить, что мнимая беременность встречается не только у людей, она наблюдается и у других млекопитающих (собак, крыс).
Причины и факторы риска псевдобеременности
Развитию состояния предшествует нейроэндокринный и психологический дисбаланс. Эмоциональный стресс, поиск женщиной своей идентичности как матери, сильное социальное давление, по мнению многих ученых, лежат в основе данной патологии.
Мнимая беременность возникает, когда у женщины есть очень сильное желание иметь ребенка или, наоборот, ее преследует навязчивый страх забеременеть. Исследователи феномена утверждают, что все это определяет поражение гипоталамо-гипофизарных связей, изменяя гормональные функции организма. Запускается механизм аномальной секреции эстрогена и пролактина, который ведет к ряду физических изменений, аналогичных тем, которые обнаруживаются в период нормальной беременности.
Факторы, способствующие ложной беременности, включают в себя:
У восприимчивых женщин ложная беременность бывает сопряжена с печеночной недостаточностью, системной красной волчанкой, новообразованиями брюшной полости, гипонатриемией и холециститом.
Симптомы псевдобеременности
Клиническая картина мнимой беременности имеет как психологические, так и физиологические аспекты. Женщины, страдающие этим расстройством, твердо убеждены в том, что беременны, и имеют один или несколько следующих признаков беременности:
Самый распространенный признак – увеличение живота. Это в действительности определяется газообразным растяжением, избытком жира, выраженным поясничным лордозом и задержкой каловых масс. Субъективное ощущение движений плода связано с сокращением мускулатуры брюшной стенки или кишечной перистальтикой.
Симптомы мнимой беременности длятся от нескольких недель до девяти месяцев, а то и нескольких лет. Прогноз в значительной степени зависит от разрешения конкретных межличностых или психологических факторов, которые были причастны к развитию состояния.
Диагностика и терапия
Для диагностики состояния выполняется гинекологический осмотр и УЗД органов малого таза. Во время УЗИ не обнаруживается ни зародыш, ни сердцебиение плода. При гинекологическом осмотре – матка не увеличена в размерах. Тест на беременность не всегда показывает отрицательный результат. Объяснение этому лежит, как упоминалось выше, в плоскости природы расстройства, являющегося мощным эмоциональным состоянием, влияющем на гормональную секрецию.
Будучи психосоматическим расстройством, мнимая беременность, не требует фармакологического или хирургического лечения. Большинство пациенток можно убедить не ждать ребенка, предоставив данные УЗИ. В общем, для решения проблемы, помимо поддержки близких людей, рекомендуется психотерапия. Выздоровление также может быть спонтанным, иногда этому предшествует симптоматический эпизод, напоминающий роды.
Медицинский директор МЦ «Боголюбы», врач-акушер-гинеколог. Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ложная беременность: что это такое и какие ее признаки
Что такое ложная беременность, почему от нее страдают и женщины, и мужчины, а также что делать, если симптомы оказались мнимыми.
вторник, октября 23rd, 2018
Псевдобеременность – психофизиологический недуг, который характеризуется неправильным и сильным убеждением женщины или мужчины в том, что она или он вынашивают малыша. Мнимая беременность дополнительно именуется специалистами как истерическая или синдром кувад (у мужчин).
Мнительная беременность – редкое расстройство, встречающееся, по некоторым данным, в 6 из 22 тысяч случаев.
Признаки ложной беременности
Случается, что даже тест на беременность показывает положительный результат, и это вынуждает еще больше поверить в надуманную ситуацию.
Как правило, синдром беременности наблюдается в течение трех-четырех месяцев, но иногда и дольше.
Кто подвержен мнимой беременности
В группе риска – женщины с эмоциональной нестабильностью и психическими расстройствами: неврозом, истерией, психозом, повышенной тревожностью, а также недавно перенесшие сильную стрессовую ситуацию. Такое психическое состояние способствует увеличению количества гормона гипофиза, что наблюдается и при реальном ожидании ребенка. Иногда симптомы вынашивания малыша переносят на себя девушки, имеющие беременную подругу или сестру.
Другие (непсихические) причины: гинекологические и эндокринные болезни (например, миома матки, киста яичников).
Ложная беременность у мужчин
Псевдобеременность (синдром кувад) могут испытывать и мужчины, чьи жены вынашивают ребенка. Обычно признаки появляются на третьем месяце после зачатия партнерши и достигают апогея на 9 месяце перед родами.
Ощущения мужчины соответствуют состоянию его любимой женщины: изменение аппетита и пищевых привычек, токсикоз, боль внизу живота.
Каждый девятый мужчина, по данным одного зарубежного исследования, в той или иной степени имел синдром кувад во время вынашивания младенца его партнершей.
Такой редкий и любопытный феномен чаще всего развивается у молодых людей, ожидающих первого ребенка и имеющих инфантильно-истерический психотип. В порыве заботы и тревоги о жене и о будущем малыше они чувствуют вину и поддаются психологическому переносу симптоматики супруги на себя.
Как определить ложную беременность
В первую очередь требуется гинекологический осмотр. Проверка с помощью аптечного теста, как уже упоминалось выше, может дать ложноположительный результат, поэтому такой способ диагностики не всегда является эффективным. Для подтверждения заключения гинеколога иногда выполняется УЗИ.
Если ложные симптомы возникли по причине эндокринных или гинекологических расстройств, к лечению привлекаются терапевт, эндокринолог и гинеколог.
Другие процедуры, которые могут понадобиться: рентген брюшной полости, выявление хорионического гонадотропина в моче.
Что делать, если человек отказывается верить в псевдобеременность
Обычно пациентке бывает достаточно посетить своего гинеколога, чтобы убедиться, что симптомы обманчивы. После диагностики и подробных разъяснений специалиста она принимает и осознает проблему. Но иногда осмотра в клинике бывает недостаточно.
Если человек даже после посещения гинеколога и УЗИ твердо верит, что вынашивает ребенка, потребуется участие близких людей и посещение ряда специалистов, в частности, психолога, невролога и психотерапевта.
Как только эмоциональное состояние поправлено, исчезает токсикоз, возобновляется менструальный цикл, пропадают все остальные признаки ложной беременности.
Похожие статьи:
32 неделя беременности
32 неделя беременности – период усталости вперемешку с радостным предвкушением встречи со своим крошечным созданием. На этом сроке – малыш практически окончательно сформирован.
3 скрининг при беременности: сроки проведения
Последние три месяца беременности – одновременно волнующий и беспокойный период. Еще немного, и долгожданный малыш появится на свет, будет радовать родителей первой мимикой, улыбками, а позже – первым словом, первыми неуверенными шагами крохотных ножек. Но сейчас, на третьем триместре беременности, будущей маме еще предстоит немало хлопот и переживаний.
3 неделя беременности
Каждая женщина, которая ожидает долгожданного момента беременности, может смело говорить о свершившемся чуде начиная с 3 недели беременности. Именно этот срок обозначает точное оплодотворение яйцеклетки, продвижение семени в матке, деление и начало созревания плода.
36-я неделя беременности: размер плода, ощущения, анализы и советы экспертов
Уже скоро вы станете мамой. Вы можете замечать за собой повышенное желание убраться дома или немедленно отправиться на шопинг за детскими вещами. Это естественное состояние — начинается период «гнездования».
34 неделя беременности
34 неделя беременности – уже довольно большой срок и до родов остается всего несколько недель. Согласно акушерским расчетам сейчас мамочка находится в конце восьмого месяца беременности.
30 неделя беременности
20 неделя беременности
20 неделя беременности – ответственный период, ведь именно этот срок считается половиной пройденного пути. Эта неделя является концом пятого месяца и если роды случаться на 40 неделе, то 20 – это 50 % всего срока.
18 неделя беременности
18 неделя беременности – отличный период в жизни каждой будущей мамы. Вторая неделя пятого месяца, которая все еще относится ко второму триместру, не принесет женщине дискомфорта, обычно она проходит спокойно.
13 неделя беременности
13 неделя беременности – это период, когда у вашего малыша происходят значительные изменения и у него завершается формирование всех важных органов.
Признаки и симптомы ложной беременности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/lozhnaya-beremennost.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/lozhnaya-beremennost.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Ложная беременность или псевдоцизис — это редкое состояние, при котором умственно стабильная женщина считает, что она беременна, испытывает обычные симптомы беременности, но присутствие плода не подтверждается.
Кроме того, у женщины есть объективные особенности беременности, такие как аменорея и увеличение живота.
Псевдоцизис связан с нормальными или повышенными концентрациями базального пролактина и нормальным или повышенным уровнем лютеинизирующего гормона (ЛГ). Оба гормона показывают преувеличенную пульсацию.
Распространенность и причины
Это состояние наиболее часто встречается у женщин, которые находятся в репродуктивной возрастной группе, особенно в возрасте от 20 до 39 лет. Псевдобеременность была описана еще с древнегреческих времен. Распространенность недуга выше в развивающихся странах, где главная роль женщины — материнство, и в общинах иммигрантов в развитом мире. В настоящее время статистика дает следующие цифры среди коренных жителей развитых стран: всего 6 случаев на 22 000 настоящих беременностей.
Псевдоцизис может быть психологической реакцией в ответ на чувство потери любовника, ребенка или проблемы, связанной с невозможностью зачать и выносить ребенка. Чаще всего симптомы псевдобеременности появляются тогда, когда подруги или родственницы ждут ребенка.
Симптомы
Многие из обычных симптомов беременности имеются у женщин с псевдоцизисом, такие как:
Диагностика и лечение
Благодаря современным средствам диагностики беременности и ультразвуковой визуализации легко исключить наличие беременности. Как только выясняется, что женщина не беременна, самый простой и лучший подход — сказать ей правду. Это обычно приводит к быстрому исчезновению большинства симптомов — растянутый живот становится плоским, снижается вес.
В некоторых случаях пациентка не может принять правду и впадает в депрессию. Также возможно повторение псевдобеременности. По этой причине медицинские работники, которые наблюдают пациентку, должны включать психолога или психиатра, а также акушера, который может выбрать наиболее подходящий тип психотерапии.
«Ложная беременность» у женщин. Что это?
Ложная (мнимая) беременность описана врачами еще со времен Гиппокарата. На латинском языке данное явление носит название pseudocyesis. При этом женщина может ощущать все признаки беременности, но на самом деле развивающегося плода в матке нет. Чаще всего такое состояние появляется у женщин мнительных и восприимчивых, с подвижной психикой, чрезмерно возбудимой центральной нервной системой, испытавших стресс или потрясение.
Ложная беременность иногда возникает у тех женщин, которые сильно хотят иметь иметь ребенка. Может быть и наоборот – страх перед материнством становится почвой для её развития. Часто чувствуют себя ложно беременными пациентки, которые много лет страдают бесплодием и проходят длительное лечение по этому поводу. Доходя до отчаяния, они начинают посредством самовнушения искать у себя симптомы, указывающие на беременность.
Причиной ложной беременности может стать гормональный дисбаланс. Регулярные стрессы заставляют организм вырабатывать много гормонов гипофиза, рост количества которых наблюдается и при настоящей беременности.
У женщин могут отставать в развитии молочные железы или матка («детская матка»). При данных состояниях врачи могут назначить длительный курс приёма гормональных препаратов, которые приводят к нарушению менструального цикла. Отсутствие месячных женщина часто принимает за признак наступившей беременности.
— Усиливается восприятие запахов, меняются вкусовые ощущения и предпочтения
— Возникают перепады настроения
— В редких случаях женщина даже ощущает движения несуществующего плода