много пью пива что делать
Пивной алкоголизм
Пивной алкоголизм — опасная форма зависимости, при которой у человека развивается болезненная тяга к употреблению пива. Этот напиток считают «безобидным» из-за его низкой крепости. На практике у тех, кто предпочитает именно его, риск появления алкогольной зависимости выше, чем у тех, кто пьет крепкое спиртное.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как употребление пива влияет на здоровье?
В составе напитка этиловый спирт. Его содержание относительно невелико, но это не отменяет вреда для здоровья. Считается, что пиво наиболее опасно для сердечно-сосудистой и гормональной системы.
Изменения в сердце:
Для такой патологии есть неофициальный термин «баварское пивное сердце». По сравнению со здоровым органом оно выглядит увеличенным, раздутым. Из-за некроза и перерождения клеток заметны крупные очаги соединительной ткани. Их появление нарушает функции сердца, из-за чего пульс постоянно учащен, повышается риск развития сердечной недостаточности, кардиомиопатии, дистрофии сердечной мышцы.
Такие изменения происходят из-за накопления кобальта в тканях. Это же вещество может накапливаться в тканях пищевода, желудка, провоцируя воспаления. Из-за большого содержания углекислого газа повышается риск варикозного расширения вен, снижается их эластичность, ухудшается транспорт крови.
Влияние на гормональную систему:
Дисбаланс половых гормонов провоцирует изменения в строении тела у мужчин:
У женщин происходят другие изменения:
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Симптомы пивного алкоголизма
При употреблении пива зависимость развивается незаметно. Человек считает, что держит ситуацию под контролем. Он может выпивать всего 1-2 бутылки в день, оставаться относительно трезвым, но, если это повторяется регулярно, заболевание будет прогрессировать.
На пивной алкоголизм указывают:
При такой форме зависимости «обычных» запоев (с тяжелой интоксикацией, постоянным опьянением) может и не быть. Пациент всегда слегка пьян или ждет возможности выпить, пьет каждый день.
Из-за низкой сопротивляемости пивной алкоголизм быстрее развивается у подростков и женщин. У них же он сложнее диагностируется и лечится: такие пациенты чаще скрывают употребление алкоголя, отрицают зависимость.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Лечение пивного алкоголизма
При частом употреблении пива человек испытывает сильное похмелье, тяжелую абстиненцию:
Из страха перед абстиненцией пациент продолжает пить пиво уже как «лекарство». При абстинентном синдроме его употребление позволяет улучшить самочувствие и настроение, «приглушить» неприятные ощущения. Чем дольше человек «лечится» таким образом, тем более интенсивная медицинская помощь ему понадобится.
Лечение пивного алкоголизма предполагает системную терапию в трех направлениях.
Полный отказ от спиртного. Пациент может самостоятельно воздерживаться от употребления пива, если зависимость находится на ранней стадии. Если это невозможно, для отказа от алкоголя проводится кодирование: медикаментозное или гипнотическое. При использовании метода Довженко или других программ гипносуггестивной терапии для пациента формируют сильную установку на отвращение к алкоголю. Медикаментозное кодирование выполняется препаратами на основе дисульфирама (делают употребление алкоголя невозможным, провоцируют сильную реакцию отравления даже после небольших доз спиртного), налтрексона, налтферона (блокируют дофаминовые рецепторы, из-за чего эйфории при опьянении не наступает).
Психотерапия. Последовательное лечение, при котором врач формирует мотивацию для отказа от алкоголя, выявляет и устраняет причины, спровоцировавшие алкогольную зависимость, учит пациента распознавать ее проявления, бороться с психологической тягой к спиртному. Проводится курсами в период реабилитации.
Восстановление нормального состояния здоровья. Программа лечения формируется индивидуально и может предполагать нормализацию функций почек и печени, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной системы, других органов. Терапия проводится в период реабилитации, чтобы максимально убрать последствия употребления алкоголя.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение пивного алкоголизма, используя психотерапию, медикаментозное кодирование, другие методики.
Пивной алкоголизм у мужчин
Когда разговор заходит о мужском алкоголизме, подразумевается, что речь идёт о злоупотреблении водкой. Но такие предположения не всегда верны потому, что существует и другой тип алкогольной зависимости — пивной, при котором мужчина прочно «подсаживается» на пиво и употребляет его ежедневно во всё возрастающих объёмах.
Поскольку пиво, с его 3-6% алкоголя, принято считать безвредным напитком, не все понимают, чем так опасен пивной алкоголизм у мужчин и почему появление его симптомов — это очень тревожный сигнал. Но это понимание приходит, если узнать немного больше о пивной зависимости, её признаках, а самое главное — опасных последствиях.
Пивной алкоголизм — что это
Пивной алкоголизм можно определить как хроническое психофизическое состояние, для которого характерно патологическое пристрастие к алкогольным сортам пива.
Если попытаться сравнить пивную зависимость с условно называемой «обычной водочной», то сразу же бросается в глаза три существенных отличия:
Отсутствие разительных перемен в характере, поведении или привычном круге интересов человека и делают пивной алкоголизм настолько опасным — ни сам больной, ни его близкие не замечают явной алкогольной зависимости, а потому человек может длительное время отравлять свой организм, искренне полагая, что ничего тревожного с ним не происходит.
Чем отличаются мужской и женский пивной алкоголизм
По форме протекания и симптомам пивной алкоголизм у мужчин и женщин практически полностью идентичны, а вот по скорости формирования пристрастия женщины «выигрывают» потому, что у них зависимость от пива развивается примерно в 3 раза быстрее.
Причиной этого отличия являются особенности женской физиологии: печень женщин синтезирует гораздо меньше фермента алкогольдегидрогеназы, который расщепляет этиловый спирт до нейротоксина ацетальдегида. Из-за недостатка алкогольдегидрогеназы, женщины гораздо сильнее оказываются подвержены влиянию содержащегося в пиве этанола, что и ускоряет развитие алкогольной зависимости.
Симптомы пивного алкоголизма у мужчин
Всего различают 3 стадии пивной зависимости, при этом каждая стадия имеет свои характерные признаки.
I стадия
II стадия
III стадия
Чем опасен пивной алкоголизм
Хотя этилового спирта в пиве немного, но своё токсическое действие он всё равно оказывает, из-за чего уже через несколько лет мужчина может отметить у себя возникновение следующих заболеваний:
Кроме того, злоупотребление пивом увеличивает риск онкологии толстого кишечника.
Как лечить пивной алкоголизм
Главная сложность лечения пивного алкоголизма — это глубоко укоренившаяся привычка ежедневно погружаться в состояние нервно-психологической расслабленности, которую вызывает пиво. Причём зачастую больные даже не пытаются при помощи опьянения «убежать» от серьёзных проблем, как это делают любители более крепких напитков — они просто стали заложниками лёгкого способа «смотреть на жизнь проще».
Учитывая эту особенность пивной зависимости, основным методом лечения является психотерапия, в ходе которой нарколог помогает пациентам переосмыслить первопричины формирования пристрастия и потом избавиться от него. Тем больным, которые не уверены в своей способности воздержаться от соблазна «бахнуть по пиву», назначается кодирование от алкоголя.
В целом современная наркология уверенно излечивает пивной алкоголизм любой стадии, хотя, разумеется, лучше всего изначально соблюдать умеренность употребления пива, чтобы алкогольная зависимость вообще не имела шанса на появление.
Пивной алкоголизм и его лечение
О существовании такого явления, как пивной алкоголизм, слышать доводилось не всем. Более того — многие очень сильно удивляются, впервые услышав, что «безобидное» пиво, которое считается едва ли не детским напитком, тоже может вызывать зависимость. Так чем же является этот самый пивной алкоголизм, каковы его признаки, насколько опасно такое состояние и поддаётся ли оно лечению?
Отличительные особенности пивного алкоголизма
Нужно отметить, что в официальной медицинской терминологии отсутствует понятие «пивной алкоголизм» (другой вариант, менее известный вариант названия — гамбринизм). Однако на практике врачи-наркологи всё-таки различают пивную и условно «водочную» алкогольную зависимость потому, что между этими состояниями есть целый ряд весьма существенных отличий:
То есть, если говорить кратко, пивная зависимость мало затрагивает личностные качества и социальную жизнь больного. Основную угрозу эта форма алкоголизма несёт для здоровья пьющего, поскольку пиво, особенно при регулярном его употреблении в больших количествах, причиняет организму такой же вред, как и любые другие алкогольные напитки.
Симптомы и признаки
Формирование зависимости от пива можно условно разделить на три стадии, у каждой из которых имеются свои характерные признаки и проявления.
Стадия I
Стадия II
Стадия III
Чем опасна зависимость от пива
Как уже было сказано, личностные изменения при пивной алкогольной зависимости наблюдаются крайне редко. Основную угрозу эта разновидность алкоголизма представляет для физического здоровья пьющего потому, что при употреблении пива организм человека точно также подвергается интоксикации продуктами расщепления этилового спирта, как и при употреблении водки — хотя и в меньших количествах.
Многолетнее регулярное злоупотребление пивом вызывает следующие заболевания и патологические состояния:
Лечение пивного алкоголизма
Основная проблема пивного алкоголизма — это сильная психологическая зависимость от привычки регулярно погружаться в состояние лёгкого опьянения, вызываемого пивом, а потому главным методом лечения этого заболевания является психотерапия. В ходе сеанса врач помогает пациенту переосмыслить его текущие взгляды и ценности, чтобы уйти от порочной практики «бегства» в пивной алкогольный дурман и начать вести полноценную трезвую жизнь.
Физическая зависимость, которая бы сопровождалась выраженной головной болью и прочими симптомами абстиненции, не характерна даже для 3-й стадии заболевания, вследствие чего отказ от пива проходит достаточно легко. Кодирование, как средство сдерживания, может применяться к тем пивным алкоголикам, которые не уверены в собственной силе воли и опасаются случайно «сорваться». Таким больным назначают стандартную медикаментозную кодировку (например, уколы или подшивание капсулы Эспераля) или же курс психологического кодирования (например, по Довженко).
Отдельный подход применяется для лиц с пивным алкоголизмом III стадии, у которых наблюдаются выраженные нарушения в работе жизненно важных органов. Таким пациентам рекомендован курс интоксикации и общеоздоровительные физиопроцедуры, после прохождения которых у больных наступает заметное улучшение общего состояния здоровья, что является обязательным условием для эффективной психотерапии.
Основные сложности лечения
Между тем, кажущаяся лёгкость победы над пивной зависимостью является обманчивой. Действительно, в отсутствие сильной абстиненции многие больные достаточно без особых усилий отказываются от пива, но через некоторое время с той же лёгкостью снова возвращаются к практике его употребления.
Именно поэтому в ходе терапии основной упор всегда делается на искоренение у больного привычки «улучшать настроение» пивом, а также на последующую социальную реабилитацию, направленную на разрушение привычных стереотипов поведения и/или подходов к решению проблем. Без выполнения этих двух условий победа над пивной зависимостью всегда будет оставаться ситуативной и кратковременной.
В заключение — о профилактике
Пивной алкоголизм — заболевание невероятно коварное, способное незаметно развиваться на протяжении 10-15 лет, медленно «вплетаясь» в привычный образ жизни своей «жертвы». Именно поэтому единственным, по-настоящему эффективным способом профилактики пивной зависимости, является или полный отказ от любого алкоголя, или же строгое соблюдение личной нормы: например, 0,5 литра в неделю — и ни каплей больше.
Женский пивной алкоголизм
Свое мнение о женской «моде на пиво» высказывает психиатр, кандидат медицинских наук, доцент Елена Игоревна СОКОЛЬЧИК.
Почему женщины выбирают пиво?
— Многие думают, что пиво — это не водка, вреда от него не будет. Так ли это?
— Официально пиво не относится к алкогольным напиткам, но и к безалкогольным его тоже отнести нельзя.
Если количество спирта, содержащегося в одной бутылке пива, перевести в количество водки, то получается, что полулитровая бутылка пива содержит приблизительно 50 граммов водки.
А если женщина пьет не одну бутылку пива в день, а больше, нетрудно подсчитать, сколько она выпьет в водочном эквиваленте. Стоит также заметить, что в популярном сейчас безалкогольном пиве все же содержится алкоголь. Хотя и в малых количествах по сравнению с обычным.
— Как вы думаете, почему наши женщины стали предпочитать этот напиток?
— Некоторым из них просто нравится вкус пива, зачастую они предпочитают один определенный:
Пиво гораздо приятнее пить, чем, скажем, водку. А при употреблении пива в больших количествах результат бывает не хуже, чем от питья исконно русского напитка.
Кроме того, пиво выпускается в удобной таре:
Из такой «посуды» можно пить и на ходу, и при движении машины. Также нет нужды заботиться о стаканчиках и закуске.
Напиток этот можно купить в любом магазине, и стоит он достаточно недорого. И практически любая женщина или девушка может «наскрести» денег на бутылку-другую пива. Да и реклама играет немаловажную роль.
Она убеждает нас в том, что пить пиво — это нормально, даже очень здорово и привлекательно. И покупая заветную бутылку или банку, вряд ли хотя бы одна женщина задумывается о том, к чему ее может привести любовь к пиву.
Многие с помощью бутылки пива пытаются снять скопившееся за день напряжение. Молодые девушки в большинстве своем пьют пиво, чтобы не показаться в компании «белой вороной», почувствовать себя свободнее и раскованнее.
С наступающим опьянением:
Есть также женщины, которые употребляют пиво с целью отключиться от проблем. Но это самообман. С вытрезвлением проблемы не исчезают и встают более остро, чем раньше, а зачастую возникают и новые, связанные с «безобидным» алкоголем.
Влияние пива на женский организм
— Как пристрастие к пиву может повлиять на здоровье?
— Это обычно приводит к серьезным изменениям в работе организма. Если любительница пива не выпивает привычную для своего организма дозу напитка, она становится:
Это состояние может перерасти даже в агрессию. У этой женщины ухудшается настроение, ее начинает мучить бессонница.
Все это происходит потому, что в нашем организме изначально присутствует спирт — этанол. Он постоянно вырабатывается и участвует в обменных процессах. При употреблении алкоголя в организм попадает новый этанол, который присоединяется к «родному» и вместе с ним вступает в обменные процессы.
И если такое поступление спирта происходит регулярно, организм просто перестает вырабатывать свой. Это приводит к тому, что организм требует необходимый для своей нормальной работы этанол извне. Поэтому у женщины и появляется желание пить пиво как можно чаще. Это приводит:
Если девушка или женщина уже довела свой организм до такого состояния и не имеет желания остановиться и обратиться за помощью, при дальнейшем употреблении пива появляются серьезные, нередко трудно поддающиеся лечению заболевания.
Сивушные масла, содержащиеся в этом напитке, после длительного его употребления приводят к циррозу печени. Алкоголь влияет на ритм работы сердца, снижается число лейкоцитов в крови, что приводит к слабой сопротивляемости организма инфекциям.
В этом случае для повышения иммунитета не поможет даже прием витаминных препаратов, так как под влиянием алкоголя нарушается процесс переваривания пищи, организм не усваивает витамины и аминокислоты. Пьющие женщины достаточно часто доводят себя до онкологических заболеваний. И это далеко не полный список болезней, которым подвергаются пьющие люди.
— А как влияет пиво на чисто женские проблемы?
— Как и всякий алкоголь. Оно вызывает нарушения в деятельности половых желез, снижает сексуальные функции, способствует развитию бесплодия.
А если женщина готовится стать матерью и все же пьет пиво, ей нужно напомнить о том, что она несет ответственность не только за свое самочувствие, но и за здоровье будущего малыша. Когда будущая мама употребляет спиртные напитки во время беременности, у плода развивается алкогольный синдром.
Это ни к чему хорошему, известно, не приводит. У ребенка может быть:
Так что, будущие мамы, не пейте и не курите. Во время беременности — тем более. С пивом тесно связано и курение.
Курящие люди во время употребления алкоголя выкуривают больше сигарет, чем обычно. Да и некурящие, бывает, тянутся к пачке под влиянием алкоголя.
Это объясняется тем, что никотин — психоактивное вещество, спирт — тоже. Попадая в организм и сталкиваясь, эти два вещества усиливают действие друг друга, что способствует:
Тоже хорошего мало.
Симптомы пивного алкоголизма у женщин
— Как заметить, что пересечена опасная грань между безобидной привычкой выпить стакан пива после тяжелого дня и алкогольным пристрастием?
— Если девушка или женщина все же пьет пиво много и часто и не желает бросать эту привычку, ей хотя бы стоит понаблюдать за своим состоянием и обратить внимание на то, с какой периодичностью употребляется алкоголь.
Если женщина с нетерпением ждет, скажем, каждой пятницы и субботы, чтобы после работы присоединиться к друзьям и выпить пивка, и без него она не представляет интересного общения, а в воскресенье планирует отоспаться и привести себя в порядок к рабочей неделе, в этом случае уже выработалась система. По сути дела — это маленький запой. И это очень тревожный сигнал.
Плохим симптомом служит и то, что с каждой новой:
представительница прекрасного пола увеличивает дозу потребляемого спиртного. Раньше, чтобы было хорошо, хватало двух бутылок пива, а теперь и трех мало.
А по утрам болит голова, трясутся руки, тошнит. Во рту ощущается сухость, да и ко всему прочему она не помнит, как попала домой. Это тоже не очень хорошие сигналы — с организмом уже не все в порядке.
Стоит обратить внимание на то, что говорят родственники, близкие друзья. Именно они в первую очередь замечают, что с человеком что-то не то. Может быть надо остановиться и обратиться за помощью.
Лечение пивного алкоголизма у женщин
— Как это лучше сделать?
— За помощью тоже стоит обращаться грамотно. Не надо бежать к первому попавшемуся врачу или идти в сомнительную клинику. Лучше всего поговорить с родственниками, друзьями, знакомыми. Наверняка у кого-то из них были подобные проблемы, и они смогут порекомендовать помогшего им доктора.
Если такой информации получить не удалось и женщина решает обратиться в клинику, о которой прочитала в рекламном объявлении, в первую очередь желательно выяснить как можно больше об этом лечебном учреждении.
В первую очередь это:
Имеет смысл пообщаться с пациентами этого заведения. Вполне возможно, они ответят на интересующие вас вопросы. Если все устраивает, не надо откладывать визит к врачу.
— И последний вопрос: пить пиво или не пить?
— Ответ на этот вопрос каждая женщина должна найти сама. Ведь организм каждой из нас индивидуален и неизвестно, сколько нам надо выпить, чтобы «подхватить» такую страшную болезнь, как алкоголизм. Но лучше всего — воздержаться, если вам нужно хорошее здоровье и отсутствие неприятных проблем.
Читайте также:
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Лечение пивного алкоголизма
Как формируется пивной алкоголизм
По сравнению с вином или водкой, пивные напитки имеют меньшее содержание этилового спирта в составе. Из-за этого, многие люди употребляют пиво в больших количествах, не опасаясь негативных последствий. Проблема пивного алкоголизма в том, что большинство зависимых отказываются ее признавать. Однако длительное употребление даже некрепких спиртных напитков приводит к развитию реальной зависимости. Известно, что многие алкоголики, зависимые от крепкого алкоголя, начинали с ежедневного употребления бокала пива.
Симптомы разных стадий пивной зависимости
О том, что развилась зависимость от пива, можно судить по количеству ежедневно выпиваемого алкоголя. Специалисты считают, что максимально допустимая норма для взрослых людей: 2 бокала по 0,5 л для мужчин и один бокал для женщин. Естественно нужно учитывать вес человека.
К сожалению, в последнее время активно распространяется пивной алкоголизм среди подростков. Некоторые родители даже поощряют употребление слабоалкогольного напитка детьми, не достигшими восемнадцатилетнего возраста, ошибочно считая, что натуральное свежесваренное пиво не навредит неокрепшему организму. Но даже небольшое количество алкоголя вызывает чувство эйфории у ребенка. В результате подросток входит в юношеский период с уже сформировавшейся зависимостью. Минимально допустимое количество пива, разрешенное детям до 18 лет: 0 мл! Не стоит отступать от этого правила.
Признаки зависимости у взрослых женщин и мужчин примерно одинаковы. Можно говорить о развитии средней стадии пивного алкоголизма, если женщина употребляет 7 бокалов в неделю (для мужчин 14-15 бокалов). Тяжелая стадия зависимости характеризуется ежедневным употреблением большего количества пива.
Также необходимо учитывать, что женщины усваивают пиво иначе, чем мужчины. Соотношение массы тела к объему печени позволяет быстрее достичь пиковых уровней алкоголя в крови.
На ранних стадиях зависимости никаких физических симптомов не проявляется. Однако вместе с увеличением ежедневной порции алкоголя могут развиться следующие осложнения:
Длительное употребление крепкого пива в больших количествах может привести к необратимому повреждению печени, сердца, почек. Не стоит делать пенный напиток частью своего ежедневного рациона.
По каким признакам можно распознать пивной алкоголизм
Из-за того, что чрезмерное употребление пива не порицается обществом, люди на ранних стадиях зависимости не считают себя больными. Опасность пивного алкоголизма для здоровья часто преуменьшается. Более того, активно распространяется информация о целебных свойствах пенного напитка. На средней и поздней стадии признаки патологии становятся более явными. О развитии пивного алкоголизма может заподозрить как сам зависимый, так и его родственники.
Опасные последствия зависимости от пива
Периодическое употребление качественного пенного напитка абсолютно безопасно для большинства людей. Главное следить за количеством выпитого. Негативный эффект будет иметь как периодическое употребление пива в больших количествах, так и регулярная выпивка. Люди, которые предпочитают пить по нескольку литров за один раз, могут заметить развитие следующих побочных эффектов:
Регулярное употребление пива в небольших количествах может быть опасно в долгосрочной перспективе. Зависимые «со стажем» обычно обращаются в клинику с жалобами на серьезные отклонения в состоянии здоровья, хроническими заболеваниями.
Стабильное попадание в организм этилового спирта приводит к ухудшению работы центральной нервной системы. Если человеку, постоянно употребляющему пиво, понадобится хирургическая операция, то могут возникнуть проблемы с подбором анестезиологических средств.
Лечение пивного алкоголизма в центре «Сквира»
Тем, кто не знает, как избавиться от пивной зависимости, необходимо обратиться в центр психотерапии «Сквира». Если состояние здоровья и отношения с близкими постоянно ухудшаются, вы в целом чувствуете себя выпавшим из жизни, сделайте анонимный звонок. Требуется огромная моральная сила и мужество для того, чтобы самостоятельно отказаться от злоупотребления алкоголем. Осознание проблемы — первый шаг к выздоровлению. Специалисты центра «Сквира» более 35 лет работают со всеми видами зависимостей. Доверьте свое благополучие опытным профессионалам.
Лечение алкогольной зависимости проводится амбулаторно. С каждым пациентом работает нарколог, психотерапевт. Если необходимо, назначаются медикаментозные препараты, даются направления на дополнительные обследования у профильных врачей. На базе медицинского центра работает клуб групповой терапии. Зависимые не просто избавляются от тяги к пенному напитку, но и учатся трезвой жизни, заводят новых друзей, формируют полезные привычки. Уникальная методика КИППР интегральной психотерапии, психокоррекции, рефлексотерапии запатентована и применяется только в клинике «Сквира».
Обратиться в медицинский центр «Сквира» могут и родственники пивного алкоголика. Психотерапевт расскажет о том, как помочь зависимому осознать проблему и избежать созависимости. Избавиться от пивного алкоголизма вполне реально. Главное заручиться поддержкой профессионалов.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет