мрт спины это что такое

Что покажет МРТ поясничного отдела

МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить патологии в этой области без хирургического вмешательства. Процедура безопасная для организма, поскольку не связана с воздействием ионизирующего излучения. Обследование не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений и дает максимально точные результаты.

Что такое МРТ?

Метод магнитно-резонансной томографии основан на воздействии на организм электромагнитных импульсов, которые вызывают резонанс – отклик атомов водорода в виде их перемещения. С помощью томографа измеряется энергия, которую излучают ядра. Полученные данные передаются в компьютер, обрабатываются специальной программой и выводятся на экран в виде изображения.

Благодаря большому количеству послойных снимков, получается трехмерная картинка с высокой степенью детализации. Врач может рассмотреть мельчайшие признаки патологий и заболеваний. Как правило, во время МРТ пояснично-крестцового отдела толщина среза составляет 1-3 мм.

Ткани различной плотности по-разному выглядят на полученной картинке. Грыжи и опухоли, смещение костей и воспалительный процесс хорошо видны на экране. Именно поэтому можно выявить патологии на самых ранних стадиях их развития.

МРТ крестцового отдела и поясницы в основном проводится для исследования нервных волокон и мышечной ткани, клетчатки и связок, системы сосудов позвоночного столба. Данный метод позволяет визуализировать расположение хрящей и костных элементов.

Сравнение с другими методами

Для исследования пояснично-крестцового отдела могут применяться и другие методы. Раньше патологии этой области выявлялись с помощью рентгена – просвечивания тела человека с помощью электромагнитных волн определенной длины. Они называются рентгеновскими лучами.

Эта методика отличается простотой и дешевизной, однако при такой длине волны оказывается вредное воздействие на организм. Его результатом может стать развитие патологий, в том числе опасных для жизни. Помимо этого, рентген не дает возможности получить объемное изображение и рассмотреть все детали исследуемой структуры. По итогам процедуры получается теневая картинка, которая лишь повторяет контуры внутренних органов.

Компьютерная томография – более современный метод, дающий четкое послойное изображение объекта исследования. Процедура длится дольше, чем рентген, зато полученную картинку можно поворачивать на экране компьютера, что повышает возможности диагностики. Лучевая нагрузка на организм пациента при КТ ниже, чем при рентгене, но ионизирующее излучение все же присутствует. По этой причине процедуру нельзя проводить слишком часто.

Преимущества МРТ

На этом фоне МРТ поясничной области и крестцового отдела обладает очевидными преимуществами:

МРТ крестцово-поясничного отдела можно делать с любой частотой. Это актуально для проверки эффективности лечения, а при необходимости – его корректировки, а также для контроля состояния организма после выполненной хирургической операции.

Когда нужно проходить обследование?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится при наличии признаков патологических состояний, включая:

Показанием для проведения МРТ может стать частичный паралич, развившийся после травмы поясничного или крестцового отдела позвоночника, необходимость мониторинга грыжи. После 35 лет рекомендуется проходить такое исследование ежегодно в профилактических целях.

Что показывает МРТ?

Томография помогает выявить дефекты врожденного характера и аномалии в развитии пояснично-крестцового отдела, изменения позвонков дегенеративного характера, абсцессы и новообразования, повреждения связочного аппарата и костей, сосудов и спинного мозга в результате травмы.

МРТ поясничного отдела и области крестца показывает:

Томография покажет, есть ли у пациента врожденные аномалии крестцового или поясничного отдела, возникшие в результате родовой травмы либо как следствие генетических мутаций. Процедура помогает обнаружить болезнь Бехтерева – врожденную патологию, при которой разрушаются суставы, сокращается их подвижность.

МРТ также дает возможность диагностировать сужение канала в позвоночном столбе. Это один из патологических процессов, который может привести к сжатию спинного мозга, к инвалидности. В рамках обследования могут выявляться кисты в области копчика, переходные позвонки между поясничным отделом и крестцом, которые при ассиметричном расположении провоцируют сколиоз. Одновременно оцениваются толщина межпозвонковых дисков, их плотность.

Обследование с контрастированием

В ходе проведения МРТ поясничного, крестцового отделов обычно не нужно использование контрастного вещества. Все изменения детально визуализируются на снимках и без его применения.

Однако при подозрении на опухоль используется метод контрастирования, который дает возможность выявить новообразование, определить его форму и структуру, распространенность, доброкачественный или злокачественный характер, наличие метастазов. Контрастное усиление также применяется для диагностики воспалительных процессов, наличия рубцовой ткани, рецидивов после хирургического вмешательства.

Подготовка к процедуре

Особая подготовка к МРТ крестцово-позвоночного отдела не требуется. Но перед исследование с контрастом нужно в день процедуры придерживаться рациональной диеты. При контрастировании пациенту внутривенно вводится специальное вещество – гадолиний, который улучшает визуализацию различных структур на снимке МРТ.

При проведении томографии с контрастом кормящим женщинам, действует запрет на кормление ребенка грудью вплоть до вывода вещества из организма естественным путем. Обычно на это уходит около 2 дней, ускорить процесс помогает употребление большого количества жидкости. На этот период необходимо сцедить молоко для кормления малыша.

У некоторых пациентов имеется непереносимость компонентов контрастного вещества. Об этом нужно заблаговременно сообщить врачу. Исследование будет проводиться без контраста.

В остальных случаях достаточно приехать в клинику вовремя и принести с собой снимки, сделанные во время предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу оценить динамику процессов, происходящих в области поясницы и крестца. Помимо этого, придется снять все украшения из металла и одежду с металлическими элементами, например, пуговицами.

Как проводится томография?

Пациент ложится на горизонтальную платформу, которая задвигается в трубу томографа. Во время обследования аппарат издает монотонный гудящий звук, к которому нужно отнестись спокойно. Для снижения неприятных ощущений пациенту предлагают беруши.

Иногда исследуемая область фиксируется специальными мягкими ремнями или валиками. Это связано с тем, что качественные снимки возможно получить лишь при сохранении пациентом неподвижности.

На всем протяжении процедуры врач находится в смежном помещении. Он поддерживает с пациентом голосовой контакт и наблюдает за ним через прозрачную перегородку. В случае появления боли, серьезного дискомфорта можно в любой момент сообщить об этом доктору.

МРТ поясничного и крестцового отделов обычно длится около 20 минут, с контрастом – 35-40 минут. После завершения процедуры врач составляет заключение, в котором подробно описывает полученные результаты, состояние органов и тканей, выявленные патологии. Вместе с этим документом пациент получает распечатанные снимки и данные на электронном носителе, например, на диске.

Результаты обследования

На полученных изображениях хорошо видны:

В заключении врач описывает размеры очагов поражения, их точное расположение, вид патологии, оценивает вероятное негативное воздействие на близлежащие ткани.

Основные противопоказания

При всей своей информативности и безопасности, МРТ имеет некоторые противопоказания. В основном они связаны с особенностями воздействия магнитного поля на изделия из металла. Процедура не проводится при наличии у пациента ферромагнитных имплантатов, кардиостимуляторов, искусственных имитаторов среднего уха, аппарата Илизарова и других подобных устройств. Запрещено проведение МРТ людям, в теле которых находятся металлические пластины, осколки снарядов, штифты и прочие элементы.

Томография не рекомендуется женщинам на ранних сроках беременности, людям с психическими заболеваниями. С осторожностью проводится процедура при сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии и некоторых других серьезных заболеваниях. Определенные проблемы может создать клаустрофобия.

От качества диагностики зависит эффективность лечения любого заболевания. Важную роль играет и своевременность восстанавливающих мероприятий. МРТ крестцового отдела и области поясницы показывает различные заболевания, позволяет точно поставить диагноз на самых ранних стадиях развития болезни и вовремя начать лечение.

Источник

МРТ позвоночника что показывает

Магнитно-резонансная томография или МРТ является высокоинформативным методом диагностики огромного количества заболеваний позвоночника, оценки их степени выраженности и распространенности патологического процесса. Результат исследования предоставляется в виде снимков послойных срезов, толщина каждого из которых находится в диапазоне 1-5 мм. Это позволяет выявить малейшие патологические изменения мягкотканных структур, не поддающиеся обнаружению при выполнении УЗИ или рентгена. Но дать правильную оценку тому, что показывает МРТ позвоночника, может только квалифицированный радиолог.

МРТ позвоночника, что показывает? Все что нужно знать.

МРТ позвоночника показывает положение позвонков относительно центральной оси позвоночного столба, их строение, плотность, размеры. Но основной причиной проведения томографии спины является необходимость оценки мягких тканей.

Дата загрузки: 2018-03-18

Видео — что показывает МРТ позвоночника?

Какие заболевания покажет МРТ позвоночника?

Исследование позволяет оценить положение позвонков относительно центральной оси позвоночного столба, их строение, плотность, размеры. Но основной причиной проведения томографии является необходимость оценки мягких тканей. Поэтом он широко используется для диагностики дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках, а также воспалительных процессов и других патологических изменений в окружающих позвоночник мышцах, связках, сухожилиях.

Метод выявляет наличие компрессии нервов, спинного мозга и особенности кровоснабжения различных анатомических структур. С его помощью можно увидеть малейшие новообразования с размером от 1–2 мм и ряд других нарушений.

На основании этого можно составить точный список заболеваний, что выявляет МРТ позвоночника:

Это далеко не полный список заболеваний, обнаруживаемых с помощью магнитно-резонансной томографии, но он дает хорошее представление о возможностях метода. В ряде случаев исследование проводят с использованием контрастного вещества. Это дает возможность расширить диагностические возможности метода и точно определить природу опухоли, степень распространенности, стадию, а также максимально четко увидеть особенности кровеносных сосудов, участки воспаления и области демиелинизации. Поэтому МРТ с контрастированием предоставляет данные, которые по информативности можно сравнить с результатами биопсии, что позволяет отказаться от проведения этого травматичного исследования.

Полученные результаты МРТ позвоночника позволяют поставить точный диагноз, определить размеры, локализацию патологического образования, оценить особенности кровоснабжения исследуемой области и на основании этого разработать оптимальную тактику лечения.

Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?

МРТ спины может применяться для выявления патологических изменений в любом отделе позвоночника:

Патологический процесс может локализоваться в любой анатомической структуре позвоночника. Поэтому при проведении исследования определенного отдела тщательно обследуются все расположенные в нем анатомические структуры:

При подозрении на онкологические заболевания проводят МРТ трех отделов позвоночника с использованием контраста, что показывает не только наличие крупных новообразований, но и характер их кровоснабжения, наличие метастаз в мягких тканях.

МРТ позвоночника: противопоказания и показания

Томография не входит в перечень профилактических методов диагностики болезней Обследование назначают, если имеются конкретные для проведения МРТ позвоночника показания:

Также метод используют, чтобы узнать насколько эффективной была операция на позвоночнике или проконтролировать результативность консервативной терапии. Но даже при наличии показаний исследование может проводиться не всегда, поскольку есть у МРТ позвоночника противопоказания. Это:

Клаустрофобия не является причиной отказа от проведения исследования. При ней его выполняют после введения успокаивающих препаратов. Также существуют относительные противопоказания, при наличии которых исследование может проводиться при отсутствии альтернативы, но с соблюдением повышенной осторожности. Это:

Контрастные вещества также не всегда могут быть использованы. МРТ с контрастом противопоказано при:

Подготовка к МРТ позвоночника

Чтобы сделать МРТ специальная подготовка не требуется. Единственное на что нужно обратить внимание, это одежда. На ней не должно быть никаких металлических предметов: пуговиц, брошей, молний, косточек в бюстгальтере и т. д. В противном случае на снимках будут присутствовать дефекты.

При необходимости провести МРТ с контрастированием за 30–40 минут до начала исследования рекомендуется перекусить. Это поможет снизить риск появления таких нежелательных последствий, как головокружение, тошнота, металлический привкус во рту.

С собой следует взять:

Если необходимо обследовать крестцовую область и органы малого таза предварительно может потребоваться сделать клизму. Но об этом пациента предварительно предупреждает врач.

Как делают МРТ позвоночника?

Процедура выполняется в специальном томографе. Различают аппараты закрытого и открытого типа. Предпочтение отдается первым, так как они позволяют получить максимально точные снимки. Открытые томографы предоставляют изображения более плохого качества и делают срезы большей толщины. Поэтому есть вероятность, что патологические изменения МРТ в аппарате открытого типа не покажет.

Для проведения исследования пациент ложится на специальный стол на спину, после чего его фиксируют ремнями во избежание совершения случайных движений во время обследования. Поскольку томограф создает достаточно сильный шум, для повышения уровня комфорта больного ему предлагают надеть специальные наушники или использовать беруши. В руку ему дают кнопку, нажатие на которую позволяет прервать процедуру и вызвать рентгенолога, если что-то пошло не так.

При необходимости проведения МРТ с контрастом, препарат вводят внутривенно. После этого специалист покидает помещение и с помощью компьютерной программы настраивает аппарат так, что его вращающаяся часть располагается перпендикулярно исследуемой области. В ней генерируется магнитное поле, специальные датчики фиксируют реакцию тканей на него, а программа обрабатывает получаемую информацию и делает объемные изображения.

Во время проведения томографии пациент должен сохранять абсолютную неподвижность. От этого зависит, насколько точными будут данные и правильность того, что диагностирует МРТ позвоночника.

Сколько длится исследование, в каждом конкретном случае врач определяет индивидуально в зависимости от тяжести ситуации. В среднем процедура занимает 45–60 минут, после чего пациент может одеться, забрать оставленные им перед исследованием металлические предметы и покинуть помещение.

Расшифровка снимков МРТ позвоночника

Результаты диагностики записываются на диск или распечатываются. Их интерпретацией занимается врач-радиолог, который точно понимает, как выглядит на полученных послойных срезах та или иная патология.

При томографии позвоночника оценивается ряд параметров, что показывают:

Все полученные показатели сравнивают с нормальными. Расшифровка снимков занимает примерно один час, после чего пациент на руки получает электронный носитель с результатами исследования и заключение специалиста. Приведем пример МРТ позвоночника в норме и с межпозвоночной грыжей на фото.

МРТ позвоночника в норме

МРТ или КТ позвоночника, что лучше?

С помощью КТ невозможно настолько же точно определить ряд изменений мягких тканей, что видит МРТ позвоночника. Но КТ дает более точную информацию о состоянии костных тканей, причем не только об их размерах, характере границ, расположении, но и о внутренней структуре, что невозможно при помощи МРТ.

Это означает, что при наличии подозрений на возникновение патологий спинного мозга, нервных стволов и корешков, спинномозговых сосудов, связок, суставов и межпозвонковых дисков предпочтение отдают МРТ. Если же предполагается повреждение костных тканей позвоночника, назначают КТ.

Также бывают ситуации, когда во время КТ обнаруживаются признаки патологических изменений мягкотканных структур или результаты МРТ говорят, что существуют деформации костей. В таких случаях, чтобы проверить полученные данные и поставить точный диагноз, назначается дополнительное проведение МРТ или КТ, а также лабораторные анализы.

Источник

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

МРТ пояснично-крестцового отдела (она же МРТ поясничного отдела позвоночника) является приоритетным способом диагностики патологий области поясницы. В большинстве случаев направление на томографию позвоночника выдает невролог или хирург. Если врач не может определить причину болей в нижней части спины в ходе неврологического осмотра, следующим шагом диагностики будет МРТ поясничного отдела позвоночника. Благодаря уникальной возможности в течение одной процедуры оценить состояние всех анатомических структур пояснично-крестцового отдела (позвонков, позвоночных дисков, сосудов, нервных окончаний, спинного мозга, мягких тканей) медики безошибочно могут выявить причину болевого синдрома и предложить адекватное лечение.

Что такое МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Показания

Как часто нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Что покажет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника на МРТ снимке

Преимущества

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Процедура

Сама процедура сканирования проходит следующим образом. Пациента приглашают в диагностический кабинет, где он укладывается на томографический стол. Лежать нужно будет на спине с вытянутыми ногами. Затем стол перемещают внутрь сканирующей части томографа. Врач покидает помещение и из соседней комнаты управления запускает программу скрининга. О том, что аппарат работает, пациент поймет по серии шумов, напоминающих постукивания.

В ходе обследования важно не шевелиться. От этого зависит качество получаемых томограмм. Томограф очень чувствителен к движению. И если не выполнить требования неподвижности, снимки получатся смазанными, а диагностика малоинформативной.

Противопоказания

МРТ поясницы при беременности

МРТ не противопоказана беременным и кормящим женщинам. Однако беременным не рекомендуется обследование на томографе, проводимое с применением контраста. Действие контрастного вещества на формирование и развитие центральной нервной системы ребенка до конца не изучено.

Вопросы о диагностике

В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металлических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

Подготовка

В клинике нужно сообщить врачу о наличии любых металлических конструкций в теле и кардиостимуляторов. Если пациент боится процедуры, он может за час до диагностики принять седативные препараты, которые показаны при клаустрофобии. Когда болевой синдром в спине мешает долго лежать в горизонтальном положении, перед томографией лучше принять обезболивающие или сделать блокаду. Перед сканированием необходимо убрать все металлические предметы с тела, телефон, магнитные карты, чтобы они не могли повлиять на результаты исследования.

Расшифровка результатов МРТ пояснично-крестцового отдела

Пример расшифровки МРТ пояснично-крестцового отдела

На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен. Ретролистез L5 позвонка на

4мм. Определяется снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ дисков (в сегментах Th12-L5 минимально, в сегменте L5-S1 выражено), снижение высоты дисков Th12-S1, умеренный артроз межпозвонковых суставов, гипертрофия желтых связок, формирование переднебоковых краевых костных разрастаний L5, S1 позвонков.

Отмечается уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков с участками невыраженного субхондрального склероза. Линейные участки отека костного мозга в телах L5, S1 позвонков. Задняя продольная связка уплотнена. Дорсальная медианная грыжа диска L5/S1 до 4,5мм, мигрирующая каудально, деформирующая дуральный мешок, соприкасающаяся с корешками, умеренно суживающая оба межпозвонковых отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала 13мм. Структура содержимого дурального мешка не изменена. Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически изменённого сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Костных деструктивных изменений крестца и копчика не определяется. Определяется отек костного мозга S5 позвонка, с наличием локального участка гипоинтенсивного сигнала на Т1-BИ в дистальных отделах позвонка (нельзя достоверно исключить перелом). Участки жировой дегенерации костного мозга в телах Со1-Со4 позвонков. Признаков отклонений кнутри (вывихов, подвывихов) копчиковых позвонков не определяется, отмечается отклонение копчиковых позвонков от центральной линии вправо.

Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Сужение позвоночного канала вторичного генеза. МР-картина не позволяет достоверно исключить перелом S5 позвонка.

Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

Какой аппарат лучше выбрать?

Тип томографа, на котором проводится диагностика, напрямую влияет на комфорт и стоимость проведения обследования. На сегодняшний день пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в клиниках Санкт-Петербурга можно с помощью оборудования закрытого или открытого типа. Первый вариант представляет собой аппарат в виде трубы. Из-за особенностей своей замкнутой конструкции он не всегда подходит для лиц, испытывающих боязнь замкнутого пространства, для страдающих избыточным весом пациентов, а также для детей.

Источник