мрт турецкого седла для чего делают

МРТ турецкого седла что показывает

Головной мозг сложно устроен, а МРТ дает уникальный шанс врачу заглянуть внутрь головы и понять, что происходит. Одной из самых недоступных для исследования структур долгое время оставался гипофиз. О его состоянии судили по уровню гормонов в крови. Лучевые методы диагностики (рентген, КТ) не позволяли получить изображение органа. Ситуация изменилась с широким внедрением в практику МРТ. Рассмотрим, для чего назначают МРТ турецкого седла, какую полезную информацию дают врачу снимки.

Что покажет МРТ турецкого седла?

Гипофиз относится к центральным органам эндокринной системы. Он находится у основания мозга в углублении клиновидной кости. Называется это место турецким седлом, так как напоминает его по форме. Сверху над седлом натянута диафрагма, она отделяет гипофиз от гипоталамуса. Через небольшое отверстие по центру перегородки проходит ножка гипофиза. Спереди железа граничит с перекрестом зрительных нервов, сбоку – с пещеристыми синусами и внутренними сонными артериями. Размеры седла до 2 см, самого гипофиза – не больше горошины.

МРТ аденогипофиза (стрелка)

Гипофиз состоит из двух функционально разных частей:

Аденогипофиз расположен впереди, занимает около 80 %. Здесь вырабатывается большинство гормонов

Нейрогипофиз находится сзади. Здесь накапливаются окситоцин, антидиуретический гормон, которые попадают из гипоталамуса.

Магнитно-резонансная томография показывает врачам строение гипофиза, помогает выявить его патологию. Срезы при этом делают через каждые 2 – 3 мм, что позволяет выявить минимальные изменения структуры.

Разберемся, для чего делают МРТ турецкого седла. По снимкам МРТ можно изучить:

Форму и размеры самого седла.

Чем оно заполнено. Если это гипофиз, то изучить его строение: размеры, симметричность долей, однородность структуры, наличие опухолей, какие они по своей природе. Наиболее часто встречается доброкачественная аденома, реже – злокачественные саркома, рак гипофиза.

Если гипофиз уменьшен или смещен вниз, то по какой причине. Оценивают, есть ли опухоли рядом, признаки внутричерепной гипертензии, отек, воспаление, очаги ишемии, некроза, кровоизлияния.

Состояние перекреста зрительных нервов. МРТ показывает, что именно приводит к отеку, сдавлению зрительных нервов. Чаще всего это опухоль. Патология аденогипофиза обнаруживается на снимках внизу и впереди турецкого седла. Верхние отделы деформируются чаще из-за других опухолей мозга – краниофарингиомы, астроцитомы, менингиомы, сосудистых аневризм.

Ход внутренних сонных артерий, ширину их просвета, скорость кровотока, состояние стенок. Они находятся сбоку от турецкого седла, хорошо видны на снимках.

МРТ нейрогипофиза (стрелка)

Синдром пустого турецкого седла на МРТ

Термином синдром пустого турецкого седла обозначают такое состояние, когда на снимках гипофиз не визуализируется. Это бывает по разным причинам:

Недоразвитие самого гипофиза – он уменьшен в размерах. Проявляется патология уже в детстве, так как имеются существенные отклонения в гормональном фоне – отставание в росте, развитии, нарушения со стороны щитовидной, половых желез.

Намного чаще встречается патология диафрагмы седла, то есть твердая мозговая оболочка в этом месте ослаблена или отсутствует. Из-за этого турецкое седло заполнено ликвором, который отдавливает гипофиз книзу. Он сплющивается, становится незаметным, однако функция и уровень гормонов соответствуют норме. Наблюдается такая патология при частых родах, в постменопаузе.

Чрезмерное давление может возникать из-за патологии рядом расположенных структур. Опухоли смещают ножку гипофиза со своего обычного места расположения.

Гипофиз может просто отсутствовать, если пациенту до этого проводили операцию по его удалению, или он проходил курс облучения.

Также назначают МРТ при патологии гипофиза. Заподозрить ее можно по нескольким признакам.

Отклонения в гормональном статусе

В гипофизе вырабатываются гормоны, регулирующие деятельность периферических эндокринных органов. Перед МРТ обычно делают анализ крови на содержание гормонов. Наиболее часто регистрируют отклонения от нормы уровня пролактина. От того, концентрация каких гормонов изменена, зависят симптомы:

АКТГ (адренокортикотропный) – болезнь Кушинга (ожирение, повышенное давление, полосы растяжения на коже, усиленный рост волос, слабость).

СТГ (соматотропный) – отклонения в росте (нанизм, гигантизм), нарушение нормальных пропорций (акромегалия).

ТТГ (тиреотропный) регулирует работу щитовидной железы. Отсюда возможны изменения массы тела, температуры, частоты пульса, дрожь, отеки, глазные симптомы, изменения голоса, потливость, сонливость или возбуждение.

Пролактин и ГТГ (гонадотропный) – бесплодие, изменения выраженности вторичных половых признаков, импотенция, у женщин нарушения менструального цикла.

АДГ (антидиуретический) приводит к несахарному диабету, то есть повышенному отделению мочи при нормальном уровне глюкозы в крови.

Неврологические симптомы

Чаще всего люди обращаются к врачу по поводу головной боли (около 70% случаев). К ней могут приводить нарушения кровоснабжения мозга, воспалительные процессы – менингиты, энцефалиты, внутричерепная гипертензия из-за опухолевого роста. По снимкам МРТ легко дифференцировать эти процессы и назначить адекватное лечение.

При внутричерепной гипертензии также могут беспокоить головокружение, тошнота, рвота. Возможны колебания системного давления, боли в области сердца, склонность к обморокам.

Глазные симптомы часто сопутствуют патологии гипофиза, так как поблизости от турецкого седла находится перекрест зрительных нервов. Если эта структура сдавливается, возникают выпадения полей зрения, боли в глубине глазницы, иногда слезотечение, двоение в глазах.

Синдром пустого турецкого седла определяют на обзорных снимках головы, это показание к дальнейшему обследованию – проведению МРТ.

Зачем нужно контрастное вещество?

Любое средство, которое может увеличить точность диагностики, если оно при этом не вредит организму, приветствуется. Введение контрастного вещества позволяет лучше увидеть патологические ткани на фоне нормальных. Это связано с тем, что опухоли хорошо кровоснабжаются. В них быстрее и в больших количествах накапливается контрастное вещество по сравнению с рядом расположенными нормальными тканями. Поэтому снимки с контрастом показывают видоизмененные клетки ярко окрашенными, светящимися, врач их точно увидит.

Чтобы исследование было безопасным, следуют основным правилам:

До исследования делают пробу на совместимость с контрастом. Аллергия на гадолиний бывает очень редко, так как в составе нет йода.

Нужно сообщить врачу, если вы беременны, кормите ребенка грудью. В сомнительных случаях нужно, чтобы пациентка сделала тест на беременность.

При болезнях почек, тяжелом сахарном диабете назначаются дополнительные обследования, чтобы понять, можно проводить больному МРТ или нет. Контраст выводится с мочой, поэтому при плохой работе почек время выведения из организма может существенно увеличиваться.

Исследование с контрастом показано далеко не во всех случаях: его проводят при подозрении на опухоль, при исследовании сосудов.

Если выявлена опухоль, далее решается, какой вид лечения будет назначен: гормональная, лучевая терапия или операция. Перед вмешательством в области турецкого седла врачи изучают эту область по снимкам МРТ. После лечения отслеживают результат и динамику процесса.

Как делают МРТ турецкого седла?

Процедура включает такие же этапы, как любое МРТ обследование:

Подготовка – получение инструкций от врача, переодевание, укладка на выдвижной стол аппарата, фиксация головы, конечностей. Внутри работающего томографа на человеке не должно быть металлических элементов. Убирают все изделия из металла, которые можно снять: клипсы, серьги, пирсинг, съемные зубные, ушные протезы, каппы. Желательно не использовать косметику, так как в ней бывают следы металла. При наличии несъемных устройств в теле и предметов из металла врач скажет, как поступить. Водитель ритма, инсулиновая помпа, металлические клипсы на сосудах головного мозга – противопоказание к МРТ.

Если пациент сильно нервничает или по другим причинам не может лежать спокойно, ему вводят успокоительные вещества внутрь или в виде инъекций. При необходимости, если планируется проведение контрастного обследования, в вену вводят препарат гадолиния.

Самообследование, когда человек находится внутри цилиндрического аппарата. Он лежит неподвижно, может общаться с врачом. Томограф издает шум, треск. Сканирование продолжается 15 – 25 минут.

Когда стол выехал из трубы, значит, обследование окончено. Пациента освобождают от фиксирующих ремней. Он встает, одевается, ждет заключения.

Врач изучает все полученные снимки, делает замеры, анализирует информацию, пишет заключение. При анализе изображений полезно иметь более ранние снимки, результаты других исследований (рентгена, уровня гормонов). При возникновении спорных вопросов привлекают к обсуждению узких специалистов – невролога, нейрохирурга, эндокринолога, онколога.

Человек получает снимки и заключение, по договоренности диск с записью.

Что выбрать: МРТ или КТ турецкого седла?

Если врачу нужно изучить кости черепа, например, при множественных переломах после травмы головы, предпочтение отдают компьютерной томографии. Назначают КТ, если у больного в теле находятся металлические элементы – импланты, клипсы. Тогда МРТ нельзя проводить, единственным возможным способом изучить область турецкого седла остается КТ. Однако сам гипофиз на снимках КТ не виден. О его патологии судят по косвенным признакам.

МРТ для оценки гипофиза – оптимальный метод исследования, золотой стандарт. Он выявляет опухоли, их точную локализацию, размеры. По снимкам можно судить о злокачественном или доброкачественном росте. Хорошо видны все структуры, окружающие гипофиз, – сосуды, перекрест зрительных нервов, ликворопроводящая система мозга. По ширине желудочков можно знать о повышении внутричерепного давления.

В больницах широко внедряют современный точный метод обследования головного мозга – МРТ турецкого седла, что позволяет врачу судить о состоянии гипофиза, подбирать лечение, оценивать реакцию организма на терапию.

Источник

МРТ турецкого седла

Запишитесь на прием

МРТ турецкого седла и гипофиза используется для выявления патологий данной анатомической зоны. Турецкое седло расположено в теле клиновидной кости черепа. В его центре находится гипофиз. Он вырабатывает гормоны, оказывающие огромное влияние на метаболизм, работу органов репродукции, на рост и развитие систем организма. С помощью МРТ можно диагностировать различные заболевания, которые трудно поддаются обнаружению с помощью других способов обследования.

В лечебно-диагностическом центре «АМ МЕДИКА» проводят МРТ турецкого седла подготовленные специалисты. Вы получаете услуги высокого качества по разумным ценам. Стоимость каждого вида диагностики зависит от размера исследуемой области и особенностей проведения процедуры.

Что показывает МРТ турецкого седла?

МРТ турецкого седла позволяет обнаруживать любые объемные процессы и новообразования в области турецкого седла, проводить дифференциальную диагностику с раком и микроаденомами, которые сложно диагностируются в ходе других методов обследования. С помощью магнитно-резонансной томографии специалисты медицинского центра обнаруживают новообразования гипофиза, определяют их размер, точное место локализации и природу опухолей, устанавливают причину других заболеваний головного мозга.

Преимущества:

Противопоказания

МРТ турецкого седла с контрастом не применяется в отношении беременных женщин. Ограничение распространяются на любой срок беременности. Также контрастирование не проводится при грудном вскармливании, повышенной чувствительности организма к контрастному веществу и серьезных нарушениях в работе почек и печени.

Относительным противопоказанием является повышенная масса тела, которая не позволяет проводить диагностику с помощью томографа закрытого типа.

Как проходит процедура?

МРТ турецкого седла с контрастом не применяется в отношении беременных женщин. Ограничение распространяются на любой срок беременности. Также контрастирование не проводится при грудном вскармливании, повышенной чувствительности организма к контрастному веществу и серьезных нарушениях в работе почек и печени.
Относительным противопоказанием является повышенная масса тела, которая не позволяет проводить диагностику с помощью томографа закрытого типа.

Показания к МРТ турецкого седла

Основные показания для МРТ турецкого седла и гипофиза:

головокружения, головная боль;

обнаружение пустого турецкого седла;

отклонение от нормы количества гормонов, вырабатываемых гипофизом;

другие неврологические нарушения.

МТР турецкого седла с контрастированием

Контрастный препарат при МРТ применяется преимущественно для обнаружения опухолей, метастазов и нарушения кровообращения. Новообразования имеют активный кровоток, который позволяет детально исследовать объемные образования турецкого седла и получить максимум информации от диагностики. Контраст вводят по вене, при этом пациент не испытывает боли и страха. Специалисты нашего центра создают комфортные условия обслуживания для каждого больного. Контраст не вызывает аллергии и выводится из организма сразу после обследования.

Подготовка к МРТ турецкого седла

Дополнительная подготовка к исследованию не проводится. Рекомендуется прийти натощак, если диагностика запланирована на утренние часы. Вы можете взять с собой результаты предыдущих исследований, чтобы сразу после получения снимков записаться на прием к профильному специалисту. Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы специалистам нашего центра. Лучше лишний раз спросить что-то у врача, чтобы правильно подготовиться к процедуре и не помешать получению точных результатов диагностики своими неверными действиями.

Вопросы и ответы

Мне поставили диагноз пустое турецкое седло. Предложили пройти рентгенографическое исследование головы. Могу ли я провезти только МРТ?
Уточните у своего врача, какую именно информацию необходимо получить в ходе обследования. Синдром пустого турецкого седла часто протекает без симптомов, и МРТ является одним из достоверных методов постановки точного диагноза. Иногда специалистам не достаточно данных только одного исследования, поэтому они дополнительно назначают другие процедуры, включая методы лучевой диагностики, которые можно совмещать с магнитно-резонансной томографией.

В каком случае МРТ турецкого седла проводится с подготовкой?
Подготовка к МРТ турецкого седла требуется только в случае применения контрастного усиления. Ничего сложного от пациента не требуется. Диагностика проводится натощак, поэтому вы должны прийти на исследование не раньше чем через 3-5 часов после приема пищи. Если кроме МРТ турецкого седла диагност будет осматривать другие части тела, в этом случае подготовка может быть совсем другой. Уточняйте подобные вопросы непосредственно у специалистов клиники перед процедурой.

Можно ли проводить МРТ турецкого седла с зубными протезами?
Если протезы выполнены из металла, диагностика невозможна. Металлические изделия под действием магнитного поля нагреваются, смещаются и приводят к получению артефактов.

Какие есть риски у МРТ-диагностики?
Магнитно-резонансная томография доказала свою высокую безопасность в ходе многочисленных научных исследований и экспериментов. Процедура не сопровождается негативным влиянием на организм человека, поэтому применяется неограниченное количество раз. При использовании контрастного усиления может появляться необычная реакция, если пациент страдает повышенной чувствительностью организма к рентгенконтрастному препарату. Но перед диагностикой специалисты внимательно изучают возможные противопоказания, что позволяет минимизировать риски возникновения любых неожиданностей во время диагностики.

Где пройти МРТ турецкого седла в Казани?

Каждый пациент хочет найти такой диагностический центр, где можно было бы качественно и недорого провести обследование. В «АМ МЕДИКА» царит дружественная атмосфера, которая располагает к обследованию. Специалисты с вниманием, заботой и ответственностью подходят к обслуживанию каждого больного. У нас вы можете пройти МРТ турецкого седла и гипофиза, а также других органов в удобное время и по доступной цене.

Источник

МРТ турецкого седла

МРТ турецкого седла — диагностическая процедура, направленная на изучение церебральных структур у основания черепа (гипофиз, гипоталамус, хиазма зрительного нерва). Метод позволяет визуализировать и объективно оценить топографию самой труднодоступной внутричерепной зоны. Исследование применяют в общей терапевтической практике, эндокринологии, гинекологии, а также в нейрохирургии с целью ранней диагностики патологий гипофиза (питуитарной железы).

МРТ турецкого седла можно пройти в медицинском центре «СМ-Клиника». Диагностику осуществляют на современном оборудовании экспертного уровня. С целью повышения точности и информативности результатов исследование проводят с контрастным усилением (при отсутствии противопоказаний).

Магнитно-резонансная томография в «СМ-Клиника» это

Мы создали для таких пациентов доступную медицинскую среду: наше оборудование позволяет проводить обследование пациентов весом до 200 кг.

Цель проведения МРТ турецкого седла

Процедуру назначают при необходимости детальной визуализации гипофиза. На снимках, полученных в ходе обычного МР-сканирования головного мозга, эта область видна недостаточно хорошо.

МРТ турецкого седла подразумевает прицельное исследование основания черепа.

Томографическое сканирование проводят в комплексной диагностике аномалий развития и патологий гипофиза.

Метод информативен в выявлении новообразований гипофиза доброкачественной и злокачественной природы, позволяя обнаружить их на ранних стадиях развития.

Процедура не сопровождается лучевой нагрузкой и не вредит организму, поэтому может использоваться неограниченное количество раз, что актуально в рамках динамического контроля за развитием заболеваний.

Показания к исследованию

Исследование турецкого седла методом МРТ назначают при следующих симптомах:

Патологии гипофиза могут приводить к метаболическим расстройствам, дисфункции щитовидной железы и репродуктивной системы у мужчин и женщин. В перечисленных ситуациях требуется проведение комплексной диагностики, которая включает МРТ гипофиза.

Процедуру также рекомендуют пациентам, которые перенесли черепно-мозговую травму, инсульт и нейрохирургическое вмешательство. Исследование позволяет отследить их влияние на состояние гипофиза и своевременно выявить неблагоприятные последствия.

Как проходит исследование

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния гипофиза

Процедуру проводят по предварительной записи. Желательно иметь назначение врача с указанием вида диагностики (нативная или с усилителем). Если пациент решил сделать по собственной инициативе МРТ турецкого седла, возможность применения контраста определяет врач-рентгенолог с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.

Исследование проводят в положении лежа, после установки специального фиксатора под голову. Томограф работает шумно, поэтому на время диагностики пациенту выдают наушники. В процессе сканирования нельзя двигаться и желательно не открывать глаза. Если планируется контрастное усиление, переда началом процедуры пациенту вводят контрастный препарат.

Оборудование

Подготовка к процедуре

Нативная МРТ питуитарной железы не требует специфической подготовки. Организационные мероприятия перед введением контраста подразумевают соблюдение голодной паузы не менее 4 часов. Пить воду можно не позднее чем за 2 часа до процедуры. Женщинам, которые поддерживают лактацию, рекомендуют сделать запасы грудного молока или приобрести смесь, так как 24 часов малыша нельзя прикладывать к груди.

Также необходимо снять металлические украшения и уведомить врача-рентгенолога о наличии в теле несъемных металлических конструкций и электронных устройств (сосудистые клипсы, штифты, пластины, брекет- системы, стенты, кардиостимулятор, нейростимулятор) и о наличии аллергических реакций на контрастные веществ.

По завершении сканирования врач-рентгенолог приступает к расшифровке снимков. Просматривая изображения, выявляют топографические, анатомические и структурные отклонения от нормы. Суть патологических изменений определяют по специфическим признакам (изменение формы и размеров железы, асимметрия, неоднородность структуры, характерное накопление контраста и пр.)

В процессе МР-сканирования гипофиза могут быть выявлены следующие патологические состояния:

Исходя из полученных сведений, врач формирует заключение, в котором подробно описывает основные характеристики анатомической области, а также локализацию и суть патологического процесса.

Полезная информация

Магнитно-резонансная томография признана одним из самых точных, информативных и безопасных методов диагностики. При условии соблюдения рекомендаций по проведению исследование не может навредить здоровью. Перед диагностикой в обязательном порядке исключают противопоказания, а именно:

Относительными противопоказаниями считаются клаустрофобия, плохое самочувствие пациента (озноб, лихорадка, тошнота и пр.), острый болевой синдром. В этих случаях диагностику проводят после медикаментозной подготовки или переносят на другой день.

Источник

Синдром «пустого турецкого седла» — что это за болезнь и чем опасна?

Термин «пустое турецкое седло» предложил патологоанатом В. Буш в 1951 году, из-за внешней формы клиновидной кости, которая напоминает реквизит для верховой езды. Это заболевание означает нарушение в области головного мозга, а конкретней, где располагается гипофиз, мешая ему функционировать. В последнее время диагноз стал очень распространенным, ввиду приобретения большой популярности магнитно-резонансной томографии. И многие люди, услышав диагноз, пребывают в полном недоумении: что это такое турецкое седло и чем оно опасно?

Что это такое?

При нормальном функционировании гипофиз заполняет все пространство седла. А если произошли какие-либо сбои, то оболочка головного мозга, опускаясь, начинает давить на содержимое полости. Например, если по каким-то причинам диафрагма недоразвита или истончена, или имеет слишком широкий диаметр отверстия для ножки, тогда спинномозговая жидкость и мягкая мозговая оболочка беспрепятственно попадают в полость турецкого седла, и осуществляют давление непосредственно на гипофиз. В результате он как бы распластан по дну седла, таким образом, формируется пустое турецкое седло.

Иногда в медицинской практике встречается, что диафрагма турецкого седла недоразвита, а синдрома турецкого седла нет. Поэтому ученые пришли к выводу, что для возникновения синдрома необходима внутричерепная гипертензия. В этом случае, ликвор заполняет не только все пространство седла, оказывая давление на гипофиз, но и на его ножку. Все это вызывает сбои регуляции гипоталамуса и вызывает проблемы с эндокринной системой.

Виды патологии

По статистическим данным синдром пустого турецкого седла диагностируется у каждого десятого. Чаще всего этим недугом страдают женщины после 35 лет с лишним весом. Это связано с более активным функционированием гипофиза в некоторых периодах их жизни (беременность, климакс).

Синдром пустого турецкого седла классифицируют по двум видам:

Предрасположенность к данному заболеванию может быть как наследственная, так и по ряду других причин.

Записаться на МРТ
Запишитесь на приём и получите качественное обследование головы в нашем центре

Причины пустого турецкого седла

Медики особо выделяют несколько главных причин, которые значительно увеличивают риск появления синдрома турецкого седла:

Симптомы пустого турецкого седла

Синдром пустого турецкого седла проявляется сбоями в эндокринной и нервной системе, нарушениями в функционировании органов зрения.

Во время стрессовых ситуаций повсеместно проявляются неврологические симптомы:

Пустое турецкое седло головного мозга способно проявлять себя нарушениями в эндокринной системе, а именно:

Турецкое седло находится вблизи зрительных нервов. При наличии синдрома они сдавливаются, тем самым нарушается их кровообращение. Поэтому зрительные симптомы встречаются почти абсолютно во всех случаях заболевания. Симптомы в этой ситуации:

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы имеют много других заболеваний. Выявить турецкое седло в головном мозге можно только после консультации со специалистом и после обследования.

Получить бесплатную консультацию
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Диагностика синдрома

Процедура постановки диагноза проходит в три этапа:

Очень часто пустое турецкое седло обнаруживают совершенно случайно, в целях выявления синуситов или форм черепно-мозговых повреждений.

К какому врачу идти?

Если наблюдаются продолжительные головные боли, набор лишнего веса, гипертония следует обратиться к неврологу.

Если заметили ухудшение зрения, нужна консультация офтальмолога, чтобы он исключил или подтвердил поражение зрительных нервов.

И обязательна консультация эндокринолога, и в дальнейшем исследование гормонального фона.

Получить бесплатную консультацию
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Лечение

Как такового метода лечения синдрома пустого турецкого седла не существует. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов синдрома. Поэтому, если патология обнаружена совершенно случайно, и никак не тревожит пациента, то и лечения не требует. Он становится на учет к специалисту, периодически проходит обследование, по возможности должен вести здоровый стиль жизни.

Для тех, кого тревожат боли и плохое самочувствие назначают лечение, которое снижает симптоматические последствия:

Хирургическое лечение требуется редко. И тогда не обойтись без нейрохирурга. Показания к оперативному вмешательству:

Лечение народными средствами крайне неэффективно. Зачастую необходимо просто устранить некоторые факторы риска: ожирение, прием гормональных контрацептивов. Самая лучшая профилактика заболевания — здоровый образ жизни.

Прогноз

Спрогнозировать течение болезни невозможно. Все зависит от течения СПТС, сопутствующих заболеваний и самого состояния железы. Постоянный контроль уровня гормонов, чтобы вовремя исключить осложнения. Заниматься укреплением здоровья, чтобы помочь организму бороться с болезнями.

Синдром пустого турецкого седла – патология с непредсказуемым течением. Она может на протяжении всей жизни никак себя не проявить, а может стать причиной множества серьезных эндокринных расстройств. Подбор терапии также может быть абсолютно разный: либо принцип невмешательства с обычным наблюдением, либо хирургическое вмешательство с непредвиденными последствиями.

Источник