мскт огк что это такое в медицине расшифровка

Мультиспиральная компьютерная томография — метод «выбора» при исследовании органов грудной клетки

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — высокоэффективный и безопасный метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Является методом «выбора» для выявления ряда опасных заболеваний.

Выполнение томографии в режиме High Resolution позволяет увидеть минимальные изменения легочной ткани, воспалительные и опухолевые процессы, которые не доступны при обычном рентгенологическом исследовании.

Очень важным моментом при проведении МСКТ органов грудной клетки является тщательная оценка структур средостения:

— наличие увеличенных лимфатических узлов,

— структурных изменений костей,

— наличие кальциноза в аорте и коронарных артериях.

МСКТ органов грудной клетки необходимо проводить для определения стадии воспалительного процесса и выбора тактики лечения, в том числе, при наличии изменений в других органах.

В случае наличия опухоли исследование позволяет оценить соотношение с магистральными сосудами и расположенными рядом структурами, что может сыграть важную роль для определения прогноза хирургического лечения.

Выявляются минимальные изменения не только легких и средостения, но и структуры щитовидной железы, мягких тканей, подмышечных лимфатических узлов.

При подозрении на изменения со стороны легочных сосудов (легочной артерии и ее ветвей, легочных вен) проводят исследование с болюсным контрастированием с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией.

Таким образом, МСКТ органов грудной клетки при правильно выполненной методике позволяет не только диагностировать изменения, но и выбрать метод лечения.

Вы можете пройти МСКТ органов грудной клетки в ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России. Исследование выполняют высококвалифицированные специалисты с опытом работы более 30 лет.

Предварительная запись по телефону +7 (499) 553-69-73

Источник

КТ органов грудной клетки: что покажет и как поможет пациенту?

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – один из современных методов диагностики. Когда и с какой целью может понадобиться сделать КТ органов грудной клетки? Что туда входит?

На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача по лучевой диагностике, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории «Клиника Эксперт» Курск Юлия Александровна Руцкая.

— Юлия Александровна, как часто к вам обращаются пациенты для проведения КТ органов грудной клетки?

— К нам в клинику за такой услугой обращаются ежедневно. Компьютерная томография органов грудной клетки составляет в среднем более трети от всех исследований за день. Сейчас, в период эпидемии коронавирусной инфекции, эти цифры, конечно, гораздо выше.

— Что показывает КТ грудной клетки?

— Всё, что входит в грудную клетку. Прежде всего, исследование позволяет изучить состояние лёгких. Мы можем оценить расположение сосудов и бронхов, их проходимость, выяснить, нет ли новообразований, воспалительных процессов, врождённых патологий в лёгких. Также с помощью этого исследования можно увидеть пищевод, дилатацию (расширение) камер сердца и крупных сосудов, состояние лимфатических узлов средостения.

Кроме того, мы видим каркас, образованный рёбрами, грудным отделом позвоночника, грудиной. Эти костные структуры оцениваются на наличие деструктивных изменений.

— Какие заболевания могут быть выявлены или исключены при проведении этого исследования?

— Основные патологии, которые можно обнаружить – это пневмонии (воспаление лёгких) различной природы, в том числе вирусной, туберкулёз, выявление которого имеет социальную значимость, и рак лёгких. Также выявляются интерстициальные заболевания лёгких, диффузно поражающие легочную ткань; скопление жидкости в плевральной полости; опухоли и метастазы в легких, костях и средостении (например, тимома, лимфома, дермоидные опухоли, кисты, опухоли пищевода); аномалии строения костей.

Читайте материалы по теме:

— Юлия Александровна, расскажите, пожалуйста, как делают КТ органов грудной клетки

— Прежде всего пациент проходит процедуру оформления в нашей клинике. Это занимает 5-10 минут. Затем лаборант провожает его в раздевалку, где пациент раздевается до пояса. Обязательное требование – снять все металлические украшения. Пациент ложится на специальный стол томографа на спину. Сам томограф – это устройство в виде кольца, которое плавно вращается вокруг пациента и производит съёмку.

По команде рентгенолога пациент делает вдох и задерживает дыхание 2-3 раза на определённое время (от 10 до 30 секунд). Далее идёт обработка информации, полученной рентгенологом с компьютера томографа. Врач в течение следующих 10-15 минут предварительно просматривает снимки. В случае, если изменений не обнаружено, результат сообщается пациенту сразу, но на описание снимков специалисту необходимо время. Заключение высылается пациенту через несколько часов на электронную почту, либо он может забрать его самостоятельно из клиники на следующий день.

Читайте материал по теме:

— А с какой целью и как проводится КТ органов грудной клетки с контрастом? В чём особенность этой разновидности исследования?

— Такое исследование проводится, например, при подозрении на наличие тромба в лёгочной артерии. Это состояние угрожает жизни человека, для уточнения диагноза требуется контрастирование. Кроме того, КТ ОГК с контрастом мы проводим, когда есть объёмные образования в средостении или корнях лёгких. Контрастирование позволяет детально изучить локализацию и распространение опухоли, оценить её природу, расположение сосудов в ней.

Контрастный препарат представляет собой йодсодержащее вещество, которое вводится с помощью специального шприца-колбы в начале процедуры.

— Требуется ли подготовка к этому исследованию? Если да, то как подготовиться к КТ органов грудной клетки?

— К традиционному КТ-исследованию ОГК специальной подготовки не требуется. Если необходимо провести исследование с контрастированием, пациенту необходимо предварительно сдать анализы крови, позволяющие оценить скорость клубочковой фильтрации почек и уровень креатинина. Также врач выясняет, нет ли у пациента в анамнезе тяжёлых аллергических реакций, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости йода.

— В каких случаях делать КТ органов грудной клетки противопоказано?

— Абсолютные противопоказания – это беременность и избыточный вес (более 150 кг). Исследование с контрастом не проводится при тяжёлой почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости йода, используется с осторожностью при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы.

— А можно ли делать КТ органов грудной клетки детям?

— Можно, в любом возрасте, только при наличии прямых показаний и отсутствии противопоказаний. Хочу заметить, что для этого обязательно необходимо направление от специалиста с обоснованием проведения именно этого исследования.

— А если на КТ органов грудной клетки хочет записаться взрослый человек, нужно ли ему для этого брать направление у доктора?

— Желательно, потому что из направления врач-рентгенолог получает предварительную информацию о предполагаемом диагнозе и, опираясь на неё, решает, как лучше провести исследование, а также определяется с дальнейшей тактикой ведения пациента.

Беседовала Севиля Ибраимова

Если вам нужно сделать КТ органов грудной клетки, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Руцкая Юлия Александровна

Источник

МСКТ грудной клетки

МСКТ груди является современным методом компьютерной томографии для получения максимально информативной клинической картины при обследовании органов грудной клетки (ОГК). Процедура отличается от классической КТ послойным сканированием органов при помощи нескольких датчиков.

Стоимость услуг

МСКТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и органов грудной клетки

ЗаписатьсяМСКТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и органов грудной клетки с контрастированиемЗаписатьсяМСКТ органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза с контрастированием

Какие патологии выявляет МСКТ ОГК

В клинике ЕвроМед мультиспиральная компьютерная томография органов и тканей грудной клетки выполняется по показаниям специалиста. Основная цель диагностики ОГК — выявление патологических отклонений при предрасположенности к их развитию или при признаках развития заболеваний органов, расположенных в этой зоне.

При проведении МСКТ грудной клетки исследованию подвергаются:

Показанием для обследования могут послужит признаки патологий органов грудной клетки:

МСКТ груди может быть рекомендована при подготовке к операции, в целях контроля проводимого лечения или для уточнения диагноза (дифференциальная диагностика).

Противопоказания

МСКТ легких отличается малой дозой облучения, поэтому категорических ограничений для ее проведения нет. Но при определенных показаниях рекомендуется отдавать предпочтение абсолютно безопасным методам обследования, чтобы полностью исключить риски негативного воздействия на организм.

МСКТ ОГК не желательно проводить:

Мультиспиральная КТ грудной клетки с контрастным веществом не назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью в период обострения, при сахарном диабете декомпенсированной стадии, при заболеваниях щитовидной железы и в период лактации.

Как проходит диагностика легких

МСКТ груди не требует подготовки, за исключением диагностики с контрастным веществом. При использовании контрастной жидкости специалист предварительно дает все необходимые рекомендации. Процедура занимает в среднем около 30 минут, но в зависимости от целей проведения и исследуемой площади обследование может занять больше времени.

Пациент приходит в клинику в назначенное время. В кабинете диагностики переодевается, снимает с тела все предметы, содержащие металл, затем проходит в помещение, где находится аппарат МСКТ.

Диагностика ОГК выполняется в специальном аппарате с выдвижным столом, на который и ложится пациент. После того, как пациент занимает нужное положение, кушетка задвигается в тубу, а специалист покидает комнату и включает аппарат. Начинается процесс сканирования.

Результаты МСКТ легких готовятся в течение суток. Затем пациент может обратиться к специалистам клиники или другому доктору для оценки полученных результатов. Записаться на диагностику и консультацию в клинику ЕвроМед можно непосредственно на сайте медицинского центра или по контактному телефону, воспользовавшись помощью консультантов.

Источник

Что показывает КТ грудной клетки, подготовка, показания и противопоказания

Компьютерное сканирование помогает установить диагноз в самых сложных случаях

Что показывает КТ грудной клетки

Мультиспиральная КТ грудной клетки, 3D-реконструкция

Специалисты выделяют в средостении три области: центральное (сосудистое пространство с перикардом и его содержимым, сосудами и лимфатическими узлами), переднее (жировая клетчатка, вилочковая железа, внутренние грудные артерии и лимфоидные ткани) и заднее (трахея, пищевод, нисходящая часть грудной аорты, лимфоузлы и паравертебральные пространства грудной клетки). Соответственно, все патологические процессы, которые протекают в данных зонах, могут быть видны.

Острые и травматические состояния.

Новообразования и метастазирование.

Как делают КТ органов грудной клетки

Положение пациента во время КТ грудной клетки

На диагностическую процедуру необходимо предварительно записаться, но возможно выполнение в день обращения, по жизненным показаниям. Современные КТ-сканеры могут исследовать большие участки тела всего за несколько секунд, что особенно подходит для пациентов, испытывающих трудности с длительной неподвижностью и маленьких детей. Рентген-техник размещает пациента на столе, для обеспечения неподвижности возможно использование фиксирующих ремней и подушек. Излишняя мобильность приводит к появлению размытости на изображениях. Наблюдение за ходом процедуры ведется из смежного кабинета, через стекло. Для экстренных случаев есть кнопка связи с персоналом. Стол с пациентом скользит вглубь томографа, вокруг тела начинает вращаться множество рентгеновских датчиков, передавая изображения поперечного сечения грудной клетки на экран монитора. Снимки с помощью специальной компьютерной программы могут быть переформатированы в другие плоскости. Полученные в результате диагностики данные легко перенести на любой носитель или распечатать. Неприятных ощущений во время КТ органов грудной клетки и средостения нет, технический шум, который производит работающее оборудование, можно нивелировать, если воспользоваться наушниками. Сканирование длится менее минуты, вся процедура с подготовкой и укладкой занимает не более получаса.

Для улучшения визуализации в некоторых случаях (преимущественно, в диагностике злокачественных новообразований и для оценки динамики после проведения химиолучевой терапии) выполняют КТ органов грудной клетки с контрастом. Препарат вводят внутривенно, перед этим обязательно оценивают уровень креатинина в крови. Усиленная радиофармпрепаратом компьютерная томография помогает уточнить диагноз при туберкулезе (количество очагов, их расположение, состояние лимфоузлов), но окончательная верификация происходит после оценки результатов комплексного обследования (пробы Манту, диаскинтеста, и, при необходимости, биопсии). Воспаление и повреждение паренхимы легких обычно хорошо видны на КТ без контрастного усиления. Если есть опасения по поводу осложнений, радиофармпрепарат может помочь дополнительно определить степень выраженности патологического процесса.

КТ органов грудной клетки детям проводят исключительно по жизненным показаниям в специальных диагностических центрах при педиатрических клиниках.

Подготовка к исследованию

Перед прохождением диагностики убедитесь в отсутствии противопоказаний

Каких-либо длительных мероприятий подготовка к КТ грудины не подразумевает, для нативного исследования достаточно выбрать удобную одежду без металла, снять украшения. Если предстоит введение контрастного вещества, за 40-50 минут до начала процедуры необходимо неплотно перекусить, что поможет предотвратить или уменьшить вегетативные реакции (легкую тошноту, слюнотечение, головокружение). Пациенты, страдающие сахарным диабетом и принимающие Метформин, по согласованию с эндокринологом должны отказаться от препарата за 48 часов до процедуры. Во время лактации рекомендуют сделать запас молока на два кормления.

Показания и противопоказания к КТ грудины

КТ грудины входит в компьютерное сканирование грудной клетки. Диагностика не является рутинным методом обследования и выполняется, если причина заболевания остается неясной или изменения на рентгенограммах требуют уточнения.

Перечислим основные показания к КТ грудины и грудной клетки:

подозрение на патологический процесс в легких, плевре, сердце, грудине, суставах, средостении;

пред- и послеоперационное обследование;

определение зоны для лучевого воздействия при злокачественных новообразованиях соответствующей области;

отслеживание динамики после проведенного лечения.

Противопоказания к КТ грудины и грудной полости

Противопоказания к выполнению контрастирования:

хроническая почечная недостаточность с повышением уровня креатинина;

Введение индикаторного препарата недопустимо, если во время или после предыдущего контрастирования развилась серьезная реакция гиперчувствительности по типу отека Квинке или анафилаксии. Небольшая тошнота, металлический привкус, головокружение, приливы жара рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к КТ с усилением.

Фото томографии грудной клетки

Расшифровка снимков происходит в тот же день. Полученные изображения анализирует врач-рентгенолог, который и выдает заключение. Определить верный диагноз непросто, ведь среди нескольких десятков оттенков черного, серого и белого необходимо вычленить несоответствующий норме и интерпретировать результат. Представим Вашему вниманию несколько фото томографии грудной клетки:

КТ без контраста у пациента с интерстициальным заболеванием легких в анамнезе и трансплантацией правого легкого показывает суженный участок анастомоза правого бронха (красная стрелка). Собственное левое легкое уменьшено в размерах, с признаками бронхоэктазов, бронхиолоэктазов (черная стрелка). Сужение центрального дыхательного пути на выдохе у трансплантированного легкого (синяя стрелка).

Выпот (красные стрелки) в обеих плевральных полостях.

Источник

КТ грудной клетки

Дарим

дарим до 1000 рублей на КТ грудной клетки

СРАВНЕНИЕ

Медицинский центр Рэмси

Когда стандартные рентгенографические процедуры малоэффективны в выявлении заболеваний, поражающих легкие и соседствующие с ними структуры, нужно расширить исследование, добавить в него высокотехнологичную процедуру – КТ органов грудной клетки. Помимо дыхательной системы данный вид сканирования помогает оценить работоспособность кровеносных каналов, грудинных ребер, сопредельных мягких тканей. Скрининг проходит в разных режимах на разном оборудовании, что дает специалистам возможность выбора наиболее целесообразного типа исследования.

Когда назначают КТ органов грудной клетки

Для полноценной визуализации легких и средостения есть определенные специалистами показания. Основными среди них выделяют:

КТ органов грудной клетки нередко становится методом выбора при подтверждении/опровержении ковидной пневмонии. В последние месяцы исследование набирает обороты, пациенты проходят скрининг, как по направлению, так и в качестве ежегодного контроля состояния легких. Специалисты настаивают на ограничении использования КТ грудной полости, если острого течения болезни не наблюдается, так как позже может потребоваться вторичная томография, если коронавирусная инфекция разовьется до среднетяжелой степени. В любом случае, лучше заранее посоветоваться с лечащим доктором и получить назначение на исследование.

Что можно увидеть на МСКТ органов грудной клетки

Высокая точность и информативность томографического скрининга помогает обнаружить любые изменения в тканях. Аппаратура во время сеанс производит множественные сканы в максимальном разрешении, которые отстоят друг от друга на минимальном расстоянии. Задать угол сканирования можно в любой проекции, на любой глубине. Сканы получаются в черно-белом виде, но с детальным разделением оттенков. Компьютерная программа по итогам КТ органов грудной клетки распознает более 500 цветов монохромного спектра, сличает изображения с относительной нормой и выявляет даже микроскопические отклонения. Это позволяет специалистам обратить внимание на «подозрительные» участки.

Кроме статичных сканов в одной проекции современная аппаратура высокой производительности (МСКТ) способна создавать объемные модели изучаемой области. На них можно увидеть патологические зоны, развернуть их под нужным углом, изучить на большом приближении. Так, в процессе исследования обнаруживаются зоны поражения пневмонией (изменение рисунка ткани по типу «матового стекла»), инфицирование туберкулезом с капсулами патогена в паренхиме, кистозные объекты, разнокачественные опухоли, раковое распространение метастазами из соседних областей.

Особенности КТ органов грудной клетки с контрастом

В большинстве случаев нативного (стандартного) режима исследования бывает достаточно для обнаружения причин заболевания, но отдельные ситуации требуют усиления и без того информативной процедуры. Речь идет о применении контрастирования – внутривенного введения окрашивающего препарата, созданного на базе йодистых растворов. При просвечивании на томографе наполненные йодом клетки проявляются сильнее, становятся заметнее и контрастнее. Особенно это касается кровеносной системы, так как в первую очередь краситель попадает в сосудистую сеть и распространяется по ней по всему телу.

КТ органов грудной клетки с контрастом проходит несколько дольше обычного исследования, так как добавляется время на дополнительную манипуляцию – внутривенную инъекцию. Также придется подождать несколько минут, пока краситель разойдется по тканям и накопится в воспаленных зонах, местах возможного опухолевого роста. Безопасность применяемого препарата доказана многолетними проверками, но в отдельных случаях возможны аллергические реакции. Во избежание осложнений лучше заранее сделать иммунологический кожный тест на переносимость йода, посоветоваться с доктором по поводу других персональных противопоказаний и получить прямое направление на сканирование.

Когда следует отложить КТ органов грудной клетки

Для скрининга предусмотрен небольшой список абсолютных ограничений, который включает только период беременности и недостаточно зрелый возраст пациента (детство). В остальных клинических случаях возможно решение индивидуальных запретов посредством соблюдения дополнительных условий исследования и принятием выжидательной позиции (если заболевание позволяет это сделать).

Отложить КТ грудной полости на определенное время или провести скрининг по-другому нужно при следующих противопоказаниях:

Как подготовиться к КТ органов грудной клетки

Для данного вида визуализации не требуется особой подготовки, особенно если она проходит без контрастного усиления. Если планируется КТ легких в режиме усиления, нужно заранее провериться на перекрестные аллергические реакции, сообщить врачу о хронических патологиях почек или других обострившихся болезнях, а также отказаться от завтрака или обеда за 3 часа до начала КТ грудной полости.

Кроме физикальных манипуляций нужно позаботиться о:

Что делать с результатами КТ органов грудной клетки

Дальнейшие действия после исследования легких заключаются в постановке диагноза. Делает это не рентгенолог диагностической клиники, а лечащий доктор, который направил больного на КТ грудной полости. Дежурные радиологи центров томографии не должны в заключении устанавливать природу заболевания. Они только описывают найденные на сканах отклонения. На основании этих данных, а также ранее пройденных анализов, других аппаратных скринингов, жалоб и симптоматики профильный врач определит патологию и выпишет лечение. Когда томографическое исследование завершено, нужно взять подготовленное описание и отнести его своему доктору.

Какой томограф выбрать для КТ органов грудной клетки

Современные медучреждения в большинстве оснащены спиральными и мультиспиральными аппаратами, которые производят от 16 до 340 снимков-срезов за одну процедуру. Чем больше производительность установки, тем тоньше получаются сканы, на которых можно увидеть даже микроскопические отклонения от нормы. Однако качественное исследование доступно и на сканерах с 32-срезовым шагом. Также надо учесть тип оборудования. Чем больше в его строении чувствительных датчиков, тем быстрее проходит сеанс. Это влияет на время нахождения человека в рентгеновском поле. Если процедура заканчивается быстро, риск повышенной ионизирующей нагрузки на организм снижается в несколько раз. Эксперты советуют обращаться к мультиспиральному исследованию – МСКТ.

Цены в Санкт-Петербурге

В разных клиниках томографии расценки на услуги также отличаются, так как зависят от множественных объективных причин (режим процедуры, загруженность медучреждения, рейтинг среди посетителей и прочее). Точные цены на все виды компьютерной томографии можно узнать на нашем портале, достаточно открыть страницу нужной услуги и сравнить предложения от клиник. Минимальные расценки на исследование вынесены в таблицу ниже:

Источник