на руках мокнущие пузыри что делать
Экзема на руках
Неприятная болезнь, одно название которой вызывает неприятный холодок и мурашки по спине, на самом деле далеко не редкость: от 5 до 20% людей в течение жизни болеют экземой! Экзема поражает практически любые части тела, где есть кожа, однако у нее есть излюбленные места локализации, и одно из самых распространенных – это руки.
Экзема – это аллергическое поражение кожи. Особенность экземы – воспаление и сильный зуд в местах поражения. 2
Причины
Причина экземы – реакция организма на самые разные факторы: химические, инфекционные, лекарственные, физические. Эта реакция может быть генетически обусловлена (до 60% при наличии экземы у обоих родителей) и складывается из комплекса неадекватных реакций иммунной, нервной и эндокринной систем организма на антигены.
Почему руки?
Наши руки контактируют с огромным количеством разнообразных веществ и сред: микробы и грибки, различные моющие и чистящие средства, антисептики (даже в мыле), температурные воздействия, длительное пребывание в воде, профессиональный контакт с различными агрессивными химикатами. Неудивительно, что в какой-то момент организм может дать сбой и бурно отреагировать на, казалось бы, обычный раздражитель.
Симптомы
Симптомы экземы разняться в зависимости от ее вида. Но есть и общие признаки: покраснение кожи в зоне поражения, высыпание в виде пузырьков с жидкостью, эрозия или появление сухих и шелушащихся корочек.
Какие виды экземы чаще всего встречаются на руках?
Наиболее распространенные формы экземы рук:
В остром периоде при истинной экземе кожа рук краснеет, появляются пузырьки и умеренный по выраженности зуд. Поражения кожи рук часто симметричные, а границы поражения кожи нечеткие. Если присоединяется гнойная инфекция, то такая экзема переходит в экзему импетигинозную.
Это одна из разновидностей истинной экземы. Отличие дисгидротической экземы – частая локализация на боковых поверхностях пальцев рук большого количества пузырьков, которые чешутся. После вскрытия на месте пузырьков остаются корочки, часто мокнущие, а также трещинки и шелушение.
При роговой экземе ладони рук очень сухие, с болезненными трещинами. Такая экзема часто имеет длительное хроническое течение и тяжело поддается лечению.
Этот вид экземы связан с действием производственных аллергенов. К ним часто относятся разные виды клея, эпоксидная смола, вредные формальдегиды, антибиотики, соли тяжелых металлов, скипидар, ртуть, сплавы металлов и многие другие. Чаще всего профессиональная экзема поражает открытые участки кожи, которые контактируют с аллергеном.
Хорошая новость: при данном виде экземы устранение профессионального фактора быстро улучшит состояние. Плохая новость: возможно, придется менять работу.
Диагностика
Для хорошего специалиста, определение экземы не составит труда.
Но для получения более точного результата и составления правильного плана лечения, врач может назначить проведение аллергологических проб, дерматоскопию, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов пищеварения или лабораторное исследование крови.
Прогноз
Прогноз, при экземе чаще всего благоприятный. Если вовремя начать правильное лечение, то можно обуздать болезнь и избавиться от ее последствий. При адекватной терапии, зуд, и элементы старой сыпи исчезают, новая сыпь не появляется.
Экзема относиться к хроническим заболеваниям, поэтому стоит придерживаться мер профилактики и поддерживать состояние ремиссии. Тем не менее, моменты рецидива все еще непредсказуемы. Наиболее благоприятный прогноз врачи дают при острой экземе. Выздоровление может проходить хуже, если экзема развивается у маленьких детей, у пожилых лиц, или у людей, чей организм ослаблен инфекцией. Для усиления медикаментозного лечения помогут гипоаллергенная диета, физические нагрузки, прогулки и закаливание.
Формы экземы на руках
Сухая экзема и мокнущая экзема на руках – таковы основные формы экземы. Эти формы выделяются для правильного подбора лечения.
Профилактика
Для комфортного восстановления кожи и продления периода ремиссии экземы, помимо использования медицинских препаратов нужно соблюдать меры профилактики.
Основные способы профилактики экземы:
Лечение
Прежде чем определиться, чем лечить экзему на руках, необходимо установить цели лечения. Самое важное при экземе – убрать провоцирующий фактор; показан так называемый охранительный режим.
4 цели лечения экземы
Последствия
Если вовремя не обратиться к врачу, без лечения, экзема может стать главным входом для инфекции. Самое частое осложнение после экземы – это возникновение вторичной инфекции. Мокнутия и эрозия при дерматозе тому причины, они создают благоприятную среду для развития и распространения микроорганизмов (стрептококков, стафилококков).
Затяжная форма экземы влияет на внешнее состояние кожи, она становиться шершавой, грубой, толстой и не эстетичной.
При обострении экземы желательно исключить из меню:
Чтобы организм быстрее восстанавливался, специалисты рекомендуют гипосенсебилизирующую терапию (уменьшающую реакцию организма на аллерген) – инфузии препаратов калия, натрия и магния, антигистаминные препараты, местные или системные гормональные средства (в тяжелых случаях).
На область высыпаний наносятся антисептики (зеленка, фукарцин и другие).
При присоединении инфекции может применяться местная или системная антибактериальная терапия.
При сухой экземе применяются кремы и мази, восстанавливающие роговой слой эпидермиса кожи рук. При мокнутии – гели.
Крем от экземы на руках
Негормональные кремы от экземы, восстанавливающие внешний роговой слой эпидермиса, – эмоленты, корнеопротекторы – важная часть профилактических мероприятий при экземе рук. Их наносят местно, на очаги экземы. Действуют такие средства примерно 24 часа.
Корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса) направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.
Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты.
Эмоленты – это косметические ингредиенты, которые помогают поддерживать кожу мягкой, гладкой и нежной. Действие эмолентов основано на их способности оставаться на поверхности кожи или в роговом слое, устранять сухость, шелушение и улучшать внешний вид кожи.
Что делать если на руках и пальцах появились водянистые пузырьки?
Последнее обновление: 21.02.2021
Содержание статьи
Мелкие водянистые пузырьки на пальцах рук – неприятное явление, которое может возникать по разным причинам: как внутренним, так и внешним. В некоторых случаях пузырьки могут быть проявлением серьезных инфекционных болезней. Обычно водянистые пузырьки на руках чешутся и доставляют всяческие неприятности человеку. Если вы заметили такую проблему, постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения.
Cимптомы и причины
Водянистые пузырьки на коже рук: Что это
Водянистые пузырьки на руках – это небольшие образования, выступающие над уровнем кожи, диаметр которых не превышает полсантиметра. Они отличаются от здоровой кожи по цвету и в большинстве случаев имеют красную или розоватую окраску. Внутри такие высыпания наполнены прозрачной( серозной) или кровянистой жидкостью.
При трении или нажатии пузырьки могут лопнуть, после чего на их месте останется рана. Чаще всего это происходит с пузырьками на ладонях, когда человек вытирает руки, берется за ручку двери или выполняет другие повседневные действия.
Обычно появлению водянистых пузырьков на пальцах рук или ног предшествует покраснение кожи, возможно шелушение и повышенная чувствительность. Также высыпания иногда сопровождаются отеками, жжением и зудом.
Прежде чем начать лечение болезни, нужно точно определить причину высыпаний. Как правило, при устранении причины сыпь проходит довольно быстро: обычно за несколько дней, иногда – дольше. Перечислим основные причины, вызывающие такую реакцию.
Аллергия
Водянистые пузырьки между пальцами рук, на ладонях и кистях могут быть проявлением аллергии на косметику, солнце или химические препараты. В таком случае зудящие прыщи появляются именно на том месте, которое контактировало с аллергеном. Чаще всего это пальцы или ладони, но иногда и запястья (реакция может пойти, например, на ремешок часов).
Пузырьки могут болеть, чесаться и покрываться коркой. Это довольно опасно: повреждение корки может привести к гнойной инфекции. Без лечения сыпь может разрастаться, сливаться и поражать все большую поверхность кожи.
Инфекционные болезни
Водянистые пузырьки на руках могут быть симптомом инфекционной болезни. Если красные высыпания очень сильно зудят и распространяются с ладоней на живот и ноги, есть вероятность, что у пациента чесотка. Такие пузыри могут появиться после укуса чесоточного клеща или в результате контакта с больным человеком в каком-либо общественном месте. Чесотка – очень мучительная и заразная болезнь, поэтому лечить ее нужно срочно.
Часто сыпь на руках может быть следствием других инфекционных заболеваний: ветрянки, краснухи, кори, энтеровирусной инфекции и тд. Считается, что этими болезнями чаще болеют дети, но на самом деле подростки и взрослые тоже могут заразиться. В зависимости от вида заболевания сыпь может отличаться по форме и размеру. Это могут быть маленькие подкожные прыщики или более крупные, с гноем.
Если помимо высыпаний человек плохо себя чувствует, у него поднимается температура и болит голова, вероятность инфекционной болезни повышается. Вызывайте врача немедленно!
Внутренние заболевания
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва и другие болезни) также влияют на состояние кожи. Обострение таких болезней может повлечь за собой кожные высыпания в виде маленьких, наполненных жидкостью волдырей. Это говорит о скоплении в организме токсинов или нарушении обмена веществ.
Лечение пузырьков на руках в этих случаях должно быть комплексным. В первую очередь нужно провести очищение организма от токсинов и восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Местное лечение при такой причине не даст результата.
Кожные заболевания
Высыпания с прозрачной жидкостью могут свидетельствовать и о грибковых болезнях. Наряду с сыпью кожа может сохнуть, краснеть и шелушиться. Еще один симптом грибка – сильный зуд. При малейших подозрениях на грибок нужно срочно обращаться к дерматологу, так как болезнь может заразить ваших близких.
Внешние причины
Пузыри на коже могут быть реакцией на термический ожог горячей водой, паром, утюгом или другими приборами. Обожженная кожа обычно печет и болит, а также краснеет. Через некоторое время на месте ожога образуется пузырь.
Лечение
Если у вас появились зудящие водянистые пузырьки на руках, обращайтесь за помощью. Чем тяжелее высыпания, тем чаще они сопровождаются ухудшением общего состояния и повышением температуры. Если пузыри растут, краснеют и болят (возможно, еще и гноятся), а место вокруг них отекает, лучше вызвать скорую помощь, так как велика вероятность инфекции.
В любом случае только врач определит точную причину болезни и подскажет, чем лечить пузырьки на пальцах рук. Не паникуйте: в абсолютном большинстве случаев высыпания проходят, как только устраняется причина их возникновения. Это может произойти через несколько дней либо недель.
Лечение болезни выбирают после проведения диагностики. Если причина появления зудящей сыпи – чесотка, лечить будут наружными препаратами в течение недели. В терапии используется серная мазь от водянистых пузырьков на руках и другие медикаменты.
Если сыпь у детей или взрослых вызвала ветрянка, больного могут госпитализировать. При легких формах лечение возможно в домашних условиях. Пациентам рекомендуют противовирусные и жаропонижающие препараты и местные средства, подсушивающие прыщики.
Волдыри при грибковых заболеваниях лечат местными кремами и мазями. С их помощью обрабатывают места поражений. Часто такие средства бывают токсичными, поэтому подбирать их должен только врач.
Если водянистые пузырьки на руках стали аллергической реакцией, лечение будут проводить с помощью антигистаминных препаратов: внутренних и наружных.
В любом случае не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Это может только навредить вам. Пусть причину проблемы определит врач и расскажет вам, что нужно делать.
Крем Ла-Кри для чувствительной кожи рук
Какой бы ни была причина поражения, кожа страдает в любом случае. У пациентов наблюдается повышенная чувствительность к косметическим средствам и химическим компонентам, поэтому им рекомендуют отказаться от обычной косметики и отдать предпочтение нейтральным средствам гигиены.
Бороться с воспалениями и обеспечить коже бережный уход помогут специальные средства Ла-Кри. Вместо обычного мыла лучше перейти на мягкий очищающий гель, который подойдет для всего тела и лица. После мытья кожу можно смазать противовоспалительным и смягчающим кремом.
Серия по уходу за кожей Ла-Кри разработана на базе натуральных ингредиентов (целебные масла, пантенол, растительные экстракты). В этих средствах нет гормонов, красителей, отдушек и парабенов, поэтому их можно регулярно применять детям уже с первых дней жизни и взрослым с чувствительной кожей. Такая косметика поможет ускорить лечение и быстрее восстановить кожу.
Чтобы предотвратить рецидив, ведите щадящий образ жизни. Постарайтесь избавиться от вредных привычек, следите за гигиеной, избегайте контакта с химическими средствами (надевайте перчатки).
Клинические исследования
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
В состав крема Ла-Кри для чувствительной кожи входят:
Проведенное компанией «Вертекс» клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за детской коже, в том числе за кожей с легкой и средней формами атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Что такое экзема? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чичирина Е. В., врача-косметолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Экзема – это неинфекционное хроническое или острое воспалительное заболевание кожи, для которого характерны частые рецидивы с зудом, покраснением и мелкой сыпью в виде пузырьков с жидкостью.
Слово «экзема» в переводе с греческого означает «вскипать». И правда, высыпания похожи на пузырьки воздуха, когда закипает вода. Отсюда и появилось название заболевания.
Женщины заболевают экземой чаще, чем мужчины. Точного объяснения этому нет, но, возможно, причина заключается в условиях работы, влиянии бытовых аллергенов и гормональных изменениях в женском организме.
В последнее время возросло число случаев тяжёлого течения заболевания с частыми рецидивами и устойчивостью к терапии. Это связано с тем, что современный человек окружён множеством аллергенов, использует синтетические материалы, употребляет в пищу много пищевых добавок и живёт в стрессе с постоянным дефицитом сна и хронической усталостью.
Экзема — это мультифакториальное заболевание, её может спровоцировать множество факторов.
Основные факторы появления экземы [1] [2] :
Провокаторами экземы могут стать внешние факторы, такие как:
Симптомы экземы
Для экземы характерны внезапные обострения и ремиссии. Она может возникнуть под действием провоцирующих факторов, но уже через пару недель бесследно пройти.
Основные симптомы экземы:
Позже появляются мокнущие эрозии, трещины на коже, а затем и корки. Жёлтые чешуйки могут локализоваться на коже головы и на бровях. У взрослых экзема чаще всего появляется под коленями, в локтевой области, на ладонях и шее.
Симптомы экземы индивидуальны, у каждого человека заболевание протекает по-разному. Это важно помнить при постановке диагноза. У пациента может быть как один симптом болезни, так и все вместе. И как показывает практика, клинические проявления одного и того же вида экземы у двух разных пациентов не будут идентичными. Единственный верный способ узнать, являются ли проблемы с кожей экземой, — записаться на приём к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением, это может иметь негативные последствия.
Патогенез экземы
В настоящее время появление экземы рассматривается как патологическая иммунная реакция, сопровождающаяся повреждением и воспалением тканей организма. Г лавную роль при этом играют Т-лимфоциты — клетки, участвующие в приобретённом иммунитете. Они на своей поверхности несут специфические рецепторы и выделяют ряд биологически активных веществ — провоспалительных цитокинов. Т-лимфоциты вызывают развитие воспаления в тканях, в том числе и воспалительную реакцию в коже.
Нарушение межклеточного иммунитета можно подтвердить в ходе лабораторной диагностики. У пациентов с экземой наблюдается изменения гликопротеинов: показатели иммуноглобулинов IgG и IgE выше нормы, IgM — в недостатке.
Результаты исследований также говорят о том, что у некоторых людей с экземой имеется мутация гена, ответственного за создание филаггрина (белка, который помогает поддерживать здоровый защитный барьер эпидермиса). При его недостатке кожа теряет влагу, высыхает и трескается, тем самым открываются ворота для бактерий и вирусов. Именно по этой причине у многих людей с экземой кожа очень сухая и подвержена частым инфекциям.
Классификация и стадии развития экземы
В течении заболевания можно выделить следующие стадии :
При переходе экземы в хроническую стадию кожа претерпевает изменения: становится более грубой и сухой, как следствие, шелушится, и появляется пигментация.
Формы экземы в зависимости от особенностей клинической картины и причин появления [5] :
Истинная экзема
Монетовидная (нуммулярная) экзема
Нуммулярная экзема проявляется в основном у взрослых. Мужчины заболевают чаще, чем женщины. Наибольшая заболеваемость приходится на 50-65 лет, причём у обоих полов. У женщин первый пик наблюдается в возрасте от 15 до 25 лет, когда проходит половое созревание, и женщина достигает роста и веса, характерного для взрослого. А вот у детей нуммулярная экзема встречается крайне редко. Очаги зачастую расположены в локтевых сгибах и под коленями, причём руки поражаются чаще, чем ноги.
Патогенез заболевания до сих пор неясен. У части пациентов выявляются очаги хронической инфекции, в том числе в области полости рта и в дыхательном тракте. В развитии нуммулярной экземы важную роль играют аллергены, например клещи домашней пыли. При заболевании возникают чётко очерченные монетовидные бляшки из папул и везикул. К характерным признакам можно отнести мелкоточечные мокнутия и корочки. Корки могут покрывать всю площадь бляшки, диаметр которой варьируется от 1 до 3 см. Зуд может быть как минимальным, так и сильно выраженным. При кольцевидных формах заболевания проявление уменьшается в центральной части. Хронические бляшки становятся сухими, шелушащимися, кожа при этом утолщается.
Микробная экзема
Микробная экзема — это полиэтиологическое заболевание. В патогенезе микробной экземы важная роль отводится кожному барьеру, ведь одной из его основных функций является защита. Зуд провоцирует расчёсы кожи с повреждением целостности кожного покрова, а это, в свою очередь, формирует входные ворота для инфекции. Экссудация (выход жидкой части крови в воспалённую ткань через сосудистую стенку) создает благоприятные условия для размножения микробов.
Себорейная экзема
Варикозная экзема
Сикозиформная экзема
Детская экзема
Экзема сосков молочных желёз
Профессиональная экзема
Паратравматическая экзема
Осложнения экземы
Течение экземы может осложняться присоединение пиогенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, золотистым стафилококком и гонококком. В результате развития гнойного воспаления образуется мокнущая поверхность с гнилостным запахом. Это сказывается и на общем самочувствии — появляется недомогание и повышается температура.
Диагностика экземы
Выявление экземы основывается на сборе анамнеза, клинических проявлениях и лабораторных анализах.
Для диагностики проводят:
Для дифференциальной диагностики проводят гистологию биоптатов кожи (биологического материала, полученного путём биопсии).
Истинную экзему важно дифференцировать с атопическим дерматитом, пиодермией, аллергическим контактным дерматитом, а также токсикодермией.
Для атопического дерматита характерен семейный анамнез, отягощённый аллергическими заболеваниями, склонность к атопии (бронхиальной астме, поллинозу), дебют болезни в первый год жизни, выраженная сухость кожи, сезонность обострения (осень-весна).
Истинную экзему от пиодермии отличает симметричность очагов и отсутствие у них чётких границ.
Для развития аллергического контактного дерматита необходимо повторное или длительное воздействие раздражителя на кожу, чтобы вызвать иммунный ответ и специфическое воспаление на коже. Чаще очаги воспаления располагаются на открытых участках тела, контактирующих с раздражающим веществом, и не всегда носят симметричный характер, в отличие от истиной экземы.
Клиническая картина токсикодермии отличается полиморфизмом: элементы варьируются от воспалительных пятен и папул до пузырей, пустул и узлов. Воспалительные элементы имеют разную форму, величину, оттенки, чаще располагаются симметрично по всей коже.
Монетовидная экзема схожа с розовым лишаем, бляшечным парапсориазом и себорейной экземой узелками с белесоватыми чешуйками на поверхности. Узелки расположены преимущественно на животе, спине и груди.
При микробной экземе проводят дифференциальный диагноз с контактным аллергическим дерматитом и стрептодермией. Для стрептодермии характерно заражение после тесного контакта с больным человеком. В некоторых случаях стрептодермия сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов.
Дерматомикозы — это грибковые заболевания кожи, причины которых могут быть в несоблюдении личной гигиены, заболеваниях внутренних органов или приёме некоторых препаратов (гормонов, антибиотиков, цитостатиков).
Лечение экземы
Экзема — это хроническое генетически детерминированное заболевание, поэтому её невозможно вылечить навсегда. Целью терапии является достижение ремиссии, улучшение качества жизни и предотвращение новых симптомов. Специфическое лечение индивидуально для каждого пациента и зависит от клинических проявлений и формы экземы.
Для устранения симптомов назначают:
При выраженной экссудации проводят детоксикацию — внутривенно вводят натрий тиосульфат, препараты кальция, а также применяют антигистаминные средствв. Экссудацией называют выход жидкой части крови через сосудистую стенку в воспалённую ткань.
Также пациентам часто назначается физиолечение — ультрафиолетовую терапию с длиной волны 311 нм, курсом 25-30 процедур.
Прогноз. Профилактика
Чтобы ремиссия была длительной, необходимо исключить внешние причины, которые привели к заболеванию. Важно помнить, что в некоторых случаях экзема проявляется спустя время после воздействия провоцирующего фактора, и отследить его бывает проблематично.
При первом контакте аллергена с организмом происходит сенсибилизация. Это «активация» иммунной системы, формирование специфической реакции на раздражитель, внешне она может никак не проявляться. При повторном действии аллергена иммунная система «узнаёт» его, и вырабатывается иммунный ответ, проявляющийся специфическим воспалением на коже.
Для минимизации рисков возникновения экземы важно придерживаться следующих рекомендаций:
Чтобы экзематозные очаги не распространялись дальше, их нельзя расчёсывать. Также следует не допускать их контакта с раздражающими материалами. В одежде лучше отдавать предпочтение мягким дышащим тканям, желательно из натурального хлопка или льна. Одежду из шерсти и искусственного шёлка при экземе лучше избегать, так как они вызывают зуд.