не хватает смазки при близости что делать
Недостаток естественной смазки влагалища: причины
Последнее обновление: 30.04.2020
Содержание статьи
Сухость слизистой влагалища — это патология, характеризующаяся истончением и сморщиванием тканей внутренней стенки влагалища в результате уменьшения количества естественной смазки, выделяемой стенками влагалища.
Помимо сухости данное состояние сопровождается и другими симптомами. Ими являются: жжение, вагинальный зуд, дискомфорт во время секса, частые позывы к мочеиспусканию. Почему же они возникают?
Эта проблема часто появляется после наступления менопаузы, когда происходит естественное снижение уровня эстрогена в крови, недостаточность данного гормона становится основной причиной сухости и жжения влагалища.
Недостаток естественной смазки
Атрофический вагинит может развиться и в молодом возрасте.
Что служит причиной возникновения сухости влагалища:
Микротрещины и ссадины не только доставляют неприятные ощущения, но они также подвержены инфицированию, способствуя развитию воспалительных процессов. Поэтому, если Вас мучает вагинальный дискомфорт, не откладывайте визит к врачу.
Для увлажнения и смягчения влагалища рекомендуется использовать местные гели.
ГИНОКОМФОРТ® гель увлажняющий устраняет вагинальный дискомфорт, восполняет недостаток естественной смазки. Это средство создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, оно прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. Апробация средства проводилась под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Ее результаты показали хорошую переносимость увлажняющего геля без развития аллергических реакций. В результате клинических исследований было установлено, что данное средство имеет хорошие увлажняющие свойства и рекомендуется к использованию при отсутствии инфекционных агентов во влагалище.
Сухость слизистой влагалища, видео
Популярные вопросы
Безопасно ли применение геля смазки во время беременности и кормления грудью? Так же, возможно ли применение восстанавливающего и увлажняющего геля в качестве смазки (лубриканта) во время беременности и кормления грудью? (гинекологические, клинические анализы в норме, УЗИ без патологии).
С целью любрикации подойдет применение увлажняющего геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это безопасно во время беременности и лактации.
Сухость влагалища
Сухость влагалища – термин, используемый в гинекологии для определения гипофункции слизистой ткани влагалища. Это не самостоятельная патология, а отдельный симптом заболевания.
Для женщин климактерического возраста это явление – условная норма, но с ним можно бороться. Для пациенток детородного возраста – сигнал о серьезной проблеме.
Содержание
Симптомы сухости
В норме слизистая постоянно увлажнена, а при возбуждении выработка секрета увеличивается. Если этого не происходит, при интимной близости появляется дискомфорт, боль. Это ведет к размолвкам в паре, неуверенности и другим психологическим проблемам.
Даже в спокойном состоянии женщине необходима вагинальная смазка, иначе начинается зуд, жжение и другие неприятные симптомы. Они особенно выражены при мочеиспускании или использовании косметических средств для личной гигиены. Пересушенная ткань трескается, что влечет развитие инфекций.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Причины сухости во влагалище
К наиболее частым причинам подобного явления гинекологи относят гормональный дисбаланс, при котором бартолиновые железы перестают выделять достаточно секрета. Уровень эстрогена падает. Чаще подобная проблема возникает у пациенток старше 40 лет. Ее провоцирует естественное старение организма.
Естественная лубрикация снижается из-за следующих причин:
Компоненты некоторых гигиенических средств вызывают аллергическую реакцию, и как следствие – уменьшение лубрикации.
Если пациентке больше 35 лет, гинеколог при подобном симптоме заподозрит раннюю менопаузу. Также на недостаточную выработку влагалищных выделений влияют сильные физические нагрузки и хроническая усталость.
Патогенез
Женский организм реагирует на большинство неблагоприятных условий изменением баланса гормонов. Особенно это заметно в период подросткового развития, при беременности или климаксе. Но иногда из-за хронических патологий эндокринные железы, органы половой системы вырабатывают секреторную жидкость неравномерно.
Если уровень эстрогенов падает, в уретре и влагалище начинаются изменения биохимического, гистологического и функционального характера. Гормон отвечает за выработку коллагена, который участвует в поддержании достаточного качества тканей влагалища. Если его не хватает, многослойный эпителий истончается, уменьшается, становится менее эластичной.
Виды патологии
Врачи разделяют аномалию на виды по причинам. В этом случае в амбулаторной карте указывают: «сухость влагалища на фоне…». Также гинекологи определяют степень уменьшения естественной лубрикации, однако подобная классификация условна и зависит от многих дополнительных факторов: время проверки, принятая пища перед осмотром и тестом.
Основное выделение для патологии – по возрасту. Для пациенток старше 50 лет с сухостью влагалища предусмотрен термин – вульвовагинальная атрофия. Аномалия означает структурное разрушение, сморщивание слизистой оболочки. Это также связано с низким уровнем эстрадиола.
Сухость при беременности и после родов
Проблема естественна. Во время вынашивания плода уровень эстрогенов падает, растет количество гестагенов. Увеличившаяся матка давит на близко расположенные органы, в том числе и влагалище. В совокупности меняется микрофлора, появляется меньше смазки.
После родов организм восстанавливается в течение 3-6 месяцев, поэтому в этот период часто наблюдается уменьшение влагалищной секреции.
Сухость влагалища
Сухость влагалища – патологическое состояние, которое возникает под действием гормональных и негормональных причин, приводящих к истончению слизистой оболочки вагины. Проявляется уменьшением влагалищных выделений, дискомфортом, зудом и жжением в области влагалища и вульвы, болезненными ощущениями при половом акте и сукровичными выделениями после него. Для постановки диагноза проводят гинекологический осмотр, расширенную кольпоскопию, кольпоцитологическое и бактериологическое исследование, определяют уровень гормонов. В комплексном лечении применяют заместительную гормонотерапию, антибактериальные и противовоспалительные средства.
Общие сведения
В подавляющем большинстве случаев сухость влагалища возникает у женщин климактерического возраста. Как свидетельствуют данные многочисленных исследований, через 5-6 лет после начала менопаузы это патологическое состояние выявляется у каждой второй женщины, а спустя 15 лет после последней менструации — у 70-80% обследованных. По мнению специалистов в области гинекологии, во время постменопаузы без заместительной коррекции эстрогенной недостаточности атрофические процессы в слизистой влагалища возникают практически у всех женщин. В последние годы наблюдается тенденция к омоложению заболевания, что связано с увеличением частоты раннего климакса и количества радикальных гинекологических операций.
Причины сухости влагалища
Основной причиной атрофических изменений влагалищного эпителия является постоянная или временная гипоэстрогенемия. К сухости слизистой вагины наиболее часто приводят:
К развитию постоянного или транзиторного атрофического вагинита приводят не только гормональные расстройства. Регенерацию эпителия также нарушают факторы, которые воздействуют непосредственно на слизистую влагалища. Причиной локального раздражения, воспалительных или аллергических реакций могут стать растворы для спринцевания, средства интимной гигиены, барьерные контрацептивы, вводимые вагинально лекарственные препараты, условно-патогенная и патогенная микрофлора.
Предрасполагающими факторами, способствующими патологическому истончению слизистой влагалища, являются снижение иммунитета, низкая двигательная активность, ожирение, курение, употребление в пищу острых продуктов, ношение белья из некачественной синтетики, беспорядочная половая жизнь. Атрофический кольпит чаще диагностируется у пациенток, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ, заболеваниями щитовидной железы. Как отдельный симптом сухость во влагалище наблюдается при болезни Шегрена.
Патогенез
При эстрогенной недостаточности замедляется регенерация многослойного плоского влагалищного эпителия. Слизистый слой постепенно истончается, снижается выработка секрета эпителиальными железами, уменьшается число гликогенсодержащих клеток. Дефицит гликогена приводит к уменьшению количества лактобактерий, создающих защитную кислую среду влагалища. На фоне постепенного ощелачивания активируются условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие локальное воспаление. Дополнительным звеном патогенеза является уменьшение количества гиалуроновой кислоты, которая удерживает воду в тканях. В результате этих изменений слизистая стенок влагалища становится сухой, более чувствительной к различным воздействиям, что и формирует типичную клиническую картину заболевания.
Механизм развития воспалительно-атрофических процессов при воздействии негормональных факторов в целом сходен с изменениями при гипоэстрогенемии, но в таких случаях ведущую роль играет уменьшение количества эпителиальных клеток за счет их разрушения и замедленной регенерации. Атрофия влагалищного эпителия зачастую сочетается с аналогичными процессами в области наружных половых органов.
Симптомы сухости влагалища
На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. Со временем пациентки отмечают уменьшение и полное прекращение влагалищных выделений. В последующем появляется сухость и зуд во влагалище, жжение в области малых половых губ во время мочеиспускания, при использовании мыла или гигиенических гелей. Из-за недостаточного количества смазки пациентка испытывает дискомфорт и боль во время полового акта, по окончании которого могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения. Присоединение вторичной инфекции проявляется усилением болезненных ощущений во влагалище и появлением скудных белей со специфическим неприятным запахом.
Осложнения
Процессы, приводящие к сухости влагалища, могут осложняться рецидивирующими неспецифическими кольпитами. Сочетание микротравм истонченной слизистой с нарушением нормального влагалищного биоценоза создает идеальные условия для быстрого развития условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При отсутствии адекватного лечения заболевание быстро переходит в хроническую фазу и с трудом поддается лечению, что существенно ухудшает качество жизни пациентки. Распространение воспаления на расположенные рядом органы приводит к возникновению уретрита, цистита, эндометрита, оофорита, аднексита. При вовлечении в процесс околоматочной клетчатки и брюшины могут развиться параметрит, перисальпингит и даже общий перитонит.
Диагностика
Развитие атрофического вагинита можно заподозрить на основании специфических жалоб у пациентки климактерического возраста или при обнаружении негормональных факторов, вызывающих сухость влагалища. Подтвердить диагноз позволяют:
Для уточнения состояния внутренних половых органов пациентке дополнительно назначают УЗИ и томографию малого таза. Для исключения инфекционного характера патологического процесса используют посев на флору, ПЦР-диагностику, ИФА, РИФ. Заболевание дифференцируют с инфекционными вагинитами, кандидомикозами, неоплазиями. В сомнительных случаях к постановке диагноза привлекают онкогинеколога, дерматовенеролога, ревматолога (при подозрении на синдром Шегрена).
Лечение сухости влагалища
Выбор терапевтической тактики определяется причинами патологии, возрастом женщины, состоянием слизистой и наличием осложнений. В комплексе лечения сухости эпителия влагалища, вызванной гипоэстрогенемией, применяются:
При развитии сухости влагалища вследствие негормональных причин терапия направлена на купирование аллергических и воспалительных реакций, стимуляцию регенерации тканей и общего иммунитета. Вне зависимости от причин заболевания в комплексной терапии эффективны общеукрепляющие средства и физиотерапевтические методики, подобранные с учетом противопоказаний. Во время лечения необходима коррекция диеты с обогащением рациона растительными и молочнокислыми продуктами, исключением солений, копченостей, острых и жирных блюд.
Прогноз и профилактика
Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от сухости влагалища, вызванной временной гипоэстрогенемией и большинством негормональных причин, а также существенно улучшить качество жизни женщины во всех остальных случаях. Профилактические мероприятия предусматривают регулярные осмотры гинеколога для выявления доклинических признаков атрофического кольпита, возникающего в постменопаузе, после гинекологических операций, на фоне гормональной и лучевой терапии. Эффективно назначение ЗГТ для коррекции климактерических и постовариоэктомических расстройств. С учетом предрасполагающих факторов в целях профилактики женщинам в возрасте от 40 лет рекомендуется отказ от курения, достаточная двигательная активность, соблюдение правил интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья.
Причины сухости влагалища у женщин и современные методы лечения
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/suhost-vlagalishha.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/11/suhost-vlagalishha.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Сухость влагалища возникает не только в период менопаузы, с этой проблемой сталкиваются женщины разных возрастов.
Снижение влажности и эластичности стенок влагалища провоцируют генитальный зуд, жжение, половой акт сопровождается болевыми ощущениями. Такое состояние не только нарушает нормальную половую жизнь, но и вызывает боль при мочеиспускании.
Основной показатель патологии — болезненный, неприятный половой акт. Почти половина из женщин в возрасте от 40 до 60 лет страдают от этого симптома, что отрицательно влияет на самочувствие и отношения с партнером.
Что вызывает сухость влагалища?
Проблемы, связанные с менопаузой
Существует три типа менопаузы:
Ранняя менопауза
О ранней менопаузе говорят, когда менструации прекращаются у женщин в возрасте до 40 лет. Это редкое явление часто носит наследственный характер.
Ранняя менструация может также быть сигналом различных проблем со здоровьем, таких как аутоиммунные заболевания, нарушения пищевого поведения, хроническая усталость или чрезмерная физическая активность. Ученые обнаружили, что ранняя менопауза имеет связь с пристрастием к курению и наличием ожирения.
Своевременная менопауза
Естественная менопауза обусловлена возрастными изменениями в производстве половых гормонов. У большинства женщин эти изменения происходят в возрасте от 45 до 60 лет. Период менопаузы длится от 2 до 6 лет. Функция яичников в это время функция угасает.
Искусственная менопауза
Искусственная менопауза — результат хирургических вмешательств, химиотерапии или лучевой терапии. Иногда женщины проходят две операции оофорэктомии, чтобы защитить себя от распространения опухолевого процесса или по другим причинам.
Согласно статистическому сборнику Минздрава России в 2017 году было зарегистрировано 70600 пациенток с раком молочной железы, 43700 случаев опухолей тела и шейки матки, 29900 — прямой кишки и 11000 случаев рака яичников. Большинству пациенток назначали комбинированную терапию — хирургическое вмешательство с химиотерапией или лучевой терапией.
Для женщин с цервикальной, маточной, ректальной и другой злокачественной локализацией органов малого таза радикальная лучевая терапия является одним из основных методов лечения. В спектр лечебного облучения часто включает яичники и влагалище.
У молодых пациенток ранняя менопауза развивается после удаления или лучевой терапии яичников и матки, потому что больше не вырабатываются женские половые гормоны эстрогены. Этому сопутствует уменьшение сексуального желания, может ощущаться дискомфорт во время интимных отношений.
Женщины жалуются на вспышки раздражения и повышенную нервозность, усталость, бессонницу, приливы, повышенное потоотделение или сухость слизистой оболочки влагалища. Когда производство эстрогенов уменьшается, кожа становится тонкой, количество вагинальной слизи уменьшается, развивается сухость влагалища, часто диагностируется вагинальная атрофия.
Довольно часто причиной искусственной менопаузы является химиотерапия для лечения больных раком молочной железы. Использование различных химиотерапевтических средств для лечения рака молочной железы может затруднить функцию яичников в течение короткого или длительного времени и вызвать тем самым симптомы менопаузы.
Что происходит при недостатке эстрогенов
Влагалищные рецепторы стимулируются эстрогенами, благодаря им поддерживается соответствующий уровень вагинального эпителиального коллагена. Сохранение толщины стенки и эластичности стенки влагалища обеспечивается достаточным кровотоком. При недостаточном уровне эстрогена истончается и высыхает стенка влагалища, может развиться воспаление слизистой оболочки.
Такое состояние иначе называется — атрофическое вагинальное воспаление или вагинальная атрофия.
Как определяется степень сухости влагалища
Гинеколог с помощью специальной линзы оценивает вагинальный цвет тканей, их эластичность, болевые ощущения при контактах и влажность слизистой. Чтобы выявить истинную причину этого состояния, нужно будет сдать анализы на гормоны, в частности на эстроген.
Методы лечения
Сейчас эта проблема не считается неразрешимой. Лечение, в зависимости от причин, вызвавших патологию, может быть местным или инъекционным.
Пациенты с атрофией или раздражением влагалища после химиотерапии, гормонального лечения или симптомов менопаузы могут иметь очень различную восприимчивость к медицинскому вагинальному лечению. В этих случаях рекомендуется использовать негормональные вагинальные мази или ирригационные гели, которые помогают поддерживать оптимальную влажность слизистой оболочки и уменьшают симптомы атрофии слизистой оболочки.
Например существует специальный увлажняющий гель,созданный на основе воды и глицерина. Он образует тонкую пленку на стенках влагалища, увлажняя слизистые оболочки. Для пациенток с атрофическими симптомами гель безопасен, поскольку он не содержит парабенов, консервантов и гормонов. Смазка держится несколько дней, что является фактором полноты интимной жизни и комфортного самочувствия.
Но, конечно, наиболее оптимально пройти гормональное лечение, подразумевающее прием препаратов, содержащих эстроген или стимулирующих его выработку. Такая терапия называется гормонозаместительной и применяется во всех европейских странах на стадии вступления женщин в климактерический период. Особенно эффективно такое лечение для женщин с ранним климаксом.
Применение гормонов помогает избежать не только проблемы сухости влагалища, но и снимает многие неприятные симптомы: приливы, ухудшение настроения. Главное, что гормонотерапия продлевает женскую молодость на долгие годы. При этом правильно подобранная дозировка гормонов абсолютно безвредна для пациенток любого возраста.
Где лечат сухость влагалища и другие симптомы недостаточности эстрогена в Санкт-Петербурге
Обратиться для диагностики и лечения этого состояния вы можете в специализированную клинику «Диана». Здесь можно недорого сдать все диагностические тесты, в частности мазки на инфекцию, анализ на сахар и биохимию, пройти экспертное УЗИ и получить консультацию опытного гинеколога-эндокринолога.
Увлажнение влагалища
Последнее обновление: 04.06.2020
Содержание статьи
В нормальных условиях слизистая оболочка влагалища всегда увлажнена: в сутки через нее выделяется около 2-5 мл вагинального секрета. Однако в некоторых случаях синтез естественной смазки уменьшается, и женщина начинает испытывать дискомфорт. Чтобы избавиться от него, рекомендуется использовать специальные средства для увлажнения влагалища – гели, кремы, свечи, мази.
Из нашей статьи вы узнаете, в чем причины появления вагинальной сухости, какие существуют методы борьбы с этой проблемой, как увлажнить влагалище без вреда для женского здоровья.
Сухость влагалища: как она проявляется и в чем ее причины?
Среди предпосылок, вызывающих сухость в интимной зоне, выделяют:
Увлажнение влагалища позволяет устранить неприятные симптомы, вызванные его чрезмерной сухостью. К ним относятся жжение и зуд, боли во время мочеиспускания, появление микротрещин на стенках, болезненные ощущения во время полового акта. Подобные проявления сухости не только причиняют беспокойство самой женщине, но и затрагивают ее полового партнера: из-за неприятных ощущений во время секса женщина может и вовсе отказываться от интимной близости.
Важно понимать, что сухость влагалища может спровоцировать микротравмы и расчесы слизистой, которые являются входными воротами для инфекции. Чтобы не допустить этого, необходимо эффективное увлажнение влагалища.
Средства и препараты для увлажнения слизистой влагалища
Существует ряд интравагинальных средств для умеренного и сильного увлажнения слизистой влагалища. Если причиной чрезмерной сухости является дисгормональные нарушения, лечение не должно строиться исключительно на использовании местных средств: в таких случаях внешнее увлажнение влагалища должно дополняться приемом гормональных препаратов. В любом случае перед началом лечения нужно посоветоваться с врачом.
Гель, крем, мазь и свечи для увлажнения влагалища
Одно из чаще всего назначаемых средств, действие которых направлено на устранение вагинальной сухости – это увлажняющий гель для влагалища – лубрикант. Качественные гели-лубриканты имеют легкую гидрофильную основу и pH, близкий к уровню кислотности слизистой, они легко наносятся и быстро впитываются.
Чтобы эффективно увлажнить слизистую влагалища, предлагаем вам использовать интимный гель «Гинокомфорт». Данное средство имеет сбалансированный состав, в который входят экстракты мальвы и ромашки, пантенол и бисаболол. Регулярное использование геля «Гинокомфорт» помогает справиться со жжением, зудом и дискомфортом, вызванными сухостью слизистой, а также восстановить истончившиеся стенки влагалища и устранить микротрещины.
В некоторых случаях использование гелей может быть заменено применением подходящего крема для увлажнения влагалища. Подобный выбор обычно обусловлен отличиями количества действующего вещества в этих средствах.
В состав мазей обычно входят жиры и растительные масла, которые медленно впитываются, поэтому они не так удобны в использовании, как увлажняющие кремы и гели для влагалища. Однако в некоторых случаях разумнее использовать именно эту форму лекарственного препарата: мази создают на поверхности слизистой тонкую пленку, которая обеспечивает дополнительную защиту. Следует помнить, что основа данных средств разрушает латекс, что снижает контрацептивный эффект.
Среди средств для увлажнения слизистой влагалища важное место занимают вагинальные свечи. Обычно они имеют в составе гормоны, влияющие на выработку естественной смазки для увлажнения влагалища.
Увлажнение влагалища при помощи лубрикантов, видео
Увлажнение влагалища при климаксе
Во время менопаузы и пременопаузы количество эстрогена сокращается что влечет к снижению выработки гликогена в эпителиальных клетках слизистой половых путей, уменьшению числа лактобактерий, за счет чего происходит атрофия и истончение слизистой влагалища, образование на ней микротрещин и ранок. Также может ухудшиться местный иммунитет, что приводит к проникновению болезнетворных микроорганизмов, бактерий и грибковых инфекций.
Как можно увлажнить влагалище при климаксе? Для этой цели используются те же препараты, что были описаны выше – гели, кремы, свечи и мази. Также врач может порекомендовать пройти курс гормональной терапии (местной или системной) при отсутствии противопоказаний.
Сухость половых путей способна существенно снизить качество интимной жизни женщины. Для решения этой проблемы существуют лубриканты на водной, силиконовой или масляной основе. Данные средства могут использоваться не только для восполнения дефицита естественного вагинального секрета во время занятий сексом, но и для выполнения дополнительных задач – разогрева, притупления болевых ощущений и пр.
Гель «Гинокомфорт» с экстрактом мальвы – ваш надежный помощник в борьбе с сухостью!
Специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС разработали Интимный увлажняющий гель «Гинокомфорт» с экстрактом мальвы, который не только устраняет проявления сухости, но и оказывает противовоспалительный эффект, регенерируя поврежденные участки слизистой. Также он подходит для увлажнения влагалища при половом акте. Средство прошло клинические исследования и хорошо зарекомендовало себя как среди акушеров-гинекологов, так и среди их пациенток. Гель имеет все необходимые документы и сертификаты качества.
Терапия эстрогендефицитных состояний в климактерическом периоде. Лихачев А.В., Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. // Акушерство, гинекология и репродукция — ОРЖИН. – 2008. – 1. – С. 4-6.