не могу сцедить грудное молоко молокоотсосом что делать
Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом
«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».
— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.
— Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?
— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!
Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.
Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.
— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.
— Почему все же пропадает молоко?
— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.
— На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.
— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.
— Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.
— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.
Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.
— Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.
— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.
— Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.
— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.
— И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…
— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.
— А что насчет сцеживания после каждого кормления?
— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.
— Как продлить срок кормления?
— Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».
Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.
Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.
Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.
Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.
Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.
— Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…
— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!
Сцеживание грудного молока, практическое руководство.
На горячую линию часто звонят мамы с вопросами, касающимися сцеживания грудного молока. Ответы на эти вопросы в статье Галины Фомичевой, врача акушера-гинеколога, консультанта по грудному вскармливанию.
Техника ручного сцеживания. Фото и видео. Хранение сцеженного молока.
Сцеживать грудное молоко можно как с помощью молокоотсоса так и руками. В тех ситуациях, когда необходимы частые, регулярные сцеживания, молокоотсос может значительно облегчить жизнь кормящей женщине.
В случаях совместного пребывания матери и ребенка, кормлении ребенка по требованию, эффективном сосании дополнительные сцеживания молока не нужны.
Методика ручного сцеживания:
Подготовительный массаж грудной железы. Массаж делают для того, чтобы разогреть грудь и продвинуть молоко немного вперед. Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже.
Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения
Одну грудь сцеживать 5 — 10 минут, пока не замедлится поток молока, потом — другую. Затем повторить. Максимальное время сцеживания не должно превышать 30 минут.
Ну а что же делать со сцеженным молоком? В своей работе мы, консультанты по грудному вскармливанию, порой сталкиваемся с ситуациями, когда мама сцеживает и, не зная, куда деть сцеженное молоко, попросту ВЫЛИВАЕТ его!
Но ведь не обязательно сразу использовать сцеженное грудное молоко. Сцеженное материнское можно сохранить и использовать по мере необходимости. Например, для кормления ребенка при разлуке с мамой или для докорма ребенка при проблемах с сосанием груди.
Сроки хранения грудного молока различаются в зависимости от способа его хранения.
Так при хранении грудного молока при комнатной температуре его можно использовать в течение 6-8 часов, в холодильнике можно ранить молоко не более 3-ех дней. С В морозильной камере молоко остается пригодным в течение 2 недель при хранении в общей камере, 3 месяца при хранении в отдельной камере (температура -18градусов ), а также в пределах 6 месяцев, если молоко подвергается глубокой заморозке при температуре -20 градусов. Размороженное молоко может храниться в холодильнике не более 4 часов.
Если вы размораживаете его в теплой воде, то после разморозки необходимо сразу дать его ребенку. Дальнейшему хранению такое молоко не подлежит.
Если под рукой нет спец пакетов для заморозки грудного молока то подойдут обычные пищевые пакеты для заморозки пищевых продуктов с клипсой.
Автор статьи консультант по грудному вскармливанию,
Горячая линия грудное вскармливание Рязань 99-76-60 МАМИНО МОЛОКО
Консультанты по грудному вскармливанию обучат вас правильному сцеживанию на визите.
Сцеживание и хранение грудного молока
В ситуациях, когда мама не может кормить ребенка, важно вовремя сцеживать из груди молоко, чтобы не снижать его продукцию и предупредить развитие возможных осложнений от застоя молока и переполнения груди молоком. Сцеживание молока оптимально производить в обычное для кормления ребенка время.
Прежде чем приступить к сцеживанию молока, обязательно вымойте руки с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта. Убедитесь, что бутыли для молока стерилизованы, а молокоотсос вымыт и продезинфицирован.
Ручное сцеживание молока
Ручное сцеживание подходит для тех мам, кто редко прерывает кормление грудью. Однако всем мамам стоит научиться этому экспресс-методу, чтобы применить его в случае, когда молокоотсос будет недоступен. При ручном сцеживании используются только руки. Ручное сцеживание требует некоторой практики и навыков. Эффективность ручного сцеживания молока улучшается по мере практики, и может стать столь же удобным, как и сцеживание с использованием молокоотсоса. Вы всегда может обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию для отработки навыков по сцеживанию молока из груди.
Поместите грудь на 3,4,5 пальцы руки, а 1 и 2 пальцы поместите на края ареолы (по границе светлой и темной кожи). Надавите слегка большим и указательным пальцами вглубь молочной железы по направлению к грудной клетке, рёбрам, не возвращая пальцы сожмите их между собой. Молоко потечёт из груди. Если у вас не получается научиться сцеживанию, вам может помочь консультант по грудному вскармливанию.
Ручное сцеживание молока
Ручной молокоотсос работает как насос, который вы приводите в действие движениями кисти. Использование ручного молокоотсоса требует практики и развития навыков и координации. Чаще всего ручной молокоотсос используется для случайных ситуаций, когда необходимо быстро сцедить молоко из груди. Использование ручного молокоотсоса может способствовать увеличению риска воспаления молочной железы.
Электрический молокоотсос
Электрический молокоотсос пригодится мамам, которые вынуждены часто оказываться вдали от малыша во время кормления. Электрический молокоотсос работает от батареи или от электрической сети. Его использование удобнее и эффективнее, чем ручное сцеживание или применение ручного молокоотсоса. Электрический молокоотсос может использоваться на одной или одновременно на двух грудях. Благодаря этому существенно экономится время на сцеживание, что может быть необходимо для работающих или посещающих учебные заведения кормящих мам.
Все виды молокоотсосов требуется мыть водой с мылом после использования и оставлять на открытом воздухе для естественного высыхания, что предупредит размножение на них микроорганизмов и попадание их в молоко.
Как улучшить сцеживание молока?
Чтобы облегчить отхождение молока при сцеживании можно воспользоваться следующими приемами:
Хранение сцеженного молока?
Сцеженное грудное молоко можно хранить в чистых стерилизованных стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола-А (маркировка BPA-free), с плотно прилегающими крышками. Также можно использовать одноразовые пластиковые пакеты для хранения и замораживания грудного молока. Не используйте не предназначенные для грудного молока пластиковые емкости.
После каждого сцеживания:
Замораживание молока
Сроки использования сцеженного молока
При комнатной температуре сцеженное молоко лучше хранить не более 4-х часов. Допустимо использовать молоко, сцеженное 6-8 часов назад. Для их хранения лучше накрывать емкости холодным влажным полотенцем. Остатки молока после кормления необходимо утилизировать.
При хранении сцеженного молока в холодильнике при температуре +4C лучшее время для его использования ограничивается 3-мя днями. Максимальный строк хранения – до 5 дней. Молоко в контейнерах нужно хранить в основной части холодильника на задней части полок в закрытых пакетах.
При температуре – 18С в морозилке грудное молоко лучше хранить до 6 месяцев. Крайний строк использования замороженного молока – 9 месяцев. Молоко хранят в задней части морозильной камеры, где температура постоянна.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
Сцеживание грудного молока молокоотсосом. Что нужно знать?
Полезная информация о правильном сцеживании молока и выборе молокоотсоса.
Сцеживание молока хорошо влияет на становление процесса лактации. При раздельном пребывании с ребенком, начиная со вторых суток после родов, необходимо регулярно сцеживаться до прихода молока: примерно каждые 2 часа. Сцеживайте обе груди по 5-10 минут.
Неважно, что из груди почти ничего не выделяется. Задача этого шага — создать «запрос» на молоко.
Медицинские обоснования для использования молокоотсоса
* Также в случае разлуки мамы и ребенка, например, в связи с работой, а также в случае недоношенности или болезни ребенка, выработку грудного молока можно поддержать с помощью сцеживания.
В результате ребенок будет получать ценное грудное молоко, а сцеживание поможет сохранить в последующем грудное вскармливание.
Обратите внимание на сроки и условия хранения грудного молока после сцеживания!
Хранить грудное молоко можно в бутылочках, которые прилагаются к молокоотсосам, или в специальных одноразовых пакетах для молока. Обязательно напишите дату сцеживания чтобы знать, когда закончится срок хранения.
Сроки хранения грудного молока:
— При 25°С: до 6 часов.
— При 15°С: до 24 часов.
— В холодильнике (без замораживания) при 4°С: до 8 дней.
— В морозилке с общей дверцей: до 2 недель.
Стерилизовать само молоко не надо. Не используйте молоко после истечения сроков хранения!
Правильная воронка
Воронка подобрана правильно, если.
Если сосок трется о внутренние стенки воронки, используйте воронку или вставку большего размера. Если наоборот, ореола или ее часть засасывается в тоннель воронки, используйте вставку меньше размера.
Мягкие накладки, такие, как ARDO OptiFlow, рекомендуется использовать для чувствительных сосков и стимуляции притока молока. Они делают сцеживание более комфортным и помогают увеличить приток молока.
Стимуляция рефлекса выделения молока
Рефлекс выделения молока вырабатывается лучше при сцеживании, чем при кормлении грудью. Следующие меры могут быть полезны:
* Массаж груди перед сцеживанием.
* Расслабление и мысли о малыше.
* Теплый компресс на грудь перед сцеживанием.
* Разогретая воронка перед сцеживанием.
Молокоотсосы бывают электрические и ручные.
Ручные молокоотсосы. Как правильно сцеживаться?
Установка интенсивности и скорости:
Для сцеживания с помощью молокоотсоса сядьте комфортно и расслабьтесь. Приложите молокоотсос так, чтобы сосок находился в центре воронки и свободно двигался, и начинайте активное сцеживание.
Регулирование интенсивности (вакуума):
Чем глубже вы нажимаете на рычаг, тем сильнее сцеживание.
Регулирование скорости:
Чем быстрее вы двигаете рычаг вверх и вниз, тем выше скорость сцеживания.
Мы рекомендуем начинать сцеживания на высокой скорости и низкой интенсивности, чтобы стимулировать рефлекс выделения молока. Как только молоко начало выделяться, можно уменьшить скорость и увеличить интенсивность сцеживания.
Если вы собираетесь покупать ручной молокоотос, обратите ваше внимание на ручной молокоотсос ARDO Amaryll, в нем соединены такие качества, как мягкость сцеживания, комфорт в использовании, индивидуальный подход и эффективность сцеживания.
— Легкий и компактный ручной молокоотсос Amaryll отличается простотой сборки, использования и очистки. Готов к использованию сразу после распаковки.
— Эргономичный дизайн ручки обеспечивает легкость в использовании как для «правшей», так и для «левшей». Стильный и лаконичный дизайн ECO дизайн.
— Сводит до минимума болевые ощущения за счет мягкой массажной насадки.
— Обладает антибактериальным барьером VacuuSeal и на 100% защищает грудное молоко от соприкосновения с внешней средой и размножения болезнетворных бактерий, предотвращая загрязнение молокоотсоса и молока.
— Сделан из материалов наивысшего качества, не содержащих Бисфенол–А.
— Сделан в Швейцарии.
Смотрите видео *
* Ролик размещен на видеохостинге www.youtube.com, информация предназначена для лиц старше 18 лет.
Электрические молокоотсосы. Как правильно сцеживаться?
Подбор вакуума (интенсивности)
Сцеживание никогда не должно быть болезненным.
Подбор скорости
Увеличение количества молока
Если вы собираетесь покупать электрический молокоотос, то мы рекомендуем обратить ваше внимание на электрический молокоотсос Calypso, он обеспечивает одновременно мощное и мягкое сцеживание, благодаря уникальным индивидуальным настройкам, учитывающим потребности каждой мамы.
Он практически бесшумен, поэтому вы можете сцеживать грудное молоко даже в комнате со спящим малышом.
* Поршневой насос. В отличие от роторного механизма, поршневой воспроизводит движения малыша, как при кормлении грудью. Теперь сцеживание максимально приближено к естественному кормлению грудью!
* В любой комплектации молокоотсоса можно подключить одновременно две воронки для сцеживания.
* Молокоотсос обладает антибактериальным барьером VacuuSeal и на 100% защищает грудное молоко от соприкосновения с внешней средой и от размножения болезнетворных бактерий.
* ARDO, заботясь о комфорте женщин, делает для своих молокоотсосов воронки трех разных размеров под разные формы и размеры груди.
* Болевые ощущения за счет массажной насадки минимальны или отсутствуют.
* Простое интуитивно-понятное управление.
* Ночная подсветка дисплея.
* Сделан из материалов наивысшего качества, не содержащих Бисфенол–А.
* Стильный и лаконичный дизайн ECO дизайн.
* Работает как от сети, так и от батареек.
* Сделан в Швейцарии.
* Уникальная гарантия на 400 часов непрерывной работы.
Смотрите видео *
* Ролик размещен на видеохостинге www.youtube.com, информация предназначена для лиц старше 18 лет.
Перед применением медицинскиого изделия необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или получить консультацию специалистов.
Лактостаз: что делать при застое молока в груди?
Лактостаз или застой – состояние у кормящей мамы, связанное с нарушением отделения молока. Эта неприятность может возникнуть в ЛЮБОЙ момент грудного вскармливания, независимо от его стажа. Причины могут быть разные, но ключевое – редкое или недостаточное опорожнение груди.
Длительно сохраняющийся лактостаз может закончиться маститом, поэтому начинать лечение лактостаза нужно при возникновении первых симптомов.
ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ:
Массаж – это НЕ разминание/сдавление/выкручивание груди, а бережные прикосновения и поглаживания.
Для улучшения лимфооттока – поглаживающие движения от соска к подмышке, грудине и ключице.
Успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием.
Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.
Иногда рекомендуют прикладывать малышей подбородком в сторону уплотнения, но не всем этот способ помогает.
При болезненных ощущениях в сосках можно использовать 100% ланолин тонким слоем (не требует смывания).
НЕЛЬЗЯ:
ДОПУСТИМО:
Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому, до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с кормящими женщинами.
К КАКОМУ ВРАЧУ можно обратиться за помощью?
Если в течение нескольких суток справиться с лактостазом не удалось и/или ситуация ухудшается – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу.
врач-консультант по лактации с международным сертификатом IBCLC,