не получается правильно приложить ребенка что делать
Не получается правильно приложить ребенка что делать
Опросы показывают, что все мамы начинают кормить своих детей грудью в родильных домах, но многие из них через 1-6 месяцев после родов переходят на искусственное кормление. Причина этого в том, что даже при большом желании кормить грудью малыша до 2-х лет многим женщинам не удается наладить процесс кормления. Несмотря на кажущуюся простоту, они допускают ошибки при кормлении, что приводит к прекращению лактации и проблемам со здоровьем у самой мамы. Вот каких ошибок следует избежать при кормлении грудью:
1. Кормление по расписанию. Сегодня педиатры рекомендуют кормить грудью малышей не по часам, а по требованию. В первые месяцы жизни малыш может прикладываться к материнской груди до 20 раз в день и это нормально. Потом каждый ребенок сам устанавливает частоту кормления, исходя из своих потребностей. Желудок у новорожденных крохотный. Он рассчитан на поступление молока небольшими порциями. Если же кормить грудничка по расписанию с интервалом 3 часа между кормлениями, то для насыщения ему требуется гораздо большее количество молока, что ведет к перерастяжению желудка и срыгиваниям.
3. Ограничение кормления до 10-15 минут. Если мама раньше времени прерывает кормление, то малыш не получает «заднюю» порцию молока, которая наиболее богата питательными веществами, витаминами и ферментами. Это чаще всего и является причиной плохой прибавки веса у грудных детей, беспокойства и нарушения сна. А еще не стоит забывать о том, что в первые месяцы жизни малыши долго сосут грудь, успокаиваются и засыпают. Отнимая грудь раньше времени, мамы лишают малыша психологического комфорта, что может привести к неприятным последствиям.
6. Строгая диета. Одно из самых распространенных заблуждений связано с тем, что женщина при грудном вскармливании должна соблюдать строгую диету, так как все, что она ест, попадает и в организм малыша. Это не совсем так. Безусловно, рацион кормящей мамы должен быть полноценным и сбалансированным. Однако в отличие от беременных, когда любые вещества могут попасть в кровь плода из крови матери, у кормящих женщин они задерживаются в молочных железах, которые выполняют роль природных «фильтров».
Проходить через них способны только алкоголь, никотин и некоторые лекарства. Поэтому во время кормления грудью не следует сильно ограничивать себя в еде. Калорийность рациона у кормящей мамы должна быть на 400-600 ккал в сутки больше, так как на выработку молока затрачивается столько калорий в день.
8. Допаивать водой. Многие мамы начинают поить водой детей с первых дней рождения и это неправильно. Давать воду новорожденным до 6 месяцев не следует. Вода в грудном молоке составляет примерно 90% и этого достаточно, чтобы полностью удовлетворить нужды малыша в жидкости. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает ложное чувство насыщения, что приводит к уменьшению желания прикладываться к груди и снижению количество вырабатываемого молока.
Часть 2
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
6 простых шагов к правильному захвату груди
Чтобы получить достаточно молока во время кормления, ребенок должен правильно захватить грудь, но это не всегда дается легко. Ознакомьтесь с советами специалиста, которые помогут Вашему малышу захватывать грудь правильно и удобно
Грудное вскармливание является наиболее естественным способом кормления малыша, но чтобы его освоить, вам обоим может потребоваться время и практика. Понимание того, каким должен быть правильный захват (или прикладывание к груди) очень поможет Вам во время установления грудного вскармливания.
В первые дни и недели после рождения ребенка постарайтесь получить как можно больше рекомендаций и поддержки. Лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он проверил, правильно ли Ваш малыш захватывает грудь. Верные действия в начале грудного вскармливания позволят избежать проблем в будущем.
Неправильный захват будет не только расстраивать малыша и причинять ему дискомфорт, но и может стать причиной воспаления сосков. Кроме того, ребенок не сможет нормально опорожнять грудь, будет плохо набирать вес, а у Вас снизится выработка молока и увеличится риск закупорки молочных протоков и мастита.
Специалист также проверит, не укорочена ли у ребенка уздечка языка и нет ли других обстоятельств, затрудняющих прикладывание к груди.
Софи, мама из Великобритании, говорит: «Мой главный совет — еще в роддоме попросить специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Я целых пять дней не знала, что моя дочка захватывает грудь неправильно. Она просто сосала кончики сосков, не получая достаточно молока и делая мне больно».
Для Камиллы, мамы из Австралии, советы по прикладыванию ребенка к груди также оказались полезными. «Я просила каждую акушерку, которая встречалась мне в больнице за два дня, показать, как помочь ребенку правильно захватить грудь, — рассказывает она, — Как правило, их советы и способы прикладывания слегка различались, и это позволило мне найти тот способ, который лучше всего подошел мне и Фрэнки».
Если у Вас нет возможности сразу поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, или Ваш малыш вдруг откажется захватывать грудь, воспользуйтесь нашими рекомендациями. Мы разделили процесс прикладывания к груди на 6 простых шагов, которые должны помочь Вам наладить грудное вскармливание.
Как помочь ребенку правильно захватить грудь
1: Проверьте положение, в котором ребенок захватывает грудь
Прежде всего, при любой позе для кормления необходимо убедиться, что голова, шея и спина ребенка лежат прямо, не скручиваясь. Его подбородок должен быть направлен вверх, а не прижат к грудной клетке. При этом Вам тоже должно быть удобно — подложите подушки разных размеров под спину и руки или уложите на них малыша. 1
2: Помогите малышу открыть рот
Держите ребенка близко к себе — так, чтобы Ваш сосок находился на одном уровне с его носом. Аккуратно дотроньтесь соском до его верхней губы, чтобы ребенок широко открыл рот. Чем шире он откроет рот, тем проще ему будет правильно захватить грудь. 1
3: Прижмите ребенка к груди
Как только малыш откроет рот и положит язык на нижнюю десну, прижмите его к груди, направляя сосок к его нёбу. Подбородок ребенка должен первым коснуться Вашей груди. Ребенок должен захватить в рот почти всю ареолу, и его нижняя губа и челюсть будут при этом закрывать ее нижнюю часть. 1 Ничего страшного, если ребенок не может захватить ареолу полностью — у всех разные размеры ареолы и разные дети! Некоторые мамы стараются сами слегка сформировать грудь, когда прикладывают к ней ребенка. Поэкспериментируйте и найдите наиболее удобный для Вас вариант.
4: Держите ребенка поближе к себе во время прикладывания
Помните, что у всех мам разная форма груди и расположение сосков, так что классический вариант захвата может Вам не подойти. Старайтесь по возможности держать ребенка поближе к себе, чтобы он касался подбородком Вашей груди. Нос новорожденного ребенка направлен вверх, поэтому при прикладывании к груди у малышей не возникает трудностей с дыханием, и они учатся сосать и дышать одновременно. 1,2
5: Смотрите и слушайте
6: Как правильно забрать у ребенка грудь
Если ребенок захватил сосок недостаточно глубоко и Вам больно, или если он начинает жевать сосок или мусолить его кончик своим языком, заберите у него грудь и попробуйте дать ее снова. При необходимости осторожно вложите чистый палец в уголок рта малыша, чтобы остановить сосание.
Признаки правильного захвата
При каждом кормлении обращайте внимание на следующее:
Если у Вас плоские или втянутые соски, у ребенка могут возникнуть трудности с захватом. В статье о различных видах сосков Вы найдете полезные советы.
Запомните, если кормление грудью сопровождается болезненными ощущениями, если ребенок кажется голодным после кормления или не набирает вес, причиной может быть неправильный захват груди. В этом случае как можно скорее обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию.
Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели
Испытываете трудности с грудным вскармливанием Вашего новорожденного малыша? Прочитайте советы специалиста по поводу решения основных проблем первой недели грудного вскармливания.
Грудное вскармливание не всегда происходит легко, поэтому, если
у Вас возникли трудности, знайте, что Вы не одиноки. Проведенное в США исследование показало, что из 500 опрошенных молодых мам 92 % столкнулись с проблемами грудного вскармливания уже к третьему дню. 1 К счастью, большинство ранних проблем грудного вскармливания решается просто. Ниже Вы можете прочитать рекомендации по решению основных проблем, с которыми часто сталкиваются мамы в первую неделю кормления.
Проблема №1. Кормить грудью больно!
Боль во время кормления обычно связана с повышенной чувствительностью или воспалением сосков, особенно когда «приходит» молоко на второй–четвертый день после родов. 2 Ребенок будет просить грудь каждую пару часов, и это может быстро усугубить проблему: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Это, конечно, весьма неприятно.
Решения 3
Проблема №2. Ребенок неправильно захватывает грудь
Некоторым новорожденным не сразу удается правильно захватывать грудь. Возможно, вам обоим просто необходимо больше времени, чтобы освоить грудное вскармливание, а, может быть, ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует после тяжелых родов, или у мамы плоские или втянутые соски.
Решения
Проблема №3. Недостаточно грудного молока
В самом начале у Вас будет вырабатываться немного грудного молока, так как гормональные изменения, которые запускают выработку молока, происходят медленно и завершаются только на второй–четвертый день после родов. 2 Вас может беспокоить, что ребенок не получает достаточно молока, но в первые дни его желудок еще слишком мал, а кормления происходят часто, поэтому не стоит волноваться. Поводом для беспокойства в эти дни может стать только чрезмерная потеря веса, слишком маленькое количество мокрых и испачканных подгузников или признаки обезвоживания у ребенка. Подробнее о том, как часто должен мочиться и опорожняться новорожденный, можно прочитать в статье Грудное вскармливание новорожденных: чего ожидать в первую неделю.
Решения
Проблема №4. Грудь наполненная и тяжелая
Решения
Проблема №5. Молоко подтекает
Подтекание молока из груди очень часто случается в первые дни грудного вскармливания, когда начинается выработка молока. Молоко может подтекать из одной груди, пока Вы кормите другой, когда Вы спите на животе, или когда что-то случайно вызывает рефлекс прилива молока, например, если Вы услышите плач ребенка в магазине. Обычно подтекание прекращается примерно после шести недель.
Решения
Проблема №6. Похоже, что молока слишком много
Иногда, когда молоко приходит, его вырабатывается слишком много! В первые несколько недель может быть переизбыток молока, но обычно вскоре все приходит в норму. 7 До этого момента грудь может быть тяжелой и болезненной почти все время, даже сразу после кормления, и может подтекать много молока. От сильного прилива ребенок может закашляться или захлебнуться, его может вырвать сразу после кормления, у него может появиться дискомфорт в животике или резкий, пенистый, зеленоватый стул. Все эти признаки говорят о том, что у Вас слишком много молока, но проблема может разрешиться сама собой, когда Ваша грудь привыкнет к новой функции.
Решения
Материалы по теме: Трудности грудного вскармливания в последующие несколько недель и проблемы грудного вскармливания после первого месяца
Правильное прикладывание при грудном вскармливании
В деле грудного вскармливания не стоит полагаться только на природные инстинкты. Безусловно, у крохи сработают необходимые рефлексы, но мама должна взять инициативу в свои руки и помочь малышу научиться брать грудь правильно.
К слову, последствия неправильного сосания обязательно дадут о себе знать через некоторое время. Для ребенка – плохой набор веса и проблемы с животиком, для мамы – трещины на сосках, застои в груди и т д. Разумеется, до такого лучше не доводить и исправить ситуацию в самом начале, чтобы процесс грудного вскармливания приносил пользу, радость и только приятные ощущения и малышу, и маме.
О правильном прикладывании
Чтобы правильно дать грудь, в первую очередь, нужно правильно держать ребенка. Поза может быть любая, главное, чтобы малыш был развернут к вам всем корпусом, животик плотно прижимался к вашему телу, а коленки и носик смотрели в одну сторону. Сосок должен находиться на уровне верхней губы и носика крохи. Далее нужно сформировать складочку из груди (положить большой палец сверху, а остальные под грудь по краям ареолы и сжать), затем немного подразнить ребенка (поводить по губкам вверх-вниз). Когда малыш широко открыл рот, вложите грудь как можно глубже, одновременно подвигая головку ребенка другой рукой. Получается встречное движение.
Если есть необходимость придерживать грудь, не нужно делать это «ножницами» (держать между указательным и средним пальцами), поскольку это чревато застоями (пальцы перекрывают потоки молока). Лучше придерживать грудь буквой «С», то есть большой палец располагать сверху, а остальные четыре – снизу под грудью.
Признаки правильного прикладывания
Если в процессе кормления вы слышите посторонние звуки (цокающий, причмокивающий, подсвистывающий), значит, либо ребенок не правильно присосался, либо у него короткая уздечка языка. В последнем случае стоит проконсультироваться с детским стоматологом, и если проблема действительно есть, то лучше подрезать уздечку (это происходит быстро, бескровно и практически безболезненно, причем можно сразу же прикладывать малыша к груди).
Неприятные ощущения могут возникать, когда ребенок неглубоко захватил грудь. Если вы ощущаете дискомфорт, лучше забрать грудь и вложить снова. Чтобы аккуратно забрать грудь, главное нарушить вакуум, который образовался в процессе сосания. Для этого можно вставить мизинец в уголок рта ребенка, разжать десны и быстро достать грудь.
О проблемах
Неправильное прикладывание может стать причиной множества проблем, которые можно условно разделить на несколько групп: проблемы с сосками, с грудью, с количеством молока и здоровьем ребенка.
Проблемы с сосками
Трещины. Пожалуй, это самая распространенная проблема, с которой сталкиваются молодые мамы. Степень повреждения сосков может быть разной, обычно кожа лопается или расходится. Трещины не только вызывают болевые ощущения во время кормления, но и являются «открытыми воротами» для инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы в груди.
Если у вас появились трещины, необходимо в первую очередь обратить внимание на прикладывание и положение ребенка у груди. Подсушить трещины можно специальными кремами и мазями, которые можно приобрести в аптеке. Если после исправления прикладывания трещина долго не заживает, можно подозревать наличие грибковой инфекции.
Воспаления и ссадины. Воспаленный сосок становится ярко-красного цвета и реагирует болью на любое прикосновение. При ссадинах кожа соска травмирована и верхний слой стесан. Для решения проблемы нужно исправить прикладывание, можно поменять позу для кормления, чтобы трение с поврежденной поверхностью было минимальным. И воспользоваться кремами на основе пантенола для снятия воспаления.
Отек соска возникает, когда в тканях собирается межтканевая жидкость. Чтобы облегчить состояние необходимо прикладывать к груди холод (на 5-10 минут), а также использовать мази для снятия отека. Мазь необходимо наносить движениями от соска к основанию груди, чтобы отвести межтканевую жидкость в сторону лимфоузлов.
Проблемы с грудью
Лактостаз – нарушение оттока молока из грудной железы вследствие закупорки протока, проще говоря, застой молока. Симптомы лактостаза:
Причинами лактостаза могут стать неправильное прикладывание, кормление в одной и той же позе, использование накладок, тесное белье, сон на животе, неправильное сцеживание, стресс и чрезмерные физические нагрузки.
Мастит – воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. Как и при лактостазе, одной из основных причин является неправильное прикладывание ребенка к груди либо использование накладок. Кроме этого мастит может развиться, если мама во время не вылечила лактостаз или трещины на сосках. Существует несколько степеней тяжести мастита: серозный (начальная стадия, характеризующаяся отеком тканей), инфильтративный (отек с присоединением инфекции), гнойный (воспаление с образованием гнойной полости). Симптомы мастита:
Если после кормления или сцеживания температура снижается, значит, мастит еще серозный и с ним можно справиться самостоятельно. Если же температура не спадает, нужно срочно обратиться к врачу и сделать узи груди.
В борьбе с лактостазом и серозным маститом самое важное – наладить хороший отток молока¸ для чего нужно правильно приложить малыша и кормить в удобной позе. Немаловажна и определенная последовательность ваших действий:
Такую схему можно повторять раз в 3-4 часа. К слову, во время борьбы с лактостазом или маститом нужно предлагать грудь ребенку чаще, чем обычно, ведь лучше крохи с застоем не справится никто. Если в течение первых-вторых суток вам не стало лучше или стало хуже, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Для лечения лактостаза или мастита нельзя делать согревающие компрессы со спиртом или камфарой. Спирт блокирует клетки, чувствительные к гормону окситоцин, который помогает вытекать молоку из груди, соответственно отток молока существенно затрудняется. Камфора эти клетки убивает, поэтому ее категорически нельзя использовать при лечении уплотнений. Камфорные компрессы можно рекомендовать при наличии дополнительных долек, скажем в подмышечной впадине, или после пластики грудной железы, чтобы прекратить в одном или нескольких сегментах выделение и выработку молока.
Недостаток молока
Следствием неправильного сосания является недостаточное опорожнение груди. Как известно, молоко вырабатывается по принципу: «спрос рождает предложение». А если спрос маленький, то и предложение будет небольшим. Поэтому, если малыш неправильно берет грудь, нехватка молока практически неизбежна. Признаки нехватки молока:
Все перечисленные признаки могут указывать на недостаток молока, но самые важные и объективные из них – количество мочеиспусканий в сутки и прибавка в весе. Если малыш писает меньше 12 раз в сутки и набирает менее 125-130 г в неделю (ориентироваться на эти цифры можно вплоть до 6 месяцев, затем они изменяются в сторону уменьшения), вероятно, ему не хватает молока и необходимо принимать срочные меры в зависимости от ситуации.
Если на данный момент у мамы оказывается серьезная нехватка молока, ребенка нужно обязательно докармливать, так как малыш должен быть сыт всегда. Недостаток пищи для ребенка опасен. Параллельно необходимо предпринимать все возможные меры по увеличению количества молока (частые прикладывания, более длительные кормления и тд.)
Проблемы со здоровьем малыша
Для малыша самыми распространенными итогами неправильного кормления становятся плохая прибавка в весе или проблемы с животиком. Когда ребенок неправильно приложен к груди, ему трудно добраться до заднего жирного молока, которое богато питательными веществами и дает необходимое количество калорий для роста и развития.
Переднее молоко в основном богато лишь углеводами, поэтому оно проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка «транзитом», то есть практически не усваивается. Следствием этого может быть не только недостаточный набор веса, но и признаки лактазной недостаточности (нарушения расщепления молочного сахара – лактозы): вздутие живота, урчание, жидкий стул зеленоватого цвета.
Основным способом профилактики проблем, возникающих в период кормления грудью, является правильное прикладывание и удобное положение ребенка у груди. Эти два пункта гарантируют вам успех. Однако помимо этого необходимо знать основные правила организации грудного вскармливания и гигиены:
Если ребенок правильно приложен к груди, а мама соблюдает основные правила грудного вскармливания, то этот процесс помимо пользы будет приносить им обоим еще и массу удовольствия.
Юлия Пальчевская — консультант по грудному вскармливанию в Минске,
Viber|WhatsApp +375296616056
Грудное вскармливание. Как прикладывать ребенка к груди?
В основу успешного грудного вскармливания включены две составляющие: правильное прикладывание к груди и кормление по требованию. Это основа, без которой невозможно обойтись.
Казалось бы, что может быть проще грудного вскармливания — вот ребенок, вот грудь. Ведь в природе никто не обучает обезьяну правильно кормить своего детеныша, и никто не показывает бычку технику получения молока из материнского вымя. Там все просто: хорошо присосался — будешь сыт, плохо присосался — ходи голодным. Печальная история неправильного воспитания…
Возникает любопытный факт. Веками женщины рожали и выкармливали своих детей, даже не задумываясь о технике кормления. Однако позднее что-то пошло не так, и культура грудного вскармливания оказалась позабыта. Современные женщины (в большинстве своем) росли в малодетных семьях. Социально-экономическая жизнь страны оставляла желать лучшего (войны, катаклизмы, экономические кризисы, дефолты и т. д.). Для того, чтобы прокормить семью, матерям приходилось рано выходить на работу, отдавая детей в ясли. Из-за этого грудные дети были вынуждены расти на искусственном вскармливании. Дополнительно к этому стала появляться агрессивная реклама заменителей грудного молока.
Очень редко девочка могла видеть успешное грудное вскармливание. А поэтому повзрослев не может знать, как правильно кормить младенца. Неправильные прикладывания провоцируют возникновение трещин и нестерпимой боли. Часто это становится причиной отказа от естественного вскармливания, и круг замыкается.
Разорвать образовавшийся круговорот могут только правильные знания о грудном вскармливании, полученные еще в период беременности женщины. Обучаться основам можно на специальных курсах, по книгам или обучающим вебинарам. Однако лучший способ получения знаний — практика. Если вы ждете ребенка и не знаете, как правильно его прикладывать к груди, но у вас есть подруга с опытом успешного грудного вскармливания — напроситесь к ней в гости и попросите показать, как правильно прикладывать. Нет сомнений, в этом деле лучше 1 раз увидеть, чем 100 раз услышать.
Правильная техника
Вернемся к правильной технике. Стоит еще раз отметить, именно правильное прикладывание — основа успешного вскармливания! Появление таких симптомов, как боль при кормлении, образование трещин, длительное по времени кормление, переполнение и нагрубание молочной железы, чересчур обильные приливы, колики, срыгивания, зачастую является результатом неправильного прикладывания.
Основные правила прикладывания ребенка к груди при кормлении:
1. Развернуть ребенка животом к себе таким образом, чтобы его туловище и голова были на одном уровне. Это необходимо для того, чтобы младенцу не нужно было тянуться или поворачивать голову для захвата соска.
2. Поднести малыша к груди так, чтобы сосок был направлен в сторону носа малыша. Самой при этом наклоняться не нужно.
3. Подождать, пока младенец широко откроет ротик. Если этого не происходит, можно держа рукой грудь (большой палец при этом находится сверху, а остальные снизу), коснуться соском до нижней губы малыша.
4. Когда малыш широко открыл рот, он инстинктивно отведет голову назад и начнет совершать поисковые движения (крутить головой влево-вправо). В это время следует плотно прижать малыша к себе и вставить в рот большую часть ареолы.
5. После этого отпустить грудь, подложить для удобства подушки и наслаждаться грудным вскармливанием.
Если вы все сделали правильно, но вам кажется, что малыш не может дышать из-за того, что его нос касается груди, не переживайте. Ребенок способен отлично дышать через щелочки между грудью и крыльями носа.
Неправильную технику кормления можно определить по следующим признакам:
Признаки правильного кормления:
Правильное прикладывание не является сложным процессом. Стоит только потренироваться и все обязательно получится!