Как правильно и когда мыть руки в современных условиях.
В этой статье речь пойдет о способах, при помощи которых можно значительно уменьшить риск заражения.
Казалось бы, что в этом сложного? Ведь и так понятно, что гигиена рук — залог чистоты и здоровья. Оказывается важно не только сколько раз мы моем руки в течение дня, но и то, как мы это делаем. Рассмотрим небольшой пример/опыт.
Микробы, бактерии, вирусы: какой вред они наносят нашему здоровью?
Как они попадают в наш организм и чем это грозит нашему здоровью.
Насколько чистые наши руки после мытья
Британский журналист Дженни Эгг из Daily Mail провела собственный эксперимент.
* специально разработанное средство для обучения медицинского персонала гигиене — прозрачный гель Glo, имитирующий бактерии;
* ультрафиолетовая лампа, под лучами которой гель светится, показывая наиболее типичные места скопления бактерий в обычной жизни.
Как проводился эксперимент?
Дженни Эгг нанесла на руки гель. Затем мыла руки на протяжении разных промежутков времени несколькими техниками. После каждого шага руки помещала под и фотографировала. Нанесенный на кожу гель светился там, где оставались «бактерии».
Каковы результаты?
* Споласкивание под струёй воды в течение трёх секунд и встряхивание. Процедура почти не имела эффекта: «бактерии» плотно располагались на коже.
* Шестисекундное мытье рук без мыла. «Микробов» стало значительно меньше на ровной поверхности и пальцах, но их количество осталось прежним в области складок и кутикулы.
* Шестисекундное мытье с мылом. Кожа рук стала намного чище, за исключением кончиков пальцев. В среднем именно шесть секунд большинство из нас тратит на каждое мытьё рук.
* Пятнадцать секунд с мылом. Наиболее «грязными» местами остались кончики пальцев.
* Тридцать секунд с мылом. показали, что кожа рук практически чистая даже в складках и на кончиках пальцев.
Что нам дают результаты исследования? Отталкиваясь от них, мы получаем ответы на многие вопросы.
Фото с сайта ok.ru/academy.health
Мыть с мылом или сполоснуть руки под водой?
Струя холодной или тёплой воды без мыла лишь незначительно уменьшает количество микробов и вирусов на руках. Вероятность проглотить нежеланных «гостей» остаётся достаточно высокой.
Лучше мыть руки тёплой водой с мылом. Тогда можно без риска для здоровья насладиться — например, мороженым или чипсами.
Что эффективнее: обычное кусковое или жидкое мыло?
Все моющие средства действуют одинаково: делают поверхность кожи скользкой, способствуя удалению грязи и микробов с поверхности кожи рук. Однако при выборе следует ориентироваться на свойства каждого средства.
Натуральное твёрдое и жидкое мыло содержат смесь щёлочи и жирных кислот (растительного или животного происхождения). Щёлочи безопасны для нашего здоровья.
При добавлении ароматизаторов, витаминов, антисептиков и красителей получают моющие средства с разными свойствами — например, детское или туалетное мыло.
Бактерии не выживают в щелочной среде, поэтому твёрдое мыло, несмотря на постоянный контакт с загрязнённой поверхностью, не накапливает микробы.
Жидкое натуральное мыло с дозатором удобнее в применении (особенно в общественных местах).
Мыльный продукт содержит пенообразователи — чаще всего представляют собой продукт переработки нефти. Выпускается в жидком состоянии с дозатором. Средства стоят недорого, обладают высокой моющей способностью в холодной и теплой воде. Однако они негативно действуют на защитный слой кожи. Кроме того, мыльный продукт не уничтожает бактерии, поэтому в его состав добавляются антисептики.
Сколько времени уделять мытью рук?
Согласно результатам исследования оптимально — 30 секунд.
Каким способом мыть руки?
Тщательно вымыть не только тыльные и внутренние поверхности ладоней, но и уделять достаточно внимания промежуткам между пальцами, запястьям и кончикам пальцев. Затем смыть мыло и вытереть руки насухо. В общественных местах кран лучше закрывать локтём или через бумажную салфетку.
Вытирать или сушить?
Лучше руки вытирать бумажным или тканевым полотенцем — помогает избавиться от оставшихся микробов. Автоматические сушилки установлены во многих общественных местах. Горячий воздух высушивает кожу и губительно действует на оставшихся микробов. Часто сушилки работают медленно, поэтому руки нередко остаются влажными — открывается «дорога» для микробов.
Не рекомендуется вытираться влажным полотенцем. Большинство бактерий в условиях высокой влажности быстро размножаются. Пользуйтесь бумажной салфеткой.
Как часто и когда мыть руки в течение дня?
Перед едой, приготовлением пищи, прикосновением к ране или царапине, надеванием контактных линз или других действий.
* туалета и поездок на общественном транспорте;
* касания мяса или загрязненных продуктов;
* улицы, что особенно важно для детей после игр на детской площадке;
* посещения поликлиники или другого учреждения/магазина;
* соприкосновения с животными или их фекалиями;
* ухода за комнатными растениями и других ситуацией с загрязнением рук.
Защищают ли варежки/перчатки от попадания бактерий на наши руки?
В мере, да. Например, во время поездок на общественном транспорте или игры ребёнка на детской площадке — создаётся механическое препятствие. По возращении в помещение лучше вымыть руки с мылом.
Влажные салфетки и очищающие гели: преимущества и недостатки
Влажные салфетки помогают механическим способом удалять загрязнение с кожи рук и других частей тела. Гели таким свойством не обладают.
На коже рук живут и полезные бактерии, образуя естественную микрофлору и барьер для болезнетворных микроорганизмов. Антисептики не отличают хорошие бактерии от «чужаков», убивая всё, что встречается на пути. Вдобавок при длительном использовании у микробов формируется устойчивость к антисептикам.
Салфетками и гелями желательно пользоваться только в ситуациях, когда отсутствует возможность вымыть руки — например, во время поездок перед приёмом пищи.
Защищает ли крем для рук от попадания микробов?
Большое разнообразие кремов помогает нам ухаживать за кожей рук: увлажняют, способствуют заживлению и восстановлению.
В состав некоторых кремов производители добавляют метилдибромглютаронитрит — вещество, препятствующее росту грибков и бактерий. Казалось бы, что в этом плохого? При частом использовании нарушается естественная микрофлора кожи рук и повышается риск развития кожных заболеваний.
Что же делать? Пользоваться такими средствами перед посещением общественных мест или при отсутствии возможности вымыть руки с мылом. В остальное время отдайте предпочтение кремам для рук без антисептиков.
Не менее важно ухаживать за ногтями, под которыми скапливается грязь и микробы, невидимые глазу.
Нужно ли детям антибактериальное мыло?
Не желательно. Однако если в доме болеет (ОРВИ, кишечной инфекцией), лучше воспользоваться моющим средством с антисептиком.
Как научить ребенка мыть руки без напоминания?
Не самая простая задача. Постарайтесь привить навык постепенно в виде игр.
Отдайте инициативу ребёнку
Малышам нравится, когда у них имеется своё. Заведите специальное мыло, которым будет пользоваться только ребёнок. Приобретая моющие средства, привлеките и малыша: предложите самостоятельно выбрать мыло и контейнер для него. Определите место для мыла, удобное ребёнку.
Превратите мытьё рук в развлечение
Наделите мыло «волшебными» свойствами и расскажите ребёнку — например, для девочки подойдет для красоты, мальчика — побеждающее страхи.
На первых порах, помогая малышу мыть руки, поведайте ему историю о пальчиках и ладошках, которые плохо себя чувствовали, пока были грязные. Но им стало намного лучше после мытья под тёплой водичкой.
Устройте небольшое соревнование — например, кто больше взобьёт пены или быстрее смоет грязь рук. Ребёнок должен обязательно победить.
Некоторым детям нравится мыть руки при помощи намыленной щетки — попробуйте и этот вариант.
Учите мыть руки по правилам
Пошагово объясните и покажите ребёнку, как нужно мыть руки и соблюдать рекомендованное время (30 секунд). Чтобы ребёнку легче было ориентироваться, приобретите песочные часы, которые пригодятся и во время чистки зубов.
Подавайте собственный пример
Каждый взрослый или старший ребёнок в семье должен мыть руки по всем правилам — невзирая на занятость и «архиважные» причины. Малыш видит и повторяет все действия.
Возьмите в помощники полезные сказки для чистых ручек
Истории рассказывают о тех, кто не любит умываться и подстригать ногти, обманывает родителей.
Проигрывание или чтение таких историй способно изменить поведение ребёнка. Малыш видит себя со стороны и постепенно начинает анализировать свои поступки.
Чего делать НЕЛЬЗЯ?
Использовать назидательный тон и ругать за «убежавшее» мыло, пролитую воду или намоченные рукава.
Как видите, основные правила мытья рук не такие сложные. Однако они достаточно эффективные, чтобы защитить от неприятностей в виде различных недугов.
Обязательное мытье рук перед едой и после посещения туалета – не просто прихоть. Это необходимость, призванная защитить наш организм от множества болезнетворных микроорганизмов, которые скапливаются на руках. Руки – наш главный инструмент, который мы постоянно применяем в быту. Мы беремся за самые разные предметы: дверные ручки, поручни, деньги, компьютерную мышь. А ведь все эти вещи совсем не стерильны, на них нашли пристанище тысячи болезнетворных микроорганизмов. Прикасаясь к этим загрязненным вещам, мы переносим часть микробов на руки.
Какие болезни можно «словить» через немытые руки?
Очень многие инфекционные заболевания можно подхватить через немытые руки. Среди них: — холера — брюшной тиф — гепатит А — дизентерия — грипп и другие ОРВИ — сальмонеллез болезни, вызванные глистами
Возбудители этих и многих других болезней попадают на руки. Потом мы прикасаемся руками к лицу, берем немытыми руками пищу или «тащим» не мытые руки в рот, и тем самым открываем доступ инфекции в организм. Конечно, при крепкой, оперативно работающей, иммунной системе подобные проникновения вражеских лазутчиков должны быть нейтрализованы. Но если иммунитет ослаблен, то мы рискуем «заполучить» одну из болезней грязных рук.
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции очень часто попадают в организм через грязные руки. Их частота особенно возрастает летом, когда температура воздуха способствует активации болезнетворных микроорганизмов. Признаки кишечных инфекций – тошнота, рвота, понос. Кишечные инфекции могут быть разными по агрессивности и способны приводить к опасным последствиям: обезвоживанию, резкому повышению температуры, и могут даже представлять угрозу жизни.
Гигиена ногтя: простые правила
Правильный уход за ногтями – дело нехитрое, но требующее регулярности. Если вы будете придерживаться некоторых правил, то ваши руки будут выглядеть великолепно. В сезон простудных заболеваний частое мытье рук является одним из главных средств, чтобы не допустить болезнетворные микробы в организм. Этот метод действенен и для бактерий, и для вирусов. Регулярное мытье рук в несколько раз снижает вероятность заразиться ОРВИ. ОРВИ и известный нам всем представитель этого класса болезней грипп особенно опасны своими осложнениями, среди которых воспаление легких, отит, менингит.
Гепатит А
Глисты
Когда мыть руки?
Мойте руки после посещения туалета. Обязательно мойте руки перед едой Мойте руки, придя домой Мойте руки по пришествии на работу
Технология мытья рук
Не стоит мыть руки некачественно, для галочки, ведь такое мытье может не принести нужного эффекта и на руках останется слишком много микробов. По технологии нужно несколько раз тщательно намылить руки мылом, а затем смыть его под проточной теплой водой. Только так мы сможем удалить с рук болезнетворные микроорганизмы.
Психологические эффекты
Мытье рук обладает не только «дезинфицирующим действием», но и помогает с точки зрения психологии. Ученые выяснили, что мытье рук помогает избавиться от неприятных воспоминаний и может снять напряжение после принятия серьезного решения. Этим открытием можно пользоваться, чтобы снять усталость и немного расслабиться. Правда увлекать таким «психологическим» мытьем рук наверно все-таки не стоит, иначе есть риск превратиться в параноика, которому будет необходимо «для успокоения» мыть руки каждый час. Мойте руки по мере необходимости, это поможет избежать целого ряда неприятностей и сохранить здоровье!
Не мойте руки перед едой. Почему чрезмерная забота о чистоте опасна для здоровья?
«Мойте руки перед едой», «Не трогай поручни: они грязные», «Микробы — это смерть» — сколько подобных воззваний фанатиков от гигиены мы слышим с первых лет своей жизни? И так ли целесообразна подобная риторика для людей, чье эволюционное развитие тысячелетиями сводилось к тому, чтобы бороться с подобными угрозами, а не ликвидировать их?
Жизнь человека в современной цивилизации подвержена культу чистоты.
Внимание к чистоте, которая в мире, сплошь усеянном бактериями, микробами и вирусами, превозносится как единственно возможный способ сохранить здоровье хрупкой телесной оболочки, доходит до того, что насаждаемой ролевой моделью становится антропоморфная тумба умывальника с говорящим именем «Мойдодыр». С мылом наперевес, бешено вращающий краниками умывальник требует от детей фанатичного следования правилам личной гигиены, и вот уже нормой становится хранимый в сумке антибактериальный гель, визиты в душ случаются по нескольку раз в день, а немытое яблоко пугает сильнее, чем Гитлер.
Всё хорошо в меру, и чище — еще не значит лучше.
Исследователи находят всё новые подтверждения тому, что чрезмерное внимание к гигиене ничуть не лучше невнимания к ней, а излишний энтузиазм по отношению к чистоте способен нанести непоправимый вред нашему здоровью.
Первой жертвой слишком частого мытья становится кожа. Кислотно-щелочной баланс (рН) кожи здорового человека равен 5,5. Его поддержание на этом уровне — гарантия защиты против патогенных микроорганизмов, которые не смогут легко проникнуть в кожу и укрепиться там.
Однако привычка слишком часто принимать душ или умываться, особенно с применением агрессивно-щелочных средств, разрушает этот естественный защитный барьер, нарушая кислотность кожи. И это уже не говоря о том, что из-за слишком частого мытья кожа сохнет, шелушится, быстрее стареет и легче поддается повреждениям и воспалениям.
Результат — грибковые заболевания, лишаи, гнойничковые заболевания кожи, стафилодермиты, стрептодермиты, повышенная чувствительность, аллергические реакции, дерматит, экзема. Умножьте на два, если дело касается интимной гигиены.
Культ чистоты грозит и более серьезными последствиями. К сожалению, жертвами этого культа становятся в первую очередь дети. Безумные родители, дважды в день стерилизующие любую горизонтальную поверхность в доме, намывающие овощи и фрукты антибактериальным мылом и запрещающие детям даже близко подходить к домашним животным, наносят непоправимый ущерб иммунной системе своих чад. Организм ребенка физически не сможет научиться справляться с угрозами внешней среды, а несформировавшийся иммунитет будет давать самые причудливые сбои, от аллергии до тяжелейших аутоиммунных заболеваний, характеризующихся причудами в работе иммунной системы, из-за которых она начинает атаковать здоровые ткани организма.
Так, исследовательская группа из Кембриджского университета установила, что излишняя чистоплотность повышает риск развития болезни Альцгеймера. Чем лучше в стране санитария, тем выше заболеваемость этой разновидностью старческого слабоумия.
Страны, где каждый имеет доступ к чистой питьевой воде, а городское население преобладает, например Великобритания, Австралия, Франция, показывают превышение среднемирового показателя по заболеваемости Альцгеймером почти на 10 %. Напротив, в таких странах, как Кения, Бангладеш или Камбоджа, случаев старческой деменции регистрируется существенно меньше.
Результаты этого исследования, как и многие другие аналогичные данные, говорят в пользу так называемой гипотезы гигиены. Современная жизнь с ее мытыми овощами, фильтрованной водой и антипаразитарным геноцидом означает неизбежную потерю прежде вездесущих, сожительствовавших бок о бок с человеком микроорганизмов, настраивавших и тренировавших нашу иммунную систему, чтобы она могла сопротивляться внешним угрозам. К сожалению, это значит, что всё больше и больше людей теряет способность сопротивляться некогда безвредным факторам внешней и внутренней среды. Результатом становятся астма и аллергические реакции как неадекватный ответ организма на наружные раздражители, воспалительные реакции пищеварительного тракта, отторгающего некоторые продукты питания, аутоиммунные заболевания вроде диабета первого типа или рассеянного склероза, когда толком не приспособившийся к противостоянию внешней среде организм начинает воевать против самого себя.
Достаточно лишь упомянуть о том, что сенную лихорадку многие ученые уже начинают называть «болезнью элиты», потому что встретить это заболевание у фермеров или жителей депрессивных регионов практически невозможно.
Кстати о депрессии. Повышенный риск развития большого депрессивного расстройства, оно же — клиническая депрессия, ряд исследователей связывает именно с аутоиммунными реакциями организма. В настоящий момент это заболевание является четвертым по распространенности в мире, а к 2020 году займет почетное второе место на общемировом пьедестале, и не в последнюю очередь благодаря «западному образу жизни» с его чрезмерным вниманием к мытью рук перед едой.
Почти у всех пациентов с клинической депрессией есть симптомы воспаления, в частности повышенный уровень сигнальных и регулирующих клеток иммунной системы — цитокинов.
До 50 % людей, принимавших интерферон для улучшения иммунитета, демонстрировали симптомы депрессивного расстройства, а клиническая депрессия — частый спутник других аутоиммунных заболеваний. По некоторым оценкам, возникающие на фоне аутоиммунных процессов воспаления и аллергии замедляют производство серотонина в головном мозге, и недостаток «гормона счастья» приводит к известным последствиям. Похоже, что уже очень скоро эффективная терапия депрессии будет включать в себя иммуносупрессоры и другие элементы терапии усмирения ополчившегося на собственный организм иммунитета.
К сожалению, маловероятно, что внезапный старт приема пищи с пола способен оградить вас от подобных проблем. Аутоиммунные заболевания считаются неизлечимыми, а препараты для купирования их симптомов крайне токсичны. Однако для ваших детей еще не всё потеряно. Как показали результаты исследования сотрудников Детского центра Джона Хопкинса в Балтиморе, стерильная атмосфера вокруг ребенка вовсе не помогает ему расти здоровым. Младенцы, которые в первые годы жизни часто контактируют с потенциальными аллергенами и всевозможными микробами, в будущем намного реже страдают астмой и различными видами аллергии. Так, дети, растущие на фермах, болеют бронхиальной астмой реже городских детей, ведь им обеспечен постоянный контакт с обитающими в почве микроорганизмами.
Не бойтесь завести собаку: в тех домах, где пыль содержала микроорганизмы, а также экскременты насекомых и животных, дети росли более защищенными от аллергических реакций и в три раза реже страдали астмой.
Повторимся: ни в коем случае не пытайтесь резко изменить свои привычки. Даже если вы всю жизнь прожили в обнимку со стаей алабаев, не боитесь водопроводной воды и смело хватаетесь за поручни в общественном транспорте, опасайтесь повторять подобное в заграничных поездках. Микробы, эндемичные для региона вашего постоянного проживания, не имеют ничего общего с микробами Южной Азии или Северной Африки, и, несмотря на вашу уникальную способность облизать домашний унитаз (в котором, кстати, проживает куда меньше микробов, чем у вас во рту), вы ничего не сможете поделать с кровожадными маленькими жителями иностранных государств. Ваш иммунитет способен бороться против того, с чем ранее сталкивался. Именно поэтому расстройства кишечника и прочие неприятные последствия заграничных поездок будут настигать вас именно в первые визиты в чужую страну — последующие посещения организм сможет перенести легче.
В любом случае это еще не повод на новом месте уподобляться Говарду Хьюзу, всемирно известному миллиардеру, чья боязнь микробов была унаследована от матери — мнительной женщины, фанатично следившей за гигиеной в собственном доме и наградившей этой фобией своего сына. В последние годы жизни Хьюз превратился в «живого мертвеца». В страхе перед микробами он почти не выходил на улицу, ни к чему не прикасался голыми руками, ограничил контакты с людьми, ел лишь максимально очищенную пищу, а перед смертью и вовсе перестал питаться: вся еда была для него «слишком грязной». Смахивает на симптомы аутоиммунной депрессии, не правда ли?
Достаточно лишь трезво оценивать угрозы окружающей среды.
Микробонаселение одежды из примерочной модного магазина не слишком отличается от подобного на вещах в ближайшем секонд-хенде, деньги, которые до вас трогали сотни людей, куда опаснее яблок в супермаркете, но вы же не моете с мылом содержимое собственного кошелька?
А если фобии чистоты все-таки успели испортить вам жизнь — не сдавайтесь. Или по крайней мере не позволяйте им испортить жизнь вашим собственным детям.
Все мы наслышаны об опасности заразиться гепатитом в кабинете стоматолога или при переливании крови. Медицинские учреждения ставят системы «АнтиСПИД-антигепатит», чтобы уберечь клиентов. Но иногда желтуху можно подхватить и просто не соблюдая правила личной гигиены. Речь идет о вирусах гепатита А и Е. Из всех гепатитов они хотя и наиболее безопасны для организма, в то же время довольно распространены и имеют весьма неприятное и длительное течение.
Гепати́т (греч. ἡπατῖτις от ἥπαρ — печень) — общее название острых и хронических диффузных (то есть, в отличие от очаговых, которые распространяются на весь орган) воспалительных заболеваний печени различной этиологии.
Такой диагноз ставится когда в печени есть признаки воспаления. Какие признаки воспаления мы знаем? Rubor, tumor, calor, dolor, funkcia laese. Покраснение, опухоль, повышенная температура, боль, нарушение функции — правило, известное с древнейших времен, и не важно — палец загнил или мозг, признаки эти универсальны.
В результате гепатита с печенью происходят именно такие изменения — она растет, растягивая печеночную капсулу, где есть масса болевых рецепторов, становится горячей, из за повышенного метаболизма изменяет цвет. Увеличенная, отекшая, воспаленная печень сдавливает кровеносные сосуды, желчные протоки, что ведет к нарушению функции печени как жизненно важного органа.
Следующие слова или буквы в диагнозе «гепатит»( A, E, B, C, D, E, F, парацетамоловый, алкогольный и другие) обозначают этиологию, то есть пусковой фактор воспаления.
Чаще всего упоминая гепатит, мы подразумеваем гепатит вирусный.
Вирусные гепатиты. Симптомы и течение
Все вирусные гепатиты, в отличие от отравлений гепатотропными ядами (вещества, поражающие печень, — алкоголь, парацетамол, белая поганка и многие другие) протекают строго поэтапно. Это важно, потому что на первых порах (пока не готовы анализы) именно анамнез играет определяющую роль в назначении лечения.
Итак — инкубационный период. Это период, когда человек еще не чувствует атаки вируса. Он живет, ходит на работу, в школу, в то время как вирус, засевший в клетку печени хозяина, начинает заставлять ее работать на себя, продуцировать вирусные частицы.
Далее идет преджелтушный период. Длится он при любом вирусном гепатите в целом около недели (это зависит от вида вируса и состояния пострадавшего). Проявляется гриппоподобным состоянием — слабость, недомогание, повышение температуры, возможно подкашливание, ломота в суставах. Однако на третьи сутки пациент может явственно почувствовать, что у него в наборе органов присутствует печень: тяжесть в правом подреберье, тупые тянущие боли в этом же месте. Это означает, что печень стала увеличиваться и давить на собственную капсулу, где есть болевые рецепторы.
Период заканчивается первыми проявлениями желтухи. А следующий этап заболевания так и называется — желтушный период. Утром пациент встает почистить зубы, глядит на себя в зеркало и видит желтые склеры. Позже желтеют кожные покровы. Моча становится темной, похожей на плохое темное пиво. Билирубин, скапливающийся в кожных покровах, проявляет себя не только цветом, но и зудом.
Постжелтушный период характеризуется относительно удовлетворительным состоянием пострадавшего. Цвет кожных покровов вернулся к обычному, склеры побелели. Однако размеры печени еще некоторое время остаются увеличенными. В биохимических анализах также сохраняются изменения.
И период реконвалесценции. То есть когда человек фактически выздоровел, но еще чувствует слабость, вялость, апатию. Он длится до шести месяцев.
Гепатит А. Мойте руки перед едой
Гепатит А, или болезнь Боткина, — один из самых распространенных вирусов, большинство людей переболели им в детстве, часто даже не зная об этом, и получили пожизненный иммунитет. Дети переносят заболевание значительно легче, чем взрослые.
Читайте также: Гигиена в ресторане
По сути это кишечная инфекция, поскольку вирус передается через пищу, по-научному: фекально-оральный путь заражения. Это не значит, что пострадавший ел какашки, это значит, что больной получил заражение через рот, принимая вместе с пищей вирусные частицы. Заражение может произойти и через использование чужих предметов личной гигиены. Изредка появляются вспышки болезни при попадании вирусов в резервуары с водой общественного пользования.
Человек становится заразным еще когда даже не чувствует признаков заболевания (конец инкубационного периода) и несет в себе угрозу в течении девяти дней после «пожелтения».
Заболевание в подавляющем большинстве случаев протекает в легкой форме и без осложнений. В странах где считают деньги, такие пациенты проходят лечение на дому. У нас госпитализируют. Это, пожалуй, хорошо, поскольку известно, что наши больные находясь на домашнем аресте, обязательно будут соблюдать режим, кушать только кашки, пить исключительно бутилированную воду, алкоголь целый месяц не употребят (даже от пивка откажутся), будут мыть руки перед едой, не копаться в огороде и в целом поберегут себя. Ну вы поняли мою иронию.
Инкубационный период длится от двух недель до сорока пяти дней: жалоб нет, но вирус уже засел в печенках и заставляет бедную, страдающую от некачественной пищи и алкоголя печень работать на себя.
Преджелтушный период начинается внезапно, пациент чувствует ломоту в суставах, жар, слабость и очень редко — неприятные ощущения в печеночной области. Ничего не напоминает? Правильно — подавляющее большинство подумает: «У меня грипп, пора принять противовирусный препарат».
Но не тут-то было, мысль о вирусе хотя и правильная, вот только вирус здесь другой. Ваши противовирусные препараты окажутся бесполезны. И однажды родные вам скажут: «Милый, ты чего то пожелтел, тебе пора к врачу!». Вы понесетесь к доктору, с удивлением при этом отмечая, что состояние значительно улучшилось. Болезнь перешла в следующую стадию — желтушную.
Желтушный период характеризуется облегчением состояния. Да, вот так — человек пожелтел, но ему хорошо. Вначале темнеет моча, потом склеры, потом кожа. Длительность желтушного периода, обычно не превышает двух недель. Потом окрас белеет в обратном порядке: кожа, склеры, моча. Кал в период болезни светлеет вплоть до белесоватого оттенка.
Повторюсь, что течение заболевания в подавляющем большинстве случаев — легкое, хронизация нехарактерна. Крайне редко, когда к общим симптомам присоединяются кровотечения из слизистых оболочек.
Гепатит Е. Не пейте воду из-под крана
Гепатит Е тоже характеризуется фекально-оральным способом инфицирования. Вирус чаще всего передается вместе с водой. Поэтому вспышки инфекции нередко происходят в жарких странах, где существуют проблемы с очисткой водопровода. Течение болезни похоже на гепатит А, но и имеет некоторые особенности.
Инкубационный период (период когда нет клинических проявлений болезни, но уже есть заражение и вирус активно размножается в печеночных клетках) может длиться до двух месяцев. Перед «пожелтением», в преджелтушном периоде страдальца тошнит, периодически возникает рвота, его ломает, он слабеет, ему ничего не хочется, он отказывается от похода в ресторан и чтения книжек. Здесь печень болит уже сильнее, чем при гепатите А. Целых девять дней больной живет в таком неприятном состоянии, а потом желтеет.
К сожалению, начало желтухи, или желтушный период, при этом заболевании облегчения не приносит: слабость и ломота в суставах усиливаются, печенка вылезает из-под края реберной дуги и ее легко можно пощупать — она отзывается болью. Моча страшная, как темное пиво, простоявшее неделю возле помойного ведра. Белки глаз становятся похожими на яичный желток. Кожный покров приобретает оттенок средний между кожей китайца и кожурой лимона.
Могу лишь обрадовать, что такое хреновое состояние длится в среднем дней семь, потом отпускает. Кожа белеет, белки светлеют, анализы улучшаются. Но слабость, недомогание и нежелание похода в ресторан может еще длиться шесть месяцев! Это организм вас бережет — лишь бы вы не делали глупостей, не употребляли алкоголь и не вздумали поднимать штангу.
А самым невезучим, примерно одному из тысячи, не везет сказочно — и он из обычного печеночного насморка получает невероятные проблемы в виде кровотечений из желудочно- кишечного тракта, харкает кровью и ходит в туалет красной мочой. Лечить таких невезучих пациентов невероятно трудно. Даже волшебная свежезамороженная плазма не всегда спасает ситуацию. Иногда после лечения в реанимационном отделении, мы собираемся вокруг этого «везунчика» и, затаив дыхание, наблюдаем, как патологоанатом вдумчиво достает внутренние органы, взвешивает их и вырезает кусочки для гистологии. Печенка у них большая-пребольшая, она, как и все другие органы, обескровлены. Но это крайне редкий вариант.
Особую осторожность следует соблюдать беременным: пить проверенную, лучше бутилированную воду. Гепатит Е во второй половине беременности протекает особенно злобно, проявляясь печеночной недостаточностью, комой или массивными кровотечениями во время родов. Так что, уважаемые женщины, если вы в интересном положении, то крайне не рекомендую ездить в жаркие страны, пить и есть из непроверенных источников. Помните, что ваша жизнь теперь принадлежит не только вам, но и тому, кого вы носите под сердцем!
Эти два вирусных гепатита, конечно, не самое главное зло нашей многострадальной эпохи, но поверьте, они могут значительно осложнить ваше существование и изменить планы на будущее. А ведь элементарное исполнение правил личной гигиены способно сделать вашу жизнь куда более безоблачной. Просто мойте руки перед едой, пейте воду из проверенных источников, не кушайте пищу из рук вечно улыбающихся торгашей, и всё будет хорошо!
Читайте также: 