не снимается бюгельный протез что делать

Как привыкнуть к съемному протезу?

Съемный протез устанавливают при адентии, когда все или большая часть собственных зубов у пациента отсутствуют. В первое время после установки идет адаптация, которая может сопровождаться неприятными ощущениями. В норме они быстро проходят. Процесс привыкания можно дополнительно ускорить, если следовать некоторым рекомендациям.

Правильное использование

Съемный протез нужно регулярно снимать для очистки и устанавливать на место. Первое, что нужно сделать в период адаптации — научиться правильно делать это. На приеме врач показывает, как обращаться с протезом, но на практике пациенту нужно потренироваться самому. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют несколько раз снять и установить протез под контролем врача, а затем повторить «тренировку» дома перед зеркалом. Все манипуляции должны проходить легко и быстро, не травмировать десну, не вызывать неприятных ощущений.

Сухость во рту или усиленное слюноотделение

Ощущение сухости или, напротив, усиленное слюноотделение возникают из-за адаптации слизистых оболочек к инородному телу. Если конструкция изготовлена правильно, дискомфорт быстро проходит. При сухости в полости рта нужно чаще пить воду, выполнять полоскание, но не использовать для него спиртовые растворы. Стоит ограничить употребление чая, кофе, хотя бы временно отказаться от курения. От сухости нужно избавиться быстро, иначе десны будут травмироваться.

Обильное слюноотделение — реакция на инородное тело во рту, на постоянный контакт со слизистой. Оно проходит самостоятельно за несколько дней. Упростить процесс адаптации для слизистой можно с помощью полосканий отварами ромашки, дубовой коры или шалфея либо растворами, рекомендованными лечащим врачом.

Проблемы с дикцией

После протезирования места во рту становится меньше, из-за чего у пациента в первое время могут возникать проблемы с дикцией: языку не хватает свободного пространства, звуки получаются искаженными. Чтобы быстрее справиться с этим, понадобятся тренировки. Для этого можно читать вслух, проговаривать отдельные сложные звуки, делать гимнастику для языка. Чем активнее язык будет «работать» сразу после протезирования, тем быстрее пройдет адаптация и восстановится нормальная дикция. Привыкая говорить правильно, нужно следить и за тем, чтобы при произношении звуков изо рта не летела слюна. Хорошей тренировкой станут скороговорки, которые проговаривают медленно, следя за правильностью произношения и артикуляцией.

Прием пищи

Навыки жевания с только что установленным протезом нужно вырабатывать постепенно. Это не значит, что нужно перейти на бульоны, пюре и каши. Напротив, нужны тренировки с постепенным увеличением нагрузки. Твердость продуктов увеличивают постепенно. Овощи, фрукты лучше начинать есть небольшими кусочками, тщательно их пережевывая. К откусыванию пищи привыкают так же — постепенно, начиная с более мягких продуктов и переходя к твердой еде. Жевать и откусывать нужно осторожно: важно не повредить и не травмировать десну, контролировать нагрузку на нее.

После установки съемного протеза пациенту может казаться, что еда лишена привычного вкуса, он стал не таким выраженным. Это происходит из-за того, что основание конструкции закрывает небо, где расположены тактильные рецепторы. На восприятие вкуса это никак не влияет — вкусовые рецепторы находятся на языке. Ощущение, что вкус еды поменялся, связано с инородным телом во рту и быстро проходит по мере привыкания.

У вас есть вопросы о съемных протезах?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Рвотный рефлекс

Возникает при установке конструкций с большим основанием, если протезирование выполнялось при полной адентии. Рвотные позывы провоцирует постоянный контакт элементов протеза с небом. Они быстро проходят — уже через сутки состояние должно улучшиться и полностью пройти за неделю. Чтобы снять рвотные позывы, лучше дышать носом, сосать леденцы, выполнять полоскания теплой водой (можно подсоленной).

Травмы

В первые дни после установки на поверхности десен могут появляться травмированные участки: небольшие раны, ссадины и т.п. Они могут появляться из-за неправильной техники жевания или чувствительности слизистой. В норме, протез перестает натирать десны за несколько дней. Ускорить этот процесс можно, выполняя полоскания антисептическими растворами, отваром ромашки.

Если со временем травмы не проходят, становятся более выраженными, причиняют увеличивающийся дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Проблема может заключаться в самой конструкции. Врач проведет осмотр, выполнит коррекцию протеза. Обычно достаточно одной коррекции, чтобы неприятные ощущения прошли.

Неправильный уход

Усложняет и замедляет адаптацию. Если в пространство между основанием протеза и десной попадает пища и остается там, слизистая травмируется, может начаться воспаление. Чтобы не допустить этого, каждый раз после приема пищи выполняют полоскание. Протез ежедневно (лучше по вечерам) очищают щеткой и пастой. Раз в несколько дней выполняют обработку конструкции антисептическим раствором.

Аллергическая реакция

Возникает очень редко, так как все элементы конструкции изготавливаются из гипоаллергенных, биосовместимых материалов. Проявляется покраснением десны на участке контакта, это место может зудеть, возможно жжение. Неприятные ощущения не проходят и не слабеют, могут усиливаться, десна выглядит травмированной.

Аллергия — отторжение материалов конструкции, которое может сопровождаться тошнотой, недомоганием, головокружением. Она появляется почти сразу после установки, исчезает спустя некоторое время, если снять его. Ждать адаптации при аллергии нет смысла — реакция со временем будет только усиливаться. Чтобы решить проблему, нужно выяснить, на какой именно материал в составе конструкции возникла аллергия, и изготовить новый протез, не используя его.

Психологический аспект

Часто использование протеза провоцирует психологический дискомфорт у пациента: оно пугает его, ему кажется, что осложнения уже возникли, а адаптация идет неправильно. Чтобы такой проблемы не возникло, нужен правильный настрой: человек должен быть готов к трудностям, которые могут возникнуть в первые дни. Важно не торопиться, понимать, что организму нужно привыкнуть к новым условиям. Период полного привыкания в среднем занимает до полутора месяцев, но наиболее заметные неприятные ощущения проходят уже через 1-2 недели, если носить протез постоянно.

Чтобы привыкнуть к съемному протезу быстрее, ортодонты клиники «Дентоспас» рекомендуют выполнять массаж десен. Его можно делать самостоятельно, он улучшит циркуляцию крови и питание тканей, улучшит состояние десен. Массаж делают при условии, что поверхность слизистой не травмирована, на ней нет открытых ран. В первое время для ускорения адаптации можно не снимать протез на ночь (устанавливать его снова после чистки). Это безопасно (десны и язык во сне почти не двигаются) и позволяет увеличить время контакта слизистой с основанием конструкции.

Источник

Эксплуатация бюгельных протезов

Привыкание к протезам

Начальные ощущения чужеродности, неловкости, обильное слюноотделение, изменение вкуса – скоро пройдут. Наберитесь терпения.

Часто пациент чувствует себя неуверенно в разговоре из-за нечеткого произношения отдельных звуков – необходимо больше читать вслух, разговаривать и скоро Ваша речь восстановится в полном объеме.

Протез в первые дни при приеме пищи может давить на некоторые участки десны. Для устранения этого необходимо обратиться к врачу. До посещения врача, при резкой болезненности, протез можно снять, снова надев его минимум за 2-3 часа до визита, для того, чтобы врач мог определить место надавливания и провести коррекцию. Протез при этом хранить в любой герметично закрывающейся ёмкости или контейнере, обернув его влажной салфеткой или марлей, для создания среды, насыщенной водяными парами.

Если Вы прикусываете щеки необходимо использовать леденцы или другие сосательные конфеты, положив их между щекой и протезом, и со временем это пройдет.

Если протез вызывает тошноту – делайте глотательные движения, сосите леденцы, можно некоторое время принимать «Церукал» по инструкции.

Особенности приема пищи

Начинайте с мягкой пищи, которую можно легко жевать. Режьте пищу на кусочки и откусывайте понемногу, тогда Вам будет легче.

Ешьте не спеша, медленно, равномерно пережевывайте пищу на обеих сторонах.

Пущу откусывать, по возможности, боковой группой зубов, а не центральными зубами, что может дополнительно привести к нарушению фиксации протеза.

Нельзя пользоваться дуговым протезом для раскусывания твердой пищи (сухарей, сахара, орехов и т.п.)

Хранение протеза

Не рекомендуется хранить протез в воде, так как происходит изменение его прочности и внешнего вида.

Уход за протезами и гигиена полости рта

Не рекомендуется хранить протез в воде, так как происходит изменение его прочности и внешнего вида.

Уход за протезами и гигиена полости рта.

При протезировании проблема скопления вредных бактерий в полости рта не исчезает. Она обусловлена тем, что между протезами и челюстью всегда есть небольшой зазор, в котором создаются благоприятные условия для роста и размножения бактерий, способных вызвать воспаление слизистой оболочки полости рта.

Съемный зубной протез должен очищаться вне полости рта. Очистка протеза должна производиться не менее 1 раза в день (вечером, перед сном). Зубной щеткой с зубной пастой тщательно обрабатывается вся поверхность протеза. Для пластмассовых частей протеза, предпочтительней зубная щетка средней жесткости, для металлических – жесткая.

В течение дня после каждого приема пищи необходимо тщательно прополаскивать полость рта и по возможности промывать протез под струёй воды. Регулярно ухаживайте за сохранившимися зубами. Рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день: утром после завтрака и вечером перед сном. Чистка зубов должна занимать не менее 2-х минут.

Для очистки протеза от тёмного налёта дополнительно рекомендуется использовать специальные таблетки, предварительно растворив 1 таблетку в 0,5 стакана, кипяченой водой. Протез мыть горячей водой НЕЛЬЗЯ – он может изменить форму.

Источник

Бюгельный протез представляет собой довольно древнее изобретение, запатентовано оно было немцем, а первые схожие конструкции датированы еще временами египетских фараонов. В основе компонентов для протезирования металлическая дуга, которая внедряется в компоненты, имитирующие зубы, имеются специальные замки для крепления на подготовленных основаниях, которыми обычно выступают уцелевшие составляющие зубного ряда. Методы изготовления бюгельных протезов отработаны, что позволяет в короткие сроки провести реставрацию.

Это съемные системы, которые удобны и надежны. С внедрением передовых технологических решений удалось добиться значительного роста комфорта пациента, качества подгонки и крепления. Некоторые варианты систем практически на сто процентов незаметны в ротовой полости, даже при общении и улыбке. Познакомимся с классом подробнее.

Основные особенности бюгельного протеза

Силовой каркас в форме серпа является несущей основой изделия, даже название в переводе с немецкого переводится, как “дуга”. Принцип работы конструкции не только приводит к восстановлению жевательной функции, дикции и эстетики, но перераспределяет нагрузки в процессе жевания. Процесс задействует не только мягкие ткани (небо и десны в зависимости от положения), но и сохранившиеся зубы.

Основное преимущество методики изготовления бюгельных зубных протезов в экономичности, так как она многократно доступнее несъемных решений с задействованием имплантатов. Результат и продолжительность службы стали залогом стабильного интереса к данному классу ортопедических систем.

В отличие от классического представления о таких системах, как массивных вставных челюстях, бюгели выглядят изящнее. Мощного базиса из пластика нет и нет необходимости в постоянной чистке, носить рассматриваемые конструкции можно круглосуточно. Гигиеническое обслуживание необходимо раз в несколько месяцев, но это при условии соблюдения ежедневных процедур. Сочетание положительных качеств превращает вариант восстанавливающих конструкций в отличную альтернативу несъемным системам.

В отличие от аналогов, компоненты не присасываются к слизистым оболочкам, фиксация происходит на зубах за счет металлических деталей, замков, крючков. Все это исключает произвольное выпадение, которое с присасываемыми изделиями может произойти во время приема пищи. Конструктивно создается система креплений, высвобождение из которой требует определенной траектории движения протеза, которую невозможно случайно воспроизвести.

Фиксируются компоненты на соседних зубах, что происходит несколькими способами.

Выбранный принцип ложится в основу классификации:

— изделия на кламмерах, то есть оснащенные специальными крючками, обхватывающими при установке сохранившиеся компоненты зубного ряда;

— протезы на аттачментах, то есть детали защелкиваются замками, которые внедряются в зубы и само изделие;

— конструкции на телескопических коронках. В этом случае подготавливаются опорные единицы путем обтачивания и подгонки под коронки, которыми оснащается восстанавливающая система.

Исходя из представленных вариантов, очевидно, что для использования методики необходимо иметь хотя бы несколько здоровых зубов. При адентии способ не сработает, но актуален в случае отсутствия нескольких (2-3) подряд единиц на одной стороне челюсти. Однако, решение о реализации технологии принимает лечащий врач, потому операция возможна и при меньшем числе целых зубов.

Роль в определении возможности применения технологии принимают следующие факторы:

— количество, состояние и расположение в полости рта здоровых единиц;

— заболевания, как пародонтит или пародонтоз, а так же схожие;

— индивидуальные особенности прикуса;

— проблемы с челюстями или лицом, связанные с естественными причинами, либо результатами перенесенной травмы.

Именно общее состояние полости рта является основополагающим аспектом при выборе метода. Требуется комплексная оценка до того, как начинать принимать меры к устранению дефектов. Время изготовления бюгельного протеза в значительной мере зависит от клинического случая.

В случае неудачи бюгельный протез способен причинить ряд неудобств:

— в течение нескольких месяцев здоровые опорные зубы ломаются;

— повышается скорость стирания зубов, а так же формируется патологический прикус;

— запущенная проблема приведет к деформации ВНЧС;

— возможны трудности с произношением некоторых слов и более сложные нарушения дикции.

Особенности методик

С развитием методик изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией именно эстетическая составляющая вышла на первые места в списке основополагающих критериев. В случае с бюгелями особенности внешнего вида конструкции продиктованы методикой фиксации.

Кламмерные системы в данном отношении проигрывают, так как компоненты для крепления находятся на виду. Фактически крючки располагаются у основания зуба вплотную к десне, это простой принцип, доступный при реализации по трудозатратам и ресурсам. Недостаток в том, что литой элемент из металла заметен при общении, улыбке. Современные методики и материалы позволяют частично замаскировать детали, однако, они все-равно остаются заметны при малейшем взгляде со стороны.

Актуально применять данный тип изделий в следующих случаях:

— если нет возможности оплатить более качественные варианты для протезирования;

— в случае с шинирующими внедряемыми структурами можно спасти расшатанные зубы. Этот эффект получают за счет особого принципа распределения нагрузки при наличии металлических крючков. Обратить внимание на метод стоит пациентам с заболеваниями пародонта.

Так как вариант по-прежнему остается востребованным среди клиентов клиник, стоматологи длительное время вели работу по совершенствованию технологии. В итоге появились Quattro Ti и Акри-Фри. Оба варианта изготавливаются из полимеров, потому компоненты менее заметны при коммуникации.

Первый выпускается на базе пластика, идентичного нейлону, сочетающего прочность с эластичностью. Крючки малозаметны, но при ближайшем рассмотрении их не сложно выявить собеседнику. Акри-Фри выпускаются на основе акриловых смол, их базис жестче чем у Квадротти, но обладает достаточной прочностью. Эти типы дороже альтернатив, ценовой сегмент даже выше, чем у кламмерных бюгелей с титановым каркасом.

Указанный выше шинирующий эффект является одной из причин популярности данного несовершенного метода возвращения работоспособности компонентов ротовой полости. Есть отдельная группа конструкций, которые отличаются более выраженным данным качеством. Это необходимо для того, чтобы спасти от расшатывания и потери неустойчивые зубы.

Компоновка включает металлическую дугу, которая прилегает к зубам изнутри, кламмеры дополняются звеньями, которые крепятся на каждой единице. Для этого имеются звенья, кольца и компоненты в виде когтей, которые задействуют все соседние единицы ротовой полости. Перераспределение идет с больных зубов на здоровые, а так же по альвеолярным отросткам, опорные компоненты в этом случае закрываются коронками.

От протеза требуется высокая прочность, для чего и применяют металлы, обладающие большим запасом, по той же причине сплавы со ослабой эстетикой до сих пор применяют в более сложных методах восстановления зубов, как реставрациях на базе титановых абатментов.

Шинирующие системы актуально использовать в следующих случаях:

— при обнажении корней;

— если образуются патологические карманы в десне, зубы становятся подвижными и возникают кровотечения (заболевания пародонта);

— выявлено отклонение от нормы в плане положения компонентов ротовой полости;

— чтобы обойти последствия удаления зубных единиц. Связано это с эффектом отклонения боковых компонентов в сторону образовавшейся пустоты, на противоположной челюсти в этом случае происходит выдвижение из лунки, что часто провоцирует подвижность.

Противопоказана технология в случае беременности клиентки, после проведения лучевой терапии, онкологических заболеваниях, острых воспалительных процессах полости, проблемах с психикой, сердцем, дыхательной системой, костной тканью. Если может возникнуть аллергия на материал изделия, ротовая полость систематически не очищается и не проводится гигиеническое обслуживание. При таком отношении страдают любые протезы, даже под которые было решено купить титановые основания. При алкоголизме и наркомании, атрофии альвеолярных отростков и патологических изменениях прикуса. Очевидно, что недостаточная высота сохранившихся зубов и отсутствие нужного количества точек опоры так же не позволят применить метод. Данный перечень актуален для всего сегмента продукции зуботехнических лабораторий.

Более совершенные изделия – это бюгели на аттачментах, которые представляют собой замки, обеспечивающие надежную фиксацию протеза. Эстетика значительно выше, так как компоненты тщательно скрываются при установке и изготовлении. В этом случае подготавливаются точки опоры, монтируются коронки с встроенными микрозамками. Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией требуют задействования обширного набора инструментов, в основном ручного.

Ответная часть фиксатора находится внутри протеза, что приводит к равномерной передаче нагрузки при пережевывании пищи на опорные единицы. Система отличается повышенной надежностью, эстетикой, удобством эксплуатации и более совершенным принципом крепления во рту.

Преимущества техники в сравнении с кламмерами очевидны:

— эстетика выше, даже при общении и смехе заметить внедренные системы сложно;

— точность подгонки высока, а значит выше комфорт и меньше период привыкания;

— срок службы продолжительный, в среднем 7-10 лет;

— минимальные затраты времени и сил на обслуживание;

— фиксация более жесткая.

Негативные качества следующие:

— для установки системы практически во всех случаях необходимо оперативное вмешательство – удаление нервов в опорных элементах;

— есть слабая сторона, характерная для всей группы протезов: постепенно под внедренными компонентами костная ткань атрофируется, образуются пустоты под бюгелем, потому периодически его модернизируют, добавляя пластик на просевшие участки.

Продукция на телескопических коронках самая технически сложная и дорогостоящая в сравнении с альтернативами. В этом случае соблюдаются наилучшие показатели по эстетике, однако, опорные единицы требуется тщательно подготовить перед внедрением структуры.

Начинается процесс с обтачивания, которое необходимо для установки коронки из металла. В комплекте имеется съемная и несъемная часть, которые жестко состыковываются при примерке протеза. Важно учитывать, что качественно закрепиться изделие может не менее чем на 6-ти коронках на челюсти. Метод дорогостоящий в сравнении с аналогами, потому и не отличается высокой популярностью.

Еще дороже и сложнее бюгели на имплантатах, в частности за счет того, что требуется серьезная операция по внедрению имитаций зубов.

Однако, преимуществ у них довольно много:

— постоянно снимать систему не удастся, так как она относится к числу условно съемных. Демонтировать систему в состоянии только врач. В этом и недостаток, ведь придется периодически посещать клинику для обслуживания протеза;

— атрофия кости в процессе эксплуатации не так заметна, так как имплантат выполняет роль корня. Если во рту достаточно опорных единиц, то можно полностью исключить негативные изменения структуры с течением времени;

— на верхней челюсти можно обойтись без опоры на нёбе, потому ускоряется процесс привыкания, нет дискомфорта, рвотного рефлекса и проблем с дикцией;

— сам факт наличия опорных здоровых компонентов рядов не играет роли, так как искусственные компоненты выполняют роль эффективной несущей основы;

— нет распространенной проблемы, которая не позволяет использовать более простые бюгели – отсутствия крайних жевательных компонентов. В этом случае искусственные опоры полностью решают все проблемы.

В наши дни популярна методика установки балочной конструкции на 4-6 опорах, в качестве которых внедряются имплантаты.

Принцип выпуска

Метод требует задействования более сложной техники и этапов, которые позволяют получить качественные изделия на выходе. Все шаги разделены на два этапа: клинический и лабораторный. Первый запускается в кресле лечащего специалиста, ведется сбор данных и оценка перспектив использования метода. Второй – это непосредственно создание системы на базе данных, собранных в ходе первого этапа.

На весь этап требуется в пределах 2-4 недель, минимальные сроки для кламмеров и в пределах месяца – телескопические коронки и аттачменты.

Выбранные врачом опорные единицы подготавливаются, для чего пролечиваются, пломбируются, обтачиваются, если того требует технология. Снимаются слепки челюстей, с которой создается гипсовая модель, уже по ней техник формирует готовое изделие. В финале происходит примерка и фиксация, возможно придется доработать компоненты, если они в установленном состоянии будут вызывать дискомфорт или неприятные ощущения. После монтажа доведенного до идеала изделия пациент получает необходимые рекомендации по эксплуатации и уходу.

Цены на бюгельные протезы

Формирование конечной стоимости происходит с учетом множества факторов. Расходы на материалы и сложность выпуска являются самыми очевидными, но есть так же политика клиники и региональный аспект, которые так же необходимо учитывать.

В среднем бюджетный кламмерный протез стоит около 30-40 тысяч. Бюгели, например с двумя микрозамками, обойдутся в пределах 80-100 тысяч рублей. Имплантаты дороже, сам опорный сегмент устанавливается за 50-80 тысяч и одним при протезировании не обойтись, кроме того, в эти цифры не входят затраты на саму конструкцию.

Источник