Волоски на бороде у женщины что делать
Гирсутизм
Встречается гирсутизм у 5-10% женщин детородного возраста. Выраженность его порой настолько велика, что пациенты прибегают к механическому удалению избыточного оволосения. Гирсутизм не является проблемой исключительно косметологического характера, напротив, часто это признак серьезных заболеваний эндокринной системы, поэтому требует тщательного обследования, контроля и коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.
Необходимо дифференцировать гирсутизм от гипертрихоза, который развивается на фоне ряда заболеваний (гипотиреоз, анорексия, реакция на прием ряда медикаментов и т.п.) и характеризуется тотальным избыточным оволосением, не ограничивающимся андрогензависимыми областями.
Причины и механизм развития гирсутизма
Различают 3 типа волос:
Пушковые волосы трансформируются в стержневые вследствие влияния мужских половых гормонов. У девушек и взрослых женщин естественным считается андрогензависимый рост волос на лобке и в зоне подмышек. Оволосение голеней и предплечий не связано с влиянием андрогенов. Количество и качество волос на теле женщины зависят от ряда факторов, таких как этническая принадлежность, уровень половых гормонов, степень резистентности кожных покровов к андрогенам.
На периферические ткани влияние оказывают тестостерон и дигидротестостерон. Именно эти гормоны способствуют росту грубых пигментированных волос. Андрогены в свою очередь удлиняют фазу активности волосяного фолликула, увеличивают его размер и диаметр волоса, а также усиливают выработку секрета сальными железами кожи головы и лица. В результате такого влияния андрогенов наблюдаются зональные изменения роста волос, а именно, волосы выпадают с волосистой части головы, а в андрогензависимых зонах тела их количество резко увеличивается.
Повышение выработки андрогенов может наблюдаться при:
— функциональных расстройствах надпочечников в результате врожденной или приобретенной патологии коры, либо вследствие опухоли надпочечников;
Гиперандрогения у женщин может развиться в результате приема определенной группы лекарственных препаратов (кортикостероиды, анаболики, интерферон, стрептомицин, андрогены и др.)
Если причина гирсутизма не выявлена, говорят об идиопатическом синдроме избытка андрогенов, который характеризуется повышенной чувствительностью к нему рецепторов кожи и волосяных фолликулов. Эта форма гирсутизма также является одной из наиболее распространенных и встречается в четверти всех обращений с гирсутизмом. При этом овуляторная функция не страдает, менструальный цикл и функция деторождения сохранены.
Диагностика гирсутизма
Если пациенты предъявляют жалобы на избыточное оволосение, прежде всего необходимо выяснить, является ли оно в данном конкретном случае патологическим, либо связано с этнической принадлежностью или с личным восприятием. Следующим этапом является дифференцирование гирсутизма от гипертрихоза на основании анамнестических и объективных данных.
Так как гирсутизм может свидетельствовать о гиперандрогении, следует обратить внимание на наличие таких признаков, как нарушение менструального цикла (олигоменорея или аменорея), бесплодие, угревая сыпь, низкий тембр голоса, наличие залысин или отсутствие волос на голове, увеличение мышечной массы, усиление полового влечения.
Анализ анамнестических данных позволит выяснить, не принимала ли мать пациентки при беременности определенные лекарственные средства, которые могут способствовать андрогенизации плода, есть ли случаи гирсутизма в семье, какие препараты принимала сама пациентка, с какого возраста появился гирсутизм и др.
Кроме лабораторных исследований для уточнения причины, вызвавшей гирсутизм, рекомендуется ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов малого таза и надпочечников, магнитно-резонансная томография головного мозга. Для исключения опухолей в яичниках проводят диагностическую лапароскопию.
Как лечить гирсутизм?
Медикаментозная терапия при гирсутизме эффективна после удаления опухолей, стимулирующих синтез андрогенов. Так как гирсутизм в подавляющем большинстве случаев возникает из-за избыточной выработки андрогенов, эффективным является назначение препаратов – антиандрогенов: спиронолактона, финастерида, флутамида, препаратов, подавляющих уровень тестостерона и влияющих на чувствительность волосяных луковиц к андрогенам.
Наиболее популярными препаратами для лечения гирсутизма в настоящее время считаются комбинированные оральные контрацептивы (Диане-35, Жанин, Ярина и т.п.), прогестагенный компонент которых подавляет выработку андрогенов яичниками, а эстрогенная составляющая увеличивает уровень гормона, связывающего половые гормоны, снижая таким образом свободный тестостерон и его связывание с андрогенными рецепторами. Лечение этими препаратами проводится на протяжении нескольких месяцев, причем цикл приема иногда приходится повторять. Оральные контрацептивы препятствуют появлению новых волос, но никак не сокращают имеющиеся.
Пациенткам с избыточным весом рекомендуют соблюдение малоуглеводной диеты.
Помимо вышеперечисленных существуют также косметологические способы лечения гирсутизма, благодаря которым избыточное оволосение подвергается удалению или маскированию. К таким методам относят осветление волос раствором перекиси водорода, инструментальное выщипывание, бритье, восковая эпиляция. Депиляция и бритье не имеют стойкого эффекта, поэтому к ним прибегают лишь в крайних случаях. Наиболее эффективными методами избавления от нежелательных волос при гирсутизме являются фотоэпиляция и лазерная эпиляция, при проведении которых происходит разрушение волосяных фолликулов, и рост новых волос в этих зонах становится невозможным.
Синдром поликистозных яичников
Вирильный синдром
Андростерома
Поликистоз яичников
Поликистоз яичников – это эндокринный синдром, который сопровождается патологическими изменениями в работе яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, а также гипофиза и гипоталамуса
Аменорея
Под аменореей понимают отсутствие менструальных выделений у девушек и женщин репродуктивного возраста (16-45 лет) на протяжении более шести месяцев. В статье анализируются вопросы классификации, принципы диагностики и лечения аменореи
Анализы в СПб
Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.
Консультация эндокринолога
Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.
Консультация гинеколога-эндокринолога
Гинеколог-эндокринолог – один из наиболее востребованных специалистов Северо-Западного центра эндокринологии. Консультации гинеколога в Санкт-Петербурге являются одними из наиболее востребованных, а консультации гинеколога-эндокринолога – особенно. Подавляющее большинство заболеваний, приводящих женщин на консультацию к гинекологу, имеют причины своих проблем в нарушенной функционировании эндокринной системы. Именно поэтому многие пациентки, обращающиеся за помощью в эндокринологический центр, нуждаются именно в консультации гинеколога-эндокринолога, а в ряде случаев – еще и в консультации терапевта-эндокринолога
УЗИ забрюшинного пространства и почек
Благодаря своему положению почки хорошо видны при УЗИ. Такое анатомическое положение делает УЗИ почек основным методом оценки их размеров, расположения и внутренней структуры. Можно с уверенностью сказать, что 99% всех заболеваний почек (мочекаменной болезни, кист почки, опухолей почки) диагностируется именно при УЗИ. Дополнительные методики (урография, компьютерная томография) обычно используются в качестве уточняющих методик, позволяющих наиболее полно описать характер изменений в почках. Однако именно УЗИ почек является первым и основным методом диагностики – во многом благодаря своей доступности, безопасности и полной безболезненности.
Анализ на дигидротестостерон
Дигидротестостерон (ДГТ) – активный естественный андроген (стероидный гормон, регулирующий развитие мужских половых признаков, функционирование предстательной железы)
Анализ на андростендион
Андростендион образуется в клетках яичек, яичников и надпочечников, позже в половых железах превращается в половой гормон тестостерон
Отзывы
Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии
Гирсутизм
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения гирсутизма
Оглавление
Гирсутизм у женщин представляет собой избыточное оволосение по мужскому типу. Вопреки распространенному мнению, заболевание может встречаться и у мужчин, но в этой статье рассматривается только женский вариант.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения гиртусизма у женщин:
Согласно статистике, признаки гирсутизма имеются примерно у 10% жительниц США и стран Северной Европы. По остальным регионам мира достоверной информации мало.
Этиология и патогенез
Гормональный уровень и особенности строения волосяного фолликула определяют состояние волос — их длину, густоту, извитость, скорость роста, локализацию и др.
После рождения на теле ребенка постепенно начинают расти тонкие и слабо пигментированные волосы — их называют веллусными (пушковыми). Их диаметр не превышает 30 мкм, длина составляет менее 2 см. Веллусные волосы лишены мозгового вещества и мышцы, поднимающей волос, а их луковица расположена на уровне сетчатого слоя дермы. У взрослых веллус присутствует на волосистой части головы — например, в лобно-теменной зоне (здесь нормой считается 20% пушковых волос).
По мере взросления в организме активируются андрогены, которые способствуют превращению веллусных волос в терминальные (более крупные и пигментированные). На степень трансформации влияет уровень и продолжительность андрогенного воздействия, локальная активность 5-альфаредуктазы в области волосяных фолликулов и их чувствительность к гормональному влиянию. При этом в некоторых областях тела веллусные волосы остаются, что является нормальным (теменная зона головы, брови, ресницы).
В своем развитии волосы проходят три фазы — анаген (рост), катаген (переход к отдыху) и телоген (отдых):
Основным гормоном, на который реагирует волосяной фолликул, является дигидротестостерон. Он не только присутствует в крови человека, но и синтезируется в области луковицы из предшественника — тестостерона. Местное производство дигидротестостерона определяется активностью 5-альфаредуктазы в коже. Различия в активности этого фермента являются критерием того, почему женщины с одинаковыми уровнями тестостерона в плазме могут иметь разную степень гирсутизма или не иметь его вообще.
Основные причины гирсутизма:
Иногда заболевание возникает без видимой причины — это идиопатический гирсутизм. Он является диагнозом исключения, т.е. его ставят тогда, когда все другие возможные причины болезни исключены. Чаще всего идиопатический гирсутизм фиксируется у женщин из ближневосточного, средиземноморского и южно-азиатского регионов.
Факторы риска гирсутизма:
Клинические проявления
Гирсутизм проявляется избыточным ростом жестких и темных волос в тех местах, где у женщин их обычно не бывает — чаще на лице, груди и спине (рис. 1). При этом избыточное оволосение следует рассматривать в связке с расовыми особенностями конкретного человека. То, что у представителей одной расы может считаться чрезмерным, у других будет укладываться в среднестатистическую норму.
Если гирсутизм спровоцирован очень высоким уровнем андрогенов, у женщины со временем может развиться вирилизм — появление мужских вторичных половых признаков:
Рис. 1. Признаки гирсутизма на лице пожилой женщины (www.medscape.com)
Принципы лечения
Лечение гирсутизма начинается с определения причины этого состояния. Когда основной этиологический фактор установлен, усилия следует направить на его устранение — терапию СПКЯ или опухоли, отмену влияющих на гормональный фон лекарств и др.
Для некоторых пациентов будет достаточно косметических процедур, другим придется подключить системные препараты, хирургическое вмешательство и другие методики. Наиболее эффективной стратегией считается комплексное лечение, которое основано на сочетании лекарственной терапии с депиляцией волос. Системные препараты действуют постепенно, поэтому эффект от их приема развивается через некоторое время. Для быстрого улучшения состояния пациента (в том числе психологического статуса) можно использовать эстетические процедуры.
Лекарственные препараты при гирсутизме
Глюкокортикоиды — подавляют выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ), что можно использовать при врожденной гиперплазии надпочечников или идиопатической гиперандрогении. К сожалению, у некоторых пациентов во время данной терапии увеличивается вес, и возникают признаки кушингоида, даже на небольших дозах препаратов.
Оральные контрацептивы — достаточно недорогой и эффективный способ нормализации менструального цикла. Оптимально их сочетание с антиандрогенами или другими видами терапии. Оральные контрацептивы не рекомендуется использовать у пациенток с мигренью, тромбоэмболической болезнью, раком молочной железы или матки.
Также следует учитывать, что в 50% случаев низкодозовые оральные контрацептивы и мини-пили оказываются неспособными подавить овуляцию. Продуцируемые андрогены продолжают циркулировать в крови, поддерживая симптомы гирсутизма. Вероятность такого события зависит от андрогенной активности и индивидуальной восприимчивости женщины к данной терапии.
Спиронолактон — снижает выработку тестостерона, блокируя андрогеновые рецепторы, что делает его эффективным в качестве дополнительной терапии гирсутизма. Обычно спиронолактон назначают по 50–200 мг в сутки.
Финастерид — является ингибитором 5-альфаредуктазы, что может быть полезным при гирсутизме. У финастерида есть ряд побочных эффектов, в частности негативное влияние на либидо. Поэтому его рекомендуется назначать женщинам в постменопаузе, которые больше не планируют беременеть.
Флутамид — нестероидный селективный антиандроген, не обладающий прогестинальной, эстрогенной, кортикоидной или антигонадотропиновой активностью. Является примером современной стратегии лекарственной терапии. Предварительные данные указывают на эффективность флутамида в лечении гирсутизма, однако препарат очень дорог и в некоторых случаях может вызвать тяжелый гепатит.
Косметический уход при гирсутизме
Для удаления нежелательных волос можно использовать бритье, выщипывание, восковую, химическую или аппаратную депиляцию, электролиз или коротковолновую диатермию. Следует учитывать, что химическая депиляция может вызвать раздражение кожи, выщипывание — фолликулит, диатермия и восковая депиляция — появление рубцов.
Аппаратные методы удаления волос при гирсутизме
Аппаратные методики избавления от нежелательных волос при гирсутизме включают в себя два направления — лазеры и интенсивный импульсный свет (IPL). Оба они селективно воздействуют светом на волосяные фолликулы, нагревая их и вызывая деструкцию. Волосы перестают расти до тех пор, пока в коже не сформируются новые фолликулы.
Основное отличие лазерных систем от IPL заключается в длительности процедуры и стоимости самого аппарата. Интенсивный импульсный свет удаляет волосы не так быстро и эффективно, как это делают лазеры, поэтому каждый сеанс занимает больше времени. Однако стоимость IPL-устройств в среднем ниже.
Среди лазеров наиболее универсальным решением для удаления нежелательных волос на лице и теле являются диодные лазеры 800–810 нм. Их можно использовать у пациентов с любым фототипом кожи (вплоть до V–VI) и любым цветом волос — в том числе светлыми или рыжими. При этом кожа и окружающие ткани практически не нагреваются, а для большего комфорта пациента с рукоятку аппарата может быть встроена охлаждающая система.
Как избавиться от нежелательных волос на лице
С проблемой избавления от волос на лице сегодня знакомы многие. Дело в том, что подобрать эффективную и безопасную процедуру сегодня довольно сложно. Особенно на таких открытых участках кожи, как лицо. Мало того, что оно всегда на виду, так еще и кожа здесь довольно нежная. В этой статье мы рассмотрим основные способы удаления нежелательных волос на лице, а также их положительные и отрицательные стороны. Кроме того, в данной статье вы узнаете, как избавиться от лишних волос на лице навсегда проведением лазерной эпиляции: как проходит сеанс, нужна ли к нему подготовка, какие есть ограничения и почему нужно будет провести не одну, а несколько процедур.
Волосы на лице: как избавиться
В этом плане мужчинам, безусловно, намного проще: хочешь — отращивай бороду, хочешь — сбривай ее. Даже небрежная щетина до сих пор в тренде. Однако для женщин наличие лишней растительности совсем не вписывается в современные стандарты красоты. В некоторых случаях нежелательные волоски на лице могут даже вызвать комплексы и неуверенность в себе. Поэтому многие девушки практикуют самостоятельное удаление лишней растительности на лице. Ниже рассмотрим наиболее распространенные способы удаления нежелательных волос на лице.
1. Сбривание. Данный способ подразумевает простое сбривание волосков на лице при помощи бритвенного станка. Как правило, девушками данная методика не применяется, так как дает лишь временный эффект: скорее всего уже на следующий день сбритые волоски снова появятся на кожных покровах. Кроме того, к недостаткам относят раздражение, покраснение кожи, риск порезов и врастания волос, что совершенно недопустимо на лице. С другой стороны, это довольно простая процедура, которая поможет довольно быстро избавиться от волос на лице самостоятельно в домашних условиях.
2. Механическое удаление волос. Может проводиться двумя способами:
◦ Тридинг. Другими словами, выщипывание волосков при помощи нити, которая переплетается особым образом. Петли нити захватывают волосок и выдергивают его вместе с луковицей из кожи. Плюсом данного способа является возможность удаления даже мелких (пушковых) волосков. Кроме того, это процедура проводится лишь переплетенной нитью — никаких других приспособлений не понадобится. Но у процедуры есть и минусы. Самый большой — болезненность процедуры. К тому же процедура хоть и простая, но для эффективного удаления волос необходимо овладеть некоторыми навыками. Возможно появление раздражения после процедуры.
◦ Удаление волос пинцетом. Также является довольной простой процедурой: волоски по одному вырываются из кожи при помощи специального пинцета. В связи с этим, данный способ в основном применяется для удаления отдельных волосков. Например, на бровях. К тому же он тоже болезнен.
3. Специальные кремы для депиляции. Самое главное в этом креме — его состав, в который входят вещества, которые разрушают сам стержень волос. Крем может проникать в кожу, поэтому имеют несколько более длительный эффект, чем при простом сбривании. Кроме того, в состав могут также входить витамины, увлажняющие кожу вещества, а также вещества, замедляющие рост волос. Большой плюс процедуры заключается в его безболезненности. К минусам можно отнести возможность аллергической реакции, неравномерное удаление волос и низкую эффективность при удалении толстых или жестких волосков. Также такие кремы могут обладать неприятным запахом.
4. Эпилятор. Машинка с вращающимися дисками, между которых захватываются волоски, после чего вырываются вместе с луковицей. Это позволяет забыть о лишней растительности на лице примерно на три-четыре недели. Но перед тем как избавиться от нежелательных волос на лице при помощи эпилятора, ознакомьтесь с отрицательными сторонами. Во-первых, это довольно больно. Во-вторых, можно травмировать кожу. Также не исключено и появление раздражения, а также вросших волос.
5. Восковые полоски. Размягченный (нагретый) воск наносят на кожу лица по росту волос и ждут, когда он застынет. После этого восковую полоску резко удаляют (против роста волос). А вместе с воском удаляются и нежелательные волоски. Само собой, данный способ является одним из самых болезненных. Кроме того, не стоит забывать и про риск получения ожога, если восковую массу нужно нагреть самостоятельно. Зато за один раз можно обработать целую зону. А так как волоски удаляются вместе с луковицей, то о нежелательной растительности можно забыть на 2-3 недели.
6. Шугаринг. Похож на предыдущую процедуру. Поэтому проводится примерно так же. Отличие заключается в том, что вместо воска используется густой состав на основе сахара. Кроме того, масса наносится против роста волос, а после застывания удаляется по росту. Считается, что именно из-за этого шугаринг не сопровождается такими же сильными болевыми ощущениями, как восковая эпиляция.
7. Народные методы удаления волос на лице. Данные способы в большинстве своем являются малоэффективными и если и дают результат, то обычно только временный. Кроме того, ряд рецептов и вовсе опасен. Именно из-за этого врачи не рекомендуют прибегать к народным способам удаления волос. Особенно на лице, так как есть вероятность повреждения кожи с последующим появлением шрамов.
В связи с большим количеством побочных эффектов у вышеперечисленных способов, лучше всего остановится на лазерной эпиляции. Ниже мы расскажем, как убрать лишние волосы на лице лазером.
Лазерная эпиляция на лице
Проводится такая процедура при помощи специального лазера, который имеет определенную длину волны, позволяющему лучу проникать в кожные покровы до волосяного фолликула. Световые лучи поглощаются меланином, который придает темный цвет волосам. В результате лазерного воздействия пигмент нагревается, отчего нагревается и волосяной фолликул. Впоследствии фолликул отмирает, а сам стержень волоса выпадает в течение 7 дней. Для обработки одной зоны достаточно нескольких вспышек лазера, поэтому процедура проходит довольно быстро: от 5 до 30 минут. Перед сеансом врач и пациент должны обязательно надеть очки, чтобы защитить свои глаза от лазера. Для проведения процедуры использование обезболивающих, как правило, не требуется. После обработки всех зон на лице врач нанесет на кожу успокаивающий крем. Завершается процедура рекомендациями на дальнейший период. Также при необходимости врач назначает дату следующего визита.
Восстановительного периода как такового после процедуры нет, можно вести привычную жизнь. Однако в течение двух недель нужно будет воздержаться от загара. Кроме того, волоски нельзя удалять, потому что они должны выпасть самостоятельно.
Перед тем как избавиться от волос на лице навсегда (и у женщин, и у мужчин) необходимо заранее посетить врача. Первичный прием нужен, чтобы специалист проконсультировал вас по процедуре и осмотрел кожу лица. Благодаря этому можно будет заранее до процедуры выявить все противопоказания. Также это позволит специалисту настроить лазерный аппарат под ваши индивидуальные особенности.
1. Смуглая/загорелая кожа лица.
3. Инфекционные дерматологические болезни.
4. Онкологические заболевания.
5. Беременность и лактация.
Сколько потребуется процедур для удаления волос на лице
Чтобы избавиться от волос на лице навсегда, необходимо провести от восьми до десяти процедур лазерной эпиляции. Но если при обработке лазером волос отмирает, зачем нужно несколько сеансов? Разве недостаточно одного? На самом деле нет, и вот почему.
Как уже говорилось, лазерный луч поглощается не самим волоском, а находящимся в нем пигментом меланином. Только в растущем волосе достаточно этого пигмента, чтобы поглотить нужное для нагрева количество света. Однако волосы не находятся в этой стадии постоянно: некоторая часть находится в стадии сна. В этот период в волосах вообще нет пигмента, то есть они, по сути, прозрачны. Из-за этого луч проходит сквозь них, не затрагивая. Поэтому после удаления растущих волос нужно выждать определенное время, чтобы удалить волоски, перешедшие из стадии сна в стадию роста. Именно из-за этого и нужно проводить целый курс процедур. При этом после каждого сеанса количество волосков будет снижаться. Также нужно будет постоянно увеличивать промежутки между сеансами. Кроме того, нужно учитывать, что нужного пигмента нет в светлых, рыжих и седых волосах. Поэтому для удаления таких волос придется воспользоваться другой процедурой.
К слову, под воздействием ультрафиолета пигмент меланин вырабатывается и в коже. Именно поэтому перед сеансом нельзя загорать, ведь тогда меланин в коже будет забирать часть света лазера. Во-первых, это может вызвать болевые ощущения. Во-вторых, это снизит эффективность эпиляции.
Почему стоит выбрать лазерную эпиляцию
В настоящее время лазерная эпиляция считается одним из самых популярных способов удаления лишней растительности как на лице, так и на теле. Не последнюю роль в этом играют преимущества лазера перед другими метода удаления нежелательных волос.
1. Лазер не вызывает неприятных ощущений, так как оказывает воздействие только на волосы.
2. Именно лазерная эпиляция позволяет провести удаление нежелательных волос на лице навсегда.
3. После эпиляции нет побочных эффектов, которые присущи большинству других способов удаления нежелательной растительности: раздражения, порезов, врастания волос, ожогов и т.д.
4. При помощи этой процедуры можно удалять нежелательные волосы на любой части тела и лица.
5. При проведении процедуры на небольших зонах его длительность может составлять буквально несколько минут.
6. Процедура отлично подойдет не только женщинам, но и мужчинам. А проводить ее можно уже с 18 лет.
Удаление волос на лице в клинике «Лазерный Доктор»
Как избавиться навсегда от волос на лице в нашей клинике? Для этого достаточно будет позвонить по телефону и записаться на удобное для вас время. Также вы можете воспользоваться удобной формой онлайн-записи на нашем сайте.